Guia Tecnica Promocion Salud Renal Essalud 2009
Guia Tecnica Promocion Salud Renal Essalud 2009
Guia Tecnica Promocion Salud Renal Essalud 2009
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CONSIDERANDO:
Que, el inciso e) del articulo 2° de la Ley N° 27056 - Ley de Creación del Seguro
Social de Salud (EsSalud) - establece como una de sus funciones, el formular y
aprobar sus reglamentos internos, así como otras normas que le permitan ofrecer sus
servicios de manera ética, eficiente y competitiva;
SE RESUELVE:
4. DISPONER, que los Gerentes y Directores de las Redes Asistenciales adopten las
medidas de gestión pertinentes para la aplicación e implementación del
documento técnico aprobado con la presente Resolución.
REGíSTRESE Y COMUNíQUESE
2009
GUíA TÉCNICA DE PROMOCiÓN DE LA SALUD RENAL DEL SEGURO
SOCIAL DE SALUD
INDICE
Páginas
INTRODUCCiÓN 3
1. OBJETIVO: 4
2. FINALIDAD 4
3. BASE LEGAL 4
4. ALCANCE 5
5. RESPONSABILIDAD 5
6. TERMINOS DE REFERENCIA 5
2
GUíA TÉCNICA DE PROMOCiÓN DE LA SALUD RENAL DEL SEGURO
SOCIAL DE SALUD
INTRODUCCiÓN:
El Plan Nacional de Salud Renal, reconoce que para lograr disminuir su incidencia
se requiere entre otras acciones, el reorientar el trabajo hacia actividades
preventivo - promocionales.
3
GUíA TÉCNICA DE PROMOCiÓN DE LA SALUD RENAL DEL SEGURO
SOCIAL DE SALUD
1. OBJETIVOS:
1.1. Objetivo General:
2. FINALIDAD:
3. BASE LEGAL:
Ley N° 26790, Ley de Modernización de la Seguridad Social en Salud, que en su
artículo 2 regulas las prestaciones de promoción, prevención, recuperación de la
salud y otros.
_ Ley N° 27056, Ley de Creación del Seguro Social de Salud (ESSALUD), que en su
artículo 1 comprende la cobertura de prestaciones de promoción y prevención
entre otras.
Resolución de Presidencia Ejecutiva 426 - PE - EsSalud 2007 del 13 de julio
2007, aprueba el cambio de denominación de Centro de Hemodiálisis a Centro
Nacional de Salud Renal.
Resolución de Gerencia Central de Prestaciones de Salud N° 048 - GCPS-
ESSALUD-2008, aprueba el Documento Técnico "PLAN NACIONAL DE SALUD
RENAL 2008-2013".
4
Resolución de Gerencia General N° 109 - GG - ESSALUD -2008, aprueba la
"CARTERA DE SERVICIOS DE ATENCION PRIMARIA DE ESSALUD".
Resolución de Gerencia General N° 374-GG-ESSALUD-2009, que aprueba el
"PLAN DE PROMOCION DE SALUD 2009" Y el "PLAN NACIONAL DE
PREVENCION 2009"
Resolución de Gerencia General N° 732-GG-ESSALUD-2008, que aprueba la
Directiva N° 014-GG-ESSALUD-2008, "Noemas para la Formulación del Manual de
Procedimientos en el Seguro Social de Salud (ESSALUD)".
4. ALCANCE:
5. RESPONSABILIDAD:
6. TERMINOS DE REFERENCIA:
5
6.4 INFORMACiÓN, EDUCACiÓN Y COMUNICACiÓN (lEC): Estrategia educativa que
consiste en brindar educación, orientación y comunicación a través del uso de
herramientas educativas como folletos, trípticos, videos, entrevistas y visitas, entre
otros, en la difusión de mensajes preventivos que promuevan el cambio de
comportamientos de riesgo y la promoción de comportamientos saludables.
6.5 COORDINACiÓN INTERSECTORIAL: Es el conjunto de acciones estrechas
realizadas con la comunidad, líderes, organizaciones, representantes locales de los
diversos sectores, instituciones formales e informales para llevar acabo actividades
de salud dirigidas a conseguir el empoderamiento social, la actuación colectiva de
mayor influencia en el control de los determinantes de la salud y mejorar la calidad
de vida de su comunidad.
