Aportes Del Psicodiagnóstico Ante Las Demandas Actuales - Guinzbourg.Pag.28

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publicación oficial de la

Coordinadora de Psicólogos del Uruguay


nº 284 | Agosto 2016
Andrés Martínez Trueba 1191/1193
Montevideo - Uruguay

Telefax 2410 6624*


Email [email protected]
Sitio web www.psicologos.org.uy
Facebook www.facebook.com/cpu.uruguay

Administración [email protected]
Casa Abierta con Jorge Bafico (Fotos) 2
Mesa Ejecutiva
Secretaría General Lic. Ps. Susana Ferrer Editorial 4
Sec. Finanzas Lic. Ps. Karina De León
Sec. Organización Lic. Ps. Karina Becavach
Secretaría de Difusión Lic. Ps. Mónica Fritz
Relatoría del VI Congreso de ULAPSI 5
Sec. Asuntos Gremiales Lic. Ps. Mónica Coore
Sec. Convenios Lic. Ps. Freddy Zelayeta Trabajos
Sec. Agrupaciones Lic. Ps. Rosa Del Puerto
Email [email protected]
Memorando de la creación de la Coordinadora de 6
Comisión Administradora del Psicólogos del Uruguay (Por Susana Ferrer)
Fondo de Solidaridad Social
Lic. Ps. Mónica Ferreira
Lic. Ps. Miriam de Moraes Marchas y contramarchas en la construcción 9
Lic. Ps. David Cibulis de un nuevo paradigma en Salud Mental
Comisión Fiscal (Por Susana Ferrer)
Lic. Ps. Javiera Andrade
Lic. Ps. Dinorah Quijano
Lic. Ps. Fabiana Pino Relatoría del proceso de Uruguay hacia su nueva 12
Comisión de Educación
Ley de Salud Mental (Por Cristina Antúnez Maciel)
Lic. Ps. Andrea Coppola
Lic. Ps. Noemí Goodson
Lic. Ps. Mariana Alvez Reflexiones sobre la práctica clínica en niños, niñas y 14
Lic. Silvia Cardoso adolescentes institucionalizados
Comité Editorial (Por Ana Charbonnier, Carlos Varela y Mariela González)
Lic. Ps. Viviana Cotelo
Lic. Ps. Mónica Fritz
Lic. Ps. Karina De León El Abordaje Psicosocial desde el dispositivo de Cuidados 19
Paliativos en un servicio de Ortopedia y Traumatología
Edición de contenidos, diseño y diagramación
Lic. Com. Rodrigo Ubilla (Por Rosa Del Puerto)
Recepción de originales para publicación de avisos:
[email protected] Agresividad y psicopatía en instituciones de seguridad un 23
Artículos enfoque psiconeuroinmunoendocrinológico
Son bienvenidos artículos originales (Por Marta Díaz Dragotta)
que sean de interés para la comunidad de
psicólogos y/o que traten temas culturales
desde la perspectiva profesional. Aportes del Psicodiagnóstico ante las demandas actuales 28
Las opiniones expresadas en los artículos firmados en los ámbitos clínico, laboral y forense
no son necesariamente compartidas
por la Coordinadora de Psicólogos del Uruguay.
(Por Mónica Guinzbourg, Roxana Boso y Paula Sánchez)

Impresión y encuadernación
Mastergraf S.R.L. Introducción al Análisis Bioenergético. Su utilización 32
Gral. Pagola 1823 dentro del campo corporal, y como recurso terapéutico
Tel. 2203 4760
en la clínica (Por Silvina Perrotta y Marina Vinocur)
Depósito Legal 350.210

Imágenes de tapa obtenidas de la web del Congreso La situación política y social en Venezuela 35
y el papel de la Psicología (Por Ovilia Suárez)

Vida gremial + avisos 39


Convenios 41
Agrupaciones 42

ago 16 psicólog s 3
CONGRESO DE ULAPSI

Este mes de junio, del 8 al 11, se realizó el meros Encuentros del Mercosur; durante
VI Congreso de la Unión Latinoamericana algunos años si bien continuó como enti-
de Entidades de Psicología (ULAPSI) en la dad socia, no tuvo una participación acti-
ciudad de Buenos Aires. va.

Previo a la Inauguración, el 6 de Junio se En ocasión del VI Congreso realizado en


realizó la Asamblea Deliberativa. Conseje- Montevideo se retomaron los vínculos y
ros y alternos de 17 países de América La- comenzamos a vitalizar este espacio de in-
tina y el Caribe, incluidos Uruguay, traba- tercambio latinoamericano.
jamos sobre un orden del día y una puesta
a punto de las diferentes realidades que Este número de +psicólog@s contiene tra-
nuestra profesión está transitando en los bajos presentados en el IV Congreso de
diferentes países. colegas nacionales como también de psi-
cólogas y psicólogos de otros países.
El día 7 de junio se llevó a cabo la Asamblea
General, donde todos los representantes La heterogeneidad y la riqueza en sus pro-
de las entidades miembros intercambia- puestas nos permite proyectar para las
mos propuestas y tomamos decisiones próximas revistas una sección gremial
sobre los temas expuestos en el orden del donde publicar textos elaborados por co-
día. legas de todos los países miembros de
ULAPSI.
Un punto prioritario votado en forma uná-
nime en esta asamblea, fue la realización Desde la ME creemos que es fundamental
de una declaración de ULAPSI sobre los su- la interacción y comunicación entre las
cesos socio políticos que se están viviendo diferentes agrupaciones de CPU aportan-
en nuestra América latina, entre otros la do así al crecimiento profesional en toda
situación sociopolítica en Brasil, la denun- la República, consideramos también de
cia de situaciones de extrema violencia e gran trascendencia abrir fronteras y ge-
incluso asesinato de líderes comunitarios nerar nuevos espacios de intercambio de
como el caso de Berta Cáceres en Hondu- saberes y experiencias compartiendo con
ras y colegas con compromiso social como colegas de otros países las diferentes vici-
lo era el fundador de ULAPSI Ps. Marcus situdes que nuestra profesión nos plantea
Vinicius de Oliveira Silva. día a día.

Esta declaración fue entregada por el Se- Este número, al decir de Galeano, intenta
cretario General de ULAPSI el Ps. Edgar ser un paso quizás hacia una Utopía que
Barrero Cuellar en la embajada de Brasil como colectivo nos permita caminar.
en Buenos Aires y se difundió a través de
Lic. Ps. Susana Ferrer varios medios de comunicación. Nota: la declaración fue difundida por CPU, y
Secretaria General de CPU puede consultarse en la página de ULAPSI, así
Consejera titular La Coordinadora de Psicólogos formó par- como el programa científico del VI Congreso.
por Uruguay de ULAPSI te de la gestación de ULAPSI desde los pri-

4 psicólog s ago 16
VI Congreso ULAPSI

Relatoría del VI Congreso Internacional de ULAPSI Comité Ejecutivo del Congreso

El pasado 8, 9, 10 y 11 de Junio de 2016


se realizó en la ciudad de Buenos Aires
el VI Congreso de la ULAPSI (Unión
Latinoamericana de Entidades de
Psicología) que tvo como convocatoria
el título de “Diálogos e Intercambios
de la Psicología en América Latina.
Construcción colectiva para la
promoción de derechos y el buen vivir”, y
tuvo su sede en la Facultad de Psicología
y Psicopedagogía de la Universidad del
Salvador.
Homenaje a la Dra. Élida Tuana. Susana Ferrer (CPU), Javiera Andrade (SPU) y Mario Molina de FEPRA (Consejero por Argentina)

Fue la sexta edición de este Congreso


de la ULAPSI y la primera vez que se
fortalecer el horizonte ético político de y pueblos originarios e intervención
realiza en Argentina. Transcurrieron
la psicología en América Latina. profesional en los temas de las violencias.
4 días de intercambio académico,
científico y cultural con la concurrencia
La participación musical del Ballet Se destacaron los aportes de las
de profesionales de Argentina, Bolivia,
Folklórico Raíces Americanas de la conferencias centrales, a cargo una
Brasil, Colombia, Costa Rica, Chile,
provincia de Santiago del Estero, puso de ellas del filósofo Dr. Carlos Cullen,
Ecuador, El Salvador, Guatemala,
el colorido y el deleite con la música disertando sobre la subjetividad e
Honduras, México, Perú, Puerto Rico,
popular argentina y latinoamericana, interpelación ética en la construcción
Paraguay, Uruguay, Venezuela.
que dio pie al brindis de apertura. colectiva para los derechos del buen
vivir y el rol y función de la educación
La sesión de apertura y cierre se realizó
El Programa Científico con 3 para lograrlo Alejandro Vainer por su
en la Facultad de Ciencias Económicas de
Conferencias, 42 Simposios, 94 Mesas parte brindó la lectura psicoanalítica
la UBA, y fue un Congreso declarado In
de exposición de trabajos, 23 Talleres, de los dispositivos de salud mental en
Memorian de Marcus Vinicius de Oliveira
4 Conversatorios, 25 Mesas de debate el contexto político actual de América
Silva, psicólogo brasilero asesinado en
internacional, 21 Presentaciones de Latina. Los Conversatorios agregaron la
febrero último y de fuerte participación
libros, 24 posters, y los Encuentros y posibilidad del diálogo directo con los
política y social por una psicología con
Reuniones de Formadores de Psicólogos, expositores en los temas que brindaron
compromiso por los derechos humanos.
Grupos de Trabajo de ULAPSI, y de por ejemplo el de adicciones.
Editores de Revistas Psi de América
En el Panel de apertura se abordó el
latina, dieron el contenido principal No menos emotivo y pertinente fueron
análisis y las perspectivas de la realidad
al VI Congreso cuyo Panel de Cierre los Homenajes a Elida Tuana, psicóloga
de América Latina hoy, y contó con la
reflejó claramente las distintas realidad pionera del Uruguay fallecida hace
palabra de Ana Bock psicóloga de Brasil,
y complejidades del ejercicio profesional poco tiempo, el homenaje a Berta
ex presidenta del Conselho Federal
de la psicología en América Latina, Cáceres, líder comunitaria asesinada en
de Psicología de Brasil y ex Secretaria
dando pie a la labor gremial que aún se Honduras, y el homenaje a póstumo a
General de la ULAPSI; Atilio Borón,
debe ULAPSI. Marcus Vinicius.
reconocido politólogo y sociólogo
argentino, doctor en Ciencias Políticas,
Los ejes principales sobre los que El cierre musical estuvo a cargo de
y Edgar Barrero Cuellar, psicólogo de
giraron las variadas presentaciones la murga Los Poetas de Nadie, como
Colombia, y actual Secretario General de
fueron: paradigmas epistemológicos representación de identidad cultural y
la ULAPSI. En estas presentaciones, los
y metodológicos de la psicología en musical de los barrios de Buenos Aires.
panelistas dejaron claro el contexto de
América Latina, derechos humanos
tensión en América Latina con el avance
y el compromiso de la psicología,
de las políticas neoliberales y los aportes Ciudad Autónoma de Buenos Aires.
interdisciplina e intersectorialidad,
que los psicólogos pueden hacer para Argentina, junio de 2016
formación profesional, migraciones

ago 16 psicólog s 5
VI Congreso ULAPSI

Memorando de la creación de la Coordinadora de Psicólogos del Uruguay

Por * 2015 Consejera de ULAPSI por de la Mesa Ejecutiva.


Susana Ferrer * Uruguay. Secretaria General de La creación de este Fondo ha permi-
CPU. 2014. Como representante
tido en estos años apoyar a los socios
de CPU integra el Grupo de trabajo
sobre Salud Mental y DDHH,
con una cobertura en casos de enfer-
La Coordinadora de Psicólogos del convocado por la Institución medad, primas por nacimiento o reti-
Uruguay comienza sus primeros pasos Nacional de Derechos Humanos ro. Con el objetivo de lograr compen-
en el año 1983, época de Dictadura Cí- y Defensorìa del Pueblo. 2012- sar las dificultades laborales que trae
vico-militar. Durante esos doce años 2013 Participa en el proyecto el ejercicio libre de la profesión.
de Acompañamiento a víctimas
en instituciones científicas, en el ám-
de Terrorismo de Estado en el
bito privado del consultorio y en todo Desde el gremio hemos acompañado
Servicio de Paz y Justicia (SERPAJ).
intersticio posible, se generó, como 2013 a la fecha es la Secretaria y participado en las diferentes coyun-
decía Enrique Sobrado, una verdadera General de la CPU. 1987- Socia de turas históricas que se han dado en
Universidad paralela y de la Resisten- la Coordinadora de Psicólogos del nuestro país, desde el apoyo al voto
cia Uruguay. 1985- Egresa del curso verde en contra de la ley de Impuni-
de Psicología Infantil de la Escuela dad, hasta el pronunciamiento del No
de Tecnología Médica, titulo
La conformación en1983 de la Mesa a la baja de la edad de imputabilidad
homologado por la Universidad
Coordinadora de instituciones Psi- en las últimas elecciones del 2014.
de la República en 1999 como
cológicas es otra respuesta más en Licenciada en Psicología.
contra de las reglas impuestas por la La Coordinadora desde su creación ha
Dictadura en nuestro país. Confluyó la llevado una política institucional de
necesidad de coordinar las diferentes descentralización apoyando la crea-
y la coyuntura histórica regional, no
pertenencias y formaciones en psi- ción de las Agrupaciones en los dife-
dio lugar a que la dictadura prohibiera
cología, generando una mesa donde rentes departamentos de la República,
esta venida de niños y jóvenes, quie-
representantes de cada institución es así que contamos con 21 agrupacio-
nes representaban a ese otro Uruguay
trabajarían en conjunto para abordar nes y socios en los 19 departamentos.
que desde el exilio denunciaba las vio-
las temáticas que nos involucraban a
laciones de los ddhh y cuyo objetivo
todas y todos. También se generan instancias de for-
era aportar para la recuperación de la
mación permanente encaradas como
democracia.
Entre los puntos tratados estaban: un aspecto más de la militancia gre-
• La reglamentación del ejercicio mial, no se entra en el circuito y la de-
En 1987 se crea la Asociación Civil
profesional.
COORDINADORA DE PSICÓLOGOS DEL
• Creación de un centro único y uni-
URUGUAY como único gremio. En sus
versitario de formación.
inicios los socios eran 681, en la actua-
• Salud Mental
lidad la masa social llega a 2700 socios
• DDHH
en toda la República.
• Condiciones Laborales.

Según los estatutos el Órgano Rector


La llegada de “los niños del avión” en
será la Asamblea general, por elección
1983, marca un hito muy importante
se elegirán los miembros de la Mesa
La “Coordinadora” trabajó apoyando
Ejecutiva y se conforman comisiones
y acompañando la iniciativa de orga-
de trabajo en las temáticas más urgen-
nizaciones civiles de defensa de los
tes.
DD.HH. que instrumentaron la venida
de hijos de exiliados y presos políticos,
1998 por aprobación de la Asamblea
cuyas edades iban de los 6 años a los 16
General se crea el Fondo de solidaridad
para reencontrarse con sus familiares.
Social, administrado por una comisión
La gran carga simbólica que implicó
electa por los socios e independiente Carátula del primer “Boletín” de la CPU (1984)

6 psicólog s ago 16
VI Congreso ULAPSI

manda curricular de las instituciones de la Ley N°17.154 del Ejercicio Profe-


científicas, se aplica el principio de sional de la Psicología.
que la formación permanente sea la
base del enriquecimiento continuo de 2001. La Comisión de Ética de la CPU
nuestro quehacer profesional. elabora en conjunto con la Facultad de
Psicología y la Sociedad de Psicología
Haremos una breve cronología de mo- del Uruguay el Código de Ética Profe-
mentos que consideramos clave en sional del Psicólogo/a y se aprueba por
nuestro proceso como gremio y que la Asamblea General Ordinaria de CPU.
sin duda gracias al trabajo militante
de muchísimos compañeros y compa- 2001. En Chile y en 2002 en Puebla,
ñeras es que esto fue y es posible. México se celebran Encuentros de Psi-
cólogos del Mercosur que apuntan a
1983. Se convoca a una Mesa Coordi- lograr la integración Latinoamericana.
nadora de instituciones de la Psicolo-
gía. 2003. Primer Asamblea General Ordi-
naria de la Unión Latinoamericana de Boletín en adhesión a la campaña del Voto Verde (1989)

1987. Se crea la Asociación Civil CPU. Entidades de Psicología (Ulapsi).


Eleccion de la Mesa Ejecutiva por la
Asamblea General y formación de Co- 2004. Se realiza el primer Censo sobre
Institución Nacional de Derechos Hu-
misiones de trabajo. Inserción laboral a los Socios de CPU.
mandos (INDDHH) para integrar los
1986-87. creación del Instituto de Psi-
grupos de trabajo (GT), sobre Salud
cología de la Universidad de la Repú- 2006. Creación de la Red de Psicólo-
Mental y DDHH.
blica. gos, espacio que nuclea a socios de la
CPU en torno a organizar un sistema
2014. Se realiza el 1° Censo Nacional
1986. A través del trabajo en los Con- en Red de Asistencia Psicológica.
de Psicología (a cargo de la Facultad
sejos de salarios MTSS se logra un con-
de Psicología de la UdelaR). En el Cen-
venio salarial donde se reconoce la 2009. CPU apoya la Campaña para la
so además de investigar los diferentes
actividad profesional de los psicólogos derogación de la Ley de Impunidad.
ámbitos de inserción laboral, se pone
dentro de las negociaciones salariales Integración de los Comisión Asesora
en evidencia el crecimiento exponen-
en el campo de los trabajadores de la Técnica en el MSP para logra la mo-
cial de egresados, de unos 600 por año
Salud. dificación de la Ley de Salud Mental
aproximadamente.
vigente.
1989. La CPU se adhiere a la campaña
En la actualidad se cuentan alrededor
del VOTO VERDE contra la ley de Im- 2011. MSP implementación del Sis-
de 7500 psicólogos trabajando en el
punidad tema Nacional Integrado de Salud y
país, en diferentes áreas, es una pro-
donde se plantea integrar los servicios
fesión altamente feminizada (85%),
1997. En CPU de Montevideo se realiza psicológicos y en especial los aborda-
el 50% tiene ingresos promedio entre
el IV Encuentro Integrador de Psicó- jes psicoterapéuticos en el SNIS. Dis-
$10.000 a $20.000 pesos mensuales.
loigos del Mercosur, con representan- crepancias y aportes de CPU.
Aún hay mucho por hacer para mejo-
tes de Brasil, Paraguay, Chile, Argenti-
rar las condiciones laborales.
na, Bolivia y Uruguay. 2012. III Congreso de Ulapsi en Monte-
video, Uruguay.
Se han realizado XXIII Encuentros Na-
1999. creación de la Facultad de Ps,
cionales de Psicólogos desde su crea-
luego de un gran movimiento nacional 2014. Convocatoria del MSP para la
ción.
para lograr el status de Facultad. Elaboración del Anteproyecto de Ley
Campaña contra la Baja de la edad de
de Salud Mental (MSP).
imputabilidad. Se realizan actividades
1999. Luego de un arduo trabajo en el
para fundamentar el voto del NO a la
parlamento se logra la promulgación 2014-2015-2016. Convocatoria de la
BAJA.

ago 16 psicólog s 7
VI Congreso ULAPSI

La CPU como gremio de Egresados par- se propone trabajar para concretar trabajo y la contribución que se han
ticipa en las tomas de decisión y apor- una ley Justa, Inclusiva y Humaniza- realizado desde estos años de tantas y
tes desde su integración al Cogobierno dora. tantos colegas que con su dedicación y
en el Orden de Egresados en sus órga- esfuerzo han logrado que hoy la CPU
nos, Consejo, Asamblea de Facultad y Para finalizar escribir el título de este como gremio continúe construyendo
Asamblea del Claustro de la Universi- trabajo y usar el término “Memoriar” caminos para desarrollar una Ps que
dad de la República. no es casual, el psicólogo Enrique So- aporte a nuestra sociedad.
brado, que contribuyó con incansable
Participación de iniciativas de forma- dedicación a la creación de una Psico- Como integrantes de Ulapsi conside-
ción de Intergremiales de profesio- logía en Uruguay comprometida , an- ramos vital la creación de puentes con
nales Desde nuestro gremio hemos tes de su fallecimiento en1987 escribía las y los colegas latinoamericanos para
coordinado con otros gremios profe- en su último artículo: que nuestra profesión se desarrolle
sionales para lograr el reconocimien- desde un compromiso científico ético
to de nuestra disciplina y la mejora de “La Coordinadora de Psicólogos es hoy una y social cuyo objetivo sea la mejora de
las condiciones de trabajo. presencia gremial incuestionable… Pero las condiciones de nuestros pueblos.
todavía tenemos mucho por hacer. ¿No
Se han establecido comunicaciones tendremos que reflexionar sobre la huella Podemos aseverar que estos puen-
con el fin de coordinar acciones con que ha dejado en nosotros doce años de tes se han habilitado y reforzado en
instituciones estatales (MSP, MIDES, dictadura e intentar corregir sus efectos? el transcurso de este VI Congreso de
ASSE) ante situaciones de crisis y No podemos hacer de la nueva situación ULAPSI.
emergencia que han afectado a nues- un valle de florecidas violetas, que nos im-
tra población (Cerrillos, Tornado en pidan ver los ácaros que intentan roer los
Dolores). tallos débiles todavía. Debemos defender el
futuro y para ello es necesario mirar deba- BIBLIOGRAFÍA
La CPU ha tenido una pertinaz parti- jo de las hojas, para garantizar la vida que
• BOLETÍN de CPU 1,2,3, 1984. Actas
cipación en la elaboración de diferen- late entre los pétalos”. de creación 1983, 1987
tes propuestas de Ley de Salud Mental
• Revista 1997,1999 , +psicólog@s
1986, 1996, 2006. 2015 ,en la actuali- Consideramos que para lograr la con-
• Censo Nacional de Psicólogía
dad ha participado activamente en la creción de una Psicología para todas
concreción de un cambio de paradig- y todos es necesario memoriar el • Código de Ética
ma desde una Ley de Salud Mental • Ley del Psicólogo N° 17.154.
cuyo principal eje sea el respeto de los •Actas de la 1era
DD.HH. y una concepción integral de la Asamblea de Ulapsi Lima
Salud. Perú y Declaración de
Puebla

En este momento hay dos propuestas


de Ley de Salud Mental en el Parla-
mento uruguayo, una presentada por
el MSP y otra por La Asamblea Institu-
yente por una Vida Digna.

