Formato 2. Composición Familiar
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Formato 2. Composición Familiar
COMPOSICION FAMILIAR
Fecha:
Nombre:
Relacione el parentesco de su composicion Familiar actual según parentesco:
Parentesco: MADRE, PADRE, CONYUGE, HIJO, COMPAÑERO (Solo parientes vivos, )
Firma :
C.C.
N FAMILIAR
FECHA DE
NACIMIENTO RH DIRECCION TELEFONO
DD/MM/AAAA
DD/MM/AAAA
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DD/MM/AAAA
V:4 de 03032020