Servicio de Prevención de Riesgos

Laborales UP6

INFORME DE LA VISITA REALIZADA POR ESTE SERVICIO DE PREVENCIÓN

DE RIESGOS LABORALES PARA EVALUAR LAS MEDIDAS DE PREVENCIÓN Y
CONTROL DE LA INFECCIÓN POR EL SARS-CoV-2 EN LA FASE DE
TRANSICIÓN A LA NUEVA NORMALIDAD EN EL CENTRO DE SALUD LA
BASSA
OT 20/0324
RS 20/0371
Fecha: 23/06/2020

REQUERIMIENTO
Naturaleza: Higiene, Seguridad, Ergonomía y Psicosociología Aplicada.
Causa: Evaluación de las medidas para la prevención y control de la infección por el
SARS-CoV-2 en la fase de transición a la nueva normalidad en el circuito de
acceso al Centro, control de acceso, área de admisión y triaje, zona de
aislamiento y consulta, zonas comunes, zona de vestuarios, protocolo llegada
de documentos, evacuación y de la limpieza y gestión de residuos.

FECHA DE LA VISITA:
18 de junio de 2020
DATOS DE LA EMPRESA
Razón social: CS La Bassa

ACTUANTES
Ana Olcina Cortés. Técnico Superior de Higiene en el Trabajo.

ACOMPAÑANTES
Coordinación Médica y Enfermería del CS. La Bassa.

METODOLOGÍA

MEDICIONES CUALITATIVAS
- Siguiendo lo determinado por la Guía Técnica del INSHT para la Evaluación de los
riesgos del trabajo.
- Protocolo de Evaluación de Puestos de Trabajo del S.P.R.L. Sector Sanitario
Público de la Consellería de Sanidad.
- Criterios de actuación de las Unidades de PRL frente al control y prevención
de la infección por el SARS-CoV-2 en la fase de transición a la nueva
normalidad. SPRL UC. 10 de junio de 2020.
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En la visita al Centro se detectaron las siguientes deficiencias:

- Circuito de acceso al centro sanitario:

Se recomienda señalizar la vía de entrada desde la zona externa hasta la puerta
principal para evitar aglomeraciones y para garantizar la distancia de 1.5 metros
entre las personas que acceden al mismo. Así mismo se recomienda, siempre
que sea posible, establecer vías de acceso diferenciadas para entrada y salida.

El centro ha habilitado una entrada para la recogida del material, se recomienda

señalizar el desvío en la zona del mismo y la dirección del recorrido hasta la
puerta.
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- Control de acceso al centro sanitario:

Si existe la posibilidad diferenciar la entrada y la salida.

Para evitar aglomeraciones señalizar la distancia de 1.5 metros para garantizar la

distancia de seguridad.

Señalizar los circuitos COVID y NO COVID para que queden bien identificados,
por ejemplo, con pegatinas en el suelo.

El pilar que se encuentra en el control de acceso tiene un exceso de información

visual, se recomienda simplificar y concretar en este punto la información
estrictamente necesaria (uso de mascarilla y mantener distancia de seguridad).

- Admisión y triaje:
En la zona de triaje disponer de papelera con tapa y pedal.

En la zona de mostradores disponer los puestos de trabajo de modo que se

permita mantener la distancia interpersonal mínima de 1.5 metros entre los
mismos. Tener en cuenta contemplar, con medidas organizativas, la
redistribución de tareas para que los trabajadores mantengan la distancia de
seguridad (1.5 metros) si no fuera posible, instalar mampara de separación entre
ellos.

Por otra parte, además de señalizar con una línea claramente visible un espacio
de seguridad de aproximadamente 1.5 metros hasta el mostrador de recepción,
se recomienda indicar mediante un cartel informativo en la zona de mamparas
que el usuario respete la distancia de seguridad.
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Todas estas recomendaciones se tendrán en cuenta también para el mostrador

de entrega de materiales.

- Consulta/sala COVID:

Se recomienda minimizar, en la medida de lo posible, el recorrido de pacientes

COVID por el mismo.

La consulta COVID debería contar con el mobiliario mínimo imprescindible. No se

recomienda tener material a la vista, se recomienda que esté todo guardado.
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Aquel material que no se pueda proteger o no sea desechable y deba estar en

contacto con otros pacientes, deberá ser desinfectado.

A la entrada de la zona COVID, junto a la puerta, se debe disponer:

· Los EPIS necesarios para entregar en ella, tanto por el trabajador como por
un posible acompañante que tenga derecho a permanecer junto al paciente
(ej. menores).
· Un cartel informativo con la secuencia de puesta y retirada de EPIS.
· Un contenedor de residuos para desechar los EPIS utilizados.
· Un contenedor para la recogida de EPIS reutilizados (ej. protección ocular),
con la solución de limpieza e instrucciones de limpieza y desinfección.

Dentro de la consulta, junto a la puerta de salida, se debe disponer:

· Un cartel informativo con la secuencia de puesta y retirada de EPIS.
· Un contenedor de residuos para desechar los EPIS utilizados.