En conjunto con otras organizaciones


civiles la CPU es convocada a integrar
la Comisión Nacional Por una Ley de
Salud Mental en Clave de Derechos
Humanos que tiene entre sus objeti-
vos Incidir en el proceso de construc-
ción de un nuevo marco legal en Salud
Mental en el Uruguay .Esta Comisión

8 psicólog s ago 16
VI Congreso ULAPSI

Marchas y contramarchas en la construcción


de un nuevo paradigma en Salud Mental

Por Desde la CPU se lo consideró como un Varios puntos no llegaron a ser con-
Susana Ferrer
cambio sustancial y planteamos una sensuados en los grupos de trabajo, y
dura batalla en defensa del derecho continúan en discusión: 1) Fecha para
de los usuarios al acceso universal de concretar el cierre de las instituciones
Eduardo Galeano en uno de sus rela-
estas prestaciones y declaramos que monovalentes. 2) Pasos para la tran-
tos describe una ciudad del interior de
si bien se nos convocó, no se conside- sición a la desmanicomialización. 3)
Uruguay y en sus tranquilas calles la
raron nuestros aportes en especial la la ubicación del Órgano de Revisión
presencia de Tornillo “ a quien el pue-
defensa de la habilitación para acce- (dentro o fuera del MSP). 4) Formación
blo lo tiene por loco ”… “él lleva un es-
pejo en la mano y se mira con el ceño der a este campo laboral de todos los en DDHH y Salud Mental. 5) Interdis-
fruncido. No quita los ojos del espejo. profesionales comprendidos por la Ley ciplina
de ejercicio, revindicando el ejercicio
- ¿Qué hacés, Tornillo?” profesional sin exclusiones. En esta iniciativa del MSP se declara la
- “Aquí –dice- controlando al Enemigo” intención de suplantar la vigente Ley
Hoy en perspectiva se ha podido com- 9.581 del año 1936 de “Asistencia de
En este trabajo intentaremos compar- probar que un cambio de las presta- Psicópatas” que concibe la Salud Men-
tir con Uds. el proceso que se está rea- ciones que podía ser democratizador tal desde la oposición Salud- Enferme-
lizando en Uruguay para lograr una no sólo para los usuarios sino tam- dad y con una perspectiva sanitaria y
transformación en el modelo de aten- bién para quienes realizan los abor- biologicista.
ción en Salud Mental. dajes psicológicos y psicoterapéuticos
, abroqueló a diferentes instituciones Se intenta lograr un nuevo paradigma
A fines de 2014 y durante todo el 2015 científicas, chacras de saber-poder, en el cual la Salud deba ser conside-
el Ministerio de Salud Pública (MSP) logrando que algunas instituciones rada integralmente y con un enfoque
convoca a diferentes organizaciones. mutuales limitaran el acceso a muchos ineludible desde el eje de los DDHH.
Representantes de usuarios, fami- psicólog@s que están habilitados por
liares, profesionales y trabajadores, la ley de ejercicio profesional. En este momento en el Parlamento se
quienes desde el intercambio de dife- encuentran dos anteproyectos de Ley
rentes saberes y desde una visión in- En estos años los servicios tanto pú- uno del MSP y otro de la Asamblea Ins-
terdisciplinaria deberán plantear una blicos como privados han mantenido tituyente por Desmanicomialización y
nueva concepción de Salud Mental.
intacto el modelo de atención clásica Vida Digna.
con encuadres amoldados a los reque-
Esta propuesta implicó trabajar en for-
rimientos institucionales (sesiones de Debido a que no se están instrumen-
ma plenaria y en subgrupos lo que ge-
menor tiempo, mayor número de pa- tando cambios en la propuesta del
neró un ámbito de intercambio y enri-
cientes, plazo acotados de duración MSP y la Ley se ve varada, se ha con-
quecimiento mutuo que consideramos
del proceso), los ciudadanos conti- formado una Comisión Pro Ley de sa-
altamente significativo y positivo.
núan recurriendo a abordajes comuni- lud mental que promueva en el Parla-
tarios o a la consulta privada luego de mento la discusión y la concreción de
Como antecedente podemos citar la
haber consultado en el Sistema Nacio- una Ley en clave de DDHH. la Coordi-
instrumentación del Sistema Nacional
nal Integrado de Salud (SNIS). nadora de Psicólogos del Uruguay en
Integrado de Salud que se implementa
en el año 2009 y la inclusión de los ser- conjunto con otras 19 organizaciones
vicios psicológicos en especial psicote- No detallaré los artículos que se plas- civiles entre ellas la Asamblea Institu-
rapéuticos gratuitos o con bajo costo maron a fines del 2015 y fueron pre- yente y la Radio Vilardevoz plantean-
en los servicios públicos y privados sentados como anteproyecto del MSP do una plataforma de seguimiento a la
desde el año 2011. al Parlamento, se puede leer la versión promulgación de la Ley.
presentada al Parlamento nacional.

ago 16 psicólog s 9
VI Congreso ULAPSI

La CPU viene trabajando desde el año la utilización de la expresión salud mental, a su vez van a producir nuevas subje-
1986 para lograr una Ley sustitutiva de referida a encubrir hechos, acciones, insti- tividades.
la vigente Ley N° 9581 de” Acompaña- tuciones que pertenecen más al orden de la
miento a los Psicópatas” del año1936. enfermedad. Aun partiendo de no conside- En la hora de conceptualizar y proble-
Hemos trabajado y realizado propues- rar a la salud y enfermedad como estados matizar la Salud Mental, nos encon-
tas en los años siguientes 1996, 2006 y absolutos, independientes, nos parece que tramos con una categoría que no tiene
2009 hasta la actualidad, proponiendo esta utilización engañosa obedece a un claros límites epistemológicos y no es
cambios que habiliten un encare de la procedimiento frecuente en el terreno po- homogénea.
Salud Integral. lítico que se podría considerar como hacer
pasar gato por liebre, del que no deseamos Los profesionales ponemos conceptos
Nuestro Código de Ética (CPU) plantea hacernos cómplices” (ibíd.). en circulación, que generan formas de
que l@s psicólog@s velemos por: “Pro- pensar y prácticas en distintos campos
mover el desarrollo de una Psicología Este artículo fue escrito en la segunda de problemas que atraen consecuen-
científica y universitaria destinada a convocatoria del MSP de turno para cias. Es imprescindible tomar en cuen-
mejorar la calidad de vida , entendi- modificar la atención en Salud Mental, ta cómo se construyen las categorías
da como una forma de armonía de la en pleno gobierno Neoliberal. “Creo que van a operar luego en el cotidia-
persona consigo misma, con los otros que las corrientes neo liberales que están no y la realidad social y que van a ser
y su sociedad, sabiendo que esto sólo impregnando todos los espacios de nuestra soporte de prácticas profesionales e
es posible con las necesidades básica vida pública y privada no van a permitir institucionales (los dos párrafos Actas
satisfechas”. que se implemente una política de salud junio 2015 – Material compilado INDD-
mental en nuestro país. Porque más allá HH Librillo de apoyo para sub grupos
Nuestra colega Susana Rudolf en su de las discusiones filosóficas acerca del – GT)
trabajo “A diez años del programa na- estatuto epistemológico de lo mental, una
cional de salud mental” (Susana Ru- política como esta supone brindarle a la “Para Michel Foucault las experiencias de:
dolf, 1996) deja expuesta discrepancias población recursos y oportunidades para la enfermedad mental, la delincuencia, la
y cuestionamientos que se replican en mejorar su calidad de vida”. sexualidad, nuestra subjetividad o nuestro
el Uruguay del 2016 con total vigencia. saber; no constituyen universales antropo-
Esta última cita continúa vigente en lógicos sino inventos recientes. Tras anali-
Dice Rudolf: “¿Qué supuestos filosóficos 2016, más allá de los profundos cam- zar la génesis histórica de la experiencia de
sustentan una posición que plantea la le- bios en las políticas sociales gestadas la Enfermedad Mental, reflexiona siempre
gitimidad de pensar la existencia de algo desde que asume en el 2005 el gobier- de la misma manera: “si esta experiencia
que se puede denominar salud mental? La no progresista del Frente Amplio. se ha construido así a través de diversas
primera evocación remite a una epistemo- practicas humanas: institucionales, dis-
logía de corte cartesiano que consagraría Desde nuestra integración como gre- cursivas, sexuales, de subjetivación, histó-
un por lo menos dualismo que nos permi- mio de psicólog@s del Uruguay al rica y socialmente condicionadas, es decir,
tiría pensar en una salud mental, otra cor- Grupo de Trabajo de la Institución si esta experiencia no siempre ha sido así,
poral, otra social y tal vez otras”. (Susana Nacional De Derechos Humanos y De- puede que mañana esta experiencia sea
Rudolf, 1996). fensoría del Pueblo hemos participa- distinta”. (Martín y Bernal, 2009).
do en la elaboración y producción de
Es importante comentar que desde textos que sirvan como insumos para El trabajo interdisciplinario que fue
el año 1986 la CPU participó en pro- nuestros parlamentarios a la hora de posible en esta última convocatoria
puestas de “cambio” que partían del promulgar la nueva ley de SM (INDD- del MSP (GT, MSP) marcó una dife-
gobierno pero que paradójicamente HH -2015). rencia a otras convocatorias pasadas,
NO tomaban la postura de los psicó- dio lugar al intercambio con diferen-
log@s en su discusión, por esto es que Al delinear una nueva Ley sobre Salud tes agentes en el ámbito de la salud
Rudolf continúa diciendo: “también de- Mental, se parte de subjetividades “ya y no sólo dio espacio a la academia,
bemos señalar nuestras discrepancias con construidas”, “en construcción” y que sino especialmente a otros saberes, los

10 psicólog s ago 16
VI Congreso ULAPSI

Encuentro de la Comisión Nacional Por una Ley de Salud mental en CPU (julio, 2016)

usuarios, familiares y organizaciones en la materia. Esta Comisión se propo- paro?” Tanto Tornillo -el protagonista
civiles que vienen trabajando por un ne trabajar para concretar una ley Jus- del relato de Galeano- como esta frase
proceso cierto de cambio en el concep- ta, Inclusiva y Humanizadora”. de Maud Mannoni nos interpelan.
to de Salud Mental . De todas formas y
a la luz de la dificultad que se presenta Sin duda también la posibilidad de ¿Cuánto NOS refleja el padecimien-
para lograr la promulgación definitiva un cambio de Paradigma aún está en to (locura) de otra persona? ¿Cuál es
de la Ley considero que en estos mo- construcción en el seno de nuestra so- nuestro compromiso ante el sufri-
mentos reflejamos más que nunca las ciedad y es fundamental que no quede miento del Otro? O quizás la pregunta
contradicciones que se dan en nuestra sólo en enunciados ni en los papeles. sea: ¿En qué ESPEJO nos miramos a la
sociedad y en ocasiones aún no logra- ante las propuestas de cambio se dan hora de pensar para nuestra comuni-
mos salir de la oposición Salud-Enfer- RESISTENCIAS, DIFICULTADES e inevi- dad una Salud Integral para todas y
medad. tables JUEGOS DE PODER. todos?

La conformación de la Comisión Na- No podemos dejar de lado la existencia


cional por una Ley de Salud Mental es de una ley de impunidad que atraviesa
BIBLIOGRAFÍA
una respuesta a las trabas que se han a nuestra sociedad y los efectos trans-
presentado para una promulgación generacionales del Terrorismo de Es- A diez años del programa nacional de salud
mental (Lic. Susana Rudolf, 1996).
de una ley que contemple los cambios tado que ha desdibujado y banalizado
- Anteproyecto Ley de SM -MSP 2015
propuestos y “tiene entre sus objeti- los vínculos y las subjetividades en
vos coordinar diversas acciones y ac- nuestra sociedad, por ello considera- - Carrazana, Valeria. EL CONCEPTO DE SALUD
MENTAL EN PSICOLOGÍA HUMANISTA–EXIS-
tividades que colaboren a comprender mos que se hace necesario la inclusión
TENCIAL. Universidad Católica Boliviana. Rev.
y visibilizar la necesidad de cambios de la concepción integral de la Salud Salud Mental Relacional. 2002, Vol. I, No .1.
en nuestro país en lo que refiere a la en un eje de DD.HH. en los planes de - LEY NACIONAL DE SALUD MENTAL Nº
Salud Mental. Incidir en el proceso de estudio tanto a nivel primario, secun- 26.657 (Argentina-2011)
construcción de un nuevo marco legal dario y terciario para lograr cambios - MSc. Liuba Cuba. Desarrollo y perspectivas
en Salud Mental en el Uruguay que en la Subjetividad que garanticen el de la salud mental en Cuba. Revista Cubana
implique un cambio de paradigma y respeto del derecho a la Salud de todos Medicina vol. 42 no.2 Ciudad de la Habana
abr.abr.-jun. 2013
de modelo de atención que respete los los habitantes del país.
- Revista +psicólogos N° 273 y 274 Platafor-
derechos humanos, que actúe sobre
ma de la Comisión Nacional Pro Ley de Sa-
los determinantes sociales de la salud Maud Mannoni nos dice: “¿por qué ha- lud Mental en Clave de DDHH (Mayo 2016
y que cumpla con los compromisos in- bla usted de curar cuando muchas veces , Uruguay)
ternacionales que el país ha asumido basta acompañar a un ser en su desam-

ago 16 psicólog s 11
VI Congreso ULAPSI

Relatoría del proceso de Uruguay hacia su nueva Ley de Salud Mental


Por
Cristina Antúnez Maciel *

* Licenciada en Psic. por la Universidad Católica de


Lovaina, Bélgica. Posgrado en Psicoterapia Gestál-
tica. Ex-docente de la Facultad de Psicología de la
UCU. Coautora del Anteproyecto de Ley SM 2009
y Coordinadora del Grupo de trabajo (GT) - MSP
2006-2009. Integrante de los GT en la INDDHH
2014-15 y el MSP 2015. Delegada permanente de
CPU 2006-2016 Ley SM.

Esta ponencia fue presentada en el colectiva en el Ministerio de Salud Pú- Previamente, a fines de 2014, la Ins-
reciente Congreso de ULAPSI que se blica del “Anteproyecto de Ley de Sa- titución Nacional de Derechos Huma-
llevó a cabo en Buenos Aires. Aquí se lud Mental” y su ingreso al Parlamen- nos (INDDHH) lanzó el puntapié de
publica una síntesis con algunos agre- to (2015) y 4) Situación actual: trámite una nueva convocatoria. Durante el
gados posteriores. parlamentario en la Comisión de Salud año 2015 se trabajó intensamente en
de la Cámara de Senadores y creación el Grupo Interdisciplinario de trabajo
Uruguay atraviesa un proceso de re- de la Comisión Nacional Pro Ley de Sa- (GT) Salud Mental y Derechos Huma-
formulación de su legislación sobre lud Mental (2016). Los dos primeros se nos creado en dicha Institución.
salud mental. Coordinadora de Psicó- mencionan brevemente y se desarro-
logos del Uruguay (CPU) participa en llan los últimos dos. En la segunda reunión de 2015 de ese
él activamente hasta la fecha y distin- grupo se acordó promover en primer
guió a la autora de este artículo, des- El “Anteproyecto de Ley de Salud Men- lugar, la aprobación de una nueva Ley
de mediados de 2006, en la delegatura tal 2009” (2006-2009) colectivamente de Salud Mental “que garantice los dere-
permanente por las sucesivas Mesas elaborado en Programa Nacional de chos reconocidos por la Constitución y los
Ejecutivas. Salud Mental (PNSM) del Ministerio de tratados internacionales, y brinde un mar-
Salud Pública (MSP) fue ampliamente co adecuado a las políticas públicas en la
En el país aún está vigente la obsoleta expuesto en el artículo “Anteproyec- materia. Teniendo por principios básicos:
“Ley de Asistencia de Psicópatas” que to de Ley de Salud Mental de la Repúbli- la dignidad de las personas, la excepciona-
data de 1936, imbuida en el paradig- ca Oriental del Uruguay”1. Del mismo lidad y la brevedad de la institucionaliza-
ma psiquiátrico-manicomial. La lucha modo, los períodos 2 y 3 fueron deta- ción, la no estigmatización y el derecho a
de los últimos años por una nueva Ley llados en el artículo “Anteproyecto de vivir en comunidad”.
de Salud Mental procura incorporar Ley de Salud Mental ingresó al Parlamento
los estándares internacionales vigen- - Historia y actualidad”2. El 15 de diciembre de 2015 el Poder
tes sobre derechos humanos a los que Ejecutivo ingresó al Parlamento el
Uruguay se ha suscrito. La suspensión del proceso hacia la Proyecto final de Ley a la Comisión de
nueva Ley en setiembre del año 2009, a Salud de Senadores. Después de haber
Para una mejor comprensión, se divi- raíz de diferencias con la Sociedad de
concluido la ronda de entrevistas a los
dió el proceso en cuatro períodos: 1) Psiquiatría del Uruguay, se extendió,
diversos actores, la Comisión inició el
Elaboración del “Anteproyecto de Ley lamentablemente, cinco años y medio.
estudio del articulado en julio de 2016.
de Salud Mental 2009” (2006-2009); 2) Recién en febrero de 2015 todos los ac-
Previamente, la Asamblea Institu-
Impasse y continuaciónón de la lucha tores involucrados fueron convocados
yente “Por salud mental, Desmanico-
por una Ley de Salud Mental cimen- por el PNSM del MSP, bajo la dirección
mialización y Vida digna” lanzó una
tada en los derechos humanos (2009- del Dr. Ariel Montalbán.
campaña de recolección de firmas en
2014); 3) Impulso final y redacción

