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PROCESO BIENESTAR ESTUDIANTIL
Código: TBE.42
SUBPROCESO ATENCIÓN EN SALUD
Versión: 02
PROTOCOLO ADMINISTRACIÓN DE
MEDICAMENTOS Página 1 de 31
Revisó Fecha de aprobación
Aprobó
Coordinadora CSISDP / Coordinación Febrero 08 de 2016
Rector
de calidad Resolución No. 213
LISTA DE GRÁFICOS
Gráfico N° 1. Procedimiento general en la administración de medicamentos ........................................................ 6

Gráfico N° 2. Procedimiento de administración de medicamentos vía Endovenosa............................................. 11
Gráfico N° 3. Procedimiento de administración de medicamentos vía Intradérmica............................................ 12
Gráfico N° 4. Procedimiento de administración de medicamentos vía Subcutánea .............................................. 14
Gráfico N° 5. Procedimiento de administración de medicamentos vía Intramuscular .......................................... 16
Gráfico N° 6. Procedimiento de administración de medicamentos vía Oral ......................................................... 19
Gráfico N° 7. Procedimiento de administración de medicamentos vía Faríngea .................................................. 20
Gráfico N° 8. Procedimiento de administración de medicamentos vía Nasal ....................................................... 21
Gráfico N° 9. Procedimiento de administración de medicamentos vía Sublingual ................................................ 23
Gráfico N° 10. Procedimiento de administración de medicamentos vía Oftálmica .............................................. 24
Gráfico N° 11. Procedimiento de administración de medicamentos vía Ótica ..................................................... 26
Gráfico N° 12. Procedimiento de administración de medicamentos vía Tópica ................................................... 27
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1. OBJETIVO
Estandarizar el procedimiento de administración de medicamentos para la prevención y reducción de los riesgos

potenciales, incidentes relacionados y complicaciones asociadas.
2. ALCANCE
Aplica para los profesionales de Enfermería, Medicina y Odontología de la Coordinación de Servicios Integrales
de Salud y Desarrollo Psicosocial. La población beneficiaría son los estudiantes de pregrado y postgrado que haya
cancelado derechos de salud y acceda a la enfermería con orden médica para la administración del medicamento
correspondiente.
3. NORMATIVA
 Decreto 2200 de 2005 del Ministerio de la Protección Social establece que “Es el proceso continuo,
estructurado y diseñado por el Estado, que será desarrollado e implementado por cada institución, y que
busca asegurar que los medicamentos sean usados de manera apropiada, segura y efectiva.
3.1. DOCUMENTOS INTERRELACIONADOS
 Programa de Seguridad del paciente PGBE.08

 Protocolo de manejo seguro de medicamentos TBE.48
 Protocolo de atención limpia y segura TBE.47
 Protocolo de identificación correcta de pacientes en los procesos asistenciales TBE.44
 Guía de seguimiento a riesgos GBE.64
 Protocolo de limpieza y desinfección de equipos biomédicos e instrumental TBE.49
 Protocolo de Higienización de Manos TBE.36
 Protocolo para postura de guantes limpios TBE.41
 Manual de Bioseguridad MTH.02
 Protocolo de Bioseguridad CSISDP
4. DEFINICIONES Y/O ABREVIATURAS
 Acceso venoso periférico: Abordaje de una vena superficial de localización extra aponeurótica.
 Administración de medicamentos: Procedimiento mediante el cual un fármaco, es proporcionado por el
personal de salud idóneo al paciente, por diferentes vías de administración, según indicación médica escrita,
debidamente informado y registrado.
 Antisepsia: Empleo de sustancias químicas para inhibir o reducir el número de microorganismos en los
tejidos, mucosas o piel.
 Ampolla: Constituye un sistema cerrado, se caracterizan por tener un cuello largo que presenta una
constricción en su base por donde se pueden abrir y aspirar el líquido fácilmente.
 Asepsia: Ausencia de microorganismos que pueden causar enfermedad.
 Administración segura de medicamentos: es la suma de acciones e intervenciones racionadas relacionadas
con el conocimiento, la interpretación, la justificación y la utilización de los medicamentos, en toda la cadena
del mismo (disponibilidad, prescripción, dispensación, administración, uso, seguimiento, respuesta), en sus
diferentes contextos. Dichas acciones e intervenciones están estandarizadas bajo normas de una correcta
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utilización, para asegurar así la calidad de la prestación eficiente y segura de los servicios y de los cuidados a
los pacientes.
 Bacteremia primaria: Presencia de bacterias en el torrente sanguíneo que se pueden aislar con
hemocultivos. Supone la inexistencia de un foco de infección en otro sitio diferente a la zona de punción.
 Complicación: daño o resultado clínico no esperado no atribuible a la atención en salud sino a la enfermedad
o a las condiciones propias del paciente.
 Cateterización: Es la canalización de un vaso sanguíneo por medio de un catéter a través de una punción.
 Desinfección: Destrucción de microorganismos vivos exceptuando esporas por medio de agentes químicos
o físicos.
 Evento adverso: resultado de una atención en salud que de manera no intencional produjo daño. Los eventos
adversos pueden ser prevenibles y no prevenibles.
 Error relacionado con medicamentos: cualquier evento prevenible que puede causar o conducir a un uso
inapropiado de la medicación o el daño al paciente, mientras la medicación esté bajo el control del profesional
de la salud, los pacientes o los consumidores. Tales eventos pueden estar relacionados con la práctica
profesional, los productos de cuidado de la salud, procedimientos y sistemas, incluyendo la prescripción, la
comunicación orden, etiquetado de productos, embalaje y la nomenclatura, composición, dispensación,
distribución, administración, educación, vigilancia.
 Evento adverso relacionado con medicamentos: lesiones o respuestas indeseables que resultan de la
utilización de los medicamentos, aunque la causalidad de esta relación no puede ser probada. Pueden
comprometer la eficacia terapéutica o modifican los grados de toxicidad. Algunas son causadas por errores
evitables.
 Falla de la atención en salud: deficiencia para realizar una acción prevista según lo programado o la
utilización de un plan incorrecto. Se puede manifestar mediante la ejecución de procesos incorrectos (falla de
acción) o mediante la no ejecución de los procesos correctos (falla de omisión), en las fases de planeación o
de ejecución. Las fallas son por definición no intencionales.
 Fármaco: cualquier sustancia administrada a la especie humana para la profilaxis, el diagnóstico o el
tratamiento de una enfermedad o para modificar una o más funciones fisiológicas.
 Gravedad de una reacción adversa. Una reacción adversa se puede clasificar en:
- Leve: cuando implica manifestaciones clínicas poco significativas o de baja intensidad, que no requieren
ninguna medida terapéutica importante o que no ameritan suspensión de tratamiento.
- Moderada: cuando implica manifestaciones clínicas importantes, sin amenaza inmediata a la vida del
paciente, pero que requieren medidas terapéuticas o suspensión de tratamiento.
- Grave: cuando produce la muerte, amenaza la vida del paciente, produce incapacidad permanente o
sustancial, requiere hospitalización o prolonga el tiempo de hospitalización, produce anomalías
congénitas o procesos malignos.
 Infusión intravenosa continúa: El medicamento es diluido en soluciones de gran volumen (100ml-500ml) y
se administra en forma continuada.
 Inyección endovenosa directa: Infusión de un medicamento en forma de bolo, diluido en una cantidad
mínima de solución, administrado en un tiempo de 1 a 3 minutos.
 Indicio de atención insegura: acontecimiento o circunstancia que puede alertar acerca del incremento del
riesgo de ocurrencia de un incidente o evento adverso.
 Incidente: evento o circunstancia que sucede en la atención clínica de un paciente que no le genera daño,
pero que en su ocurrencia se incorporan fallas en los procesos de atención.
 Incompatibilidad: Se señalan los medicamentos que no pueden emplearse juntos.
 Indicación médica: Terapia farmacológica diaria indicada por el médico en forma escrita completa, con letra
clara, legible.
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 Interacción medicamentosa: Es una reacción entre dos (o más) medicamentos o entre un medicamento y
un alimento o una bebida. Tomar un medicamento mientras la persona tiene ciertos trastornos clínicos
también puede causar una interacción. Por ejemplo, tomar un descongestionante nasal cuando la persona
tiene hipertensión arterial puede causar una reacción indeseada. Error de medicación: (EM) es cualquier
incidente prevenible, que pueda causar daño al paciente, o dé lugar a una utilización inapropiada de los
medicamentos, mientras la medicación está bajo control del personal sanitario, paciente o consumidor.
 Medicamento: toda sustancia medicinal y sus asociaciones o combinaciones destinadas a su utilización en las
personas o en los animales que se presente dotada de propiedades para prevenir, diagnosticar, tratar, aliviar
o curar enfermedades o dolencias o para afectar funciones medicinales o sus combinaciones que pueden ser
administrados a personas o animales con cualquiera de estos fines, aunque se ofrezcan sin explícita referencia
a ellos.
 Riesgo: probabilidad de que un incidente o evento adverso ocurra.
 Reacción adversa a medicamentos (RAM): según la OMS, se trata de una “reacción nociva y no deseada,
que se presenta tras la administración de un medicamento, a dosis utilizadas habitualmente en la especie
humana, para prevenir, diagnosticar o tratar una enfermedad o para modificar cualquier función biológica”.
Nótese que esta definición implica una relación de causalidad entre la administración del medicamento y la
aparición de la reacción. En la actualidad se prefiere “efecto no deseado atribuible a la administración de...”.
 Seguridad del paciente: conjunto de elementos estructurales, procesos, instrumentos y metodologías
basados en evidencias científicamente probadas que propenden por minimizar el riesgo de sufrir un evento
adverso en el proceso de atención de salud o mitigar sus consecuencias.
 Técnica aséptica: Son los distintos procedimientos que se utilizan para conservar la ausencia de agentes
patógenos durante el cuidado del paciente y manejo de equipos y materiales.
 Vial: Sistema cerrado con cuello corto coronado por un tapón de plástico duro que está forrado
externamente por un metal o tapa plástica.
 Vías de administración: vía oral, enteral, rectal, vaginal, ocular, ótica, nasal, inhalatoria, dérmica,
intramuscular, subcutánea, intradérmica, intravenosa, epidural, intratecal y otras.
5. CONTENIDO DEL PROTOCOLO
En el ejercicio de la administración segura de medicamentos, es importante reconocer su objetivo, etapas y

