SILDENAFILO

Qué es Sildenafilo Sandoz y para qué se utiliza

Sildenafilo Sandoz contiene el principio activo sildenafilo que pertenece a un grupo de

medicamentos denominados inhibidores de la fosfodiesterasa tipo 5 (PDE5). Actúa
dilatando los vasos sanguíneos del pene, permitiendo la afluencia de sangre cuando se
está sexualmente estimulado. Sildenafilo Sandoz sólo le ayudará a conseguir una
erección si se encuentra sexualmente estimulado.
 
Sildenafilo Sandoz está indicado en el tratamiento de la disfunción eréctil en hombres
adultos, a veces denominada impotencia. Esto sucede cuando un varón no puede
obtener o mantener una erección firme, adecuada para una actividad sexual
satisfactoria.
Qué necesita saber antes de empezar a tomar Sildenafilo Sandoz

No tome Sildenafilo Sandoz

 si es alérgico  a sildenafilo o a cualquiera de los demás componentes de este
medicamento (incluidos en la sección 6),
 si está tomando unos medicamentos llamados nitratos, ya que la combinación
puede causar una disminución de su presión sanguínea potencialmente peligrosa.
Consulte con su médico si está tomando cualquiera de estos medicamentos, que
a menudo, se administran para aliviar el dolor de angina de pecho (o “dolor de
pecho”). Si no está seguro, consulte con su médico o farmacéutico,

 si está utilizando cualquiera de los medicamentos denominados dadores de

óxido nítrico tales como nitrato de amilo (“poppers”), ya que la combinación
puede causar una disminución de su presión sanguínea potencialmente peligrosa,

 si está tomando riociguat. Este medicamento se utiliza para tratar la

hipertensión arterial pulmonar (es decir, tensión alta en los pulmones) y la
hipertensión pulmonar tromboembólica crónica (es decir, tensión alta en los
pulmones provocada por coágulos). Los inhibidores de la PDE5, como sildenafilo,
han mostrado que producen un incremento del efecto hipotensivo de este
medicamento. Si está tomando riociguat o no está seguro consulte a su médico,
  si tiene un problema grave de corazón o hígado,
 si ha padecido recientemente un accidente isquémico cerebral o ataque al
corazón, o si tiene la tensión arterial baja,
 si padece una rara enfermedad ocular hereditaria (tal como retinitis
pigmentosa),
 si ha experimentado anteriormente una pérdida de la visión debido a una
neuropatía óptica isquémica anterior no arterítica (NOIA-NA).
 
Advertencias y precauciones
Consulte a su médico o farmacéutico antes de empezar a tomar sildenafilo:
 si padece anemia falciforme (una anormalidad de los glóbulos rojos), leucemia
(cáncer de las células sanguíneas), mieloma múltiple (cáncer de médula ósea),
 si padece una deformidad del pene o enfermedad de Peyronie,
 si padece problemas del corazón. En ese caso, su médico debe comprobar
cuidadosamente si su corazón puede soportar el esfuerzo adicional de mantener
relaciones sexuales,
 si padece actualmente úlcera de estómago o problemas hemorrágicos (tales
como hemofilia),
 si experimenta una disminución o pérdida repentina de la visión, deje de tomar
Sildenafilo Sandoz y contacte con su médico inmediatamente.
 
No se aconseja utilizar sildenafilo  simultáneamente con ningún otro tratamiento oral o
local para la disfunción eréctil.
 
No debe tomar sildenafilo con tratamientos para la hipertensión arterial pulmonar
(HAP) que contengan sildenafilo o cualquier otro inhibidor de la PDE5.
 
No debe tomar sildenafilo si no tiene disfunción eréctil.
 
El uso de sildenafilo no está indicado en mujeres.
Cómo tomar Sildenafilo Sandoz

Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas

por su médico o farmacéutico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico o
farmacéutico. La dosis de inicio recomendada es de 50 mg.
 No debe tomar sildenafilo más de una vez al día.
 No tome sildenafilo comprimidos recubiertos junto medicamentos que contengan
sildenafilo en comprimidos bucodispersables.
 Debe tomar sildenafilo aproximadamente una hora antes de que planee tener
relaciones sexuales. Trague el comprimido sin masticar con un vaso de agua.
 Sildenafilo Sandoz 25 mg
La ranura sirve únicamente para partir el comprimido si le resulta difícil tragarlo
entero.
 Rotura del comprimido
Coloque el comprimido sobre una superficie dura y lisa con la línea de rotura cara
arriba. Presione con el pulgar en la mitad del comprimido y el comprimido se romperá
en dos dosis iguales. Debe tomar las dos mitades para alzanzar la dosis mínima
efectiva.
 Sildenafilo Sandoz 50 mg
El comprimido puede dividirse en cuatro dosis iguales. Debe tomar al menos dos
cuartos (correspondientes a 25 mg) para alcanzar la dosis mínima efectiva.
 Rotura del comprimido
Coloque el comprimido sobre una superficie dura y lisa con la línea de rotura cara
arriba. Presione con el pulgar en la mitad del comprimido y el comprimido se romperá
en cuatro dosis iguales.
 
Sildenafilo Sandoz 100 mg
El comprimido puede dividirse en cuatro dosis iguales.
 Rotura del comprimido
Coloque el comprimido sobre una superficie dura y lisa con la línea de rotura cara
arriba. Presione con el pulgar en la mitad del comprimido y el comprimido se romperá
en cuatro dosis iguales.
 Si nota que la acción de sildenafilo es demasiado fuerte o débil, comuníqueselo a su
médico o farmacéutico.
 Sildenafilo sólo le ayudará a conseguir una erección si se encuentra sexualmente
estimulado. El tiempo que necesita sildenafilo  para hacer efecto varía de una persona
a otra, generalmente oscila entre media y una hora. El efecto de sildenafilo puede
retrasarse si lo toma con una comida copiosa.
 En el caso de que sildenafilo  no le ayude a conseguir una erección o si la erección no
se mantiene el tiempo suficiente para completar el acto sexual, consulte a su médico.
 Si toma más Sildenafilo Sandoz del que debe
Puede experimentar un incremento en los efectos secundarios y su gravedad.
Dosis superiores a 100 mg no aumentan la eficacia.
 No debe tomar más comprimidos de los recomendados por el médico.
 Si ha tomado más Sildenafilo Sandoz del que debe, consulte inmediatamente a su
médico, a su farmacéutico o llame al Servicio de Información Toxicológica, teléfono: 91
562 04 20, indicando el medicamento y la cantidad utilizada.
 Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico
o farmacéutico.
Posibles efectos adversos

Al igual que todos los medicamentos, este medicamento puede producir efectos
adversos, aunque no todas las personas los sufran. Los efectos adversos notificados
asociados al uso de sildenafilo son por lo general de intensidad leve a moderada y de
corta duración. 
Si experimenta cualquiera de los siguientes efectos adversos graves, deje de tomar
sildenafilo y busque atención médica inmediatamente:
 Reacción alérgica, esta ocurre con poca frecuencia (puede afectar hasta 1 de
cada 100 personas).
Los síntomas incluyen silbido repentino al respirar, dificultad para respirar o mareo,
hinchazón de los párpados, cara, labios o garganta.
 Dolores en el pecho, esto ocurre con poca frecuencia:
Si aparecen durante o después de mantener relaciones sexuales:
                   Sitúese en una posición semisentada e intente relajarse.
                    No use nitratos para tratar el dolor en el pecho.
 Erecciones prolongadas y a veces dolorosas, esto ocurre raramente (puede
afectar hasta 1 de cada 1.000 personas).
Si usted tiene una erección que dura más de 4 horas, debe contactar a su médico
inmediatamente. 
 Disminución repentina o pérdida de la visión - esto ocurre raramente. 
 Reacciones graves de la piel, esto ocurre raramente.
Los síntomas pueden incluir descamación grave e hinchazón de la piel, vesiculación
bucal, de los genitales y alrededor de los ojos, además de fiebre.
 Convulsiones o ataques, esto ocurre raramente.
Otros efectos adversos
 Muy frecuentes (pueden afectar a más de 1 de cada 10 personas):
 dolor de cabeza.
 Frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 10 personas):
 náuseas,
 enrojecimiento facial,
 acaloramiento (entre los síntomas se incluye la sensación de calor repentina en
la parte superior del cuerpo),
 indigestión,
 percepción anormal del color, visión borrosa, deterioro visual,
 congestión nasal,
 mareos. 
Poco frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 100 personas):
 vómitos,
 erupciones cutáneas,
 irritación ocular, derrame ocular/ojos rojos, dolor ocular, visión de luces
parpadeantes, claridad visual, sensibilidad a la luz, ojos llorosos,
 palpitaciones, latido cardíaco rápido,
 presión arterial alta, presión arterial baja,
 dolor muscular,
 sensación de somnolencia,
  sensación al tacto reducido,
 vértigo,
 pitidos en los oídos,
 boca seca,
 bloqueo o congestión de los senos nasales, inflamación de la mucosa de la nariz
(entre los síntomas se incluyen moqueo, estornudos y congestión nasal),
 dolor en la zona superior del abdomen, enfermedad por reflujo gastroesofágico
(entre los síntomas se encuentra el ardor de estómago),
 sangre presente en orina,
 dolor en brazos o piernas,
 sangrado de la nariz,
 sensación de calor,
 sensación de cansancio.
 