6.6 CHARLA EDUCATIVA GRUPAL: Sesión educativa dirigida a un grupo de personas
o colectivos de centros laborales, educativos (maestros y alumnos) o pacientes en
general del Centro Asistencial, dirigidas a potenciar sus capacidades cognitivas
sobre los factores que influyen en la salud renal.
7.1. COMPONENTE
7.1.1. INDIVIDUAL.
Intervenir al individuo con acciones que conduzca a incorporara o incrementar
en su conciente, el cuidado de la salud renal; de manera que esté en la
capacidad de generar, dentro de su responsabilidad, la prevención de la
Enfermedad Renal Crónica.
7.1.2. FAMILIA.
Involucrar al grupo familiar como la unidad básica de acciones en salud y
espacio donde se socializan los aspectos cotidianos del quehacer familiar,
incorporando además la atención en el cuidado de los riñones y la prevención
de la Enfermedad Renal Crónica.
7.1.3. COMUNIDAD.
Realizar acciones educativas en el ámbito de la comunidad organizada o
centro laboral, promocionando la salud renal en el conciente colectivo, de tal
manera que se generen cadenas de comunicación e información para prevenir
la Enfermedad Renal Crónica.
6
7.3. ESTRATEGIAS DE INTERVENCiÓN.
Comunicación y Educación Empoderamiento Social
para la Salud Participación Comunitaria Intersectorial para la Salud Renal
8. POBLACiÓN OBJETIVO:
M1.01 Taller de Capacitación por Red Asistencial en Salud Renal dirigido al Equipo
Interdisciplinario de los Centros Asistenciales de Primer Nivel de Atención y
Hospitales con población adscrita.
7
OE3. Garantizar la participación comunitaria efectiva a través de la formación
de grupos comunitarios como los Promotores Educadores de Pares
(PEPs) en Promoción de la Salud Renal.
M3 01 Charla Educativa por mes, sobre Salud Renal a los usuarios del Centro
Asistencial de Salud con participación de los PEPs (Ver anexo N° 8).
M4. 01 Charla Educativa sobre Salud Renal por semestre en el Centro de Adulto Mayor
CAM con artici ación del PEPs del CAS Ver anexo N° 7 .
10.3 La Sede Central evaluará trimestralmente el avance de las metas de las Redes
Asistenciales.
8
e e . -.
OE1: Fortalecer las capacidades en Promoción de la Salud Renal del Personal de Salud de las Redes Asistenciales de EsSalud.
Resultados: Equipo interdisciplinario de los Centros Asistenciales EsSalud capacitados en Promoción de la Salud Renal.
CRONOGRAMA
UNIDAD DE FUENTE DE
ACTIVIDADES INDICADORES
MEDIDA
METAS
VERIFICACiÓN
I RESPONSABLE I 2009 2010 I 2011 2012 2013
- I
los CAS con conocimiento
Promoción de la Salud Renal
sObrel
Seminario
Taller I 3' Relación de particiPantesl CTCSR - CNSR
por CAS/RED GPPS
OE2. Sensibilizar a la población en general para el desarrollo de actitudes y prácticas saludables en Salud Renal a través de la información, educación y comunicación (lEC).
Resultados: Estudiantes de educación primaria intervenidos con conocimiento sobre Salud Renal.
Estudiantes de educación secundaria intervenidos con conocimiento sobre Salud Renal
Maestros de educación primaria intervenidos con conocimientos sobre Salud Renal.
Maestros de educación secundaria intervenidos con conocimiento sobre Salud Renal
Trabajadores de centros laborales intervenidos con conocimiento sobre Salud Renal.
