FICHA TECNICA

MAQUINARIA - EQUIPOS - VEHICULOS VERSION 1

FOTO VEHICULO

VEHICULO Y PLACA
COLOR PUESTOS SERVICIO
MARCA MODELO
PROPIETARIO
COMBUSTIBLE ACEITE CANTIDAD VALVULINA CANT.
SOAT D M A RESP. CIVIL D M A REV. TECNICO - MECANICA D M A
TARJETA DE
D M A
OPERACIÓN EMPRESA
REGISTRO DE CARGA D M A

CONDUCTOR AUTORIZADO
MIN.
APELLIDOS Y NOMBRES DOCUMENTO CAT. VENCE SIMIT RECIBE ENTREGA
TRANS
M A D M A D M A
M A D M A D M A
M A D M A D M A
M A D M A D M A
M A D M A D M A
M A D M A D M A
M A D M A D M A
M A D M A D M A
M A D M A D M A
M A D M A D M A
M A D M A D M A
M A D M A D M A
M A D M A D M A
 M A D M A D M A

VEHICULO Y PLACA

CONDUCTOR AUTORIZADO
MIN.
APELLIDOS Y NOMBRES DOCUMENTO CAT. VENCE SIMIT RECIBE ENTREGA
TRANS
M A D M A D M A
M A D M A D M A
M A D M A D M A
M A D M A D M A
M A D M A D M A
M A D M A D M A
M A D M A D M A
M A D M A D M A
M A D M A D M A
M A D M A D M A
M A D M A D M A
M A D M A D M A
M A D M A D M A
M A D M A D M A
M A D M A D M A
M A D M A D M A
M A D M A D M A
M A D M A D M A
M A D M A D M A
M A D M A D M A
M A D M A D M A
M A D M A D M A
M A D M A D M A
M A D M A D M A
M A D M A D M A
M A D M A D M A
M A D M A D M A
M A D M A D M A
M A D M A D M A
M A D M A D M A
M A D M A D M A
M A D M A D M A
M A D M A D M A
M A D M A D M A
M A D M A D M A
M A D M A D M A
 SOLICITUD
CONTROL DOCUMENTOS VERSION: 2

FECHA _____________________

Señor ___________________________________________, por exigencia de nuestro cliente

______________________________________ , usted como conductor y responsable del vehículo de
placa __________________ y relacionado en este oficio, se le solicita hacer entrega de fotocopia de los
documentos pendientes o vencidos relacionados a continuación, antes de
____________________________, para completar la carpeta del vehículo o conductor.

En caso de que no se realice gestión alguna por parte suya, X procederá a evaluar la prestación del servicio

DATOS DEL VEHICULO O EQUIPO COMPLETOS

CLASE MODELO SI NO
MANIFIESTO DE ADUANA Expedición SI NO
LIC. TRÁNSITO REG. SEMIREMOLQUE SI NO
SOAT No. Vigencia SI NO
T. OPERACIÓN Vigencia SI NO
REG. CARGA Vigencia SI NO
SEG. RESP. CIVIL Vigencia SI NO
REV. TEC.-MEC. Vigencia SI NO
EXTRACTO DE CONTRATO Vigencia SI NO
CERT. 5ª RUEDA - QUINPIN Vigencia SI NO
CERT. PINTURA TANQUE Vigencia SI NO
DATOS DEL CONDUCTOR U OPERADOR
APELLIDOS
NOMBRES
DOCUMENTO CATEGORIA VENCE M A
PERMISO INTERNO PARA CONDUCIR EXPEDIDO M A VENCE M A

OBSERVACIONES:

SUPERVISOR SISO - STT RECIBIO

FIRMA CONDUCTOR U OPERADOR
 ACTA DE ENTREGA Y REVISION INICIAL
VEHICULOS VERSION: 1
PAG. 1 DE 2
FECHA D M A DATOS DEL VEHICULO
CLASE MODELO
LIC. TRÁNSITO REG. SEMIREMOLQUE
SOAT No. Vigencia
T. OPERACIÓN Vigencia
REG. CARGA Expedición
SEG. RESP. CIVIL Vigencia
REV. TEC.-MEC. Vigencia
CERT. 5ª RUEDA - QUINPIN Vigencia
CERT. PINTURA INTERIOR TANQUE Vigencia
DATOS DEL CONDUCTOR U OPERADOR
APELLIDOS
NOMBRES
DOCUMENTO CATEGORIA VENCE M A
TIENE ESTADO TIENE ESTADO
MECANICA Y CARROCERIA SEMIREMOLQUE (CAMABAJA - CAMAALTA)
S N No. B R M S N B R M
Llantas Luces laterales
Terminales y Dirección Luces traseras (reflector)
Frenos Direccionales - parqueo
Cámaras y válvulas relay Stop
Freno de Seguridad Piso
Soportes Mampara metálica
Chasis Bolsillo polines (15)
Amortiguadores - Suspensión Acceso Tráiler (escaleras)
Silenciador (exhosto) Gatos de parqueo
Latonería y pintura Rampa de acceso
Vidrios TIENE ESTADO
TANQUE
Piso S No. B R M
Silletera y Tapicería Estado exterior (pintura, golpes, fracturas)
Techo Escalera, pasamanos, estribos
Espejos retrovisores Compuertas de llenado o venteo y empaques
Pasamanos Registros de separación
Master sistema eléctrico Maya antideslizante
Placas Guaya y grapa línea de vida
Disp. Salpicadera Registro desfogue canal
Cinturones de seguridad Codo entrante fija al tanque
Radio de telecomunicaciones Llave de 36”
TIENE ESTADO Distintivos del tanque(avisos)
SISTEMA ELECTRICO
S N No. B R M Protector válvula de descarga
Limpiaparabrisas Polo a tierra
Pito - Corneta TIENE ESTADO
MOTOBOMBA
Alarma de reversa S No. B R M
Luces Altas y Bajas Estado del motor
Stops Estado de la bomba
Estacionarias Mangueras de 3”x 6m
Direccionales Tapones y acoples rápidos
Reversa Reducción de 4” a 3”- válvula de pie
Luces Internas Guarda de polea
Testigos (Tablero) Empaques para acoples
EQUIPO DE PREVENCION Y TIENE ESTADO TIENE ESTADO
GRUA
SEGURIDAD S N No. B R M S N No. B R M
Extintor Secciones y Gatos Boom en buen estado
Llanta de repuesto Estado del bloque (gancho, seguro, roldanas)
Copa de ruedas Cable de carga
Herramienta Tambor principal
Gato Gatos y zapatas de estabilización lateral
Banderolas (conos) Soporte estructural 1a. sección del Boom
Botiquín Soporte de los gatos del Boom
Linterna Punta del Boom y roldadas
Bloques Caja estructural de gatos estabilizadores
Kit Ambiental bombas hidráulicas y mangueras
FIRMA CONDUCTOR U OPERADOR SISO

ACTA DE ENTREGA Y REVISION INICIAL

VEHICULOS VERSION: 1
PAG. 2 DE 2
FECHA _____________________

Señor ___________________________________________ , por medio de la presente se le está haciendo

entrega del vehículo tipo ___________________, marca _________________, de placas ___________, el
cual le ha sido asignado para la ejecución de su cargo como _________________, del proyecto ________.
Este vehículo se entrega según las condiciones descritas en la revisión inicial y con los siguientes
elementos adicionales y/o complementarios:

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.

Se le informa que usted como responsable del vehículo, deberá entregarlo en las mismas condiciones que
fue recibido y los elementos adicionales con los que fue entregado. En caso de presentarse
inconsistencia, usted deberá responder por ellas. Este documento hace parte de su hoja de vida para
control del mismo.

OBSERVACIONES:

Autorizo a X a realizar los descuentos respectivos de acuerdo con las inconsistencias presentadas entre los
inventarios de entrega y recibo de este vehículo

ACEPTO,
FIRMA CONDUCTOR
 ACTA DE EMPALME DE CARGO
MAQUINARIA Y VEHICULOS VERSION 1

PROYECTO: FECHA
LUGAR EN DONDE SE EFECTUA LA ENTREGA:
CARGO:
SERIE/PLACA :
ACCESORIOS A SU CARGO
ESTADO
No. ACCESORIO SERIE Y MODELO
B M
1
2
3
4
5
6
OBSERVACIONES:

ENTREGA LLAVES DEL EQUIPO SI NO

ACTIVIDADES EN EJECUCION

ACTIVIDADES POR DESARROLLAR

ENGRASE Kms/Horas
CAMBIO ACEITE Kms/Horas
FILTRO DE AIRE Revisión Kms/Horas Cambio
REFRIGERANTE Kms/Horas
HIDRAULICO Kms/Horas
LIQUIDO DE FRENOS Kms/Horas
CAJA TRANSMISION Kms/Horas
DOCUMENTOS SUMINISTRADOS

ENTREGA: RECIBE A CONFORMIDAD:

NOMBRE: NOMBRE:
CARGO: CARGO:
*NOTA: La persona que recibe autoriza con la firma el descuento por nomina del costo de la reparación o la
reposición de estos equipos en caso de daño por mal uso o perdida.
FIRMA CONDUCTOR/OPERADOR QUE ENTREGA FIRMA CONDUCTOR/OPERADOR QUE RECIBE
 CONTROL MANTENIMIENTO
EQUIPOS Y VEHICULOS VERSION 1

FECHA CIERRE
FECHA
EQUIPO Y/O VEHICULO FALLA ENCONTRADA EJECUTAD
REPORTE S N
O

FIRMA COORDINADOR SISO

FIRMAS
FIRMA SUPERVISOR MANTENIMIENTO
 LISTA DE CHEQUEO
PLAN DE IZAJE CON GRUA VERSION 1

OPERADOR PLACA FECHA

PESO DE LA CARGA Lb. Kg. Ton. CUADRANTE DE OPERACIÓNLADO ATRÁS ADELANTE

PESO DE LA CARGA Lb. Kg. Ton.

PESO ADICIONAL (GANCHO, POLEA, APAREJOS, AGUILLON Lb. Kg. Ton.

TOTAL Lb. Kg. Ton.

POSICION INICIAL POSICION FINAL

RADIO INICIAL RADIO FINAL

ANGULO INICIAL ANGULO FINAL

LONG. PLUMA INICIAL LONG. PLUMA FINAL

CAPACIDAD DE LA GRUA CAPACIDAD DE LA GRUA

NOTA: ALGUNAS GRUAS TIENEN CAPACIDAD DIFERENTE AL FRENTE Y EN 360ª, VERIFICAR

APAREJOS:

TIPO DE ESLINGA: GUAYA CADENA LONA POLIPROPILENO

TIPO DE ENGANCHE: VERTICAL AHORCADO CESTA CASADA

CAP.ESLINGAS Lb. Kg. Ton. CAP. GRILLETES Lb. Kg. Ton.