características que lo enmarcan como una herramienta indispensable que fortalece la calidad en la prestación de
servicios de salud.
La administración de medicamentos es un conjunto de acciones consecutivas que van ligadas al proceso

farmacoterapéutico donde intervienen diferentes actores que propenden por la seguridad en el uso de los
medicamentos.
Para la administración de medicamentos se requiere conocer, la farmacología, la patología de cada uno de los
pacientes, la condición clínica de la persona, los procesos y procedimientos institucionales. Por lo tanto, es
necesaria la integración de los “diez correctos”, considerados como condiciones mínimas necesarias que
benefician las prácticas seguras en torno a la administración de medicamentos:
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Tabla N°1. 10 correctos para la administración de medicamentos

Nombre Descripción
Se verifican los datos personales (nombre completo, número de identificación,
1. Paciente Correcto
entre otros) y se valida la indicación terapéutica para el uso del medicamento.
Se reconoce y confirma el principio activo del fármaco, basándose en el nombre
genérico o denominación común internacional de acuerdo con la normatividad,
además de la forma farmacéutica requerida.
2. Medicamento
Nota: si hay duda respecto al medicamento, se debe realizar la correspondiente
correcto
aclaración con el médico tratante, la enfermera supervisora o con el servicio de
farmacia. Si son fórmulas magistrales, unidosis o mezclas, se debe hacer la correcta
verificación de los rótulos.
Es la cantidad de medicamento que se administra para que el principio activo en
concentraciones plasmáticas cumpla el efecto esperado.
3. Dosis correcta Nota: si hay duda respecto a las dosis del medicamento, se debe realizar la
correspondiente aclaración con el médico tratante, la enfermera supervisora o con
el servicio de farmacia.
Se trata de reconocer la vía de administración y de determinar que la forma
4. Vía correcta
farmacéutica corresponda a la indicada según fabricante.
Hace referencia al intervalo de tiempo en el cual se garantizan las concentraciones
5. Hora correcta
plasmáticas que genera el efecto terapéutico esperado.
Conocer los medicamentos que está recibiendo el paciente favorece la toma de
6. Verificación de decisiones objetivas respecto a la continuidad, modificación o suspensión de la
antecedentes terapéutica farmacológica instaurada con anterioridad, además de detectar el
farmacológicos riesgo de reacciones adversas y de interacciones medicamentosas que aumentan
con el número de fármacos administrados.
Una reacción alérgica es una respuesta física desfavorable ante un efecto químico.
7. Presencia de alergias Puede variar entre leve o grave, debe ser reportada al equipo de salud y es motivo
para la anulación o suspensión de la alternativa terapéutica.
8. Interacciones
La administración simultánea de dos o más medicamentos puede ocasionar una
fármaco-fármaco,
interacción farmacológica y potenciar o disminuir la absorción o el efecto de un
fármaco-alimento o
fármaco. Es imprescindible valorar la presencia de polifarmacia y comorbilidades
fármaco-producto
presentes en la persona que propician la ocurrencia de estas interacciones.
natural
9. Educación–
Informar al paciente y a su familia sobre los aspectos relacionados con el
información al
medicamento, mejora la adherencia al tratamiento y en consecuencia el efecto
paciente, familia o
terapéutico esperado.
cuidador
Es la consignación de la ejecución del acto seguro en la administración de
medicamentos en los formatos o historias clínicas y la notificación adicional del
10. Registro
reporte de eventos asociados al uso de medicamentos en los programas de
fármaco-vigilancia.
Fuente: Organización Mundial de la Salud, Administración de medicamentos
Los 10 correctos se deben complementar con prácticas que mejoren la comprensión de las incompatibilidades
físico-químicas del medicamento, las disoluciones y la velocidad de administración, además del seguimiento,
monitorización y supervisión ante la obtención de los medicamentos, entrega y dispensación oportuna de los
mismos y evidenciar la disposición final de los desechos.
5.1 PRÁCTICAS SEGURAS EN LA ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS

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Antes de realizar cualquier procedimiento, es necesario asegurar unos pasos generales que son transversales en
cada acción de cuidado al administrar un medicamento, los cuales favorecen prácticas seguras, la minimización del
riesgo y el evento adverso en el proceso de atención de salud.
Gráfico N° 1. Procedimiento general en la administración de medicamentos
•Conocer estado de salud de la persona, validar la información con los registros de la historia clinica, equipo de salud
1 y cuidadores.
•Conocer la indicación por la cual se va a administrar el medicamento. Indagar por la evolución de los sintomas
2 asociados con el motivo de consulta.
•Conocer las patologías de base y co-morbilidades de la persona, así como los medicamentos prescritos,
autotratamientos, tratamientos homeopáticos y biológicos, identificando el motivo de uso, dosis, frecuencia,
3 duración.
•Indagar por reacciones alérgicas documentadas por el uso de medicamentos. Detallar el cuadro clínico presentado e
4 infomar al equipo de salud sobre hallazgos.
•Verificar integridad de los tejidos según la vía de administracion prescrita