CRONOGRAMA
UNIDAD DE FUENTE DE
ACTIVIDADES INDICADORES
MEDIDA
META
VERIFICACiÓN
RESPONSABLE 2009 2010 I 2011 2012 2013
liTiil 11 111I IIV
Documento enviado a la
Cartilla informativa diseñada Cartilla Redes Asistenciales conl
el diseño de Cartilla
Elaboración de Material lEC para Manual Básico de Consejerí Manual enviado a CTCSR- CNSR
Manual
la Promoción de la Salud Renal diseñada Redes Asistenciales GPPS
Rotafolio de Salud y Rotafolio enviado a
Rotafolio
Renal diseñado Redes Asistenciales.
ocumento enviado a la
Video Salud Renal elaborado Video
Redes Asistencial
Diseño metodológico de Documento difundido en CTCSR - CNSR
Diseño 6
Educativas las Redes Asistencial GPPS
N° de charlas de Salud Renal al 01 charlal Informe de los CAS a la
Charla
estudiantes primarios por CAS trimestre Red Asistencial
educativas en Salud N° de charlas de Salud Renal a 01 charlal Informe de los CAS a I
Charla
individuo, familia v estudiantes secundarios por CAS 4 meses Red Asistencial RA- CAS:
N° de Charlas de Salud Renal a' 01 Informe de los CAS a lal Equipo
Charla
maestros de educación primaria. charla/trim Red Asistencial Interdisciplinario
ce Charlas de Salud Renal al c ar o e
Charla
maestros de educación secundaria. 4 meses Red Asistencial
N° de Charlas de Salud Renal a 01 Informe de los CAS a la'
Charla
centros laborales charlaltrim Red Asistencial
9
e e
OE3. Garantizar una participación comunitaria respecto a las acciones que conlleven la promoción de la Salud Renal a través de la formación de grupos comunitarios como los
Promotores Educadores de Pares.
CRONOGRAMA
ACTIVIDADES INDICADORES
UNIDAD DE
METAS
FUENTE DE
RESPONSABLE 2009 2010 I 2011 2012 2013
MEDIDA VERIFICACiÓN
11 I 11I1 IV 11I 11I1 IV
Documento enviando al CTCSR - CNSR -
Plan de los PEPs elaborado I Plan
Redes Asistenciales GPPS
Documento enviando al CTCSR - CNSR -
Perfil de los PEPs elaborado I Perfil
Redes Asistenciales GPPS
Diseño Metodológico para lalDiseño Documento enviado al CTCSR - CNSR -
capacitación de los PEPs metodológico Redes Asistenciales GPPS
PEPs Informe enviado a la¡
Participación de Grupo~promotor Educador Par seleccionad RA-CAS
seleccionado GPPS
Comunitarios en la promoción de la
PEPs 01 event
Salud Renal IPromotor Educador Par capacitado Informe enviada a GPPS RA-CAS
______________ c_a~pacitado por RAS
N° de Charlas ejecutados paral 01 Charl
Informe enviado a I
usuarios del CAS con participación Charla por mes RA-CAS
GPPS
del PEPs CAS
N° de Charlas ejecutadas para
01 Charlallnforme enviado a I
Centro de Adulto Mayor con Charla RA-CAS
Semestral GPPS
participación de PEPs
OE4. Favorecer en los espacios de reflexión local el abordaje de la Enfermedad Renal en la Salud Pública para la generación de iniciativas locales conjuntas de Promoción de la
Salud Renal, mediante la coordinación intersectorial (alianzas estratégicas. concertación en salud)
Resultados: Iniciativa local conjunta de Promoción de la Salud Renal generada de espacios de concertación en Salud (Alianzas estratégicas)
CRONOGRAMA
UNIDAD DEI METAS FUENTE DE
ACTIVIDADES INDICADORES S ESPONSABL 2009 2010 I 2011 2012 2013
MEDIDA VERIFICACiÓN
I
11 11I1 IV I
11 11I1 IV
N° de reuniones en la que EsSalud 06
l reuniones I~cta de reuniones
participa en espacios del Reunión RA-CAS
por CAS Informe a la GPPS
11
Anexo 1
GRUPOS COMUNITARIOS
PROMOTORES EDUCADORES DE PARES (PEPs)
OBJETIVO
El PEPs, será captado por el equipo interdisciplinario, del grupo de pacientes HTA,
Diabetes Mellitus y/o mayor de 55 años, quien tendrá el siguiente perfil:
Pacientes de riesgo de enfermedad renal o con ERC en cualquiera de sus estadios que
sean referentes en su comunidad, reconocidos como líderes y por su vocación de
servicio.
Tener capacidad, habilidades, actitudes positivas de integración, pertenecer a grupos
organizados y comunicación.
