A55 - CFC 2017 - Abdomen (Peritoneo)

CPI MEDICINA – 2017 DR.
CHRISTIAN AGUILAR
CENTRO DE FORMACIÓN CHRISTIAN 2
Membrana serosa que tapiza las paredes de la cavidad
abdominopelviana y a los órganos que contiene.
Está formada por 2 hojas o láminas:
 HOJA PARIETAL (peritoneo parietal): tapiza las paredes

abdominal y pelviana
 HOJA VISCERAL (peritoneo visceral): se adhiere a las

vísceras intraabdominales
Las 2 hojas se continúan una con otra sin

interrupción y delimitan la CAVIDAD PERITONEAL.

Peritoneo parietal
Peritoneo visceral
Cavidad peritoneal

Peritoneo parietal
Hígado
Estómago
VP
Bazo VCI
Cavidad Ao
peritoneal
Riñón
Riñón derecho
izquierdo
Peritoneo visceral

 MESOS
 EPIPLONES (OMENTOS)
 LIGAMENTOS
 FASCIAS DE COALESCENCIA

Inserción
parietal (raíz)
 Repliegues del peritoneo que

relacionan una víscera a la
Inserción
pared abdominal visceral
 Formados por dos hojas que

unen el peritoneo visceral con
el peritoneo parietal
 Contienen vasos y nervios

(pedículo visceral)
Vasos y nervios
Víscera Pared abdominal
(peritoneo visceral) (peritoneo parietal)

MESOS
Mesocolon
Mesocolon
transverso transverso
Mesocolon
sigmoideo
(mesosigma) Mesenterio
Mesenterio
Mesocisto Mesocolon
sigmoideo
Mesosálpinx
Mesovario
Mesometrio

 Repliegues del peritoneo
que reúnen dos vísceras
vecinas
 Formados por dos hojas

que unen peritoneo
visceral con peritoneo
visceral
 Contienen vasos y
nervios
Vasos y nervios
Víscera Víscera
(peritoneo visceral) (peritoneo visceral)

EPIPLONES Epiplón mayor
Epiplón mayor
Epiplón menor
Epiplón gastroesplénico
Epiplón esplenopancreático
Epiplón menor

 Repliegues del peritoneo que
unen órganos entre sí o a la
pared abdominal
 Formados por dos hojas que

unen el peritoneo visceral con
el peritoneo visceral o parietal
 NO CONTIENEN vasos ni
nervios
Víscera Víscera o pared abdominal

(peritoneo visceral) (peritoneo visceral o parietal)

Ligamento
LIGAMENTOS gastrofrénico
Ligamento gastrofrénico
Ligamento gastroesplénico Ligamento
gastroesplénico
Ligamento gastrocólico
Ligamento frenoesplénico Ligamento
Ligamento esplenocólico de Buy gastrocólico
Ligamento frenocólico izquierdo
Ligamento frenocólico derecho
Ligamento falciforme
Ligamento redondo del hígado
Ligamento coronario
Ligamento hepatocólico
Ligamento ancho del útero Ligamento
falciforme

 Adherencias entre hojas peritoneales visceral y parietal
 Se forman durante el desarrollo embrionario cuando un meso se adosa

al peritoneo parietal

FASCIAS DE
COALESCENCIA
Preduodenopancreática
(fascia de Fredet)
Retroduodenopancreática
(fascia de Treitz)
Retropancreática
(fascia de Toldt I)
Retrocólica ascendente
(fascia de Toldt II)
Retrocólica descendente
(fascia de Toldt III)
Fascia de Toldt II Fascia de Toldt III

La mayoría de las vísceras abdominales están peritonizados
(tapizados por peritoneo visceral).
PV
Meso
PP

Órgano abdominal
peritonizado
Órgano
retroperitoneal
Los órganos abdominales están FUERA

de la cavidad peritoneal
Los únicos órganos intraperitoneales son los ovarios.
Están dentro de la cavidad peritoneal sin estar
tapizados por peritoneo visceral.

Los órganos extraperitoneales no tienen peritoneo visceral.
Órganos retroperitoneales: están Órganos infraperitoneales:

DETRÁS del peritoneo. están DEBAJO del peritoneo.
Ej: riñones, uréteres, grandes vasos. Ej: vejiga, útero, vagina.

Los órganos que tienen fascia de coalescencia son retroperitoneales
en apariencia. Ej: duodeno y páncreas
Adelante: PPP
Atrás: FC
Páncreas
Duodeno

 CAVIDAD PREVISCERAL
 REGIÓN SUPRACÓLICA
(SUPRAMESOCÓLICA)
 REGIÓN INFRACÓLICA
(INFRAMESOCÓLICA)

Región supracólica
(supramesocólica)
Encima del MCT
Cavidad previsceral Mesocolon transverso

Delante del PPA
Región infracólica
(inframesocólica)
Debajo del MCT

Entre el peritoneo parietal
anterior y las vísceras
Adelante: H
 Peritoneo parietal anterior E
que tapiza la pared PPA
anterior del abdomen PPA
Atrás:
 Hígado
 Estómago EM
 Ligamento gastrocólico
 Ligamento gastrohepático
 Epiplón mayor

PLIEGUES PERITONEALES:
Encima del ombligo: LRH
 Ligamento redondo del hígado:

del ombligo al hígado
Debajo del ombligo:
 Pliegue umbilical medio: U

corresponde al uraco
 Pliegues umbilicales laterales: AU AU

corresponden a las arterias
umbilicales

Encima del MCT
Corresponde al territorio de distribución del TRONCO CELÍACO

que irriga a estómago, hígado y bazo.