5
•Preguntar por antecedentes quirúrgicos que puedan interferir en la administracion del fármaco por diferentes vías
6
•Indagar sobre sospecha de embarazo, embarazo confirmado o periodo de lacatancia

7
•Valorar el estado mental, con el fin de establecer condición de comprensión del uso del medicamento y asegurar la
autonomía del paciente
8
•Establecer redes de apoyo y determinantes sociales: estilo de vida, escolaridad, uso del sistema de salud, asistencia
9 a programas de pyp
•Revisar la historia clinica y los diferentes registros de control (signos vitales, glucometrías, balance de liquidos, notas
10 de enfermería, evolucion médica, laboratoios, etc). (si aplica)
•Realizar valoracion física a partir de técnicas de inspección, palpación, auscultación y percusión. (si aplica)
11
•Alistar kit basico de administracion de medicamentos

12
•Realizar lavado clínico de manos, antes de preparar, envasar, reconstituir, durante y posterior a la administracion
13 del medicamento
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•Póngase guantes, tapabocas y monogafas y demas EPP requerido

14
•Recibir al paciente, presentarse y favorecer la comunicación

15
•Solicitar fórmula o pescripcion médica.

16
•Alistar medicamento prescrito, según la via indicada

17
•Emplear las reglas de las 3 verificaciones de la etiqueta:

•Al tomarlo del lugar de almacenamiento.
18 •Al momento de reconstituir o extraer medicamento del envasado
•Al devolver el envase a su lugar.
•Comunique a la persona y familia la prescripcion farmacologica y explique la finalidad y beneficios al recibir el

19 medicamento.
•Administrar el fármaco, siguiento especificaciones de cada vía de administración.

20
•Descartar el material de desecho según protocolo institucional

21
•Verificar el estado de salud del paciente posterior a la administracion del medicamento

22
•Al finalizar el proceso de administracion de medicamento proporcione medidas de comodidad y seguridad al paciente
23
•Realizar lavado de manos o higienización al finalizar el proceso

24
•Registrar los medicamentos administrados en la historia clinica, detallando hora, medicamento administrado, responsable,
25 tolerancia y respuesta
•Brindar educacion a las personas y/o cuidadores, especialmente al momento del alta sobre el uso adecuado de
26 medicamentos y reconsultar si presenta signos de alarma
Fuente: Gráfico ajustado del Manual para la administración de medicamentos desde el proceso de atención de enfermería,
https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstream/handle/20.500.12495/4404/9789587391114.pdf?sequence=1&isAllowe=y
5.2 INSUMOS REQUERIDOS
Para favorecer las buenas prácticas en la administración Segura de Medicamentos, es necesario contar con un
equipo general, que tenga todo el material requerido que asegure la eficiencia del procedimiento. Además de
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todas las medidas de bioseguridad, Guantes de manejo, Tapabocas, Gafas de protección, Otros, de acuerdo con
la condición clínica del usuario, ver Protocolo de Bioseguridad y Protocolo de Atención limpia y segura.
 Agua
 Agua destilada
 Agujas de diferentes calibres
 Alcohol
 Bránulas de diferentes calibres
 Buretrol
 Equipo de reanimación
 Equipo de venoclisis
 Guardián de bioseguridad
 Guantes limpios
 Jeringas de diferentes capacidades
 Kit de nebulización
 Medicamentos
 Sharpie
 Tapabocas
 Torundas
 Vasos desechables
 Y los que sean requeridos dependiendo de las ordenes médicas
5.3. VÍAS DE ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS
Tener en cuenta los 10 correctos antes de preparar y administrar un medicamento. (Ver tabla N°1), asegurándose
del cálculo correcto de las dosis.
5.3.1. Administración de medicamentos por vía parenteral

La administración de medicamentos por vía parenteral hace referencia a la manera de administrar un fármaco
mediante punción, atravesando las diferentes capas de la piel.
Las vías de mayor utilización:
 Endovenosa
 Intradérmica
 Subcutánea
 Intramuscular
Formas farmacéuticas para vía parenteral:

 Ampollas: frascos de vidrio o plástico que contienen en su interior el principio activo de un medicamento en
forma líquida. Constituyen un sistema cerrado de cuello largo, el cual hay que quebrar para aspirar (envasar)
su contenido.
 Viales: envase de vidrio que contiene en su interior el principio activo de un medicamento en forma de
liofilizado (polvo), por lo cual es necesario agregar un diluyente para reconstituirlo. Se caracteriza por tener
un cuello corto y un tapón de plástico recubierto por un metal de cierre hermético.
Indicaciones generales que se deben tener en cuenta en el momento de realizar la administración de

medicamentos de forma segura por la vía parenteral:
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 Utilizar soluciones estériles, ya que se trata de un procedimiento invasivo que traspasa diferentes capas de la
piel y llega al torrente sanguíneo.
 Utilizar soluciones isotónicas como los cristaloides: solución salina normal (ssn 0,9% y Lactato de Ringer (lr)
etc.) para evitar el dolor y la necrosis que pueden generar algunas soluciones hipertónicas.
 Verificar las reacciones adversas, reacciones tóxicas o shock que se puedan presentar debido a la
administración y absorción rápida de los fármacos por esta vía, ya que se inyecta directamente en el torrente
sanguíneo.
 Verificar la relación dosis/velocidad de infusión a la administración de los fármacos parenterales.
 Nunca administrar por vía endovenosa emulsiones o suspensiones, para evitar la presencia de embolias. La
nutrición parenteral se considera como una microemulsión, por tal razón, se puede administrar por vía central.
 No realizar masaje en la zona de administración.
Material y Equipo para la administración de medicamentos vía parenteral:

 Ampolla o frasco vial con el medicamento
 Jeringa cuya capacidad esté acorde con el volumen que se debe envasar
 Agujas hipodérmicas N.° 20 y 22
 Toallas antisépticas o torundas de algodón
 Solución desinfectante
 Solución salina normal (ssn al 0,9 %) o agua destilada estéril (ad) para dilución
 Cinta adhesiva para marcar los medicamentos
 Recipiente para residuos cortopunzantes
 Otros (véase guía general: material y equipo para la asm)
Proceso preparación de medicamentos vía parenteral

 Presentación en ampolla
- Realice lavado de manos.
- Póngase guantes limpios.
- Golpee la parte superior con un dedo para que todo el contenido pase a la parte inferior.
- Coloque una gasa alrededor del cuello de la ampolla.
- Sujete la ampolla con la mano no dominante. Con los dedos pulgar e índice de la otra mano, rompa el
cuello de la ampolla.
- Coja la jeringa con la aguja de carga e introdúzcala sin tocar el borde de la ampolla.
- Incline ligeramente la ampolla y vaya aspirando el medicamento con la jeringa.
- Una vez cargada toda la medicación, saque la aguja de la ampolla.
- Sostenga la jeringa con la aguja apuntando hacia arriba para que el líquido se asiente en el fondo.
- Golpee la jeringa con un dedo para favorecer que asciendan las burbujas de aire.
- Tire levemente del émbolo para que si queda algo de líquido en la aguja éste caiga.
- Empuje suavemente el émbolo hacia arriba para expulsar el aire, procurando que no se pierda nada del
líquido.
- Cambie la aguja de carga por la que vaya a utilizar en el paciente.
 Presentación en vial liquido
- Conecte la aguja de carga a la jeringa elegida.
- Retire el protector de la aguja.
- Cargue la jeringa con un volumen de aire equivalente al de sustancia que vaya a extraer.
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- Retire la tapa metálica del vial.