UBICACION DE LA GRUA

ESTA LA GRUA SOBRE SUPERFICIE SOLIDA Y PLANA? SI NO

HAY PELIGROS POR ALTO VOLTAJE O ELECTRICIDAD? SI NO

HAY ALGUN OBSTACULO U OBSTRUCCION PARA EL IZAJE O GIRO? SI NO

HAY ALGUNA LINEA ENTERRADA BAJO LA GRUA? SI NO

EXISTE ALGUN OTRO RIESGO NO ESPECIFICADO? SI NO

ESPECIFICAR

CALCULOS

PESO DE LA CARGA Lb. Kg. Ton. CARGA NETA Lb. Kg. Ton.

PESO APAREJOS Lb. Kg. Ton. CAP. GRUA Lb. Kg. Ton.

PESO GANCHO Y BOLA Lb. Kg. Ton. CAP. NETA/CAP.GRUA*100 %

CARGA NETA Lb. Kg. Ton.

SI ES MAYOR A 80% EL IZAJE ES CRITICO Y REQUIERE APROVACION DEL COORDINADOR HSE O DEL
DIRECTOR DE LA OBRA.

OBSERVACIONES
SUPERVISOR RESPONSABLE OPERADOR DE LA GRUA APAREJADOR
 INSPECCION PREOPERACIONAL
MOTOCICLETA VERSION 1

PLACA MODELO MARCA CONDUCTOR

PRY SEMANA DEL AL

LUNES MARTES MIERC. JUEVES VIERNES SABADO DOMINGO
ITEM CONCEPTO
B M B M B M B M B M B M B M
* Exteriores (Altas y bajas)
Direccionales delanteras
LUCES

Direccionales traseras
Blanca de placa
De Stop
Espejos laterales
Pito
* Freno de servicio
Manilares (clutsh y freno)
Guayas (Freno, clutsh, acelerador)
Tanque de combustible en buen estado
ESTADO FISICO

Encendido (crank, automático)

Pedales (pedal de freno, cambios)
Guardabarros en buen estado
Asiento y tapicería
Indicadores Tablero: (RPM, Km/H, Batería,
temperatura, combustible)
Mofle y silenciador
Cadena y piñones (Kit de arrastre)
Tabacos y descansa pies
Gato (central o lateral) en buen estado
Tijera y amortiguadores
Bateria, Bornes, cables, capuchon bujía
Casco sin fisuras
Pantalla sin rayaduras o fisuras
E.P.P.

Chaleco reflectivo con placa

Guantes de seguridad
Botas de caña alta (cañuelas)
DOCUMEN ESTADO LLAN
MECÁNICO TAS

Profundidad - labrado (Sin cortaduras profundas y

sin abultamientos) huella mínimo 3 mm
* Caja de cambios
* Suspensión/Dirección
* Nivel aceite y combustible
* Conexiones eléctricas
*VEHICULO (Licencia de tránsito, SOAT, ,
Revisión Técnico-mecánica)
TOS

*CONDUCTOR (Licencia de conducción, Carné

EPS, ARP
FIRMA

FIRMA OPERADOR
FIRMA SUPERVISOR SISO
HALLAZGOS Y SEGUIMIENTO
FECHA HALLAZGO ACCION CORRECTIVA / PREVENTIVA
RESPONSABLE FECHA
*PUNTO CRITICO QUE INHABILITA EL EQUIPO PARA OPERAR
 INSPECCION PREOPERACIONAL
VEHICULO LIVIANO VERSION 1

PLACA MODELO MARCA CONDUCTOR

PRY SEMANA DEL AL

LUNES MARTES MIERC. JUEVES VIERNES SABADO DOMINGO
ITEM CONCEPTO
B M B M B M B M B M B M B M
* Exterioeres (Altas y bajas)
Direccionales delanteras
LUCES

Direccionales traseras
De estacionamiento
De Stop y reversa
Espejo central convexo
Espejos laterales
Alarma de retroceso
Pito
* Freno de servicio
* Freno de emergencia
Cinturones de seguridad
Vidrio frontal / Limpiabrisas
CABINA

Equipo de prevención y seguridad

Kit ambiental
Extintor de incendios (10 lbs) PQS
Barra antivuelco (ROPS) certificada
Asientos y tapicería
Indicadores Tablero: (RPM, Km/H, Batería,
temperatura, combustible)
Estribos
Bateria, Bornes y cables
FIRMADOCUMENTOSMECÁNICO LLANTAS

Profundidad - labrado (Sin cortaduras profundas y

sin abultamientos) huella mínimo 3 mm
Llanta de repuesto (CALIBRADA)
* Caja de cambios/Transmisión
ESTADO

* Suspensión/Dirección
* Nivel agua, aceite y combustible
* Conexiones eléctricas
*VEHICULO (Licencia de tránsito, SOAT,
Seguro Responsabilidad civil, Tarjeta de
Operación, Revisión Técnico-mecánica)
*CONDUCTOR (Licencia de conducción, Permiso
Interno para conducir), Carné EPS, ARP
FIRMA OPERADOR
FIRMA SUPERVISOR SISO
HALLAZGOS Y SEGUIMIENTO
FECHA HALLAZGO ACCION CORRECTIVA / PREVENTIVA
RESPONSABLE FECHA

*PUNTO CRITICO QUE INHABILITA EL EQUIPO PARA OPERAR

 INSPECCION PREOPERACIONAL
BUS - BUSETA VERSION 1

PLACA MODELO MARCA CONDUCTOR KI:

PRY SEMANA DEL AL KF:

LUNES MARTES MIERC. JUEVES VIERNES SABADO DOMINGO
ITEM CONCEPTO
B M B M B M B M B M B M B M
*Exterioeres (Altas y bajas)
LUCES

Direccionales delanteras y traseras

De estacionamiento
De Stop y reversa
Puerta de cierre automático
Vidrio panorámico y Ventanas en buen estado
Plumillas limpiabrisas
Pito
Escalera acceso (iluminación-pasamanos)
Asiento conductor en buen estado
Cinturón de seguridad conductor
CABINA

Extintor de Incendios (10 lbs PQS mínimo)

Espejo central retrovisor y laterales
Iluminación interior cabina
Pasamanos techo interior
Asientos pasajeros buen estado - Espaldar - cinturones
Piso en buen estado sin obstáculos
Ventana de emergencia (señales - martillos - ganchos)
Alarma de retroceso. Alarma dispositivo de velocidad
Equipo de prevención y seguridad
* Freno de servicio
* Freno de emergencia o parqueo
ESTADO MECÁNICO

* Dirección y terminales
Suspensión (gatos, muelles, anclajes)
* Control fugas hidráulicas (motor/mangueras)
Control fugas aire (mangueras-tanques)
Kit ambiental
Caja de Cambios
Cardan y crucetas (cadena de seguridad)
Bateria y cables en buen estado
Tubo de escape en buen estado
LLAN
FIRMADOCUMENTOS TAS

En buen estado (sin cortaduras profundas y sin

abultamientos) Huella mínima
*VEHICULO (Licencia de de 3 mm. SOAT,
tránsito,
Seguro Responsabilidad civil, Tarjeta de
Operación, Revisión Técnico-mecánica)
*CONDUCTOR (Licencia de conducción, Permiso
Interno para conducir), Carné EPS, ARP
FIRMA OPERADOR
FIRMA SUPERVISOR SISO
HALLAZGOS Y SEGUIMIENTO
FECHA HALLAZGO ACCION CORRECTIVA / PREVENTIVA
RESPONSABLE FECHA

*PUNTO CRITICO QUE INHABILITA EL EQUIPO PARA OPERAR

 INSPECCION PREOPERACIONAL
CAMION VERSION 1

PLACA MODELO MARCA CONDUCTOR

PRY SEMANA DEL AL

LUNES MARTES MIERC. JUEVES VIERNES SABADO DOMINGO
ITEM CONCEPTO
B M B M B M B M B M B M B M
* Frontales de servicio (altas y bajas)
Traseras de trabajo (reflector)
LUCES

Direccionales delanteras de parqueo (Giro)

Direccionales traseras de parqueo (Giro)
De Stop y señal trasera
Espejos laterales
Alarma de retroceso
Pito
* Freno de servicio
* Freno de emergencia
CABINA

* Dirección/suspensión (Terminales)
Cinturón de seguridad
Vidrio frontal (en buen estado)
Limpia brisas
Extintor de incendios (10 lbs) PQS
Asiento en buena
Indicadores condición
(hidráulico,voltimetro, Motor,
refrigerante, horometro, aire
Bateria y cables
En buen estado (sin cortaduras profundas y sin
NTA
LLA

abultamientos)
* Control de fugas hidráulicas
Pasadores, suspensión
Control fugas de aire
Grapas y anclaje de chasis
Cadena del cardam
ESTADO MECÁNICO

Acoples rapidos
Mangueras
Estado general de la carrocería
* Tanque de combustible(Abrasaderas,Soporte)
Motor
Sistema de carpado
Estado de la carpa
Soportes del estacado
Estado de las compuertas
Documentos del conductor y del vehículo
Kit ambiental
FIRMA OPERADOR
FIRM
A

FIRMA SUPERVISOR SISO

HALLAZGOS Y SEGUIMIENTO
FECHA HALLAZGO ACCION CORRECTIVA / PREVENTIVA
RESPONSABLE FECHA

*PUNTO CRITICO QUE INHABILITA EL EQUIPO PARA OPERAR

 INSPECCION PREOPERACIONAL
CAMION GRUA VERSION 1

PLACA MODELO MARCA CONDUCTOR

PRY SEMANA DEL AL Km. Inicial Km.Final

LUNES MARTES MIERC. JUEVES VIERNES SABADO DOMINGO
ITEM CONCEPTO
B M B M B M B M B M B M B M
* Frontales de servicio (altas y bajas)
Traseras de trabajo (reflector)
LUCES

Direccionales delanteras de parqueo

Direccionales traseras de parqueo
De stop y señal trasera
Escaleras y pasamanos
Alarma de retroceso
Pito
Cinturones de seguridad
* Pedales y mandos manuales en buen estado
Vidrios (frontal, trasero, lateral) buen estado
CABINA

Espejos retrovisores (Laterales)

Limpiabrisas
Extintor de incendio 20 lbs. PQS
Asiento en buena condición
Indicadores de: (Presión aceite motor,
amperimetro, temperatura motor, tacometro,
combustible, ángulo).
Puerta con seguros
En buen estado (sin cortaduras profundas y sin
NTA
LLA

abultamientos), labrado mínimo 3mm

* Control de fugas hidráulicas
* Funcionamiento del motor (Mínimo/aceleración)
Secciones y Gatos Boom en buen estado
* Estado del bloque (gancho, seguro, roldanas)
* Cable de carga
ESTADO MECÁNICO

* Tambor principal
* Gatos y zapatas de estabilización lateral
Soporte estructural 1a. sección del Boom
Soporte de los gatos del Boom
* Punta del Boom y roldadas
Caja estructural de gatos estabilizadores
* bombas hidráulicas y mangueras
* Frenos de servicio
* Freno de parqueo o emergencia
* Dirección/terminales
* Tanque de Combustible (abrasaderas soportes)
Kit ambiental
FIRMA CONDUCTOR
FIRMA

