Sistema de Vigilancia Epidemiológico Riesgo Psicosocial

SISTEMA DE VIGILANCIA
EPIDEMIOLÓGICA EN RIESGO
Marzo 2018
PSICOSOCIAL
ATLAS TRANSVALORES LTDA
EPIDEMILOGICO EN RIESGO
PSICOSOCIAL
Elaborado por:
IVONNE GONZALEZ
Psicóloga Especialista en Salud Ocupacional
2018
Marzo 2018
PSICOSOCIAL
TABLA DE CONTENIDO
1. OBJETIVOS........................................................................................................4
1.1. OBJETIVO GENERAL..................................................................................4
1.2. OBJETIVOS ESPECÍFICOS........................................................................4
2. POBLACIÓN OBJETO.......................................................................................5
3. CONCEPTOS Y DEFINICIONES ………………...................................................3

4. DESARROLLO DEL SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE
FACTORES DE RIESGO PSICOSOCIAL.................................................................6
4.1. FASE I: TAMIZAJE.......................................................................................6
4.2. FASE II: INFORMACIÓN A LA GERENCIA / DIRECCIÓN.........................9
4.3. FASE III: VALORACIÓN DETALLADA DE LOS FACTORES DE RIESGO

PSICOSOCIAL Y SUS EFECTOS.......................................................................10
4.3.1. Entrevista individual semiestructurada:.............................................13
4.3.2. Grupos focales:..................................................................................14
4.3.3. Cuestionarios:....................................................................................15
4.4. FASE IV: CONSOLIDACIÓN DE INFORMACIÓN, ANÁLISIS DE

RESULTADOS Y PREPARACIÓN DE INFORMES............................................18
4.5. FASE VI: CALIFICACIÓN DE ORIGEN DE PRESUNTOS “CASOS” CON

ENFERMEDADES CAUSADAS POR ESTRÉS OCUPACIONAL......................21
4.6. FASE VII: IMPLEMENTACIÓN DE ACTIVIDADES DE INTERVENCIÓN Y

CONTROL DE LOS FACTORES DE RIESGO PSICOSOCIAL Y SUS EFECTOS
23
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4.7. FASE VIII: EVALUACIÓN DE RESULTADOS Y RETROALIMENTACIÓN

AL SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA............................................24
5. PLAN DE IMPLEMENTACIÓN DEL SISTEMA DE VIGILANCIA

EPIDEMIOLÓGICA DE FACTORES DE RIESGO PSICOSOCIAL........................27
6. RESPONSABILIDADES DEL SVE..................................................................28
6.1. RESPONSABILIDADES DE LA A.R.L.......................................................28
6.2. RESPONSABILIDADES DE RR HH:.........................................................29
6.3. RESPONSABILIDADES DEL ENCARGADO DE SEGURIDAD Y SALUD

EN EL TRABAJO DE LA EMPRESA:..................................................................29
6.4. RESPONSABILIDADES DE LOS SUPERVISORES Y JEFES

INMEDIATOS DE LAS ÁREAS DE TRABAJO:...................................................31
6.5. RESPONSABILIDADES DE LOS TRABAJADORES DEL EMPRESA :...31
6.6. RESPONSABILIDADES DEL COMITÉ DE CONVIVENCIA LABORAL....32
7. BIBLIOGRAFÍA.................................................................................................33
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1.
2. OBJETIVOS
2.1. OBJETIVO GENERAL
Proveer un programa integral de Riesgo Psicosocial que permita a los

trabajadores del Gimnasio Moderno, identificar, prevenir e intervenir sobre los
riesgos psicosociales derivados de su labor, mediante la implementación de
medidas eficaces y oportunas, con el fin de mejorar sus condiciones de trabajo y
calidad de vida, mediante la promoción de la salud mental
2.2. OBJETIVOS ESPECÍFICOS
Definir los criterios para la organización de la información general de la empresa

en la que se pretende desarrollar un SVE de Factores Psicosociales, con el fin de
crear las condiciones para hacer un tamizaje que permita avanzar en la
identificación de los factores de riesgo psicosocial.
Definir la presencia de casos asociados a reacciones de estrés ocupacional, con el

fin de hacer control de los factores de riesgo psicosocial intralaborales y de los
efectos que causan en las personas (intervención terciaria).
Categorizar las áreas y cargos por niveles de riesgo psicosocial, a fin de orientar el
desarrollo de actividades de prevención y control.
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Desarrollar acciones de intervención para los factores de riesgo psicosocial

extralaborales e individuales, apoyado en recursos de las empresas y de las
instituciones de la seguridad social.
Evaluar la efectividad de las acciones de control de los factores de riesgo

psicosocial y el funcionamiento del sistema de vigilancia mediante un conjunto de
indicadores.
3. POBLACIÓN OBJETO
Trabajadores de la empresa ATLAS TRANSVALORES LTDA
4. CONCEPTOS Y DEFINICIONES
SST: Seguridad y Salud en el Trabajo
SVE: Sistema de Vigilancia Epidemiológico
Prevención de Riesgos laborales: es la disciplina que busca promover la

seguridad y salud de los trabajadores mediante la identificación, evaluación y
control de los peligros y riesgos asociados a un entorno laboral, además de
fomentar el desarrollo de actividades y medidas necesarias para prevenir los
riesgos presentes.
Factores psicosociales: Comprenden los aspectos intralaborales, los

extralaborales o externos a la organización y las condiciones individuales o
características intrínsecas del trabajador, los cuales en una interrelación dinámica,
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mediante percepciones y experiencias, influyen en la salud y el desempeño delas

personas”.
Estrés: considerado una respuesta adaptativa que tiene el individuo frente a las
diferentes demandas del medio cuando estas son percibidas como excesivas o
amenazantes.
El estrés hace presencia tanto en situaciones positivas como negativas, frente a

estas situaciones la persona podrá presentar respuestas fisiológicas (sudoración,
aceleración del ritmo cardiaco, respiratorio, tensión muscular, etc.), de
comportamiento (trastornos del sueño, pérdida del apetito, etc.), emocionales
(depresión, ansiedad, etc.); y cognitivas (decremento de la creatividad, dificultad
en la toma de decisiones y diminución de la capacidad de concentración y de
atención, entre otras).
Acoso laboral: Toda conducta persistente y demostrable, ejercida sobre un

empleado, trabajador por parte de un empleador, un jefe o superior jerárquico
inmediato o mediato, un compañero de trabajo o un subalterno, encaminada a
infundir miedo, intimidación, terror y angustia, a causar perjuicio laboral, generar
desmotivación en el trabajo, o inducir la renuncia del mismo, conforme lo
establece la Ley 1010 de 2006.
5. DESARROLLO DEL SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE

FACTORES DE RIESGO PSICOSOCIAL
5.1. FASE I: TAMIZAJE

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La necesidad de implementar un Sistema de Vigilancia Epidemiológica (SVE) de

factores de riesgo psicosocial surge de una serie de acontecimientos que hacen
sospechar que la presentación de una enfermedad se encuentra asociada a
condiciones de trabajo y de vida que resultan lesivas para las personas.
Si se tiene la sospecha de la existencia de grupos de riesgo o de reacciones de

estrés en la población trabajadora, debe realizarse un tamizaje que permita
verificar dos condiciones: la existencia de factores de riesgo psicosocial (grupos
de riesgo) y la existencia de manifestaciones de estrés en la población trabajadora
(posibles casos).
Para verificar la existencia de los factores de riesgo psicosocial se revisará la

siguiente información:
 Panorama de riesgos de la empresa, con la priorización de los riesgos, a fin

de establecer si los psicosociales se hallan como significativos.
 Registros de accidentalidad, en los que se buscará si dentro de las causas

se refieren condiciones de tipo psicosocial asociadas a los eventos.
 Mediciones de clima organizacional que den cuenta de situaciones que

alteran el clima de trabajo.
 Información sobre las actividades de intervención relacionadas con los

factores psicosociales, de la que es posible identificar áreas o personas
que hayan reportado exposición a factores de riesgo psicosocial y/o
síntomas asociados al estrés.
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Para verificar la existencia de síntomas y/o enfermedades posiblemente

relacionadas con reacciones de estrés se revisará la siguiente información o las
siguientes actividades, si se da el caso:
 Registros de exámenes médicos de ingreso, seguimiento, egreso y

reintegro de los trabajadores, donde se buscará la presencia de síntomas
y/o enfermedades (anteriores y actuales) asociadas o potenciadas por
estrés (Decreto 1477 de 2014 Nueva tabla de enfermedades laborales
capitulo IV psicosociales)
 Registros de ausentismo (por enfermedad o accidente común u

ocupacional), donde se calculará la frecuencia de ausentismo generado por
enfermedades presuntamente asociadas al estrés y ausentismo generado
por accidentes cuyas causas estén relacionadas con factores psicosociales.
 Perfiles de cargo o manual de funciones, donde se buscarán tareas o

responsabilidades que estén revestidas de carga emocional o manifiesten
exposición a factores de riesgo psicosocial.
 Proceso de rehabilitación y reubicación laboral, donde se buscará la

presencia de procesos relacionados con factores de riesgo psicosocial y
morbilidad relacionada con estrés.
A partir de las búsquedas anteriores se consolidarán los datos y se registrarán en

el (Tamizaje para determinar presencia de grupos de riesgo) y en el (Tamizaje
para determinar presencia de posibles casos), información que precisará la
necesidad de implementar un SVE en factores de riesgo psicosocial.
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El responsable de Seguridad y salud en el trabajo de la empresa, podrá apoyarse

para su análisis y para la toma de la decisión sobre la necesidad de implementar
el SVE, en un profesional consultor de la A.R.L. Se sugiere que la empresa se
apoye en un psicólogo interno o consultor de la A.R.L. Especialista en Seguridad y
salud en el trabajo, con experiencia en el manejo de riesgos psicosociales en
organizaciones.
Para tomar la decisión de implementar o no el SVE, se recomienda como criterio

el análisis de la importancia de los factores de riesgo psicosocial, frente a otros
riesgos prioritarios, además del número de casos encontrados en relación con el
número de trabajadores. Si el número de casos no es significativo pero se
encuentran grupos de riesgo, debe considerarse afirmativamente la posibilidad de
implementar el SVE.
5.2. FASE II: INFORMACIÓN A LA GERENCIA / DIRECCIÓN
En caso que el tamizaje no encuentre grupos de riesgo, ni presuntos casos, deben

programarse actividades de promoción y prevención, dentro de las actividades de
Seguridad y salud en el trabajo, con el fin de mantener un control de las fuentes de
riesgo y prevenir la aparición de casos asociados al estrés de tipo laboral.
Ahora bien, si después del estudio preliminar y como resultado del tamizaje, se
decide que es necesario desarrollar un SVE de factores de riesgo psicosocial, el
área de Seguridad y salud en el trabajo y el asesor externo de la A.R.L., deben
reunirse con la Gerencia y presentar los hallazgos, la justificación de la decisión
tomada y los procedimientos a seguir, de los cuales es importante clarificar los
requerimientos de tiempo de los trabajadores, la metodología de observación a
puestos de trabajo, la forma como se socializará la información y las posibles
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expectativas que se generarán en los trabajadores, a fin de hacer acuerdos sobre

su manejo.
El alcance de la reunión gerencial es buscar participación del nivel directivo en el

despliegue del proceso y apoyo en el desarrollo de las actividades de intervención
que surjan luego del estudio detallado de factores de riesgo psicosocial. A fin que
la gerencia entienda el tema que se va a abordar durante la reunión y conozca su
responsabilidad frente al mismo, es indispensable clarificar los conceptos y darle a
conocer el marco legal de los factores psicosociales en Colombia.
5.3. FASE III: VALORACIÓN DETALLADA DE LOS FACTORES DE RIESGO

