Dosimetría

Segunda parte de esta clase, vamos a ver principalmente - Mientras más alta sea la actividad de la fuente,
dosimetría tanto personal como dosimetría ambiental. más dosis entrega.
¿Qué es la dosimetría? Tiempo de Exposición: el tiempo que se esté frente a la
fuente agregará dosis.
Definición: La dosimetría es el estudio de la dosis
recibida por los tejidos vivos principalmente, como - Mientras más tiempo se esté expuesto mayor
consecuencia de la exposición a la radiación ionizante. será la dosis.
Esta exposición a radiación puede ser: Distancia con respecto a la fuente: La idea es mantener
una distancia prudente de la fuente.
- De manera directa.
- De manera Indirecta. - Si uno está más cerca de una fuente de radiación
- De forma externa. su exposición será mayor.
- De forma Interna
Blindaje: Uso de barreras contra la radiación. Incluso si
Ya sea por contaminación con algún elemento no son necesariamente plomadas, cualquier barrera
radioactivo, nos puede generar contaminación controla la radiación y ayuda a atenuarla.
interna.
Limites que nosotros como personal ocupacionalmente
En general la dosimetría es el estudio de la dosis de que expuesto (POE) podemos recibir
nos hace la radiación.
Conceptos
Dosimetría personal externa:
Destinado para la detección de
estas radiaciones utilizando un
elemento conocido como
Dosímetro.
Profesional ocupacionalmente Limite que el MINSAL determina de acuerdo al decreto 3.
expuesto (POE): Debe trabajar De cuerpo entero (el que más se usa), nosotros podemos
con este dosímetro durante su recibir 50 mSv al año y se considera una dosis de alerta
jornada laboral. Personal el recibir 5 mSv en un periodo de 90 días, en un trimestre
expuesto a radiación como parte de su trabajo. si uno recibe más de 5 mSv eso se considera una dosis de
Los tecnólogos médicos lo utilizan para medir la cantidad alerta y debe ser investigada tanto por el profesional de
de radiación que reciben como parte de su quehacer protección radiológica como por el IST.
diario. Así mismo existen otras dosis, para el cristalino son 300
¿Qué influye dentro de la mSv al año y para extremidades que son 500 mSv al año.
detección de radiación? Estos son mucho mayores y es mucho más difícil
alcanzarlos por ende la que se ocupa más es la dosis de
Influyen hartos factores cuerpo entero.
De partida la actividad de Para público se acepta 1/10 de estos valores.
la fuente emisora de
radiación, hablamos de un Esto es importante, si bien nosotros estamos sujetos a la
elemento radioactivo o jurisdicción Chilena y lo que nos digan los decretos
generador de radiación: pertinentes, también existen organismos internacionales
como p. ej. La OIEA (Organización internacional de
Influye la cantidad de energía atómica) que determina unos valores que son
radiación emitida por algo diferentes a las dosis anuales.
parte de un tubo p. ej. De
Rayos X
 Para nosotros dentro de la legislación Chilena lo que
pide la IST es que se mida desde los 0,01 mSv, desde
ese rango debe actuar el dosímetro de lectura. Hay
dosímetros que detectan incluso dosis menores.

Recomendaciones de la OIEA: En ese sentido la OIEA Tipos de dosímetros:

