Materia:

Enfermería Quirúrgica

Docente: Sindy Elizabeth Rivera Argueta

Estudiantes:

Kateryn Yulissa Batres Canales

Rosa Sarai Choto Contreras

Edgardo Misael Claros Solís

Madelin Patricia López Martínez

Gladis Elena Lovo Ortez

Mayra Daniela Ochoa Contreras

Arlen Idalia Sáenz Argueta

Carrera: 4° año licenciatura “B”

Año: 2022
Introducción
El instrumental quirúrgico es el conjunto de elementos utilizados en los
procedimientos quirúrgicos. Es un bien social costoso, muy sofisticado y delicado.
Por ello su cuidado debe ser meticuloso y estar estandarizado; debe someterse a
la cadena del proceso de descontaminación, limpieza y esterilización.

Los instrumentos se diseñan para proporcionar una herramienta que permita al

cirujano realizar una maniobra quirúrgica básica; las variaciones son muy
numerosas y el diseño se realiza sobre la base de su función. A propósito Hipócrates
escribió: “Es menester que todos los instrumentos sean propios para el propósito que
se persigue, esto es respecto a su tamaño, peso y precisión”.

La fabricación de instrumentos quirúrgicos puede ser de titanio, vitalio u otros

metales, pero la gran mayoría está hecha de acero inoxidable. Las aleaciones que
se utilizan deben tener propiedades específicas para hacerlos resistentes a la
corrosión cuando se exponen a sangre y líquidos corporales, soluciones de limpieza,
esterilización y a la atmósfera.

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Objetivos

 Definir el concepto de instrumental quirúrgico

 Identificar la utilización de material quirúrgico
 Conocer los tipos de material quirúrgico.

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Concepto de instrumental quirúrgico
Un instrumento quirúrgico es una herramienta o implemento especialmente
diseñada para realizar acciones específicas de llevar a cabo efectos deseados
durante una cirugía u operación, tal como modificar tejido biológico, o proveer
acceso para verlo. Con el paso del tiempo, muchas clases diferentes de
instrumentos quirúrgicos y herramientas han sido inventadas. Algunos instrumentos
quirúrgicos son diseñados para procedimientos o cirugías específicas.

La expresión instrumental quirúrgico es un tanto utilizado indistintamente con

instrumentos quirúrgicos, pero su significado en jerga médica es realmente la
actividad de proveer asistencia a un cirujano con la apropiada manipulación de
instrumentos quirúrgicos durante la operación, por un profesional especializado,
usualmente un tecnólogo quirúrgico o un(a) enfermero(a) especializada (o).

Tijeras

Standard romo-agudo: Llamada tijera de disección, se utiliza para hacer cortes

en cualquier parte del cuerpo por su tipo de puntas tiene mucha accesibilidad en
zonas difíciles. Útil en curaciones.

Stándard romo-romo: tijera de disección, se utiliza para hacer cortes en cualquier

parte del cuerpo por su tipo de puntas tiene mucha accesibilidad en zonas difíciles.

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De Bakey: Para diseccionar, levantar o presentar tejido
durante una cirugía.

Mayo: Son las más grandes y toscas, por ello se utilizan para cortar tejidos más
densos.

Metzenbaum recta: Son las más delgadas deben reservarse para tejidos
delicados y finos.

Metzenbaum curvo: Para realizar cortes de tejidos delicados o de disección, lo

que quiere decir que son usadas en su mayoría para trabajos delicados y de
precisión. Las tijeras Metzenbaum curvas se usan principalmente para tejidos más
profundos.

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Potts de Martel: Tijera Potts es una tijera delicada (posee
punta roma), sus mandíbulas poseen un ángulo de 45º. Generalmente se utiliza
para cirugía vascular y para fístulas arterio-venosas. Se utiliza en fístulas arterio-
venosas y en uropediatría.

Sanvenero: Tijeras Sanvenero curva fina. USOS O MODO DE EMPLEO: Se usa en

cirugía plástica. PRECAUCIONES: Debe ser utilizado por personal capacitado.
Después de haber sido usado se debe realizar una adecuada limpieza

Porta- aguja

Porta- aguja: El porta agujas es un instrumento que se utiliza para sujetar la aguja,
lo que nos permite realizar de una manera más cómoda, fácil y segura los puntos
de sutura al paciente.

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Masson: Se usa en procedimientos quirúrgicos para sostener
una aguja especializada para realizar suturas en zonas donde es complicado el
acceso para el cirujano.

Mayo- Hegar: Es una porta agujas recto con sistema de cierre de tipo cremallera
que sirve para sujetar la aguja. La pinza posee concavidades y estrías para ayudar
a que la aguja no se mueva durante la manipulación.

