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ANTIMICÓTICOS

El documento clasifica y describe los principales antimicóticos sistémicos y tópicos. Describe tres categorías de antimicóticos: 1) sistémicos para infecciones sistémicas, 2) sistémicos para infecciones mucocutáneas, y 3) tópicos para infecciones mucocutáneas. Dentro de cada categoría, lista los fármacos específicos y brinda detalles sobre sus propiedades.

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Alejandro Quintanilla
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© Attribution Non-Commercial (BY-NC)
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ANTIMICÓTICOS

El documento clasifica y describe los principales antimicóticos sistémicos y tópicos. Describe tres categorías de antimicóticos: 1) sistémicos para infecciones sistémicas, 2) sistémicos para infecciones mucocutáneas, y 3) tópicos para infecciones mucocutáneas. Dentro de cada categoría, lista los fármacos específicos y brinda detalles sobre sus propiedades.

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ANTIMICÓTICOS

CLASIFICACIÓN:

 ANFOTERICINA B
CONVENCIONAL
 ANFOTERICINA B LIPOSOMAL
 FLUCITOSINA
ANTIMICÓTICOS  AZOLES
SISTÉMICOS PARA
 KETOCONAZOL
INFECCIONES SISTÉMICAS
 ITRACONAZOL
 FLUCONAZOL
 ORALES  VORICONAZOL
 PARENTERALES
EQUINOCANDINAS
 CASPOFUNGINA

ANTIMICÓTICOS  GRISEOFULVINA
SISTÉMICOS PARA
INFECCIONES
MUCOCUTÁNEAS
 TERBINAFINA
 ORALES

 NISTATINA
 AZOLES TÓPICOS
ANTIMICÓTICOS TÓPICOS
PARA INFECCIONES  CLOTRIMAZOL
 MICONAZOL
MUCOCUTÁNEAS
 KETOCONAZOL
 ALILAMINAS TÓPICAS
 TÓPICOS
 TERBINAFINA
 NAFTIFINA

TRATAMIENTO DE LAS MICOSIS


MICOSIS PROFUNDAS FÁRMACOS

ASPERGILOSIS INVASORA
INMUNODEPRIMIDOS VORICONAZOL, ANFOTERICINA B

NO INMUNODEPRIMIDOS VORICONAZOL, ANFOTERICINA B,


ITRACONAZOL

BLASTOMICOSIS

RÁPIDO AVANCE O DEL SNC ANFOTERICINA B

INSIDIOSA Y FUERA DEL SNC ITRACONAZOL

CANDIDOSIS

INVASORA O ESOFÁGICA ANFOTERICINA B, FLUCONAZOL,


CASPOFUNGINA

COCCIDIOIDOMICOSIS

DE RÁPIDO AVANCE ANFOTERICINA B

INSIDIOSA ITRACONAZOL, FLUCONAZOL

MENÍNGEA FLUCONAZOL, ANFOTERICINA B


INTRATECAL

CRIPTOCOCOSIS

SIN SIDA Y AL PRINCIPIO DEL SIDA ANFOTERICINA B, FLUCITOSINA

MANTENIMIENTO EN EL SIDA FLUCONAZOL

HISTOPLASMOSIS

PULMONAR CRÓNICA ITRACONAZOL


DISEMINADA ANFOTERICINA B

MUCORMICOSIS ANFOTERICINA B

ESPOROTRICOSIS

CUTÁNEA ITRACONAZOL

EXTRACUTÁNEA ANFOTERICINA B, ITRACONAZOL

TRATAMIENTO DE LAS MICOSIS

MICOSIS SUPERFICIALES FÁRMACOS

TÓPICOS

BUTOCONAZOL, CLOTRIMAZOL,
CANDIDOSIS MICONAZOL, NISTATINA,
VULVOVAGINAL TERCONAZOL, TIOCONAZOL

ORALES

FLUCONAZOL

TÓPICOS

CLOTRIMAZOL,NISTATINA
CANDIDOSIS BUCOFARÍNGEA
ORALES (SISTÉMICOS)

FLUCONAZOL, ITRACONAZOL
TÓPICOS

CANDIDOSIS CUTÁNEA ANFOTERICINA B , CLOTRIMAZOL,


CICLOPIROX,ECONAZOL,
CETOCONAZOL, MICONAZOL,
NISTATINA

TÓPICOS
BUTENAFINA, CICLOPIROX,
CLOTRIMAZOL, ECONAZOL,
HALOPROGINA, CETOCONAZOL,
MICONAZOL, NAFTIFINA,
DERMATOFITOS OXICONAZOL, SERTACONAZOL,
SULCONAZOL, TERBINAFINA,
TOLNAFTATO, UNDECILENATO

SISTÉMICOS
GRISEOFULVINA, ITRACONAZOL,
TERBINAFINA
PROPIEDADES FAR MACOLÓGICAS DE CUATRO AZOLES SISTÉMICOS

HIDRO ABSORCIÓN RELACIÓN [ ] T 1/ 2 (HORAS) ELIMINACIÓ


SOLUBILIDAD LCR: SUERO

KETOCONAZOL BAJA VARIABLE MENOR 0.1 7 A 10 HEPÁTICA

ITRACONAZOL BAJA VARIABLE MENOR 0.01 24 A 42 HEPÁTICA

FLUCONAZOL ALTA ALTA MAYOR 0.7 22 A 31 RENAL

VORICONAZOL ALTA ALTA --- 6 HEPÁTICA


ANTIMICÓTICOS

 INCREMENTO EN LA INCIDENCIA DE INFECCIONES MICÓTICAS Y EN LA GRAVEDAD


EN EL SER HUMANO

¿¿POR QUÉ??????

 AVANCES QUIRÚRGICOS
 TRATAMIENTO DEL CÁNCER,
 LAS UCI DONDE EXISTE USO Y ABUSO DE ANTIMICROBIANOS DE AMPLIO
ESPECTRO
 EPIDEMIA DE VIH

CLASIFICACIÓN:

1. ANTIMICÓTICOS SISTÉMICOS PARA INFECCIONES SISTÉMICAS


2. ANTIMICÓTICOS SISTÉMICOS PARA INFECCIONES MUCOCUTÁNEAS
3. FÁRMACOS TÓPICOS PARA INFECCIONES MUCOCUTÁNEAS

ANTIMICÓTICOS SISTÉMICOS PARA INFECCIONES SISTÉMICAS

ANFOTERICINA B

 PRODUCIDO POR STREPTOMYCES NODOSUS

 ANFOTERICINA A SIN USO CLÍNICO

 CARACTERÍSTICAS QUÍMICAS:

 MACRÓLIDO (ANILLO DE LACTONA)


 POCO SOLUBLE EN AGUA
 PREPARADO COMO SUSPENSIÓN COLOIDAL (IV)
 EXISTEN PREPARADOS LÍPIDICOS (ANFOTERICINA B LIPOSOMAL)

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