1

UNIVERSIDAD DE PANAMÁ
FACULTAD DE FARMACIA
DEPARTAMENTO DE FARMACIA CLÍNICA
CURSO DE FARMACIA HOSPTIALARIA I
(FAR 405)

DISPENSACIÓN DE MEDICMANETOS A
PACIENTES AMBULATORIOS

Mgter. Débora E. Cedeño S.

Profesora Titular

Prof. Débora E. Cedeño S.

 OBJETIVO
Aplicar los conocimientos
adquiridos en la selección del
sistema de dispensación más
adecuado para los pacientes
ambulatorios, así como en la
selección del sistema de
distribución más apropiado
para los pacientes DISPENSACIÓN DE
hospitalizados, tomando en MEDICAMAENTOS A
consideración los recurso del PACIENTES
hospital
AMBULATORIOS

2 Prof. Débora E. Cedeño S.

 Concepto de Dispensación de
Medicamentos DISPENSACIÓN DE
MEDICAMENTOS
“Acto farmacéutico asociado a la A PACIENTES AMBULATORIOS EN
entrega y distribución de LA CONSULTA EXTERNA DEL
medicamentos con las consiguientes
prestaciones específicas como son el HOSPITAL
análisis de la orden médica, la
información de su buen uso y la
preparación de las dosis a
administrar” “Acto Profesional por el que
el farmacéutico, ante la
“Es la actuación clínica del solicitud de un medicamento,
profesional farmacéutico, por lo cual y tras verificar de manera
éste proporciona, a un paciente o a sistemática que el paciente o
sus cuidadores, además del cuidador tienen información
medicamento y/o producto sanitario,
los servicios clínicos que acompañan suficiente acerca del objetivo
a la entrega del mismo, con el del tratamiento y de la forma
objetivo de mejorar su proceso de uso adecuada de utilización,
y proteger al paciente de posibles procede a la entrega del
resultados negativos asociados a la medicamento de acuerdo con
medicación (RNM), causados por la legislación vigente,
problemas relacionados con evaluando con la información
medicamentos (PRM)”. disponible en el momento,
que el medicamento es
3 adecuado para Prof.ese paciente”.
Débora E. Cedeño S.
 Concepto de Dispensación de
Medicamentos
DISPENSACIÓN DE
Actividad del farmacéutico MEDICAMENTOS
A PACIENTES AMBULATORIOS
EN LA CONSULTA EXTERNA DEL
Actuación clínica. HOSPITAL.
Atención multidisciplinaria al
paciente.
Desarrollo de técnicas de
información.
Educación Sanitaria.
Participación en resultados clínicos
y tratamientos.
Formación de una alianza
médico-farmacéutico-paciente
para conseguir el éxito en el
tratamiento y el uso racional del
medicamento.

4 Prof. Débora E. Cedeño S.

 Concepto de Dispensación de
Medicamentos
DISPENSACIÓN DE
MEDICAMENTOS
Funciones del farmacéutico
A PACIENTES AMBULATORIOS EN
LA CONSULTA EXTERNA DEL
•Comprobar la adecuación de la HOSPITAL.
prescripción médica en relación al
medicamento, pauta y dosificación.
•Estar seguro que el paciente acude a las
consultas médicas. • Garantizar la
•Asegurar que el paciente está bajo su correcta
control. conservación
•Dispensar medicamentos solamente de los
después de contactar con la consulta medicamentos
médica. • Informar de los
•Dispensar sin errores. tratamientos
farmacológicos
al paciente.

5 Prof. Débora E. Cedeño S.

 DISPENSACIÓN DE
Objetivos de la Dispensación de MEDICAMENTOS
medicamentos en el entorno de la A PACIENTES AMBULATORIOS
Atención Farmacéutica EN LA CONSULTA EXTERNA DEL
HOSPITAL.
Objetivo General: La dispensación de
medicamentos, desarrollando
actividades de atención farmacéutica,
estableciendo un adecuado
seguimiento en cada caso y utilizando
técnicas de educación sanitaria e
información sobre los medicamentos
dispensados y el problema de salud del
paciente. Asimismo debe promover la
utilización racional de los medicamentos
que sean dispensados.
Objetivos Específicos:
Entregar el medicamento y/o producto
sanitario en condiciones óptimas y de
acuerdo con la normativa legal vigente.
Garantizar que el paciente posee la
información mínima necesaria que le
ayude a optimizar el uso de los
medicamentos. Es decir, que el paciente
conoce el proceso de uso del
medicamento y está dispuesto a
asumirlo.
Proteger al paciente frente a la posible 6 Prof. Débora E. Cedeño S.
aparición de RNM (detectar y corregir
causas prevenibles-PRM).
 7