FIRMA SUPERVISOR SISO

HALLAZGOS Y SEGUIMIENTO
FECHA HALLAZGO ACCION CORRECTIVA / PREVENTIVA
RESPONSABLE FECHA
*PUNTO CRITICO QUE INHABILITA EL EQUIPO PARA OPERAR
 INSPECCION PREOPERACIONAL
VOLQUETA VERSION 1

PLACA MODELO MARCA CONDUCTOR

PRY SEMANA DEL AL

LUNES MARTES MIERC. JUEVES VIERNES SABADO DOMINGO
ITEM CONCEPTO
B M B M B M B M B M B M B M
* Frontales de servicio (altas y bajas)
Traseras de trabajo (Reflector)
LUCES

Direccionales delanteras de parqueo

Direccionales traseras de parqueo
De stop y señal trasera
Espejos laterales
Alarma de retroceso
Pito
* Freno de servicio
* Freno de emergencia
* Dirección/suspensión (Terminales)
CABINA

Cinturón de seguridad
Vidrio frontal (en buen estado)
Limpia brisas
Extintor de incendios (10 lbs) PQS
Silletería y tapicería
Indicadores (hidráulico, voltimetro, motor,
refrigerante, horometro, aire)
Bateria y cables
NTA
LLA

En buen estado (sin cortaduras profundas y sin

S

abultamientos)
* Control de fugas hidráulicas
Pasadores, suspensión
Control fugas de aire
Grapas y anclaje de chasis
Cadena del cardam
ESTADO MECÁNICO

Acoples rapidos
Mangueras
Estado general del volco
* Soporte del volco (gato hidráulico)
Tanque de combustible(Abrasaderas,Soporte)
Motor
Sistema de carpado
* Ganchos compuerta volco
* Soportes y Bujes del Volco
Documentos del conductor y del vehículo
Kit ambiental
FIRMA OPERADOR
FIRM
A

FIRMA SUPERVISOR SISO

HALLAZGOS Y SEGUIMIENTO
FECHA HALLAZGO ACCION CORRECTIVA / PREVENTIVA
RESPONSABLE FECHA

*PUNTO CRITICO QUE INHABILITA EL EQUIPO PARA OPERAR

 INSPECCION PREOPERACIONAL
CARROTANQUE VERSION 1

PLACA MODELO MARCA CONDUCTOR

PRY SEMANA DEL AL

LUNES MARTES MIERC. JUEVES VIERNES SABADO DOMINGO
ITEM CONCEPTO
B M B M B M B M B M B M B M
* Frontales de servicio (altas y bajas)
Traseras de trabajo (Reflector)
LUCES

Direccionales delanteras de parqueo

Direccionales traseras de parqueo
De stop y señal trasera
Espejos laterales
Alarma de retroceso
Pito
* Freno de servicio
* Freno de emergencia
* Dirección/suspensión (Terminales)
Cinturón de seguridad
CABINA

Vidrio frontal (en buen estado)

Limpia brisas
Extintor de incendios (10 lbs) PQS
Silletería
Indicadoresy tapicería
(hidráulico, voltimetro, motor,
refrigerante, horometro, aire)
Protector válvula de descarga
Distintivos del tanque (Avisos UN/Diamantes
NFPA seguridad)
Bateria y cables
NTA
LLA

En buen estado (sin cortaduras profundas y sin

S

abultamientos)
* Control de fugas hidráulicas
Pasadores, suspensión
Control fugas de aire
Grapas y anclaje de chasis
ESTADO MECÁNICO

Cadena del cardam

Mangueras
Estado general del tanque
Motor
* Estado general del tanque
* Soporte del tanque
* Instalación de puesta a tierrra
* Tanque de combustible(Abrasaderas,Soporte)
Protector válvula de descarga
Motor de bomba
Kit ambiental
FIRMA OPERADOR
FIRM
A

FIRMA SUPERVISOR SISO

HALLAZGOS Y SEGUIMIENTO
FECHA HALLAZGO ACCION CORRECTIVA / PREVENTIVA
RESPONSABLE FECHA
*PUNTO CRITICO QUE INHABILITA EL EQUIPO PARA OPERAR
 INSPECCION PREOPERACIONAL
TRACTOCAMION VERSION 1

PLACA MODELO MARCA CONDUCTOR

PRY SEMANA DEL AL

LUNES MARTES MIERC. JUEVES VIERNES SABADO DOMINGO
ITEM CONCEPTO
B M B M B M B M B M B M B M
* Frontales de servicio (altas y bajas)
Traseras de trabajo (reflector)
LUCES

Direccionales delanteras de parqueo

Direccionales traseras de parqueo
De stop y señal trasera
Escaleras y pasamanos
Alarma de retroceso
Pito
Cinturón de seguridad
* Frenos de servicio
* Freno de parqueo o emergencia
* Suspensión, Dirección/terminales
CABINA

Pedales y mandos manuales en buen estado

Vidrios (frontal, trasero, lateral) buen estado
Espejos retrovisores (Laterales)
Master sistema eléctrico
Limpiabrisas
Extintor de incendio 10 lbs. (PQS)
Sillas y tapicería
Indicadores de Presión aceite motor, amperímetro,
temperatura motor, tacómetro, combustible
Puerta con seguros
LLAN
TAS

En buen estado (sin cortaduras profundas y sin

abultamientos)
* Control de fugas hidráulicas
* Funcionamiento del motor (Mínimo/acelerac.)
ESTADO MECÁNICO

* bombas hidráulicas y mangueras

Caja de cambios
Estado de correas
Radiador
Cadena cardan
Quinta rueda
Tanque de Combustible (abrasaderas/soportes)
FIRMA

FIRMA OPERADOR
FIRMA SUPERVISOR SISO
HALLAZGOS Y SEGUIMIENTO
FECHA HALLAZGO ACCION CORRECTIVA / PREVENTIVA
RESPONSABLE FECHA

*PUNTO CRITICO QUE INHABILITA EL EQUIPO PARA OPERAR

 INSPECCION PREOPERACIONAL
REMOLQUE Y SEMIREMOLQUE VERSION 1

PLACA MODELO MARCA CONDUCTOR

PRY SEMANA DEL AL

LUNES MARTES MIERC. JUEVES VIERNES SABADO DOMINGO
ITEM CONCEPTO
B M B M B M B M B M B M B M
Luces laterales
Luces traseras (reflector)
CAMABAJA - CAMAALTA

Direccionales - parqueo
Stop
Piso
Mampara metálica
Bolsillo polines
Acceso Tráiler (escaleras)
Protección de llantas
Rampa de acceso

*Quin ping
Estado exterior (pintura)
Escalera-pasamanos
Buitrones y empaques
Registros de separación
Maya antideslizante
TANQUE

Guaya y grapa línea de vida

Registro desfogue canal
Codo entrante fija al tanque
Llave de 36”
Distintivos del tanque(avisos)
* Polo a tierra
FIRMA

FIRMA CONDUCTOR
FIRMA SUPERVISOR SISO
HALLAZGOS Y SEGUIMIENTO
FECHA HALLAZGO ACCION CORRECTIVA / PREVENTIVA
RESPONSABLE FECHA

*PUNTO CRITICO QUE INHABILITA EL EQUIPO PARA OPERAR

 INSPECCION PREOPERACIONAL
GRUA PETROLERA VERSION 1

PLACA MODELO MARCA CONDUCTOR

PRY SEMANA DEL AL Km. Inicial Km.Final

LUNES MARTES MIERC. JUEVES VIERNES SABADO DOMINGO
ITEM CONCEPTO
B M B M B M B M B M B M B M
LUCES
CABINA
NTA
LLA
ESTADO MECÁNICO

FIRMA CONDUCTOR
FIRMA

FIRMA SUPERVISOR SISO

HALLAZGOS Y SEGUIMIENTO
FECHA HALLAZGO ACCION CORRECTIVA / PREVENTIVA
RESPONSABLE FECHA

*PUNTO CRITICO QUE INHABILITA EL EQUIPO PARA OPERAR

 INSPECCION PREOPERACIONAL
HERRAMIENTA MENOR VERSION 2

SEMANA DEL AL PROYECTO

OPERADOR UBICACIÓN

LUNES MARTES MIERC. JUEVES VIERNES SABADO DOMINGO

HERRAMIENTA CONCEPTO A REVISAR
B M B M B M B M B M B M B M
Aislamiento mango, engrasamiento
Alicates
tornillo sujeción
Barras / Barretones Estado general
Cabeza libre de rebabas, que no se
encuentre achatada, cóncava o poco
Cinceles afilada
Filos de corte redondeados
Estado del dispositivo de enrollar /
Cinta métrica desenrollar.
Visibilidad de la escala de medición
Mango que no esté deteriorado, astillado
o roto
Destornilladores
Punta que no sea roma, rota o
malformada

Llaves fijas, mixtas, Estado del cuadrante y tornillo sinfín

expansivas Estado de muescas de la estrella
Grapas de alinear Estado general

Limas Estado de superficie estriada y del mango

Estado de las mordazas dentadas y/o

Llaves Expansivas movilidad del tornillo sinfín estriado.
Machetes Estado del mango y la funda

Martillos Mango, superficie de contacto libre de

rebabas
Serruchos Mango, revisar dientes trabados.
Palas Revisar ajuste del mango, astillas
Paladragas Mangos, resortes, ejes
Picas Mango
Porras Mango
Prensas Estado general
Llanta y pasador en buen estado
Carretillas
Mangos y platón
SUPERVISOR FRENTE DE TRABAJO
FIRMAS
SUPERVISOR SISO

HALLAZGOS Y SEGUIMIENTO
FECHA HALLAZGO ACCION CORRECTIVA / PREVENTIVA RESPONSABLE FECHA
 INSPECCION PREOPERACIONAL
ESPACIOS CONFINADOS VERSION 1

MARCA EQUIPOS: RESPONSABLE:

PROY. SEMANA DEL AL

LUNES MARTES MIERC. JUEVES VIERNES SABADO DOMINGO

ITEM CONCEPTO
B M B M B M B M B M B M B M
* Estado del cable y las conexiones eléctricas
* Estado del interruptor de encendido
VENTURI

* Estado del cuerpo (CARCAZA)

Estado de las aspas
Estado de las mangueras
Estado de la plaqueta de identificación
* Estado del cable y las conexiones eléctricas
* Estado del interruptor de encendido
VENTILADOR

* Estado del cuerpo (CARCAZA)

Estado de las mangueras
Estado de las aspas
Estado de la plaqueta de identificación
* Estado de la careta (full face)
EQUIPOS RESPIRATORIOS