Raros (pueden afectar hasta 1 de cada 1.000 personas):
 desvanecimiento,
 accidente cerebrovascular, ataque cardíaco, latido cardíaco irregular,
 disminución transitoria del flujo sanguíneo a algunas partes del cerebro,
 sensación de opresión en la garganta, adormecimiento de la boca,
 sangrado en la parte posterior del ojo, visión doble, disminución de la agudeza
visual, sensación anormal en el ojo, hinchazón ocular o del párpado, pequeñas
partículas o manchas en la vista, visión de halos alrededor de las luces, dilatación
de la pupila del ojo, cambio de color de la parte blanca del ojo,
 sangrado del pene,
 presencia de sangre en el semen,
 nariz seca,
 hinchazón del interior de la nariz,
 sensación de irritabilidad,
 disminución o pérdida repentina de la audición.
 Durante la experiencia postcomercialización se han comunicado raramente casos de
angina inestable (enfermedad cardíaca) y muerte súbita. Cabe destacar que la mayoría
de los hombres que experimentaron estos efectos adversos, aunque no todos ellos,
tenía problemas cardíacos antes de tomar este medicamento. No es posible
determinar si estos efectos adversos estuvieron relacionados directamente
con sildenafilo.
Comunicación de efectos adversos
Si experimenta cualquier tipo de efecto adverso, consulte a su médico o farmacéutico,
incluso si se trata de posibles efectos adversos que no aparecen en este prospecto.
También puede comunicarlos directamente a través del Sistema Español de
Farmacovigilancia de medicamentos de Uso
Humano: https://www.notificaram.es. Mediante la comunicación de efectos adversos
usted puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este
medicamento.
Aspecto del producto y tamaño del envase
 Sildenafilo Sandoz 25 mg
Comprimidos de color azul claro, de forma redonda, ligeramente moteados, con
ranura en una de las caras y grabado “25” en la otra.
 Sildenafilo Sandoz 50 mg
Comprimidos de color azul claro, de forma redonda, ligeramente moteados, con
ranura en cruz en una de las caras y grabado “50” en la otra.
 Sildenafilo Sandoz 100 mg
Comprimidos de color azul claro, de forma redonda, ligeramente moteados, con
ranura en cruz en ambas caras y grabado “100” en una de las caras.
METFORMINA CLORHIDRATO DE 850MG
Sirve: La metformina se utiliza sola o con otros medicamentos, incluyendo
insulina, para tratar diabetes tipo 2 (condición en la que el cuerpo no usa la insulina
normalmente y, por lo tanto, no puede controlar la cantidad de azúcar en la sangre).
La metformina es una clase de medicamentos llamados biguanidas.

Dosis inicial: habitual es de 500 mg u 850 mg de metformina 2 o 3 veces al día, junto

con las comidas o después de éstas. Al cabo de 10 o 15 días, la posología se debe
ajustar en función de los niveles de glucosa en sangre”, dice Casamitjana.
Mecanismo de acción: Metformina: Reduce la glucosa en plasma postprandial y basal.
Actúa por 3 mecanismos. 1: Reduce la producción hepática de glucosa por inhibición
de gluconeogénesis y glucogenolisis. 2: En el músculo incrementa la sensibilidad a
insulina y mejora de captación de glucosa periférica y su utilización. 3: Retrasa la
absorción intestinal de glucosa. No estimula la secreción de insulina por lo que no
provoca hipoglucemia.
Indicaciones terapéuticas: Metformina: Diabetes mellitus tipo 2 en especial en
pacientes con sobrepeso, cuando no logran control glucémico adecuado solo con dieta
y ejercicio. En ads. en monoterapia o asociada con otros antidiabéticos orales, o con
insulina. En niños ≥ 10 años y adolescentes en monoterapia o en combinación con
insulina.

Modo de administración:Metformina. Se puede administrar junto con o después de

las comidas. Debe continuar su dieta con una distribución regular de la ingesta de
carbohidratos durante el día. Si tiene sobrepeso, debe continuar con su dieta
hipocalórica.

Contraindicaciones: Metformina. Hipersensibilidad; cetoacidosis diabética, precoma

diabético; I.R. (Clcr < 60 ml/min); patología aguda con riesgo de alteración renal:
deshidratación, infección grave, shock; enf. Aguda o crónica con riesgo de hipoxia
tisular: insuf. Cardiaca o respiratoria, infarto de miocardio reciente, shock; I.H.,
intoxicación alcohólica aguda, alcoholismo.
Advertencias y precauciones: Metformina. Interrumpir y hospitalizar de inmediato
ante signos inespecíficos como calambres musculares con trastornos digestivos, dolor
abdominal y astenia grave, posible acidosis láctica; vigilar función renal antes de iniciar
tto., mín. 1 vez/año si es normal y mín. 2-4 veces/año si nivel creatinina ≥ LSN y en
ancianos (en ellos además precaución al iniciar tto. con antihipertensivos, diuréticos o
AINE por riesgo de deterioro renal); suspender 48 h antes de cirugía con anestesia
general, raquídea o peridural, reanudar pasadas 48 h de la misma o tras reanudación
de nutrición oral, y sólo si función renal normal; suspender antes o en el momento de
exploración radiológica con medio de contraste yodado (intravascular) y no reanudar
hasta pasadas 48 h, sólo si función renal normal; seguimiento de parámetros de
crecimiento y pubertad en niños, especialmente de 10 a 12 años.

Insuficiencia hepática: Metformina. Contraindicado. Es un factor de riesgo asociado a

acidosis láctica.

Insuficiencia renal: Metformina. Contraindicado con I.R. (Clcr < 60 ml/min).

Determinar niveles de creatinina sérica antes de iniciar tto. y vigilar de forma regular: 1
vez/año en pacientes con función renal normal, 2-3 veces/año en pacientes que estén
en el LSN.
Interacciones Metformina.

Véase Contraindicaciones y Advertencias y precauciones Además:

Exposición aumentada por: fármacos catiónicos eliminados por secreción tubular (p.
ej. cimetidina), estrecho control glucémico, ajustar dosis o cambiar tto. diabético.
Precaución con: glucocorticoides (vía sistémica y local) y simpaticomiméticos por
aumentar glucemia (control estrecho sobre todo al principio, si es preciso ajustar dosis
metformina durante la concomitancia y al suspenderlos); diuréticos (en especial los del
asa) por mayor riesgo de acidosis láctica.
Niveles de glucosa disminuidos con: IECA, ajustar dosis.

Embarazo: Metformina. La diabetes no controlada durante el embarazo (gestacional o

permanente) se asocia a un mayor riesgo de anormalidades congénitas y mortalidad
perinatal. La información limitada sobre el uso de metformina en mujeres
embarazadas no indica un mayor riesgo de anormalidades congénitas. Los estudios
realizados en animales no indican efectos perjudiciales con respecto al embarazo, el
desarrollo embrionario o fetal, el parto o el desarrollo postnatal. Cuando la paciente
planifique quedarse embarazada y durante el embarazo, se recomienda que la
diabetes no se trate con metformina, sino con insulina para mantener los niveles de
glucosa en sangre lo más próximos posible a los valores normales con el fin de reducir
el riesgo de malformaciones fetales.

Lactancia: Metformina. La metformina se excreta en la leche materna. No se han

observado efectos adversos en los recién nacidos/bebés con lactancia materna. Sin
embargo, dado que la información disponible es limitada, la lactancia materna no se
recomienda durante el tratamiento con metformina. La decisión de retirar la lactancia
materna debe tomarse teniendo en cuenta los beneficios de la lactancia y el riesgo
potencial de los efectos adversos en el niño.

Reacciones adversas: Metformina. Disgeusia; náuseas, vómitos, diarrea, dolor

abdominal, pérdida de apetito.
OMEPRAZOL 20 MG

En adultos:
  ¿Enfermedad por reflujo gastroesofágico¿ (ERGE). En este trastorno, el ácido
del estómago pasa al esófago (el tubo que une la garganta con el estómago),
provocando dolor, inflamación y ardor.
 Úlceras en la parte superior del intestino (úlcera duodenal) o en el estómago
(úlcera gástrica).
 Úlceras infectadas por una bacteria llamada ¿Helicobacter pylori¿. Si padece
esta enfermedad, es posible que su médico le recete además antibióticos para tratar
la infección y permitir que cicatrice la úlcera.
 Úlceras causadas por unos medicamentos denominados AINEs
(antiinflamatorios no esteroideos). Omeprazol puede usarse además para impedir la
formación de úlceras si está tomando AINEs.
 Exceso de ácido en el estómago provocado por un tumor en el páncreas
(síndrome de Zollinger-Ellison).
 
En niños: Niños de más de 1 año de edad y = 10 kg
 ¿Enfermedad por reflujo gastroesofágico¿ (ERGE). En este trastorno, el ácido
del estómago pasa al esófago (el tubo que une la garganta con el estómago),
provocando dolor, inflamación y ardor.
En los niños, los síntomas de la enfermedad pueden incluir el retorno del contenido del
estómago a la boca (regurgitación), vómitos y un aumento de peso insuficiente.
 
Niños de más de 4 años de edad y adolescentes: Úlceras infectadas por una bacteria
llamada ¿Helicobacter pylori¿. Si su hijo padece esta enfermedad, es posible que su
médico le recete además antibióticos para tratar la infección y permitir que cicatrice la
úlcera.
 
 Qué necesita saber antes de empezar a tomar Omeprazol si es alérgico al
omeprazol o a cualquiera de los componentes de este medicamento (incluidos
en la sección 6).
 si es alérgico a medicamentos que contengan inhibidores de la bomba de
protones (ej. pantoprazol, lansoprazol, rabeprazol, esomeprazol).
  si está tomando un medicamento que contenga nelfinavir (usado para la
infección por VIH).
Advertencias y precauciones
 Adelgaza mucho sin motivo aparente y tiene problemas para tragar.
 Tiene dolor de estómago o indigestión.
 Empieza a vomitar la comida o a vomitar sangre.
 Sus deposiciones son de color negro (heces teñidas de sangre).
 Si presenta diarrea grave o persistente, ya que se ha asociado el omeprazol a
un ligero aumento de diarreas infecciosas.
 Tiene problemas de hígado graves.
 Si alguna vez ha tenido una reacción en la piel después del tratamiento con un
medicamento similar a Omeprazol Davur para reducir la acidez del estómago.
 Si sufre una erupción cutánea, especialmente en zonas de la piel expuestas al
sol, consulte a su médico lo antes posible, ya que puede ser necesario
interrumpir el tratamiento con Omeprazol Davur. Recuerde mencionar
cualquier otro síntoma que pueda notar, como dolor en las articulaciones.
 Está previsto que le realicen un análisis específico de sangre (Cromogranina A)
 
Si toma Omeprazol Davur durante un periodo largo (más de 1 año) probablemente su
médico le realizará revisiones periódicas. Debe informar de cualquier síntoma y
circunstancia nueva o inusual siempre que visite a su médico.
 