PSICOSOCIAL Y SUS EFECTOS
Si los resultados del tamizaje muestran indicadores de presencia de factores de

riesgo psicosocial en algunas áreas, deberán retomarse los grupos de riesgo
identificados, con el fin de estudiar su ubicación en las áreas o departamentos de
la empresa.
Al conocer la distribución de la población por departamento o área, debe definirse

la metodología y la cantidad de personas con quienes se hará la valoración
detallada de los factores de riesgo psicosocial y sus efectos en los individuos y en
la organización.
En principio se puede considerar la opción de hacer un censo de la población

expuesta a los factores de riesgo psicosocial. Si la posibilidad del censo se ve
limitada por razones de costos o de disponibilidad de tiempo, deberá hacerse un
muestreo representativo. Para establecer el método del muestreo y el tamaño de
la muestra, se requiere el apoyo de un profesional estadístico o epidemiólogo de la
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A.R.L., o de la empresa, quien dará la orientación necesaria, a la luz de las

siguientes consideraciones:
Listado de los cargos tipo por área del total de trabajadores con exposición al
factor de riesgo.
Listado de jefes y directores, a quienes se deberá incluir en el muestreo, por

cuanto son ellos la fuente primera de datos y además será con ellos con quienes
se definirá la secuencia de recolección de información del área.
Teniendo definidos los cargos y personas que serán fuente de información

(muestra), el paso siguiente es informarles acerca del proceso que se seguirá, los
objetivos y la forma como se empleará la información recopilada.
Se busca entonces sensibilizar a los trabajadores para que colaboren ofreciendo

información fidedigna. La comunicación a las personas debe clarificar el objetivo
del estudio, el proceso de recolección de información, las formas de participación
de las personas y el criterio del muestreo (si se aplica), así como la utilidad del
proceso para los trabajadores y para la empresa.
Los medios utilizados para la sensibilización pueden ser reuniones breves con el
asesor de la A.R.L., o con los funcionarios de Seguridad y salud en el trabajo, o
incluso a través de un medio escrito. Lo importante es que garanticen que la
información llegará a todas las personas que trabajan en la empresa y que pueden
expresar y recibir respuesta a sus dudas o temores.
Antes de aplicar cualquier método de recolección de información, se requiere que

cada trabajador escogido para ofrecer información que alimente el estudio de los
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factores psicosociales y efectos de estrés, autorice el uso de dicha información

para fines del estudio que va a adelantarse.
La selección de la metodología para la evaluación detallada de los factores

psicosociales y sus efectos considera los siguientes aspectos:
 Deben recolectarse datos de las tres fuentes principales de factores

psicosociales: laborales (trabajo), extralaborales (vida familiar y social) e
individuales (la persona).
 Para evaluar el tiempo y la frecuencia de exposición, así como la intensidad
de los factores de riesgo prioritarios (nivel alto).
 La información debe ser manejada con ética y rigurosidad metodológica
debido a que puede afectar el clima organizacional.
 La recolección de información de los trabajadores debe hacerse previo
consentimiento informado en el que la persona autorice el uso de los datos
para los fines de la vigilancia epidemiológica.
A continuación se describirán las diferentes metodologías para la valoración

detallada de los factores psicosociales como de los efectos.
Es de aclarar que estas formas de recolección de datos no agotan todas las

fuentes posibles, solamente se describen las más utilizadas en la práctica
psicosocial. La valoración detallada de los factores psicosociales y sus efectos
deberá hacerse con una periodicidad de dos años o antes si se presentaren
cambios importantes en el empresa o en el estado de salud de una persona o de
un grupo.
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5.3.1. Entrevista individual semiestructurada:
El fundamento de esta forma de recolección de datos es conocer lo que piensa y

siente una persona respecto a un aspecto específico. Como herramienta de
diagnóstico aporta información significativa si se efectúa con informantes claves,
es decir con personas que conocen muy bien su grupo de trabajo.
Los jefes de las áreas son personas claves a entrevistar en primera instancia,
pues además de aportar información sobre su propio cargo tienen una visión
integral sobre el área bajo su responsabilidad.
En síntesis, con los jefes se documenta la información básica sobre los procesos,
responsabilidades principales del área, número de cargos y número de personas
por cargo, jornada laboral y formas de supervisión y control, fortalezas y
problemáticas principales del área.
Se denomina entrevista semiestructurada porque su estructura es flexible. Tiene

una guía porque existen temas predefinidos sobre los que se hace la exploración y
además los hallazgos se registran en un documento que recopila tanto las
respuestas del entrevistado, como las observaciones del entrevistador.
Aunque con el uso de esta herramienta puede recolectarse información de

cualquier factor psicosocial, se recomienda utilizarla solo para dos fines: El
primero es la descripción del área (sección) para lo cual el jefe es la persona
idónea como informante; y el segundo es la identificación y descripción de los
factores psicosociales por cargo tipo.
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Si bien la entrevista puede usarse para la indagación de aspectos individuales y

extralaborales de las personas, su uso no se aconseja por el tiempo que tomaría
aplicarla en todos los casos.
5.3.2. Grupos focales:
Este método de indagación se fundamenta en la recolección de información

cualitativa con un grupo representativo de una población. El objetivo de los grupos
focales es conocer y comprender las creencias, percepciones, actitudes y en
general, el saber cultural de una comunidad o población frente a un aspecto
particular, (Bonilla-Castro y Rodríguez Sehk, 1995), que para el caso se refiere a
los factores psicosociales.
El uso de la técnica de grupos focales supone la estructuración de una guía de

temas sobre los que se focaliza la discusión del grupo. La conformación de un
grupo debe tener en cuenta que las personas compartan condiciones laborales
similares, ya sea que pertenezcan a una misma área, realicen la misma labor,
tengan el mismo cargo o pertenezcan al mismo proceso. La conformación del
grupo debe dar como resultado un conjunto de personas cuya opinión o
respuestas refleje el pensar general de los que no formarán parte de él, es decir,
una muestra representativa.
Con el grupo focal se someten a discusión temas que “focalizan” al grupo en la

identificación de factores psicosociales (tanto protectores, como de riesgo) y/o los
efectos de los factores de riesgo en los grupos y en la organización. También
sirven para recolectar información acerca de posibles formas de intervención de
los factores psicosociales.
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Para conocer una opción de manejo de grupos focales se recomienda seguir las
recomendaciones del ministerio del trabajo consignadas en su protocolo. A su vez
para la presentación de los resultados del grupo focal, orientado a la identificación
de factores de riesgo psicosocial.
5.3.3. Cuestionarios:
Esta herramienta se fundamenta en la recolección de información cualitativa de los

individuos, acerca de las variables psicosociales laborales, extralaborales e
individuales y también sobre los síntomas de estrés que experimenta. Es
importante que el trabajador responda los cuestionarios en un ambiente tranquilo y
sin presiones.
Los cuestionarios y pruebas tienen la ventaja que pueden aplicarse a la totalidad

de trabajadores de una población (área, departamento, empresa en general), en
corto tiempo, siempre y cuando exista un nivel mínimo de lectoescritura para ser
entendidos correctamente.
Los cuestionarios deben tener buenos niveles de validez y confiabilidad y deben

haber sido creados (o adaptados) para la población que se va a estudiar, en este
caso la población colombiana.
Los instrumentos que se aplican con mayor regularidad en Colombia son: el