DISPENSACIÓN DE MEDICAMENTOS
A PACIENTES AMBULATORIOS
EN LA CONSULTA EXTERNA DEL HOSPITAL.
Concepto de Atención Farmacéutica

“Equivale al conjunto de servicios farmacéuticos orientados

al paciente, es decir, todas aquellas funciones asistenciales
que el farmacéutico puede ejercer, entre las cuales se
encuentra la del Seguimiento farmacoterapéutico”

“Es la participación activa del farmacéutico para la

asistencia al paciente en la dispensación y seguimiento de
un tratamiento farmacoterapéutico, cooperando así con
el médico y otros profesionales sanitarios a fin de conseguir
resultados que mejoren la calidad de vida del paciente.
También conlleva la implicación del farmacéutico en
actividades que proporciones buena salud y prevengan
las enfermedades”

Prof. Débora E. Cedeño S.

 8

DISPENSACIÓN DE MEDICAMENTOS Y ATENCIÓN

FARMACÉUTICA

o Solamente sí la entrega de medicamentos se realiza como un servicio

centrado en el paciente, se considerará ésta como dispensación
diferenciándola de la simple venta de medicamentos e incluyéndola
dentrop del concepto de Atención farmacéutica.

o La inclusión de la dispensación dentro de las actividades de Atención

farmacéutica, busca evidenciar la participación y responsabilidad del
farmacéutico en el logro de resultados que mejoren la calidad de vida
del paciente.

La inclusión de la dispensación se justifica, si este proceso sirve de

soporte para realizar Atención farmacéutica y contribuye a conseguir los
objetivos terapéuticos que se plantean con el uso de los medicamentos.
Prof. Débora E. Cedeño S.
 9

SEGÚN LA OPS EXISTEN SEIS ELEMENTOS

FUNDAMENTALES PARA LA DISPENSACIÓN DE
MEDICAMENTOS
La prescripción o receta médica: el formulario de receta ordinaria, es el
formato tradicional en el cual los médicos giran la orden de medicamentos
para el paciente ambulatorio, en general mide 11,4 x 14 cm, aunque puede
variar.
Lleva el nombre del hospital (membrete), el nombre del paciente escrito en
la parte superior, la edad, sexo, número de seguro social o número de la
cédula de identidad personal, el nombre del medicamento, la signatura, la
firma del médico generalmente se estampa en la parte inferior derecha de la
receta
o Las órdenes de prescripción duplicadas que no sea en papel carbónico,
originándose en la orden del médico, se divide horizontalmente en tres o
cuatro segmentos iguales que se perforan para permitir la separación de las
prescripciones o la primera página original donde el médico hace la
prescripción y debajo tiene cuatro copias para el uso de la farmacia (por
ejemplo la receta de uso prolongado)
Las recetas de sustancias controladas deben cumplir con los requisitos
generales exigidos en la reglamentación deben estar numeradas y
adicionalmente, el farmacéutico que dispense el producto está en la
obligación de indicar en la parte de atrás de la receta el nombre comercial
del producto que dispensó, su firma y número de registro (art.319 ).

Prof. Débora E. Cedeño S.

 SEGÚN LA OPS EXISTEN SEIS ELEMENTOS BÁSICOS
PARA LA DISPENSACIÓN DE MEDICAMENTOS

- Perfil Farmacoterapéutico : prevención, identificación o

resolución de PRM’s.
- Seis elementos básicos de la preparación de una prescripción
médica:
•Revisar la prescripción
•Preparación del medicamento,
etiquetar la prescripción
suministro del medicamento
empacado del medicamento
entrega del medicamento.
- Establecer un Procedimiento de Trabajo.
- Consejos e Información al paciente
10 Prof. Débora E. Cedeño S.
 11

Elementos indispensables para una adecuada

Dispensación de Medicamentos

•Requiere la identificación de los profesionales de la farmacia.