Si está tomando inhibidores de la bomba de protones como omeprazol, especialmente
durante un periodo de más de un año puede aumentar ligeramente el riesgo de
fractura de cadera, muñeca y columna vertebral. Informe a su médico si tiene
osteoporosis o si está tomando corticosteroides (pueden incrementar el riesgo de
osteoporosis).
 
Omeprazol puede interferir con alguna prueba diagnóstica (cromogranina A). Para
evitar estas interferencias, el tratamiento con omeprazol se debe suspender al menos
cinco días antes de la medición.
 
Toma de Omeprazol Davur con otros medicamentos: No tome Omeprazol Davur si
está tomando un medicamento que contenga nelfinavir (usado para tratar la infección
por VIH).
 
Informe a su médico o farmacéutico si está tomando alguno de los siguientes
medicamentos:
 Ketoconazol, itraconazol, posaconazol o voriconazol (usados para tratar las
infecciones por hongos)
 Digoxina (usada para el tratamiento de problemas de corazón)
 Diazepam (usado para tratar la ansiedad, relajar los músculos o en la epilepsia)
 Fenitoína (usada en la epilepsia). Si está tomando fenitoína, su médico tendrá
que mantenerle controlado cuando empiece o termine el tratamiento con
omeprazol
 Medicamentos empleados para impedir la formación de coágulos de sangre,
como warfarina u otros antagonistas de la vitamina K. Su médico tendrá que
mantenerle controlado cuando empiece o termine el tratamiento con omeprazol
 Rifampicina (se usa para tratar la tuberculosis)
 Atazanavir (usado para tratar la infección por VIH)
 Tacrolimús (en casos de trasplante de órganos)
 Hierba de San Juan (Hypericum perforatum) (usada para tratar la depresión
leve)
 Cilostazol (usado para tratar la claudicación intermitente)
 Saquinavir (usado para tratar la infección por VIH)
 Clopidogrel (usado para prevenir los coágulos de sangre (trombos))
 Erlotinib (usado para tratar el cáncer)
 Metotrexato (medicamento de quimioterapia usado en dosis altas para tratar
el cáncer). Si está tomando una dosis alta de metotrexato, su médico tendrá que
parar temporalmente el tratamiento con omeprazol.
 
Si su médico, además de Omeprazol Davur, le ha recetado los antibióticos amoxicilina y
claritromicina para tratar las úlceras causadas por la infección por Helicobacter pylori,
es muy importante que le informe de los demás medicamentos que esté tomando.
 
Toma de Omeprazol Davur con alimentos y bebidas: Puede tomar sus cápsulas con
alimentos o con el estómago vacío.
 
Fertilidad, embarazo y lactancia: Si está embarazada o en periodo de lactancia, cree
que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada, consulte a su
médico o farmacéutico antes de utilizar este medicamento. Su médico decidirá si
puede tomar Omeprazol Davur durante ese tiempo.
 
Omeprazol pasa a la leche materna pero no es probable que incluya en el niño cuando
se usan dosis terapéuticas. Su médico decidirá si puede tomar Omeprazol Davur si está
en periodo de lactancia.
 
Conducción y uso de máquinas: No es probable que Omeprazol Davur afecte a su
capacidad para conducir o utilizar herramientas o máquinas. Pueden aparecer efectos
adversos tales como mareo y alteraciones visuales (ver sección 4). Si ocurrieran, no
debería conducir o utilizar máquinas.
 
Omeprazol Davur 20 mg cápsulas duras gastrorresistentes EFG contiene sacarosa
Este medicamento contiene sacarosa. Si su médico le ha indicado que padece una
intolerancia a ciertos azúcares, consulte con él antes de tomar este medicamento.
Cómo tomar Omeprazol Davur 20 mg
La dosis habituale se indican a continuación
 Adultos
Tratamiento de los síntomas de la ERGE, como ardor y regurgitación ácida:
 Si su médico comprueba que tiene daños leves en el esófago, la dosis normal es
de 20 mg una vez al día durante 4-8 semanas. Es posible que su médico le recete una
dosis de 40 mg durante otras 8 semanas si el esófago todavía no ha cicatrizado.
 La dosis normal una vez cicatrizado el esófago es de 10 mg una vez al día.
  Si no tiene daños en el esófago, la dosis normal es de 10 mg una vez al día.
 
Tratamiento de las úlceras de la parte superior del intestino (úlcera duodenal):
 La dosis normal es de 20 mg una vez al día durante 2 semanas. Es posible que
su médico le recete esa misma dosis durante otras 2 semanas si la úlcera todavía no
ha cicatrizado.
 Si la úlcera no cicatriza del todo, la dosis podrá aumentarse a 40 mg una vez al
día durante 4 semanas.
 
Tratamiento de las úlceras del estómago (úlcera gástrica):
 La dosis normal es de 20 mg una vez al día durante 4 semanas. Es posible que
su médico le recete esa misma dosis durante otras 4 semanas si la úlcera todavía no
ha cicatrizado.
 Si la úlcera no cicatriza del todo, la dosis podrá aumentarse a 40 mg una vez al
día durante 8 semanas.
 
Prevención de la reaparición de las úlceras de estómago y duodeno:
 La dosis normal es de 10 mg o 20 mg una vez al día. Puede que su médico
aumente la dosis a 40 mg una vez al día.
 
Tratamiento de las úlceras de estómago y duodeno causadas por los
AINEs (antiinflamatorios no esteroideos):
 La dosis normal es de 20 mg una vez al día durante 4-8 semanas.
 
Prevención de las úlceras de estómago y duodeno:
 Durante la administración de AINEs:
 La dosis normal es de 20 mg una vez al día
 
Tratamiento de las úlceras causadas por la infección por Helicobacter
pylori y prevención de su reaparición:
 La dosis normal es de 20 mg de omeprazol dos veces al día durante una
semana.
  Su médico le indicará además que tome dos antibióticos de los siguientes:
amoxicilina, claritromicina y metronidazol.
 
Tratamiento del exceso de ácido en el estómago provocado por un tumor en el
páncreas (síndrome de Zollinger-Ellison):
 La dosis habitual es de 60 mg al día.
 Su médico ajustará la dosis dependiendo de sus necesidades y decidirá además
durante cuánto tiempo tiene que tomar el medicamento.
 
Uso en niños:
Tratamiento de los síntomas de la ERGE, como ardor y regurgitación ácida
 Los niños mayores de un año de edad que pesen más de 10 kg pueden tomar
omeprazol. La dosis de los niños se basa en el peso corporal y el médico decidirá la
dosis correcta.
 
Tratamiento de las úlceras causadas por la infección por Helicobacter pylori y
prevención de su reaparición:
 Los niños mayores de 4 años pueden tomar omeprazol. La dosis de los niños se
basa en el peso corporal y el médico decidirá la dosis correcta.
 El médico recetará además a su hijo dos antibióticos, amoxicilina y
claritromicina.
Cómo tomar este medicamento
 Se recomienda tomar las cápsulas por la mañana.
 Puede tomar sus cápsulas con alimentos o con el estómago vacío.
 Trague las cápsulas enteras con medio vaso de agua. No mastique ni triture las
cápsulas, ya que contienen gránulos recubiertos que impiden que el medicamento se
descomponga por la acción del ácido del estómago. Es importante no dañar los
gránulos.
MYCTRIM BALSAMO
TRATAMIENTO: Infecciones bacterianas del tracto respiratorio,  Preparados para la
tos y el resfriado. ExacerbacIones agudas de la bronquitis crónica. Neumopatías

agudas como la neumonía, bronconeumonía, absceso pulmonar, producidos por

 bacilos gramnegativos como Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae y
Staphylococcus aureus.
DOSIS: Administración oral: 2 tabletas de 80 mg/400 mg cada 12 horas o 1 tableta de
160 mg/800 mg cada 12 horas. La duración del tratamiento es de 7-10 días. En niños
de 2 meses de edad o mayores, la dosis es de 8-10 mg/kg/día con base en
TRIMETOPRIMA, divididos en dos dosis cada 12 horas.
Sulfametoxazol + trimetoprima. Guaifenesina. Antibiótico de amplio espectro.
Expectorante. 140mg /20mg/50mg Susp. x 1. 200mg /40mg Susp. x 5ml. Tab. x 100.
Mecanismo de acción: Sulfametoxazol + trimetoprima + guaifenesina.

Sinergismo entre sulfametoxazol y trimetropima.

Sulfametoxazol: es una sulfonamida, actúa como antimetabolito combinándose con la

misma enzima que normalmente ejerce su acción sobre el ác. paraaminobenzoico
transformándolo en dihidrofolato y luego en tetrahidrofolato. De esta manera, se
inhibe la formación de los folatos, sustancias indispensables para el crecimiento
bacteriano. Los mamíferos, entre ellos el hombre, no sintetizan los folatos, sino que
requieren ingerirlos ya formados. Esta última razón es la explicación de por qué el
daño ocasionado por las sulfonamidas se dirige con especificidad sobre las bacterias
que sí requieren sintetizar este tipo de sustancias.
Trimetoprima: también actúa como antimetabolito de los folatos, inhibiendo a la
enzima dihidrofolatorreductasa, de manera que se produce una carencia de
tetrahidrofolato.
Guaifenesida: mucolítico, facilita la expectoración de aquellas secreciones que podrían
favorecer el atrapamiento bacteriano y dificultar la mecánica ventilatoria.

Indicaciones terapéuticas: Sulfametoxazol + trimetoprima + guaifenesina

Tto. Infecciones bacterianas del tracto respiratorio. ExacerbacIones agudas de la

bronquitis crónica. Neumopatías agudas como la neumonía, bronconeumonía, absceso
pulmonar, producidos por bacilos gramnegativos como Haemophilus influenzae,
Klebsiella pneumoniae y Staphylococcus aureus. Profiláctico de las exacerbaciones
agudas en bronquitis crónicas graves, durante el invierno; traqueobronquitis y
empiemas.