- Salas de espera:

Recordar mediante carteles informativos:

· La recomendación de mantener la distancia interpersonal con el resto de
pacientes.
· La obligación de uso de mascarilla (sin válvula de exhalación) en el centro.
· La técnica de lavado de manos.
· La apropiada higiene respiratoria o manejo de la tos.

En todas las salas de espera bloquear asientos mediante cintas y/o cartel
informativo de la prohibición de uso, para garantizar la distancia de seguridad.
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- Zonas comunes del centro (escaleras, ascensores, pasillos, aseos, …):

Siempre que sea posible, establecer circuitos de circulación separados dentro del
centro para minimizar el cruce de personas en zonas en las que no es posible
garantizar la distancia interpersonal de 1.5 metros, así como la deambulación por
pasillos. Señalizar puertas de entrada y salida del centro, preferentemente
separados.

Establecer y señalizar con carteles informativos las normas de circulación dentro

del centro, adaptadas al mismo, como, por ejemplo:
· Uso prioritario de escaleras frente al ascensor.
· Circular por su derecha.
· Importancia de mantener la distancia interpersonal.
· Establecer preferencias de paso en zonas estrechas para evitar cruce de
personas en sentidos de circulación contrarios.

Se limita el aforo de los aseos comunes. Se pondrán carteles recordando la

higiene de manos, etiqueta respiratoria y distancia de seguridad. Se asegurará
que se disponga de jabón y toallas de papel de un solo uso y/o secamanos
automático.

En los ascensores, se limitará el aforo de manera que se pueda mantener la

distancia de seguridad de 1.5 metros entre personas.

- Vestuarios, duchas, lavabos y retretes:

(S/R.D. 486/1997)

1. Los lugares de trabajo dispondrán de vestuarios cuando los trabajadores

deban llevar ropa especial de trabajo y no se les pueda pedir, por razones de
salud o decoro, que se cambien en otras dependencias.
2. Los vestuarios estarán provistos de asientos y de armarios o taquillas
individuales con llave, que tendrán la capacidad suficiente para guardar la
ropa y el calzado. Los armarios o taquillas para la ropa de trabajo y para la de
calle estarán separados cuando ello sea necesario por el estado de
contaminación, suciedad o humedad de la ropa de trabajo.
3. Cuando los vestuarios no sean necesarios, los trabajadores deberán disponer
de colgadores o armarios para colocar su ropa. La presencia de vestuarios
estará ligada únicamente a la necesidad de los trabajadores de cambiarse de
ropa, por motivos laborales, en condiciones decorosas e higiénicas.

La mera necesidad de llevar una prenda de trabajo no justifica la existencia de

vestuarios y pudiera ser suficiente con la existencia DE COLGADORES O
ARMARIOS. En el caso de que la ropa de trabajo pueda contaminar y/o ensuciar
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la ropa de calle por el uso compartido de la taquilla, deberá impedirse su contacto

mediante separación o barrera adecuada.
Las taquillas deben permitir guardar el calzado en condiciones higiénicas, sea la
taquilla doble o simple, no justificándose la doble taquilla por la necesidad de
guardar el calzado.

4. Los lugares de trabajo dispondrán, en las proximidades de los puestos de

trabajo y de los vestuarios, de locales de aseo con espejos, lavabos con agua
corriente, caliente si es necesario, jabón y toallas individuales u otro sistema
de secado con garantías higiénicas. Dispondrán además de duchas de agua
corriente, caliente y fría, cuando se realicen habitualmente trabajos sucios,
contaminantes o que originen elevada sudoración. En tales casos, se
suministrarán a los trabajadores los medios especiales de limpieza que sean
necesarios.
5. Si los locales de aseo y los vestuarios están separados, la comunicación entre
ambos deberá ser fácil.

Cuando sea necesario disponer de duchas, el ratio mínimo recomendado será de

una ducha por cada diez trabajadores o fracción que finalicen su jornada
simultáneamente.

6. Los lugares de trabajo dispondrán de retretes, dotados de lavabos, situados

en las proximidades de los puestos de trabajo, de los locales de descanso, de
los vestuarios y de los locales de aseo, cuando no estén integrados en estos
últimos.
7. Los retretes dispondrán de descarga automática de agua y papel higiénico. En
los retretes que hayan de ser utilizados por mujeres se instalarán recipientes
especiales y cerrados. Las cabinas estarán provistas de una puerta con cierre
interior y de una percha.
8. Las dimensiones de los vestuarios, de los locales de aseo, así como las
respectivas dotaciones de asientos, armarios o taquillas, colgadores, lavabos,
duchas e inodoros, deberán permitir la utilización.

- Protección para el manejo de documentos físicos:

Atendiendo a la solicitud del centro en cuanto al manejo de documentos de

llegada, se pueden tener en cuenta las siguientes recomendaciones para la
manipulación de dichos documentos:

1. Utilizar guantes y mascarilla. Mientras se trabaja, se debe evitar el contacto

de los guantes sucios con cualquier parte del cuerpo.
2. Lavarse cuidadosamente las manos con jabón líquido antes y después de la
manipulación de los documentos.
3. Mantener el orden y limpieza del puesto de trabajo, el cual debe ser limpiado
antes y después de la jornada, primero con bayeta, paño o tela de algodón
seca y posteriormente humedecida en alcohol antiséptico al 70%.
4. No consumir alimentos o bebidas en el área de trabajo con documentos.
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Si las actividades se deben desarrollar en depósitos de archivo, adicionalmente

es necesario el uso de bata de trabajo cerrada y limpia, la cual se debe utilizar
solo en el área de trabajo y mientras se ejecutan las labores. Esta deberá
quitarse si se van a realizar otras acciones como consumir alimento o ir al baño.