Cuestionario Bocanument- Berján de Guillermo Bocanument y Piedad Berján y el
Cuestionario de evaluación de los factores de riesgo psicosocial de Gloria
Villalobos – Pontificia Universidad Javeriana y Ministerio de Trabajo. (Para
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conocer la descripción de los cuestionarios de evaluación de factores

psicosociales y estrés, con sus respectivos baremos de calificación, ver
instrumentos de evaluación al final del documento).
La evaluación de las condiciones de salud considera de una parte la información

inicial tomada en la “Fase de tamizaje”, la cual contempla los datos de
accidentalidad, morbilidad, incapacidades y ausentismo.
La valoración de la percepción de los síntomas de estrés suele hacerse con

cuestionarios como los ya mencionados, pero es importante complementar la
valoración con un examen médico ocupacional que permite esclarecer la
presencia de cambios importante en el estado de salud que sugieran la posible
asociación con reacciones de estrés.
La valoración médica ocupacional deberá hacerse anualmente y por lo menos a

los trabajadores cuyos resultados de síntomas de estrés (detectados con los
cuestionarios mencionados), resulten en nivel alto. Sería ideal, sin embargo, hacer
el examen médico a toda la población trabajadora, en este caso con periodicidad
bienal; no obstante, aspectos como costos y disponibilidad de recursos limitan
esta aspiración.
En este sentido se recomienda incluir en el protocolo de historia clínica que lleve la

empresa, la exploración de los siguientes aspectos. (Decreto 1477 de 2014)
 Presencia de eventos estresantes extremadamente traumáticos en el que el

individuo se ve envuelto en hechos que representan un peligro real para su
vida e integridad. Este hallazgo podría estar relacionado con la presencia
de un síndrome de estrés postraumático.
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 Presencia de hipertensión arterial esencial, incluida la indagación de

Historia Familiar de enfermedad coronaria, padres con enfermedad
cardiaca o enfermedad de vasos sanguíneos, historia familiar de altos
niveles de colesterol, alteraciones de la coagulación sanguínea, diabetes y
obesidad.
 Presencia de indicios importantes sobre enfermedad isquémica del corazón
(frecuentemente causada por la obstrucción de las arterias coronarias, y
que le impide a este órgano bombear la sangre adecuadamente). Esta
enfermedad también recibe los nombres de cardiopatía coronaria y
enfermedad de las arterias coronarias e incluye los ataques cardíacos y la
angina de pecho (dolor o malestar en el pecho). En esta dirección es
importante buscar factores de riesgo tales como: Hipertensión arterial (no
controlada), dislipidemia (no controlada), tabaquismo y diabetes (no
controlada).
 Antecedentes de accidente cerebro vascular del trabajador, indagando
igualmente por la presencia de factores de riesgo tales como: Hipertensión
arterial (no controlada), dislipidemia (no controlada), tabaquismo, diabetes
(no controlada)
 Enfermedad ácido péptica, incluida la búsqueda de factores de riesgo tales
como Helicobacter Pylori, consumo de aines, enfermedades sistémicas
(pulmonares, cirrosis y sepsis, sí están o no bajo control).
 Síndrome de intestino irritable, y la presencia de factores de riesgo tales
como Alteraciones idiopáticas de la motilidad intestinal, e historia de abuso
o maltrato infantil.
 Antecedentes de depresión mayor, episodio único, incluida la indagación de
factores de riesgo tales como: Presencia o antecedencia del trastorno
respectivo en familiares en primer grado. Rasgos de personalidad
predisponentes tales como una especial sensibilidad o hipersensibilidad,
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pasividad, dependencia, introversión y poca actividad (poca energía),

historia de trastornos mentales previos (usualmente de tipo ansioso o
depresivo), en remisión o activos.
 Antecedentes de trastorno de Ansiedad Generalizada, incluida la búsqueda
de Historia de trastornos mentales previos (usualmente de tipo ansioso o
depresivo), en remisión o activos.
 Antecedentes de Trastornos de Adaptación, y la presencia de factores tales
como: Carencia o percepción de bajo o inadecuadas redes de apoyo social
por parte de la familia, amigos y allegados fuera del trabajo, previos a la
aparición del trastorno y exagerada vulnerabilidad personal caracterizada
por el uso de mecanismos rígidos de adaptación,
 Alteraciones del sueño, dolores de cuello, espalda y miembros superiores,
haciendo una búsqueda exhaustiva de posibles condiciones del turno o del
diseño del puesto de trabajo respectivamente.
 Otros síntomas difusos que no resulten claramente explicados o asociados
a condiciones de salud general.
 Los hallazgos de la valoración detallada de las condiciones de salud se
registrarán en la historia clínica ocupacional de cada trabajador y por tanto
se manejarán con criterio confidencial.
 Aquellas personas que resulten con alguna de las enfermedades
mencionadas anteriormente, o con síntomas significativos, deberán ser
sometidas a vigilancia anual, pues podrían ser “caso”, si no se presta
suficiente atención.
5.4. FASE IV: CONSOLIDACIÓN DE INFORMACIÓN, ANÁLISIS DE