Contraindicaciones: Sulfametoxazol + trimetoprima + guaifenesina

Hipersensibilidad a algunos de los componentes del medicamento; uremia;

glomerulonefritis; citopenias hemáticas; hepatitis; embarazo.; niños prematuros y
recién nacidos; no debe administrarse simultáneamente con diuréticos tiazídicos,
furosemida o anticonvulsivos, ya que se informa una elevada incidencia de
trombocitopenia y megaloblastosis; hipersensibilidad a la guaifenesina; tos crónica
producida por fumar; asma; bronquitis o enfisema; niños < 2 años; gastritis o úlcera
péptica.

Advertencias y precauciones: Sulfametoxazol + trimetoprima + guaifenesina

Si el paciente en tratamiento presenta señales de alergia debe suspenderse el

medicamento lo antes posible; los pacientes con historia de alergias o de asma
bronquial que usen trimetoprima-sulfametoxazol (cotrimoxazol) deberán ser vigilados
estrechamente; los pacientes ancianos o con disfunción hepática o renal son más
susceptibles de presentar reacciones alérgicas con el uso de cotrimoxazol. Una forma
de disminuir el riesgo de reacciones adversas es utilizar el cotrimoxazol en lapsos
cortos, pero suficientes para erradicar a los agentes patógenos; como con cualquier
tto. Con sulfonamidas, los pacientes con porfiria o disfunción tiroidea deberán tener
vigilancia estrecha.

Insuficiencia hepática: Sulfametoxazol + trimetoprima + guaifenesina

Precaución en pacientes con disfunción hepática.

Insuficiencia renal: Sulfametoxazol + trimetoprima + guaifenesina

No administrar si Clcr <15 ml/min. Precaución en pacientes con disfunción renal

(reducir dosis).
Interacciones: Sulfametoxazol + trimetoprima + guaifenesina

Las sulfamidas son capaces de desplazar a los anticoagulantes de su combinación con

las proteínas plasmáticas, con aumento de su acción anticoagulante, pero no es muy
importante.
La vit. C al acidificar la orina, puede facilitar la precipitación de los cristales de las
sulfamidas y derivados acetilados (cristaluria). En pacientes ancianos que se
encuentran recibiendo diuréticos, principalmente tiacídicos, se puede incrementar el
riesgo de trombocitopenia y púrpura; se ha reportado que puede prolongar el TP en
pacientes quienes están recibiendo tto. Anticoagulante a base de warfarina.
Lab: Puede presentarse uremia, trastornos de la coagulación, agranulocitosis, púrpura,
alteración de la función renal en pacientes con nefropatía, disminución reversible en el
ClCr en individuos con función renal normal, puede aumentar el tiempo de agregación
plaquetaria, interfiere en la determinación de ác. 5-hidroxiindolacético y ác.
Vanililmandélico, puede modificar los valores del ác. Úrico en sangre.

Embarazo: Sulfametoxazol + trimetoprima + guaifenesina

En aquellas pacientes embarazadas en quienes por razones extremas se haya utilizado

trimetoprima-sulfametoxazol, se recomienda la administración de 5 a 10 mg de ác.
Fólico diariamente.

Lactancia: Sulfametoxazol + trimetoprima + guaifenesina

Tanto la trimetoprima como el sulfametoxazol se excretan por la leche materna. Por

tal motivo, en un tto. indispensable para la madre que amamanta, deberá considerarse
el riesgo de kernicterus en el recién nacido.

Reacciones adversas: Sulfametoxazol + trimetoprima + guaifenesina

Megaloblastosis, leucopenia o trombocitopenia, dermatitis exfoliativa, síndrome de

Stevens-Johnson y necrólisis epidérmica tóxica (síndrome de Lyell) son raros y ocurren
principalmente en ancianos; náuseas y vómito constituyen la mayor parte de las
reacciones gastrointestinales; la glositis y la estomatitis son bastante comunes; las
reacciones del SNC, consisten en cefalea, depresión y alucinaciones, manifestaciones
que se sabe son producidas por las sulfonamidas; las reacciones hematológicas están
constituidas por varios tipos de anemia, incluyendo aplásica, hemolítica y macrocítica,
trastornos de la coagulación, granulocitopenia, agranulocitosis, púrpura de Henoch-
Schöenlein y sulfahemoglobinemia; puede producirse una alteración permanente de la
función renal después del uso de trimetoprima-sulfametoxazol en pacientes con
nefropatía, habiéndose notado una disminución reversible en la depuración de
creatinina en los individuos con función renal normal.

myctrim forte 800 mg 160 mg

Sulfametoxazol y trimetoprima
Acción Terapéutica: Antibióticos, Antibacteriano sistémico antiprotozoo.
Sulfametoxazol + trimetoprima. Antibiótico de amplio espectro. Susp. x 1 x
60ml. Tab. x 100.

Propiedades.: Es una sulfamida antiséptica bacteriostática de amplio espectro.

El sulfametoxazol es análogo estructural del ácido aminobenzoico (PABA) e
inhibe de manera competitiva una enzima bacteriana, la dihidropteroato
sintetasa, que es responsable de la incorporación del PABA al ácido
dihidrofólico. Por consiguiente bloquea la síntesis del ácido dihidrofólico y
disminuye la cantidad de ácido tetrahidrofólico metabólicamente activo, cofactor
en la síntesis de purinas, timidina y DNA. Las bacterias sensibles son aquellas
que han de sintetizar ácido fólico. La acción de la sulfamida es antagonizada
por el PABA y sus derivados (procaína y tetracaína) y por la presencia de pus o
detritos celulares, componentes necesarios para el crecimiento bacteriano. La
trimetoprima es una base débil lipófila bacteriostática, estructuralmente
relacionada con la pirimetamina; se une a la enzima bacteriana dihidrofolato
reductasa inhibiéndola. De esta manera bloquea en forma selectiva la
conversión del ácido dihidrofólico a su forma funcional, ácido tetrahidrofólico.
Esto agota el folato, lo que interfiere en la producción del ácido nucleico y
proteínas bacterianas. La trimetoprima ejerce su efecto en un estado de la
biosíntesis de folato inmediatamente posterior al estado en el que actúa el
sulfametoxazol. Se produce una acción sinérgica entre ambos por la inhibición
de la producción de tetrahidrofolato en dos pasos secuenciales de su
biosíntesis. Se distribuye ampliamente en tejidos y líquidos y atraviesa la
placenta con facilidad. Su unión a las proteínas es variable, compitiendo con la
bilirrubina por la unión a la albúmina. Sólo tiene actividad antibacteriana el
medicamento libre, no unido. Se metaboliza en el hígado, sobre todo por
acetilación a metabolitos inactivos que retienen la toxicidad del producto
original. Se elimina por vía renal por filtración glomerular con secreción tubular
y reabsorción del producto activo y de los metabolitos.
Indicaciones: Tratamiento de la bronquitis y exacerbaciones agudas de
bronquitis crónica en adultos, causada por H. influenzaeo Streptococcus
pneumoniae.Enterocolitis causada por Shigella flexneriy S. sonnei.Otitis media
aguda en niños causada por H. influenzaeo S. pneumoniae.Neumonía
por Pneumocystis carinii.Infecciones bacterianas del tracto urinario causadas
por E. coli,especies de Klebsiella, Enterobacter, P. mirabilis, P.
vulgarisy Morganella morganii.

Reacciones adversas: Son de incidencia más frecuente: fotosensibilidad, rash

cutáneo y prurito. En raras ocasiones: dolor articular y muscular, fiebre,
hemorragias o hematomas no habituales, cansancio o debilidad no habituales.
Requerirán atención médica, de persistir, los siguientes signos y síntomas:
cefalea, mareos, diarrea, anorexia, náuseas y vómitos.

Precauciones y advertencias: Deberá mantenerse una ingestión adecuada

de líquidos. Es importante no omitir las dosis y completar el ciclo del
tratamiento. Los efectos neutropénicos de la trimetoprima pueden dar lugar a
mayor incidencia de infecciones microbianas, retraso en la cicatrización y
hemorragia gingival. Aunque el fármaco está indicado en el tratamiento de la
otitis media en niños no deberá prescribirse para la profilaxis o el tratamiento
prolongado. No administrar a mujeres embarazadas o en período de lactancia
salvo que los beneficios para la madre superen los potenciales riesgos para el
feto y el infante.

Interacciones: El uso simultáneo con rifampicina puede aumentar la

eliminación y disminuir la vida media del sulfametoxazol más trimetoprima.
Agentes depresores de la médula ósea pueden aumentar los efectos
leucopénicos o trombocitopénicos. Los medicamentos fotosensibilizadores
pueden producir efectos aditivos de fotosensibilidad al usarse de manera
concomitante. El probenecid disminuye la secreción tubular renal de las
sulfamidas, dando lugar a concentraciones séricas totales mayores y más
prolongadas.
Contraindicaciones: Está contraindicado en lactantes ya que puede
producirles querníctero. La relación riesgo-beneficio se evaluará en pacientes
con disfunción hepática o renal, porfiria y deficiencias de glucosa-6-fosfato
deshidrogenasa.

TERBINAFINA 1 %

Forma farmacéutica: crema.

Denominación común internacional: terbinafina.

Composición: cada 100 g contiene: clorhidrato de terbinafina 1,00 g; propilenglicol

10,00 g; alcohol cetílico 5,00 g; alcohol estearílico 5,00 g.

Categoría farmacológica: antimicótico.

Mecanismo de acción: los antifúngicos con estructura de alilamina ejercen su efecto

antimicótico, interfiriendo con la biosíntesis del esterol al inhibir la enzima
esqualenomonooxigenasa. La acumulación de esqualeno en la membrana de la célula
debilita la membrana de los hongos sensibles. Además, la inhibición de la
monooxigenasa ocasiona una deficiencia de ergosterol, un componente de la
membrana de los hongos, necesario para su crecimiento. La terbinafina es altamente
eficaz frente a los dermatofitos, pero es menos activa frente a la Candida.

