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    Inscripción Del Participante

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    Este documento es una inscripción de un participante en un programa de especialización en la Escuela de Estudios del Poder Aéreo de la Universidad Militar Bolivariana de Venezuela. Contiene los datos personales del participante como su nombre, número de identificación, datos de contacto, y anexos requeridos como su curriculum vitae y documentos de identificación. El participante firma el documento para confirmar su inscripción y dos oficiales militares también firman para aprobar la inscripción.

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    REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

    MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA DEFENSA


    VICEMINISTERIO DE EDUCACIÓN PARA LA DEFENSA
    UNIVERSIDAD MILITAR BOLIVARIANA DE VENEZUELA
    ESCUELA DE ESTUDIOS DEL PODER AÉREO “27N”
    COORDINACIÓN DE EVALUACIÓN Y CONTROL
    UNIDAD DE CONTROL DE ESTUDIOS

    INSCRIPCIÓN DEL PARTICIPANTE


    Fecha de Inscripción: / /

    DATOS DEL PARTICIPANTES


    N° DEPOSITO: MONTO Bs: FECHA DE PAGO:
    ESPECIALIZACIÓN X PERFECCIONAMIENTO RECONOCIMIENTO

    NOMBRE DEL PROGRAMA:


    Grado Capitán Apellidos Nieves Varguilla Nombres Aníbal José
    V- 17.174.866
    Nacionalidad Venezolana C.I. o Pasaporte
    E-
    Otros Estudios Realizados: DOCTORADO ( ) MAESTRIA ( ) ESPECIALIZACIÓN ( ) CURSOS: MEDIOS ( ) AVANZADO ( )
    TITULO: UNIVERSIDAD:
    Fecha de Lugar de Ciudad: La Victoria
    10 / 10 / 1884
    Nacimiento nacimiento Estado: Aragua
    Celular: 0424-6274323 Correo Año Ingreso EEPA:
    [email protected]
    Tfno. Habitación: 0414-0474631 Electrónico: 2020
    Fecha de Comando Especialidad:
    Ejercito Bolivariano
    Graduación: General Defensa Aérea
    0177-0009
    N° CUENTA BANFANB 011100005909

    Curriculum Vitae (con soportes) OBSERVACIONES: La carpeta de traer los respectivos


    separadores.
    Copia de Partida de Nacimiento
    Fondo Negro del Titulo Registrado y Autenticado (pregrado)
    Anexos

    Notas Certificadas de pregrado (Autenticadas)


    Copia de la Cédula de Identidad y Carnet Militar
    Tres (03) Fotos Tamaño Carnet de frente (Uniforme N° 3)
    Carta de solicitud de Ingreso (radiograma de asignación)
    Entrevista
    Tres Temas Tentativos para el Trabajo Especial de Grado

    _____________________ _________________________________ _____________________


    FIRMA DEL PARTICIPANTE CAP. YUCELIS VERÓNICA CEDEÑO BOLÍVAR FECHA
    JEFE DEL ÁREA DE CONTROL DE ESTUDIOS

    CNEL. ALEIDE ABARCA ANDRADE


    JEFE DE LA UNIDAD DE CONTROL ESTUDIANTIL

    NOTA: El participante debe entregar los anexos respectivos en una carpeta marrón tamaño oficio en la Unidad de Control de Estudios de la EEPA
    “27N”. PERIODO ACADEMICO: I ( ) II ( ) correo: [email protected] [email protected]

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