Modelos de Intervención Del Enfoque Sistémico

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De acuerdo con lo estudiado anteriormente de cómo surgió y que es el modelo

sistémico, tenemos presente que tiene sus propios caracteres para realizar terapias, de
esta manera podemos decir que la manera de intervención del enfoque sistémico nos
ayuda a dar respuesta y tratamiento a aquellos individuos que presentan algún tipo de
problema o inconveniente que no le permite gozar de una buena salud mental partiendo
desde su individualidad hasta su entorno, familia o sistema en el que se encuentra.

Así como cada corriente psicológica que existe presenta diferentes tipos de
intervención, el enfoque sistémico tiene sus distintas escuelas las cuales a su vez
cuentan con diferentes intervenciones para ayudar a las personas.

Modelos de intervención del enfoque sistémico

 Escuela interaccional:

Watzlawick, Weakland & Fisch, en 1974 proponen que: Los terapeutas interaccionales
proponen 20 intervenciones paradójicas que a veces contrarían el sentido común.
Proponen dar este tipo de prescripciones con una racionalidad acorde al marco
referencial de la familia, siguiendo los parámetros semánticos del sistema. Esta escuela
utiliza para ello dos elementos, que se conceptualizan como ‘hablar el lenguaje del
paciente’ y ‘cargar con sugestión la prescripción’ (Camacho, 2006, pg. 21).

 Terapia estructural

M.ª Pilar Martínez presenta a continuación las principales técnicas de


intervención estructurales:

La más representativa es la escenificación (enactments) mediante la cual se pide a la


familia que interactúe según su estilo habitual, para observar y modificar bajo la
dirección del terapeuta su manera de relacionarse y conseguir así una experiencia más
funcional. La inducción de crisis es otra de las técnicas utilizadas especialmente con
"familias que evitan afrontar el problema y están presas en patrones rígidos de conducta.
Es una forma de generar inestabilidad para provocar un cambio". Se utiliza también la
técnica del desequilibrio mediante el cual el terapeuta rompe temporalmente la
neutralidad para apoyar más la posición de uno de los miembros de la familia y
modificar así la jerarquía. (Martín, 2014).
 Terapia estratégica:

Los dos representantes más destacados de esta escuela son Haley y Minuchin,
quienes toman especialmente en cuenta las jerarquías y los roles familiares que
conforman la estructura del sistema. (Camacho, 2006, pg. 21).

Haley (1987) destaca la importancia de la primera sección y divide la terapia en una


serie de etapas: 

 Etapa Social en la que intenta hacerle sentir cómodos y conocer un poco sobre
cada uno de los componentes de la familia.
 Etapa de Definición del Problema y en ella cada miembro de la familia expone
brevemente cómo ve el problema.
 La Etapa de Interacción cuyo objetivo es suscitar interacciones entre los
miembros de la familia a fin de traer el problema a la sala de terapia y así
observar aspectos de los patrones familiares que la propia familia no puede
describir al no ser conscientes de ellos.
 La Etapa de Definición de Cambios Deseados donde el terapeuta trabaja con
la familia definiendo en términos concretos y resolubles el problema alrededor
del cual se organizará el tratamiento.
 La Etapa Final de esta primera entrevista el terapeuta imparte una directiva
sencilla y negocia con ellos quién asistirá a la siguiente sesión. (Martín, 2014).

Otro tipo de intervención son las directivas o tareas para casa las cuales “son el medio
principal para hacer que las cosas sucedan en terapia”.

 “intervenciones directas” que son tareas que tiene la finalidad de cambiar las
interacciones familiares y acercarse a las metas definidas.
 “intervenciones indirectas” y estas utilizan dos tipos de intervenciones
indirectas. Unas son las “tareas metafóricas”: ante la imposibilidad de abordar
directamente un tema, el terapeuta habla de ello con la familia utilizando
analogías o metáforas, de las que se pueden extraer conclusiones relacionadas
con el problema. Otras son las “intervenciones paradójicas” y se utilizan
cuando el terapeuta aprecia una fuerte resistencia al cambio. (Martín, 2014).

 Terapia breve del MRI (Instituto de Investigaciones Mentales) de Palo Alto


El Proceso terapéutico comienza por la definición del problema, continúa con el
diagnóstico del circuito de mantenimiento del problema, la implementación de
intervenciones específicamente terapéuticas, la evaluación y corrección del proceso
terapéutico y termina con el cierre de la terapia. (Martín, 2014).

1. La definición del problema requiere la tarea de “focalización” de las


conductas indeseables y su conversión en conductas concretas, observables,
evaluables en su evolución y consensuadas entre cliente y terapeuta. (Martín,
2014).
2. Fase de diagnóstico del circuito de mantenimiento del problema: Se
ayuda a los consultantes a ver que el problema no es un “mal general” sino
que es una conducta molesta que tiene un cuándo, dónde, con quién/es y
cómo tiene lugar. (Martín, 2014).
3. Fase de intervenciones específicas de la terapia: el objetivo es modificar
el circuito de mantenimiento del problema y se señalan para este propósito
dos caminos: bloquearlo y/u ofrecer conductas alternativas como soluciones
más adecuadas al problema. (Martín, 2014).
4. La evaluación y corrección continua del proceso terapéutico:
confirmando el diagnóstico y la dirección propuesta al cumplir con las
intervenciones y con los cambios propuestos o bien revisando el diagnóstico
y las intervenciones si el consultante no siguió las inicialmente propuestas.
(Martín, 2014).
5. Cierre del tratamiento: Puede darse que el problema se solucione en la
percepción del consultante, pero también puede abandonar el tratamiento no
satisfecho, comunicando o no al terapeuta que no regresará. (Martín, 2014).

 Terapia breve centrada en soluciones (TBCS)

Mark Beyebach describe la TBCS como un enfoque constructivista y


construccionista de donde se desprende que la realidad social se configura desde los
condicionantes biológicos, históricos y culturales del individuo y luego se negocia en la
interacción humana. (Martín, 2014).

Se utilizan tres estrategias comunicativas:


1. “Elicitar” (provocar) la descripción de soluciones, detectando las
excepciones al problema y los recursos de los clientes.
2. “Ampliar” esta descripción con detalles y generar descripciones en
términos de conductas interactivas, concretas y en positivo.
3. “Anclar” las soluciones o “atribuir control”; de esta manera los
consultantes identifican cómo han conseguido su mejoría y cómo
podrán alcanzar sus objetivos. (Martín, 2014).

Mark Beyebach señala la importancia de las preguntas de proyección al futuro,


la indagación sobre los cambios pre tratamiento, preguntas de afrontamiento, secuencia
pesimista, la prevención de recaídas y lo elogios. (Martín, 2014).

Referencias

 Camacho, J. (2006) panorámica de la terapia sistémica. [pdf]. Recuperado de:


http://www.fundacionforo.com.ar/pdfs/archivo33.pdf
 Martín, E. (2014) Manual de Terapia Sistémica. Principios y herramientas de
intervención (II) [Moreno, A. ed.]. Recuperado de:
http://www.aperturas.org/articulo.php?articulo=913

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