Farmacodinamia: la terbinafina es una alilamina que posee un amplio espectro de

actividad antimicótica. A bajas concentraciones, la terbinafina es fungicida contra los
dermatofitos, mohos y ciertos hongos dimórficos. La actividad frente a las levaduras es
fungicida o fungistática según la especie.

Farmacocinética: absorción: menos del 5 % de la dosis es absorbida después de la

aplicación a humanos. La absorción sistémica es muy variable en dependencia del lugar
de la aplicación y del estado de la piel.
Distribución: en muchos de los pacientes, las concentraciones plasmáticas de
terbinafina o de su metabolito son indetectables después de una administración
tópica.

Indicaciones: infecciones fúngicas por dermatofitos: tinea pedis, cruris y corporis.

Pitiriasis versicolor. Candidiasis.

Contraindicaciones: hipersensibilidad a cualquiera de los componentes de la

preparación.

Precauciones: antes de aplicarse deberá tenerse un diagnóstico correcto de la

enfermedad, así como del agente causal.

Advertencias especiales y precauciones de uso: contiene propilenglicol, puede causar

irritación en la piel. Contiene alcohol cetílico y alcohol estearílico, puede producir
dermatitis por contacto. Evitar contacto con los ojos. Suspéndase su uso en caso de
excesiva irritación.

Reacciones adversas: enrojecimiento o prurito ocurren ocasionalmente en el sitio de

la aplicación; sin embargo, rara vez se tienen que descontinuar el tratamiento por esta
razón. Estos síntomas se deben de distinguir de las reacciones alérgicas que son raras,
pero requieren descontinuación del tratamiento.

Interacciones: las formulaciones tópicas de terbinafina se absorben muy poco a través

de la piel, por lo que es poco probable que ocurran interacciones con otros fármacos.

Posología y modo de administración: la duración del tratamiento varía según la

indicación y gravedad de la infección. Niños y adultos: Infecciones cutáneas: una o dos
veces al día hasta la desaparición de los síntomas. Duración probable del tratamiento:
Tinea corporis, cruris y pedis: aplicar una vez al día durante una semana. Candidiasis
cutánea: 1 a 2 semanas. Pitiriasis versicolor: 2 semanas.

Uso en embarazo y lactancia: embarazo, no se debe administrar durante el embarazo

a menos que sea considerado esencial por el médico; lactancia materna, se excreta en
la leche materna por lo que las madres lactantes no deberán ser tratadas con
terbinafina.

Efectos sobre la conducción de vehículos/maquinarias: no presenta.

Sobredosis: medidas generales.

Instrucciones de uso, manipulación y destrucción del remanente no utilizable del

producto: no presenta.

Presentación: estuche con un tubo de aluminio con 25 g o estuche con un frasco PEBD

con 30 g.

SULFADIAZINA DE PLATA (PARA LA PIEL)

La sulfadiazina de plata es un fármaco anti-infeccioso tópico que se utiliza para tratar y

prevenir infecciones de heridas y quemaduras de segundo y tercer grado.
La sulfadiazina de plata tiene actividad frente a bacterias y hongos y, a diferencia de las
sulfamidas no inhibe la anhidrasa carbónica.

 Reacción alérgica: Comezón o ronchas, hinchazón del rostro o las manos,

hinchazón u hormigueo en la boca o garganta, opresión en el pecho, dificultad para
respirar
 Ampollas, despelleje, o sarpullido rojo en la piel
 Cambio en la cantidad y frecuencia con la que orina
 Fiebre, escalofríos, tos, dolor de garganta, o el cuerpo adolorido
 Sangrado, moretones, debilidad inusuales

Consulte con el médico si nota los siguientes efectos secundarios menos graves:

 Cambios en la coloración de la piel

 Sarpullido leve
 Molestia en la piel mientras está bajo la luz solar
Este medicamento no debe ser usado cuando

No use este medicamento si alguna vez ha tenido una reacción alérgica a la

sulfadiazina de plata. Tampoco utilice este medicamento en mujeres embarazadas
prontas a dar a luz o muy cerca a la fecha del parto, bebés prematuros o recién nacidos
de 2 meses de vida o menos.

Forma de usar este medicamento

Crema

 Su médico le indicara cuanto medicamento necesita usar. No use más

medicamento de lo indicado.
 Este medicamento es para usar únicamente en la piel. Lave el área de la piel
inmediatamente que tenga cortadas o raspaduras. No permita que el medicamento
entre en contacto con sus ojos, nariz o boca.
 Lávese las manos con agua y jabón antes y después de usar este medicamento.
 Antes de usar la crema, remueva de la quemadura toda la piel muerta o
costras.
 Utilice guantes estériles al aplicar este medicamento.
 Aplique una capa delgada de crema sobre la herida. La herida puede cubrirse
con una venda.
 Mantenga la herida limpia y cubierta con el medicamento a toda momento.
 En caso que la crema se le cae durante el baño o cualquier otra actividad,
limpie bien la herida y aplique otra vez más pomada.
 Para ayudar a mejorar su piel o la infección completamente.Siga utilizando este
medicamento por la duración completa del tratamiento.

Usted debe utilizar este medicamento hasta que el área de la quemadura cicatrice
o esté lista para un injerto de piel.
Si una dosis es olvidada:

 Aplique la dosis lo más pronto posible. Si es casi hora para su próxima dosis,
espere hasta entonces para aplicar sus dosis regular. No use una cantidad adicional
de medicamento para compensar por la dosis que olvidó.

Introducti on: Sulfadiazina de plata (Para la piel)

Sirve para tratar y prevenir infecciones de la piel en pacientes con quemaduras severas.

Existen muchas otras marcas de este medicamento.

Medicamentos y alimentos que debe evitar

Consulte con su médico o farmacéutico antes de usar cualquier medicamento,

incluyendo los que compra sin receta médica, las vitaminas y los productos herbales.

 Asegúrese de informarle a su médico si usted también está utilizando

cimetidina (Tagamet®).
 No use cosméticos ni otros productos para el cuidado de la piel en las áreas que
han sido tratadas.

Precauciones durante el uso de este medicamento

 Asegúrese de informar a su médico si usted está embarazada o lactando, o si

usted tiene enfermedad del riñón o del hígado, o una anomalía de las enzimas
llamado deficiencia de glucosa 6 de fosfato deshidrogenasa (G-6PD),
 Este medicamentos es un fármaco a base de sulfas. Rara vez, esta crema tópica
podría causar algunos de los mismos efectos secundarios que se ven con los
fármacos sulfas por vía oral. Éstos incluyen reacciones alérgicas. Consulte con su
médico de inmediato si usted presenta formación de ampollas, despellejamiento,
salpullido rojo en la piel o cualquier otros síntomas severos (como sangrado,
moretones o debilidad insuales).
 Si sus heridas de la quemadura no sanan o se empeoran, llame a su médico.
 Dígale a todo médico o dentista encargado de atenderle que usted está usando
este medicamento. Puede que este medicamento afecte algunos resultados de
exámenes médicos.
 No use este medicamento para tratar un problema en la piel que no ha sido
revisado por su médico.

FLUMIL FLUCONAZOL CAPSULE, HARD 150 MG

Cápsulas, solución inyectable

antifúngico

Forma farmacéutica y formulación:

Cada cápsula contiene: Fluconazol. 100 y 150 mg
Cada frasco ámpula contiene: fluconazol. 2 mg/ml
Indicaciones terapéuticas: fluconazol es el primero de una nueva subclase de agentes
antimicóticos sintéticos triazol.
Está indicado en el tratamiento de candidiasis vaginal (infecciones vaginales por
levaduras debida a candida), candidiasis orofaríngea y esofágica. En estudios abiertos
no comparativos de un número reducido de pacientes, fluconazol resultó también ser
efectivo en el tratamiento de infecciones por candida de las vías urinarias, peritonitis y
en infecciones sistémicas por candida, incluyendo candidemia, candidiasis diseminada
y neumonía. Meningitis por criptococo.
fluconazol también está indicado para disminuir la incidencia de candidiasis en
pacientes con trasplante de médula ósea, que reciben quimioterapia citotóxica y/o
radioterapia.
Los especímenes para cultivo de hongos y otros estudios de laboratorio importantes
(serología, histopatología) se deben obtener antes del tratamiento, para aislar e
identificar al organismo causal.
El tratamiento se puede instituir antes de obtener el resultado de los cultivos y de los
otros exámenes de laboratorio. Sin embargo, una vez que los resultados se encuentran
disponibles, se debe ajustar el tratamiento antiinfectivo.
También fluconazol se utiliza solo o como adyuvante en el tratamiento de infecciones
micóticas, en pacientes con síndrome de inmunodeficiencia adquirida, candidiasis
mucocutánea crónica, candidiasis sistémica y meningitis micótica. Además, fluconazol
se utiliza en pacientes con coccidioimicosis y esporotricosis causada
por sporothrix schencki.
Contraindicaciones: fluconazol está contraindicado en pacientes que han mostrado
hipersensibilidad a éste o a cualquiera de los excipientes.
No existe información en cuanto a hipersensibilidad cruzada entre fluconazol y otros
agentes azoles antimicóticos. Se debe tener precaución al prescribir fluconazol a
pacientes con hipersensibilidad a otros azoles.
La coadministración de terfenadina está contraindicada en pacientes que estén
recibiendo fluconazol en dosis múltiples de 400 mg o mayores, con base en los
resultados de un estudio de interacciones con dosis múltiples.
 