* Estado de la manguera de aire

AUTONOMOS

Estado de las correas y arnés

* Estado y carga del cilindro de aire
* Estado de las uniones de las mangueras
Estado de la plaqueta de identificación
EQUIPOS RESPIRATORIOS SEMI-

* Estado de la careta (full face)

* Estado de la manguera de aire
AUTONOMOS

* Estado de las correas y arnés

* Estado motor alimentador (COMPRESOR)
* Estado de las uniones de las mangueras
Estado de la plaqueta de identificación
* Estado de los filtros

FIRMA RESPONSABLE EQUIPO

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FIRMA SUPERVISOR SISO

HALLAZGOS Y SEGUIMIENTO
FECHA HALLAZGO ACCION CORRECTIVA / PREVENTIVA RESPONSABLE FECHA

*PUNTO CRITICO QUE INHABILITA EL EQUIPO PARA OPERAR

 INSPECCION PREOPERACIONAL
ANDAMIOS VERSION 1

MARCA EQUIPOS: RESPONSABLE:

PROY. SEMANA DEL AL

LUNES MARTES MIERC. JUEVES VIERNES SABADO DOMINGO

ITEM CONCEPTO
B M B M B M B M B M B M B M
Planificación del montaje del andamio
(inventario de piezas a utilizar)
Estado de las bases de apoyo
* Estado de los verticales y nudos (uniones,
soldaduras, estado general)
ESTADO GENERAL

* Estado de las diagonales (cuñas, soportes,

estado general)
* Estado de las horizontales (cuñas, estado
general)
Estado de los collarines
Estado de las escaleras
Estado de las viga puente
Estado de los rodapies
Estado de los anclajes a muro
Estado de la plaqueta de identificación

FIRMA RESPONSABLE EQUIPO

FIRMA

FIRMA SUPERVISOR SISO

HALLAZGOS Y SEGUIMIENTO
FECHA HALLAZGO ACCION CORRECTIVA / PREVENTIVA RESPONSABLE FECHA

*PUNTO CRITICO QUE INHABILITA EL EQUIPO PARA OPERAR

 INSPECCION PREOPERACIONAL
TRABAJO EN ALTURAS VERSION 1

MARCA EQUIPOS: RESPONSABLE:

PROY. SEMANA DEL AL

LUNES MARTES MIERC. JUEVES VIERNES SABADO DOMINGO

ITEM CONCEPTO
B M B M B M B M B M B M B M
* Estado de las correas (rupturas en las fibras)
* Estado del anillo de gancho trasero
(deformaciones)
*Estado del absorvedor de impacto (estirado,
ARNES

cubierta rota)
* Estado de las hebillas de las correas
(deformaciones, rajaduras, corrosión)
* Estado de las costuras (desgaste, puntadas
rotas, abrasión)
* Estado de las correas (rupturas en las fibras)
* Estado de los ganchos (deformidades,
ESLINGAS

rupturas, fraccionamientos, puntas salidas)

* Estado de los seguros de los ganchos
* Estado de las costuras (desgaste, puntadas
rotas, abrasión)
* Estado de la la línea de vida (Alambres
LINEA DE VIDA

sueltos, rotos)
* Estado de los ganchos (deformidades,
rupturas, fraccionamientos, puntas salidas)
* Estado de los seguros de los ganchos

FIRMA RESPONSABLE EQUIPO

FIRMA

FIRMA SUPERVISOR SISO

HALLAZGOS Y SEGUIMIENTO
FECHA HALLAZGO ACCION CORRECTIVA / PREVENTIVA RESPONSABLE FECHA

*PUNTO CRITICO QUE INHABILITA EL EQUIPO PARA OPERAR

 INSPECCION PREOPERACIONAL
PULIDORA VERSION 1

PULIDORA No. RPM OPERADOR

PRY SEMANA DEL AL TAMAÑO:G P

LUNES MARTES MIERC. JUEVES VIERNES SABADO DOMINGO

ITEM CONCEPTO
B M B M B M B M B M B M B M
* Estado del cable y las conexiones eléctricas
* Estado del interruptor de encendido y su
seguro
* Estado del accesorio portadiscos
ESTADO GENERAL

* Estado del mango

* Estado del cuerpo (CARCAZA)
* Estado del disco (Verificar capacidad en RPM)
* Verificar RPM del disco con respecto a las RPM
de la pulidora
Estado general de la guía y la guarda
Estado de la plaqueta de identificación
FIRMA OPERADOR (AYUDANTE TECNICO)
FIRMA

FIRMA SUPERVISOR SISO

HALLAZGOS Y SEGUIMIENTO
FECHA HALLAZGO ACCION CORRECTIVA / PREVENTIVARESPONSABLEFECHA

*PUNTO CRITICO QUE INHABILITA EL EQUIPO PARA OPERAR

 INSPECCION PREOPERACIONAL
TALADRO VERSION 1

TALADRO No. MARCA RPM OPERADOR

PRY SEMANA DEL AL

LUNES MARTES MIERC. JUEVES VIERNES SABADO DOMINGO

ITEM CONCEPTO
B M B M B M B M B M B M B M
* Estado del cable y las conexiones eléctricas
* Estado del interruptor de encendido (Gatillo)
* Estado del MANDRIL
Estado de la llave del mandril
* Estado de los agujeros para la llave del mandril
ESTADO GENERAL

* Estado del cuerpo (CARCAZA)

Estado de las quijadas
Estado del interruptor de acción de martillo
Estado del botón del seguro
* Estado del mango
Estado de la plaqueta de identificación
Estado de la base de trabajo
Estado de las piezas de agarre de trabajo en la
base

FIRMA OPERADOR (AYUDANTE TECNICO)

FIRMA

FIRMA SUPERVISOR SISO

HALLAZGOS Y SEGUIMIENTO
FECHA HALLAZGO ACCION CORRECTIVA / PREVENTIVA RESPONSABLE FECHA

*PUNTO CRITICO QUE INHABILITA EL EQUIPO PARA OPERAR

 INSPECCION PREOPERACIONAL
MOTOR TOOL VERSION 1

MOTOR TOOL No. MARCA RPM OPERADOR

PRY SEMANA DEL AL

LUNES MARTES MIERC. JUEVES VIERNES SABADO DOMINGO

ITEM CONCEPTO
B M B M B M B M B M B M B M
* Estado del cable y las conexiones eléctricas
* Estado del interruptor de encendido (Gatillo)
ESTADO GENERAL

* Estado del MANDRIL

* Estado del cuerpo (CARCAZA)
* Estado del mango
Accesorios completos (pulidoras, brocas,
limas, puntas, otros)
Estado de la plaqueta de identificación

FIRMA OPERADOR (AYUDANTE TECNICO)

FIRMA

FIRMA SUPERVISOR SISO

HALLAZGOS Y SEGUIMIENTO
FECHA HALLAZGO ACCION CORRECTIVA / PREVENTIVA RESPONSABLE FECHA

*PUNTO CRITICO QUE INHABILITA EL EQUIPO PARA OPERAR

 INSPECCION PREOPERACIONAL
ASERRADORA VERSION 1

SIERRA ELECTRICA No. MARCA RPM OPERADOR

PRY SEMANA DEL AL

LUNES MARTES MIERC. JUEVES VIERNES SABADO DOMINGO

ITEM CONCEPTO
B M B M B M B M B M B M B M
* Estado del cable de ignición (tiraflector)
* Estado de la espada
* Estado de la cadena
* Estado del cuerpo (CARCAZA)
* Estado del acelarador y fiador de aceleración
(fiador de cadena)
* Estado del fiador de ralentí
* Estado del freno de cadena y/o placa
protectora mano izquierda
ESTADO GENERAL

* Estado del freno o Quik-stop

* Estado de la cadena de seguridad
* Estado de la ruleta de seguridad
* Estado del captor de cadena
* Estado de la placa protectora mano derecha
Sistema de escape situado correctamente
Verificar el tamaño apropiado de la espada
para el tipo de trabajo a realizar

Uso de los EPP adecuados (ropa ceñida al

cuerpo reforzada con protección anticorte,
guantes, gafas, careta, casco, protección
auditiva)
Estado de la plaqueta de identificación

FIRMA OPERADOR (AYUDANTE TECNICO)

FIRMA

FIRMA SUPERVISOR SISO

HALLAZGOS Y SEGUIMIENTO
FECHA HALLAZGO ACCION CORRECTIVA / PREVENTIVA RESPONSABLE FECHA

*PUNTO CRITICO QUE INHABILITA EL EQUIPO PARA OPERAR

 INSPECCION PREOPERACIONAL
APISONADOR (CANGURO) VERSION 1

APISONADOR No. MARCA RPM OPERADOR

PRY SEMANA DEL AL

LUNES MARTES MIERC. JUEVES VIERNES SABADO DOMINGO

ITEM CONCEPTO
B M B M B M B M B M B M B M
* Nivel aceite y combustible
ESTADO GENERAL

* Control de fugas
* Funcionamiento del motor (Mínimo/aceleración
Estado del cuerpo (ESTRUCTURA)
Estado del embrague
Estado del resorte
Estado de la superficie del apisonador

FIRMA OPERADOR (AYUDANTE TECNICO)

FIRMA

FIRMA SUPERVISOR SISO

HALLAZGOS Y SEGUIMIENTO
FECHA HALLAZGO ACCION CORRECTIVA / PREVENTIVA RESPONSABLE FECHA

*PUNTO CRITICO QUE INHABILITA EL EQUIPO PARA OPERAR

 INSPECCION PREOPERACIONAL
COMPACTADOR (RANA) VERSION 1

VIBROCOMPACTADOR No. MARCA RPM OPERADOR

PRY SEMANA DEL AL

LUNES MARTES MIERC. JUEVES VIERNES SABADO DOMINGO

ITEM CONCEPTO
B M B M B M B M B M B M B M
* Nivel aceite y combustible
ESTADO GENERAL

* Control de fugas
* Funcionamiento del motor (Mínimo/aceleración)
Estado del cuerpo (ESTRUCTURA)
Estado del embrague
Estado de los resortes
Estado de la superficie de la plancha compactadora

FIRMA OPERADOR (AYUDANTE TECNICO)

FIRMA

FIRMA SUPERVISOR SISO

HALLAZGOS Y SEGUIMIENTO
FECHA HALLAZGO ACCION CORRECTIVA / PREVENTIVA RESPONSABLE FECHA

*PUNTO CRITICO QUE INHABILITA EL EQUIPO PARA OPERAR

 INSPECCION PREOPERACIONAL
VIBRADOR DE CONCRETO VERSION 1

SIERRA ELECTRICA No. MARCA RPM OPERADOR

PRY SEMANA DEL AL

LUNES MARTES MIERC. JUEVES VIERNES SABADO DOMINGO

ITEM CONCEPTO
B M B M B M B M B M B M B
* Estado del cable de ignición (tiraflector)
* Estado del interruptor de encendido
* Estado de la manguera
ESTADO GENERAL

* Estado del cuerpo (CARCAZA)

