Dipirona

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Dipirona

Nombre genérico: Metimazol sódico


Nombre comercial: Antialgina (MK), novalgina, Algiopiret; Alpalgil; Ditral;
Integrobe; Novacler; 
Presentaciones farmacológicas:
Ampolla 1g/2ml
Comprimidos: 500 mg
Suspensión 0ral: 50 mg/ml
Gotas: 500 mg/ml (1 ml = 30 gotas, 17 mg/gota)
Supositorios: 250 mg
Dosis terapéuticas: Lactantes > 4 meses y niños hasta 4 años: 50-150 mg (2-
6 gotas vía oral) hasta 4 veces por día.
     •Niños de 5 a 14 años: 250-375 mg (10-15 gotas) hasta 4 veces por día.
     •A partir de 15 años: 500 mg (20 gotas) o un comprimido (vía oral) de 575
mg, 3 o 4 veces por día. Dolor oncológico: 1-2 g cada 6-8 h. En general, dosis
máx.de metamizol magnésico: 6000 mg/día.
La dosificación del metamizol sódico por kilo de peso equivale a una dosis
recomendada de 12.5 mg/kg/dosis.
Vía rectal
     •Niños de 3 a 11 años: 1 supositorio infantil (via rectal) (500 mg), que puede
repetirse hasta 4 veces en 24 horas a intervalos regulares.
     •Niños de 1 a 3 años: ½ supositorio infantil (250 mg), que puede repetirse 3
o 4 veces al día.
Vía IM o IV lenta (no más de 1 ml/ minuto)

Para que dolor se utiliza: La dipirona se utiliza para tratar el dolor


postoperatorio, el dolor tipo cólico (dolor repentino en el estómago), el dolor por
cáncer y la migraña (cefalea grave)

Farmacodinamia:
La dipirona inhibe la acción de la ciclooxigenasa y, en consecuencia, la síntesis
de prostaglandinas, acción que parece explicar sus propiedades analgésicas y
antipiréticas, también bloquean la síntesis de prostaglandinas, su actividad
antiinflamatoria es discreta. Se ha considerado que su efecto analgésico
también depende de una acción central, además de su efecto periférico, por
otro lado, relaja y reduce la actividad del músculo liso gastrointestinal y uterino.
La dipirona se absorbe bien después de administración oral, y sus
concentraciones plasmáticas alcanzan cifras máximas entre los 30 y 120 min.
Puede aplicarse por vía intramuscular o intravenosa. Tiene una vida media
biológica de 8 a 10 h. Su unión a proteínas plasmáticas es discreta, se
metaboliza rápidamente en el hígado, donde se transforma hasta convertirse
en 4-metilaminoantipirina y en 4-aminoantipirina, metabolitos activos que se
eliminan por la orina.

Interacciones farmacológicas:
Interacciona con la clorpromazina: puede producirse hipotermia severa si se
administran de forma concomitante. Ciclosporina: disminuye su concentración.
Alcohol: incrementa el efecto de la dipirona. Anticoagulantes cumarínicos:
riesgo de hemorragia por desplazamiento de su unión a proteínas plasmáticas.
Potencia en dosis elevadas los efectos de algunos depresores del
SNC. Metotrexato: posible potenciación de su toxicidad por disminución de su
aclaramiento renal

Reacciones adversas: su uso da lugar a reacciones graves de


hipersensibilidad, entre las que destacan agranulocitosis (en ocasiones
irreversible), leucopenia, trombocitopenia, anemia hemolítica, síndrome de
Stevens-Johnson, síndrome de Lyell y choque.

Cuidados de enfermería: 2380 manejo de la medicación

Observar si hay signos y síntomas de hipersensibilidad de la medicación.


Vigilar estrictamente los niveles séricos (hemoglobina, plaquetas, glóbulos
blancos, por alteraciones de la sangre), si procede.

Observar si se producen interacciones farmacológicas no terapéuticas.


Explicar al paciente y/o a los familiares la acción y los efectos secundarios
esperados de la medicación.

3590 Vigilancia de la piel

Vigilar el color y la temperatura de la piel.


Observar si hay enrojecimiento, calor extremo, edema o drenaje en la piel y
las mucosas.
Observar si hay erupciones y abrasiones en la piel.
Documentar los cambios en la piel y las mucosas.

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