CASO CLINICO PEDIATRIA Viernes 24 11
CASO CLINICO PEDIATRIA Viernes 24 11
CASO CLINICO PEDIATRIA Viernes 24 11
ANAMNESIS
RNAT de 37 semanas AEG sexo masculino producto de cesárea por Oligoamnios moderado,
insuficiencia feto placentaria; peso 3.170, talla 51 cm, P tor: 33.5, P cef 35.5, p. abd 32.5
APGAR 7-9-9. L. amn. Claro. F.Nac. 24/10/2017, 11:05 am.
EXAMEN FISICO
FC: 136x’ FR: 80x’ T:36,6 SatO2: 99% - 90% (CBN1lt) inestable, hgtest 58mg (1hora)
Paciente despierto, activo, taquipneico, con quejido respiratorio, ventilando con dificultad, con
apoyo de cánula binasal a 1ltx’
DIAGNOSTICO DE INGRESO
SDR : TTRN
S. ADAPTACION PULMONAR
EVOLUCION
A LAS TRES HORAS de vida paciente continua con quejidos respiratorios con saturación
inestable a pesar de cánula binasal, por lo que decide pasar a CPAP (PEEP 4, flujo 6, FIO
según saturación).
A LAS 44 HR DE NACIDO:
PAM < 40: Se inicia Dobutamina, ATB I/C Cardio Pediatria, SS hemocultivos
Paciente bajo sedación, luce icterico, VM modo SIMV, PIP 20, PEEP 5, FR 60, FIO 60.
DIAGNOSTICO DE ALTA
RNAT 37 SS AEG
HTPPRN
TTRN
NEUMOTORAX RESUELTO
ICTERICIA