- Asumir una actitud responsable frente a la salud renal y evidenciar adherencia al
tratamiento de la enfermedad renal crónica (Asiste con puntualidad a sus controles,
mantiene buena relación con los profesionales del centro asistencial, entre otros).
- Deben disponer de tiempo para realizar las acciones de promoción a delegarle.
- Tener predisposición y asistir al evento de capacitación organizado por el equipo
interdisciplinario del CAS en temas de promoción y prevención de la salud renal.
_ Que acepten que el trabajo de PEPs es voluntario.
12
b) Del trabajo de los PEPs:
Establezca de manera conjunta el Plan de Intervención, que incluya las acciones de los
PEPs:
13
Anexo 2
PARTICIPACiÓN COMUNITARIA
COORDINACiÓN INTERSECTORIAL
OBJETIVO:
Favorecer en los espacios de reflexión local el abordaje de la problemática de la Enfermedad
Renal en la Salud Pública, para la generación de iniciativas de Promoción de la Salud Renal, a
través de alianzas estratégicas, campañas, ferias, concursos escolares, etc.
DESARROLLO DE LA ESTRATEGIA:
1. Indagar en su localidad si existe instancias de concertación en temas de salud como
comités o comisiones intersectoriales distritales, provinciales o departamentales.
2. Organizar reuniones con la concertación de autoridades y/o líderes de éstas instancias
(que generalmente están a cargo de los municipios) y socialice conjuntamente con el
responsable del Centro Asistencial, el impacto social y económico de la Enfermedad Renal
Crónica en la Salud Pública.
3. Estratégicamente sea partícipe en las reuniones periódicas que éstas instancias organizan
o según sea el caso o particularidad de su localidad.
4. El producto de estas coordinaciones debe ser una actividad de Promoción de la Salud
Renal, puede ser la Campaña por el Día Mundial del Riñón (Segundo Jueves de Marzo) u
otras actividades masivas como: Foros, mesas redondas y otros.
Consideraciones:
Responsable: Director del Centro Asistencial de Salud de Primer Nivel y/o Hospital con
población adscrita.
14
Anexo 3
MATERIAL EDUCATIVO
15
Iniciando la Charla Educativa:
Momento de la Enseñanza:
Síntesis o conclusión.
Es el momento de resumir la idea o conocimiento nuevo. Relacionado con las ideas
adecuadas que dieron los participantes en el momento de recojo de conocimientos.
Evaluación.
Conozca hasta qué punto han aprendido un nuevo conocimiento y asegurarnos si los
mensajes han quedado claros. Se recomienda que se pregunte directamente a cada
participante, a través de juegos para que se sientan relajados, cuidando que no sientan
que se les está tomando un examen.
Compromiso
El nuevo conocimiento que hemos obtenido debe servirnos para VIVir mejor, por ello
tenemos que ir cambiando en nuestra forma de pensar y en algunas de las cosas que
hacemos.
Por eso, es importante que al finalizar cada reunión los participantes asuman
compromisos voluntariamente, este puede ser individual y/o colectivo.
Es muy importante armar con los participantes una lista de compromisos.
16
e e ..
ANEXO 4
Diseño Metodológico
Charla de Salud Renal para estudiantes de educación primaria ylo secundria
TEMA Conociendo a nuestros fabulosos Riñones
Responsable: Miembro del equipo interdisciplinario designado pór la autoridad del Centro Asistencial del Primer Nivel
Diseño Metodológico
Charla de Salud Renal para maestros de educación primaria y/o secundaria
TEMA Conociendo a nuestros fabulosos Riliones
MATERIAL
TEMARIO DINAMICAMETODOLÓGICA EDUCATIVO TIEMPO
Distribuir el cuestionario a los
Pretest maestros oarticioantes. Cuestionario 5 minutos
Participativo: Lluvia de ideas: Previa
1. Introducción al tema presentacióno del tema,
Pregunte por qué son importantes Diapositvas de
¿Porqué son importantes nuestros riñones? los riñones Salud Renal 10 minutos
riñones.