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Crile – Wood: El porta agujas de Crile-Wood se utiliza para
sostener y guiar agujas y materiales de sutura de tamaño pequeño a mediano. El
porta agujas de Crile-Wood tiene una punta roma y suavemente cónica y
generalmente es más delicado que el Mayo-Hegar, pero un poco menos delicado
que los porta agujas de Webster, Halsey o DeBakey. El mango del anillo de dedo
con trinquete ayuda a asegurar las agujas tanto para cierres continuos como
interrumpidos.

Atraumático

Pinzas a traumáticas: Las pinzas generalmente se utilizan para recoger o sostener

las cosas sin contaminarlas. Estos instrumentos son útiles para mantener la esterilidad
de otros instrumentos. También se le llama pinza atraumática o vascular. Las
características son adecuadas para su propósito de manejar tejidos sin dañarlos.
Ayudan a mantener con firmeza órganos y tejidos durante una intervención
quirúrgica sin miedo a posibles daños o desgarros. Estos modelos de pinzas se
utilizan en quirófanos de hospitales y clínicas.

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Pinza clamp: pinza destinada a ocluir de manera transitoria y
reversible una estructura tubular y hueca (intestino, vasos sanguíneos, bronquios,
uréteres, etc.). El diseño especial de su zona de presión evita dañar las estructuras
que comprime.

Pinza Kocher: es una pinza arterial con forma recta que se utiliza para pinzar
arterias y vasos sanguíneos. Este tipo de pinzas sirven para cortar hemorragias en
hemostasia primaria y se usan en ligaduras planificadas.

Es un tipo de pinza hemostática que se caracteriza por tener sus estriaciones

transversales y por tener un diente en el extremo de sus ramas que ayuda a evitar
mejor el resbalamiento tisular. Por contra, este diente la puede hacer de
características traumáticas.

Pinza clamp Weither: Instrumental útil en tejidos delicados, evita el aplastamiento

del órgano, Bridge pinza Clamp para preparaciones y ligaduras, curva, 28cm.

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Pinza Foerster: Las pinzas Foerster tienen la particularidad de
llamarse también pinzas de aro, ya que precisamente en el extremo de sus
mandíbulas en lugar de tener puntas lisas o con dientes, están compuestas en cada
extremo por unos aros que cumplen la función de sujetar muy bien cualquier
material quirúrgico como lo puede ser una gasa.

Grosmayer: Pinzas para sujetar paños y esterilizar áreas quirúrgicas.

Aplicaciones: para cirugía dental, para gasa.

Pinzas de disección parte 1

ALISS: Fabricada en acero inoxidable, la pinza aliss es una pinza hemostática para
sujetar tejido tanto en grandes como pequeños animales. Si bien se la considera
una pinza a traumática, es importante no abusar de ella utilizándola por ejemplo
en vísceras huecas.

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Babcock: Pinza Babcock intestinal, es a traumática y
delicada, no aplastan el tejido y suele usarse para tomar el intestino, y las trompas
uterinas. Viene en diferentes longitudes.

Pinza de disección con dientes: Pinzas de disección de acero inox con dientes
especiales para sujetar tejidos lisos y materiales mediante la fuerza ejercida por la
presión de las ramas. Muy útiles para el levantamiento de la piel.

Pinza de disección sin diente: Pinza de disección recta sin dientes disponible en
13, 14 y 15 centímetros. Presenta una punta escalonada con estrías o muescas y sin
diente que permite tomar muestras sin necesidad de desgarrar. Este instrumento
permite sujetar tejidos y materiales mediante la fuerza ejercida por la presión de las
ramas.

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Pinza Duval: La Pinza Intestinal de Duval ofrece un amplio
abanico de ventajas quirúrgicas. Su función principal consiste en manipular tejidos
blandos y pesados, tales como los intestinos delgado y grueso. Para este fin, el
instrumento consta de mandíbulas triangulares y fenestradas que permiten sujetar
áreas amplias de tejido.

Pinza de campo: Las pinzas de Backhaus o de campo tienen los extremos curvos y
agudos y dispone de cremallera para fijar. Se utilizan en la cirugía para fijar los
campos estériles que delimitan el campo operatorio. Esta fijación se realizará con
una pinzación con el campo y la piel del paciente.

Hemostáticas:

Pinza de hemostasia de Heiss: Son instrumentos metálicos de dos ramas que

sirven para aproximar, coger, sujetar, atraer o comprimir. La pinza médica o
quirúrgica es un instrumento para realizar estas funciones en las operaciones
quirúrgicas.

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Mfórceps Mixter: También conocido como la abrazadera de
ángulo recto, es un instrumento quirúrgico utilizado principalmente por los
generales, vasculares y cirujanos cardiotorácicos, así como en ciertos
procedimientos ginecológicos. Vienen en una variedad de longitudes y nitidez de
ángulo. La forma de la abrazadera es ideal para ocluir vasos sanguíneos,
ayudando en la disección y pasar las suturas alrededor de las estructuras.

