Lidia Este Es
Lidia Este Es
Lidia Este Es
AUTORA:
ASESOR:
LIMA – PERÚ
2020
ÍNDICE GENERAL
ÍNDICE GENERAL ii
ÍNDICE DE TABLAS iii
ÍNDICE DE ANEXOS iv
RESUMEN v
ABSTRACT vi
I. INTRODUCCIÓN 7
II. MATERIALES Y MÉTODO 15
III. RESULTADOS 18
IV. DISCUSIÓN 28
CONCLUSIONES 32
RECOMENDACIONES 33
ÍNDICE DE TABLAS
Tabla 1. Datos generales sobre las madres y los niños menores de dos años
del Asentamiento Humano Quince de Noviembre José Gálvez, en tiempos de
COVID-19, 2020..............................................................................................18
Tabla 2. Factores sobre actitud hacia la conducta asociados al cumplimiento
del esquema de vacunación en menores de dos años en tiempos de COVID-
19, 2020..........................................................................................................20
Tabla 3. Factores sobre control conductual asociados al cumplimiento del
esquema de vacunación en menores de dos años en tiempos de COVID-19,
2020.................................................................................................................21
Tabla 4. Factores sobre norma subjetiva asociados al cumplimiento del
esquema de vacunación en menores de dos años en tiempos de COVID-19,
2020..................................................................................................................22
ÍNDICE DE FIGURAS
Anexo D. Confiabilidad 27
Anexo G. Fotos 30
RESUMEN
Objective: to identify the factors associated with compliance with the vaccination
scheme in children under two years of age in times of COVID 19 - 2020.
Material and Method: The study has a quantitative approach, factorial, descriptive
and cross-sectional design. The sample consisted of 68 mothers, selected by non-
probability snowball sampling. The data collection technique was the survey. The
instrument used consisted of 20 items. Bivariate analysis was performed using
Pearson's chi-square test with a significance level of 0.05.
Results: This study included 68 mothers, most of whom were between 31 and 45
years old, with a secondary and cohabiting level of education, referring to the
children, the majority had the age of 1 year and 6 months and were male, the
82.4% complied with their vaccination schedule. Regarding the bivariate analysis,
a statistically significant association was found of compliance with the vaccination
schedule, referring to the attitude towards behavior dimension, the score obtained
from the factor being a beneficiary of a social program was associated with
compliance with the vaccination schedule (p = 0.000 ). In the same way, in the
behavioral control dimension, the score of the factors the mothers' reaction to the
vaccines, the knowledge about the secondary reactions after the application of the
vaccine, the level of pain of the child when receiving the vaccination and the beliefs
of That the child, if not vaccinated, could get a serious illness was associated with
compliance with the vaccination schedule (p = 0.000). In the same way, in the
subjective norm dimension, the factors: hours of attention, waiting time for
admission to the vaccination consultation, satisfaction with the care received in the
vaccination clinic, trust in the nurse in charge, the availability of Vaccines and the
information received by the nurse on adverse reactions was associated with
compliance with the vaccination schedule (p = 0.000).
Conclusions: The factors attitude towards behavior, behavioral control and
subjective norm are associated with compliance with the vaccination schedule. It is
suggested that the nursing staff encourage mothers to participate in social
programs, carry out interventions for mothers with little knowledge of vaccines,
eliminate myths and erroneous beliefs about them and finally the health
establishment reduce the waiting time to enter the vaccination clinic and provide
quality care in general, all of this to encourage children to comply with their
vaccination schedule.
Un niño menor de dos años que no haya sido vacunado tiene mayores
probabilidades de tener la tos ferina, el sarampión que ya no es un problema
frecuente (causa de encefalitis y minusvalías psíquicas) entre otras enfermedades
que son mortales(4). Podemos decir que sin el cumplimiento de la vacunación las
enfermedades que han ido disminuyendo desde hace años volverían a aparecer,
ya que no están erradicadas y generalmente la población vulnerable como lo son
los niños menores de dos años, podría generar un mayor número de afectados.
En primer lugar, la actitud hacia la conducta está determinada por lo que cree la
persona sobre los resultados de la conducta que tiene y por la experiencia, lo que
se convierte en una forma aprendida de responder a un evento (Ajzen, 1990) (5). Es
decir, el comportamiento de las personas ante lo que cree.