12 psicólog s ago 16
VI Congreso ULAPSI

la que participó CPU y otras muchas de promoción y/o de fomento”.


organizaciones. Adhirieron más de 30 Esta Comisión se propone por lo tan- Proyecto de Ley de Salud Mental del
colectivos, 60 personalidades y se re- to “Incidir en el proceso de construcción Poder Ejecutivo. Detalle de los VII Capí-
colectaron 10.000 firmas. Y en setiem- de un nuevo marco legal en Salud Mental tulos, 46 Artículos
bre de 2015, presentó al Parlamento en el Uruguay que implique un cambio de
CAPITULO I DISPOSICIONES GENERALES: Ar-
un Proyecto de Ley de Salud Mental de paradigma y de modelo de atención que
tículos 1-5 / CAPITULO II DERECHOS: Artículo
64 Artículos, con la colaboración en el respete los derechos humanos, que actúe
6 / CAPITULO III AUTORIDAD DE APLICACIÓN:
proceso de redacción de delegados de sobre los determinantes sociales de la sa-
Artículos 7-10 / CAPITULO IV INTERINSTITU-
IELSUR, CAinfo, ¿Y por qué no?…Nues- lud y que cumpla con los compromisos in-
CIONALIDAD: Artículos 11-14 / CAPITULO V
tro Propio Horizonte y CPU. ternacionales que el país ha asumido en la
ABORDAJE: Artículos 15-38 / CAPITULO VI
materia”.
ORGANO DE CONTRALOR Artículos 39-45 /
Creación de la Comisión Nacional
CAPITULO VII DISPOSICIONES TRANSITORIAS:
Pro Ley de Salud Mental en Clave de En síntesis, continuar la lucha, “para
Artículo 46
DDHH concretar una ley Justa, Inclusiva y Hu-
manizadora. Para esto hará énfasis en el Proyecto de Ley de la Asamblea Insti-
En la reunión convocante inicial en el trabajo sobre los siguientes puntos funda- tuyente. Detalle de los XII Capítulos, 64
Centro Cultural y Biblioteca Popular mentales que debe incluir la ley, así como Artículos
Bibliobarrio quedó constituida la Mesa el proceso de aplicación de la misma”. CAPÍTULO I DISPOSICIONES GENERALES Ar-
provisoria de la Comisión Nacional in- tículos 1-2 / CAPÍTULO II DEFINICIONES Y
tegrada por Radio Vilardevoz, Asam- Los 11 puntos de su Plataforma se han GARANTÍAS Artículos 3-5 / CAPÍTULO III DE-
blea Instituyente, CPU y Proderechos. divulgado por diversos medios (en- RECHOS DE USUARIA/OS Y FAMILIARES Ar-
El 27 de mayo 2016, reunidos en CPU, trevistas en prensa y radio, boletines tículos 6-11 / CAPÍTULO IV SISTEMA DE ATEN-
se conformó definitivamente la Mesa informativos de las organizaciones y CIÓN EN SALUD MENTAL Y MODALIDADES
de Coordinación con 20 organizacio- colectivos adheridos, volantes, redes DE ABORDAJE Artículos 12-21 / CAPÍTULO V
nes y colectivos sociales. Se recibió sociales). En la página de Facebook de INTERNACIONES Artículos 22-24 / CAPÍTULO
la adhesión posterior de otros 30, ha- la Comisión Nacional Pro Ley de Salud VI AUTORIDAD DE APLICACIÓN, INTERINS-
ciendo el lanzamiento público el 30 de Mental se puede acceder a toda la in- TITUCIONALIDAD E INTERSECTORIALIDAD
junio 2016 en la Antesala de la Cámara formación. Artículos 25-30 /CAPÍTULO VII ÓRGANO DE
de Senadores del Palacio Legislativo. REVISIÓN DE SALUD MENTAL Y DERECHOS
En conclusión, se destaca la participa- HUMANOS Artículos 31-38 / CAPÍTULO VIII
Así se expresa la nueva Comisión Na- ción y movilización social en este pro- CURATELA E INCAPACIDAD Artículos 39-51/
cional: “Como es de público conocimiento ceso de Uruguay hacia su nueva Ley CAPÍTULO IX RECURSOS HUMANOS Artículos
en este momento hay una propuesta de de Salud Mental y el rol protagónico 52-54 / CAPÍTULO X INVESTIGACIÓN Y EVA-
Ley de Salud Mental en el Parlamento, pre- de diversos actores (PNSM del MSP, LUACIÓN EN SALUD MENTAL Artículos 55-58
sentada por el MSP que ha tomado aportes INDDHH, Asamblea Instituyente, co- / CAPÍTULO XI PRESUPUESTO Artículos 59-60 /
de diversas organizaciones sociales, pero lectivo Radio Vilardevoz, CPU, entre CAPITULO XII DECLARACIÓN ORDEN PÚBLICO
la misma requiere ajustes necesarios para muchos otros). Ha sido fundamental Artículos 61/ DISPOSICIONES TRANSITORIAS
que sea coherente con el nuevo paradigma el aporte de la legislación vigente de (en elaboración) Artículos 62-64
en Salud Mental que se propone. Desde otros países, de forma especial, latio-
el discurso y la exposición de motivos del noamericanos, y la participación de
Proyecto, se declara que se apunta a un usuarios y familiares.
cambio del paradigma del modelo de aten-
ción desde un nuevo paradigma en Salud Para terminar, dos frases célebres: CITAS
Mental. Sin embargo el articulado no men- 1
Revista CPU Nº 209-X-2009, Mdeo., pág. 25-
ciona disposiciones fundamentales para “La única lucha que se pierde es la que se 29 y 16, 23 y 24.
concretar el cambio de modelo, o en algu- abandona” (Ernesto Che Guevara). 2
Revista CPU N. 274-IX-2015, Mdeo., pág. 10-
nos casos las presenta de modo tal que su
17. Disponible en: http://www.psicologos.org.
carácter de obligatoriedad y universalidad “Los derechos se toman, no se piden; se uy/revistas/274_revista2015_setiembre.pdf
queda reducido a una expresión de deseo, arrancan, no se mendigan” (José Martí).

ago 16 psicólog s 13
VI Congreso ULAPSI

Reflexiones sobre la práctica clínica en niños, niñas y


adolescentes institucionalizados

Por entre aquellos que priorizan el dere- vo de mesa de recepción, que puede
Ana L. Charbonnier * cho a vivir en familia y la creencia sos- implicar una o más entrevistas con los
Carlos E. Varela ** tenida por otros que en el internado equipos derivantes. El principal obje-
Mariela I. González ***
se dan las mejores condiciones para su tivo de esta instancia es intercambiar
desarrollo. sobre la situación del niño, niña o ado-
Introducción lescente y su familia, su historia y el
Antes de llegar a la internación se de- contexto de la internación, de manera
El presente trabajo propone una re- berían buscar y agotar todas las posi- de poder acordar estrategias de traba-
flexión sobre el abordaje psicotera- bles estrategias de trabajo a nivel co- jo compartidas y en ocasiones accio-
péutico con niños, niñas y adolescen- munitario y en caso de no contar con nes que se entienden necesarias de ser
tes que viven privados de los cuidados referentes familiares o cercanos que implementadas previas al comienzo
parentales, es decir que crecen en puedan hacerse cargo de los cuidados de la psicoterapia.
centros de 24 horas bajo la órbita del parentales, es que se tomaría esta me-
Instituto del Niño y Adolescente del dida. En este sentido dicha situación Entendemos nuestro abordaje tera-
Uruguay (INAU). debería durar el menor tiempo posible péutico como parte de un nodo de una
y las estrategias desplegadas en este red en tanto que las derivaciones para
En nuestro caso integramos el Servicio momento tendrían que apuntar hacia las intervenciones psicológicas se dan
de Atención Psicológica de la Institu- un reintegro familiar del niño, niña en el marco de una estrategia común
ción (SAP), espacio al que son deriva- o adolescente, su inclusión en familia de intervención.
dos niños, niñas y adolescentes que de extensa (otros referentes familiares o
una u otra manera están vinculados al significativos) o el pasaje a adopción. Desde nuestro punto de vista no se
INAU para la realización de abordajes puede trabajar aisladamente sin con-
psicoterapéuticos. No siempre esta situación se da de esta siderar la multiplicidad de acciones en
manera y nos encontramos con niños, diversas áreas que se llevan adelante
Algunas puntualizaciones sobre la in- niñas y adolescentes institucionali- para cada niño, niña o adolescente,
ternación como medida de protección zados por muchos años, algunos has- siendo fundamental para este tipo de
en Uruguay ta cumplir su mayoría de edad. Este abordaje trabajar de forma coordina-
tránsito, que a veces resulta altamente da con los diferentes referentes ins-
En el informe sobre Internados reali- complejo, indefectiblemente atraviesa titucionales sobre la co-construcción
zado por el Observatorio del Sistema el proceso psicoterapéutico. del proyecto de vida del niño, niña o
Judicial, la Fundación Justicia y De- adolescente, así como sobre los emer-
recho y UNICEF (2012) se plantea que Cada niño, cada espacio psicotera- gentes de la vida cotidiana.
Uruguay posee una de las tasas más al- péutico…
tas en la región de niños, niñas y ado- • Particularidades de la atención
lescentes internados. El Servicio de Atención Psicológica psicoterapéutica en niños, ni-
funciona brindando espacios de psico- ñas o adolescentes internados
Concebimos la internación como me- terapia individual, vincular (fratrías) o
dida excepcional ante situaciones de grupal (grupo de niños/as y de adoles- Consideramos que la atención en psi-
seria vulneración de los derechos de centes), con una frecuencia semanal. coterapia en niños, niñas o adolescen-
los niños, niñas y adolescentes. Si bien tes que viven en “Hogares” tiene cierto
existe consenso que es en la familia el Previo al inicio de un proceso de psi- nivel de especificidad tanto en lo que
lugar donde deberían crecer, encon- coterapia, contamos con un dispositi- concierne al marco conceptual desde
tramos una tensión en las prácticas

14 psicólog s ago 16
VI Congreso ULAPSI

el que comprendemos la realidad intra daño y ataque, al otro, al espacio y a sí demanda. La posibilidad de sostener el
e intersubjetiva de los pacientes así mismo, de intrusión al propio cuerpo y espacio terapéutico es mayor cuando
como en la técnica y los instrumentos del terapeuta, con elementos más per- previamente se han problematizado
utilizados. secutorios. El hecho de “venir al psi- sus situaciones, tomado contacto con
cólogo” implicaría para el niño, niña los motivos que los llevan a buscar
Por otra parte este trabajo no pretende o adolescente comenzar a remover si- ayuda.
abarcar todas las temáticas que surgen tuaciones traumáticas, algunas de las
en los encuentros con estos pacientes, cuales no pudieron ser simbolizadas y Tomamos la dimensión vincular como
será por lo tanto un recorte parcial de otras fueron negadas, disociadas o en un aspecto privilegiado para pensar
algunos aspectos que nos interesa po- el mejor de los casos reprimidas. nuestras prácticas e intervenciones
ner en consideración. clínicas, ya que creemos que desde
Observamos que en esta etapa inicial este enfoque podemos contribuir a
El primer objetivo del proceso psico- nos encontramos ”a prueba”, en el un mejor entendimiento de las inhibi-
terapéutico, como en todo proceso, es sentido de cuánto como terapeutas ciones y alteraciones en el desarrollo
establecer la confianza necesaria para podemos sostener al paciente, ser de- intra e intersubjetivo que estos pa-
lograr una buena alianza terapéutica. positarios de sus enojos, angustias y cientes presentan, así como dar luz en
En el trabajo clínico observamos que miedos y mantener a pesar de ello el la compresión de su sintomatología y
lograr un vínculo de confianza y em- espacio terapéutico. En niños, niñas o sufrimiento psíquico.
patía, en ocasiones implica un largo adolescentes que han vivido innume-
proceso, más aún en aquellos que se rables pérdidas, las relaciones están Considerando los modos de relaciona-
encuentran institucionalizados desde marcadas por cierto nivel de descon- miento que nuestros pacientes vienen
hace más tiempo. fianza; frente al posible temor a ser estableciendo, incluso con nosotros
nuevamente abandonados se protegen como terapeutas, es que inferimos que
En algunas situaciones los niños, niñas replegándose y poniendo obstáculos a estos niños, niñas y adolescentes no
y adolescentes se muestran afectuosos la hora de vincularse afectivamente. han contado con figuras significativas
y demandantes de un espacio de aten- con las que pudieran haber desarrolla-
ción personalizado, entusiastas de co- Otro aspecto a destacar, que se vuelve do un apego seguro.
menzar con el mismo. Pero en general perjudicial al momento de comenzar
constatamos en una primera etapa un proceso psicoterapéutico, es que en Partimos entonces del concepto de
dificultades a la hora de apropiarse de ocasiones los pacientes llegan a la pri- que todo ser al momento de nacer, por
este espacio, en el sentido que surgen mera consulta sin haberse trabajado lo su estado de indefensión, necesita de
fantasías y miedos más primarios; de relacionado con la construcción de la una o más figuras significativas que se

* Lic. en Psicología -Udelar. Departa-


mento de Psicología INAU. Psicotera-
peuta de niños y adolescentes.

** Lic. en Psicología –UBA. Especialista


en Derechos de Infancia y Políticas Pú-
blicas- Udelar. Docente UdelaR. Depar-
tamento de Psicología INAU. Psicotera-
peuta de niños y adolescentes

*** Lic. en Psicología -Udelar. Departa-


mento de Psicología INAU. Psicotera-
peuta de niños y adolescentes

Ana L. Charbonnier, Carlos E. Varela y Mariela I. González

ago 16 psicólog s 15
VI Congreso ULAPSI

encuentren dispuestas y receptivas a como figuras de apego. La posibilidad autoagresiones. Entendemos que mu-
atender y regular las necesidades vi- de una autorregulación afectiva pro- chas veces es la manera que encuen-
tales y emocionales del mismo. Una gresiva en nuestros pacientes es más tran de intentar fallidamente calmar
“madre suficientemente buena”, como difícil de lograr en este contexto de fi- su dolor psíquico, al reemplazarlo por
plantea Winnicott (1957), que partien- guras referentes cambiantes, donde el el dolor físico.
do de los cuidados, vaya estableciendo adulto no podría garantizar y otorgar
un lazo afectivo, de sostén, protección provisiones afectivas continuas y esta- Otros pacientes se muestran más re-
y seguridad y donde la mirada, el con- bles y estar en sintonía con los afectos traídos, con claras conductas de in-
tacto corporal y la palabra contribu- del niño, niña o adolescente. hibición, a nivel emocional y a veces
yen en la configuración del sistema de también cognitiva.
apego. A pesar de ello observamos cómo
Visualizamos en muchos de estos ni-
nuestros pacientes en general nece-
ños, niñas y adolescentes sentimientos
En nuestros pacientes incluso estaría- sitan de ese otro, adulto que pueda
de inseguridad, que afectan de alguna
mos pensando en patrones de apego continentar y ayudar a identificar, a
manera su capacidad a la hora de ex-
con características más bien ansiosas metabolizar, procesar y comprender
plorar el mundo externo y de apren-
resistentes, elusivas e incluso en oca- sus diversos estados afectivos. Muchas
der. Sumado a esto, y considerando lo
siones desorganizadas (Bowlby, 1989). veces esto se intenta reparar contando anteriormente mencionado en cuanto
cada niño, niña o adolescente con uno a las pautas de apego por ellos vividas,
En la medida que las figuras de apego o dos adultos de referencia, y también es que percibimos representaciones de
puedan poner en palabras, semantizar a través del sostén que pueda brindar- sí mismos signadas por la carencia y la
los afectos y las necesidades corpo- les el espacio psicoterapéutico. falta.
rales de un bebé y llevar adelante las
acciones correspondientes, este pro- Muchos de estos niños, niñas y adoles- A esto podríamos agregar las situa-
gresivamente irá logrando una auto- centes muestran cierto nivel de ines- ciones de extrema precariedad socio-
rregulación afectiva y fisiológica (Dio tabilidad y labilidad emocional, con económica en que muchos de estos
Bleichmar, 2005), aspecto que en estos alteraciones del humor, pasando por pacientes crecieron, llegando a veces
a estados de desnutrición, con consu-
pacientes vemos dificultado. momentos de euforia, a otros de claro
mo problemático de sustancias de sus
enojo, con conductas heteroagresivas,
madres en sus embarazos, además de
Por otra parte el hecho de ingresar a a otros de mayor tristeza, vivencian-
situaciones de vida, altamente doloro-
un “Hogar”, con la rotación cotidiana do así montos de angustia y ansiedad
sas de maltrato, negligencia y en oca-
del personal y educadores que esto im- elevados, al punto a veces de presen- siones de abuso sexual.
plica, aumenta la dificultad a la hora de tar ideas de muerte y en algunos casos
construir vínculos estables que oficien incluso intentos de autoeliminación, o Haciendo énfasis en los modos de re-
lacionamiento que nuestros pacientes
han ido estableciendo, observamos
cierta tendencia a aferrarse afectiva-
mente, de forma a veces un tanto in-
discriminada, con adultos, referentes
de los Hogares, o con pares, sean ami-
gos o parejas. En general establecen
vínculos exclusivos, donde les es muy
difícil introducir al tercero. Frente a
experiencias tempranas que estuvie-
ron marcadas por las dificultades de
contención y sostén emocional y de
cuidados, en esa búsqueda de encon-
Murga “Poetas de Nadie” en el cierre del Congreso (Facebook/ULAPSI) trar lo que no tuvieron y viven como