Mosquito recto: La Pinza Mosquito se utiliza para comprimir vasos de calibre

pequeño y en diversos procedimientos quirúrgicos. Se trata de un instrumento
quirúrgico fabricado en acero inoxidable, cuya parte activa es estriada, y que tiene
un engranaje con dientes para que, una vez cerrada, la pinza se mantenga fija sin
necesidad de apretar.

De Pinza de Crawford: Las pinzas son instrumentos metálicos de dos ramas que
sirven para aproximar, coger, sujetar, atraer o comprimir. La pinza médica o
quirúrgica es un instrumento para realizar estas funciones en las operaciones
quirúrgicas.

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Disección

Bisturí: El bisturí es un instrumental quirúrgico de corte compuesto por el mango de

bisturí y la cuchilla de bisturí. Este instrumental nos permite una diéresis precisa por
su gran precisión en el corte.

Estilete: Sonda metálica, delgada y flexible, puntiagudo o abotonado para

disección de elementos delicados y pequeños y para ver la profundidad y
dirección de una herida.

Cincel: Indicado para extirpar hueso o modificar su contorno.

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Gubias: son instrumentos de construcción fuerte con una
punta afilada en forma de pala, que se utilizan para extraer huesos.

Aguja para ligaduras: Indicado para procedimientos laríngeos. Una aguja

diseñada con un mango largo para aplicar puntos de sutura en el tejido profundo.

Sonda acanarada kocher: Sirve en ocasiones, para cortar planos superficiales

protegiendo los planos profundos; también sire para apoyarse y cortar sin romper
por debajo lo que no se quiere cortar y para disección roma.

Sonda conductora:

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Separadores

Laparostatos: Separador abdominal, Instrumento que mantiene separados los

bordes de una laparotomía mientras se realiza la intervención del abdomen. Los
que se utilizan habitualmente constan de dos ramas metálicas articuladas entre sí,
que al separarlas mantienen abierta la laparotomía.

Separador quirúrgico para sujetar los músculos abdominales durante una cirugía
abdominal.

Retractor de volkmann: Es un instrumento de uso manual que los cirujanos usan

para retraer tejidos en cirugías de miembros distales, sobre todo las que involucran
articulaciones pequeñas, la planta del pie y la palma de la mano.

El separador de Volkmann permite mantener los tejidos insensibles fuera del área
de trabajo del quirófano.

Los bordes puntiagudos proporcionan un agarre firme de tracción y retraen

estructuras densas, como la fascia.

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Valva mikulicz: Es un separador metálico, largo, que termina
en una placa metálica roma es un Instrumento para efectuar la separación de las
paredes de una cavidad o labios de una herida.

Los separadores en sentido genuino son muy antiguos, siempre se ha visualizado

una cavidad o una herida y es necesaria la separación.

Realiza mejor la exploración para tener un diagnóstico correcto y posteriormente

el tratamiento. Instrumento separador pueden ser muchos instrumentos, pinza,
espátula, un estilete, un vástago.

Valva de doyen: Es un instrumento que consiste en un mango y una pala

perpendicular metálica con sus bordes romos para separar y no dañar las paredes
de la vagina, similar a la valva de Sims, pero más grande. Se fabrican en distintos
tamaños y con variantes leves en el mango.

Valva es un instrumento en forma de una lámina curva doblada, que sirve para
separar las paredes de la vagina o del recto en las operaciones practicadas en
estos órganos.

Separa las paredes de la vagina o del recto en las operaciones practicadas en

estos órganos.

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Valva simon: Es una valva plana en ángulo recto. El mango
era cuadrangular y romo en sus extremos. Separadores que utilizan en sus
intervenciones quirúrgicas. Valva es un instrumento en forma de una lámina curva
doblada, que sirve para separar las paredes de la vagina o del recto.

Farabeuf: Los separadores farabeuf, están dentro una gran familia de instrumental,
los separadores quirúrgicos. Estos instrumentos nos sirven, como su propio nombre
indica, para separar los tejidos y tener un acceso fácil a la zona quirúrgica, proteger
a los tejidos adyacentes a ella y conseguir una buena visibilidad.

Sirven para separar y sujetar los tejidos.

Separador costal: Se usa en cirugía torácica o abdominal que puede mantener

separado el abdomen, las costillas o el esternón permitiendo así una mejor
realización de la técnica quirúrgica, la mejoría del campo operatorio y la
eliminación de un ayudante en la mesa de operaciones.

Mantener separado el abdomen, las costillas o el esternón permitiendo así una

mejor realización de la técnica quirúrgica.

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Torniquete rummel-belmont: Es un torniquete utilizado para
Cirugía Cardiovascular y Torácica.

Auxiliar para fijar canulación en cirugía de corazón.

Efectuar tracción esquelética.

Tubos de aspiración: Son instrumentos de la succión evacuan el líquido.

Es un dispositivo médico usado en procedimientos que implican la aspiración de
secreciones y colección de fluidos desde el campo quirúrgico.

Tubo de aspiración quirúrgica para la aspiración de sangre y secreciones

corporales internas del paciente durante procesos quirúrgicos.

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