- Coja el vial con la mano no dominante y la jeringa con la otra mano.
- Inserte la aguja por el centro del tapón e inyecte el aire en el vial.
- Invierta el vial y permita que la presión positiva del aire introducido llene poco a poco la jeringa con el
medicamento.
- Tire un poco del émbolo si es necesario.
- Vuelva a colocar el vial en su posición original.
- Purgue la jeringa como ya se explicó anteriormente.
 Presentación en vial liofilizado
- Conecte la aguja de carga a la jeringa elegida.
- Retire el protector de la aguja.
- Cargue la jeringa con un volumen recomendado de líquido estéril (solución salina normal ssn al 0,9 % o
agua destilada estéril ad)
- Retire la tapa metálica del vial.
- Coja el vial con la mano no dominante y la jeringa con la otra mano.
- Inserte la aguja por el centro del tapón e inyecte el diluyente.
- Invierta el vial con movimientos que ayuden a disolver el liofilizado.
- Cargue la jeringa con un volumen de aire equivalente al de sustancia que vaya a extraer.
- Realice limpieza del tapón con solución desinfectante, de ser requerido.
- Inserte la aguja por el centro del tapón e inyecte el aire en el vial.
- Invierta el vial y permita que la presión positiva del aire introducido llene poco a poco la jeringa con el
medicamento.
- Tire un poco del émbolo si es necesario.
- Vuelva a colocar el vial en su posición original.
- Purgue la jeringa como ya se explicó anteriormente.
 Administración medicamentos por vía endovenosa

Es el procedimiento por medio del cual se introducen medicamentos directamente en el torrente sanguíneo.
Características: La biodisponibilidad del fármaco tiene un efecto inmediato en el momento de la administración,

por lo cual se deben extremar las medidas de seguridad para evitar riesgos de efectos adversos. Se debe usar por
esta vía únicamente soluciones acuosas.
Los sitios más frecuentes para su aplicación son:
- Red venosa dorsal de la mano: vena cefálica y vena basílica
- Antebrazo: vena cefálica y venas braquiales
- Fosa antecubital: vena basílica, vena cubital y vena cefálica
- Brazo: vena cefálica y vena basílica
- Red venosa dorsal del pie
- Zona inguinal: vena safena interna y vena femoral
Indicaciones: La vía endovenosa está indicada para la:

- Administración directa en el lecho vascular, no existiendo fase de absorción. La biodisponibilidad de esta
vía es del 100 %
- Administración de medicamentos en inyección directa (bolus), o perfusión intravenosa intermitente o
continua.
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- Administración de medicamentos que requieren ser diluidos en volúmenes importantes de líquidos .
Contraindicaciones: La vía endovenosa está contraindicada en caso de negación del paciente, además de
características propias del paciente (alergias, antecedentes de reacciones adversas a la medicación, etc.).
Precauciones:
- Revisar, antes de la administración del fármaco, el sitio de inserción y las características de la piel, entre
otros aspectos.
- Verificar el estado de la venopunción antes de la administración del fármaco: permeabilidad,
extravasación, signos de flebitis como calor, rubor, dolor local.
- Diluir los medicamentos que se encuentren en frasco vial con la solución indicada, según protocolo
institucional o recomendaciones del proveedor (solución salina normal ssn al 0,9 % o agua destilada estéril
ad).
Gráfico N° 2. Procedimiento de administración de medicamentos vía Endovenosa
•Lavado de Manos
1
•Exploración física
2
•Valorar Estado de Equipos y soluciones de administracion

3
•Colocación de guantes y EPP correspondientes

4
•Realizar desinfección del puerto y/o área de administración del medicamento

5
•Eliminar aire de la jeringa

6
•Administrar el medicamento endovenoso de dorma directa o por goteo intravenoso, según indicación médica
7
•Descartar la aguja (sin enfundar de nuevo) en el recipiente que cumpla con normas de bioseguridad
8
•Desechar el resto del material en las canecas, según las normbas sobre disposición de desechos o Manual de Manejo de
9 Residuos pelidroso MBE 01
•Dejar al paciente cómodo, seguro y vigilado, para estar atento a la presencia o no de reacciones adversas.
10
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 Administración medicamentos por vía intradérmica

Es la introducción de un volumen o solución menor a un centímetro en la dermis. Se caracteriza por formar una
pápula en el sitio de la inyección.
Características: Los sitios más frecuentes de aplicación son:

- La cara anterior o ventral del antebrazo
- La cara anterior y superior del tórax, por debajo de las clavículas
- La parte superior de la espalda, a la altura de las escápulas
Indicaciones: La vía intradérmica está indicada para:

- Prueba de sensibilidad a alérgenos
- Prueba de sensibilidad a fármacos
- Inmunoterapia
- Aplicación de biológicos
- Pruebas diagnósticas
Contraindicaciones:
- Negativa del paciente
- Zonas de la piel que se encuentren con algún tipo de lesión
- Además de características propias del paciente (alergias, antecedentes de reacciones adversas a la
medicación, etc.).
Precauciones:
- El volumen que se debe infundir oscilará entre 0,1 y 0,5 ml. No administrar por esta vía volúmenes
superiores a 1 cm3.
- Envasar el medicamento en jeringas de 1 cm3.
- Diluir o envasar los medicamentos intradérmicos en el momento de administrarlos; esta acción reduce al
mínimo el tiempo de exposición al medio ambiente.
- Tener a mano el equipo de reanimación en caso de una reacción anafiláctica.
- Después de retirar la aguja no realizar presión, ni hacer masajes
Gráfico N° 3. Procedimiento de administración de medicamentos vía Intradérmica

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•Lavado de Manos
1
2

3

4
•Realizar desinfección de la piel en la zona elegida para la administración, en movimientos circulares del centro a la
5 periferiam en un radio de 5 cm aproximadamente

6
•Tomar la jeringa con la mano dominante; retirar el protector de la aguja y colocar el bisel hacia arriba
7
•Realizar la puncion con la aguja paralela a la piel, con el bisel hacia arriba, en un ángulo entre 5 y 15 grados
8
•Retirar la aguja suavemente en su solo movimiento

9
•Descartar la aguja (sin enfundar de nuevo) en el contenedor establecido segun normas de bioseguridad
10
•Demarcar el área de la pápula cuando se trate de pruebas de sensibilidad

12
•Observar la evolucion del paciente

13
•Observar la evolucion de la pápula

14
•Dejar al paciente cómodo, seguro y vigilado, para estar atento a la presencia o no de reacciones adversas.
15
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 Administración medicamentos por vía subcutánea

Es la introducción de un medicamento o un compuesto biológico, en el tejido celular subcutáneo, a través de la
piel. Permite una absorción de soluciones acuosas. Sin embargo, tiene un tiempo de absorción más lento.
Características: Los sitios de aplicación más usados son:

- Tercio medio de la cara externa del brazo
- Tercio medio de la cara externa del muslo
- Cara anterior del abdomen
- Zona superior de la espalda
Contraindicaciones: La vía subcutánea está contraindicada en:

- Anasarca
- Coagulopatías
- Áreas de la piel que presenten lesiones o procesos infecciosos
- En caso de negación del paciente, además de características propias del paciente (alergias, antecedentes
de reacciones adversas a la medicación, etc.).
Precauciones:
- Recordar que la cantidad no debe exceder 1cm3 o ml por la vía de administración.
- Envasar los medicamentos subcutáneos en el momento de administrarlos; esta acción reduce al mínimo
el tiempo de exposición al medio ambiente.
- Revisar antes de la administración del fármaco, el sitio de inserción, las características de la piel, entre
otros aspectos.
- No colocar inyecciones en zonas de erosión, dermatitis, inflamación, cicatrices, hematomas, etc.
- No realizar presión ni hacer masajes después de retirar la aguja; la velocidad de la absorción aumenta con
los masajes.
- Rotular el lugar de inyección cuando las dosis sean frecuentes.
- Mantener la cadena de frío, de ser necesario.
- Es necesario aspirar antes de administrar el medicamento para comprobar si ha puncionado un vaso
sanguíneo. En caso afirmativo, se debe extraer la aguja y pinchar nuevamente en otro lugar.
Gráfico N° 4. Procedimiento de administración de medicamentos vía Subcutánea

