Manual de Usuario Claimonline Radicación v.1.5.0.
Manual de Usuario Claimonline Radicación v.1.5.0.
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VERSIÓN 1.5.0
Autor Comentarios Fecha
Heberto Guillen
22-09-
Dannia Loaiza 2021
TABLA DE CONTENIDO
1. INTRODUCCIÓN 3
1.1 OBJETIVO 3
1.2 ALCANCE 3
1.3 DEFINICIONES, ACRÓNIMOS Y ABREVIACIONES 3
1.4 A QUIÉN RECURRIR EN CASO DE PRESENTAR FALLAR EN LA RADICACIÓN EN LÍNEA 3
Manual de usuario
Octubre 2021
MANUAL DE USUARIO
1. INTRODUCCIÓN
Este documento presenta las instrucciones para el uso adecuado del módulo de radicación de
reclamaciones SOAT/AP para facturas nuevas o respuestas a objeciones totales o parciales y carga de
RIPS.
1.1 OBJETIVO
Proporcionar al usuario las instrucciones necesarias para llevar a cabo el proceso de recepción de
reclamaciones nuevas y respuestas a objeciones totales o parciales de La Previsora S.A. Compañía de
Seguros.
1.2 ALCANCE
Este documento aplica para la radicación de reclamaciones nuevas y respuestas a objeciones totales o
parciales de la “LA PREVISORA S.A.” en su versión web y de los ramos de SOAT y Accidentes Personales
que afecten una póliza expedida por ésta.
En caso de presentar fallas o inconsistencia con la radicación se debe comunicar al siguiente correo
electrónico:
El módulo de recepción permite cargar reclamaciones (facturas) para realizar radicación de éstas por
primera vez (nuevas) o las respuestas a las objeciones totales o parciales de la atención prestada a las
víctimas de accidentes de tránsito – SOAT o Accidentes Personales de pólizas expedidas por LA PREVISORA
S.A.
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Nota
Al ubicar el cursor sobre el icono “ ” se mostrará un ejemplo de una póliza de SOAT y el modo
de diligenciamiento.
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118. Seleccionar la opción “Browse” y cargar los archivos básicos para realizar la
reclamación
119. Seleccionar el tipo de documento
120. Seleccionar la opción “Enviar documentos”
121. Seleccionar la opción “Ver formulario”
122. Seleccionar la opción “Finalizar y enviar radicación”
Versión 1
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Descripción de campos
Datos básicos
Datos de factura
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III SECCIÓN
Datos del sitio donde ocurrió el accidente
Causa del siniestro Lista desplegable, permite seleccionar la causa del suceso
SECCIÓN IV
Datos del vehículo del accidente
Nombre de la
Permite visualizar el nombre de la aseguradora
aseguradora
Permite seleccionar si el accidente excede el valor de la
Cobro excede póliza
cobertura de la póliza/amparo
Intervención de Permite seleccionar si hubo intervención de las autoridades de
autoridad tránsito
Fecha vigencia desde Permite ingresar la fecha inicial de la vigencia del seguro
VII SECCIÓN
Datos remisión
Prestador que remite Permite ingresar el nombre del prestador quien remite
Código de
Permite ingresar el código de habilitación
habilitación
Profesional que Permite ingresar el nombre del profesional quien realiza la
remite remisión
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Código de
diagnóstico de Permite ingresar el código de diagnóstico de ingreso
ingreso
Código de
diagnóstico de Permite ingresar el código de diagnóstico de egreso
egreso
X SECCIÓN
Amparos que reclama
Valor gastos
transporte y Permite ingresar los gastos de movilización y transporte de la
movilización de la víctima
víctima
Documentos
Descripción de opciones
Ventana Comprobar
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En esta funcionalidad permite la carga masiva por archivo hasta 25 registros (cuentas) de reclamaciones
nuevas.