Precauciones generales:
Daño hepático: fluconazol se ha asociado con casos aislados de toxicidad hepática
severa, incluyendo fatalidades, principalmente en pacientes con condiciones médicas
subyacentes severas.
En los casos de hepatotoxicidad asociada al fluconazol no se ha observado una relación
obvia con la dosis diaria total, duración del tratamiento, sexo o edad del paciente.
En general, la hepatotoxicidad del fluconazol, es reversible al descontinuar el
tratamiento.
Los pacientes que presentan pruebas de funcionamiento hepático alteradas durante el
tratamiento con fluconazol se deberán vigilar debido al desarrollo de daño hepático
más severo. Se deberá descontinuar fluconazol en caso de que se presenten signos y
síntomas clínicos, consistentes en enfermedad hepática y que puedan ser atribuidos al
fluconazol. Se han reportado casos aislados de anafilaxis.
Dermatológicos: en raras ocasiones, los pacientes han desarrollado desórdenes
exfoliativos de la piel durante el tratamiento con fluconazol. En los pacientes con
enfermedades subyacentes serias (predominantemente sida y neoplasias malignas)
rara vez han sido fatales. Los pacientes que desarrollen exantema durante el
tratamiento con fluconazol, se deberán vigilar y suspender el medicamento si
prosperan las lesiones.
Se han reportado casos de eventos cardiacos, incluyendo torsades de pointes, en
pacientes que recibieron la administración concomitante
de fluconazol con cisaprida. Se deben vigilar cuidadosamente a los pacientes si
fluconazol se administra junto con cisaprida. la conveniencia y eficacia de la dosis única
oral en cápsulas de fluconazol para el tratamiento de las infecciones vaginales por
levaduras, se debe valorar en contra de la aceptación a una mayor incidencia de
efectos adversos relacionados al fluconazol (26%), en contra de los agentes
intravaginales (16%) en estudios clínicos comparativos en los estados unidos.
Restricciones de uso durante el embarazo y la lactancia:
fluconazol se ha empleado escasamente en mujeres embarazadas, por lo cual se debe
evitar su uso, excepto en pacientes con infecciones severas o potencialmente
mortales, para quienes el beneficio obtenido con el empleo de fluconazol sobrepase el
posible riesgo para el feto.
En mujeres que estén en terapia con fluconazol y se embaracen, se debe suspender el
uso del medicamento, si esto es posible, salvo infecciones severas o potencialmente
mortales en quienes debe valorarse el riesgo-beneficio y advertir a la madre del
posible riesgo para el feto.
fluconazol se ha encontrado en la leche materna en concentraciones similares a las
plasmáticas, por lo que no se recomienda su uso a madres que estén lactando.
Dosis y vía de administración
la infusión intravenosa de fluconazol se puede diluir en las siguientes soluciones:
–   dextrosa 20%
–   solución ringer.
–   solución de hartmann.
–   solución de cloruro de potasio en dextrosa.
–   bicarbonato de sodio al 4.2%.
–   solución salina isotónica.
Las dosis en adultos se realizan según la enfermedad de que se trate:
Para meningitis por criptococo e infecciones por criptococo en otros sitios, la dosis
habitual es de 400 mg en el primer día, seguido de 200-400 mg una vez al día. La
duración del tratamiento generalmente es de 6 a 8 semanas en el caso de la
meningitis.
Para la candidemia, candidiasis diseminada y otras infecciones invasoras por candida,
la dosis habitual es de 400 mg el primer día, seguida por 200 mg diarios.
Para la candidiasis orofaríngea la dosis habitual es de 50 a 100 mg una vez al día por 7-
14 días. Para el tratamiento de candidiasis vaginal deberá administrarse fluconazol en
dosis única de 150 mg. para reducir la incidencia de candidiasis vaginal recurrente
deberá utilizarse una dosis de 150 mg una vez al mes.
Para infecciones dérmicas, incluyendo tiña pedis, corporis, cruris e infecciones por
candida, la dosis recomendada es de 150 mg en una sola dosis semanal. Normalmente,
la duración del tratamiento es de 2 a 4 semanas, aunque en tiña pedis es hasta de 6
semanas. Para tiña versicolor la dosis recomendada es de 300 mg una vez a la semana,
por 2 semanas; en algunos pacientes pueden necesitarse una tercera dosis semanal de
300 mg, mientras que en otros puede ser suficiente con una dosis de 300-400 mg. para
tiña unguium la dosis recomendada es de 150 mg una vez a la semana.
Para micosis profundas endémicas se pueden requerir dosis de 200-400 mg diarios
hasta por 2 años. La duración del tratamiento deberá ser individualizada, pero oscila
entre 11-24 meses en coccidioidomicosis,
2-17 meses en paracoccidioidomicosis, 1-16 meses para esporotricosis
y 3-17 meses en histoplasmosis.
Adultos
Dosis única: candidiasis vaginal. La dosis recomendada de fluconazol es de 150 mg.
Dosis múltiple: debido a que la absorción oral es rápida y casi completa, la dosis diaria
de fluconazol es la misma para la administración oral y la administración intravenosa.
En general, se recomienda una dosis del doble de la dosis diaria en el primer día de
tratamiento para alcanzar concentraciones plasmáticas cercanas a las del estado
estable en el segundo día del tratamiento.
La dosis diaria del fluconazol para el tratamiento de las infecciones de candidiasis
vaginal se debe basar en el organismo infectante y en la respuesta del paciente al
tratamiento.
El tratamiento se debe continuar hasta que los parámetros de las pruebas de
laboratorio indiquen que la infección micótica ya no está activa. Un periodo
inadecuado de tratamiento puede ocasionar la recurrencia de infección activa.
Los pacientes con sida y meningitis por criptococo, o candidiasis orofaríngea
recurrente, en general, requieren de terapia de mantenimiento para evitar la recaída.
Candidiasis orofaríngea: la dosis recomendada de fluconazol es de 200 mg en el
primer día, seguida de 100 mg una vez al día. la evidencia clínica de candidiasis
orofaríngea generalmente se resuelve en un lapso de varios días, pero el tratamiento
debe continuar por al menos 2 semanas para disminuir la posibilidad de una recaída.
Candidiasis esofágica: la dosis recomendada de fluconazol es de 200 mg en el primer
día, seguida de 100 mg una vez al día.
Las dosis de hasta 400 mg/día se pueden administrar con base en el juicio médico y en
la repuesta del paciente al tratamiento.
Los pacientes con candidiasis esofágica se deberán tratar por un mínimo de tres
semanas, y por lo menos 2 semanas después de la resolución de los síntomas.
Infecciones sistémicas por candida: para las infecciones por candida, incluyendo
candidemia, candidiasis diseminada y neumonía, la dosis terapéutica óptima y la
duración del tratamiento no se han establecido.
En estudios no comparativos abiertos de un número reducido de pacientes se han
utilizado dosis de hasta 400 mg diarios.
Infecciones de las vías urinarias y peritonitis: se han administrado dosis de 50 a 200
mg en estudios no comparativos en un número reducido de pacientes.
Meningitis por criptococo: las dosis recomendadas son de 400 mg en el primer día,
seguida de 200 mg una vez al día. Se puede utilizar una dosis de 400 mg una vez al día,
con base en el juicio médico y en la respuesta del paciente al tratamiento.
La duración recomendada del tratamiento para la terapia inicial de la meningitis por
criptococo es de 10 a 12 semanas, después que los cultivos de lcr sean negativos.
La dosis recomendada de fluconazol para la supresión de recaídas de meningitis por
criptococo en pacientes con sida es de 200 mg una vez al día.
Profilaxis en pacientes bajo trasplante de médula ósea: la dosis diaria recomendada
de fluconazol para la prevención de candidiasis en los pacientes con trasplante de
médula ósea es de 400 mg una vez al día. Los pacientes en los que se anticipa una
granulocitopenia severa (menos de 500 neutrófilos/mm3) deben empezar la profilaxis
con fluconazol varios días antes del inicio anticipado de la neutropenia y continuarlo
por 7 días después que la cuenta de neutrófilos se encuentre por arriba de 1,000
células por mm3.
En niños: el siguiente esquema de equivalencia de dosificación, generalmente provee
de una exposición equivalente en pacientes pediátricos y adultos.
FLUCONAZOL MYLAN 150 MG CÁPSULAS DURAS EFG
Fluconazol Mylan es uno de los medicamentos del grupo llamado “antifúngicos”. El
principio activo es fluconazol.
Se utiliza para tratar infecciones producidas por hongos y también puede utilizarse
para prevenir la aparición de una infección fúngica. La causa más frecuente de las
infecciones fúngicas es una levadura llamada Candida.
 Adultos: Su médico puede recetarle este medicamento para tratar los siguientes tipos
de infecciones fúngicas:
 Meningitis criptocóccica – una infección fúngica en el cerebro.
 Coccidioidomicosis – una enfermedad del sistema broncopulmonar.
 Infecciones producidas por Candida localizadas en el torrente sanguíneo, en
órganos del cuerpo (p.ej. corazón, pulmones) o en el tracto urinario.
 Candidiasis de las mucosas – infección que afecta al recubrimiento de la boca,
de la garganta o asociadas a prótesis dentales.
 Candidiasis genital – infección de la vagina o del pene.
 Infecciones de la piel – por ejemplo pie de atleta, tiña, tiña inguinal, infección
de las uñas.
 También podrían recetarle Fluconazol Mylan para:
 Evitar la reaparición de la meningitis criptocóccica
 Evitar la reaparición de las infecciones en las mucosas
 Reducir la aparición repetida de infecciones vaginales por Candida
 Prevenir el contagio de infecciones producidas por Candida (si su sistema
inmunitario está débil y no funciona adecuadamente).
 Niños y adolescentes (0 a 17 años)
Su médico podría recetarle este medicamento para tratar los siguientes tipos de
infecciones fúngicas:
  Candidiasis de las mucosas – infección que afecta al recubrimiento de la boca o
de la garganta.
 Infecciones producidas por Candida localizadas en el torrente sanguíneo, en
órganos del cuerpo (por ejemplo corazón, pulmones) o en el tracto urinario.
 Meningitis criptocóccica – una infección fúngica en el cerebro.
 También podrían recetarle Fluconazol Mylan para:
 Prevenir el contagio de infecciones producidas por Candida (si su sistema
inmunitario está débil y no funciona adecuadamente)
Evitar la reaparición de la meningitis criptocóccica.
No tome Fluconazol Mylan:
 Si es alérgico (hipersensible) al fluconazol, a otros medicamentos que ha
tomado para tratar infecciones fúngicas o a cualquiera de los demás componentes
de Fluconazol Mylan (incluidos en la sección 6). Los síntomas pueden incluir picor,
enrojecimiento de la piel o dificultad para respirar
 Si está tomando astemizol, terfenadina (medicamentos antihistamínicos para
tratar las alergias)
 Si está tomando cisaprida (utilizada para tratar molestias de estómago)
 Si está tomando pimozida (utilizada para tratar enfermedades mentales)
 Si está tomando quinidina (utilizada para tratar las arritmias del corazón)
 Si está tomando eritromicina (un antibiótico para tratar infecciones).
Advertencias y precauciones
Comunique a su médico si
 Tiene problemas de hígado o de los riñones
 Sufre una enfermedad del corazón, incluido problemas del ritmo del corazón
 Tiene niveles anormales de potasio, calcio o magnesio en la sangre
 Aparecen reacciones graves de la piel (picor, enrojecimiento de la piel o
dificultad para respirar).
 Si aparecen signos de “insuficiencia renal”, en la que las glándulas renales no
producen una cantidad suficiente de determinadas hormonas, como el cortisol
(fatiga crónica o prolongada, debilidad muscular, pérdida de apetito, pérdida de
peso, dolor abdominal).
Embarazo y lactancia
 Si está embarazada o en periodo de lactancia, cree que podría estar
embarazada o tiene intención de quedarse embarazada, consulte a su médico o
farmacéutico antes de utilizar este medicamento.
 Puede continuar la lactancia después de tomar una dosis única hasta 200 mg de
Fluconazol. No debe continuar la lactancia si está tomando dosis repetidas de
Fluconazol..
 Fluconazol Mylan contiene lactosa
 Este medicamento contiene lactosa (azúcar de la leche). Si su médico le ha
indicado que padece una intolerancia a ciertos azúcares, consulte con él antes
de tomar este medicamento.
Cómo tomar Fluconazol Mylan: Siga exactamente las instrucciones de administración
de Fluconazol Mylan indicadas por su médico. En caso de duda, consulte de nuevo a su
médico o farmacéutico.

