Tema de investigación

Patologías del sistema muscular

Fibromialgia 2
¿Qué es? 2
Origen de la fibromialgia. 2
¿Cuáles son sus síntomas? 2
¿Cuál es su diagnóstico? 3
¿Tiene tratamiento? 3

Distrofia muscular 4
¿Qué es? 4
Origen de la distrofia muscular. 4
¿Cuáles son sus síntomas? 4
¿Cuál es su diagnóstico? 4
¿Tiene tratamiento? 5

Esclerosis múltiple 5
¿Qué es? 5
Origen de la esclerosis múltiple. 5
¿Cuáles son sus síntomas? 5
¿Cuál es su diagnóstico? 6
¿Tiene tratamiento? 6

Miositis 6
¿Qué es? 6
Origen de la miositis. 7
¿Cuáles son sus síntomas? 7
¿Cuál es su diagnóstico? 7
¿Tiene tratamiento? 7
Fibromialgia

¿Qué es?
La fibromialgia es una afección crónica que se caracteriza por ser un dolor en los
músculos y en los tejidos fibrosos (como su nombre lo indica), el dolor es general en
el músculo esquelético y hay una sensación dolorosa en puntos específicos del
cuerpo.
Se parece al dolor en las articulaciones pero no es una enfermedad articular.

La fibromialgia la padecen mucho más las mujeres y en el total de la población

aparece en el 2% o 6% de esta. Puede presentarse como una única alteración
(fibromialgia primaria) o asociada a otras enfermedades (fibromialgia concomitante).

Origen de la fibromialgia.
No se conoce una causa pero si se cree que hay muchos factores implicados para
que aparezca esta alteración. Como por ejemplo un evento traumático (accidente de
tránsito), lesiones frecuentes o enfermedades como infecciones virales.

También puede haber alguna causa probable en el gen de la familia, por lo que
puede desarrollarse sola.

¿Cuáles son sus síntomas?

Los dolores más comunes son:
- Dolor y rigidez en todo el cuerpo.
- Fatiga y cansancio.
- Problemas con el pensamiento, memoria y concentración (niebla mental o
lagunas).
- Depresión y ansiedad.
- Dolores de cabeza, incluyendo las migrañas.
- Síndrome del intestino irritable.
- Adormecimiento u hormigueo en manos y pies.
- Dolor en el rostro o mandíbula, incluyendo una afección conocida como
trastorno de la articulación temporomandibular.
- Problemas para dormir.

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¿Cuál es su diagnóstico?
La fibromialgia se reconoce por ser un síndrome, por lo que el reumatólogo (médico
que se especializa en el tratamiento de enfermedades reumáticas que pueden
afectar a las articulaciones, músculos, huesos, piel y otros tejidos) la identifica
cuando encuentra en una persona unas alteraciones que concuerdan con las que
han sido fijadas por expertos para el diagnóstico de esta enfermedad.

De todas maneras, esto no quiere decir que sea fácil de identificar, ya que, con los
síntomas anteriores dados, puede hacerse pasar o pasar por alto por otra
enfermedad. Por lo que, deben tener en cuenta varias cosas para poder hacer un
diagnóstico acorde al paciente:
- Su historia clínica, incluyendo los síntomas que tenga actualmente.
- Un exámen físico.
- Radiografías o análisis de sangre para descartar otras afecciones.
- Las guías para diagnosticar fibromialgia, que son:
➔ Antecedentes de dolor general que dura más de 3 meses.
➔ Síntomas físicos incluyendo fatiga, despertar cansado y problemas
cognitivos (de la memoria o pensamiento).
➔ La cantidad de partes de su cuerpo en las que presentó dolor en la
última semana.

¿Tiene tratamiento?
La enfermedad no tiene cura definitiva. El objetivo del tratamiento es disminuir el
dolor y tratar los síntomas anexos que puedan haber. Con el uso de terapias,
medicamentos o cambios del estilo de vida se intenta conseguir una calidad
aceptable en la vida del paciente.
- Terapias:
➔ Masajes terapéuticos o de movimiento.
➔ Quiropráctica.
➔ Acupuntura.
- Terapia conversacional: también se llama psicoterapia y viene bien sobre
todo para aquellos pacientes con depresión o ansiedad. Se utiliza el diálogo,
la escucha y la orientación para mejorar la mente y las emociones del
paciente.
- Medicamentos:
➔ Analgésicos de venta libre o con receta médica.
➔ Medicinas específicamente aprobadas para la enfermedad.
➔ Ciertos antidepresivos, ayudan con el dolor y problemas a la hora de
dormir.
- Cambios del estilo de vida:

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 ➔ Dormir bien, tener un horario de sueño y practicar métodos de
relajación.
➔ Hacer ejercicio regularmente.
➔ Aprender a manejar el estrés al igual que aprender a hacer las cosas
con calma.
➔ Dieta saludable.

Distrofia muscular

¿Qué es?
La distrofia muscular es un grupo de enfermedades que causan debilidad muscular
y pérdida de músculo.
Los tipos dependen de quién padece la enfermedad y en el tramo de su vida que la
padece y normalmente suele tener como desenlace que el paciente deje de
caminar.

Origen de la distrofia muscular.

La causa suele ser hereditaria o puede ocurrir en la fase embrionaria durante el
embarazo.

¿Cuáles son sus síntomas?

Normalmente los síntomas son:
- Dificultad para hacer movimientos sencillos.
- Fatiga después de realizar los movimientos.
- Suelen empujar el abdomen hacia adelante, andando anormalmente.
- Escoliosis y lordosis con consecuentes repercusiones en la respiración.