3.1. El sistema descargará una plantilla en Excel con la estructura “TODA LA INFORMACION DEBERA SER
DILIGENCIADA EN MAYUSUCULAS”
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Código
No se valida- solo se registra
Habilitación
Dirección Límite de 70 caracteres
No. Documento
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Dirección de la
Límite de 200 caracteres
ocurrencia
Fecha
Formato permitido:
Evento/Accidente
dd/mm/aaaa
dd/mm/aaaa
Formato permitido:
Hora HH:MM
HH:MM
Descripción breve
del evento
catastrófico o
accidente de
Límite de 3000 caracteres
tránsito. Enuncie
las principales
características del
evento / accidente
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PARTICULAR
PUBLICO
Tipo de Servicio OFICIAL
VEHICULO DE EMERGENCIA
VEHICULO DE SERVICIO
DIPLOMATICO
VEHICULO DE TRANSPORTE MASIVO
VEHICULO ESCOLAR
1er Apellido o
Límite de 50 caracteres
Razón Social
V. Del
propietario
del vehículo 2do. Apellido Límite de 50 caracteres
No. Documento
Dirección
Límite de 70 caracteres
Residencia
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Formato permitido:
a las HH:MM
HH:MM
Prestador que
Límite de 100 caracteres
remite
Código de
inscripción
Profesional que
Límite de 100 caracteres
remite
Cargo Límite de 100 caracteres
Formato permitido:
a las HH:MM
HH:MM
Prestador que
Límite de 100 caracteres
recibe
Código de
inscripción
Profesional que
Límite de 100 caracteres
recibe
Cargo Límite de 100 caracteres
Placa No.
VIII. Amparo
gasto de
transporte Transporte de la Límite de 200 caracteres
víctima desde
Formato permitido:
a las
HH:MM
Código Diagnóstico
Límite de 10 caracteres
principal de Egreso
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Número
Documento
Número de
registro médico
Valor Gastos
Médicos
Valor Gastos de
Transporte
Nombres
XI. Representante Límite de 50 caracteres
Declaración Legal
de la Apellidos
institución Representante Límite de 50 caracteres
Legal
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6. Cargar “Archivos”
Si la carga es exitosa y esta con los 3 archivos como se evidencia en la siguiente imagen:
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Si son archivos .ZIP el sistema generara la alerta donde el usuario certifique que los archivos que van adentro de este .ZIP son
los obligatorios en la radicación, FURIPS, FACTURA y HISTORIA CLINICA, Se deben seleccionar las 3 opciones confirmando que
esta la información en el archivo de lo contrario generara error y no dejara continuar:
Después de darle click en el botón finalizar el sistema nos arrojara la siguiente alerta indicando el peso de los
archivos y estos no deben superar los 150MB. Si esto sucede es preferible realizar 2 cargues independientes
donde se repartan el valor de los archivos adjuntos.
Si la plantilla no genera ningún error el sistema mostrara el certificado de que el cargue fue exitoso.
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Descripción de opciones
Ventana archivos
Esta funcionalidad permite cargar las respuestas y soportes de las reclamaciones que han tenido
objeciones totales o parciales. Esta funcionalidad permite realizar el cargue de forma masiva, cada
número de factura debe ir en una fila.
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Nota
• Al seleccionar la opción “Descargar planilla” se descarga un ejemplo del archivo que se debe
diligenciar y cargar con nombre “Planilla previsora.xlxs”
Versión 1
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Descripción de campos
Observación - respuesta
Muestra la observación asociada al número de factura
a la objeción parcial o
diligenciado en el Excel
total
Ventana archivos
Ventana archivos
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Esta funcionalidad permite radicar reclamaciones asociadas a póliza expedidas por LA PREVISORA S.A.
del ramo de Accidentes Personales.
2. Seleccionar la ciudad
3. Seleccionar el tipo de cuenta
Descripción de campos
Razón social
Permite visualizar el nombre o razón social de la entidad
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Datos accidentados
Informe del accidente Permite ingresar una descripción o informe sobre el accidente
Datos factura
Documentos
Descripción de opciones
Esta funcionalidad permite cargar los archivos con la información del Registro Individual de Prestación
de Servicios de Salud – RIPS.
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Descripción de campos
Archivos
Descripción de opciones
Archivos
RECUPERACIÓN DE CONTRASEÑA
Esta funcionalidad permite reestablecer la contraseña de usuario.
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Descripción de campos
Restablecimiento de contraseña
Descripción de opciones
Restablecimiento de contraseña