Ef462 Curso
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Anticelulíticos
• Métodos físicos y mecánicos. La iontoforesis,
los ultrasonidos, la electrolipoforesis, la termo-
terapia, la presoterapia y el drenaje linfático, la
cavitación, la radiofrecuencia y el lá- – Cafeína y teofilina (café, té verde, tada. La palabra clave es la constan-
ser de baja intensidad son técnicas nuez de cola, mate…): activan la sín- cia. El efecto se aprecia a largo plazo
que utilizan métodos físicos para eli- tesis de AMP cíclico, implicado en la y los resultados son directamente pro-
minar la grasa acumulada en las zo- degradación de los triglicéridos en los porcionales a la dedicación invertida
nas que deben tratarse. adipocitos. en el tratamiento.
• Vía oral. Las cápsulas e infusiones – L-carnitina: mejora el transporte
son las formas farmacéuticas más uti- de las cadenas grasas para su degra- Consejos farmacéuticos
lizadas. En fitoterapia, se usan con dación. • El ejercicio moderado ayuda nota-
indicación anticelulítica la alcachofa, – Cinc, magnesio, cobre, mangane- blemente a mejorar el problema. La
el enebro, el fucus, el castaño de in- so y selenio: catalizadores enzimáticos vida sedentaria dificulta la elimina-
dias y el diente de león, el bambú, la que activan la adenil-ciclasa. ción de agua y desechos.
naranja amarga, el boldo y el abedul, – Complejos bioactivos: sales mari- • El estrés favorece la acumulación de
el cardo mariano, el cerezo y el hino- nas, fucus y arcillas. grasas. La ansiedad conlleva un incre-
jo, la achicoria, la efedra, la fumaria, – Manuronato de monometiltrisila- mento de las catecolaminas (adrena-
el ginkgo, la goma guar, la matricaria, nol: que aumenta la permeabilidad y lina y noradrenalina) que, en altas
el romero y el olivo. En los preparados mejora la penetración de los demás concentraciones, favorecen la forma-
para su administración oral, suelen principios activos. ción de grasas.
venir combinadas entre ellas y acom- Sustancias que actúan sobre la cir- • No cruzar las piernas, ya que favo-
pañadas de vitaminas y oligoelemen- culación: rece la estasis sanguínea.
tos. Actualmente, estos nutricosméti- – Ginkgo y castaño: sus saponinas • Reducir el consumo de alcohol y sal,
cos se acompañan de sustancias y sapogeninas presentan actividad an- evitar las comidas muy especiadas y
presentes en las formas tópicas, co- tihialuronidasa y antielastasa. Por tan- las dietas de alto nivel calórico.
mo la carnitina, el ácido linoleico con- to, frenan el metabolismo del ácido • El tabaco reduce el aporte de oxíge-
jugado, el té verde y el extracto de dis- hialurónico y del colágeno y, al no dis- no a las células.
tintas algas. minuir estas moléculas importantes • Beber mucho líquido, sustituir el ca-
• Dermocosmética. Se suelen combi- en la célula, no se produce el aumen- fé por el té (té sin teína) y tomar zu-
nar varios productos para actuar en di- to de la permeabilidad, típico de los mos de frutas naturales.
ferentes frentes a la vez. Es conve- edemas celulíticos. • Evitar la ropa ajustada, los tacones
niente exfoliar la piel antes de aplicar – Antiedematosos (ruscus, vid roja, muy altos o el calzado plano, ya que
el producto. La mayoría de las prepa- cumarina, hamamelis, hiedra, enzi- no favorecen la circulación.
raciones farmacéuticas se presentan mas, complejos bioactivos): disminu- • No tomar duchas y baños con agua
en forma de geles, espumas y cremas. yen la permeabilidad capilar y ayudan muy caliente: es mejor usar agua fría,
En los últimos tiempos han aparecido a reducir y eliminar los líquidos rete- ya que mejora la función circulatoria.