¿Cuál es su diagnóstico?
Después de identificar los síntomas, el síntoma realizará un análisis de sangre para
verificar los valores de creatina fosfoquinasa, una enzima endocelular, cuyos valores
anormales apuntan a una alteración en las fibras musculares, que puede ser un
precursor de la distrofia. La recolección de tejidos musculares (biopsia) es
igualmente esencial para analizar los niveles de distrofina, la proteína que
gradualmente deja de sintetizar en pacientes con la enfermedad.

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¿Tiene tratamiento?
Aunque no existe cura definitiva existen terapias para reducir los síntomas y mejorar
la calidad de vida de los afectados. En la etapa temprana de la enfermedad, la
terapia antiinflamatoria con esteroides ayuda a reducir la fatiga, aumentar la
actividad motora y eliminar los trastornos respiratorios.

En las primeras etapas en que ocurren los trastornos cardíacos, el especialista

puede recurrir al uso de inhibidores de la ECA (enzima convertidora de
angiotensina) para reducir sus síntomas, pero es necesario evaluar cuidadosamente
su uso, ya que podrían complicar un trasplante de corazón.

En una etapa posterior, cuando la función respiratoria se vea comprometida, se

utiliza la técnica de ventilación mecánica no invasiva, mientras que para casos más
complejos, se utiliza la traqueotomía.

Esclerosis múltiple

¿Qué es?
La esclerosis múltiple es una enfermedad autoinmunitaria que afecta al cerebro y a
la médula espinal. Es una enfermedad neurodegenerativa que afecta al sistema
nervioso central. Afecta más a las mujeres que a los hombres. En los casos más
severos, la enfermedad acaba provocando una movilidad reducida o la invalidez
completa.

Origen de la esclerosis múltiple.

Pese a que hay indicios relacionados con los mecanismos autoinmunes, no se
conoce su causa. Se cree que está relacionada con un virus o un defecto genético,
puede que ambos.

¿Cuáles son sus síntomas?

Los síntomas varían dependiendo del entorno, el paciente, los episodios o los
ataques de la enfermedad.
- La fatiga es uno de los síntomas más habituales y el peor de todos. Otros
síntomas son:
- Síntomas musculares: espasmos musculares, pérdida del equilibrio,
temblores y debilidad.

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 - Síntomas vesicales e intestinales: estreñimiento, dificultad para comenzar a
orinar, necesidad frecuente de orinar e incontinencia urinaria.
- Síntomas oculares: visión doble, molestia en los ojos y pérdida de visión.
- Entumecimiento, hormigueo o dolor: espasmos musculares, dolor facial y
sensación de picor u hormigueo.
- Síntomas cerebrales y neurológicos: depresión, hipoacusia, mareos,
disminución de la capacidad de atención y pérdida de memoria.
- Síntomas sexuales: problemas de erección y de lubricación vaginal.
- Síntomas del habla y de la deglución: lenguaje mal articulado y problemas
para masticar.

¿Cuál es su diagnóstico?
La enfermedad, como en la mayoría de enfermedades crónicas e incapacitantes,
puede provocar una esperanza de vida algo más corta en los pacientes en
comparación con la población sana. Esto es debido a que son más propensos a
infecciones respiratorias, urinarias, etc.

También cabe destacar que en la mayoría de casos las personas que padecen
esclerosis múltiple continúan caminando y desempeñándose en el trabajo con
discapacidad mínima durante varios años.

¿Tiene tratamiento?
El diagnóstico de la enfermedad no es sencillo y se deben descartar distintas
enfermedades para llegar a un diagnóstico definitivo. Para el diagnóstico es
necesaria la interacción de distintas disciplinas médicas.

Las pruebas médicas más habituales son las siguientes:

- Analítica.
- Resonancia magnética cerebral.
- Punción lumbar.
- Pruebas de potenciales provocados.

Miositis

¿Qué es?
La miositis es la inflamación de los músculos que se usan para mover el cuerpo.
Puede ser causada por una lesión, una infección o una enfermedad autoinmune.

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Origen de la miositis.
La causa puede ser por una lesión, una infección o una enfermedad autoinmune.
Dos tipos principales de miositis son la polimiositis y la dermatomiositis. La
polimiositis causa debilidad en los músculos y en general afecta a los músculos
cercanos al tronco del cuerpo.

¿Cuáles son sus síntomas?

La polimiositis causa debilidad en los músculos y en general afecta a los músculos
cercanos al tronco del cuerpo. La dermatomiositis causa también debilidad muscular
y además un sarpullido en la piel.

Otros síntomas de la miositis pueden ser:

- Cansancio después de caminar o estar parado
- Tropiezos o caídas
- Problemas para tragar o respirar

¿Cuál es su diagnóstico?
El especialista hará un examen físico, exámenes de laboratorio, de imagen y una
biopsia muscular. No existe una cura para estas enfermedades pero los síntomas se
pueden controlar. Tanto la polimiositis como la dermatomiositis se tratan con altas
dosis de corticosteroides. Otras opciones pueden ser otros medicamentos, terapia
de rehabilitación, ejercicio, calor, aparatos de asistencia y descanso.

¿Tiene tratamiento?
No existe una cura para estas enfermedades pero los síntomas se pueden controlar.
Tanto la polimiositis como la dermatomiositis se tratan con altas dosis de
corticosteroides. Otras opciones pueden ser otros medicamentos, terapia de
rehabilitación, ejercicio, calor, aparatos de asistencia y descanso.