Receso subfrénico: entre el hígado y el diafragma.
Son 2, D e I, separados por el ligamento falciforme.
Celda esplénica:
Ligamento contiene al bazo
falciforme
Celda gástrica:
contiene al estómago
Receso subhepático: entre el hígado, el colon

transverso y la pared abdominal anterior.
Dividido en 2 (D e I) por el ligamento falciforme.
Debajo del MCT
El mesocolon sigmoide lo divide en

2 porciones:
 PORCIÓN ABDOMINAL: contiene

principalmente al intestino delgado. Raíz del Mesocolon
La raíz del mesenterio lo divide en mesenterio sigmoide
2 espacios:
 espacio mesentérico cólico
derecho EMCD
 espacio mesentérico cólico
izquierdo EMCI
 PORCIÓN PELVIANA: ocupado por

el recto y el sistema urogenital.
Surco paracólico Surco paracólico

(parietocólico) derecho (parietocólico) izquierdo
Se desarrollan donde el peritoneo se separa de las paredes del abdomen.
 Espacios retroperitoneales: atrás, corresponden a las regiones

lumbares, con los riñones y las glándulas suprarrenales.
 Espacio retropúbico de Retzius: a cada lado de la línea media,

detrás del pubis.
 Espacio retroinguinal de Bogros: lateral al anterior, detrás de

la región inguinal.
 Espacio pelvisubperitoneal: por encima del piso de la pelvis.

ESPACIO RETROPÚBICO DE RETZIUS:
En el espacio retropúbico se encuentran 3 cordones verticales:
 Ligamento umbilical medio: uraco

 Ligamento umbilical medial: arteria umbilical obliterada
 Ligamento umbilical lateral: arteria epigástrica inferior
Cada uno de estos 3 cordones levanta el peritoneo que los cubre,

y se constituyen 3 fosas inguinales:
 Fosa inguinal medial: entre uraco y arteria umbilical.

Corresponde a la vejiga
 Fosa inguinal media: entre arteria umbilical y arteria
epigástrica inferior
 Fosa inguinal lateral: lateralmente a la arteria epigástrica
inferior

AEI AEI
FI lateral
FI lateral
AU AU
FI media
FI media
FI medial U FI medial
Vejiga urinaria

C.F.C.

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Está formada por 2 hojas o láminas:

 HOJA PARIETAL (peritoneo parietal): tapiza las paredes

 HOJA VISCERAL (peritoneo visceral): se adhiere a las

Las 2 hojas se continúan una con otra sin

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CENTRO DE FORMACIÓN CHRISTIAN 8

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 Repliegues del peritoneo que

 Formados por dos hojas que

 Contienen vasos y nervios

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CENTRO DE FORMACIÓN CHRISTIAN 12

 Formados por dos hojas

CENTRO DE FORMACIÓN CHRISTIAN 13

CENTRO DE FORMACIÓN CHRISTIAN 14

 Formados por dos hojas que

Víscera Víscera o pared abdominal

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 Se forman durante el desarrollo embrionario cuando un meso se adosa

CENTRO DE FORMACIÓN CHRISTIAN 17

Fascia de Toldt II Fascia de Toldt III

CENTRO DE FORMACIÓN CHRISTIAN 18

CENTRO DE FORMACIÓN CHRISTIAN 19

Los órganos abdominales están FUERA

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Órganos retroperitoneales: están Órganos infraperitoneales:

CENTRO DE FORMACIÓN CHRISTIAN 22

CENTRO DE FORMACIÓN CHRISTIAN 23

CENTRO DE FORMACIÓN CHRISTIAN 24

Cavidad previsceral Mesocolon transverso

CENTRO DE FORMACIÓN CHRISTIAN 25

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Encima del ombligo: LRH

 Ligamento redondo del hígado:

Debajo del ombligo:

 Pliegue umbilical medio: U

 Pliegues umbilicales laterales: AU AU

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Corresponde al territorio de distribución del TRONCO CELÍACO

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Receso subhepático: entre el hígado, el colon

El mesocolon sigmoide lo divide en

 PORCIÓN ABDOMINAL: contiene

 PORCIÓN PELVIANA: ocupado por

Surco paracólico Surco paracólico

 Espacios retroperitoneales: atrás, corresponden a las regiones

 Espacio retropúbico de Retzius: a cada lado de la línea media,

 Espacio retroinguinal de Bogros: lateral al anterior, detrás de

 Espacio pelvisubperitoneal: por encima del piso de la pelvis.

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En el espacio retropúbico se encuentran 3 cordones verticales:

 Ligamento umbilical medio: uraco

Cada uno de estos 3 cordones levanta el peritoneo que los cubre,

 Fosa inguinal medial: entre uraco y arteria umbilical.

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