El Ministerio de Salud del Perú (7), mientras dure la emergencia por el COVID-19
vacunará a los niños para prevenirlos de otras enfermedades con nuevos
protocolos y medidas de seguridad. De esta manera, en lo que dure la emergencia
sanitaria, el proceso de vacunación contra otras enfermedades no se suspenderá
en el Perú, pero funcionará con algunas restricciones y el personal de salud que
realicen esta actividad serán protegidos contra la influenza y neumococo y las
actividades regulares de vacunación volverán cuando empiece el descenso de la
curva epidémica de COVID-19.
Los factores asociados son los elementos o circunstancias que ayudan, junto con
otras condiciones, a generar un resultado (10). En esta situación es identificar los
factores asociados para el cumplimiento del esquema de vacunación en menores
de dos años.
La Teoría de la Acción Planificada es un modelo general que fue creado por Martin
Fishbein e Icek Ajzen (1975, 1981)(11). Está basado en el supuesto de que los
humanos generalmente somos racionales y hacemos uso sistemático de la
información que se tiene es decir cada individuo tiene una conducta y esta se ve
alterada por los propósitos, creencias, opiniones y las presiones sociales lo que
dice esta teoría es predecir la conducta humana.
La presente investigación tiene relación con la teoría de Nola Pender “Modelo de
promoción de la salud” en donde define a la promoción de la Salud como el
proceso para dar los medios necesarios para mejorar su salud y tener un mayor
control sobre esta(12). También podemos decir que es un proceso de capacitación
a las personas para que incremente el control sobre su salud y alcanzar un nivel
correcto de bienestar físico, mental y social, relacionándose así a la presente
investigación para que así se pueda cumplir con el esquema de vacunación en los
niños menores de dos años en tiempos de COVID-19.
vacunación que les corresponde a cada menor, pero tiene una tendencia negativa
porque ellos no tiene un conocimiento exacto a que corresponde cada vacuna.
En Trujillo Según el estudio zuleyca (18) indica que las madres que están a sus
casas tienen alto conocimiento sobre esquema de vacunación en BCG, otras
madres del mismo grupo de estudio no cumplen con esquema de vacunación por
falta de vacunas en los establecimientos de salud.
La vacuna no sólo dará protección al niño sino también a los que viven con él y no
están vacunados. Por lo tanto, las vacunas generan también beneficios sociales.
Son un medio de control de enfermedades que en tiempos anteriores eran muy
comunes y graves. Ningún otro medicamento ha salvado gran cantidad vidas
como las vacunas, por lo que no vacunar o quitar la vacunación a los niños debe
tenerse en cuenta como un acto irresponsable de los padres o del sistema de
salud, siendo de gran importancia social, ya que puede suponer el regreso de
enfermedades ya olvidadas en diversos países. Es por ello que se deben
determinar los factores asociados al cumplimiento del esquema de vacunación
para que los niños menores de dos años se beneficien de la vacunación en
tiempos de COVID-19.
2.2 POBLACIÓN
En cuanto a los criterios de inclusión tenemos: El participante debe ser una madre
de niño menor de dos años que acuden al servicio de inmunizaciones, madre
mayor de 18 años que tenga niño menor de dos años, acompañante de niño
menor de dos años que acuden al servicio de inmunizaciones, madre o
acompañante de niño menor de dos años que aceptan participar en la
investigación, las cuales deben firmar el consentimiento informado, dicho
documento se firma con previa información sobre los objetivos y el propósito de la
investigación.
2.3 VARIABLE DE ESTUDIO
Definición operacional: Es que los niños menores de dos años cumplan con el
esquema de vacunación en tiempos de COVID-19.
Principio de Autonomía
El principio de autonomía es la libertad de decisión del individuo, ya que debe ser
respetada y utilizada como objeto de investigación .
(22)
Principio de beneficencia
dio información a la madre o acompañante de niño menor de dos años que estén
en el servicio de inmunizaciones de los beneficios que se generarán como
resultado en esta investigación.
Principio de no maleficencia
Principio de justicia
Los participantes de este estudio fueron tratados por igual sin preferencia por
alguna, teniendo un cordialidad y respeto.