los parches, que comparten la mayo- nidos, mejorando la circulación en las
ría de los principios activos con las for- zonas afectadas. Cosmética capilar en la mujer
mas más tradicionales. Estos han te- – Agentes rubefacientes (mentol, al- En Europa, en el año 2010, el merca-
nido una gran aceptación y han sido canfor o pimienta): aumentan la tem- do de los productos para el cabello ma-
todo un éxito de ventas, posiblemente peratura localmente, y generan una nejó cifras cercanas a los 10.000 mi-
por la comodidad en su aplicación. activación de la microcirculación y el llones de euros. Por su funcionalidad,
Productos utilizados: metabolismo local. características y exposición directa al
Sustancias que impiden la lipogé- – Reafirmantes, reestructurantes, ambiente, el pelo es una estructura
nesis: agentes que mejoran el aspecto de la susceptible de ensuciarse fácilmente,
– Esfingosina o DHAO (dihidroxi-2- piel. Hialuronidasas y tiomucasas. En por lo que su limpieza es parte funda-
amino-4-octadecano): disminuye en este grupo también encontramos fibri- mental de la higiene corporal.
un 30% la absorción de glucosa por nolíticos como el fucus, la papaína y • Los champús son los cosméticos ca-
la célula. la bromelaína. pilares por excelencia. Deben ser der-
– Protamina: inhibe la proteína li- Sustancias que mejoran el tejido mocompatibles con el pH capilar, res-
pasa que, al «cortar» los ácidos gra- conjuntivo: petar el cuero cabelludo y, al mismo
sos, permite la entrada de estos en la – Silicio (sustancia presente en la tiempo, eliminar la suciedad. Organo-
célula. cola de caballo): normaliza el tejido lépticamente, deben poseer un olor
– Extracto de guaraná: garcinia. conjuntivo. agradable, no producir irritación ocu-
Sustancias que favorecen la Los anticelulíticos se aplican me- lar, formar espuma abundante y pro-
lipólisis: diante masaje intenso en la zona afec- porcionar un fácil aclarado.
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CASO PRÁCTICO
Planteamiento
Acude a la farmacia una paciente de origen mexicano que acaba de te-
ner un bebé y quiere aplicarse un producto anticelulítico. Le pregunta-
mos por la sensación al tocarse la piel y el aspecto que presenta. Nos di-
ce que es una celulitis no muy pronunciada y que no le duele al presionar
la zona; asegura tener un poco de piel de naranja. La paciente está en su
peso ideal, incluso después de haber tenido el bebé recientemente. ¿Qué
debemos tener en cuenta a la hora de ofrecerle el cosmético?
Resolución
La comida mexicana suele ser muy especiada. Podemos preguntarle qué ti-
po de comida elabora, si condimenta mucho los alimentos y si utiliza los pi-
cantes típicos de su país. Este tipo de alimentación favorece la acumulación
de líquidos y empeora el estado de la celulitis. Lo primero que tenemos que
señalar es que reduciendo la condimentación de la comida va a mejorar su
celulitis. Podemos ofrecerle un producto anticelulítico que contenga sustan-
cias que mejoren la circulación. Debemos recomendarle que se aplique la
crema con un intenso masaje, que beba al menos un litro y medio de agua
al día, que evite las ropas ajustadas y que intente caminar y no hacer vida
Higiene íntima femenina sedentaria. Aunque esté dando el pecho al niño, al ser las cremas anticelu-
La zona genital femenina es, en gene- líticas productos tópicos que actúan a nivel local son totalmente compati-
ral, más permeable y está más irriga- bles con la lactancia, de modo que podemos ofrecerle el que creamos más
da que el resto de la piel, por lo que conveniente.
suele ser más susceptible de presen-
tar irritaciones. Además, la parte ex-
terna sufre la presencia de diversos detergentes. Además, los preparados de la zona. Con el fin de evitar patolo-
fluidos fácilmente contaminables, co- incluyen componentes calmantes, gías infecciosas, es conveniente extre-
mo la menstruación. El pH vaginal así como ingredientes activos hidra- mar la limpieza en los días de la mens-
suele ser de 6, lo que hace que esta tantes (ácido láctico), antriprurigino- truación, tras las deposiciones, y antes
zona sea más propensa a la coloniza- sos (polidocanol), regeneradores y y después de mantener relaciones
ción bacteriana que el resto de la piel; protectores (alantoína). sexuales.
además, la menstruación aumenta su • Hidratantes vaginales. Son prepara- • La indumentaria debe ser poco
alcalinidad, al igual que los cambios dos de base acuosa con pH 5,5 que ajustada y de tejidos naturales para
hormonales. El pH vaginal de las ni- incorporan en su composición agentes favorecer la transpiración; el au-
ñas está entre 7 y 8, lo que incremen- humectantes e hidratantes (glicoles, mento de temperatura y humedad
ta su susceptibilidad. ácido láctico…). En algunos también de un ambiente oclusivo puede fa-
se añaden anestésicos locales (lidocaí- vorecer la proliferación de microor-
Productos de higiene na) o antipruriginosos (polidocanol). ganismos.