* Estado de la aguja vibrante (sin fisuras, grietas,
costras)
* Estado de sistema de bloqueo
* Estado del motor eléctrico
* Estado del botón de seguridad
Estado de la plaqueta de identificación

FIRMA OPERADOR (AYUDANTE TECNICO)

FIRMA

FIRMA SUPERVISOR SISO

HALLAZGOS Y SEGUIMIENTO
FECHA HALLAZGO ACCION CORRECTIVA / PREVENTIVA RESPONSABLE FECHA

*PUNTO CRITICO QUE INHABILITA EL EQUIPO PARA OPERAR

VERSION 1

DOMINGO
M

FECHA
 INSPECCION PREOPERACIONAL
TRONZADORA VERSION 1

TRONZADORA No. RPM OPERADOR

PRY SEMANA DEL AL

LUNES MARTES MIERC. JUEVES VIERNES SABADO DOMINGO

ITEM CONCEPTO
B M B M B M B M B M B M B M
* Estado del cable y las conexiones eléctricas
* Estado del gatillo de encendido y palanca de
bloqueo
* Estado del accesorio portadiscos
* Estado del mango
ESTADO GENERAL

* Estado del cuerpo (pernos de orejetas, base,

graduación profundidad de corte)
Estado de la cubierta del disco
* Estado del disco y sus piezas (bridas, anillos,
perno)
* Verificar RPM del disco con respecto a las RPM
de la tronzadora
Estado general de la guía de corte
Estado de la plaqueta de identificación
FIRMA OPERADOR (AYUDANTE TECNICO)
FIRMA

FIRMA SUPERVISOR SISO

HALLAZGOS Y SEGUIMIENTO
FECHA HALLAZGO ACCION CORRECTIVA / PREVENTIVARESPONSABLEFECHA

*PUNTO CRITICO QUE INHABILITA EL EQUIPO PARA OPERAR

 INSPECCION PREOPERACIONAL
ESMERIL VERSION 1

ESMERIL No. RPM OPERADOR

PRY SEMANA DEL AL

LUNES MARTES MIERC. JUEVES VIERNES SABADO DOMINGO

ITEM CONCEPTO
B M B M B M B M B M B M B M
* Estado del cable y las conexiones eléctricas
* Estado del interruptor de encendido y su
seguro
* Estado del accesorio portadiscos
ESTADO GENERAL

* Estado de la base (bien asegurado)

* Estado del cuerpo (CARCAZA)
* Estado del disco (Verificar capacidad en RPM)
* Verificar RPM del disco con respecto a las RPM
de la esmeriladora
Estado general de la guía y la guarda
Estado de la plaqueta de identificación
FIRMA OPERADOR (AYUDANTE TECNICO)
FIRMA

FIRMA SUPERVISOR SISO

HALLAZGOS Y SEGUIMIENTO
FECHA HALLAZGO ACCION CORRECTIVA / PREVENTIVARESPONSABLEFECHA

*PUNTO CRITICO QUE INHABILITA EL EQUIPO PARA OPERAR

 INSPECCION PREOPERACIONAL
SIERRA ELECTRICA VERSION 1

SIERRA ELEC. No. RPM OPERADOR

PRY SEMANA DEL AL

LUNES MARTES MIERC. JUEVES VIERNES SABADO DOMINGO

ITEM CONCEPTO
B M B M B M B M B M B M B M
* Estado del cable y las conexiones eléctricas
* Estado del gatillo de encendido y palanca de
bloqueo
* Estado del accesorio portadiscos
* Estado del mango
ESTADO GENERAL

* Estado del cuerpo (pernos de orejetas, base,

graduación profundidad de corte)
Estado de la cubierta de la sierra
* Estado de la sierra y sus piezas (bridas, anillos,
perno)
* Verificar RPM del disco con respecto a las RPM
de la sierra eléctrica
Estado general de la guía de corte
Estado de la plaqueta de identificación
FIRMA OPERADOR (AYUDANTE TECNICO)
FIRMA

FIRMA SUPERVISOR SISO

HALLAZGOS Y SEGUIMIENTO
FECHA HALLAZGO ACCION CORRECTIVA / PREVENTIVA RESPONSABLE FECHA

*PUNTO CRITICO QUE INHABILITA EL EQUIPO PARA OPERAR

*PUNTO CRITICO QUE INHABILITA EL EQUIPO PARA OPERAR
 INSPECCION PREOPERACIONAL
ROSCADORA VERSION 1

ROSCADORA No. OPERADOR

PRY SEMANA DEL AL

LUNES MARTES MIERC. JUEVES VIERNES SABADO DOMINGO

ITEM CONCEPTO
B M B M B M B M B M B M B M
* Estado del cable y las conexiones eléctricas
* Estado del gatillo de encendido e interruptor
de pie
* Estado del volante para la mordaza del mandril
Estado del dispositivo de centrado
ESTADO GENERAL

Estado del cabezal de terrajas

Estado de la escariadora
Estado del sistema de aceitado
Estado d ela bandeja del depósito de aceite
Estado del volante del carro
Estado de la palanca de velocidad
Estado de la placa de exclusión
Estado de la palanca de desenganche
Estado general de la guía de corte
Estado de la plaqueta de identificación
FIRMA OPERADOR (AYUDANTE TECNICO)
FIRMA

FIRMA SUPERVISOR SISO

HALLAZGOS Y SEGUIMIENTO
FECHA HALLAZGO ACCION CORRECTIVA / PREVENTIVA RESPONSABLE FECHA

*PUNTO CRITICO QUE INHABILITA EL EQUIPO PARA OPERAR

*PUNTO CRITICO QUE INHABILITA EL EQUIPO PARA OPERAR
 INSPECCION PREOPERACIONAL
PRENSA HIDRAULICA VERSION 1

PRENSA HIDRAULICA No. OPERADOR

PRY SEMANA DEL AL

LUNES MARTES MIERC. JUEVES VIERNES SABADO DOMINGO

ITEM CONCEPTO
B M B M B M B M B M B M B M

Estado de la viga transversal de soporte del

cilindro hidráulico
Estado de las columnas
Estado de la viga transversal de soporte de la
pieza de trabajo
Estado de los pines de apoyo
ESTADO GENERAL

Estado de las placas laterales de cuerpo móvil

Estado del perno de apoyo de rodamiento
Estado del rodamiento
Estado de la placa de sujeción de cilindro
Verificación de fugas hidráulicas
Estado del cilindro
Estado de mangueras y acoples
Verificación del nivel de aceite
Verificación del funcionamiento del manómetro
de presión
Estado del tapón de llenado
FIRMA OPERADOR (AYUDANTE TECNICO)
FIRMA

FIRMA SUPERVISOR SISO

HALLAZGOS Y SEGUIMIENTO
FECHA HALLAZGO ACCION CORRECTIVA / PREVENTIVA RESPONSABLE FECHA

*PUNTO CRITICO QUE INHABILITA EL EQUIPO PARA OPERAR

*PUNTO CRITICO QUE INHABILITA EL EQUIPO PARA OPERAR
 INSPECCION PREOPERACIONAL
SANDBLASTING VERSION 1

MARCA MODELO SERIE OPERADOR

PRY SEMANA DEL AL

LUNES MARTES MIERC. JUEVES VIERNES SABADO DOMINGO

ITEM CONCEPTO
B M B M B M B M B M B M B M
EQUIPO DE PINTURA
* Motor
* Compresor
Correas
Alternador
Motor de arranque
Bateria
Conexiones
Mangueras
* Manómetros
COMPRESOR
* Motor
MOTOR GENERADOR

Alternador
Correas
Bateria
Motor de arranque
Instalaciones
Radiador
Exhosto
Filtros
Soporte motor
Kit ambiental
* Válvulas
* Unidad compresora
TOLVA
Mangueras
Conexiones
Instalación eléctrica
Filtros
FIRMA

FIRMA OPERADOR
FIRMA SUPERVISOR SISO
HALLAZGOS Y SEGUIMIENTO
FECHA HALLAZGO ACCION CORRECTIVA / PREVENTIVA
RESPONSABLE FECHA
*PUNTO CRITICO QUE INHABILITA EL EQUIPO PARA OPERAR
 INSPECCION PREOPERACIONAL
COMPRESOR VERSION 1

MARCA MODELO SERIE OPERADOR

PRY SEMANA DEL AL

LUNES MARTES MIERC. JUEVES VIERNES SABADO DOMINGO

ITEM CONCEPTO
B M B M B M B M B M B M B M
Estructura de soporte en buena condición
Patas de anclaje en buena condición
* Bomba de compresión en buen estado
* Motor en buen estado
Tanque de combustible en buen estado
* Válvula de seguridad funcionando
Extintor de incendios 20 Lbs.
Manifold de salida en buen estado
ESTADO MECANICO

Puertas laterales con seguros

Control de fugas hidráulicas
Válvulas de alivio operando
Resguardos en los mecanismos de giro
Mangueras con abrazaderas
Racores de empalme en buena condición
Encendido del motor en buena condición
Control de fugas de combustible
Aparejo de enganche o tiro
Acoples rápidos de mangueras con seguros
* Indicadores de (aceite motor, refrigerante)
Hidráulicos, presión de aire, voltimetro
Baterias
Kit ambiental
FIRMA

FIRMA OPERADOR
FIRMA SUPERVISOR SISO
HALLAZGOS Y SEGUIMIENTO
FECHA HALLAZGO ACCION CORRECTIVA / PREVENTIVA
RESPONSABLE FECHA

*PUNTO CRITICO QUE INHABILITA EL EQUIPO PARA OPERAR

 INSPECCION PREOPERACIONAL
DOBLADORA VERSION 1

MARCA No. OPERADOR

PRY SEMANA DEL AL

LUNES MARTES MIERC. JUEVES VIERNES SABADO DOMINGO

ITEM CONCEPTO
B M B M B M B M B M B M B M
* Indicadores (Hidráulicos, presión,
refrigerante)
* Gatos Hidráulicos
Winche
Zapatas
Control ingreso de humo
MECANICA

* Control fugas hidráulicas

Baterias y cable en buen estado
Poleas y correas
Tubo de escape en buen estado
Mando bloqueo de gatos
* Indicador de baja presión aceite motor
Extintor 20 Lbs
SEGURIDAD

* Válvula de seguridad
Guarda polea
Válvula de drenaje
FIRMA OPERADOR
FIRMA

FIRMA SUPERVISOR SISO

HALLAZGOS Y SEGUIMIENTO
FECHA HALLAZGO ACCION CORRECTIVA / PREVENTIVA RESPONSABLE FECHA

*PUNTO CRITICO QUE INHABILITA EL EQUIPO PARA OPERAR

 INSPECCION PREOPERACIONAL X
MOTOSOLDADOR VERSION 1

MOTOSOLDADOR No. MARCA OPERADOR

PRY. SEMANA DEL AL

LUNES MARTES MIERC. JUEVES VIERNES SABADO DOMINGO

ITEM CONCEPTO
B M B M B M B M B M B M B M
Nivel tanque de combustible
Nivel de aceite
Estado de batería
Estado de bornes y conexiones bateria
Estado de extintores
Estado de bandeja de contención de derrames
Estado de kit ambiental
ESTADO GENERAL