III. RESULTADOS
Tabla 2. Datos generales sobre las madres y los niños menores de dos años
del Asentamiento Humano Quince de Noviembre José Gálvez, en tiempos de
COVID-19, 2020. (Cantidad de casos: 555)
Datos generales N %
68 100
Edad del niño
Menor de 6 meses 12 17,60
De 6 a 12 meses 15 22,10
Sexo del niño
Masculino 37 54,40
Femenino 31 45,60
Edad de la madre
De 20 a 30 años 32 47,10
Grado de instrucción
Secundaria 42 61,80
Estado civil
Conviviente 42 61,80
Cantidad de hijos
Dos hijos 34 50,00
Ingreso económico mensual familiar
Menor de salario básico (<950 soles) 43 63,2
Ocupación
Ama de casa 60 88,2
Vacunas que tiene el niño*
HVB 59 10,6
Pentavalente 60 10,8
Motivo por el que no se llevó al niño al
control de vacunas
Siempre cumplo con las vacunaciones 56 82,4
En la tabla N 1 se aprecia que, con respecto a la edad del niño, el 38,2% tuvo
entre 1 año 6 meses hasta 2 años; seguido por el 22,1% que tuvo de 1 año a 1
año 5 meses, y el otro 22,1% que tuvo de 6 a 12 meses. En relación al sexo del
niño, el 54,4% es de sexo masculino; mientras que el restante 45,6% es de sexo
femenino. Sobre la edad de la madre del niño, el 48,5% tuvo de 31 a 45 años;
seguido por el 47,1% que tuvo de 20 a 30 años. De acuerdo al grado de
instrucción de la madre, el 61,8% tuvo secundaria; seguido por el 23,5% que tuvo
primaria. En lo concerniente al estado civil, el 61,8% fue conviviente; seguido por
el 17,6% que fue soltera. En cuanto a cantidad de hijos, el 50,0% tuvo dos hijos;
seguido por el 22,1% que tuvo tres hijos. Por otro lado, de acuerdo al ingreso
económico, el 63,2% de las madres percibió menos del salario básico (<950
soles), seguido por el 35,3% que percibió solo el salario básico (950 soles). Sobre
la ocupación de la madre, el 88,2% fueron amas de casa, seguido por el 7,4% que
fueron comerciantes. En relación a las vacunas, el 11,4% (de 555 vacunas
suministradas a los niños) fue IPV, seguido por el 11,2% que fue rotavirus y el otro
11,2% que fue antineumocócica. En cuanto al motivo por el que las madres no
llevaron al niño al control de vacunas, el 82,4% de las madres indicó siempre
cumple con las vacunaciones; seguido por el 8,8% que tuvo temor por contagiarse
por COVID-19, y el 7,4% que fue por falta de tiempo.
No
17.6% Sí
82
.4
%
Por otro lado, en relación con el factor del conocimiento sobre qué son las
vacunas, el 70,6% de las madres que sí conoce lo que son sí ha cumplido con el
esquema de vacunación; y el 14,7% que sí conoce sobre qué son vacunas no han
cumplido con el esquema de vacunación. Asimismo, el factor del conocimiento
sobre qué son las vacunas se encuentra significativamente asociado al
cumplimiento del esquema de vacunación (p=0,000).
De acuerdo al factor costo de llevar a vacunar al niño, del 100% de las madres, el
47,1% que indicó que no le es nada costoso sí cumplió con el esquema de
vacunación; y el 8,8% que indicó que no le es nada costoso no cumplió con el
esquema de vacunación. Asimismo, existe asociación significativa entre el costo
de llevar a vacunar al niño y el cumplimiento del esquema de vacunación
(p=0.000).
Del mismo, existe asociación entre dicho factor y el cumplimiento del esquema de
vacunación (p=0,045). Finalmente, sobre el factor creencia de que los centros de
salud pueden ser punto de contagio de COVID-19 para el niño, el 8,8% de las
madres que indicó que no creen en ello sí cumplió con el esquema de vacunación.
Asimismo, se halló que no existe asociación entre el factor creencia de que los
centros de salud pueden ser punto de contagio de COVID-19 para el niño, y el
cumplimiento del esquema de vacunación (p=0,235).