2 Enfermedades que más dañan a nuestros riñones Participativa :
¿Cuándo estamos en peligro de tener
Enfermedad Renal? Lluvia de ideas
¿Qué enfermedades afectan más nuestros Conversatorio : Con la ayuda de las Diapositivas
Riñones? diapositvas Salud Renal 10 minutos
los participantes
seguirán la
secuencia de la
3 Complicaciones y formas de tratamiento de la
Enfermedad Renal Participativa :
¿Cómo se complica la Enfermedad Renal? Lluvia de ideas
Conversatorio : Con ayuda de las Diapositivas
¿Cómo se trata la Enfermedad Renal Cróni Diapositivas Salud Renal 10 minutos
los participantes
seguirán la
¿Cómo se detecta la Enfermedad Renal? secuencia de la
Miembro del equipo interdisciplinario asignado por la autoridad del Centro Asistencial
Responsable del Primer Nivel de Atención y/o hospital con población adscrita.
18
~ ~
..
ANEXO 6
Diseño Metodológico
Charla de Salud Renal para centros laborales
TEMA "Conociendo a nuestros fabulosos Riñones"
Responsable: Miembro del equipo interdisciplinario designado por la autoridad del Centro Asistencial de Primer
Nivel de Atención vIo hospital con población adscrita.
19
@ ~
. .
ANEXO 7
Diseño Metodológico
Charla de Salud Renal para Centros de Adulto Mayor
TEMA "Conociendo a nuestros fabulosos riñones"
MENSAJE CENTRAL "Los Riñones también necesitan de nuestro cuidado"
Objetivos Educativos Los participantes del Centro de Adulto Mayor después de la Charla de Salud Renal estarán en la capacidad de:
Cognitivo Procedimental Actitudinal
1. Conocer las funciones del Riñón
2. Saber que si no se controla la Hipertensión Arterial y la Diabetes Mellitus
el Riñón puede enfermar.
Valoran el cuidado de los Riñones como
3. Saber que deben hacerse un control específico para detectar daño del Riñón Relacionar el estilo de vida saludable con la Salud Renal
lo hacen con otras partes del cuerpo
4. Saber que llegar a Diálisis y transplante del Riñón sustituye en definitiva
la función de los Riñones?
5. Saber que mejorando el estilo de vida evitamos que el riñón enferme
TEMARIO DINAMICA METODOLOGICA MATERIAL EDUCATIVO TIEMPO
Pretest Distribuir el cuestionario a los participantes Cuestionario 5 minutos
1. Introducción al tema Participativo: Conversatorio.
¿Qué organos afectan la Hipertensión y la Diabetes Mellitus? Lluvia de ideas: Preguntar a los participantes a qué organos Rotafolio de Salud Renal 10 minutos
afecta la HTA y la DM y focalizar la atención en el Riñón.
ANEXO 8
Diseño Metodológico
Charla de Salud Renal para usuarios aue acuden al Centro Asistencial de Salud
Brindar información sobre la Salud Renal a los usuarios que acuden al Centro
OBJETIVOS Asistencial vIo Hospital con población adscrita
Responsable
Miembro del equipo interdisciplinario designado por la autoridad del Centro
Asistencial del Primer Nivel de Atención y/o hospital con población adscrita
Apoyo Promotor Educador de Pares.
21
• •
ANEXO 9
RED CAS
l. DATOS GENERALES DEL USUARIO (Marcar con una X y llenar segun coresponda)
Estudiantes
Trabajador
BMaestro
O Centro Educativo
Centro Laboral
CAM
i No te asustes, s610 queremos colaborar en informarte para que también cuides tus riñones
si no sabes las respuestas no importa, nosotros te ayudaremos
CALlFICACION
22
•
• - .
ANEXO 10
23
..
l. J ',.
BIBLIOGRAFíA
24
•
CARTA N°é}3t.GPH-GCPS-ESSALUD-2009
SEGURO SOCIAL DE SALUD
GIJIENCIA ceNTll~1. Oé PQEST~CIONESoeSALUD
Doctor
ALFREDO BARREDO MOYANO Firma .••••••••••••
Gerente Central de Prestaciones de Salud
Presente.-
Atentamente,
~ (
.J D~:'F'ÉLix"A:'BERNÜY" A'R'R'ÉRA
r- Gerente de Prestaciones spitalarias
GERENCiAC:NTF.~L CE Pi1Em" ONESOESALUD
.E"'j S (;~, c(
FABB/HMV/ND
178-2009-38414