también recomienda un máximo de 50 mSv por año pero Pasivos: Aquellos que almacenan la lectura de la dosis
que el promedio en 5 años no debe ser mayor a 20 mSv, mediante cambios en su estado que deben ser leídos
es decir que un año si podemos recibir 50 mSv pero los 4 posteriormente mediante los métodos apropiados.
años restantes las dosis deben ser mucho menores, esto Ejemplo: Películas, TLD, OSL, etc.
implica que podemos tener un máximo total de 100 mSv -Estos son los que tenemos que usar como POE
en 5 años. - Su lectura es principalmente trimestral, al pasar este
Dosímetro personal: periodo son leídos por la empresa o laboratorio de
dosimetría y nos entrega la lectura determinada.
El dosímetro puede tener distintas formas y estar
basado en distintos principios físicos, pero en definitiva Activos: Aquellos que registran la dosis a la que están
es un Instrumento capaz de registrar, ya sea de forma siendo expuestos en tiempo real.
activa o pasiva, las radiaciones a las que estamos sujetos -Se usan principalmente en salas de braquiterapia, que
nosotros los profesionales operacionalmente expuestos es donde se requiere saber la taza de dosis en una
a la radiación. determinada sala de hospitalización, donde tenemos
Importante: esto no constituye ningún tipo de gente que está siendo tratada con isotopos radioactivos
protección contra la radiación Ionizante, como muchas y donde puede haber contaminación externa.
veces se piensa, muchas veces la gente en el hospital - El POE debe manejar la dosis que se reciba en distintos
piensa que con el hecho de usar dosímetro protege de la puntos de esa sala.
La combinación de ambos métodos permitirá tener un
radiación, pero eso no puede estar más alejado de la
buen registro de la dosis a la que se sometió el POE.
realidad.
La regulación chilena sólo considera los dosímetros
Características de los dosímetros: pasivos como elementos de registro.
Dependencia de la energía: Que registre dosis sin Dosímetros por activación: Estos, al someterse a un flujo
importar el tipo de radiación que incida. de neutrones de una determinada energía producen
Reproducibilidad: capacidad de un experimento o reacciones nuclear o
estudio de ser reproducido por un investigador o radioisótopos, a los cuales
experimento o del investigador. midiendo su actividad es posible
calcular este flujo y por lo tanto
Sea cual sea la base física a la que está sujeto nuestro la dosis. Los rangos de
dosímetro la lectura de este debe estar estandarizado y mediciones en estos dosímetros
debe ser un proceso que permita ser reproducido ya sea van desde 10 a 103 rad por lo que
por un investigador o por cualquier otra persona que son útiles en caso de accidente.
regula las empresas de dosimetría (fiscalizadores) de -Acá hablamos de dosis mucho
manera que las lecturas se mayores.
hagan dentro de los plazos -Son útiles en caso de emergencia radiológica.
estandarizados según la
jurisdicción.
Ahora los dosímetros que usamos, sus ventajas y
Rango dinámico: se desea que desventajas.
detecte dosis muy bajas (de
nivel ambiental), a la que Hablando de dosímetros pasivos principalmente,
estamos expuestos sin tenemos los dosímetros fílmicos:
necesidad de estar en nuestro servicio de rayos, y dosis -Son los detectores con disociación.
de nivel de accidente en sólo un aparato de radiología. -Estos están compuestos por un film con cristales AgBr
(Desde 0,01 mSv.) en medio gelatinoso de 10 a 50µm. Estos cristales
reaccionan con la radiación ennegreciendo la superficie
del film, eso nos dará una idea de la dosis recibida.
Estos dosímetros disponen de diversas ventanas para
discriminar tipos de radiación.
Ventajas:
-Podemos tener un registro de nuestra lectura.
-Costo bajo a comparación de los otros dosímetros.
- Permite almacenar de forma fidedigna la información
en cuanto a la radiación recibida.