Código: TBE.42
Versión: 02
•Lavado de Manos
1
2

3

4

6
7
•Con la mano no dominandte, con los dedos pulgar e indice, realzar un pliegue de aproximadamentoe 1 o 2 centímetros,
buscando panículo adipos o (sin presionar). Con la mano dominante, introducir la aguja en la hepidermis, con bisel hacia
8 arriba, en ángulo de 90 a 45 °
•Retirar la aguja suavemente en su solo movimiento

9
10
•Dejar al paciente cómodo, seguro y vigilado, para estar atento a la presencia o no de reacciones adversas. .
12
 Administración medicamentos por vía intramuscular
Es la administración de un fármaco en el espesor del músculo mediante punción de la piel. Permite administrar
vehículos oleosos, además de soluciones acuosas.
Características: Los sitios de aplicación más usados son:

- Región glútea, en el cuadrante superior externo, con el fin de evitar lesionar el nervio ciático.
- Área deltoidea: se localiza a tres tercios por debajo del acromion, para evitar lesionar el nervio radial.
- Vasto lateral (cara externa del muslo): se ubica trazando una línea imaginaria desde el trocánter mayor
hasta la rótula por la cara externa del muslo. Luego se delimita un área de 5 cm por arriba y 5 cm por
debajo de su punto medio.
Indicaciones: La vía intramuscular está indicada para:

- Administración de medicamentos que, por su composición química, lesionan los tejidos vasculares
- Administración de antinflamatorios no esteroideos, en el caso de dolores lumbares
- Corticoides en caso de asma
- Antihistamínicos en las reacciones alérgicas
- Algunos tratamientos ambulatorios
Código: TBE.42
Versión: 02
Contraindicaciones: La vía intramuscular está contraindicada en los siguientes casos:

- Pacientes con alteraciones de la coagulación
- Pacientes en tratamientos con anticoagulantes
Precauciones:
- Diluir o envasar los medicamentos de administración intramuscular en el momento de administrarlos. Esta
acción reduce al mínimo el tiempo de exposición al medio ambiente.
- Verificar el estado de la piel antes de la administración del fármaco; no colocar inyecciones intramusculares
en zonas de erosión, dermatitis, inflamación, cicatrices, hematomas, etc.
- Cambiar el lugar de inyección cuando las dosis sean frecuentes.
- Colocar al usuario en una posición cómoda, preferiblemente acostado en decúbito ventral para inyección
en la zona glútea, o sentado cuando se utiliza el área deltoidea.
Gráfico N° 5. Procedimiento de administración de medicamentos vía Intramuscular

Código: TBE.42
Versión: 02
•Lavado de Manos
1
•Exploración física, brindar privacidad al paciente y que adopte la posición mas conveniente de acuerdo a la zona donde se
2 vaya a aplicar el medicamento

3

4

6
7
•Colocar la mano no dominante en los puntos de referencia anatómicos y sujetar la piel firmemente. Si la masa muscular es
pequeña, sujetar el músculo entre el pulgar y otros dedos. Inyectar en el músculo, en un solo movimiento y con un ángulo
8 de 90°
•Aspirar pata comprobas que no se haya punzado un vaso sanguíneo, si al aspirar retorna sangre, hay que retirar la jeringa y
9 empezar el procedimiento nuevamente
•Inyectar el medicamento lentamente

10
•Colocar la toalla antiséptica sobre el punto de inyección, sin hcer presion y retirar la aguaj suavemente y en un solo
11 movimiento
12
13 Residuos peligroso MBE 01
•Dejar al paciente cómodo, seguro y vigilado, para estar atento a la presencia o no de reacciones adversas
14
Código: TBE.42
Versión: 02
5.3.2. Administración de medicamentos vías no parenterales
La administración de medicamentos por vía no parenteral hace referencia a la manera de aplicar un fármaco o
sustancia medicamentosa sin atravesar las diferentes capas de la piel.
Comprende:
 Oral
 Faríngea
 Nasal
 Sublingual
 Oftálmica
 Ótica
 Tópica
Los fármacos empleados para la administración de medicamentos por vía no parenteral vienen en diferentes
presentaciones:
 Píldoras, tabletas, grageas: son presentaciones sólidas, de forma esférica u ovalada, algunas con cubierta
entérica que recubre el medicamento para proteger la mucosa gástrica.
 Cápsulas: pequeñas envolturas de gelatina que contienen en su interior el medicamento.
 Suspensión: mezcla heterogénea formada por un sólido en polvo (soluto) que se disuelve en un medio líquido
(solvente).
 Ungüentos: son preparados semisólidos de uso externo, a base de ceras y resinas.
 Pomadas: son preparados semisólidos de uso externo, a base de grasas animales (lanolina) y grasas minerales
(vaselina).
 Crema: sustancia semejante a la pomada, con menos grasa y más agua.
 Loción: preparado acuoso que contiene una sustancia insoluble, destinado para aplicarse en la piel.
 Gotas óticas y nasales: derivados de uso tópico, elaborados a base de un líquido acuoso estéril en el que van
incorporados los principios activos, los cuales se administran a través del conducto auditivo o de las fosas
nasales.
 Supositorios: medicamentos sólidos destinados generalmente para ser introducidos por el recto.
 Óvulos: medicamentos sólidos destinados generalmente para ser introducidos por la vagina.
Es importante recordar que se deben tener en cuenta las recomendaciones específicas del fabricante para el uso
de cada una de las formas farmacéuticas disponibles para esta vía.
 Administración medicamentos por vía oral

Es el procedimiento por medio del cual un medicamento es administrado directamente a través de la boca.
Indicaciones: La administración de medicamentos por vía oral está indicada cuando se desea lograr un efecto
terapéutico utilizando la capacidad de absorción del tracto digestivo.
Contraindicaciones: La administración de medicamentos por vía oral está contraindicada en:

- Pacientes con alteraciones de conciencia
- Presencia de náuseas o vómito
- Incapacidad para tomar alimentos por la boca
- Disminución del reflejo nauseoso
- Reacciones alérgicas al principio activo del medicamento, o componentes
Código: TBE.42
Versión: 02
Precauciones:
- Diluir o macerar las tabletas cuando el usuario presente dificultades para la deglución.
- Los comprimidos con cubierta entérica no deben administrarse con leche o con sustancias alcalinizantes,
ya que pueden desintegrarse prematuramente y modificar la respuesta esperada.
- Las formas farmacéuticas de liberación sostenida no deben fraccionarse o triturarse, porque pierden o
modifican su actividad farmacológica.
- Los medicamentos cuya administración tenga que realizarse con el estómago vacío (preprandial), se deben
suministrar 1 hora antes o 2 horas después de consumir alimentos.
- Revisar la farmacocinética y farmacodinamia de los medicamentos que se han de administrar, para
determinar si su administración debe ser preprandial, prandial o postprandial.
- Proporcionar las medidas de seguridad antes de la administración del medicamento (posición semi-fowler,
entre otras).
- Verificar que el paciente ingirió el medicamento.
Gráfico N° 6. Procedimiento de administración de medicamentos vía Oral
•Lavado de Manos
1
•Valorar en el paciente el estado de conciencia, la capacidad de comprension y de colaboración, la capacidad para adoptar
la posicion semi-fowler. Además de la capacidad o dificultad de deglución, presencia de glositis, estomatitis, limitaciones
2 físicas o psiquicas del individuo
•Colocar al paciente en posicion semi-fowler (angulo de 45°) si no esta contraindicada