16 psicólog s ago 16
VI Congreso ULAPSI

falta, es que vemos en estos pacientes revalorizarlos, y ayudarlos a regular En general el paciente interpreta su
la necesidad de generar este tipo de sus emociones, siendo por momentos abandono no desde las dificultades de
vinculo (sistema relacional, que no quienes ponemos en palabras sus afec- los adultos para ejercer la maternidad
termina siendo del todo acorde, por tos y ansiedades (contribuyendo así a y paternidad, sino desde sus supues-
otra parte, a las necesidades actuales
su identificación y entendimiento). A tas dificultades, creyendo que no ha
de los pacientes). Se muestran así an-
través del vínculo con nosotros como sido “elegido” o “deseado” por algún
siosos en la búsqueda de acercamiento
terapeutas, los pacientes actualizan motivo vinculado a su ser o compor-
y contacto, buscando muchas veces
llamar la atención de ese otro, o que- las formas de relacionamiento que tamiento.
rer agradar y conquistar, intentando tuvieron con sus figuras parentales y
mostrar sus aspectos positivos; con el desde allí podemos propiciar otras for- La capacidad de historización depende
temor siempre de un posible rechazo mas de vincularse. en buena medida de que los adultos
o abandono. puedan brindarles a estos niños, niñas
Nos preguntamos qué sucede con la y adolescentes relatos de experiencias
Otros pacientes viven el mundo exter- construcción de la propia historia de y anécdotas, otorgando sentido a mo-
no y al otro de manera muy persecu-
vida en aquellos que se encuentran mentos de su historia así como un lu-
toria; con relaciones marcadas por la
institucionalizados desde pequeños y gar de linaje y pertenencia que le den
desconfianza y el temor al ataque y
no mantienen vínculos con sus fami- un hilo de continuidad.
pérdida. Frente a los sucesivos recha-
zos vividos se muestran distantes, con liares adultos, situaciones en las que
claras dificultades de poder compro- parecería existir una fragmentación Cuando nos encontramos con agujeros
meterse emocionalmente, sintiéndo- entre un antes y un después de la in- en la historia o confusión con respec-
se de alguna manera autosuficientes. ternación, y todo aquello que aconte- to al linaje y filiación o a los vínculos
Presentan una parálisis emocional ció y motivó a la misma ha quedado en fraternos, nos abocamos a la cons-
defensiva, que necesitaron desarrollar general encriptado. trucción de dicha historia. En ocasio-
para protegerse frente a situaciones nes es necesario rastrear informes y
de vida traumáticas, resultándoles su-
Otras veces cuando la internación se documentos institucionales, así como
mamente difícil poder “derribar” esa
da en pacientes más grandes de edad, convocar al espacio psicoterapéutico a
barrera que ellos mismos construye-
escolar o adolescentes, observamos familiares o a quienes puedan aportar
ron y confiar en que no todos termina-
ran dañándolos. cierto nivel de naturalización de prác- información al respecto. Acompaña-
ticas de crianza y vínculos familiares mos al niño, niña o adolescente en la
• Especificidades de nuestro rol basados en el maltrato y/o abuso. elaboración de su narrativa histórico
de terapeutas… identitaria que contemple sus oríge-
En cualquiera de las dos situaciones nes, sus antepasados y su propia histo-
En cuanto a las implicancias de nues- es fundamental realizar un trabajo de ria personal y familiar.
tro rol como terapeutas en el trabajo historización, intentando esclarecer
con estos pacientes, en ocasiones so-
los malentendidos y las explicaciones El trabajo sobre la construcción de na-
mos quienes permanecemos como tes-
que los pacientes han armado en rela- rrativa sobre los hechos vividos por
tigos de su tránsito institucional, ofi-
ción a lo que vivieron. Explicaciones niños, niñas y adolescentes institucio-
ciando de sostén en dicha transición.
que además muchas veces involucran nalizados es parte crucial del espacio
una visión muy parcializada, de sí mis- psicoterapéutico. Es necesario que el
El terapeuta cumple por momentos
mo y de su historia, ya que al no con- mismo sea claro y cuidadoso.
un rol de maternaje, que trasciende
tar con toda la información necesaria
el encuadre de consultorio, ya que
tienden a leer y entender esos recortes Este aspecto está relacionado con lo
necesitan un vínculo de contención,
y fragmentos de la realidad desde una que algunos autores denominan sig-
de cuidado, de disponibilidad física y
mirada autorreferencial. nificación de la experiencia del niño.
psíquica, para escucharlos, mirarlos,
Jonathan Sarracino en un estudio so-

ago 16 psicólog s 17
VI Congreso ULAPSI

bre la infancia institucionalizada y la Es por este motivo que en la búsque- Es un trabajo de entramado ligador,
narrativa familiar se refiere a la capa- da de un lenguaje alternativo hemos donde se han producido quiebres o
cidad del adulto de dar sentido a las di- promovido en el espacio terapéutico fallas de la simbolización, donde los
ferentes situaciones que ha afrontado la utilización de diversos mediadores nexos están rotos, y permite al pa-
el niño y poder construir un relato que que además de ayudarnos en el acer- ciente a través de nuestra mediación
a su vez favorezca la verbalización de camiento al niño, niña u adolescente, ir construyendo una red significativa,
distintas experiencias atravesadas, la ofician como objetos intermediarios y que permita entramar vivencias des-
internación, entre ellas. El niño, niña catalizadores terapéuticos. Cumplen hilachadas, agujereadas, carentes de

y adolescente precisa que el adulto re- un papel de ligazón intrapsíquica e in- sentido y por lo tanto no posibles de

ferente facilite y colabore a construir tersubjetiva. ser verbalizadas, ofreciendo puentes

una narrativa que ayude a conocer y simbólicos.


Algunos posibles mediadores, más allá
comprender su pasado y sus peripe-
del juego, que utilizamos son: búsque- Consideraciones finales
cias vitales (Sarracino, 2013).
da de información en internet, pintu-
ra, barro, marionetas y títeres, másca- Escribimos este trabajo con el objeti-
Es doloroso para el paciente tomar
ras, lectura y producción de cuentos, vo de compartir nuestra experiencia
contacto con experiencias de abando-
escucha de canciones y construcción clínica haciendo un recorte en la po-
no y negligencia parental por lo cual
de álbum de fotos. blación atendida e intentando siste-
es necesario otro que lo ayude a ela-
matizar algunas generalizaciones. Sin
borar una explicación que sostenga su
La elección de uno u otro dependerá embargo sabemos que cada situación
autoestima, tramitando las emociones
de cada situación particular y surge de es singular como lo es, la forma en que
ambivalentes que esto implica. En al-
los propios intereses del niño, niña o cada uno/a resuelve y elabora sus con-
gunos casos las medidas de protección
adolescente. flictos. También somos conscientes de
pueden considerarse por los propios
que por más trabajo clínico y disposi-
padres como una delegación de los
Anne Brun nos dice que: “Las modali- ción del niño al cambio, si las condicio-
cuidados parentales en función del dades de presentación del objeto mediador nes externas no son adecuadas, la ela-
bienestar del niño. por parte del (o de los) terapeuta(s) se ins- boración y el fortalecimiento psíquico
piran en lo que Winnicott (1960, 1962) lla- no serán posibles.
El uso de mediadores… ma la “presentación del objeto” por el en-
torno maternante. No se trata solamente, Consideramos entonces que es posible
En general encontramos en el trabajo según Winnicott, de ofrecer algún objeto y oportuno trabajar desde un espacio
clínico con estos pacientes, una mayor (el prototipo seria el seno) sino de ofrecerlo psicoterapéutico con niños, niñas y
dificultad para expresarse a través de en el momento adecuado, es decir, aquel en adolescentes internados por medi-
la palabra y “la caja de juego tradicio- el que el niño está preparado para crear- das de protección. Hemos tenido que
nal”. A menudo les resulta difícil mos- lo”. (Brun, 2009). repensar nuestras prácticas y encua-
trar sus sentimientos predominando dres de trabajo para poder contribuir
la acción y la descarga motora o la in- Estas mediaciones son necesarias para en la comprensión del sufrimiento
hibición. suplir la dificultad de asociaciones, psíquico y en los procesos de “cura”.
proporcionar un soporte a la libera- Entendemos el espacio terapéutico
En algunos casos esto es debido a que ción de las fantasías y contribuir en como potenciador de la construcción y
han vivido distintas experiencias trau- la elaboración de situaciones traumá- apropiación de un proyecto de vida en

máticas, sumamente dolorosas y en ticas. Los mismos vienen a nuestro los niños, niñas y adolescentes y de su

otras por presentar déficit en la capa- auxilio en el trabajo de simbolización pleno desarrollo integral, en el marco

cidad de simbolización. y subjetivación. de la restitución de derechos.

18 psicólog s ago 16
VI Congreso ULAPSI

El Abordaje Psicosocial desde el dispositivo de Cuidados


Paliativos en un servicio de Ortopedia y Traumatología

Por te. Son un conjunto de tratamientos especialmente los opioides. Ni a segui-


Rosa del Puerto V. * que tienen como objetivo principal miento y soporte psicosocioespiritual.
proporcionar alivio al dolor y los sín-
tomas que genera la enfermedad que La definición de la OMS (Ginebra 2002)
El diccionario de la Real Academia Es- padecen, para mejorar su calidad de sobre Cuidados Paliativos menciona
pañola define el término paliar cómo: vida. Este tipo de cuidados “afirman la que “se trata de la asistencia activa e
mitigar, suavizar, atenuar una pena, vida y consideran la muerte como un
integral que mejora la calidad de vida
un disgusto. Y define paliativo referi- proceso natural”. Son compatibles con
de los pacientes y sus familias. A tra-
do a los remedios que se aplican a las otros tratamientos y ofrecen soporte
vés de la prevención y alivio del sufri-
enfermedades incurables para mitigar a las familias para que se adapten a la
miento, frente a los problemas asocia-
su violencia y refrenar su rapidez. enfermedad y en el proceso posterior
dos a enfermedades que amenazan la
que, en la mayoría de los casos, incluye
el duelo. vida. Mediante la identificación tem-
Es frecuente que entre los familiares
prana, evaluación precisa y resolución
y pacientes mismos, escuchemos que
recurrirán a los cuidados paliativos A finales de 2007 se creó el Sistema del dolor y otros problemas físicos,
más adelante, cuándo no haya nada Nacional Integrado de Salud (SNIS) psicosociales y espirituales.
más para hacer; es indudable que el que incluiría a los cuidados paliativos.
concepto se usa en estos casos referi- En 2008 el Ministerio de Salud Pública Sabemos que los CP no son sólo apli-
do a la implicancia de enfermedad in- (MSP) creó el Plan Nacional de Cuida- cables en los estadíos finales de una
curable únicamente, y queda excluido dos Paliativos. Sin embargo, los cen- enfermedad terminal, son oportunos
la noción de proceso de adaptación y tros de salud que brindan este tipo de y deseables tempranamente en el cur-
aceptación de las nuevas condiciones servicio todavía son escasos en pedia- so de la enfermedad, en conjunto con
de vida que trae aparejada la enferme- tría y también en medicina de adultos.
otros abordajes; en éste caso, podría-
dad. mos hablar de (medidas) que desde
La mayoría de los pacientes en Latino-
el punto de vista físico procuren con-
La Dra. Bernada quién está al frente de américa solo reciben asistencia sani-
fort y algo más de bienestar, y desde
la unidad de Cuidados Paliativos (CP) taria durante la hospitalización para
el punto de vista psicosocial puedan
del Centro Hospitalario Pereira Rossell uno de los componentes del sufrimien-
to: los síntomas físicos; pero muchos atender, sostener, acompañar a la fa-
mencionaba en una entrevista que los
de estos pacientes al ser dados de alta milia y proporcionar alivio al sufri-
cuidados paliativos “no están pensa-
dos para que los pacientes se curen, no tienen continuidad asistencial ni miento que significan los micro duelos
pero tampoco para acelerar la muer- acceso a los medicamentos esenciales; en la cotidianidad.

* Recibida en México de la
Licenciatura en Psicología. Su
trabajo se ha centrado en el área de
las migraciones. Realiza estudios en
UdelaR sobre intervención familiar
y contempla diversos enfoques
psicocorporales dentro de una
práctica integradora. Integra la Red
de Psicólogos del Uruguay. Desde
2104 forma parte del colectivo
“Uruguay por Ayotzinapa”.
Mónica Fritz, Rosa Del Puerto, Susana Ferrer, Mónica Coore y Karina de León (Mesa Ejecutiva de CPU)

ago 16 psicólog s 19
VI Congreso ULAPSI

Por lo que se expone, es claro que el piciar cuidados: escucha, capacidad de otras enfermedades que amenazan la
tratamiento de cuidados implica un resolución, paciencia, tiempo. vida, dando lugar a lo que hoy se cono-
equipo que se dirija a la vertiente fí- ce como cuidados paliativos.
sica pero que contemple el apoyo psi- Una de las maneras de minimizar este
co-emocional y sostén desde el área desgaste es atender el relacionamien- ¿Qué se entiende por sufrimiento?
familiar y personal. Que permita desde to intra equipo asistencial. La comuni-
la interacción de una escucha atenta, cación oportuna y suficiente sobre los Eric Cassel lo definió como “un estado
respetuosa, la formulación de un re- pacientes y sobre las vivencias perso- de distrés severo que ocurre cuando la
lato a partir de la experiencia vívida nales que su atención provoca en los integridad de la persona se ve amena-
que se construye en el intercambio integrantes del equipo, fortalece el zada. Se entiende por integridad (de la
de preguntas-respuestas, verbaliza- desempeño del rol profesional y a su persona) todas las dimensiones de su
ciones, silencios, gestos. Lo dicho y lo vez tiene un efecto de resonancia en vida: su cuerpo, su identidad, sus prác-
no dicho. Lo que expresamos en forma la familia que es importante tener en ticas, sus cualidades y capacidades, sus
verbal o por escrito, el lenguaje digi- cuenta. ideas, su historia, sus creencias, su au-
tal, y el lenguaje analógico (tonalidad tonomía, las relaciones consigo mismo
y con los otros, las expectativas acerca
de voz, lenguaje corporal, vestimenta). La mejor herramienta que posee el
del futuro, etc. la integridad es insepa-
Se pone en juego nuestra capacidad de profesional de la salud,… es él mis-
rable de lo que ocurrió en el pasado, y
interpretar lo que se dice con el resto mo, por ello es esencial la reflexión,….
a su vez es dinámica ya que, en tanto
del cuerpo, y con movimientos o ges- momentos; para poder elaborar las
la persona vive nuevas experiencias,
tos que van más allá de las palabras. preguntas sobre la movilización per-
ésta puede ser dañada, enriquecida,
sonal de contenidos afectivos, biográ-
desarmada, rearmada, redefinida, des-
El profesional de la salud entra en la ficos; que resuenen en el vínculo con
truida”.
historia del paciente, de los padres, si los pacientes. Ocuparse de sí mismo,
les dedica tiempo, atención y los deja de preservar espacios de recreación y
El sufrimiento es un fenómeno multi-
hablar. Al concentrarse en el relato, creatividad en otras áreas, posibilita
dimensional que incluye los aspectos
logra ser genuino en su aproximación que responda a las necesidades de sus físicos (dolor, vómitos, disnea), psico-
y se acerca a un contacto intersubjeti- pacientes de forma menos contamina- lógicos (ansiedad, depresión, trastor-
vo que favorece y enriquece la alianza da, por sus propios temas pendientes. nos cognitivos), existenciales (ansie-
terapéutica, ganando en “competen- dad por la enfermedad, sentimientos
cias médicas”. Los significados, la experiencia y el de culpa, falta de esperanza), y socia-
sentido de la enfermedad, así como los les (falta de recursos económicos, bu-
Un aspecto que no podemos soslayar períodos apacibles y momentos de fe- rocracia del sistema sanitario) del pa-
en cuanto a las competencias que re- licidad, deben ser incluidos en la red ciente y su familia.
dunden en un profesional hábil, es lo de saberes y certezas que se cruzan
que se refiere preservar los espacios entre familia y el profesional. El mo- Barreras a la Integración
de auto cuidado, o sea el relaciona- vimiento “hospice” (de hospicios) fue
miento del profesional de la salud con- el primero en reconocer el alto nivel A pesar de la mayor visibilidad y dis-
sigo mismo. de sufrimiento que existe al final de la ponibilidad de la especialidad, la per-
vida, y en ubicar el foco del cuidado en cepción de los CP que tiene la mayoría
La asistencia a pacientes con la vida el alivio de este sufrimiento. Inicial- de los profesionales de la salud y el
amenazada o con patologías crónicas y mente destinado a pacientes adultos público en general aún está teñida por
limitantes ECC, son desgastantes para con cáncer sin chances de curación, a suposiciones incorrectas, ideas falsas
la familia, pero también para los pro- medida que se advirtió que aliviar el y/o mitos.
fesionales de la salud. Es inconvenien- sufrimiento mejoraba la vida de pa-
te desestimar el impacto que el dolor cientes y familias, esta “filosofía de Estos mitos impactan significativa-
mente en la práctica clínica cotidia-
y abatimiento sostenido genera en la cuidado” se extendió a etapas tempra-
na, actuando como barreras a la in-
propia persona, que se encarga de pro- nas del cáncer, a niños, y con ellos, a
tegración de los CP. Por este motivo,

20 psicólog s ago 16
VI Congreso ULAPSI

es esencial identificarlos y revisarlos,


proporcionando información correc-
ta, aclarando malentendidos y dejando
en claro cuándo es necesario dar inter-
vención al especialista y/o equipo de
CP.

MITO #1. PARA CONSULTAR AL ES-


PECIALISTA Y/O EQUIPO EN CP EL
NIÑO DEBE TENER UNA ENFERMEDAD
TERMINAL O ESTAR AL FINAL DE LA
VIDA. Ya se mencionó, los cuidados
paliativos son apropiados para cual-
quier niño con una ECC que presente
(o tenga riesgo de presentar), desde
el diagnóstico en adelante, y se deben
brindar independientemente del pro- MITO #5. EL NIÑO QUE RECIBE CP y requiere de un monitoreo clínico y
nóstico. DEBE SER TRASLADADO A UNA UNI- soporte psicosocial cercanos.
DAD O UBICACIÓN DIFERENTE
MITO #2. LOS CP SON SÓLO PARA NI- MITO #9. LOS CUIDADOS PALIATIVOS
ÑOS CON CÁNCER. Los niños con cán- MITO #6. SI SE INTERCONSULTA CON SIEMPRE INCLUYEN ÓRDENES DE NO
cer suelen constituir del 20-30% de las CP, EL NIÑO VA A PERDER LAS ESPE- RESUCITAR
consultas, una proporción menor a la RANZAS Y MORIR MÁS RÁPIDO. Algu-
MITO #10. TODAS LAS FAMILIAS
de niños con enfermedades neuroló- nas familias creen que la derivación a
QUIEREN QUE “EL FINAL DE VIDA” SEA
gicas/ neurodegenerativas o congé- cuidados paliativos hará que el niño/
EN CASA. En América Latina, a excep-
nitas/genéticas atendidos por estos adolescente pierda la esperanza (de
ción de Costa Rica, Chile, y la provincia
equipos. curación) y que, como consecuencia de
de Neuquén en Argentina, no existen
ello, la muerte se anticipe. El concepto
MITO #3. LOS TRATAMIENTOS CURA- políticas sanitarias que contemplen
de la esperanza se actualiza y lo refe-
TIVOS Y LOS CUIDADOS PALIATIVOS la provisión de cuidados domicilia-
rimos a por ej.: Lograr un buen control
SON EXCLUYENTES. Ya hemos men- rios por lo que es difícil ofrecer buena
de síntomas, de pasar más tiempo en
cionado que proveer CP desde etapas continuidad del cuidado en el ámbito
la casa o con la familia. Esperanza en
tempranas de las EAV y concomitante- domiciliario; como resultado, en la
el aquí y ahora, no está centrada en el
mente con los tratamientos dirigidos a región, la mayoría de las muertes ocu-
futuro. Este mito se ve reforzado por el
la enfermedad no solamente está reco- rren en el hospital.
hecho de que es frecuente que la con-
mendado por la OMS sino que ofrece-
sulta a cuidados paliativos se haga de
ría beneficios adicionales para el niño Estrategias de Integración
manera tardía, en el final de la vida.
y la familia.
MITO #7. SI SE INTERCONSULTA CON 1) Consensuar criterios para realizar la
MITO #4. EL NIÑO QUE RECIBE CP interconsulta a CP.
CP, SE ADMINISTRAN OPIOIDES Y SE
DEBE ABANDONAR A SU EQUIPO PRI- a) criterios para consultas “automá-
ACELERA LA MUERTE. Un error muy
MARIO DE ATENCIÓN. Es importante ticas (la consulta a CP es parte del
habitual es la creencia de que los opioi-
que los equipos de CP alienten y faci- “paquete” de atención que se ofrece)
des causarán depresión respiratoria,
liten que estos equipos puedan mante- b) criterios recomendados: por ejem-
acelerando la muerte. Estas decisiones
ner el papel principal en el cuidado de plo, presencia de síntomas complejos
deben ser tomadas siempre que sean
un paciente y promuevan la comuni- “paciente con dolor en el que los tra-
la mejor estrategia terapéutica para
cación amplia con ese equipo. Los CP tamientos de primera línea no han
ese paciente.
son una especialidad de interconsul- resultado exitosos”, o “vómitos in-
ta, que “va” a donde esté el paciente MITO #8. ADECUACIÓN DEL ESFUERZO tensos en primera sesión de quimio-
y pretende que el equipo primario de TERAPÉUTICO = ABANDONO O MALA terapia”.
atención continúe ejerciendo su lide- CALIDAD DE ATENCIÓN. Cuidar de un
razgo en el cuidado. paciente y su familia en esta etapa es 2) Participar en reuniones de discu-
un cuidado intensivo y de alta calidad, sión de pacientes.