* Estado general de acoples, sellos, etc. (verificar

la no presencia de fugas de aceite y/o
combustible)
Estado del radiador
Estado del exhosto
* Estado cable masa
* Estado cable portaelectrodo
Conexión a tierra
* Estado general de cables e instalaciones
eléctricas
Condiciones generales del equipo (golpes,
hendiduras, corrosión)
Condiciones de orden y aseo
FIRMA OPERADOR (SOLDADOR O
FIRMA

AYUDANTE TECNICO)
FIRMA SUPERVISOR SISO

HALLAZGOS Y SEGUIMIENTO
FECHA HALLAZGO ACCION CORRECTIVA / PREVENTIVA RESPONSABLE FECHA

*PUNTO CRITICO QUE INHABILITA EL EQUIPO PARA OPERAR

 INSPECCION PREOPERACIONAL
OXICORTE VERSION 1
SEMANA DEL AL PRY
OPERADOR

LUNES MARTES MIERC. JUEVES VIERNES SABADO DOMINGO

CONCEPTO
B M B M B M B M B M B M B M
Equipo para el transporte y movilización de los cilindros
(carretillas, trineos)
Tapas protectoras de válvulas de los cilindros.
Los cilindros cuentan con fecha de prueba hidrostática
inferior a cinco años
Ausencia de hendiduras, abolladuras, corrosión
El equipo de oxicorte así como los cilindros y los guantes del
operador, están libres de grasas y/o aceites
Se encuentran instalados y en buen estado los manómetros
para cada cilindro
Se encuentran instalados los atrapallamas (uno en el
manómetro y uno en el acople del cortador)
Las mangueras se hallan en buen estado y son las
apropiadas para la actividad
Se hallan instalados en forma correcta en los terminales de
las mangueras, dispositivos de acople adecuados (ferulas en
lugar de abrazaderas)
Las conexiones y acoples para instalar el equipo se
encuentran en buen estado y no presentan fugas
El cortador, el mezclador y los acoples de estos, se
encuentran en buen estado y están funcionando bien
El equipo dispone de boquillas en buenas condiciones (sin
obstrucciones) y adecuadas para la actividad
La máquina biseladora es la adecuada de acuerdo al
diámetro del tubo a cortar y biselar

La máquina biseladora se encuentra libre de mugre o arena,

y su funcionamiento o desplazamiento es el adecuado
Chisperos disponibles
Estan disponibles todos los EPP pertinentes (caretas,
guantes, petos, etc.)
Se realizan las mediciones de gases necesarias en este tipo
de circunstancias
Se cuenta con extintores apropiados en el sitio de trabajo
Se instalan las barreras y aislamientos necesarios para la
labor (mámparas , carpas, etc.)
Se cuenta con permiso de trabajo en caliente y se poseen
los certificados necesarios para la labor a desarrollar
FIRMA OPERADOR
FIRMA

FIRMA SUPERVISOR SISO

HALLAZGOS Y SEGUIMIENTO
FECHA HALLAZGO ACCION CORRECTIVA / PREVENTIVA RESPONSABLE FECHA
 INSPECCION PREOPERACIONAL
MEZCLADORA VERSION 1

MEZCLADORA No. MARCA OPERADOR

PRY SEMANA DEL AL

LUNES MARTES MIERC. JUEVES VIERNES SABADO DOMINGO

ITEM CONCEPTO
B M B M B M B M B M B M B M
POLEAS
MEDIDOR DE ACEITE
TAPA DE COMBUSTIBLE
BUJIA
TUBO DE ESCAPE
* GUARDA DE LOS PIÑONES
CHOQUE
YOYO
ACELERADOR
VOLANTE DE OPERACIÓN
ESTADO GENERAL

* MOTOR
FILTRO DE COMBUSTIBLE
TAPON DE ACEITE
TORNILLOS EN GENERAL
GUARDA DE LOS PIÑONES
* TAPA PROTECTORA MOTOR
* TAMBOR
ESTRIAS DE COMPACTACIÓN(INTERNO)
LLANTAS
ENGRASE EN GENERAL
BALINERAS
* FRENO DE SEGURIDAD(TAMBOR)
PINTURA
ASEO
FIRMA OPERADOR
FIRMA

FIRMA SUPERVISOR SISO

HALLAZGOS Y SEGUIMIENTO
FECHA HALLAZGO ACCION CORRECTIVA / PREVENTIVA RESPONSABLE FECHA

*PUNTO CRITICO QUE INHABILITA EL EQUIPO PARA OPERAR

 INSPECCION PREOPERACIONAL
BOMBA VERSION 1

MARCA SERIE OPERADOR

PRY SEMANA DEL AL

LUNES MARTES MIERC. JUEVES VIERNES SABADO DOMINGO

ITEM CONCEPTO
B M B M B M B M B M B M B M
Estructura de soporte en buena condición
Radiador
Caja de cambios
* Motor en buen estado
* Tanque de combustible en buen estado
Extintor de incendios 30 Lbs.
Exhosto
Palancas
Ellixe
Estado de Pistones
Manómetros
Resguardos en los mecanismos de giro
ESTADO GENERAL

Mangueras con abrazaderas

* Estado de Manguera de absorción
* Estado de Manguera de Presión
Racores de empalme en buena condición
* Encendido del motor en buena
condición
Nivel de Aceite
* Control de fugas de combustible
Control de fugas de aceite
* Estado de sistema eléctrico
Filtro
Acoples rápidos de mangueras con
seguros
Acelerador
Válvula de disparo PCV - 3500 estado
normal
Bornes y batería en buen estado.
FIRMA OPERADOR
FIRMA

FIRMA SUPERVISOR SISO

HALLAZGOS Y SEGUIMIENTO
FECHA HALLAZGO ACCION CORRECTIVA / PREVENTIVA RESPONSABLE FECHA

*PUNTO CRITICO QUE INHABILITA EL EQUIPO PARA OPERAR

 INSPECCION PREOPERACIONAL
TORRES DE ILUMINACION (LUZ ESTADIO) VERSION 1

LUZ ESTADIO No. MARCA RPM OPERADOR

PRY SEMANA DEL AL

LUNES MARTES MIERC. JUEVES VIERNES SABADO DOMINGO

ITEM CONCEPTO
B M B M B M B M B M B M B M
* Nivel agua, aceite y combustible
MOTOR

* Control de fugas
* Funcionamiento del motor (Mínimo/aceleración
Secciones y Gatos Boom en buen estado
ESTADO GENERAL

Estado del gancho, seguro, roldanas

Estado de las guayas
Estado de los trinquetes y seguros
Estado de la torre
Estado general (tapas, estructura)
LLANTA

En buen estado (sin cortaduras profundas y sin

S

abultamientos) Huella mínima de 3 mm.

Estado de las lámparas
ELECTRICO

Estado de cables y conexiones eléctricas

SISTEMA

Estado de enchufes
Estado de indicadores
Estado de interrumptores

FIRMA OPERADOR (AYUDANTE TECNICO)

FIRMA

FIRMA SUPERVISOR SISO

HALLAZGOS Y SEGUIMIENTO
FECHA HALLAZGO ACCION CORRECTIVA / PREVENTIVA RESPONSABLE FECHA

*PUNTO CRITICO QUE INHABILITA EL EQUIPO PARA OPERAR

 INSPECCION PREOPERACIONAL
PLANTA ELECTRICA VERSION 1

SEMANA DEL AL MARCA PLANTA ELECTRICA No.

OPERADOR UBICACIÓN PROY.

LUNES MARTES MIERC. JUEVES VIERNES SABADO DOMINGO
ITEM CONCEPTO
B M B M B M B M B M B M B M
* Nivel agua, aceite y combustible
MOTOR

* Control de fugas
* Funcionamiento del motor (Mínimo/aceleración)
* Estado del sistema de encendido
* Estado del sistema generador de carga
ESTADO GENERAL

Estado del acumulador de energía

Estado y funcionamiento de indicadores
Estado de swiches (conexiones)
Estado y ubicación del sistema de escape
Estado general (tapas y estructura)
Estado de la plaqueta de identificación

FIRMA OPERADOR (AYUDANTE TECNICO)

FIRMA

FIRMA SUPERVISOR SISO

HALLAZGOS Y SEGUIMIENTO
FECHA HALLAZGO ACCION CORRECTIVA / PREVENTIVA RESPONSABLE FECHA

*PUNTO CRITICO QUE INHABILITA EL EQUIPO PARA OPERAR

 INSPECCION PREOPERACIONAL
SIDE BOOM VERSION 1

MARCA MODELO SERIE OPERADOR

PRY SEMANA DEL AL

LUNES MARTES MIERC. JUEVES VIERNES SABADO DOMINGO

ITEM CONCEPTO
B M B M B M B M B M B M B M
De trabajo delanteras
LUCES

De trabajo traseras
Cubierta contra el sol
Cinturón de seguridad
Extintor de incendio 20 lbs.
Silla del operador
CABINA

Mandos de izaje del boom y cable

* Indicadores (hidráulicos-
refrigerantes-'horometro-corriente-aceite motor)
Tubo de escape (Exhosto)
Alarma de retroceso
Escaleras y apoyos de acceso
*Control de fugas hidráulicas
Estado de pasadores (Bastidor, Desgarrador)
Orugas tensionadas
Mecanismo de giro
Mando de avance
Kit ambiental
* Mando de estacionamiento
ESTADO MECÁNICO

Estado general de la estructura del Boom

Tambor de cable de levante del boom
* Tambor cable izaje de carga
Gancho (lenguete, pasador, abertura)
Estado general de roldanas (pasadores, cama)
Estructura de soporte del Boom (pasadores)
Estructura de soporte del contrapeso/tornillos
Carta de carga
* Estado del cable de carga
* Estado del cable de levante del Boom
Tambor del Winche/Cable en buen estado
*Estado/N.Grapas (perros) cumple las normas.
FIRMA

FIRMA OPERADOR
FIRMA SUPERVISOR SISO
HALLAZGOS Y SEGUIMIENTO
FECHA HALLAZGO ACCION CORRECTIVA / PREVENTIVA
RESPONSABLE FECHA

*PUNTO CRITICO QUE INHABILITA EL EQUIPO PARA OPERAR

 INSPECCION PREOPERACIONAL
MINICARGADOR VERSION 1

MARCA MODELO SERIE OPERADOR

PRY SEMANA DEL AL

LUNES MARTES MIERC. JUEVES VIERNES SABADO DOMINGO

ITEM CONCEPTO
B M B M B M B M B M B M B M
Direccionales delanteras
Direccionales traseras
LUCES