IV. DISCUSIÓN
4.1. DISCUSIÓN
Es probable que la situación de pandemia por COVID 19 que enfrentamos sea una
situación única y sin precedentes que el profesional de enfermería a cargo de los
consultorios de vacunación hayan vivido. En ese sentido se debe aplicar una
atención única y exclusiva a que los niños cumplan con su calendario de
vacunación por ello la importancia de identificar los factores.
A las redes de salud que implementen más estrategias y plan de acción local para
brindar educación sanitaria para aumentar los conocimientos sobre las vacunas y
los beneficios sobre esta, también erradicar los mitos y creencias falsas sobre las
vacunas.
6. AEP [Internet]. Efecto de la pandemia COVID 19 sobre las vacunas. 2020 [citado
30 mayo 2020]. Disponible en: https://vacunasaep.org/profesionales/noticias/otros-
efectos-de-la-pandemia-de-covid-19-caida-de-las-vacunaciones
7. Salud con lupa [Internet]. Guia para vacunarse contra otras enfermedades durante la
pandemia. 2020 [citado 3 junio 2020]. Disponible en:
https://saludconlupa.com/noticias/guia-para-vacunarte-contra-otras-enfermedades-
mientras-dure-la-pandemia/
8. vacunaciòn [Internet]. Inmunizacion. 2020 [citado 3 junio 2020]. Disponible en:
https://definicion.de/inmunizacion/
9. CDN [Internet]. MINSA. 2020 [citado 4 junio 2020]. Disponible en:
https://cdn.www.gob.pe/uploads/document/file/300034/d177030_opt.PDF
10. Bedoya, M. (2015). factores asociados al incumplimiento del esquema de
vacunaciòn centro salud Parcona (Pre grado). Universidad Nacional San Luis
Gonzaga.
11. Psicologiaymente [Internet]. Teoria de la acciòn planificada. 2020 [citado 7 junio
2020]. Disponible en: https://psicologiaymente.com/psicologia/teoria-de-accion-
razonada
12. Nola Pender [Internet]. El cuidado. 2016 [citado 7 junio 2020]. Disponible en:
https://teoriasdeenfermeriauns.blogspot.com/2012/06/nola-pender.html
13. . Cisneros J. Factores asociados al cumplimiento del esquema de vacunaciòn en el
centro de salud Palmilla Chile [Pre grado]. Universidad de Concepciòn; 2019
14. Villafuerte J. El cumplimiento de las vacunas en niños de 1 a menores de 5 años en
el centro de salud ybaguè 2019” [Pre grado]. Universidad Nacional de Colombia;
2019.
15. Rodriguez J. Cumplimiento del esquema de vacunaciòn en madre del
establecimiento de salud Yugoslavia Venezuela [Pre grado]. Universidad Romulo
Gallegos; 2018.
16. Saveedra J. Factores socioculturales relacionados al cumplimiento oportuno del
esquema de vacunación en niños menores de cinco años en el centro de salud san
ignacio, 2016 [Pre grado]. Universidad Nacional de Cajamarca; 2018.
17. Zegarra D. Factores asociados al incumplimiento del esquema de vacunaciòn en
los niños menores de 5 años en centro de salud Guadalupe [Pre grado]. Universidad
Nacional de San Luis Gonzaga; 2018.
18. Zuleyca M. Factores asociados al cumplimiento del esquema de vacunas en niños
menores de un año en el centro de salud Otavalo 2016 [Pre grado]. Universidad
Nacional de trujillo; 2018.
19. Sampieri R. Metodología de la investigación . 5.ª ed. Mèxico: McGraw-Hill; 2020.
p. 110-112.
20. Alarcòn M. Factores que influyen en el cumplimiento del esquema de vacunaciòn
en niños menores de 5 años [Pre grado]. Universidad Mayor de San Marcos; 2017.
21. Sampieri R. Metodología de la investigación . 2.ª ed. Mèxico: McGraw-Hill; 2020.
p. 116-118
22. Principios fundamentales de Bioètica [Internet]. Fes Iztacala. 2012 [citado 20 junio
2020]. Disponible en:
https://www.iztacala.unam.mx/rrivas/NOTAS/Notas1Introduccion/etiprincipios.htm
23. Fisterra [Internet]. Los principios de ètica. 2015 [citado 21 junio 2020]. Disponible
en: https://www.fisterra.com/formacion/bioetica/los-principios-bioetica-autonomia/
ANEXOS
OPERACIONALIZACIÓN DE LA VARIABLE
Control
conductual
percibido
Anexo B:
Cuestionario
INSTRUCCIONES: Lea las preguntas y marque con una (X) la respuesta que
prefiera. Solo una respuesta por pregunta.