ago 16 psicólog s 21
VI Congreso ULAPSI

Difundir los CP en el nivel básico de cios, voy a fisioterapia, psicólogo y eso


BIBLIOGRAFÍA
atención, trabajando sobre los mitos me anima a seguir. Disfruto ir al taller,
de los médicos y paramédicos y sobre en el que aprendo cosas nuevas. Tengo _A Guide to the Development of Children
Palliative Services. ACT Royal College of Pe-
los temores a perder control y poder una bicicleta de 3 ruedas en la cual sal- diatric.Septiembre de 2003. Adaptación rea-
como equipo primario. Así mismo des- go a dar la vuelta con mis amigos del lizada por la Dra. Rut Kiman. PALLIUM, 2004
mantelar falsas ideas y temores de que barrio. Soy muy feliz porque tengo el _Basarah 1996 La Transdisciplinaridad, Ma-
una vez que ingresen a la escena la amor de mi familia, de mis amigos y nifiesto Ediciones de Rocher. Sitio web
unidad de CP, los pacientes se deberán con ese apoyo y mi voluntad no nece- _Brody, H., The Healers power, New Haven,
exclusivamente a éste equipo. sito más” Connecticut, Yale University Press, 1992.
_Charon, R., “Narrative and Medicine”, en
Difundir los CP en el nivel básico de Otro aprendizaje nos lo proporcio- New England Journal of Medicine, 350,
atención, trabajando sobre los mitos na una paciente de 11 años que ante no9, 2004, pp.862-4
de los médicos y paramédicos y sobre el fracaso de un segundo injerto en _Domingo Moratalla Tomás, Feito Grande
los temores a perder control y poder pierna por las secuelas de un tumor Lydia. Bioética Narrativa, Escolar y Mayo Edi-
como equipo primario. de Ewing, realiza con nosotros técni- tores, 1ª edición, 2013

cos una inusitada intervención psi- EPEC-Pads Latinoamérica, Educación en Cui-


La morfina, se vuelve una mala pala- cosocial, presentándonos un escudo
dados Paliativos y final de la Vida de Pedia-
tría. Versión adaptada para Latinoamérica
bra, que los médicos evitan conside- protector efectivo. Dado el curso de del Educatios in Palliative and End of Life
rar, pues implica capacitación para su un cáncer que le ha hecho pasar por care for Pediatrics Curriculum (EPEC Pedia-
prescripción y sobre todo mala pren- trics) originalmente desarrollado por Stefen
sesiones de quimioterapia, hospita-
sa cultural., se escuchan argumentos J. Friedrichsdorf, Stacy Remke, Joshua Hau-
lizaciones varias, dos injertos y una ser, Joanne Wolfe
como que los pacientes (adolescentes)
pierna que no sirve de mucho y cada Human Rights Watch. Cuidar cuando no
van a restringir el esfuerzo por recupe-
vez le estorba más-dicho en sus pro- es posible curar, asegurando el derecho a
rarse -después de una operación de co-
pias palabras. los cuidados paliativos en México. Octubre
lumna- porque es más cómodo seguir 2014. Pdf on line
acostado auto administrándose dispa- _Martínez Rueda Silvia Cristina, Lancheros
La capacidad resiliente de la familia
ros de morfina, consecuentemente se García Eder Ariel, Rodríguez Hernández Jai-
eclosiona cuándo con gran sentido del
enlentece el proceso de recuperación ro Claret. Síndrome de Werding-Hoffmann
humor, relatan los ojos de sorpresa de- (atrofia muscular espinal de la infancia) Pre-
(sentarse en la cama , ponerse de pie,
sorbitada de los médicos, cuándo Lau- sentación de un caso y revisión de la literatu-
etc.) comentan ellos. ra Med UNAB Vol13 No.2 Agisto2010
ra les comunica delante de ellos, que
_OMS (2002): Programas nacionales de
Si bien la capacitación es imprescindi- quiere que “le saquen la pierna”.
control de cáncer. Políticas y guías para la
ble para los actores sanitarios, uno de gestión. 2ª edition, versión en castellano.
los aprendizajes mayores lo tenemos Los CP crecerán en nuestros centros Ginebra, Organizatión Mundial de la Salud
desde la interacción con nuestros pro- de salud cuando dejemos afuera los _Palliativecareforchildren/Cuidados Paliati-
pios pacientes quienes en ocasiones prejuicios por compartir los espacios vos en niños. BurneRewHosp Niños BAires-
vol.XXXVII-Noª 164-Octubre de 1995
muestran entereza y alegría de vivir laborables y los pacientes. Cuando
estemos dispuestos a llevar adelante _Pastrana T. De Limal, Wenk R, Eisenchlasj,
con fuerza y decisión sorprendentes.
Monti C, RocafortJ, Centeno C (2012). At-
una verdadera integración de equipos. las de Cuidados Paliativos de Latinoamérica
Un adolescente de 14 años al pedido Dónde apostemos a la interdisciplina y ALCP. 1ª edición Houston: IAHPC Press
de escribir para otros chicos sobre su transdisciplina, confiando en que en- _Watzlawick Paul, HelmikBeavinYanet, Jack-
experiencia cómo paciente, relata que tre todos los técnicos podemos sumar, son Don D. Teoría de la Comunicación Hu-
ha pasado entre doctores que lo han acompañar al paciente, a la familia y a mana: interacciones, patologías y paradojas.
Barcelona Editorial Herder 1985
operado varias veces de tendones, nosotros mismos.
rodillas, cadera, por la parálisis cere- _Curso on line, sobre Cuidados Paliativos
Pediátricos, Hospital Gutiérrez. www.aula
bral que afecto su motricidad desde Recordemos que se puede: virtual.com.ar, BAires, 2014
que nació. Pero aún así jamás bajo los
_XI Curso Intensivo de Bioética, Clínica Ale-
brazos, he tenido que pasar recupera- CURAR …………………….... Algunas veces mana, Fac. de Medicina, Universidad del
ciones muy largas y empezar de cero ALIVIAR ..…................ Frecuentemente Desarrollo, Santiago de Chile. 25 al 30 de
muchas veces. Y dice “Hay que creer mayo de 2015
CUIDAR y ACOMPAÑAR ..... ¡SIEMPRE!
en uno mismo siempre. Hago ejerci-

22 psicólog s ago 16
VI Congreso ULAPSI

Agresividad y psicopatía en instituciones de seguridad un


enfoque psiconeuroinmunoendocrinológico

Por innumerables investigaciones (Mar-


Marta Díaz de Dragotta * quez López Mato, 2008).

El planteamiento del problema que


En el marco de la temática de las per- gesta la realización de este trabajo
sonalidades psicopáticas, el tema de la alude al estudio de las personalidades
agresividad constituye, sin duda, un psicopáticas porque las personas eva-
fenómeno altamente significativo. En luadas revelan características de esta
el imaginario social, dicho tema pue- personalidad Varios autores estudia-
de vincularse estrictamente con los dos como Bowlby (1947), Winnicott
aspectos psicológicos o psiquiátricos. (1948), Joneph (1960), Paz (2004), Sil-
Sin embargo, es pasible de nuevas mi- berstein (2011), quienes han descrip-
radas: las que aportan la evaluación to y estudiado las particularidades de
neurológica, endocrinológica e inmu- las personalidades psicopáticas. En los
nológica, es decir una mirada interdis- policías y penitenciarios evaluados en
ciplinaria. este estudio se observa que dichas per-
sonalidades coinciden con historias,
Dado que existen múltiples factores motivos de consulta, inmadurez emo-
determinantes para el abordaje de la cional. Asimismo, se exterioriza en
* Licenciada en Psicología egresada de
agresividad, es propósito de este tra- ellos ausencia de los controles inter-
la Facultad de Antropología Escolar de
bajo realizar un tratamiento del fenó- nos, necesidad de satisfacer en primer Mendoza (1974). Magister en Psicoinmu-
meno desde lo psicoinmunoneuroen- lugar sus necesidades, manipulación, noneuroendocrinología egresada de la
docrinológico. A nivel epistemológico, entre otros rasgos. Universidad Favaloro (2001). Doctora en
las disciplinas que lo sustentan son la Psicología egresada de la Universidad Na-
Psicología, Neurología, Endocrinología La característica más sobresaliente de cional de San Luis Facultad de Psicología:
Tema de Tesis: “Personalidad psicopática:
e Inmunología. Éstas se expresarán en estas personalidades psicopáticas es la
la agresividad y su abordaje Psiconeuroin-
un espacio relevante de la realidad so- agresividad, eje central de la investi- munoendocrinológico en una Institución
cial donde se realizó la investigación: gación. Este rasgo pone a los sujetos en semimilitarizada” (2013). Directora de la
la Policía de la provincia, lo cual le situación de alto riesgo ya que portan Diplomatura Universitaria en Psicodiag-
confiere una especial significatividad. armas y cumplen el rol social de impar- nóstico, en la Facultad de Psicología del
La Psiconeuroinmunoendocrinología tir orden y establecer límites, cuando Aconcagua. Docente en la Facultad de Psi-
cología de la Universidad del Aconcagua,
es el estudio de las interacciones ce- otros ciudadanos los han perdido o se
en el Dictado de talleres para alumnos de
rebro-sistema inmune. Establece las violan normas de convivencia.
4º y 5º año.
relaciones entre las respuestas del
comportamiento, las neurales, las en- La personalidad psicopática
a la frustración y con un predominio
dócrinas y las inmunes, que le permi-
de la ansiedad e impulsividad. Posee
ten al organismo adaptarse al ambien- Para Schneider (l946), la personalidad
un “superyo” lábil, dificultades en la
te en el que vive (Ader, 1975). psicopática consiste en una estructura
identidad, en el manejo de los contro-
caracterológica. La define como “per-
les internos, en la socialización y sim-
Los factores estresantes influyen en sonas que sufren y hacen sufrir a los
bolización. No puede hacerse cargo de
el desarrollo y la modulación de todas demás”. Para este autor, es una orga-
roles definidos y de aprender de la ex-
las respuestas psiconeuroinmunoen- nización de la personalidad influen-
periencia. Asimismo, en estos indivi-
dócrinas. Así, el rol de las llamadas “si- ciada por las vivencias infantiles del
duos se observa una marcada tenden-
tuaciones traumáticas sobre los pro- sujeto, con una estructura narcisista
cia a la racionalización y ausencia de
cesos del neurodesarrollo” es tema de egosintónica, con muy bajo umbral
sentimientos de culpa en relación con

ago 16 psicólog s 23
VI Congreso ULAPSI

sus transgresiones. Es una estructura cionales y de impulsividad coincidente en sentido vulgar, este autor hace re-
ubicada entre la neurosis y la psico- con la población policial y penitencia- ferencia a quien es “propenso a faltar
sis y se la puede incluir dentro de las ria estudiada. el respeto, a ofender o a provocar a los
llamadas patologías narcisísticas, de demás”.
límite o fronterizas. La agresividad
En el marco jurídico, se puede enten-
Dentro de la psicopatía existen tantas Interés de su estudio. El estudio de la der la agresividad como un “acto con-
subclasificaciones o tipologías, cuan- agresividad constituye en este trabajo trario al derecho de otro”. Según el
tos autores se han dedicado a estu- una temática de mucha preocupación Diccionario de la Real Academia Espa-
diarlas. Aquí se expondrán caracteres e interés. Ello se pone de manifiesto ñola (RAE), el término agresor se apli-
comunes a ellas, independientemente diariamente en la población policial ca a la “persona que da motivo a una
del tipo, siguiendo la sintomatología y penitenciaria, transformándose en querella o riña, injuriando, desafiando
general de la psicopatía elaborada por motivo de alto riesgo al ser personas o provocando a otra de cualquier ma-
Joel Zac (1972). Las personalidades psi- que usan armas en su tarea diaria. Son, nera”.
copáticas se caracterizan por: asimismo, las encargadas de poner or-
den, reprimir o conducir vehículos. Fisiología de la agresividad
• egocentrismo: predominio de la
satisfacción de sus necesidades Agresividad. La palabra agresividad En relación con la fisiología de la agre-
básicas como prioritarias, no tie- procede de agresión (del latín agressio, sividad se consideran los aspectos ge-
ne en cuenta al otro. Se trata de que significa acometer). Es sinónimo néticos, cerebrales, neuroendocrinos
una personalidad narcisista, no de acometividad, implica provocación y de los neurotransmisores.
puede establecer vínculos afecti- y ataque.
vos estables, no ha desarrollado La Psiconeuroinmunoendocrinología
su capacidad de amar, El comportamiento agresivo es una de (PNIE) es una nueva ciencia integra-
• irresponsabilidad: no puede asu- las características más destacadas de dora que estudia la interacción men-
mir los compromisos pactados, los tramos del control de los impulsos. te-cuerpo y sus consecuencias sobre la
se despreocupa de las consecuen- (Ros Montalbán, 2005). salud. En este nuevo campo de estudio,
cias de sus actos, deposita la culpa la PNIE sostiene que “el cuerpo y la
afuera, en otro o en la institución, La agresión humana se conceptualiza mente interactúan en la enfermedad y
• frente al límite: por más fuerte como una respuesta comportamental en los mecanismos curativos” (García
que sea, no le sirve como fuente de “multifactorial”, es decir condiciona- Badaraco, 1998).
aprendizaje. La experiencia repe- da por elementos biológicos, ambien-
tida es poco valiosa o nula. Choca tales y psicológicos (Martín Ramírez, La referida disciplina comprende el
y se enfrenta con la ley; su escala 2006). La agresividad comprende una estudio de la relación de los mecanis-
de valores no coincide con la de la variedad de conductas que son hetero- mos regulatorios y de control del or-
mayoría de las personas, aparece géneas para la fenomenología clínica ganismo. El sistema psiconeuroinmu-
la transgresión a la norma, por sus características neurobiológi- noendocrino se compone de diversos
• distorsión de la realidad: necesita cas. subsistemas con bases anatómicas y
mentir para acomodar la realidad funcionales propias e interrelaciona-
a sus necesidades. Sus sentimien- Huertas (2005) propone un concepto das (Márquez López Mato, 2004).
tos agresivos emergen ante la amplio de agresión. Incluye la auto-a-
frustración o la demora. La hos- gresividad, la que se manifiesta hacia Estrategia metodológica
tilidad se pone de manifiesto con objetos inanimados, otra que es ver-
hechos concretos. bal, la física hacia animales o personas Características generales
y los aspectos adaptativos de la com- El planteamiento del problema que
Donald Winnicott, John Bowlby y Be- petencia deportiva o laboral. Plantea gesta la realización de este trabajo
thy Joseph son los autores más impor- la agresividad como una conducta bio- alude al estudio de las personalidades
tantes considerados en este abordaje. lógicamente determinada y psicoso- psicopáticas. En particular, se trata de
Ellos señalaron características emo- cialmente modulada. Como adjetivo, y la agresividad en el contexto de una

24 psicólog s ago 16
VI Congreso ULAPSI

institución semi-militarizada, abor- vés de las técnicas de Rorschach y masculino denunciados por violencia
dándose esta problemática desde lo Bender, en personal de una insti- intrafamiliar por: hijos, esposas o al-
psiconeuroinmunoendocrinológico. tución semi militarizada. guien que no estuvo de acuerdo con el
• Evaluar parámetros neurológi- proceder policial.
Algunos de los autores estudiados cos que aporten al diagnóstico de - 17 (diecisiete) eran policías que soli-
como Bowlby (1947), Winnicott (1948), compromiso agresivo a través del citaron la licencia de conducir de alto
Joseph (1960), Paz (2004) Silberstein examen clínico neurológico y el riego. Los mismos concurrieron a so-
(2011), describieron las principales electroencefalograma. licitar este permiso que los habilita
características de las personalidades • Investigar hormonas que contri- para poder manejar. categoría D-5 de
psicopáticas. En los policías y peniten- buyan a valorar el comportamien- alto riesgo.
ciarios evaluados en esta investigación to agresivo: Adrenocorticotrofina - 11 (once) eran penitenciarios que so-
se observa que dichas personalidades (ACTH), Cortisol, Dehidroepian- licitaron autorización para portación
coinciden con: drosterona (DHEA), Prolactina, Ti- de arma. Estos sujetos son los encar-
a. los motivos de consulta, rotrofina (TSH), Triyodotironina gados de cuidar a las personas que han
b. historias, (T3) y Tiroxina ( T4). perdido la libertad.
c. inmadurez emocional, • Integrar el diagnóstico de las con- b) 50 sujetos grupo control conforma-
d. ausencia de los controles internos, ductas agresivas con el análisis in- do por:
e. necesidad de satisfacer sus necesi- munológico de inmunoglobulinas: Los policías de distinta jerarquía que
dades en primer lugar, IgG, IgA, e IgM en sangre. deben someterse, cada tres años, a una
f. manipulación. evaluación psicológica y física para
Muestra conocer su estado de salud, según es-
Si se atiende al tipo de estudio de in- Las muestras se pueden definir como tablece la Ley 6722 y que no poseían
vestigación, es posible de acuerdo con una parte de un conjunto o población antecedentes de salud o problemática
Hernández Sampieri (1997), conside- debidamente elegida que se somete a conductual.
rar al presente estudio como de tipo observación científica en representa-
exploratorio y descriptivo. ción del conjunto, con el propósito de Una vez finalizada la evaluación psico-
obtener resultados válidos también lógica se les extrajo sangre y las mues-
Antecedentes considerados para el universo total investigado (Sie- tras fueron derivadas a la Cátedra de
Tanto a nivel internacional como en rra Bravo, 1998). Química Biológica de la Facultad de
nuestro medio, no se han encontra- Medicina de la Universidad Nacional
do trabajos científicos relacionados La muestra poblacional fue intencio- de Cuyo para evaluar las hormonas
con las variables de estudio sobre una nal porque fue imposible trabajar con endocrinas y la inmunológicas. Los
muestra de policías y penitenciarios una muestra aleatoria por las caracte- exámenes electroencefalográficos fue-
que efectúan tareas de alto riesgo. No rísticas de la población estudiada. ron realizados en hospital público y
obstante se citan investigaciones de evaluados por neurólogo del equipo de
influencias del estrés y la agresividad La muestra poblacional se conformó investigación.
en las variables estudiadas. por 100 sujetos pertenecientes a la po-
licía de la provincia y de los Peniten- Variables psicológicas
OBJETIVO GENERAL ciarios derivados al Servicio de Salud Para evaluar el nivel de agresividad se
Mental de Sanidad Policial del Minis- aplicaron las técnicas Psicodiagnósti-
Investigar parámetros psicológicos, terio de Seguridad de la provincia de cas: El Test Guestáltico Visomotor de
neurológicos, endocrinológicos e in- Mendoza, para ser evaluados psicoló- Bender y el Psicodiagnóstico de Rors-
munológicos, que aporten al abordaje gicamente por presentar diferentes chach siguiendo Escuela Argentina.
y al diagnóstico del comportamiento motivos de consulta.
agresivo. Con los aportes de Bender, Hutt, Pas-
De las mismas, surgió la configuración cal y Suttell, quienes centraron sus es-
Objetivos específicos: de la muestra: tudios en la aplicación del examen vi-
• Estudiar el diagnóstico psicológi- a) 50 sujetos de estudio, de los cuales: so-motor- gestáltico, también para uso
co de la conducta agresiva a tra- - 22 (veintidós), eran policías de sexo clínico, permitió medir indicadores de