De trabajo delanteras
De trabajo traseras
De frenado
Protección antivuelco (R.O.P.S)
Pito
Alarma de retroceso
Cinturón de seguridad
* Frenos de servicio
* Freno de parqueo
CABINA

* Indicadores (hidráulicos, refrigerante, corriente-

aceite motor-horómetro)
Extintor de incendios
Kit ambiental
Silla del operador
Espejos laterales
Espejo central convexo
Pasamanos de acceso
*Dirección
LLANT

En buen estado (sin cortaduras profundas y sin

AS

abultamientos)
FIRMA ESTADO MECÁNICO

Control de fugas hidráulicas

Estado pasadores
Mecanismo de giro
Mandos de avance
Guardas
Estado del bastidor
FIRMA OPERADOR

FIRMA SUPERVISOR SISO

HALLAZGOS Y SEGUIMIENTO
FECHA HALLAZGO ACCION CORRECTIVA / PREVENTIVA
RESPONSABLE FECHA

*PUNTO CRITICO QUE INHABILITA EL EQUIPO PARA OPERAR

 INSPECCION PREOPERACIONAL
VIBROCOMPACTADOR VERSION 1

MARCA MODELO SERIE OPERADOR

PRY SEMANA DEL AL

LUNES MARTES MIERC. JUEVES VIERNES SABADO DOMINGO

ITEM CONCEPTO
B M B M B M B M B M B M B M
LUCES

* De trabajo delanteras (Trabajo nocturno)

* De trabajo traseras (Trabajo nocturno)
*Cabina antivuelo (R.O.P.S)
* Cinturón de seguridad
Extintor de incendios 20 lbs PQS
Asiento
Mandos de avance
* Indicadores (hidráulicos, refrigerantes,
horometro, corriente, aceite motor, combustible)
CABINA

Control ingreso humo (tubo de escape)

* Alarma de retroceso
Pito
Escaleras y apoyos de acceso
Espejo retrovisor central (convexo)
Estado de pedales
Estado de mandos manuales
* Control de fugas hidráulicas
* Estado de cilindro (amortiguadores)
Llantas en buen estado
Puntos de lubricación
Mecanismo de viraje
ESTADO MECÁNICO

* Dirección (terminales, bomba hidráulica)

* Mando de estacionamiento (emergencia)
* Motor
Pasadores y tornillos en buen estado
Bateria y cables
* Freno de servicio
* Resguardos
Anclajes de contrapeso
Guardas
Estado del bastidor
FIRMA

FIRMA OPERADOR
FIRMA SUPERVISOR SISO
HALLAZGOS Y SEGUIMIENTO
FECHA HALLAZGO ACCION CORRECTIVA / PREVENTIVA
RESPONSABLE FECHA

*PUNTO CRITICO QUE INHABILITA EL EQUIPO PARA OPERAR

 INSPECCION PREOPERACIONAL
EXCAVADORA VERSION 1

MARCA MODELO SERIE OPERADOR

PRY SEMANA DEL AL

LUNES MARTES MIERC. JUEVES VIERNES SABADO DOMINGO

ITEM CONCEPTO
B M B M B M B M B M B M B M
De trabajo delanteras
LUCES

De trabajo traseras
Cinturón de seguridad
Extintor de incendio 20 PQS
Asiento en buen estado
Vidrio panoramico en buen estado
CABINA

* Indicadores (hidráulicos-refrigerantes-
'horometro-corriente-aceite motor)
Tubo de escape (Exhosto)
Alarma de retroceso-Pito
Escaleras y apoyos de acceso
Bateria y cables
* Control de fugas hidráulicas
Kit ambiental
Estado pasadores
Orugas tensionadas
ESTADO MECÁNICO

Mecanismo de giro (Tornameza)

Corona de tornameza en buen estado
Mandos de avance
* Mando de estacionamiento
Estado general desgarrador (balde)
Mandos de levante del brazo
* Cilindros en buen estado
Compartimiento del motor aseado
Manguera de agua y de alta presión
Zapatas
Rodillos Inferiores-Superiores
FIRMA

FIRMA OPERADOR
FIRMA SUPERVISOR SISO
HALLAZGOS Y SEGUIMIENTO
FECHA HALLAZGO ACCION CORRECTIVA / PREVENTIVA
RESPONSABLE FECHA

*PUNTO CRITICO QUE INHABILITA EL EQUIPO PARA OPERAR

 INSPECCION PREOPERACIONAL
RETROEXCAVADORA LLANTAS VERSION 1

MARCA MODELO SERIE OPERADOR

PRY SEMANA DEL AL

LUNES MARTES MIERC. JUEVES VIERNES SABADO DOMINGO

ITEM CONCEPTO
B M B M B M B M B M B M B M
De trabajo delanteras (altas y bajas)
De trabajo traseras
LUCES

Direccionales delanteras
Direccionales traseras
De Stop y señal trasera
Protección antivuelco (ROPS) certificada
Cinturón de seguridad
Extintor de incendio 20 Lbs. PQS
Asiento en buen estado (dispositivo de giro)
Vidrio panoramico en buen estado
CABINA

* Indicadores (hidráulicos, refrigerantes,

horometro, corriente, aceite motor)
Tubo de escape (Exhosto)
Alarma de retroceso-Pito
Espejos
Escaleras y apoyos de acceso
Palancas y pedales en buen estado
Bateria y cables
* Control de fugas hidráulicas
Kit ambiental
Estado pasadores (bastidor, desgarrador)
ESTADO MECÁNICO

Estado pasadores (brazo, balde)

* Gatos estabilizadores
Mecanismo de giro (Brazo excavador)
* Función Hidráulica en buen estado (mangueras)
* Freno de servicio
* Mando de estacionamiento (freno de emergencia
Estado general desgarrador (balde)
Mandos de levante del brazo
* Cilindros en buen estado
Compartimiento del motor aseado
LLANTA

En buen estado (sin cortaduras profundas y sin

abultamientos)
S

Huellas en buen estado

FIRMA

FIRMA OPERADOR
FIRMA SUPERVISOR SISO
HALLAZGOS Y SEGUIMIENTO
FECHA HALLAZGO ACCION CORRECTIVA / PREVENTIVA
RESPONSABLE FECHA
*PUNTO CRITICO QUE INHABILITA EL EQUIPO PARA OPERAR
 INSPECCION PREOPERACIONAL
GRUA TELESCOPICA VERSION 1
MARCA MODELO SERIE OPERADOR
PRY SEMANA DEL AL Km. Inicial Km. Final
LUNES MARTES MIERC. JUEVES VIERNES SABADO DOMINGO
ITEM CONCEPTO
B M B M B M B M B M B M B M
Frontales de servicio
LUCES

Traseras de trabajo (reflector)

Direccionales delanteras de parqueo
Direccionales traseras de parqueo
De stop y señal trasera
Escaleras y pasamanos
Alarma de retroceso
Pito
Cinturones de seguridad
* Pedales y mandos manuales en buen estado
Vidrios (frontal, trasero, lateral) buen estado
Espejos retrovisores (Laterales)
Limpiabrisas
CABINA

Extintor de incendio 10 lbs. PQS

Asiento en buena condición
Indicadores de: (Presión aceite motor,
amperimetro, temperatura motor, tacometro,
combustible, ángulo, horómetro, indicador two
block, tabla de carga).
Prueba de carga máxima, prueba de estabilidad,
Indicador de Angulo
Pasador freno cabina-tornamesa
Puerta con seguros
Labrado mínimo 4 mm de huella
NTA
LLA

En buen estado (sin cortaduras profundas y sin

S

abultamientos)
* Control de fugas hidráulicas(Motor, bombas
hidráulicas y mangueras)
* Funcionamiento del motor (Mínimo/aceleración)
Secciones y Gatos Boom en buen estado
* Estado del bloque (gancho, seguro, roldanas)
* Cable de carga del bloque
* Tambor principal/ auxiliar del cable
* Gatos y zapatas de estabilización lateral y cajas
ESTADO MECÁNICO

Soporte estructural 1a. sección del Boom

Soporte de los gatos del Boom
* Punta del Boom y roldadas
* Gantry o pórtico de soporte del Boom
Roldanas en: Gantry, tambor y punta Boom
Estado pasadores (gatos/roldanas/bloque)
Mecanismo de giro del tornamesa
* Bombas /rodamientos de dirección
* Tanque de Combustible (abrasaderas soportes)
* Clutch del tambor principal y auxiliar
Mástil de soporte del Jib (Aguilón)
Ojos y pasadores de anclaje secciones boom
Tornillos de anclaje del contrapeso
Secciones del Boom, puntas y roldanas
Kit ambiental
FIRMA OPERADOR
FIRM
A

FIRMA SUPERVISOR SISO

HALLAZGOS Y SEGUIMIENTO
FECHA HALLAZGO ACCION CORRECTIVA / PREVENTIVA
RESPONSABLEFECHA
*PUNTO CRITICO QUE INHABILITA EL EQUIPO PARA OPERAR
 INSPECCION PREOPERACIONAL
MOTONIVELADORA VERSION 1

MARCA MODELO SERIE OPERADOR

PRY SEMANA DEL AL

LUNES MARTES MIERC. JUEVES VIERNES SABADO DOMINGO

ITEM CONCEPTO
B M B M B M B M B M B M B M
De trabajo delanteras (altas y bajas)
De trabajo traseras
LUCES

Direccionales delanteras
Direccionales traseras
De Stop y señal trasera
Cinturón de seguridad
Extintor de incendio 10 PQS
Asiento en buen estado
Vidrio panoramico en buen estado
* Indicadores (hidráulicos, refrigerantes,
CABINA

horometro, corriente, aceite motor)

Tubo de escape (Exhosto)
Alarma de retroceso-Pito
Espejos
Escaleras y apoyos de acceso
Palancas y pedales en buen estado
Bateria y cables
* Control de fugas hidráulicas
Kit ambiental
* Estado hoja vertedera
ESTADO MECÁNICO

Estado giro circulo

Estado de la barra de tiro
Eje delantero
Estado del riper (vástagos y botellas)
* Función Hidráulica en buen estado (mangueras)
* Freno de servicio
* Mando de estacionamiento (freno de emergencia
* Cilindros hidráulicos en buen estado
* Estado de la transmisón
Compartimiento del motor aseado
En buen estado (sin cortaduras profundas y sin
FIRMALLANT
AS

abultamientos)
Huellas en buen estado
FIRMA OPERADOR
FIRMA SUPERVISOR SISO
HALLAZGOS Y SEGUIMIENTO
FECHA HALLAZGO ACCION CORRECTIVA / PREVENTIVA
RESPONSABLEFECHA
*PUNTO CRITICO QUE INHABILITA EL EQUIPO PARA OPERAR
 INSPECCION PREOPERACIONAL
BULLDOZER VERSION 1

MARCA MODELO SERIE OPERADOR

PRY SEMANA DEL AL

LUNES MARTES MIERC. JUEVES VIERNES SABADO DOMINGO

ITEM CONCEPTO
B M B M B M B M B M B M B M
Frontales superiores
LUCES

De trabajo traseras (reflector)