•Debe cumplir los requisitos establecidos por la legislación en cuanto
a la exigencia de receta médica.
•Requiere la elaboración de procedimientos normalizados de trabajo,
que contemplen al menos: quién dispensa, cómo se realiza la
verificación sistemática del grado de conocimiento del paciente
sobre su tratamiento y lo adecuado del mismo a priori, criterios de
derivación (al médico, a su farmacéutico habitual, a seguimiento
farmacoterapéutico personalizado, a educación sanitaria).
•Debe potenciarse la comunicación con los otros profesionales
sanitarios implicados en la atención de ese paciente.
•Debe realizarse el registro y la documentación de las actividades
realizadas en el caso de intervención, incluyendo informes de
remisión por escrito e información al paciente, por escrito si es
necesario.
Prof. Débora E. Cedeño S.
 12

DISPENSACIÓN DE MEDICAMENTOS
A PACIENTES AMBULATORIOS EN LA CONSULTA EXTERNA DEL
HOSPITAL.

El acto de dispensación debe servir como:

Fuente de información para los pacientes sobre la
medicación que van a utilizar.
Filtro para la detección de situaciones en las que hay un
riesgo de sufrir problemas relacionados con los
medicamentos y
Fuente de información para el farmacéutico, a partir de la
cual tome la decisión más beneficiosa para el paciente,
que puede ser una de las siguientes:
- Dispensar el medicamento según se ha descrito.
- Ofrecer una asistencia complementaria mediante
otro servicio de Atención farmacéutica (educación
sanitaria,farmacovigilancia, seguimiento
faramacoterapéutico).
- No dispensar sin remisión o previa consulta al
médico u odontólogo.

Prof. Débora E. Cedeño S.

 DISPENSACIÓN DE
MEDICAMENTOS
A PACIENTES
Secuencia de actividades que se AMBULATORIOS EN LA
CONSULTA EXTERNA DEL
realizan en la consulta externa de HOSPITAL.
pacientes ambulatorios
Recepción del paciente
Orden médica de dispensación a
pacientes externos
Documento de seguimiento de
medicamentos de dispensación
hospitalaria
Verificación de la cita
Revisión de la prescripción médica
Validación de la prescripción
Información al paciente
Registro del paciente
Dispensación de la medicación
Concertar la próxima cita
Dispensación a domicilio 13 Prof. Débora E. Cedeño S.
Derivación a otro hospital
 14

ESTRUCTURA FÍSICA DEL SERVICIO DE FARMACIA EN EL

ENTORNO DE ATENCIÓN FARMACÉUTICA
Una zona dentro del Servicio cercana a la salida del mismo, con
acceso directo y rápido desde la calle que conste de:
- Una habitación con una mesa de trabajo y sillas: en ella el
farmacéutico realiza el acto de la dispensación y la información de
medicamentos. En la primera visita es importante dedicar un tiempo
adecuado a cada paciente. Dicha habitación deberá permitir
almacenar un stock adecuado de los medicamentos que pueden
prescribirse, contenedores a dispensar con los medicamentos que lo
precisen e, igualmente, hemos de disponer del soporte informático y
bibliográfico básico para un seguimiento adecuado de estos
pacientes.
- Una antesala. Con sillas donde los pacientes puedan esperar su
turno.
Solicitar un habitación individualizada en el área de consultas
externa del hospital.
Prof. Débora E. Cedeño S.
 15

SISTEMAS AUTOMATIZADOS
EN LAS FARMACIAS INSTITUCIONALES

CONSULTA EXTERNA:
● SISTEMA SIS (EXPEDIENTE ELECTRÓNICO EN

LA CSS)
● SISTEMA AGEF ( SISTEMA DE GESTIÓN

ELECTRÓNICA DE RECETAS QUE OFRECEN

LOS SERVICIOS DE FARMACIA DE LA CSS)
● SEIS (MINISTERIO DE SALUD)