• Jabones. Deben tener una suave ac- • Lubricantes. Convergen en muchos • Las duchas vaginales sin prescrip-
ción limpiadora y además ser dermo- casos con el grupo anterior por atribuir- ción médica en general están contra-
compatibles con la mucosa (inocuos, se al producto las dos funciones. Hay indicadas, ya que eliminan la flora au-
tolerados), refrescantes y desodoran- lubricantes de base acuosa y de base tóctona protectora. Igualmente, se
tes. Su pH ha de ser ligeramente áci- oleosa. Los primeros son más conve- desaconseja el uso de desodorantes,
do, acorde con el pH de la zona (exis- nientes, ya que son compatibles con perfumes, talcos y demás cosméticos,
ten jabones específicos para cada el uso de profilácticos, son más fáciles ya que pueden desencadenar reaccio-
etapa de la mujer: pubertad, meno- de retirar y menos irritantes. nes de sensibilización y alterar el pH
pausia…). Suelen tener una base de la piel.
tensioactiva muy suave, como los lla- Consejos para mantener • No deben utilizarse esponjas o
mados detergentes sintéticos o syn- una adecuada higiene íntima guantes en la limpieza genital, ya
det, que son compuestos orgánicos • Para el lavado deben utilizarse pro- que pueden actuar como vectores de
de menor agresividad pero buenos ductos suaves y respetuosos con el pH infección.
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ra el aspecto nacarado y los reflejos,
se utilizan cristales de oxicloruro de
bismuto o láminas de mica recubier-
tas de dióxido de titanio.
Recomendaciones
desde la farmacia
Deben recomendarse las siguientes
medidas:
• Uso habitual de un protector a toda
persona propensa a la sequedad la-
bial.
• Uso de protector con alta fotoprotec-
ción si se va a exponer a la radiación
solar, especialmente las personas con
tendencia a padecer herpes labiales.
• Desmaquillar diariamente los labios
que han sido previamente maquilla-
dos.
• No fumar: el tabaco reseca los labios
y puede producir manchas labiales.
Cosmética labial usarse combinaciones de filtros físicos • No morder la zona labial ni retirar
Los labios, junto con los ojos, son las y químicos. pieles. 䊏
principales zonas del rostro en cuanto • Agentes hidratantes, reepitelizantes,
a cosmética decorativa. Anatómica- emolientes y antioxidantes. Bibliografía
mente, son estructuras complejas con • Aromas y sabores, para facilitar su Batle C. Cuidados especiales: higiene íntima.
un plano cutáneo, otro mucoso y un aplicación en niños. Acofar 2007; 469: 40-44.
complejo plano muscular entre am- • Color: se obtiene mediante la mez- Bonet R, Garrote A. Cosmética labial, protec-
bos. Tienen una alta sensibilidad, cla de distintas sustancias colorantes ción y embellecimiento. Offarm 2007;
pues en las zonas próximas a la super- en una base integrada principalmente 26(3): 74-78.
ficie de los labios se concentran abun- por sustancias grasas compatibles con Bonet R, Garrote A. Cosmética capilar, higie-
dantes terminaciones nerviosas. Su los pigmentos. Los pigmentos hidro- ne, fijación, coloración y tratamiento.
piel es la más fina y delicada del ros- solubles son los principales causantes Offarm 2008; 27(1): 48-54.
tro. Los labios prácticamente no tie- del color en las barras de labios. En Bonet R, Garrote A. Higiene íntima masculina
nen melanocitos, por lo que son muy este grupo destaca la eosina hidroso- y femenina, visión integral. Offarm 2010;
susceptibles a las radicaciones sola- luble y sus derivados. Los liposolubles 29(1): 59-63.
res. favorecen la fijación del color, propor- Gallego C. Celulitis: ¿problema estético o en-
Entre sus ingredientes activos, los cionando un aspecto semi mate. Co- fermedad? Acofar 2011; 506: 20-24.
cosméticos labiales pueden incluir: mo ejemplo de estos pigmentos, te- Ribot A. La celulitis. Acofar 2008; 473: 28-32.
• Filtros solares: deben tener factores nemos el dióxido de titanio, el óxido
de protección superiores a 15. Suelen de hierro, el ácido carmínico, etc. Pa-