Frontales inferiores
Cinturón de seguridad
Extintor de incendio 10 PQS
Asiento en buen estado
Protección malla trasera
* Indicadores (hidráulicos, refrigerantes,
CABINA

horometro, corriente, aceite motor)

Tubo de escape (Exhosto)
Alarma de retroceso-Pito
Espejos
Escaleras y apoyos de acceso
Palancas y pedales en buen estado
Bateria y cables
* Función Hidráulica en buen estado (mangueras)
Estado de pasadores
* Estado de la cuchilla
Orugas tensionadas
Mando de avance
ESTADO MECÁNICO

Hoja topadora
Mangueras de agua y alta presión
Estado de las zapatas
Rodillos inferiores y superiores
Winche y cable
Estado del riper (vástagos y botellas)
* Freno de servicio
* Mando de estacionamiento (freno de emergencia
* Cilindros hidráulicos en buen estado
* Estado de la transmisón
Compartimiento del motor aseado
FIRMA

FIRMA OPERADOR
FIRMA SUPERVISOR SISO
HALLAZGOS Y SEGUIMIENTO
FECHA HALLAZGO ACCION CORRECTIVA / PREVENTIVA
RESPONSABLEFECHA

*PUNTO CRITICO QUE INHABILITA EL EQUIPO PARA OPERAR

 INSPECCION PREOPERACIONAL
HORMIGONERA (CARMIX) VERSION 1

MARCA MODELO SERIE OPERADOR

PRY SEMANA DEL AL

LUNES MARTES MIERC. JUEVES VIERNES SABADO DOMINGO

ITEM CONCEPTO
B M B M B M B M B M B M B M
De trabajo delanteras (altas y bajas)
De trabajo traseras
LUCES

Direccionales delanteras
Direccionales traseras
De Stop y señal trasera
Cinturón de seguridad
Extintor de incendio 10 PQS
Asiento en buen estado
Vidrios en buen estado
Limpiabrisas
CABINA

* Indicadores (hidráulicos, refrigerantes,

horometro, corriente, aceite motor)
Tubo de escape (Exhosto)
Alarma de retroceso-Pito
Espejos
Escaleras y apoyos de acceso
Palancas y pedales en buen estado
Bateria y cables
* Control de fugas
Motor de rotación del trompo
Cadena del cardan
ESTADO MECÁNICO

Estado giro circulo

Manguera de agua y de alta presión
* Sistema de escualización y viraje del trompo
Nivel de agua, aceite, combustible, hidráulicos
* Soporte de pala cargadora
* Estado cilindros hidráulicos pala cargadora
* Sistema de escualización de la pala cargadora
* Estado de la transmisón
Estado de la canaleta de descarga
Compartimiento del motor aseado
LLANTA

En buen estado (sin cortaduras profundas y sin

abultamientos)
S

Huellas en buen estado

FIRMA

FIRMA OPERADOR
FIRMA SUPERVISOR SISO
HALLAZGOS Y SEGUIMIENTO
FECHA HALLAZGO ACCION CORRECTIVA / PREVENTIVA
RESPONSABLEFECHA

*PUNTO CRITICO QUE INHABILITA EL EQUIPO PARA OPERAR

 INSPECCION PREOPERACIONAL
MONTACARGAS VERSION 1

MARCA MODELO SERIE OPERADOR

PRY SEMANA DEL AL

LUNES MARTES MIERC. JUEVES VIERNES SABADO DOMINGO

ITEM CONCEPTO
B M B M B M B M B M B M B M
De trabajo delanteras
LUCES

De trabajo traseras
De frenado
De adevrtencia
Guarda de protección superior
Pito
Alarma de retroceso
Cinturón de seguridad o sujetadores
* Frenos de servicio
* Freno de parqueo de mano
* Indicadores (hidráulicos, refrigerante, corriente-
aceite motor-horómetro)
CABINA

Extintor de incendios
Kit ambiental
Silla del operador
Espejos laterales
Espejo central convexo
Pasamanos de acceso
Placa capacidad de carga y calcomanias advertenc
Palancas de control marcadas y en buen estado
*Dirección sin juego excesivo
LLAN

En buen estado (sin cortaduras profundas y sin

TAS

abultamientos)
Funcionamiento del motor
MECÁNICO

Control de fugas hidráulicas

Conexiones de la bateria en buen estado
Estado del mástil. Límite de contención superior
Apliación del respado de la carga
Mandos de avance
FIRMA ESTADO

Levantamiento y descenso de carga

Inclinación opera sin dificultad
Estado de las horquillas
FIRMA OPERADOR
FIRMA SUPERVISOR SISO
HALLAZGOS Y SEGUIMIENTO
FECHA HALLAZGO ACCION CORRECTIVA / PREVENTIVA
RESPONSABLE FECHA
*PUNTO CRITICO QUE INHABILITA EL EQUIPO PARA OPERAR
 INSPECCION PREOPERACIONAL
TELEHANDLER VERSION 1
MARCA MODELO SERIE OPERADOR
PRY SEMANA DEL AL Km. Inicial Km. Final
LUNES MARTES MIERC. JUEVES VIERNES SABADO DOMINGO
ITEM CONCEPTO
B M B M B M B M B M B M B M
Frontales de servicio
LUCES

Traseras de trabajo (reflector)

Direccionales delanteras de parqueo
Direccionales traseras de parqueo
De stop y señal trasera
Escaleras y pasamanos
Alarma de retroceso
Pito
Cinturón de seguridad
* Pedales y mandos manuales en buen estado
Vidrios (frontal, trasero, lateral) buen estado
Espejos retrovisores (Laterales)
Limpiabrisas
CABINA

Extintor de incendio 10 lbs. PQS

Asiento en buena condición
Indicadores de: (Presión aceite motor,
amperimetro, temperatura motor, tacometro,
combustible, ángulo, horómetro, indicador two
block, tabla de carga).
Prueba de carga máxima, prueba de estabilidad,
Indicador de Angulo
Pasador freno cabina-tornamesa
Puerta con seguros
Labrado mínimo 4 mm de huella
LLANT
AS

En buen estado (sin cortaduras profundas y sin

abultamientos)
* Control de fugas hidráulicas(Motor, bombas
hidráulicas y mangueras)
* Funcionamiento del motor (Mínimo/aceleración)
Secciones y Gatos Boom en buen estado
* Gatos y zapatas de estabilización lateral y cajas
estructurales
Soporte estructural 1a. sección del Boom
Soporte de los gatos del Boom
ESTADO MECÁNICO

* Punta del Boom y roldadas

* Gantry o pórtico de soporte del Boom
Roldanas en: Gantry, tambor y punta Boom
Estado pasadores (gatos/roldanas/bloque)
* Tanque de Combustible (abrasaderas soportes)
* Clutch del tambor principal y auxiliar
Ojos y pasadores de anclaje secciones boom
Tornillos de anclaje del contrapeso
Secciones del Boom, puntas y roldanas
Estado del mástil. Límite de contención superior
Apliación del respado de la carga
Mandos de avance
Levantamiento y descenso de carga
Inclinación opera sin dificultad
Estado de las horquillas
Kit ambiental
FIRMA OPERADOR
FIRM
A

FIRMA SUPERVISOR SISO

HALLAZGOS Y SEGUIMIENTO
FECHA HALLAZGO ACCION CORRECTIVA / PREVENTIVA
RESPONSABLEFECHA
*PUNTO CRITICO QUE INHABILITA EL EQUIPO PARA OPERAR
 INSPECCION PREOPERACIONAL
CARGADOR DE RUEDAS FRONTAL VERSION 1

MARCA MODELO SERIE OPERADOR

PRY SEMANA DEL AL

LUNES MARTES MIERC. JUEVES VIERNES SABADO DOMINGO

ITEM CONCEPTO
B M B M B M B M B M B M B M
De trabajo delanteras (altas y bajas)
De trabajo traseras
LUCES

Direccionales delanteras
Direccionales traseras
De Stop y señal trasera
Protección antivuelco (ROPS) certificada
Cinturón de seguridad
Extintor de incendio 20 Lbs. PQS
Perillas de mando en buen estado
* Indicadores (hidráulicos, refrigerantes,
CABINA

horometro, corriente, aceite motor)

Tubo de escape (Exhosto)
Alarma de retroceso-Pito
Espejos
Escaleras y apoyos de acceso
Palancas y pedales en buen estado
Bateria y cables
* Control de fugas hidráulicas
Kit ambiental
Estado pasadores (balde, cuchillas)
ESTADO MECÁNICO

* Función Hidráulica en buen estado (mangueras)

* Freno de servicio
* Mando de estacionamiento (freno de emergencia
Estado general de las cuchillas
Estado general del balde
Mandos de levante del brazo
* Cilindros hidráulicos de levante en buen estado
Cilindros hidráulicos de la articulación central
Compartimiento del motor aseado
LLANTA

En buen estado (sin cortaduras profundas y sin

abultamientos)
S

Huellas en buen estado

FIRMA

FIRMA OPERADOR
FIRMA SUPERVISOR SISO
HALLAZGOS Y SEGUIMIENTO
FECHA HALLAZGO ACCION CORRECTIVA / PREVENTIVA
RESPONSABLE FECHA

*PUNTO CRITICO QUE INHABILITA EL EQUIPO PARA OPERAR

 INSPECCION PREOPERACIONAL
ESLINGAS, ESTROBOS Y OTROS APAREJOS VERSION 1

Proyecto: APAREJADOR

Clase de Aparejo Fecha

Observaciones: (Diametro, Capacidad, largo, etc):

Tiene Estado
ITEM OBSERVACIONES
Si No N.A Satisf Insatisf N.A
Hilos Rotos
Presencia de abración/ cortes
Cortes por arco electrico
Diametro Reducido
Corrosión
Dobleces
Daños por Temperatura
Guardacabos
Daños en Guardacabos
Bridas o Perros
Otros Defectos

FIRMA APAREJADOR
FIRMA

FIRMA OPERADOR
FIRMA SUPERVISOR SISO

HALLAZGOS Y SEGUIMIENTO
FECHA HALLAZGO ACCION CORRECTIVA / PREVENTIVA
RESPONSABLE
*PUNTO CRITICO QUE INHABILITA EL EQUIPO PARA OPERAR
 VERSION 1

OBSERVACIONES

FECHA
 CONTROL DOCUMENTACION DE VEHICULOS
VERSION 2

CLIENTE: MES: DIRECTOR DE

OBRA:
INGENIERO
No. CONTRATO: DEPTO: RESIDENTE:
NOMBRE PRY: MUNICIPIO: SUPERVISOR:

FECHA
VENCIMIENTO
TIPO TARJETA DE FECHA REVISION
No. PLACA No. VEHICULO MODELO PROPIEDAD VENCIMIENTO TECNICO- OBSERVACIONES
SOAT MECANICA Y
DE GASES

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32