 
Las cápsulas deben tragarse enteras con ayuda de un vaso de agua. Es mejor que tome
sus cápsulas siempre a la misma hora del día.
 
A continuación se indica la dosis habitual de este medicamento para los distintos tipos
de infecciones:
 
Adultos
Afección Dosis
Para tratar la meningitis criptocóccica 400 mg el primer día y posteriormente 200 mg a
400 mg una vez al día durante 6 a 8 semanas o
más tiempo si es necesario. En ocasiones se
incrementa la dosis hasta 800 mg
Para evitar la reaparición meningitis 200 mg una vez al día hasta que le indique su
criptocóccica médico
Para tratar coccidioidomicosis 200 mg a 400 mg una vez al día desde 11 meses
hasta 24 meses o más tiempo si fuese necesario.
En ocasiones se incrementa la dosis hasta 800 mg
 Afección Dosis
Para tratar infecciones fúngicas internas 800 mg el primer día y posteriormente 400 mg
producidas por Candida una vez al día hasta que le indique su médico
Para tratar infecciones en las mucosas que 200 mg a 400 mg el primer día y, después, 100 mg
afecten al recubrimiento de la boca, a 200 mg hasta que le indique su médico
garganta o asociadas a prótesis dentales
Para tratar las candidiasis de las mucosas 50 mg a 400 mg una vez al día durante 7 a 30 días
¿ la dosis depende de dónde se localiza la hasta que le indique su médico
infección
Para evitar las infecciones en las mucosas 100 mg a 200 mg una vez al día, o 200 mg 3 veces
que afecten al recubrimiento de la boca y de a la semana, mientras continúe el riesgo de
la garganta desarrollar una infección
Para tratar la candidiasis genital 150 mg en una única dosis
Para reducir las apariciones repetidas de la 150 mg cada tres días hasta un total de 3 dosis
candidiasis vaginal (día 1, 4 y 7) y luego una vez a la semana mientras
continúe el riesgo de desarrollar una infección
Para tratar infecciones fúngicas de la piel o Dependiendo del lugar de la infección 50 mg una
de las uñas vez al día, 150 mg una vez a la semana, 300 a 400
mg una vez a la semana durante 1 a 4 semanas
(para el píe de Atleta pueden ser necesarias hasta
6 semanas, para infecciones de las uñas continuar
el tratamiento hasta que crezca una uña sana)
Para prevenir el contagio de una infección 200 mg a 400 mg una vez al día mientras continúe
producida por Candida (si su sistema el riesgo de desarrollar una infección
inmunitario está débil y no funciona
adecuadamente)
Uso en niños y adolescentes: Adolescentes de 12 a 17 años de edad
Siga la dosis indicada por su médico (la posología de adultos o la de niños).
 
Niños hasta 11 años: La dosis máxima diaria para niños es 400 mg al día.
 La dosis se basará en el peso del niño en kilogramos.
 
Afección Dosis diaria
Candidiasis de las mucosas e infecciones de la 3 mg por kg de peso corporal (el primer día
 garganta producidas por Candida ¿ la dosis y la podría darse 6 mg por kg de peso corporal)
duración del tratamiento depende de la gravedad
de la infección y de dónde está localizada
Meningitis criptocóccica o infecciones fúngicas 6 mg a 12 mg por kg de peso corporal
internas producidas por Candida
Para prevenir que el niño se contagie por una 3 mg a 12 mg por kg de peso corporal
infección causada por Candida (si su sistema
inmunitario no funciona adecuadamente)
 
Uso en niños de 0 a 4 semanas de edad: Uso en niños de 3 a 4 semanas de edad:
La misma dosis que la descrita en la tabla, pero administrada una vez cada 2 días. La
dosis máxima es 12 mg por kg de peso corporal cada 48 horas.
 Uso en niños menores de 2 semanas de edad:
La misma dosis que la descrita en la tabla, pero administrada una vez cada 3 días. La
dosis máxima diaria es 12 mg por kg de peso cada 72 horas.
 En ocasiones, los médicos pueden prescribir dosis diferentes a las descritas. Siga
exactamente las instrucciones de administración indicadas por su médico. Consulte a
su médico o farmacéutico si tiene dudas.
 Pacientes de edad avanzada: La dosis habitual de adultos, a menos que padezca
problemas en los riñones.
 Pacientes con problemas en los riñones: su médico podría cambiarle la dosis,
dependiendo de cómo funcionen sus riñones.
Contenido de la cápsula: lactosa monohidrato, almidón de maíz, dióxido de sílice
coloidal, estearato de magnesio y lauril sulfato de sodio.
Composición de las cápsulas de gelatina:
Cápsulas duras de 150 mg: óxido de hierro amarillo (E172), dióxido de titanio (E171),
agua y gelatina.
 Aspecto de Fluconazol Mylan 150 mg cápsulas duras y contenido del envase
Fluconazol Mylan 150 mg cápsulas duras EFG tienen la tapa y el cuerpo de color
amarillo opaco.
 Fluconazol Mylan 150 mg se presenta en envases de 1 ó 4 cápsulas duras.

VOMIXTAL 50 MG
está indicado en la prevención y alivio del mareo de movimiento (viajes por tierra, aire,
mar), tratamiento del vértigo de ménière, laberintitis aguda o crónica, náuseas y
cefaleas migrañosas, vómitos inducidos por irritación gastrointestinal provocada por el
consumo de alcohol, toxinas bacterianas y otros.

Principio activo: dimenhidrinato,
acción terapéutica: anticinetóticos.

Indicaciones: profilaxis y tratamiento de la cinetosis, profilaxis y tratamiento de náuseas y

vómitos; tratamiento del vértigo.}

Medicamentos similares:

 viajesan
 dramamine
 dramavol
 gravol
 pasedol
 cinfamar
 dimenhidrinato
 divonal
 dramasan
 dritol
Dosificación: La dosis usual para adultos es de 50mg a 100mg cada 4 horas, hasta un máximo
de 400mg por día; la dosis pediátrica es de 5mg/kg divididos en 4 tomas, sin sobrepasar los
300mg diarios.

Reacciones adversas: somnolencia, depresión del sistema nervioso central, espesamiento de

las secreciones bronquiales, sequedad de boca, nariz y garganta. En pacientes de edad
avanzada es frecuente la aparición de confusión y dificultad o dolor durante la micción. En
niños y ancianos puede dar una reacción paradójica caracterizada por excitación, nerviosismo,
inquietud e irritabilidad.

Precauciones y advertencias

Su uso debe ser cuidadoso cuando se administra a pacientes con asma aguda, por sus
efectos antimuscarínicos (espesamiento de secreciones), y a pacientes con obstrucción
del cuello vesical o hipertrofia prostática, ya que puede precipitar o agravar la
retención urinaria. Su acción antiemética puede dificultar el diagnóstico de
enfermedades, como apendicitis, o enmascarar los signos de toxicidad por
sobredosificación de otros fármacos. En glaucoma de ángulo abierto puede producir
un aumento de la presión intraocular. No se recomienda su uso en mujeres durante la
lactancia por el riesgo de producir excitación o irritabilidad en el niño. Es aconsejable
no administrarlo juntamente con alcohol u otros depresores del snc y tener especial
precaución si aparece somnolencia. Cuando se utiliza en la profilaxis de la cinetosis
debe administrarse, por lo menos, 30 minutos antes de exponerse a la acción que
pueda desencadenarla.

Interacciones: el uso simultáneo con depresores del snc puede potenciar los efectos
depresores de ambos medicamentos; la administración con inhibidores de la
monoaminooxidasa (imao) puede prolongar e intensificar los efectos antimuscarínicos y
depresores del snc del dimenhidrinato.

