Formulario Ingreso de Proveedor Nacional - BVN

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AREA DE RESPONSABILIDAD

LOGISTICA

INGRESO DE PROVEEDOR Código: LO-01-07


Versión 01
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SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN DE PROVEEDOR Proveedor N°

SOLICITUD DE ACTUALIZACIÓN DE DATOS


CERTIFICADO DE SUSPENSIÓN DE RENTAS DE 4TA CATEGORIA
REGISTRO UNICO DE CONTRIBUYENTE (RUC) Solicitud de suspensión Fecha inicio de vigencia Fecha fin de vigencia

RAZÓN SOCIAL

NOMBRE COMERCIAL SI ERES PERSONA NATURAL


ESPECIFICAR TIPO DE SERVICIO
PÁGINA WEB Medio de presentación

ACTIVIDAD PRINCIPAL Dependencia SUNAT Internet / Virtual

FECHA DE CONSTITUCIÓN DATOS BANCARIOS


NÚMERO DE AÑOS DE NEGOCIO BANCO DE CRÉDITO (Nota: Cuenta de Ahorro 14 dígitos, cuenta corriente 13 dígitos, CCI 20 dígitos)
DOMICILIO FISCAL TIPO DE CUENTA

DISTRITO NRO CUENTA SOLES

PROVINCIA NRO CUENTA DOLARES

DEPARTAMENTO CCI - CUENTA DOLARES

CÓDIGO POSTAL CCI - CUENTA DOLARES

PAÍS
OTROS BANCOS (Nota: CCI 20 dígitos)
CORREO CORPORATIVO NOMBRE DEL BANCO
para envío de comprobantes de retención electrónica
TELÉFONO TIPO DE CUENTA
NOMBRE DE VENDEDOR NRO CUENTA SOLES

TELÉFONO DEL VENDEDOR NRO CUENTA DOLARES


E-MAIL VENDEDOR CCI - CUENTA DOLARES
NOMBRE DE
SI NO EMPRESA FECHA DE CADUCIDAD CCI - CUENTA DOLARES
HOMOLOGADORA
HOMOLOGACIÓN y/o ISO DE EMPRESA
BANCO DE LA NACIÓN - DETRACCIÓN (Nota: 11 dígitos)
EST- 1 EST- 2 NRO CUENTA SOLES
ESTABLECIMIENTOS ANEXOS PARA RECOJO DE MATERIALES
MARCAR CON UNA "X" LA RESPUESTA SEGÚN CORRESPONDA:
DATOS DE INSCRIPCIÓN EN SUNARP SUJETO A RETENCIÓN

NÚMERO DE PARTIDA REGISTRAL SUJETO A DETRACCIÓN

SEDE REGISTRAL BUEN CONTRIBUYENTE

PARTIDA ELECTRÓNICA INFORMACIÓN FINANCIERA DE LA COMPAÑÍA


NOMBRE DEL CONTACTO FINANCIERO

TIPO DE COMPROBANTE DE PAGO QUE EMITIRÁ RECIBO POR E-MAIL DEL CONTACTO FINANCIERO
FACTURA BOLETA HONORARIO OTRO: _____________

CERTIFICACIÓN, AUTORIZACIÓN Y COMUNICACIÓN


Declaro bajo juramento que los datos y demás información consignada en el presente documento son verdaderos y actuales, y de resultar
falsa la declaración efectuada, estaré sujeto(a) a las responsabilidades administrativas o penales correspondientes.
NOMBRE

CARGO
EMPRESA
Responsable de registro: FECHA
Fecha: 29 de abril de 2021

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