Tca Protocolo F
Tca Protocolo F
Tca Protocolo F
Criterios de ingreso
• El estado biológico que implique riesgo de complicaciones graves (nula ingesta de alimentos y
especialmente de líquidos, IMC <16 o pérdida de peso >50% en los últimos 6 meses (30% en los últimos
3 meses), alteraciones iónicas, vómitos autoinducidos continuados (igual o superior a 5/semana), abuso
de laxantes y uso de diuréticos, hematemesis y rectorragias).
Fases de intervención:
Fase 1
Evaluación del caso
- Obtención de la historia clínica
Sobretodo mirar: alteraciones menstruales, la frecuencia de hábitos tóxicos, la
personalidad premórbida (perfeccionismo, ansiedad anticipatoria, nivel de
autoexigencia, impulsividad…), la historia del peso, la sintomatología
alimentaria y los antecedentes familiares, antecedentes psicopatológicos.
Restricción y/o conductas compensatorias (vómitos, laxantes, diuréticos,
pastillas para adelgazar, ejercicio excesivo, conductas TOC). Antecedentes
físicos (gastrointestinal, alergias, intolerancias), comorbilidad con otros
trastornos y abuso sexual.
Fase 2
Evaluación de creencias irracionales que mantienen el trastorno junto con las
estrategias de afrontamiento existentes, los problemas asociados y la repercusión que
tienen en los diferentes ámbitos de su vida con un Análisis Funcional.
Devolución de los resultados de los test al paciente (según el caso)
Establecimiento de objetivos y normas del proceso terapéutico
Contrato terapéutico (dependiente de la edad del paciente)
Fase 3
Elaboración de los objetivos del tratamiento:
- Renutrición y realimentación (junto con el equipo de nutricionistas de la planta -1), es
importante corregir las creencias nutricionales erróneas que tienen estas
pacientes.
- Mantenimiento y alcance de un peso adecuado, la alimentación tiene que ser
estructurada (basándonos en una dieta mediterranea), del mismo modo se tendrá
que eliminar progresivamente las conductas compensatorias y cualquier adicción
de tóxicos (drogas y/o alcohol).
- Tratamiento de las complicaciones médicas que puedan aparecer, la patología
orgánica se deberá tratar con el especialista correspondiente (ginecólogo,
endocrinólogo, medicina interna, gastrointestinal) también se tendrá que
recomendar para el fortalecimiento de dientes, pelo y uñas.
TRATAMIENTO PSICOLÓGICO
1. Psicoeducación
2. Modificación conductual
3. Modificación cognitiva
5. Prevención de recaídas
Fase 4