ago 16 psicólog s 25
VI Congreso ULAPSI

analizar los datos. Ésto se halla vin- DISCUSIÓN Y CONCLUSIONES


culado a la hipótesis y a los niveles
de medición de las variables. En esta Discusión
investigación no se formuló hipótesis El objetivo general del presente tra-
porque nos pareció arriesgado hacerlo bajo fue investigar parámetros psi-
por la falta de antecedentes específi- cológicos, neurológicos, endocrino-
cos en una población como la estudia- lógicos e inmunológicos, que aporten
da. al abordaje y al diagnóstico del com-
portamiento agresivo, con una mirada
Todo este proceso puede llevarse a Psiconeuroinmunoendocrina (PNIE),
cabo a través de un programa infor- teniendo en cuenta la experiencia de
mático o paquete ya existente o por haber evaluado psicológicamente po-
medio de la elaboración de uno parti- licías y penitenciarios en la Institución
cular. En este estudio, para el procesa- policial de la provincia, haber efectua-
miento de la información, se utilizó el do la Maestría en Psiconeuroinmuno-
software de análisis estadísticos Sta- endocrinología en la Universidad de
tiscal Packages for Social Sciences (SPSS Favaloro y hacer un aporte científico
versión 17.1). Es un paquete Estadís- para mejorar los ingresos en estas Ins-
tico que permite analizar datos para tituciones semi militarizadas.
aplicar las técnicas que se han consi-
derado pertinentes.
Se agrupan los enfoques neurológi-
impulsividad, neurológicos y emocio-
cos, endocrinológicos e inmunológicos
nales, categorizándola así como técni- Los datos fueron inicialmente analiza-
bajo la denominación de neuroinmu-
ca proyectiva. dos mediante Estadística descriptiva,
noendocrinos y, posteriormente, se
Análisis de Frecuencia para los atribu-
aborda el enfoque psicológico explici-
Siguiendo a estos autores y teniendo tos y medidas de tendencia central y
en cuenta los indicadores por ellos tando los aspectos referidos a la apli-
dispersión para las variables.
propuestos, los sujetos de estudio y cación de las técnicas psicodiagnósti-
control del presente trabajo de inves- cas.
Posteriormente, se comprobó la nor-
tigación, fueron sometidos a los mis- malidad de la Distribución median-
mos y evaluados con ambas técnicas. En general, en el test de Bender se ha
te las pruebas de Kolmogorof-Smirnof
encontrado correlación entre los indi-
(1956), y Shapiro-Wilk (1959), las cuales
Procedimiento de análisis de datos cadores de impulsividad, emocionales
indican si los datos de la muestra pro-
Se realizaron comparaciones de me- y de organicidad.
vienen de una población distribuida
dias y correlaciones de las variables en forma normal.
orgánicas y psicológicas: los indica- Autores como Pascal y Suttell (1950),
dores de impulsividad, emocionales Las diferencias entre los valores de los Bell (1968), Hutt (1978), Bender (1983),
y organicidad en Bender; indicadores sujetos de estudio y los controles fue- Cayssials (2010), han señalado como
emocionales de impulsividad y Fenó- ron evaluadas por medio de pruebas marcadores de impulsividad y emo-
menos Especiales en el Psicodiagnós- de comparación de medias para mues- cionales, a los encontrados en nuestro
tico de Rorschach a todos los sujetos tras no apareadas. estudio.
de la muestra poblacional: grupo de
estudio y de control. Las variables neuroinmunoendocri- Además, los resultados expuestos son
nas: inmunoglobulinas, hormonas, coincidentes con los publicados por
ANÁLISIS DE RESULTADOS edad, EEG (Electroencefalograma) y Dabbs y Holmreich (1972) quienes des-
las psicológicas indicadores emocio- cubrieron que los niveles de cortisol
Hernández Sampieri (1997), se refiere nales y de impulsividad en el test de están relacionados positivamente con
al análisis de datos como la etapa en Bender y Psicodiagnóstico de Rorscha- la ansiedad, pues en los agentes en los
que hay que decidir sobre las pruebas ch fueron evaluadas mediante análisis que encontramos cortisolemia aumen-
estadísticas que son apropiadas para estadísticos de correlaciones. tada, el test de Bender indicó ansiedad.

26 psicólog s ago 16
VI Congreso ULAPSI

Por otro lado, la aplicación del Psico- existe entre el mal funcionamiento zan habitualmente tareas de alto ries-
diagnóstico de Rorschach, evidencia del eje regulador neuroendocrino -cu- go poseen rasgos de personalidad sin
que los indicadores de impulsividad yos primeros estratos son la corteza una adecuada expresividad e intro-
tales como Color forma: presente en los cerebral y el sistema límbico- con las versión, lo que está indicando que son
grupos estudiados, está señalando que alteraciones psicológicas encontra- personas con características de inma-
el sujeto ante un impacto afectivo res- das. El estrés crónico ocasionado por durez emocional.
ponde inmediatamente, la emoción lo determinadas características del tra-
· Los agentes denunciados por violen-
invade y el pensar pasa a segundo tér- bajo de los sujetos estudiados, sería el
cia familiar y los que efectúan tareas
mino (Passsalacqua, 2008). principal desencadenante de este tras-
de alto riesgo, se encuentran compro-
torno psiconeuroendocrino, y el poder
En general, en el Psicodiagnóstico de analizarlo desde el enfoque integrador metidos con niveles aumentados de
Rorschach se ha encontrado correla- usado en esta tesis permitiría enfren- agresividad y rasgos de personalidad
ción entre los indicadores de impulsi- tar mejor la recuperación, integrando conflictual.
vidad y emocionales en todos los suje- la terapia psicológica, la rotación de · Existe una correspondencia entre la
tos estudiados. tareas y el tratamiento farmacológi- afectación del eje neuroendocrino cór-
co (por ejemplo con antidepresivos tico-límbico-hipotálamo-hipófiso-a-
Todos estos indicadores de impulsivi- inhibidores específicos de la recapta- drenal y las alteraciones que muestran
dad en el psicodiagnóstico de Rorscha- ción de serotonina), monitoreando la los resultados de los test psicológicos
ch fueron encontrados en los agentes evolución con controles periódicos de de Bender y Rorschach.
denunciados por violencia y los que cortisolemia, test de Bender y Psico-
efectúan tareas de alto riesgo, señalan- diagnóstico de Rorschach. · Realizar un diagnóstico interdiscipli-
do que se encuentran comprometidos nario psiconeuroendocrino permite
con niveles aumentados de agresivi- Conclusiones evaluar integralmente eventuales al-
dad y rasgos de personalidad conflic- teraciones en sujetos sospechados de
tual. Estos dos grupos estudiados son De los resultados expuestos, de la dis- violencia y agresividad, y monitorear
los que manifestaron la cortisolemia cusión realizada y teniendo en cuenta luego objetivamente los tratamientos.
más aumentada. Es importante aclarar el objetivo general del presente estu-
que los agentes a los que se les encuen- dio: investigar parámetros psicológi- Aprendemos de esta investigación que
tra un nivel alto de agresividad, se les cos, neurológicos, endocrinológicos e para evaluar la agresividad en un su-
retira el arma y uniforme y son deriva- inmunológicos, que aporten al aborda- jeto es muy importante efectuarla de
dos a tratamiento combinado psicote- je y al diagnóstico del comportamien- una forma integral desde lo Psiconeu-
rapéutico, con apoyo medicamentoso to agresivo, se concluye que: roinmuno-endocrinológico, ya que los
según corresponda psiquiátrico o neu- indicadores de impulsividad evalua-
rológico. dos estadísticamente en cada una de
· Los agentes de policía denunciados
estas disciplinas han correlacionado
Del análisis integral de los resultados por violencia familiar poseen alte-
entre sí, y los resultados son comple-
psiconeuroendocrinos, se infiere que raciones importantes en el eje cór-
mentarios para determinar cuanto
las variables neuroendocrinas y las tico-límbico-hipotálamo-hipófiso-a-
está afectada la salud integral del in-
técnicas psicodiagnósticas aplicadas drenal, evidenciando una afectación
dividuo. El aporte más importante de
-el test de Bender y el Psicodiagnós- neuroendocrina substancial.
la investigación es que se demuestra
tico de Rorschach-, muestran en las · Los agentes de policía que realizan que hay una correlación de los indica-
personas denunciadas por violencia y habitualmente tareas de alto riesgo dores de impulsividad de las técnicas
las que efectúan tareas de alto riesgo,
tienen alteraciones en el eje córti- psicodiagnósticas en el Test de Bender
alteraciones en el eje córtico-límbi-
co-límbico-hipotálamo-hipófiso-adre- y Psicodiagnóstico de Rorschach con
co-hipotálamo-hipófiso-adrenal y cla-
nal, mostrando una afectación neuro- indicadores de las otras disciplinas
ros marcadores de agresividad. Estos
endocrina moderada. evaluadas, lo que viene a ratificar el
resultados están indicando en esos
· Los agentes de policía denunciados enfoque psico-neuro-inmuno-endo-
grupos una alteración psiconeuroen-
por violencia familiar y los que reali- crinológico.
docrina, evidenciando la relación que

ago 16 psicólog s 27
VI Congreso ULAPSI

Aportes del Psicodiagnóstico ante las demandas actuales en


los ámbitos clínico, laboral y forense

Por cas gráficas se destaca la vigencia del información sobre los recursos dispo-
Mónica Guinzbourg de Braude * Test Guestáltico Visomotor de Bender, nibles del sujeto, y conocer las expec-
Roxana Boso ** y otras técnicas proyectivas gráficas. tativas sobre el curso de la posible evo-
Paula Sánchez Ayala *** Desde la vertiente más psicométrica lución o su adherencia al tratamiento,
posteriormente se desarrollaron es- contribuyendo a la selección de los
Asociación Argentina de Estudio e
calas e Inventarios de personalidad abordajes terapéuticos más adecuados
Investigación en Psicodiagnóstico
(ADEIP) como el MMPI-II, Millon III, Neo Pi-R. para cada paciente y su patología. In-
En el último tiempo se han incorpo- cluso, la utilización de las evaluacio-
rado instrumentos para la detección nes pre-post tratamiento que permi-
y evaluación de problemas neurocog- ten evaluar la eficacia de los abordajes.
nitivos. Diferentes estudios realizados
informan acerca de la vigencia actual Además de las posibles aplicaciones
del repertorio tradicional que confor- que se acaban de mencionar, en mu-
man estas técnicas e indican que se chos casos -aunque desde la clínica es
continúan utilizando muchos de los factible visualizar claramente los sig-
constructos mencionados, adaptados nos y síntomas como para poder diag-
Introducción a baremizaciones más actuales. nosticar un trastorno clínico e iniciar
la intervención terapéutica-, en los
La inclusión del psicodiagnóstico como La aplicación de técnicas de evalua- momentos agudos del mismo se hace
parte de la formación del psicólogo y ción psicológica constituye un aporte difícil perfilar los aspectos que subya-
su implementación, -inicialmente en auxiliar que originalmente se aplicó al cen o los recursos potenciales dispo-
el área clínica-, tiene una larga his- diagnóstico clínico de los trastornos nibles para resolverlo. Es importante
toria. Hacia finales del siglo XIX, sur- mentales pero que posteriormente conocer estos aspectos ya que, con fre-
gieron los primeros instrumentos de se fue ampliando a otras áreas como cuencia, la evolución está incidida por
medición que permitieron evaluar de los ámbitos forense, educacional y la- los componentes básicos de la perso-
manera cuasi experimental diferentes boral, además de su utilización para nalidad previa .
funcionalidades de la personalidad, la profundización de la investigación
tales como el rendimiento intelectual, en estos distintos campos del conoci- La introducción de evaluaciones psi-
las aptitudes o habilidades y la orga- miento de la Psicología. codiagnósticas seriamente sustenta-
nización emocional, entre otros aspec- das en instrumentos de validez y con-
tos. A partir de las escalas de Binet y Aportes del Psicodiagnóstico en la fiabilidad comprobada, permite ir a
Simon para la medición de aspectos in- consulta clínica actual un plano más profundo y en muchos
telectuales, aparecen otros construc- casos no visible al ojo clínico, pudien-
tos posteriores que aún se mantienen En el área clínica, a lo largo de dé- do encontrar en los indicadores de las
en vigencia en versiones actualizadas, cadas, el tema del diagnóstico de los técnicas información sobre aspectos
como el WAIS para adultos o el WISC trastornos mentales ha sido reitera- de la personalidad no detectables en
para niños. En relación a aspectos de damente debatido y existe consenso esos momentos desde la entrevista clí-
la personalidad, surge en 1921, como en reconocerlo como punto de partida nica personal.
primero entre otros, el test de Rors- del accionar terapéutico. Por ello la
chach. Y posteriormente los test de lá- importancia del aporte de las técni- En los últimos tiempos han surgido
minas TAT y TRO para adultos o CAT A cas de evaluación psicológica no solo nuevas demandas en el área clínica
y Patte Noire para niños, que permiten al diagnóstico clínico. También a la que han requerido de la inclusión de
la profundización en ciertas temáticas posibilidad de que a través de su im- nuevos instrumentos de evaluación y
y aspectos vinculares. Entre las técni- plementación puedan proporcionar cuyos abordajes implican tener más en

28 psicólog s ago 16
VI Congreso ULAPSI

cuenta los diagnósticos diferenciales candidatos aptos para los puestos de evidencia la incidencia del contexto
entre distintas entidades clínicas, o las trabajo. Mediante la evaluación psico- socio-histórico en los supuestos acer-
expresiones comórbidas entre aspec- técnica, medían aptitudes, tales como ca del trabajo y del trabajador (lo cual
tos psicológicos y somáticos (como por el rendimiento intelectual y habilida- también se refleja en la emergencia de
ejemplo la diabetes y la depresión), o des sobre todo manuales, acordes a los las distintas teorías organizacionales
psicológicos complejos como las pato- paradigmas de la época: se requerían que dan cuenta de cambios en las di-
logías duales (trastorno por adicción trabajadores que produjesen más en námicas institucionales).
a sustancias y depresión, entre otros). poco tiempo. Las técnicas psicométri-
Dado que las distintas técnicas brin- cas eran las mayormente utilizadas, y El paradigma de la complejidad, y el
dan diferentes niveles de información, pueden observarse algunas similitu- auge de las teorías sistémicas para
es necesario que el psicodiagnostica- des con los instrumentos utilizados en comprender las dinámicas socio-labo-
dor denote experticia en el uso de los los psicodiagnósticos clínicos.
distintos tests y en la lectura de la in-
formación que los indicadores de los A medida que fueron transcurriendo
* Doctora en Psicología. Coordinadora del equi-
mismos le proveen, para poder pasar las décadas, se ampliaron los motivos po de Psicodiagnóstico del Servicio de Psiquiatría
de niveles manifiestos a dinámicos y a por los cuales se solicita una evalua- del Hospital Italiano. Docente de Psicología Clíni-
su vez a comprensiones integradoras ción psicolaboral, a la vez que se diver- ca del Doctorado de USAL y de la Especialización
en Psicodiagnóstico de la Universidad de La Pla-
de la clínica. sificaron las técnicas a aplicar. ta y en Evaluación Psicológica de la Universidad
del Salvador.
La Evaluación Psicolaboral. Subjeti- El desarrollo de la psicología social, co-
** Doctora en Psicología. Especialista en Psico-
vidad, Contextos e Instrumentos laboró fuertemente en la introducción
logia del Trabajo y las Organizaciones. Directora
de técnicas grupales para la selección del Instituto de Orientación Vocacional y Profe-
En el campo del trabajo y las organi- de personal, adquiriendo relevancia sional de la Umsa. Docente en la Especialización
en Evaluación Psicológica de la Universidad del
zaciones, el psicodiagnóstico también el aún vigente Assesment Center. Se
Salvador y en la Maestría de Recursos Humanos
tiene una larga trayectoria. Comienza afianza el propósito de evaluar com- de Uces. Cotitular de Psicogestión.
a utilizarse poco tiempo después que se petencias laborales, en sintonía con la
inició en el área clínica, en el contex- emergencia de perfiles con habilidad *** Especialista en Psicología Jurídica. Coordina-
ción de Programas de Salud Mental (Ministerio
to de la Revolución Industrial, siendo social, y liderazgos más participati-
de Seguridad), Supervisor del Servicio de Me-
un momento propicio para que desde vos. Y ello en un contexto mundial en dicina Legal del Poder Judicial de la Ciudad de
las organizaciones solicitasen ayuda a el que se debilitaban las monarquías Buenos Aires. Docente en la Especialización en
Psicodiagnóstico de la Universidad del Salvador.
los psicólogos a efectos de seleccionar y sistemas autoritarios, dejando en

Mónica Guinzbourg de Braude, Roxana Boso y Paula Sánchez Ayala

ago 16 psicólog s 29
VI Congreso ULAPSI

rales y organizacionales, consolidó el tinua y una mirada analítica y crítica Instrumentos de Evaluación Psico-
aporte que podía realizar el psicólogo (en el buen sentido), respecto de las lógica. Aplicación y eficiencia en el
mediante la evaluación psicolaboral. renovadas técnicas -sobre todo inven- ámbito forense
Ya no solo para la incorporación del tarios- que aparecen con asiduidad en
personal y detección de talentos, tam- En los múltiples casos en los que el psi-
el mercado. A la vez de recordar que
bién para el despliegue del potencial cólogo debe intervenir en causas judi-
es imprescindible que el proceso psi-
de sus trabajadores, promoviendo el ciales, advertimos que sus resultados
codiagnóstico cumpla con los requeri-
desarrollo de la carrera profesional/ no pueden surgir solo de las entrevis-
mientos de un proceso científico, aún tas diagnósticas, sino de un conjunto
laboral de ellos (en busca de fortalecer
en un contexto laboral que demanda de técnicas o instrumentos de evalua-
los lazos de pertenencia a la organi-
rapidez y agilidad en la entrega de re- ción que le permitirán ofrecer un fun-
zación). La prevención asume mayor
sultados. damento riguroso de sus conclusiones
protagonismo, por lo que también el
y hallazgos. El sujeto de la evaluación
psicodiagnóstico laboral fortalece su
Queda en evidencia que el psicodiag- amerita la mayor prudencia y la preci-
aporte para capacitaciones que tienen
nóstico laboral se ha consolidado sión de sus instrumentos.
el propósito de atender situaciones de
riesgo y evitar accidentes. Además, como un aporte valioso que puede ser
Además, la presencia de consultores
se consolida la relevancia de la eva- requerido por diferentes motivos. Que
técnicos o de peritos de parte, refuer-
luación psicolaboral para otorgar las es solicitado por las organizaciones,
za la idea de contralor sobre la activi-
credenciales que habilitan para el ma- o bien por los mismos trabajadores. dad pericial. Por estas razones, entre
nejo de automotores y la portación de Que le implica al psicólogo disponer otras, en los contextos de formación
armas. de conocimientos de la especialidad profesional, debemos trasmitir con
de la psicología del trabajo y las orga- claridad cuáles son los requisitos que
Ahora bien, es sabido que el actual todo instrumento debe presentar para
nizaciones, y también poseer conoci-
contexto social se caracteriza por con- resultar válido, confiable e inobjeta-
mientos clínicos que le permitan com-
diciones estresantes y de violencia, ble, capaz de ofrecer indicadores ante
prender padecimientos subjetivos en
que también se reflejan en los ámbi- diversas temáticas a evaluar: Diagnós-
relación con las dinámicas del ámbito
tos de trabajo. Como consecuencia, tico diferencial; Capacidad para estar
laboral; además, le requiere habilidad
comienza a asumir protagonismo el en juicio, para testar, para adoptar,
para interactuar y comunicarse de
psicodiagnóstico laboral para evaluar para ejercer el rol paterno/materno,
síndromes derivados de dichas con- manera interdisciplinaria de acuerdo para administrar sus propios bienes;
diciones de trabajo: estrés, burnout, a los distintos consultores e interlocu- Determinación del nivel intelectual;
mobbing. Motivos de consulta que los tores. Fabulación – Simulación; Daño psíqui-
psicólogos recibimos ya sea desde las co; Inimputabilidad.
organizaciones interesadas en propi- Asimismo, el psicodiagnosticador la-
ciar el bienestar y favorecer la calidad boral necesita desarrollar una mirada El buen desempeño del psicólogo fo-
de la vida laboral, o bien desde los mis- amplia e integradora, para compren- rense, se completa con el desarrollo
mos trabajadores afectados por facto- de la capacidad para fundamentar sus
der a la subjetividad del trabajador y
res psicosociales del ámbito laboral. conclusiones diagnósticas en datos
a las dinámicas organizacionales, en
objetivos que, en el entrecruzamiento
su complejidad y múltiple vinculación
discursivo entre Psicología y Derecho,
De acuerdo a lo dicho, el campo del con factores psicosociales. Es impres- se homologan al concepto de “prueba”
trabajo y las organizaciones es dinámi- cindible que identifique las particula- o “evidencia” (aunque, de hecho, no lo
co por la influencia de la diversidad de ridades con las que se encuentra, las sean).
factores socioculturales y contextua- diversidades culturales y singulares
les. Por ello, no sólo se requiere de una A diferencia de lo que ocurre en otros
vulnerabilidades que hoy invita a los
sólida formación profesional como ámbitos, lo dicho por un peritado ad-
psicólogos a reflexionar sobre sus pro-
psicodiagnosticadores, también es quiere un “valor relativo”. El sujeto
pios instrumentos y la pertinencia de
imprescindible una capacitación con- evaluado está inmerso en una trama
los mismos al momento de aplicarlos.