RESULTADOS Y PREPARACIÓN DE INFORMES
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La información recolectada tanto de los factores psicosociales como de sus

efectos a través de la “Fase de tamizaje” y la “Fase de evaluación detallada”, se
consolida en un informe, del que se dará información más adelante. Sin embargo,
previo a la consolidación se requiere hacer “crítica” a los datos, es decir analizar la
calidad de la información para tomar aquella que provenga de fuentes fidedignas y
que resulte útil y relevante para ilustrar las conclusiones diagnósticas, es decir se
selecciona información actualizada y confiable.
Los hallazgos obtenidos con las distintas técnicas se organizan según sean
factores psicosociales (de riesgo y protectores) o efectos (en las personas o en la
organización). A su vez todos los hallazgos de factores de psicosociales se
estructuran en las variables que se mencionan en el marco de referencia,
describiendo si se trata de datos cualitativos o cuantitativos, así como las fuentes
de las cuales se obtuvieron. En todos los casos, el uso de varias fuentes permite
presentar el informe reflejando la triangulación metodológica (ver marco de
referencia).
Las fuentes de información pueden ser las descripciones de cargos o

profesiogramas, los manuales de funciones, las políticas organizacionales, las
historias médico ocupacionales, los estudios de clima organizacional, los estudios
de puestos de trabajo, las investigaciones de los accidentes, los resultados de los
cuestionarios de cada trabajador y los hallazgos de los grupos focales.
Los datos cuantitativos pueden obtenerse de registros del área de Gestión

Humana, (datos demográficos tales como distribución por edad, sexo, tipo de
cargo, nivel de escolaridad, entre otros), registros de accidentalidad, de
ausentismo, rotación de personal, etc.
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Los informes de los hallazgos en factores psicosociales deben reflejar el análisis

de los criterios de tiempo, frecuencia e intensidad de exposición a cada factor de
riesgo para cada grupo de riesgo.
A los informes se añaden las sugerencias de mejoramiento que aportan tanto los
trabajadores como el profesional que prepara el documento.
Para realizar un informe por cargo tipo debe tenerse detallada la información de
los factores de riesgo psicosocial a los que está expuesto cada uno de los cargos
tipo evaluados y consolidarla en un informe para hacer seguimiento de los
cambios que ocurran luego de la intervención (para conocer una forma de
consolidar los datos y hacer un informe por cargo tipo.
Adicionalmente debe hacerse un informe por área que globalice los resultados
más importantes del estudio, a fin de analizar las recomendaciones de
intervención generalizables a todo un grupo. Este informe de resultados debe dar
cuenta de:
 Los factores de riesgo psicosociales principalmente asociados a cargos y

las principales tareas o responsabilidades generadoras de estrés.
 Los factores extralaborales e individuales que afectan en general al grupo y
que pueden potenciar o exacerbar los efectos de los factores de riesgo
intralaboral.
 La sintomatología más destacada o las enfermedades con posible
asociación al estrés en el grupo bajo estudio.
 Los efectos organizacionales asociados a la presencia de factores de riesgo
psicosocial: accidentalidad, ausentismo, deterioro del clima organizacional,
disminución de la productividad, quejas de clientes, rotación de personal y
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problemas disciplinarios detectados en los grupos de riesgo psicosocial

(aquellos que están expuestos en nivel alto o medio) 1.
 Las recomendaciones de intervención sugeridas por los trabajadores y por
el asesor.
Respecto a la descripción de los factores psicosociales es importante aclarar que

aunque se estudien todos (laborales, extralaborales e individuales), el alcance de
la intervención del SVE debe centrarse en los laborales, dada la responsabilidad
patronal.
5.5. FASE VI: CALIFICACIÓN DE ORIGEN DE PRESUNTOS “CASOS” CON

ENFERMEDADES CAUSADAS POR ESTRÉS OCUPACIONAL.
En el evento de detectar personas con presuntas enfermedades asociadas a

reacciones de estrés, es indispensable generar acciones para controlar y disminuir
efectos y estudiar y controlar los factores de riesgo psicosocial a los que hayan
expuestos. Al identificar posibles casos al interior de la empresa, el área de
Seguridad y salud en el trabajo los reporta a la Administradora de Riesgos
Laborales, para su respectiva calificación de origen.
Por su parte, la A.R.L puede solicitar a la empresa todos los soportes necesarios
para hacer un estudio detallado del caso en cuestión. De igual forma puede
solicitar al trabajador su historia clínica, previa autorización del mismo. En tal
evento el trabajador solicitará los soportes a su Entidad Promotora de Salud (EPS)
y los entregará a la A.R.L.
1
Los grupos de personas en riesgo psicosocial están conformados por los individuos cuyo puntaje
total en el cuestionario de factores psicosociales arroja un resultado de nivel alto o medio.
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Una vez la empresa recibe el resultado de la valoración del posible caso, deberá
estructurar acciones correctivas para trabajar tanto en los efectos como en los
factores de riesgo psicosociales laborales que se hallaron asociados a su estado
de salud. Particularmente si el origen calificado fue de tipo profesional, es
responsabilidad del empresa ofrecer al trabajador unas condiciones laborales que
no exacerben su enfermedad. Para los fines de la reubicación, la empresa podrá
solicitar asesoría a los profesionales de la A.R.L. De otra parte, la rehabilitación
necesaria para el trabajador afectado será provista por la A.R.L., pero el área de
Seguridad y salud en el trabajo de la empresa deberá hacer seguimiento a su
avance.
Si el resultado de la valoración de origen señala que se trata de una enfermedad

de origen común, puede ocurrir que ésta sea debida a reacciones de estrés
causado por condiciones extralaborales, en cuyo evento la empresa podrá facilitar
los recursos disponibles para apoyar al trabajador en la solución de sus fuentes de
tensión. Para estos casos los servicios de las áreas de bienestar social de la
empresa o los de las entidades de la seguridad social, son una fuente de apoyo
importante que puede ser aprovechada.
También la enfermedad puede ser de origen común pero como segunda

alternativa puede ocurrir que las causas no se relacionen con estrés, casos en los
cuales el servicio médico de la EPS deberá atender al trabajador.
En cualquier caso (origen común o profesional) la A.R.L notificará al trabajador el

resultado de la valoración.
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Cualquiera que sea el origen de las enfermedades identificadas (común o laboral)

en los trabajadores, no exime a la empresa de mantener la vigilancia y el control
de las condiciones de trabajo, dentro de un contexto preventivo.
La calificación de origen de enfermedades presuntamente derivadas de

reacciones de estrés, seguirá los criterios y pasos establecidos en el Protocolo
para la determinación del origen de las enfermedades derivadas del estrés,
realizado por el Ministerio de la Protección Social y la Universidad Javeriana, el
cual está enmarcado en la normativa vigente.
En el caso de necesitar una guía para estructurar un proceso de rehabilitación y

seguimiento de casos, el Ministerio de la Protección Social tiene un manual que
describe todo el proceso y que se encuentra referenciado en la bibliografía.
5.6. FASE VII: IMPLEMENTACIÓN DE ACTIVIDADES DE INTERVENCIÓN Y

