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    Sandra Paola Bermudez Morgan
    Este documento es una cuenta de cobro por $520.000 emitida por AUVIMER SALUD INTEGRAL EN CASA S.A.S. a Dayanna Zaeth Bermudez Morgan por servicios de cuidado domiciliario prestados entre el 17 y 30 de septiembre a 4 pacientes en Floridablanca y Bucaramanga. Incluye detalles de cada paciente atendido, los servicios recibidos y valores pagados.

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    DD/MM/AAAA

    SEDE AUVIMER FECHA DE RADICACION DE CUENTA DE COBRO


    9/30/2021
    AUVIMER SALUD INTEGRAL EN CASA S.A.S. NIT: 900.379.727-8 CALLE 17 # 28-34 SAN ALONSO, BUCARAMANGA, TEL: 7-6855100
    DEBE A: DAYANNA ZAETH BERMUDEZ MORGAN FIJO:
    TELEFONOS
    TIPO DE DOCUMENTO C.C. NUMERO 1,065,847,034 CELULAR: 3183155996-3159271319
    DIRECCION CALLE 16E # 1W -14 BARRIO / CONJUNTO: B ARRIO EDIMAR MUNICIPIO: PIEDECUESTA
    CORREO ELECTRONICO: [email protected]
    VALOR EN NUMEROS $ 520,000.00 VALOR TOTAL EN LETRAS: QUINIENTOS VEINTE MIL PESOS
    TIPO CUENTA AHORROS NUMERO: 554717 BANCO: de bogota SUCURSAL: PIEDECUESTA
    SERVICIO OBJETO DE SU CONTRATO: CUIDADOR(a) DOMICILIARIO TURNADOR: x FIJO:

    PERIODO DE PRESTACION DEL SERVICIO DESDE 17-Sep HASTA 30-Sep


    APELLIDOS Y NOMBRES DEL PACIENTE SI MUNICIPIO
    N° TIP DOC. NUMERO DOC EPS PACIENTE / CLIENTE SERVICIO ASIGNADO PARA ATENCION AL PACIENTE CANT. V/UNITARIO V/TOTAL
    APLICA DONDE PRESTO
    1 MARIA HERLINDA LIZARAZO DE BLANCO C.C. 27956191 EPS. SALUD TOTAL FLORIDABLANCA CUIDADOR 12HD (HORAS DIA) 1 40,000 40,000.00
    2 YORGUI ALEXANDER PEDRAZA GOMEZ C.C. 91467650 EPS. SANITAS FLORIDABLANCA CUIDADOR 12HD (HORAS DIA) 3 40,000 120,000,00
    3 SOFIA PORRAS ORDUZ T.I. 1142720596 EPS. SANITAS FLORIDABLANCA CUIDADOR 12HD (HORAS DIA) 6 40,000 240,000.00
    4 CARLOS HUMBERTO OSSES MONCADA C.C. 91178879 EPS. SALUD TOTAL BUCARAMANGA CUIDADOR 12HD (HORAS DIA) 1 40,000 40,000.00
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    ACTA DE CUMPLIDO N° FECHA 9/30/2021 ESPACIO PARA VERIFICACION Y AUDITORIA SUBTOTAL 520,000.00
    En la fecha registrada en la entrega del presente, se suscribe como complemento esta acta:
    ANEXOS AREA FECHA FIRMA
    intervienen: por parte de AUVIMER SALUD INTEGRAL EN CASA S.A.S, COORDINADOR
    ADMINISTRATIVO, y en su condición de CONTRATISTA quien entrega la presente, identificado(a) como PLANILLA DE
    COORDINACION
    arriba se registra, con el fin de certificar que ha dado cumplimiento a satisfacción con la ejecución del SEGURIDAD
    SOCIAL PHD
    objeto contractual durante el periodo descrito, según servicios agendados de acuerdoa
    requerimiento y disponibilidad del contratista con soportes y relación de los pacientes asistidos en el IDF)
    RECIBO PAGO
    servicio objeto del contrato y anexo de soportes de pago de seguridad social del periodo, En constancia SEGURIDAD RECURSO HUMANO
    SOCIAL
    se firma.

    DAYANNA ZAETH BERMUDEZ MORGAN


    Coordinador Administativo AUVIMER OTROS COORD ADMINIST.

    CONTRATISTA N° DE DOCUMENTO 1,065,847,034


    Nota: solo diligencie las casillas que estan en blanco, no modifique ni altere el presente, documento elaborado en orientacion horizontal, Enviar via correo electronico, insertar firmas empleando erramientas disponibles, de ser
    necesario imprimalo firmelo y escanee el formato con los adjuntos ( recibo y planilla de seguridad social) en un solo documento PDF, (NO FOTOGRAFIAS)

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