3

4
•Agitar suavemente el medicamento, si la presentación viene en forma de suspensión

5
•Ofrecerle al paciente la medicina con agua y pedirle que la ingiera. Si el paciente tiene limitaciones para realizar este paso,
6 asistirlo con las medidas preventivas del caso
•Verificar si el paciente ingirio el medicamento

7
8 Residuos peligroso MBE 01
9
Código: TBE.42
Versión: 02
 Administración medicamentos por vía faríngea

La aplicación de tratamientos o medicamentos en la mucosa faríngea; estos medicamentos pueden aplicarse
mediante soluciones líquidas acuosas o hidroalcohólicas como enjuagues o atomizadores.
Indicaciones: La administración de medicamentos por vía faríngea está indicada para:

- Descongestionar
- Provocar una acción analgésica
- Administrar anestesia tópica.
Contraindicaciones: La administración de medicamentos por vía faríngea está contraindicada en caso de:
- Hipersensibilidad conocida al medicamento o a alguno de sus componentes
Precauciones:
- Indicar al paciente que no degluta la solución administrada.
Gráfico N° 7. Procedimiento de administración de medicamentos vía Faríngea
•Lavado de Manos
1
•Valorar en el paciente la estructura faríngea (mucosa y estructuras adyacentes), presencia o no de odinofagia y disfagia
2
•Iniciar el procedimiento: pedirle al paciente que se siente con la cabeza enligera hiperextensión
3

4
•Realizar la atomización, asegurándose de que la faringe quede impregnada con el medicamento

5
•Si se trata de soluciones acuosas para el tratamiento topico de afecciones bucales, indicarle al paciente que tome un
pequeño sorbo de la solución, lleve la cabeza hacia atrás y mantenga el líquido en contacto con la faringe por unos
6 segundos y luego lo escupa
•Desechar el material en las canecas, según las normas sobre disposición de desechos o Manual de Manejo de Residuos
peligroso MBE 01
7
8
Código: TBE.42
Versión: 02
 Administración medicamentos por vía nasal

Es el procedimiento mediante el cual se administran fármacos a través de las fosas nasales, algunos medicamentos
se administran en forma de spray y otros mediante nebulizadores.
Indicaciones: La administración de medicamentos por vía nasal está indicada para:

- Aliviar la inflamación
- Aliviar el dolor
- Limpiar las secreciones
- Humectar las fosas nasales
Contraindicaciones: La administración de medicamentos por vía nasal está contraindicada en caso de:
- Negación del paciente
- Administración de medicamentos oleosos, por el riesgo de producir neumonías al aspirarlos
- Alteraciones en la integridad tisular (quemaduras) y otras
- Presencia de cuerpo extraño en la vía nasal
Precauciones:
- Suspender el procedimiento si se presenta hemorragia o cianosis
- Evitar que el gotero se contamine tocando la fosa nasal
- Introducir las soluciones para irrigación con baja presión
Gráfico N° 8. Procedimiento de administración de medicamentos vía Nasal

Código: TBE.42
Versión: 02
•Lavado de Manos
1
•Valorar en el paciente, tener en cuenta especificamente rinitis, dolor, sangrado, pérdida de olfato (anostomia),
2 rinorrea, caracteristicas de la secreción nasal, obstrucción nasal, escurrimiento posterior, sequedad de la mucosa nasal
•Revisar valores de oximetría de pulso, frecuencia resporatoria, tipo de respiración

3
•En caso de administracion de medicamentos por gotas o spray: Colocar al paciente en ligera hiperextensión de
la cabeza, colocar una toalla de papel alrededor del cuello, limpiar las fosas nasales, levantar la punta de la nariz,
Colocar el número de gotas prescritas primero una fosa y luego la otra, realizar el número de veces indicado, pedir al
4 paciente que permaneza en esta posicion por unos minutos, permitir que el paciente se seque con pañuelos
•En caso de administracion de medicamentos vía inhalatoria: agitar suavemente el inhalador durantes 2 a 5
segundos, Remover la tapa protectora de la boquilla, pedir al paciente que inhale profundamente y exhale, colocar la
boquilla en la boca del paciente y pedirle que cierre los labios, oprimir el mecanismo del inhalador para dispensar la
5 dosis del medicamento, pedir al paciente que contenga la respiracion por aproximadamente 10 segundos, Retirar la
boquilla y pedir al usuario que respire normalmente. Realizar higienizacion con paño con alcohol
•En caso de administracion de medicamentos mediante inhalocámara: agitar suavemente el inhalador durantes
2 a 5 segundos, Remover la tapa protectora de la boquilla, adaptar la boquilla del inhalador al orificio en la
inhalocámara, Colocar la mascara de la inhalocámara y ajustarla de manera que cubra la nariz y la boca del paciente,
oprimir el mecanismo del inhalador para dispensar la dosis del medicamento, . pedir al paciente que respire
6 normalmente, indicar al paciente que espere 30 segundos entre una inhalacion y la otra y 2 a 5 min entre inhalaciones
si los medicamentos son diferentes, Instruir al usuario sobre enjuagarse la boca con agua fría despues de cada
inhalación, Informar al paciente sobre mantener en perfecto estado de limpieza el inhalador y la inhalocámara
•En caso de requerirse, desechar el material en las canecas, según las normas sobre disposición de desechos o Manual
de Manejo de Residuos peligroso MBE 01
7
8
Código: TBE.42
Versión: 02
 Administración medicamentos por vía sublingual

Es el procedimiento mediante el cual se administran fármacos en el lecho de la lengua. Estos son absorbidos por
los vasos sanguíneos que se encuentran en esta área de forma rápida. Algunos de los grupos de medicamentos
utilizados por vía sublingual son: nitratos, benzodiacepinas, opiáceos, agonistas dopaminérgicos, antihipertensivos
tipo nifedipino y otros.
Indicaciones: La administración de medicamentos por vía sublingual se indica:

- En situaciones de emergencia, en donde se requiere una rápida absorción y biodisponibilidad del fármaco,
ya que el sistema venoso de la boca drena a la vena cava superior por lo que se evita la biotransformación
inicial que reduce la biodisponibilidad de algunos fármacos.
- Para evitar el paso del fármaco por el tracto gastrointestinal en presencia de enfermedades que dificulten
la deglución, el paso o la absorción del medicamento.
Contraindicaciones: La vía sublingual está contraindicada en caso de:
- Trauma oral
Precauciones:
- Verificar que la forma farmacéutica corresponde y cumple las características físico-químicas para esta vía.
- Mantener en estricta observación al paciente debido a la rápida absorción del fármaco.
- Explicar al usuario que no debe beber agua ni pasar saliva en exceso hasta que el medicamento se haya
disuelto completamente.
Gráfico N° 9. Procedimiento de administración de medicamentos vía Sublingual
•Lavado de Manos
1
•Valorar en el paciente, tener en cuenta especificamente estado de conciencia, capacidad de comprension y de

2 colaboración. revision de la mucosa bucal, el suelo de la boca, movilidad de la lengua
•Colocar al paciente en posición semi-fowler (ángulo de 45°) si no esta contraindicado

3
•Pedir al paciente que abra la boca y coloque la punta de la lengua contra el paladar
4
•Entregar el medicamento al pacientey pedirle que lo coloque debajo de la lengua, si el paciente tiene alguna limitación
5 para hacerlo, colocarse los guantes y disponer el medicamento en el piso de la lengua
•Cerciorarse que el medicamento fue absorbido, pedir al paciente que abra la boca, levante la lengua y verificar que no
6 exista el medicamento
•En caso de requerirse, desechar el material en las canecas, según las normas sobre disposición de desechos o Manual de
7 Manejo de Residuos peligroso MBE 01
8
Código: TBE.42
Versión: 02
 Administración medicamentos por vía oftálmica