CONTROL DE LOS FACTORES DE RIESGO PSICOSOCIAL Y SUS
EFECTOS
Las actividades de intervención deben haberse clasificado como inmediatas

(prioritarias) o preventivas, de modo que su implementación tenga efecto en la
disminución de los factores de riesgo psicosocial y en los efectos, tanto en las
personas como en la organización misma.
Debe considerarse también como medida de intervención, toda actividad de

promoción y prevención relacionada con el tema. Entre las actividades de
promoción y prevención se hallan sesiones de sensibilización para el manejo del
estrés y la participación en actividades desarrolladas por el área de Bienestar para
el crecimiento personal y el fortalecimiento familiar de los trabajadores.
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Antes de comenzar con el despliegue de cambios, mejoras, capacitaciones y en

general antes de implementar las acciones de control, los trabajadores deben
conocer y retroalimentar los resultados del estudio y el plan de intervención.
En este sentido, el área de Seguridad y salud en el trabajo debe informar a las

áreas los respectivos hallazgos, para lo cual es de gran ayuda el uso de grupos
focales como técnica de divulgación y participación. Cabe destacar la importancia
de la participación de las personas en el diseño de las acciones de intervención,
por cuanto ello estimula el compromiso frente a las mismas.
La implementación de las acciones de intervención requiere de la definición de un

plan de trabajo que considere los siguientes componentes, el cual se deberá
consolidar en un cronograma. (véase plan de acción psicosocial Excel)
Uno de los factores críticos de éxito para el desarrollo de las acciones de

intervención y en general del programa de vigilancia epidemiológica, es la
definición de la estructura organizativa que dará soporte al programa de vigilancia
epidemiológica. Esta estructura define quien es el responsable del mismo, quienes
participan y cuáles son sus roles, quien maneja la información y como se
administra. Quién evalúa los resultados y hace seguimiento al programa de
vigilancia epidemiológica, etc.
5.7. FASE VIII: EVALUACIÓN DE RESULTADOS Y RETROALIMENTACIÓN AL

SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA
Marzo 2018
PSICOSOCIAL
Para conocer si las actividades implementadas tuvieron éxito o generaron alguna

mejora, es necesario medir sus resultados. Dicha medición debe hacerse
periódicamente, de modo que cumpla los fines del mejoramiento continuo.
Se sugiere hacer medición periódica de los indicadores definidos para el sistema

de vigilancia, los cuales se presentan más adelante.
Los indicadores son útiles si se miden, se registran y se analizan con el fin de

orientar o dar curso a próximas intervenciones.
Los indicadores que se sugieren para evaluar y retroalimentar el SVE en factores

psicosociales son:
Indicador de cumplimiento:
__N° de actividades implementadas s_

X 100
N° de actividades planeadas
Este indicador se utiliza para conocer el porcentaje de actividades de intervención

implementadas o cumplidas en un período determinado. El período puede ser
definido por la empresa, ya que dependerá de la frecuencia establecida para el
cronograma, el cual suele ser anual con seguimiento semestral.
Indicador de cobertura:
__N° de trabajadores cubiertos por las actividades_ X 100

N° Total de trabajadores objeto de la actividad
Marzo 2018
PSICOSOCIAL
Este indicador se utiliza para conocer el porcentaje de personas que han sido
cubiertas por las actividades de intervención realizadas, en relación con las que se
detectaron como objetivo. El indicador se calcula por actividad, con la periodicidad
propia de la misma. Por ejemplo, si se realizan capacitaciones mensuales en un
tema específico, el área de Seguridad y salud en el trabajo del empresa puede
definir una meta de cobertura mensual e ir calculando la cobertura parcialmente
mes a mes. Este cálculo mensual permite hacer ajustes en la implementación de
las capacitaciones si el indicador se encuentra en nivel inferior a las metas
propuestas. Al finalizar las capacitaciones se obtiene el acumulado de la
cobertura.
Indicadores de impacto:
_N° de factores de riesgo de nivel alto por grupo de riesgo que fueron X 100
disminuidos_
N° de factores de riesgo de nivel alto por grupo de riesgo
Este indicador se utiliza para conocer el porcentaje de factores de riesgo de nivel

alto que pudieron disminuirse. Se calcula comparando los resultados de la primera
valoración detallada de los factores de riesgo, con las mediciones subsiguientes.
A continuación se presenta un flujograma con todas las fases del SVE de factores
de riesgo psicosocial:
Marzo 2018
PSICOSOCIAL
Fase III: Valoración

Fase II: Informar a la
detallada de factores de
Fase I: Tamizaje gerencia resultados del
riesgo psicosocial y sus
tamizaje
efectos
Fase IV: Consolidación

de información, análisis
Fase VIII: Evaluación de
de resultados y
resultados y
preparación de informes
retroalimentación al
SVE
Fase VII:
Fase VI: Calificación de
Implementación de Fase V: Presentación a
origen de presuntos
actividades de la gerencia
“casos”
intervención
Esquema 7. Diagrama de decisión del total del las fases del Sistema de
Vigilancia Epidemiológica de Factores de Riesgo Psicosocial
6. PLAN DE IMPLEMENTACIÓN DEL SISTEMA DE VIGILANCIA