Desventajas:
-Se debe proteger de condiciones ambientales como luz,
calor y humedad.
- El proceso de revelado es más largo en comparación a
los otros. -Dosímetro reutilizable.
-Tiene sobre respuesta a fotones de baja energía. - No son afectados por factores ambientales.
-Su rango de dosis es limitado en relación a los OSL.
-No es reutilizable. Desventajas:
-Consiguientemente tienen un costo más alto.
Dosímetros termoluminiscentes -Pierden información al leerse, sino se registra de
Estos dosímetros funcionan a base de luminiscencia manera adecuada la información se pierde.
estimulada térmicamente, esto quiere decir que como -Requiere de un largo proceso de re calibración, para la
buen material luminiscente van a emitir luz al ser rapidez de la lectura el dosímetro requiere un largo
expuestos a radiación, pero en el caso de estos proceso de re calibración para poder ser reutilizado.
detectores (dosímetros) esa luz va a ser liberada una vez
que se aplique un estímulo térmico a nuestro dosímetro. DOSIMETROS DE LUMINISCENCIA
-Estimulo foto térmico principalmente. OPTICAMENTE ESTIMULADA
- No emiten los fotones de luz una vez expuesto al Elementos semiconductores que funcionan similarmente
proceso de radiación, sino que una vez en el proceso de que TLD, pero en vez de calentamiento usan un láser para
lectura, al ser expuesto a calor va a emitir la radiación a estimular la lectura.
la que fue expuesto.
Elementos semiconductores que almacenan información Permiten relectura eficientemente, sin pérdida
de dosis mediante cambios en su estructura electrónica. de información. Poseen las mismas ventajas que
el TLD.
Acá también vamos a encontrar materiales que
son luminiscente, que van a emitir fotones de
luz al ser expuestos a la radiación pero la
diferencia de esto es que este tipo de materiales
Ejemplos: Están compuestos por cristales de LiF-700, van a emitir radiación una vez que sean
CaF2 o CaSO4, los cuales cuando se calientan emiten luz la expuestos a un determinado láser. Es un laser
cual está en directa relación con la exposición. muy específico con un espectro de luz muy
especifico que va a permitir que estos materiales
Ventajas: emitan los fotones de luz de forma proporcional
-Amplio rango de detección. a la radiación que recibieron.
-Independencia de la energía de radiación incidente, es 🡺 Estos son los dosímetros OSL que se ocupan en la
decir, buena respuesta independiente de la radiación actualidad y que permiten una lectura más eficiente.
incidente.
🡺 Permiten a diferencia de los dosímetros TLD
- Pueden dar una idea de cuál es la dosis absorbida,
(termoluminiscentes) una relectura ya que van a
equivalente o efectiva en cada órgano, pueden hacer esa
quedar electrones de valencia en las capas de estos
ponderación.
materiales luminiscentes, por ende va a permitir una
- Rápido proceso de lectura.
relectura de estos dosímetros.
🡺 Las otras ventajas son las mismas que el TLD por si solo. Por lo mismo, la dosimetría va a
quedar registrada
NORMAS DE USO DEL DOSIMETRO
Ahora vamos a explicar las normas del uso del ● Los dosímetros no deben utilizarse durante
dosímetro, son hartas y pueden variar de acuerdo con exposiciones no ocupacionales, tales como
el lugar de trabajo pero en definitiva las de la exámenes y/o procedimientos que
diapositiva son las más básicas. involucren radiaciones ionizantes realizados
al mismo usuario (por ejemplo radiografías,
● El dosímetro es de uso personal e procedimientos de medicina nuclear,
intransferible, solo para ser utilizado dentro radioterapia, etc). No deben utilizarse en
del área de trabajo. Es de cada uno porque las exposiciones medicas porque eso consta la
dosis que uno reciba se almacenan con exposición de uno que no es ocupacional.
nombre y rut en el registro de dosis del ISP, Las tasa de dosis que son los 50 mSv por año,
ósea que una vez que se empieza a usar estas tasas de dosis limites están
dosímetro uno esta en el sistema del ISP y el estandarizadas para la radiación que uno
registro dosimétrico se encuentra, por ende pueda recibir de forma ocupacional por ende
cuando uno quiere renovar su licencia de si uno se va a realizar un examen médico o
operador se le exige el historial dosimétrico algún procedimiento uno NO DEBE USAR
y la seremi evalúa las dosis que uno a EL DOSIMETRO.
recibido o si uno a trabajado expuesto de
manera adecuada a la radiación.
Cada usuario debe tomar conocimiento de la dosis
● El dosímetro de “cuerpo entero” debe ser recibida y acumulada, mediante firma del informe
usado a la altura del pecho y con la etiqueta respectivo. Legalmente uno debe tomar conocimiento de
de identificación hacia el frente, ya que tiene la dosis recibida de forma trimestral firmando el reporte
una ventana de medición en su parte frontal. de la dosimetría.
También existen los dosímetros de DOSIMETRIA EN CHILE
extremidad y de cristalino pero como las
dosis limites son tan altas en la práctica no se Estas son algunas de las empresas que trabajan en chile
usan mucho, el que más se usa es el dedicadas a la dosimetría junto con el tipo de dosimetría
dosímetro de cuerpo entero. que usa cada uno, tenemos:

● Cuando se usa delantal plomado, el ❖ CCHEN 🡪 TLD

dosímetro debe utilizarse entre el delantal y ❖ ISP 🡪 Film y TLD
el cuerpo, a la altura del pecho. Esto ❖ PUC 🡪 TLD
obviamente porque estamos protegidos ❖ Photomat 🡪 Film y TLD
contra la radiación y el dosímetro debe leer ❖ X-ray 🡪 Film y TLD
esa dosis que uno recibe con el delantal ❖ Nuclear control 🡪 OSL
plomado puesto. ❖ Sievert 🡪 OSL

● Los dosímetros no deben ser guardados cerca Todas estas empresas deben reportar sus lecturas de todos
de una fuente emisora de radiaciones los funcionarios al instituto de salud pública que es el ente
ionizantes o fuentes radioactivas (por regulador en esta materia y que tiene el registro histórico
ejemplo: isotopos radiactivos, sala de rayos, de todos los expuestos a radiación.
scanner, etc) porque se van a registrar dosis
mientras no se usen, por ende dará una
lectura muy errónea de la dosimetría que uno
recibe.