- Vías de evacuación:

(S/R.D. 486/1997) Las vías y salidas de evacuación, así como las vías de
circulación que den acceso a ellas, no deberán estar obstruidas por ningún objeto
de manera que puedan utilizarse sin trabas en cualquier momento.

Es por ello que se recomienda sustituir, en la escalera contigua a la consulta

COVID, las sillas que bloquean el paso por una señalización que visualmente
advierta que no se debe pasar, pero que sea fácil y rápida de quitar en caso de
necesidad.

Recomendamos se subsanen las deficiencias anteriormente descritas, y se sigan

las recomendaciones generales en el Anexo adjunto.
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El contenido del Informe está referido a lo observado en la fecha y hora de la

visita.
Todas las recomendaciones emitidas están basadas en datos normativos, y
consideraciones contempladas en estudios de Organismos acreditados y
Asociaciones Científicas de reconocido prestigio.
El S.P.R.L. agradece a los representantes de la Administración, a los Delegados
de Prevención y a aquellos trabajadores implicados, la colaboración en la
realización de la visita.
Para cualquier información al respecto, rogamos se pongan en comunicación con
el S.P.R.L.

Alcoy a 23 de junio de 2020

Firmado por ANA BELEN OLCINA CORTES - NIF:21650490S el día

25/06/2020 con un certificado emitido por ACCVCA-120
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Anexo. Recomendaciones generales:

Recordar en Atención Primaria se promoverá la atención telefónica, evitando

visitas innecesarias.

La higiene de manos es la medida principal de prevención y control de la

infección.

La disposición de los puestos de trabajo, la organización de la circulación de

personas y la distribución de espacios (mobiliario, estanterías, pasillos, etc.) en el
centro de trabajo debe modificarse, en la medida de lo posible, con el objetivo de
garantizar el mantenimiento de la distancia de seguridad de 1.5 metros.

Se deberá disponer de contenedores de residuos, con tapa de apertura con

pedal, para la eliminación de los residuos generados.

Se establecerá un registro con hora de entrada y salida para identificar a todas

las personas que accedan a la zona o estancia designada, así como de las
actividades realizadas en cada acceso y de los incidentes que concurran en las
mismas con las personas que hayan intervenido.

Donde se retiran los EPIS deben tener junto con el contenedor de riesgo
biológico para desechar los EPI utilizados de manera adecuada se dispondrá de
un contenedor o recipiente para depositar los EPIS que se van a desinfectar y
volver a reutilizar. No depositar en el suelo.
De modo general, no se recomienda el uso prolongado de la mascarilla FFP2
más de 4horas. Entre pacientes se realizará la retirada de guantes y bata,
seguido de lavado de manos, continuando con la misma protección ocular y
mascarilla, sin retirada durante todo el periodo de asistencia.
Se reforzará la instrucción del personal para que evite su contaminación durante
el uso y la retirada y la sustitución en caso de estar manchadas o dañadas

Limpieza

Garantizar la higiene de los lugares de trabajo, que deberá intensificarse en

relación con la práctica habitual. Las políticas de Limpieza y desinfección de
lugares y equipos de trabajo, son importantes medidas preventivas. Es crucial
asegurar una correcta limpieza de las superficies y de los espacios, tratando de
que se realice limpieza diaria de todas las superficies, haciendo hincapié en
aquellas de contacto frecuente como pomos de puertas, barandillas, botones etc.
Los detergentes habituales son suficientes. Se prestará especial atención a la
protección del personal trabajador que realice las tareas de limpieza.
Los productos de limpieza y desinfección habitualmente utilizados en los centros
sanitarios tienen capacidad suficiente para inactivar el virus. No se requieren
productos especiales.
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El procedimiento de limpieza y desinfección de las superficies y de los espacios

en contacto con el paciente se hará de acuerdo con la política habitual de
limpieza y desinfección del centro.
Se recomienda la limpieza de superficies con un desinfectante adecuado o con
una solución de hipoclorito sódico que contenga 5000 ppm de cloro activo (por
ejemplo, un producto con hipoclorito en una concentración de 40-50 gr/litro, se
hará una dilución 1:10 en el momento de su utilización), después del uso por el
caso posible. La sangre u otros fluidos corporales (vómitos, diarrea…) del
paciente se recogerán previamente sin arrastre con material absorbente y
desechable que se depositarán en el contenedor de residuos biológicos de clase
III.
El personal de limpieza deberá utilizar el EPI recomendado para la prevención de
infección por microorganismos transmitidos por gotas y por contacto.
Garantizar buena ventilación en la zona de aislamiento, mínimo (5 a 10 minutos)
y en el centro en general.