EPIDEMIOLÓGICA DE FACTORES DE RIESGO PSICOSOCIAL
La implementación del SVE supone un plan que oriente cada una de las fases
anteriormente descritas. Este plan se consolida en un cronograma de actividades,
las cuales deben verificarse en su nivel de cumplimiento y efectividad
Marzo 2018
PSICOSOCIAL
7. RESPONSABILIDADES DEL SVE
7.1. RESPONSABILIDADES DE LA A.R.L.
 Coordinar la revisión y actualización periódica (según se defina bajo

parámetros de la guía de desarrollo) del Sistema de Vigilancia
Epidemiológica de Factores de Riesgo Psicosocial, en las áreas legal,
técnica, formas de registro, consolidación y análisis de la información.
 Cuando así se requiera, coordinar y realizar las actividades necesarias para
calificar origen y pérdida de capacidad laboral por origen psicosocial
intralaboral en los trabajadores afiliados.
 Asegurar el seguimiento y atención de los casos (enfermedades laborales
detectadas).
 Asesorar, a través de profesionales especialistas en el área psicosocial, la
escogencia de los métodos de recolección de información, estudio y
valoración de los factores de riesgo psicosocial, en cada empresa afiliada a
la A.R.L.
 Asesorar a la empresa en la estructuración de un cronograma de
actividades, una vez se haya realizado el estudio de factores psicosociales.
 Asesorar y apoyar a las empresas afiliadas, en la implementación y

seguimiento del sistema de vigilancia epidemiológica de Factores de Riesgo
Psicosocial, junto con las actividades de intervención y control, y las
necesarias de prevención y promoción.
 Asesorar a la empresa en la medición y retroalimentación del SVE, para

orientar el desarrollo de actividades, hacia el mejoramiento continuo.
Marzo 2018
PSICOSOCIAL
7.2. RESPONSABILIDADES DE RR HH:
 Garantizar el cuidado integral de la salud de los empleados y de los

ambientes de trabajo.
 Establecer y garantizar los recursos necesarios para cumplir con el cuidado
de la salud y de los ambientes de trabajo.
 Informar a sus empleados acerca de los objetivos y alcance del programa
de Seguridad y salud en el trabajo y de las actividades que lo componen y
promover su participación activa en las mismas (incluye todos los SVE que
estén implementados en la empresa).
 Definir las personas encargadas del desarrollo de las actividades de
Seguridad y salud en el trabajo y del SVE y vigilar su desempeño.
 Coordinar la implementación de actividades de prevención y control que
surjan a partir de la implementación del SVE de Factores de Riesgo
Psicosocial
7.3. RESPONSABILIDADES DEL ENCARGADO DE SEGURIDAD Y SALUD EN

EL TRABAJO DE LA EMPRESA:
 Designar un presupuesto para el desarrollo de actividades en Seguridad

y salud en el trabajo y específicamente en el SVE.
 Establecer las políticas y objetivos del programa de Seguridad y salud

en el trabajo y ajustar los objetivos pertinentes del SVE de factores de
riesgo psicosocial.
 Coordinar la aplicación y seguimiento del SVE de Factores de Riesgo

Marzo 2018
PSICOSOCIAL
Psicosocial, para responder a las necesidades específicas de la

empresa.
 Facilitar los trámites requeridos por la A.R.L. para la calificación de la

enfermedad profesional del empleado, si así se requiere.
 Verificar el cumplimiento de las fases del SVE.
 Asegurar el seguimiento y análisis de las actividades de prevención y
control, valorando el estado de salud de los empleados.
 Elaborar y mantener actualizado la Matriz de idenficacion de peligros
valoración de riesgos y determinación de controles de cada área incluyendo
los factores de riesgo psicosocial.
 Coordinar con el equipo de Seguridad y salud en el trabajo y con los jefes
de las áreas, el manejo y seguimiento individual y colectivo de todo caso
sospechoso o confirmado detectado por el SVE.
 Informar a la Gerencia /Dirección de la empresa, los resultados y avances
de las actividades desarrolladas desde el SVE de Factores de Riesgo
Psicosocial, con el fin de involucrarlos en las decisiones.
 Escoger, con la asesoría de los profesionales especialistas en el área
psicosocial de la A.R.L., los métodos de recolección de información, estudio
y valoración de los factores de riesgo psicosocial para la empresa.
 Estructurar junto con la A.R.L., un cronograma de actividades de
intervención, una vez se haya realizado un estudio de los factores de riesgo
psicosocial en la empresa.
 Reportar a la A.R.L. la presencia de posibles “casos”, asociados con la
presencia de factores de riesgo psicosocial laboral.
 Informar a los trabajadores de la empresa de los procesos de recolección,
análisis y resultados del SVE de Factores de Riesgo Psicosocial.
.
Marzo 2018
PSICOSOCIAL
7.4. RESPONSABILIDADES DE LOS SUPERVISORES Y JEFES INMEDIATOS

DE LAS ÁREAS DE TRABAJO:
 Cumplir y hacer cumplir las normas, procedimientos e instrucciones de

trabajo y Seguridad y salud en el trabajo
 Motivar y fomentar la práctica de procedimientos seguros de trabajo y la
cultura del autocuidado.
 Informar de manera inmediata al área de Seguridad y salud en el trabajo, la
presencia de factores de riesgo psicosocial dentro de sus áreas a cargo.
 Cumplir las recomendaciones de Seguridad y salud en el trabajo para el
fomento de la salud y el adecuado manejo del estrés.
7.5. RESPONSABILIDADES DE LOS TRABAJADORES DE LA EMPRESA:
 Garantizar el cuidado integral de la salud y el manejo del estrés (por

factores psicosociales extralaborales e individuales).
 Suministrar información clara, veraz y completa sobre su salud durante los
exámenes ocupacionales.
 Cumplir las normas, procedimientos e instrucciones del SVE de factores de
riesgo psicosocial.
 Asistir de manera cumplida a los exámenes ocupacionales y las actividades
de capacitación programadas y de intervención y seguir de manera estricta
las indicaciones de prevención o control dadas en el SVE.
 Desarrollar con conciencia cada una de las cartillas que hacen parte del
programa.
Marzo 2018
PSICOSOCIAL
7.6. RESPONSABILIDADES DEL COMITÉ DE CONVIVENCIA LABORAL
 Verificar el cumplimiento del programa de prevención de factores de riesgo

psicosocial.
 Realizar seguimiento a las recomendaciones dadas a las diferentes áreas
del empresa e materia de prevención de riesgo psicosocial y de posibles
conductas de acoso laboral.
 Realizar campañas e pro de la buena convivencia y mantenimiento del
clima laboral, para lo cual es indispensable el entrenamiento al comité de
convivencia laboral.
Código:
PROGRAMA DE VIGILANCIA
Versión:
EPIDEMIOLÓGICA EN REISGO Tipo de documento: Programa
PSICOSOCIAL Fecha de aprobación:
8. BIBLIOGRAFÍA
CONGRESO DE COLOMBIA. Disposiciones sobre racionalización de trámites y

procedimientos administrativos de los organismos y entidades del Estado y de los
particulares que ejercen funciones públicas o prestan servicios públicos. 8 Julio 2005. (Ley
962)
MINISTERIO DE TRABAJO Y SEGURIDAD SOCIAL. PRESIDENCIA DE LA