● El dosímetro personal nunca debe ser

expuesto a una fuente de radiación ionizante
 DOSIMETRIA AMBIENTAL
Consiste en el control de las
dosis recibidas por el P.O.E.
mediante la realización de
mediciones ambientales
(levantamiento radiométrico)
También incluye el uso de
distintos tipos de detectores
(dosímetros ambientales, geiger muller) con la
finalidad de verificar las condiciones de exposición a
radiación en un determinado lugar de trabajo. instalación radiactiva. Para ver que este todo
funcionando, que las paredes de la sala tengan un
Dosimetría ambiental tiene que ver con la medición de las plomado adecuado, para ver que no haya
dosis en un determinado ambiente expuesto a radiación filtraciones, etc. En definitiva es para que las
llámese sala de equipos generadores, salas de condiciones de seguridad radiológicas estén
radioterapia, salas de yodoterapia por ejemplo, en actuando de manera adecuada.
definitiva todos los ambientes que implican exposición a 🡺 Se debe renovar cada 3 años o cada vez que
radiación ionizante. cambien las condiciones en las cuales se realizó
Este tipo de dosimetría se hace principalmente con cámara la medición (cambio de tubo, cambio de
de ionización pero dependiendo de la finalidad de la disposición del equipo, cambio en la
lectura, ósea para lo que se quiere, también se pueden infraestructura, etc). Cada 3 años para evidenciar
ocupar Dosímetros Geiger Muller si se quiere examinar que no hayan fisuras dentro de las laminas de
contaminación o Dosímetros Ambientales si se quiere plomo de la pared, etc.
monitorear una sala por un determinado tiempo.
LEVANTAMIENTO RADIOMÉTRICO

✔ El objetivo es medir las dosis de radiación

presentes en el puesto de trabajo.

✔ Se realizan mediciones en
distintos puntos (posición del operador y otros
trabajadores expuestos, atrás de puerta
plomada, en salas contiguas, etc.)
El levantamiento radiométrico es una medición ambiental
que se realiza con el fin de verificar si una sala es o no CALCULO DE DOSIS
apta tanto el trabajador ocupacionalmente expuesto o
para los pacientes que se expongan en esta sala. Este tipo
de levantamientos consiste en realizar mediciones de
radiación en los distintos puntos de una sala de rayos, por
ejemplo en las puertas de acceso, en los vestidores y en el
punto del operador con la finalidad de medir las tasas y En este sentido, las tasas de dosis que se obtienen
ponderar esas tasas con la exposición que recibiría tanto producto de las lecturas con cámaras de ionización son
el operador como el publico en general afuera de la sala y sometidas a cálculos con la finalidad de establecer si es
evidenciar que estén dentro de los rangos permitidos. que la dosis final obtenida es efectivamente menor a la
dosis limite para personal ocupacionalmente expuesto.
Este tipo de medición la que se hace con la finalidad del
levantamiento radiométrico se realiza con cámaras de El profe nos puso la ecuación pero dice que es más que
ionización por la especificidad de la lectura que brinda. nada demostrativa ya que no la preguntara ni solicitara
hacer calculo con ella. Es más que nada para que la
🡺 Debe realizarse previo a la autorización de un conozcamos y sepamos todos los factores que influyen
equipo generador de radiaciones o cualquier dentro de esta lectura.
 • Todo los cálculos o estimaciones, se realizan en del trabajador en el puesto de trabajo estudiado respecto
base a la carga de trabajo semanal, del tiempo total utilizado en la carga de trabajo. En
considerando la estimación del número de general, este valor es 1 para los puestos de trabajo
exposiciones que implica el total de exámenes ocupados por trabajadores ocupacionalmente expuestos.
realizados. Lo anterior, en razón de que cada El valor escogido debe quedar registrado con una breve
examen involucra una o más exposiciones. explicación de su obtención.
• El cálculo de la dosis semanal se debe hacer Factor de calibración de la cámara de ionización (Fc): Es
con la siguiente fórmula, la cual se aplica dos un factor que viene dado con el detector porque es un
veces, una para el estativo y otra para la mesa, factor que depende exclusivamente de la empresa que
para posteriormente sumar ambas dosis realiza la calibración de este aparto
acumuladas semanales.
Factor de ocupación (T): Estará determinado por el
De partida tenemos que va a influir la: tiempo de permanencia en el determinado tiempo de
trabajo por parte del trabajador, entonces si es que esta
Lectura E: Es el valor que nos va a dar la tasa de dosis expuesto todo el día o solamente una parte del día este va
dado por nuestro detector en este caso cámara de a variar entre 0 y 1.
ionización. Debe estar expresa en mSv/hora y se realizara
en los distintos puntos de la sala y cada uno va a
promediar para la tasa de dosis tanto para el operador
como para el publico en general.
Corriente (I): Es la corriente utilizada por el equipo de
rayos X expresada en mAs.