Contraindicaciones: no debe administrarse a pacientes con glaucoma de ángulo cerrado, ya

que el aumento de la presión intraocular puede precipitar un ataque de glaucoma agudo.

metronidazol

Cada 100 ml de solución inyectable contienen: Metronidazol. 500 mg

Cada 10 ml de solución inyectable contienen: metronidazol. 200 mg

Cada 100 ml de suspensión contienen: metronidazol. 2.5 mg

Vehículo, c.b.p. 100 ml.

Cada tableta vaginal contiene: Metronidazol. 500 mg

Indicaciones terapéuticas: metronidazol vía parenteral está indicado

en: tricomonicida, giardicida, amebicida.

Infecciones ginecológicas como endometritis, abscesos tubo-ováricos, salpingitis.

Infecciones del tracto respiratorio inferior como empiema, abscesos pulmonares,

neumonía producidos por bacteroides sp.

Septicemia bacteriana,

Endocarditis causada por bacteroides sp.

Tratamiento de infecciones bacterianas graves por anaerobios susceptibles

(infecciones aeróbicas y anaeróbicas mixtas, se podrá utilizar conjuntamente con un
antimicrobiano para la infección aeróbica. es eficaz en infecciones por bacteroides
fragilis, resistente a la clindamicina, cloranfenicol y penicilina).

Infecciones intra-abdominales, peritonitis, abscesos intraabdominales, abscesos

hepáticos, causados por bacteroides sp, incluyendo el grupo de b. fragilis (b. fragilis, b.
distasonis, b. ovatus, b. vulgatus), clostridium sp, eubacterium sp, peptococcus
niger y peptostreptococcus sp.

Profilaxis de infecciones postoperatorias, especialmente en cirugía colorrectal o

contaminada. Indicado para el tratamiento de amebiasis intestinal o extraintestinal,
incluyendo absceso hepático amebiano causado por entamoeba histolytica.

Tabletas vaginales: como tratamiento de la vaginosis bacteriana causada

por gardnerella vaginalis.
Contraindicaciones: hipersensibilidad a los compuestos imidazol, primer trimestre del
embarazo, antecedentes de discracias sanguíneas o con padecimiento activo del snc.

Precauciones generales: Se han reportado crisis convulsivas y neuropatía periférica en

pacientes tratados con metronidazol; la aparición de cualquier signo neurológico
anormal requiere de una evaluación cuidadosa de la relación riesgo-beneficio.

Se debe advertir a los pacientes que no deben consumir bebidas alcohólicas durante el
tratamiento con metronidazol, y por lo menos un día después de finalizado el
tratamiento, debido a la posibilidad de que aparezca una reacción tipo disulfiram
(efecto antabuse).

Los pacientes con alteraciones hepáticas severas pueden metabolizar metronidazol

más lentamente que el resto de la población, lo que los coloca en riesgo de
acumulación del medicamento y sus metabolitos en plasma.

En este tipo de pacientes se recomienda usar dosis menores. se recomienda vigilar la

cuenta de leucocitos total y diferencial antes y después del tratamiento con
metronidazol, en especial en los pacientes con antecedentes de discrasias sanguíneas.

Los pacientes deben ser prevenidos sobre la posibilidad de que se presente confusión,
vértigo, alucinaciones convulsiones trastornos visuales transitorios, para que si se
presentan estos síntomas eviten conducir vehículos u operar maquinaria.

Restricciones de uso durante el embarazo y la lactancia:

Categoría de riesgo b: metronidazol cruza la barrera placentaria y entra rápidamente a

la circulación fetal.

Sin embargo, los estudios realizados en ratones a los que se administró metronidazol
vía intraperitoneal, sí mostraron efectos fetotóxicos. Además, metronidazol es
claramente carcinogénico en roedores.

metronidazol se excreta en la leche materna y alcanza concentraciones similares a las

observadas en el plasma.
Debido al conocido efecto mutagénico del mismo, debe decidirse si se continuará con
la lactancia o con el medicamento, dependiendo de la importancia de la indicación
original.

Reacciones secundarias y adversas:

Las reacciones más graves reportadas con el uso de metronidazol incluyen

convulsiones y neuropatía periférica. Otras reacciones reportadas son:

Tracto gastrointestinal: dolor epigástrico, náusea, vómito, alteraciones

gastrointestinales, diarrea y sabor metálico.

Hematopoyético: neutropenia reversible y trombocitopenia.

Piel: erupciones, eritema y prurito. Fiebre, angioedema.

Snc: cefalea, mareo, síncope, ataxia y confusión. Estos síntomas pueden interferir con
la habilidad para conducir o utilizar maquinaria peligrosa.

Trastornos visuales: diplopía y miopía transitorias.

Reacciones locales: flebitis en el sitio de infusión i.v.

Interacciones medicamentosas y de otro género:

disulfiram: se ha reportado que la combinación de disulfiram y metronidazol puede

causar reacciones psicóticas.

Alcohol: la ingestión de alcohol durante el tratamiento con metronidazol puede causar

cólicos, náusea, cefalea y alteraciones vasomotoras.

Terapia anticoagulante oral: metronidazol potencia el efecto anticoagulante de la

warfarina y otros anticoagulantes cumarínicos, causando un alargamiento del tiempo
de protrombina.
fenitoína o fenobarbital: la administración de medicamentos que inducen enzimas
microsomales como la fenitoína y el fenobarbital pueden causar una disminución en
los niveles plasmáticos de metronidazol. Por el contrario, la administración de
medicamentos que disminuyen la actividad enzimática del sistema microsomal puede
alargar la vida media del metronidazol y reducir su depuración plasmática.

Precauciones en relación con efectos de carcinogénesis, mutagénesis, teratogénesis y

sobre la fertilidad:

metronidazol es carcinogénico en ratas y ratones, pero no se ha observado un

aumento en la incidencia de tumores en los estudios epidemiológicos realizados hasta
el momento.

Dosis y vía de administración

Suspensión:

Adultos: 1.5 g/día divididos en tres dosis.

Niños: 30 a 40 mg/kg/día divididos en tres dosis.

En caso de absceso hepático amebiano, se debe realizar drenaje o aspiración del pus
en conjunción con la terapia con metronidazol.

El curso del tratamiento es por 7 días consecutivos.

Tricomoniasis

Mujeres (uretritis y vaginitis): 2 g administrados como dosis única (4 tabletas de

metronidazol de 500 mg) o durante 10 días de tratamiento, combinando 500 mg/día
por vía oral dividida en dos dosis y un óvulo/día.

Las parejas sexuales deben ser tratadas simultáneamente, aun si están asintomáticas o
tienen un cultivo negativo de trichomonas vaginalis.
Hombres (uretritis): 2 g administrados por vía oral como única dosis, o un tratamiento
de 10 días consistente en 500 mg de metronidazol divididos en dos dosis.

En muy raros casos, puede ser necesario aumentar la dosis a 750 mg o 1 g.

giardiasis: tratamiento por 5 días.

Adultos: 750 mg a 1 g por día.

Niños

2 a 5 años: 250 mg/día (1 tableta de 250 mg de metronidazol o 1 cucharadita de

5 ml de suspensión de 250 mg o 2 cucharaditas de 5 ml de suspensión de 125 mg).

5 a 10 años: 375 mg/día (1½ tableta de 250 mg de metronidazol o 1½ cucharadita de 5

ml de suspensión de 250 mg o 3 cucharaditas de 5 ml de suspensión de 125 mg).

10 a 15 años: 500 mg/día (2 tabletas de 250 mg de metronidazol o 2 cucharaditas de 5

ml de suspensión de 250 mg o 4 cucharaditas de 5 ml de suspensión de 125 mg).

Vaginitis no específica: 500 mg dos veces al día durante 7 días consecutivos.

La pareja sexual debe ser tratada simultáneamente.

Tabletas vaginales: En la vaginosis bacteriana por gardnerella vaginalis y en la vaginitis

por trichomona vaginalis:

Por vía vaginal una tableta de 500 mg cada 12 horas por cinco días.

Tratamiento de infecciones anaeróbicas: (como terapia de primera línea o de

seguimiento).

Adultos: 1 a 1.5 g/día.

Niños: 20 a 30 mg/día.
Profilaxis de infecciones quirúrgicas: los antecedentes científicos no permiten la
definición de un protocolo ideal.

El metronidazol debe ser administrado concomitantemente con terapia antibiótica

efectiva contra enterobacterias.

La administración de 500 mg cada 8 horas, empezando aproximadamente 48 horas

antes de la cirugía, parece ser efectiva.

La última dosis debe ser administrada mínimo 12 horas antes de la cirugía. Dado que la
profilaxis de infección quirúrgica está encaminada para reducir el inóculo bacteriano
en el tracto gastrointestinal al momento de la cirugía, la administración postoperatoria
de antibióticos es innecesaria, al menos oralmente.

Niños: el mismo protocolo a una dosis de 20 a 30 mg/kg/día.

Solución inyectable

Parenteral: para el tratamiento de las infecciones por anaerobios se recomienda iniciar

con una dosis de carga de 15 mg/kg i.v., administrados durante una hora.

La dosis de mantenimiento debe ser de 7.5 mg/kg i.v., administrados durante una hora
cada 6 horas.

para la profilaxis quirúrgica se puede utilizar una dosis de 15 mg/kg i.v., administrados
durante una hora y terminando la infusión una hora antes de la cirugía, seguidos de 7.5
mg/kg i.v., administrados durante 30 a 60 minutos 6 y 12 horas después del
procedimiento.

Manifestaciones y manejo de la sobredosificación o ingesta accidental:

Se han reportado con dosis única oral de 12 g intentos de suicidio y por

sobredosificación accidental. Los síntomas estuvieron limitados a náusea, vómito,
ataxia y desorientación leve.
Además se han reportado casos de sobredosis con metronidazol i.v. (de hasta 75
mg/kg/dosis de carga) seguido de la dosis de mantenimiento usual, sin que se
presentaran efectos secundarios.

Como no existe un tratamiento específico, en caso de sobredosificación se deben

instituir las medidas de apoyo convencionales.

presentación o presentaciones