REPÚBLICA DE COLOMBIA. Determina la organización y administración del Sistema
General de Riesgos Profesionales. Bogotá. 22 Junio 1994. (Decreto-ley 1295)

REPÚBLICA DE COLOMBIA. Reglamenta el proceso de calificación del origen de los
eventos de salud en primera instancia, dentro del Sistema de seguridad Social en Salud.
Bogotá. 1 septiembre 1999. (Decreto 2569)

REPÚBLICA DE COLOMBIA. Reglamenta la integración, financiación y funcionamiento de
las juntas de calificación de invalidez. Bogotá. 20 noviembre 2001. (Decreto 2463)
MINISTERIO DE LA PROTECCIÓN SOCIAL. Manual Guía sobre Procedimientos para la

Rehabilitación y Reincorporación Ocupacional de los Trabajadores en el Sistema General de
Riesgos Profesionales. 2° edición. Abril de 2004 [citado diciembre 28, 2005]. Disponible en
Internet:

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SISTEMA DE VIGILANCIA

1.1. OBJETIVO GENERAL..................................................................................4

1.2. OBJETIVOS ESPECÍFICOS........................................................................4

3. CONCEPTOS Y DEFINICIONES ………………...................................................3

4.1. FASE I: TAMIZAJE.......................................................................................6

4.2. FASE II: INFORMACIÓN A LA GERENCIA / DIRECCIÓN.........................9

4.3. FASE III: VALORACIÓN DETALLADA DE LOS FACTORES DE RIESGO

4.3.1. Entrevista individual semiestructurada:.............................................13

4.3.2. Grupos focales:..................................................................................14

4.4. FASE IV: CONSOLIDACIÓN DE INFORMACIÓN, ANÁLISIS DE

4.5. FASE VI: CALIFICACIÓN DE ORIGEN DE PRESUNTOS “CASOS” CON

4.6. FASE VII: IMPLEMENTACIÓN DE ACTIVIDADES DE INTERVENCIÓN Y

4.7. FASE VIII: EVALUACIÓN DE RESULTADOS Y RETROALIMENTACIÓN

5. PLAN DE IMPLEMENTACIÓN DEL SISTEMA DE VIGILANCIA

6. RESPONSABILIDADES DEL SVE..................................................................28

6.1. RESPONSABILIDADES DE LA A.R.L.......................................................28

6.2. RESPONSABILIDADES DE RR HH:.........................................................29

6.3. RESPONSABILIDADES DEL ENCARGADO DE SEGURIDAD Y SALUD

6.4. RESPONSABILIDADES DE LOS SUPERVISORES Y JEFES

6.5. RESPONSABILIDADES DE LOS TRABAJADORES DEL EMPRESA :...31

6.6. RESPONSABILIDADES DEL COMITÉ DE CONVIVENCIA LABORAL....32

2.1. OBJETIVO GENERAL

Proveer un programa integral de Riesgo Psicosocial que permita a los

2.2. OBJETIVOS ESPECÍFICOS

Definir los criterios para la organización de la información general de la empresa

Definir la presencia de casos asociados a reacciones de estrés ocupacional, con el

Desarrollar acciones de intervención para los factores de riesgo psicosocial

Evaluar la efectividad de las acciones de control de los factores de riesgo

Trabajadores de la empresa ATLAS TRANSVALORES LTDA

SST: Seguridad y Salud en el Trabajo

SVE: Sistema de Vigilancia Epidemiológico

Prevención de Riesgos laborales: es la disciplina que busca promover la

Factores psicosociales: Comprenden los aspectos intralaborales, los

mediante percepciones y experiencias, influyen en la salud y el desempeño delas

El estrés hace presencia tanto en situaciones positivas como negativas, frente a

Acoso laboral: Toda conducta persistente y demostrable, ejercida sobre un

5. DESARROLLO DEL SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE

5.1. FASE I: TAMIZAJE

La necesidad de implementar un Sistema de Vigilancia Epidemiológica (SVE) de

Si se tiene la sospecha de la existencia de grupos de riesgo o de reacciones de

Para verificar la existencia de los factores de riesgo psicosocial se revisará la

 Panorama de riesgos de la empresa, con la priorización de los riesgos, a fin

 Registros de accidentalidad, en los que se buscará si dentro de las causas

 Mediciones de clima organizacional que den cuenta de situaciones que

 Información sobre las actividades de intervención relacionadas con los

Para verificar la existencia de síntomas y/o enfermedades posiblemente

 Registros de exámenes médicos de ingreso, seguimiento, egreso y

 Registros de ausentismo (por enfermedad o accidente común u

 Perfiles de cargo o manual de funciones, donde se buscarán tareas o

 Proceso de rehabilitación y reubicación laboral, donde se buscará la

A partir de las búsquedas anteriores se consolidarán los datos y se registrarán en

El responsable de Seguridad y salud en el trabajo de la empresa, podrá apoyarse

Para tomar la decisión de implementar o no el SVE, se recomienda como criterio

5.2. FASE II: INFORMACIÓN A LA GERENCIA / DIRECCIÓN

En caso que el tamizaje no encuentre grupos de riesgo, ni presuntos casos, deben

expectativas que se generarán en los trabajadores, a fin de hacer acuerdos sobre

El alcance de la reunión gerencial es buscar participación del nivel directivo en el

5.3. FASE III: VALORACIÓN DETALLADA DE LOS FACTORES DE RIESGO