Carga de trabajo semanal (WE): Este es el último factor

que influye dentro de la ecuación y que tiene que ver con
relación a los exámenes realizados. En ese sentido se pide
Lectura E: Es el valor mayor de tasa de dosis medido por también la técnica de cada examen con el fin de ponderar
el instrumento con emisión de radiación dirigida hacia el en esta ecuación los miliamper por minuto (mAmin)
estativo expresada en mSv/h. En el caso en que se haya recibidos producto de la exposición a radiación.
medido dosis acumulada, se debe determinar la tasa de
DOSIS EFECTIVA
dosis en mSv/h dividiendo la dosis acumulada por el
tiempo total con la que se obtuvo.
Corriente (I): Es la utilizada por el equipo de rayos X
durante la medición, expresada en mA. En el caso en que
sólo se pudo manejar el mAs, se debe determinar el
tiempo de emisión de radiación, el cual puede ser
entregado por el equipo de rayos X, luego de la
exposición, o puede ser medido con otro equipo. Luego la
corriente en mA se obtendrá dividiendo el mAs por el
tiempo en segundos.
Algunos ejemplos de dosis efectiva que implica un
Factor de calibración de la cámara de ionización (Fc): determinado examen, esto obviamente como paciente.
Utilizar el valor correspondiente al kV más bajo
disponible en el certificado de calibración vigente. 🡪 Los que aportan mayor cantidad de dosis efectiva es por
ejemplo un TAC de abdomen y pelvis que aporta 20 mSv.
Factor de ocupación (T): Factor entre 0 y 1 que Bueno esto porque de partida un scanner en si emite más
representa la estimación del tiempo de ocupación o radiación ya que es un barrido completo de radiación que
permanencia de personas en el puesto evaluado, durante puede durar hasta segundos y a veces se hacen más de un
el período de operación del equipo o la instalación. barrido. Aquí estamos hablando de un abdomen y pelvis
Corresponde a la proporción de tiempo de permanencia
con contraste por ende pueden ser 2, 3 hasta 4 barridos y
por eso las dosis son tan altas.
🡪El PET CT también es alto por lo mismo, ya que de
partida es un scanner y recibimos la radiación que
recibimos en un scanner además de la radiación del PET,
ósea esto es medicina nuclear y consta de la inyección de
un radiofármaco que nos va a contaminar y nos va a
irradiar por dentro. Este radiofármaco se administra de
forma endovenosa por eso las dosis son tan altas.
SOBREEXPOSICIÓN EN LA POBLACIÓN

❖ Estudios injustificados principalmente en

scanner (esto lo vamos a ver mucho) y eso
contribuye a una sobreexposición.
❖ Uso de los mismos protocolos en adultos y
pediátricos. Los protocolos deben ser
diferenciados, los pediátricos deben ser
adquiridos con dosis mucho menores
❖ Falta de conocimientos en radio protección o
que no se aplican las medidas de radio
protección adecuada por parte del profesional
de salud involucrado.
Mayor uso del Tomógrafo Computarizado provoca
que:

❖ Actualmente los exámenes de TC son

mayores al 10% de la totalidad de exámenes
solicitados que utilizan radiación ionizante
❖ La contribución de dosis sea mayor al 50% de
la totalidad de exámenes que utilizan
radiación ionizante. Esto es por el uso
indiscriminado del tomógrafo computado.
Muchas veces, se debe a:

⮚ Estudios injustificados.

⮚ Uso de los mismos protocolos en adultos y

pediátricos.

⮚ Falta de conocimientos en radio protección.

Mayor uso del TC provoca que:

⮚ Los exámenes de TC sean mayores al 10 % de la

totalidad de exámenes que utilizan radiación
ionizante.

⮚ La contribuciónde dosissea mayor al 50% de la

totalidad de exámenes que utilizan radiación
ionizante.