Scribd Logo
Cargar

¡Te damos la bienvenida a Scribd!

  • 1K vistas

    Anexo III Formulario de Localización de Personal FLP

    Cargado por

    Dorsalchip
    El documento es un formulario de localización personal que solicita información a los participantes de un evento deportivo. Pide el nombre, dirección, número de teléfono, correo electrónico y países visitados recientemente. También pregunta si ha tenido contacto con personas con COVID-19, ha cuidado pacientes con COVID-19, ha compartido el mismo ambiente laboral o de clase con pacientes de COVID-19, ha viajado o vivido con pacientes de COVID-19. Esta información puede ser compartida con las autoridades de salud pública para rastrear contactos en caso de que

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Descargue como PDF, TXT o lea en línea desde Scribd

    Anexo III Formulario de Localización de Personal FLP

    Cargado por

    Dorsalchip
    1K vistas2 páginas
    El documento es un formulario de localización personal que solicita información a los participantes de un evento deportivo. Pide el nombre, dirección, número de teléfono, correo electrónico y países visitados recientemente. También pregunta si ha tenido contacto con personas con COVID-19, ha cuidado pacientes con COVID-19, ha compartido el mismo ambiente laboral o de clase con pacientes de COVID-19, ha viajado o vivido con pacientes de COVID-19. Esta información puede ser compartida con las autoridades de salud pública para rastrear contactos en caso de que

    Descripción original:

    Anexo III Formulario de Localización de Personal FLP

    Derechos de autor

    © © All Rights Reserved

    Formatos disponibles

    PDF, TXT o lea en línea desde Scribd

    ¿Le pareció útil este documento?

    ¿Este contenido es inapropiado?

    El documento es un formulario de localización personal que solicita información a los participantes de un evento deportivo. Pide el nombre, dirección, número de teléfono, correo electrónico y países visitados recientemente. También pregunta si ha tenido contacto con personas con COVID-19, ha cuidado pacientes con COVID-19, ha compartido el mismo ambiente laboral o de clase con pacientes de COVID-19, ha viajado o vivido con pacientes de COVID-19. Esta información puede ser compartida con las autoridades de salud pública para rastrear contactos en caso de que

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Descargue como PDF, TXT o lea en línea desde Scribd
    Descargar como pdf o txt
    1K vistas2 páginas

    Anexo III Formulario de Localización de Personal FLP

    Cargado por

    Dorsalchip
    El documento es un formulario de localización personal que solicita información a los participantes de un evento deportivo. Pide el nombre, dirección, número de teléfono, correo electrónico y países visitados recientemente. También pregunta si ha tenido contacto con personas con COVID-19, ha cuidado pacientes con COVID-19, ha compartido el mismo ambiente laboral o de clase con pacientes de COVID-19, ha viajado o vivido con pacientes de COVID-19. Esta información puede ser compartida con las autoridades de salud pública para rastrear contactos en caso de que

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Descargue como PDF, TXT o lea en línea desde Scribd
    Descargar como pdf o txt
    de 2

    FEDERACIÓN ANDALUZA DE MONTAÑISMO

    ANEXO III FORMULARIO DE LOCALIZACIÓN PERSONAL (FLP)

    A ser completado por todos los participantes del evento.

    Nombre tal como aparecen en el Pasaporte u otro Documento de Identidad:

    ………………………………………………………………………………………………………..

    Dirección durante la competición (calle/apartamento/ciudad/número


    postal/país):
    ................................................................................................................................................

    Número de teléfono:
    ..............................................................................................................

    Correo electrónico:
    ................................................................................................................

    Países/CCAA que visitaste o donde estuviste en los últimos 14 días

    ................................................................................................................................................

    En los últimos 14 días

    Preguntas SI NO

    ¿Tuvo contacto cercano con alguien diagnosticado con la


    1
    enfermedad COVID-19

    2 ¿Proporcionó atención directa a pacientes de COVID-19?

    ¿Visitó o permaneció en un ambiente cerrado con algún paciente


    3
    con la enfermedad COVID-19?

    ¿Trabajó/estudió de forma cercana o compartiendo el mismo


    4
    ambiente laboral o de clase con pacientes de COVID-19

    Calle Santa Paula, 23 2ª planta. 18001. Granada. Telf. 958-291-340


    Página web: www.fedamon.es
    Inscrita en el Registro Andaluz de Entidades Deportivas con el número 99.022 el 18-6-1990.
    C.I.F.: Q-6855020-A
    FEDERACIÓN ANDALUZA DE MONTAÑISMO

    ¿Ha viajado con un paciente COVID-19 en cualquier medio de


    5
    transporte?

    6 ¿Ha vivido en la misma casa que un paciente COVID-19?

    Esta información se podrá compartir con las autoridades locales de Salud Pública
    para permitir un rápido rastreo de contactos si un participante en el evento sufre
    la enfermedad COVID-19 o llegó en contacto con un caso confirmado.

    Fdo. El DEPORTISTA O TUTOR

    En ............................... a ................ de .......................... de 20...........

    Calle Santa Paula, 23 2ª planta. 18001. Granada. Telf. 958-291-340


    Página web: www.fedamon.es
    Inscrita en el Registro Andaluz de Entidades Deportivas con el número 99.022 el 18-6-1990.
    C.I.F.: Q-6855020-A

    También podría gustarte