Es el procedimiento mediante el cual se administran medicamentos en el fondo del saco inferior del ojo. Estos
fármacos vienen en presentación de gotas o ungüentos y se pueden absorber bien a través de la córnea, conjuntiva
y esclera, mediante del proceso de difusión.
Indicaciones La administración de medicamentos por vía oftálmica está indicada para:

- Inducir acción antiséptica Lubricar el globo ocular
- Provocar acción midriática o miótica
- Provocar acción anestésica
- Eliminar secreciones
- Aliviar el dolor y la congestión
Contraindicaciones La administración de medicamentos por vía oftálmica está contraindicada en:
- Hipersensibilidad conocida al principio activo del medicamento o a alguno de sus componentes.
- Negación del paciente.
- Condiciones anatómicas que imposibiliten la administración y permanencia del medicamento en el saco
inferior del ojo.
Precauciones
- Realizar limpieza del ojo antes de administrar el medicamento.
- Evitar la infección cruzada impidiendo que la punta del frasco gotero entre en contacto con el globo ocular
en tratamiento.
- Mantener un intervalo de administración entre cada medicamento oftálmico de por lo menos cinco
minutos.
- Desechar la primera porción del ungüento antes de la administración del medicamento.
Gráfico N° 10. Procedimiento de administración de medicamentos vía Oftálmica

Código: TBE.42
Versión: 02
•Lavado de Manos
1
•Valorar en el paciente, tener en cuenta dolor, ardor, congestión ocular, vision borrosa, lagrimeo, sensacion de cuerpo
extraño, presencia de secreciones y tratamientos realizados. Antecedentes de glaucoma, hipertension arterial, diabetes.
2 valorar uso de lentes, agudeza visula cercana y lejana, reflejo corneal
•Colocarse los guantes y EPP requeridos

3
•Colocar al paciente en posicion supina y sentado con la cabeza inclinada hacia atras
4
•Realizar la limpieza ocular con gasa estéril humedecida en suero fisiolóico. Realizar el proceso de lo mas limpio hacia lo
5 mas contaminado (ángulo o canto externo hacia el ángulo canto interno)
•Colocar el dedo indice en la base del parpado inferior y retraerlo suavemente hacia abajo. Indicar al paciente que levante
6 la mirada hacia el techo, mientras se retrae el parpado inferior
•Invertir el frasco gotero e instilar la gota en el saco conjuntival. Mantener el ojo abierto por un momento, Hacer una ligera
7 presion en el ángulo interno
•Pedir al paciente que cierre los ojos y limpiar la cara externa del ojo con gasas
8
•Si el medicamento que se va a aplicar es un unguento, abrir el medicamento y desechar la primera porcion del unguento
9 antes de la administracion del medicamento
•Aplicar el unguento a lo largo del cavo conjuntival y pedir al paciente que cierre el ojo y mueva el globo ocular en todas
10 direcciones
11 Manejo de Residuos peligroso MBE 01
12
Código: TBE.42
Versión: 02
 Administración medicamentos por vía ótica

Es el procedimiento por medio del cual se administran medicamentos (gotas) en el conducto auditivo externo o
se realiza lavado del mismo
Indicaciones La administración de medicamentos por vía ótica está indicada para:

- Ejercer una acción analgésica y antiinflamatoria local
- Provocar una acción antiséptica local
- Limpiar el conducto auditivo externo
Contraindicaciones: La administración de medicamentos por vía ótica está contraindicada en:
- Ruptura de la membrana timpánica
- Condiciones anatómicas que impidan el ingreso y permanencia del medicamento en el conducto auditivo
externo
Precauciones:
- Limpiar el exudado de la parte exterior del oído
- Utilizar soluciones a temperatura de 37 °C
- Emplear equipo estéril
- Suspender el lavado en caso de que el paciente presente vértigo o náuseas.
- Evitar que el extremo del gotero o de la jeringa tenga contacto con la piel o secreciones del paciente
- Comprobar que el paciente realizó la preparación que le haya sido indicada, en caso de lavado de oído
Gráfico N° 11. Procedimiento de administración de medicamentos vía Ótica
•Lavado de Manos
1
•Valorar en el paciente, tener en cuenta especificamente dolor, ardor, sangradao, presencia de secreciones, sensacion de
cuerpo extraño, disminucion de la funcion auditiva, traumas y tratamiento realizados, perforacion timpánica, otalgia,
2 tinnitus (zumbidos), alteracion del equilibrio entre otros
•Colocarse guantes y EPP de requerirlo

3
•Para Realizar Lavado: Verificar que el paciente haya cumplido con la preparacion para el lavado, colocar un protector
de caucho o una toalla sobre el hombre del paciente, Ubicar la riñonera por el lado cóncavo debajo de la oreja y pedir
al paciente que la sostenga, Tomar la solucion con la jeringa y dirigir la irrigación hacia la pared anteroposterior del
conducto externo, continuar irrigando hasta que el líquido salga claro o se haya terminado la cantidad prescrita, secar el
4
pabellon auricular suavemente, colocar torunda pequeña de algodon en el orificio externo del conducto , Dejar al
paciente acostado sobre el mismo lado por unos minutos
•En caso de administracion de medicamentos: Colocar al pacietne en posicion sentado con la cabeza inclinada
hacia el lado opuesto del oído que se va a tratar, con los dedos indice y pulgar de su mano no dominante tomar la parte
superiro y posterior del pabellón auricular y tirar suavemente de ella hacia arriba y hacia atras. Instilar en el orificio
auricular el numero de gotas prescrito (sobre la pared lateral del conducto auditivo externo), presionar suavemente el
5
tracto auditivo externo, Pedir al paciente que permanezca en la misma posicion otros 5 min. No colocar gasas o
algodones. Observar caracteristicas del liquido y demas secreciones salientes del oido
Manejo de Residuos peligroso MBE 01
6
7
Código: TBE.42
Versión: 02
 Administración medicamentos por vía tópica
Es el procedimiento por el cual se administra un medicamento en la piel, para lograr un efecto terapéutico en el
sitio de aplicación (local no sistémico).
Indicaciones La administración de medicamentos por vía tópica se indica para:

- Proteger la piel o las mucosas
- Desinflamar y descongestionar
- Aliviar el dolor y el prurito
- Estimular la cicatrización
- Controlar la infección
Contraindicaciones: La administración por vía tópica de medicamentos está contraindicada en:

- Hipersensibilidad conocida al medicamento o a alguno de sus componentes
Precauciones:
- Revisar antes de la administración del fármaco el sitio de aplicación, características de la piel, entre otros.
- Marcar en el envase del medicamento la fecha y hora de apertura.
- Limpiar el sitio donde se va a aplicar el medicamento para favorecer su acción.
- Frotar el medicamento, excepto cuando se trate de lociones.
- Utilizar el medicamento en cantidad suficiente.
- Emplear apósitos oclusivos cuando sea necesario.
- Utilizar la técnica aséptica cuando hay lesiones abiertas de la piel.
Gráfico N° 12. Procedimiento de administración de medicamentos vía Tópica

Código: TBE.42
Versión: 02
•Lavado de Manos
1
•Valorar en el dolor, sensibilidad, prurito, cambios en el aspecto de la piel, eritem