I. DATOS GENERALES
a. Menor de 19 años
b. De 20 a 30 años
c. De 31 a 45 años
d. Mayor de 45 años
a. sin instrucción
b. primaria
c. secundaria
d. superior
a. Soltera
b. Conviviente
c. Casada
d. Divorciada
a. Un hijo
b. Dos hijos
c. Tres hijos
d. Más de cuatro
6.¿Cuál es su ocupación?
a. Profesional
b. Comerciante
c. Ama de casa
d. Otros ……………………..
a. BCG.
b. HVB
d. pentavalente.
e. IPV
f. rotavirus
g. Antineumocócica.
h. Apo
i. influenza.
j. SPR.
k. Antiamarilica.
i. Varicela
a. Si
b. No
Por qué………………………………….
A. ACTITUD HACIA LA CONDUCTA
a. Si
b. No
a. Siempre consideran
b. A veces consideran
c. Nunca consideran
B. CONTROL CONDUCTUAL
a. Mucho temor
b. poco temor
c. Ningún temor
a. Si
b. No
d. no sabe
a. Fiebre
d. Ninguno.
e. OTROS
a. Mucho dolor
b. poco dolor
c. Nada de dolor
vacuna?
a. Si
b. Poco probable
c. Nunca
14.¿Le parece costoso llevar a vacunar a su niño?
a. Muy costoso
b. Poco costoso
c. Nada costoso
a. Si
b. A veces
c. No
C. NORMA SUBJETIVA
a. Cómodo
b. Poco cómodo
c. Nada cómodo
17. ¿El tiempo que Ud. espera desde que se encuentra por admisión a la
consulta de Vacunación es?
a. Menos de 30 minutos
b. De 30 a 45 minutos
c. Más de 45 minutos
a. Satisfecha
b. Poco satisfecha
c. Nada satisfecha
a. Mucha confianza
b. Poca confianza
c. Ninguna confianza
a. Es entendible
b. Poco entendible
c. Nada entendible
Anexo c:
Consentimiento Informado
Porque usted es una persona que podría participar de un estudio de investigación sobre el
cumplimiento de vacunación en niños menores de dos años.
Cabe señalar que debido las medidas de restricción emitidas por el Ministerio de salud a
consecuencia de la actual situación de la pandemia por COVID19 y en cumplimiento de
las medidas de prevención las entrevistas se realizaran mediante contacto telefónico o
mediante un aplicativo que tenga instalado en su celular.
Nadie le tratará en manera diferente. A usted no se le penalizará sino desea participar del
estudio.
¿Qué pasa si digo que sí, pero cambio de opinión más tarde?
No.
Si bien no debería haber preguntas durante el estudio, Ud. puede llamar a las
responsables del estudio en cualquier momento que son Espinoza Ayquipa Lidia
(984287851)
_____________________________________________________________________
N %
Excluidosa 0 ,0
Total 68 100,0
Estadísticos de fiabilidad
Alfa de
Cronbach N de elementos
,883 20
Teniendo como base los criterios que a continuación se presenta se le solicita dar su
opinión sobre el instrumento de recolección de datos que se adjunta.
N° CRITERIOS SI NO OBSERVACIONES
1. El instrumento recoge información que
permite dar respuesta al problema de x
investigación
2. El instrumento propuesto responde a x
los objetivos del estudio
3. La estructura del instrumento es x
adecuado
4. Los ítems del instrumento responde a la x
operacionalización de la variable
5. La secuencia presentada facilita el x
desarrollo del instrumento
6. Los ítems son claros y entendibles
7. El numero de ítems es adecuado para
su aplicación
SUGERENCIAS:
.............................................................................................................................................
.............................................................................................................................................
.............................................................................................................................................
..................
................................................
Firma del Juez de Experto
Anexo F: Matriz de datos
Anexo G:
FOTOS