30 psicólog s ago 16
VI Congreso ULAPSI

de intereses propios y ajenos, y puede Esto ha generado en los últimos tiem- vigentes en cada cultura región en la
recibir presiones o instrucciones. pos mayor profundización en el es- que produce la evaluación, interpre-
tudio e investigación de las técnicas, tando las producciones del sujeto en
Sin embargo, la función del perito no como dato insoslayable a la hora de la un determinado contexto y momento
es creer o no creer. En el mejor de los aplicación de las mismas. En nuestro
de su devenir vital. Por ello, además,
casos, podrá estimar si un relato o tes- país, gran parte de las más importan-
la formación del psicólogo (clínico, la-
timonio es verosímil o inverosímil. tes técnicas, cuentan con validación
boral y forense) debe integrar diversos
y normas o baremos propios del ám-
bito local. Si bien hoy día existe una temas; la exhaustiva formación y ex-
El perito no es un testigo, por ende,
tendencia mundial a regirnos por una periencia en el manejo de instrumen-
mucho de lo dicho no le consta de nin-
cultura más globalizada, es importan- tos de evaluación psicológica, una pro-
guna manera, sino que podrá inferir
te decodificar los resultados de cada funda formación en psicopatología así
su posible existencia sólo a través de
producción en función de los efectos como un idóneo manejo de las concep-
sus hallazgos (en sus instrumentos de
de la pertenencia a la propia cultura y tualizaciones sobre trauma, vulnerabi-
evaluación).
a los sesgos que la misma imprime en
lidad, resiliencia, capacidad/aptitud.
las respuestas de los sujetos.
Necesitamos que los profesionales de
la psicología que ejerzan su profesión
Adeip nos agrupa, como institución
en el terreno judicial lleven a cabo la
que nuclea a los psicólogos que nos
tarea de psicodiagnosticar, de acuerdo BIBLIOGRAFÍA
abocamos a la tarea del psicodiag-
con los códigos de ética vigentes, ali- nosticar en las distintas áreas, lo que Asociación Argentina de Estudio e Investi-
neados a las incumbencias pautadas gación en Psicodiagnóstico (2000). Códi-
permite un fluido intercambio y un go de Ética del Psicodiagnosticador. San
por la ley del ejercicio de nuestra pro- enriquecimiento constante, en la for- Juan: Impresiones Buffagni. Disponible en:
fesión. mación continua. Sus casi 30 años de www.adeip.org.ar/codigoetica.htm

existencia ha permitido incluir a dife- Baringoltz, Frank, Guinzbourg (1984).


El psicólogo forense necesita conocer Identidad y vínculo en el Test de las Dos
rentes generaciones dedicadas a este
Personas. Buenos Aires: Editorial Paidós
el entramado de la psicopatología y quehacer, fomentando el intercambio
Casullo M. y cols. (1991). Teoría y Técnicas
los aspectos involucrados en los pro- generacional e incluyendo así pregun- de Evaluación Psicológica. Buenos Aires:
cedimientos judiciales que pueden tas y respuestas en torno de diferentes Psicoteca
estudiar desde una patología que ame- niveles de demandas culturales y de Celener, G.; Braude, M. (2000). El Cuestio-
rita un resarcimiento hasta el cumpli- las nuevas subjetividades. nario Desiderativo. Buenos Aires: Editorial
Lugar
miento o no de una pena.
En cuanto a las incumbencias propias Finkelsztein, C y cols. (2014). Manual de
Psiquiatría Clínica. 2da Ed. Buenos Aires:
Algunas consideraciones sobre la de su rol profesional, el Psicólogo es el
Del Hospital Ediciones
formación de los psicólogos único que cuenta con capacidad e ido-
Frank, R. (1999). Nuevos temas en evalua-
neidad para determinar cuáles son los ción psicológica. Buenos Aires: Editorial
La actualización permanente en la for- instrumentos de evaluación psicológi- Lugar
mación teórica, la experiencia clínica, ca que, en cada caso, brindarán indica- Garcia Arzeno, M. E. (1993). Nuevas apor-
el conocimiento a fondo de las técni- dores sobre lo que pretende explorar. taciones al psicodiagnóstico clínico. Bue-
Desde Adeip llevamos a cabo nuestra nos Aires: Nueva Visión
cas de evaluación que implementa en
cada caso y sus resultados en las dis- tarea de acuerdo con los lineamien- Kacero, E. (2003). Test Guestáltico Viso-
motor de Bender: una “puesta en espacio”
tintas patologías, permite agudizar el tos propuestos, principalmente, en las
de figuras. Buenos Aires: Editorial Lugar
ojo clínico del evaluador o psicodiag- ”pautas internacionales para el uso de
Perez Jáuregui, Adam y Boso (2012). La
nosticador. Por esta razón, estimamos los tests”, el “código de ética del psi- evaluación psicolaboral. Fundamentos y
importante que no se constituya como codiagnosticador” y la ley nacional prácticas. Buenos Aires: Editorial Paidós
un aspecto más de la práctica del psi- 23.277, de ejercicio profesional de la Phillipson, H. (1965). Test de Relaciones
cólogo clínico, sino como una especia- psicología. Objetales. Buenos Aires: Editorial Paidós
lización, con una formación intensa Torres, S. y Russo, S. (2011). Actualización
y especifica que garantice la idónea El psicólogo deberá ser permeable del Test de Apercepción Temática- TAT.
Buenos Aires: Editorial Biblos
aplicación de los tests y una confiable respecto de las normas y costumbres
interpretación de los resultados.

ago 16 psicólog s 31
VI Congreso ULAPSI

Introducción al Análisis Bioenergético. Su utilización dentro del


campo corporal, y como recurso terapéutico en la clínica

Por Reich desarrollo un sistema de traba- con su historia inscripta en el cuerpo.


Silvina Perrotta (*) jo durante muchos años de estudio e En su forma de respirar, de moverse,
Marina Vinocur (**)
investigación, que implicaba inter- de disponer de su energía vital, e in-
venciones corporales durante el tra- cluso estudiando muy profundamente
tamiento psicológico con pacientes, los impactos de las situaciones trau-
y llamo a ese sistema vegetoterapia máticas en el cuerpo. Este último con-
caractero-analitica, teniendo como cepto, viene siendo muy desarrollado,
eje central la unidad funcional mente- teórica y vivencialmente, en la trans-
cuerpo y tomando la respiración como misión de la Bioenergética actual.
una importante herramienta de traba-

“El ego es ante todo corporal” jo clínico. Formula el concepto de ca- La relación entre el nivel de energía
(S. Freud) rácter y establece la correlación entre y la vitalidad es muy importante en

“No tenemos un cuerpo, somos un defensas psíquicas y defensas somáti- el trabajo con la bioenergética. Para
cuerpo” (S. Lowen) cas. Reich describe estas últimas como Lowen la falta de vitalidad siempre
organizadas en zonas corporales de- es el resultado de la supresión de los
terminadas, correspondiendo a la mis- sentimientos. Realizó una observa-
Bioenergetica: sus orígenes y funda-
ma función de represión que las defen- ción profunda y detallada acerca de
mentos teóricos
sas psíquicas descriptas por Freud. los patrones de tensiones musculares
en determinadas zonas del cuerpo,
El Análisis Bioenergético se inició con
Lowen, regresa de Suiza muy intere- producto de conflictos emocionales
Alexander Lowen, quien en sus co-
sado en el análisis del carácter, el es- no resueltos. Estos patrones están al
mienzos trabajaba en el aérea de la
tudio de como las diferentes experien- servicio de contener la expresión de
educación física, y luego ingresó en la
cias de la vida moldean un cuerpo, con nuestros impulsos y se organizan du-
Facultad de Medicina, recibiéndose de
sus bloqueos, defensas musculares, rante la infancia, como un modo de
médico, en Suiza. Lowen conoce en los
y el profundo impacto de la respira- respuesta durante el proceso de socia-
años ‘40 a Wilhelm Reich, psicoanalis-
ción. Lowen plantea que los problemas lización.
ta quien estando en Nueva York, daba
emocionales profundos se manifiestan
clases de anatomía para entender más
en cada cuerpo, de acuerdo a las dife- Desde los tiempos de Lowen hasta la
profundamente el funcionamiento del
rentes experiencias de vida, plantean- actualidad se han hecho reformula-
cuerpo, para médicos y psicólogos.
do una relación entre mente-cuerpo ciones sobre todo técnicas del uso de
con procesos energéticos que se regu- la bioenergética y se ha profundizado
lan entre si. sobre la importancia de los vínculos
* Psicóloga clínica, Universidad de Buenos Ai-
res. Certificada en Análisis Bioenergético. Do- tempranos y los patrones de apego.
cente y supervisora en el Instituto Argentino Para Reich los fenómenos psíquicos y Siendo estos patrones producto del
de Análisis Bioenergético. Terapeuta grupal
somáticos surgen de un mismo núcleo vínculo madre-bebé matriz de todas
** Psicóloga clínica, Universidad de Buenos energético, de orden biológico. Lowen las formas de vincularnos a lo largo
Aires. Terapeuta certificada en Análisis Bio-
va más allá, centrando su trabajo con de nuestra vida. Un vínculo de ape-
nergético. Docente y supervisora del Instituto
Argentino de Análisis Bioenergético. Terapeu- el paciente en los conceptos de carga- go seguro se funda en la calidad de la
ta grupal. descarga, bloqueo- circulación. Com- presencia de la madre, que es “base de
prendiendo al ser humano como un ser seguridad” para el niño. Ella responde

32 psicólog s ago 16
VI Congreso ULAPSI

adecuadamente a las necesidades físi- ésta congelada en su musculatura, así La práctica de ejercicios de Bioener-
cas, afectivas, psíquicas e interperso- como también con el patrón de apego gética
nales. que se actualizará en la transferencia,
manifestándose en el modo de vincu- La Bioenergética también es un ins-
Para un niño, que tiene aún todo por larse con el terapeuta, en el plano ver- trumente valioso por fuera del área
construir, un vínculo de apego seguro bal pero sobre todo en lo pre -verbal, clínica, a través de sus ejercicios. Es
mutuo significa que su madre: la mirada, la cualidad de la voz, la faci- una experiencia de poder acompañar a
lidad o dificultad para simbolizar con las personas en un proceso para equi-
1. le ayude a desarrollar la sensación claridad, el tono muscular, la postura, librar su sistema de circulación ener-
y el sentido de una existencia físi- sus tensiones crónicas conscientes o gética, concientizando primero sobre
ca basada en estados de vitalidad inconscientes, etc. Es decir que el pa- las zonas de bloqueo, para poder luego
regulados; ciente llega con su self (conjunto de iniciar un trabajo de desbloqueo. Este
2. le ayude a desintoxicar por sí solo funciones co-integradas) que está en- trabajo se lleva a cabo con el aprendi-
estados de vitalidad emocionales tre lo psíquico y lo somático. zaje de una auto percepción más agu-
inasimilables; da acerca de nuestro cuerpo, nuestras
3. le ayude a construir una envoltura El buen terapeuta bioenergético, sensaciones, emociones, y sobre todo,
sensorial erógena estimulándolo tanto como la madre en la vida, debe una consciencia sobre nuestra respira-
de manera táctil. tener la capacidad de entonamien- ción.
to, para poder cumplir funciones de
Cuando faltan estas ayudas, el vínculo regulación, sostén, contención, pre- No se trata de “curar” sino de promo-
de apego del niño se vuelve inseguro sencia de objeto y grounding (enrai- ver bienestar. Desde nuestro enfoque,
(ansioso-evasivo, ansioso-ambivalente zamiento), estando disponible para la falta de conexión con uno mismo y
o desorganizado-desorientado). Y de el paciente. En análisis bioenergético con el otro, son los factores patógenos
acuerdo a las experiencias que haya terapeuta y paciente cada uno con su básicos en nuestra civilización. Al re
tenido en este sentido durante este self, se vinculan en los siguientes nive- -contactar, reconocer y atender a las
periodo de los 0 a 2 años, se construirá les: energético, sensorial, tónico, emo- propias necesidades y la cualidad de la
un self seguro o inseguro. cional, y representativo. Nosotros de- relación interpersonal generamos es-
cimos que nos enfermamos en vínculo pacios de salud.
Este último ha sido un aporte funda- por acciones repetitivas desentonadas
mental en la compresión del trabajo y desreguladas, y sanamos en vínculo, Uno de los pilares del trabajo en
con la Bioenergética. Con conocimien- también por la inscripción de nuevas Bioenergética es la vibración
tos de la neuro- psicología, y las nue- pautas y estilos vinculares posibilita-
vas investigaciones dentro del campo dos en la relación con el terapeuta. Si el cuerpo está vivo, vibra. Por de-
de la psicología somática y vincular. finición la energía es una onda vibra-
El Analisis Bioenergetico, dentro del El análisis bioenergético trabaja con el toria. Esas ondas que circulan en todo
área clínica terapeuta en contacto con su cuerpo el cuerpo, son transmitidas hasta la
y su gama de registro, acompañando superficie. Por lo tanto, la vibración
Al decir de Lowen, la historia de un ser al paciente a re-contactar, desarmar es movimiento involuntario que no in-
humano se puede leer en un cuerpo, y o construir, según el caso, el contacto cluye a la motricidad. Podemos gene-
desde allí trabajamos. con su self que no es solo un concepto rar esta vibración ya sea, relajando los
sino que es su cuerpo, esta unidad fun- tejidos (si hay tensión el organismo no
Cuando un paciente llega a la consulta cional mente-cuerpo de la que hablaba vibra) y/o, aumentando la vitalidad.
llega con el relato de su historia, y con Reich.

ago 16 psicólog s 33
VI Congreso ULAPSI

La vibración es un fenómeno totalmen- se trabaje desde este enfoque, la pre- su vez, trabajar sobre su propia histo-
te involuntario. Tiene su propio ritmo. vención es un elemento importante, ria inscripta en su cuerpo y atravesar
Es diferente del movimiento motor al realizar una búsqueda en la integra- la posibilidad de habilitarse en todo
voluntario. Soltar el cuerpo a los mo- ción de la mente y el cuerpo, atendien- aquello que quedo tapado o escondido
vimientos involuntarios da cuenta de do las demandas de las diferentes ins- tras sus corazas musculares.
cómo la persona inhibe o bloquea el tituciones donde el grupo con el cual
flujo de la energía. Se pueden observar trabajamos, se desempeña. Si estamos Con respecto a los trabajadores cor-
vibraciones sutiles, finas, y otras más más conscientes de nuestros mecanis- porales, se les transmite esta herra-
espasmódicas que dan cuenta del blo- mos cuando perdemos el eje, también mienta también de manera teórico-vi-
queo energético. También es posible podemos estar más atentos a como re- vencial, para aprender a trabajar con
que se dé un temblor lo cual es carac- gresar al eje, y en ese movimiento el el cuerpo y acompañar a otros en ese
terístico del stress post-traumático. cuerpo es un gran aliado. proceso de concientizar, y sobre todo,
El reconocimiento de estas diferentes recuperar la vitalidad perdida o blo-
cualidades de vibración, permitirá re- Quisiéramos brevemente dedicar unas queada, un derecho que nos pertenece
conocer cuáles son sus zonas de aco- palabras sobre como es la formación a todos.
razamiento, y la emoción contenida en de terapeutas o trabajadores corpo-
ellas. Al liberar dicha emoción, la co- rales en Bioenergética. El Instituto In- También para que puedan compren-
raza irá cediendo y el fluir energético ternacional de Análisis Bioenergético der claramente sus límites al momen-
será más completo, dando a la persona tiene desarrollado un programa bási- to de trabajar grupal o individualmen-
sensación de integridad. co para todas las instituciones forma- te, con otros e identificar, cuándo se
doras en los diferentes países. Si nos generan situaciones que requieren de
Estas experiencias con nuestros cuer- referimos al proceso psicoterapéutico un espacio terapéutico con otro tipo
pos van acompañadas de la construc- exclusivamente, es un proceso que se de intervenciones, y hacer la deriva-
ción del enraizamiento, otro concepto da en la interacción entre paciente y ción correspondiente.
fundamental en nuestro trabajo. La terapeuta. Se requiere por parte del
primera experiencia de enraizamiento terapeuta una capacidad de escucha, Quisiéramos finalizar este artículo con
es en el vínculo madre-bebe, como fue de lectura corporal sobre el cuerpo del una cita de Lowen: “Ahora bien, si tú
explicado anteriormente. Y de acuer- paciente, y sobre todo disponibilidad eres tu cuerpo y tu cuerpo eres tú, este
do a como haya sido esa experiencia para la resonancia. En esta resonan- expresa quien eres. Es tu modo de ser
tan primaria y base de nuestro patrón cia, el terapeuta debe tener un trabajo en el mundo. Cuanta más vida tenga tu
vincular, es nuestra manera de sentir- profundo sobre su propio cuerpo, para cuerpo, mas estas en el mundo.”
nos enraizados. Y sobre eso buscamos reconocer sus propios aspectos contra
concientizarnos, para poder expandir transferenciales, no solamente a nivel
la sensación de seguridad interna, y psíquico sino también a nivel corporal. BIBLIOGRAFÍA

desde ese enraizamiento vincularnos Por este motivo la formación es teóri- Revista de psicología corporal: Análisis
Bioenergético, transformación perso-
con los otros. co-vivencial, y de manera grupal, ex- nal, interpersonal y social. 2014
plorando en vínculo, lo que en vínculo Fundamentos teóricos de la Bioener-
Este campo de trabajo con la bioener- se tiene que sanar. gética, por la Lic. Ana Krsul. 2014

gética, a través de los ejercicios, se El Gozo, de Alexander Lowen 1994

puede aplicar en cualquier área, en es- Parte de la formación es el requisito Formación en Trabajador corporal en
Bioenergetica, por Lic. Inés Cao y Lic.
cuelas, empresas, comunidades, hos- de tener un propio espacio terapéutico Angélica Feliu. 2013
pitales, grupos de trabajo, etc. Recor- desde esta técnica, para que el profe- Las tareas durante la etapa sensorio
damos que más allá del aérea donde sional que se está formando, pueda a oral de apego, por Guy Tonella 2013