2
•Realizar limpieza de piel

3
•Destapar el envase y colocar el tapón sobre una superficie limpia hacia arriba
4
•aplicar el medicamento con el baja lenguas o aplicador según el caso, sobre la zona a intervenir o sobre el material de
oclusion. Si la piel se encuentra íntegra, aplicar la cantidad suficiente y realizar leve friccion de forma circular.cubrir con
5 una apósito de ser necesario.
•Desechar el material en las canecas, según las normas sobre disposición de desechos o Manual de Manejo de Residuos
peligroso MBE 01
6
7
6. BIBLIOGRAFÍA
 Bellido JC, Carrascoa MI, García FP, Tortosa MP, Mateos MJ. Guía de cuidados en accesos venosos periféricos
y centrales de inserción periférica. Evidentia; 2006; 3(9).
 Carlos A. Guías de prácticas clínicas para la prevención de infecciones intrahospitalarias asociadas al uso de
dispositivos médicos. Asociación colombiana de infectología.2010.
 Esteve J, Mitjans J. Enfermería. Técnicas clínicas. Madrid: McGraww-Hill Interamericana; 2002.
 Gislene Aparecida S, Sheila P, Fabio Nules D. Benefits of stablishing an intravenous team and the standarization
of peripheral intravenous catheters. Journal of infusion nursing. 2010. Volumen 33 156-160.
 Guidelines for the Prevention of Intravascular Catheter-Related Infections Centres for Disease Control.
Recommendations and Reports, August 9, 2002.
 Naomi P, Mary R.N, Lilian B. Guidelines for the prevention of intravascular catheter-related infections. 2011.
 Hankins J. Waldman R. Hedrick C. Perdue M. Infusion Therapy in Clinical Practice. The Infusions Nurse
Society. 2 Edition. 2001; 131-132.
 Secretaría distrital de salud de Bogotá. Guía para la prevención, control y vigilancia epidemiológica de
infecciones intrahospitalarias: 3 dispositivos intravasculares. Bogotá, Colombia. 2004.
 The Joanna Briggs Institute. Management of Peripheral Intravascular Devices. Best Practise: evidence-bases
practice information sheets for the health professionals; 2008, 12(5): 1-4.
Código: TBE.42
Versión: 02
 https://www.nusecavirtual.com/wp/documentos/Macroproceso%20Seguridad%20de%20la%20atenci%C3
%B3n/Seguridad%20de%20la%20atencion/protocolo/SA-
PRO03_Protocolo_de_Administracion_Segura_de_Medicamentos.pdf
 https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstream/handle/20.500.12495/4404/9789587391114.pdf?sequence=1
&isAllowed=y
Código: TBE.42
Versión: 02
Anexo 1
Tabla N°2. Tipos de agujas más empleadas según la vía de administración

Vía Longitud Calibre Bisel Color del cono
Intradérmica 9'5 -16 mm 25 - 26G (0'5 mm) Corto Transparente o naranja
Subcutánea 16 - 22 mm 24 - 27G (0'6 mm) Medio Naranja
Adultos: verde
Intramuscular 25 - 75 mm 19 - 23G (0'8 mm) Medio
Niños: azul
Intravenosa 25 - 75 mm 16 - 21 (0'9 mm) Largo Amarillo
Aguja de carga 40 - 75 mm 14 -16G (1 mm) Medio Rosado
Fuente: equipo de trabajo CSISDP
Código: TBE.42
Versión: 02
CONTROL DE CAMBIOS
FECHA DE
VERSIÓN DESCRIPCIÓN DE CAMBIOS REALIZADOS
APROBACIÓN
Febrero 08 de
01  Creación del Documento
2016
 Actualización del objetivo y alcance
 Inclusión de normativa, documentos interrelacionados,
nuevas definiciones y abreviaturas
 Organización del contenido del Protocolo: inclusión en el
documento de los 10 correctos con su respectiva explicación,
practicas seguras de administración de medicamentos,
Septiembre 23 de procedimiento general de administración de medicamentos,
02
2021 procedimiento específico para cada vía de administración de
medicamentos.
 Organización de las vías de administración de medicamentos,
vía parenteral (endovenosa, intradérmica, subcutánea,
intramuscular) y vía no parenteral (oral, tópica, ótica,
oftálmica, nasal, sublingual, faríngea)
 Inclusión de nueva bibliografía

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PROCESO BIENESTAR ESTUDIANTIL

Gráfico N° 1. Procedimiento general en la administración de medicamentos ........................................................ 6

Estandarizar el procedimiento de administración de medicamentos para la prevención y reducción de los riesgos

3.1. DOCUMENTOS INTERRELACIONADOS

 Programa de Seguridad del paciente PGBE.08

4. DEFINICIONES Y/O ABREVIATURAS

5. CONTENIDO DEL PROTOCOLO

En el ejercicio de la administración segura de medicamentos, es importante reconocer su objetivo, etapas y

La administración de medicamentos es un conjunto de acciones consecutivas que van ligadas al proceso

Tabla N°1. 10 correctos para la administración de medicamentos

5.1 PRÁCTICAS SEGURAS EN LA ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS

Gráfico N° 1. Procedimiento general en la administración de medicamentos

•Verificar integridad de los tejidos según la vía de administracion prescrita

•Indagar sobre sospecha de embarazo, embarazo confirmado o periodo de lacatancia

•Alistar kit basico de administracion de medicamentos

•Póngase guantes, tapabocas y monogafas y demas EPP requerido

•Recibir al paciente, presentarse y favorecer la comunicación

•Solicitar fórmula o pescripcion médica.

•Alistar medicamento prescrito, según la via indicada

•Emplear las reglas de las 3 verificaciones de la etiqueta:

•Comunique a la persona y familia la prescripcion farmacologica y explique la finalidad y beneficios al recibir el

•Administrar el fármaco, siguiento especificaciones de cada vía de administración.

•Descartar el material de desecho según protocolo institucional

•Verificar el estado de salud del paciente posterior a la administracion del medicamento

•Realizar lavado de manos o higienización al finalizar el proceso

5.2 INSUMOS REQUERIDOS

5.3. VÍAS DE ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS

5.3.1. Administración de medicamentos por vía parenteral

Formas farmacéuticas para vía parenteral:

Indicaciones generales que se deben tener en cuenta en el momento de realizar la administración de

Material y Equipo para la administración de medicamentos vía parenteral:

Proceso preparación de medicamentos vía parenteral

- Retire la tapa metálica del vial.

 Administración medicamentos por vía endovenosa

Características: La biodisponibilidad del fármaco tiene un efecto inmediato en el momento de la administración,

Indicaciones: La vía endovenosa está indicada para la:

- Administración de medicamentos que requieren ser diluidos en volúmenes importantes de líquidos .

Gráfico N° 2. Procedimiento de administración de medicamentos vía Endovenosa

•Valorar Estado de Equipos y soluciones de administracion

•Colocación de guantes y EPP correspondientes

•Realizar desinfección del puerto y/o área de administración del medicamento

•Eliminar aire de la jeringa

 Administración medicamentos por vía intradérmica

Características: Los sitios más frecuentes de aplicación son:

Indicaciones: La vía intradérmica está indicada para:

Gráfico N° 3. Procedimiento de administración de medicamentos vía Intradérmica

•Valorar Estado de Equipos y soluciones de administracion

•Colocación de guantes y EPP correspondientes

•Eliminar aire de la jeringa

•Retirar la aguja suavemente en su solo movimiento

•Demarcar el área de la pápula cuando se trate de pruebas de sensibilidad

•Observar la evolucion del paciente

•Observar la evolucion de la pápula

 Administración medicamentos por vía subcutánea

Características: Los sitios de aplicación más usados son:

Contraindicaciones: La vía subcutánea está contraindicada en:

Gráfico N° 4. Procedimiento de administración de medicamentos vía Subcutánea

•Valorar Estado de Equipos y soluciones de administracion