34 psicólog s ago 16
VI Congreso ULAPSI

La situación política y social en Venezuela y el papel de la Psicología

Por Esta acción fue el inicio de una trans- una nueva constitución y se presentó a
Ovilia Suárez * formación social que originó no sólo los seis meses de instalada la Asamblea
cambios de gobiernos, sino diferentes Constituyente. La Nueva Carta Magna,
formas de construir nuestras realida- se somete a consulta popular por voto
des. La llegada al poder político del Co- directo y secreto y entonces, se aprue-
mandante Hugo Chávez en 1999 ratifi- ba la nueva constitución con el 71, 78%
có el comienzo de esta transformación de votos a favor. Así cada decisión y
social, con la convicción que el poder cada acción fue y es acompañada con
radica en el pueblo y que sólo es posi- el pueblo cada vez más organizado y
ble gobernar con poder popular. más participativo. Asumiendo su rol
protagónico.
La realidad de las últimas décadas del
Diversos grupos se comienzan a orga-
siglo XX llevo a la pérdida progresiva
nizar para asumir su papel protagóni- Esto implica un verdadero cambio pa-
de los derechos sociales y a la impo-
co y surgen entonces cientos de nue- radigmático que distancia los tradi-
sibilidad de alcanzarlos, esto originó
vas formas organizativas del pueblo, cionales mecanismos de dominación
un incremento de la desigualdad y la
que deja de ser sometido pasivamente y sometimiento de las masas. La Revo-
violencia social, violencia del sistema
y comienza su empoderamiento y par- lución Bolivariana, con el Comandante
sobre la población. En Venezuela esto
ticipación en todos los espacios socia- Chávez al frente, comienza a mandar
llegó al punto más álgido el 27 de fe-
les. Con este nuevo rol la conciencia obedeciendo al pueblo con sus pro-
brero de 1989, donde miles de venezo-
asume un orden claro, evidente, la voz puestas, acciones, movimientos orga-
lanos y venezolanas sin liderazgo y sin
del pueblo se convierte en acción, en nizados y le da cada día mayor poder
planificación se lanzaron a la calle a
organización, en planificación, se po- y participación. Esto obligó al propio
exigir justicia, a protestar las medidas
nen en la palestra las necesidades y gobierno a crear nuevas políticas pú-
neoliberales impuestas por el Fondo
principalmente las formas de satisfa- blicas, nuevas instituciones, nuevas
Monetario Internacional y llevadas a
cerlas. formas de actuar, nuevos mecanismos
cabo por el entonces presidente de la
de ejercicio popular, lo que trajo una
República Carlos Andrés Pérez.
Cada acción emprendida por el Co- fractura del sistema tal y como lo co-
mandante Chávez se hizo conjunta- nocemos.
Esta acción popular, principalmente
mente con el pueblo, desde nuestra
proveniente de los barrios y sectores
nueva Carta Magna, Chávez llega al Cada decisión que empoderaba al
pobres, se denominó El Caracazo y los
poder y convoca a un referendo con- pueblo o al gobierno para alcanzar y
miles de manifestantes fueron bru-
sultivo para preguntarle al pueblo consolidar la soberanía fue atacada,
talmente reprimidos. Más de tres mil
si estaba de acuerdo con cambiar la por ejemplo la nacionalización de la
muertos fue el resultado de este des-
constitución de la república, se va a industria petrolera, permitiría que los
pertar de conciencia masiva. La his-
elecciones y con el 87, 75% de los vo- ingresos al país por venta y procesa-
toria lo reconoce como el primer mo-
tos el pueblo de Venezuela respondió miento de nuestra principal riqueza
vimiento social masivo en contra del
“si” , se proponen candidatos para pudiese ser utilizada para beneficio de
neoliberalismo.
la asamblea constituyente, se eligen la población venezolana, pero contro-
a través del voto quienes la confor- laría y eliminaba las grandes transna-
(*) Es psicóloga egresada de la Universidad marían y una vez conformada se ini- cionales y la fuga de capitales, estos
Central de Venezuela, Magister en Psicología ció una consulta popular, a todos los intereses afectados llevó al golpe de
del Desarrollo Humano de la misma casa de sectores, a todas las regiones, sobre lo estado de 1992, que logró el derroca-
estudios. Ha desempeñado diversos cargos que debía estar presente en la nueva miento del presidente Chávez, que ori-
en educación, salud, misiones sociales relacio-
constitución. Se escucharon y se reci- ginó un movimiento cívico militar sin
nadas con el desarrollo humano. Fundadora y
bieron propuestas de todas las áreas, precedentes en la historia y que regre-
vocera principal del Colectivo de Psicólogos y
formas, ideas, posturas y a partir de sa al poder al comandante en menos
Psicólogas por el socialismo.
allí se debatió, se analizó y se redactó de 47 horas.

ago 16 psicólog s 35
VI Congreso ULAPSI

tuvo que pronunciarse en los medios


“ese cuento de qué le vamos a quitar
a los padres la patria potestad de sus
hijos”…. aseguró que con estos señala-
mientos “la burguesía” busca ‘deses-
peradamente’ influir en la mente de
los venezolanos.” (Noticias 24.com)

Este tipo de información y miles de


rumores han ido incrementándose to-
cando muchas áreas, vida privada del
presidente Chávez, nacionalidad del
presidente Nicolás Maduro, descredi-
to y burla de algunas de las medidas,
presencia de virus mortales, grabado-
res dentro de bombillos ahorradores,
Hugo Chávez y detrás Nicolás Maduro (Crédito:Flickr/Canciellería Ecuador)
alimentos contaminados, muertes de
seres humanos por parte de médicos
cubanos, materiales inadecuados en la
La Revolución continuó sus acciones, Cada logro evidentemente afecta inte-
construcción de viviendas, noticias sin
consiguió logros sociales, económicos reses y al sistema capitalista, la socie-
base para generar angustias, titulares
y políticos de gran magnitud se logró dad de consumo y el neoliberalismo se
amarillistas, por ejemplo como titula-
alfabetizar a más de 1.500.000 perso- perturban y el imperialismo se siente
ron los medios en el 2014 después de la
nas y se declara a nuestro país Terri- amenazado, esto lleva a accionar di-
victoria electoral del chavismo en las
torio libre de analfabetismo, en año y ferentes formas de agresión, a crear
elecciones municipales decían: “Vie-
medio. Se crearon las misiones socia- nuevos mecanismos de control dentro
ne Hambre” para “anticipar“ conse-
les que nos han permitido alcanzar de un orden mundial que no fuese el
cuencias de medidas sociales y los go-
metas del milenio. tradicional y sangriento, conocido en
biernos municipales. Uso de las redes
los siglos anteriores. Entra en juego
sociales para desestabilizar de forma
El Ministerio del Poder Popular para la y se consolida la llamada “guerra no
permanente es el día a día en nuestro
Planificación (2015) señala alguna de convencional” en varios países, y en
continente, basta revisar con ojo crí-
ellas, bajo los principios de Crecimien- Venezuela comienza a aparecer y a
tico las redes y noticias y tendencias
to, Inclusión, Desigualdad/ equidad, expandirse la guerra psicológica. A
sobre Venezuela.
Universalidad de la política, Organiza- través de operaciones psicológicas se
ción Popular y Condiciones de vida lo- comienzan a manejar emociones, sen-
Las grandes contradicciones entre lo
gra incidir en grandes problemáticas. timientos, pensamientos y conductas
que se hace y se obtiene y la forma en
Entre ellas podemos señalar la cons- frente a la Revolución Bolivariana.
que éstas son interpretadas por los
trucción de más de 1.200.000 viviendas
medios, aparecen y dividen a la socie-
para las familias de alto riesgo y en po- Esto comenzó con la llegada de la Re-
dad entre los que creen esos mensajes
breza, dignificando las condiciones de volución Bolivariana, muchas de sus
y los que ven otra realidad participati-
vida e impulsando el buen vivir. acciones psicológicas rayan en lo ri-
va y protagónica con cada vez mayor
dículo, sin embargo las campañas me-
grado de conciencia.
Más de 3.000.000 de pensionados son diáticas y sus mecanismos hicieron
incluidos en el sistema de seguridad que fueran creíbles desbordan angus-
La Guerra No Convencional tiene su
social y tenemos 10.000.000 de per- tias y miedos de forma exacerbada.
columna vertebral en lo psicológico
sonas en aulas de clases en todos los En el año 2009 se desata una campa-
pero obviamente esto no es suficien-
niveles educativos, haciéndonos el se- ña sobre la familia aseverando que el
te. Comienzan a accionarse otras ar-
gundo país de América latina y quin- presidente y la revolución le quitarían
mas, como la financiera, económica,
to en el mundo con mayor matricula la patria potestad a los padres y repre-
mediática, parlamentaria, militar. Es
educativa. sentantes. El presidente Hugo Chávez

36 psicólog s ago 16
VI Congreso ULAPSI

la guerra política, pues su objetivo es nes todas (televisión, radio, internet, logía para la dominación y el control,
ese, político, las demás áreas de la so- telefonía celular, el uso de las redes al servicio del sistema y la sociedad
ciedad sirven para atacar las represen- sociales, canciones, películas, series, de consumo y otra cada vez más cla-
taciones sociales y generar un clima programas diversos) se movilizan y to- ra, la psicología para la liberación que
psicosocial que coloca a la población can los imaginarios, las creencias, las trasciende el paradigma asistencial y
contra la pared. emociones profundas y se siembra la que sirve para el empoderamiento, la
organización de los movimientos so-
Incertidumbre, el miedo, la rabia, el
Sun Tzu en El arte de la guerra (2010) ciales, verdaderos protagonistas de la
odio, la zozobra, la angustia, la ansie-
señala que la mejor victoria es vencer historia.
dad, el estrés, la inseguridad. Emocio-
sin combatir, especifica que todo “arte
nes y sentimientos intensos, negativos
de la guerra se basa en el engaño” y La psicología en el siglo XXI trasciende
que hacen tambalear el buen vivir, la
plantea además que “el supremo arte también el paradigma netamente asis-
salud integral se afecta y la sociedad
tencial, ya no basta dar apoyo, hacer
de la guerra es someter al enemigo
toda se mueve internamente, se to- contención, psicoterapia, acompaña-
sin luchar. Los elementos de la psico-
can todas las relaciones humanas y miento, la psicología en el siglo actual
logía a través de los medios de comu-
se modifican las conductas. Con estas debe estar éticamente comprometida
nicación masivos y las redes sociales
emociones presentes se controla a la con su papel protagónico. Hay una
se convierten en campos de acción
ciudadanía sin ningún tipo de recono- psicología que estudia al ser humano
perfectos para lograr estos postula-
cimiento ni de responsabilidad de par- para manipular, para generar angus-
dos. Cuando las emociones negativas tia, para cambiar comportamientos
te de los dominadores.
se apoderan del espíritu de lucha y que inciden políticamente y que trans-
de las ganas de avanzar el individuo forman nuestras realidades sociales.
La guerra psicológica manipula, indu-
está decaído, si esto se mantiene y se Hay otra psicología naciente con con-
ce, provoca acciones políticas, cambios
entremezcla con proyectos de vida ciencia que, a través de los diversos
conductuales que inciden en nuestra
conscientes o inconscientes fractura- saberes y de la construcción real de
cultura, estilos, formas de comporta-
dos, los individuos están preparados la sociedad, ofrece herramientas al
miento. Para hacer esto se agreden las
para ser derrotados, cambiar el ánimo, servicio del pueblo, que da un paso no
estructuras psicosociales más profun-
cambiar los comportamientos y estos para dar servicio psicológico al pueblo
das, se ataca nuestra identidad, idio-
a su vez cambia las interrelaciones sino para dar herramientas que sirvan
sincrasia, representaciones sociales,
humanas que terminan afectando los para empoderar y servir a ese pueblo.
valores, autoconocimiento, autoima-
diferentes entornos inmediatos del ser
gen, creencias, hasta nuestra propia Todos los actores sociales hablan de
humano.
historia, todo aquello que nos define guerra psicológica y somos los psicó-
y conforma nuestra cultura. Esto ha logos y psicólogas los llamados a ana-
En la Guerra Convencional el ejérci-
trascendido nuestras fronteras, basta lizar, evaluar y generar acciones para
to está conformado por soldados que
con ver las noticias que llegan sobre la defensa psicológica pero también
atacan con armas de fuego a objeti- para ir más allá, para la contraofensiva
Venezuela. Se construye una imagen
vos militares, en nuestra representa- psicológica e incluso para la ofensiva
de caos, de situación no deseada, se
ción social la guerra la vemos en esa psicológica. ¿Cómo hacer esto des-
usa la figura de nuestro país para cam-
confrontación y la sentimos lejana, de nuestra formación pero también
pañas electorales tratando de inducir
sangrienta, desastrosa, temible y re- comprometidos ideológicamente con
el voto en contra de los gobiernos pro-
chazada por la humanidad. La Guerra nuestros principios humanistas, boli-
gresistas de nuestro continente y más
No Convencional no se ve, es silencio- varianos y socialistas?
allá.
sa, las armas son mensajes, técnicas y
métodos cuya finalidad es la modifica- De esta interrogante y como una ne-
Los profesionales que vemos, leemos
ción de comportamientos, emociones cesidad ética surge el Colectivo de
y vivimos estos como parte de la vieja
y pensamientos tanto individuales Psicólogas y Psicólogos por el Socia-
política no logramos analizar más allá
lismo, con el propósito de brindar he-
como colectivos. Para que esto llegue a de lo que sucede desde nuestras pro-
rramientas desde la psicología social,
toda la población las telecomunicacio- fesiones. Encontramos hoy una psico-

ago 16 psicólog s 37
VI Congreso ULAPSI

comunitaria, pero también clínica paradigmas de formación tradiciona- podamos aprender de esta experien-
para poder afrontar los embates de les pero construyendo desde las raíces cia en beneficio de todos y todas y que
esta guerra de cuarta generación que de nuestro objeto de estudio la nueva junto a las experiencias de nuestros
nos somete, nos daña y principalmen-
forma de accionar. pueblos y colegas de la Patria Grande
te nos controla.
podamos plantear una psicología que
Leer entrelineas la sociedad, la hu- contribuya a una sociedad más huma-
Hemos trabajado en la conformación
manidad, construir desde los saberes na, más justa, una humanidad socialis-
de movimientos sociales, en la orga-
del pueblo, desde sus necesidades, ta.
nización y apoyo a los movimientos
desde las nuevas instituciones, desde
sociales ya conformados, en los nue-
lo nuevo llevando a cuestas los viejos
vos urbanismos aportando en la cons-
paradigmas, sus valores y sus arraigos. REFERENCIAS
trucción del nuevo tejido social, en la
Estamos desconstruyendo y constru- España, José Antonio. El cóctel de Ma-
construcción de las políticas públicas, duro viene cargado de hambre y miseria.
yendo, estamos tejiendo inmersos en Sep 09, 2014. La patilla.com
en las misiones, en las luchas de dife-
ese nuevo tejido que no es nuestro Ministerio del Poder Popular para la Pla-
rentes sectores. El poder radica en el
como profesionales, sino que nos arro- nificación (2015) Venezuela en cifras:
pueblo, solo el pueblo salva al pueblo Nuestra transición hacia el Socialismo.
pa y nos incorpora con amor y respe- Caracas. MPPS
y desde ahí la psicología con identidad
to. Debemos despojarnos de elementos Sun Tzu (2000) El arte de la Guerra. Edu-
popular, esa que se reconoce también
que el propio sistema capitalista nos ven.Publicaciones Monfort c.a. Caracas
pueblo, ofrece las herramientas de
dio con los elementos de dominación a Noticias 24 en http://www.noticias24.
ayuda, de construcción de un nuevo com/actualidad/noticia/59151/le-sale-al-
través del conocimiento, pero esto no paso-al-cuento-de-que-le-vamos-a-qui-
paradigma, una sociedad más justa,
desde la retórica discursiva sino desde tar-a-los-padres-la-patria-potestad-de-
más ética, centrada en el desarrollo sus-hijos/
la humildad del quehacer cotidiano, de
del ser humano, un ser que se con-
la mano de los más humildes, desde las
forma en familia, en comunidad, en
herramientas huma-
nación, en sociedad, un ser humano
nas de la liberación
desde los valores originarios, desde los
que se construyen
valores humanistas, socialistas, una ALQUILER DE CONSULTORIO
en medio de las más
sociedad más humana y más libre, con Por Hora/Por Día
grandes dificultades
ejercicio de derechos, es ahí el debate
económicas, finan- en la esquina de Colonia y Yaguarón
actual, el papel de la psicología dentro
cieras, mediáticas,
de los grandes cambios políticos y so-
psicológicas. 8 amplios consultorios muy
ciales que vivimos en este continente. luminosos y finamente amueblados
La psicología debe abrir el espectro de · Sala para grupos
Surge desde las ce-
atención, de ejercicio, dar el salto im- · Consultorio exclusivo para niños
nizas de una socie-
plica la revisión profunda de sus teo- · Disponibilidad Horaria
dad insostenible
rías pero también y principalmente de
una nueva forma
su praxis.
de organizarse, de Recepción / Sala de Espera
participar, de cons- WI FI y demás servicios
En medio de esta transición social y en
truir nuevas formas
medio de las grandes contradicciones
de relacionarnos, de
propias del momento histórico, el Co- Por información
hacer psicología, es-
lectivo de Psicólogas y Psicólogos por 29091287 - 092618700 - 098054472
peremos que se nos
el Socialismo se atreve a dar ese paso, facebook: Consultorios Calle Colonia
permita crecer, que
con su quehacer práctico y desde los

38 psicólog s ago 16
+ vida gremial

CONVOCATORIA
ASAMBLEA GENERAL ORDINARIA
Por este medio se convoca a los Asociados a la ASAMBLEA GENERAL ORDINARIA que se
llevará a cabo el próximo MARTES 30 de AGOSTO de 2016 con el siguiente Orden del Día:

1) Presentación de Balance del Ejercicio correspondiente al período Junio 2015/Mayo 2016.


2) Revisión del Reglamento del Fondo de Solidaridad Social de CPU.

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Agrupaciones de CPU

Referentes de las Agrupaciones locales en el Interior

Artigas Flores Río Negro


[email protected] cpufl[email protected] [email protected]
Elida Soto Eduardo Cardarello Mónica Guelman
Vanessa Laguarda
Canelones · Santa Lucía Rivera
[email protected] Florida
[email protected]
Fabiana Pino psicofl[email protected]
Lourdes Lomando Aída Coronoel
Melina Cruz
Claudia Menéndez
Cerro Largo Las Piedras · La Paz · Progreso
[email protected] [email protected] Rocha
Alicia Rivero Carlos Bacci [email protected]
Adriana Cáceres Valeria Acuña Eliseo Presa
Diego Torregiani
Ciudad de la Costa San José
Lavalleja
[email protected] [email protected]
[email protected]
Mercedes Nartallo Cecilia Bove
María Noel Romero de León
María Inés Camy
Colonia
Maldonado
[email protected]
[email protected] Tacuarembó
Karina Mautone
Laura Fernández [email protected]
Lic. Gustavo Diechtiar
Silvana Nicola Cecilia Romero
Colonia Zona Este Pía Heguaburú
Pando
[email protected] Laura del Río
[email protected]
Valeria Verolo Flavia Alfosno
Yaquelin Dufour Verónica Massimino Treinta y Tres
[email protected]
Colonia Zona Oeste Paso de los Toros Laura Barrios Camejo
[email protected] [email protected]
Paola Ghan Janina Silva de Mello Zona Costa
[email protected]
Durazno Paysandú Liliana Pelle
[email protected] [email protected]
Emilia Sánz
Rubén Frusto Rosario Pellicer

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