Aparato Reproductor Femenino
Aparato Reproductor Femenino
Aparato Reproductor Femenino
TECNICO
CONALEP CANCUN 3
GRUPO:503
OBSTETRICIA
T.V
En el presente documento, a continuación encontraremos toda la informacion
endocrino, entre otras cosas, esto con el fin de conocer más acerca de los temas,
puesto que es la raíz para hablar de los siguientes temas en cuanto a la salud
normas establecidas, es por ello que se debe comenzar por esto para saber a qué
vamos a enfrentarnos en este caso como enfermeros y estar conscientes como del
lugar que el paciente indique dolor, etc., o tambien por ejemplo, se presente algun
problema de salud relacionado a los aparatos reproductores tanto del hombre como
la mujer, para poder brindar una atencion de calidad, al igual que los cuidados y
orientar adecuadamente.
DEFINICION
Como su nombre lo indica, el aparato reproductor femenino es el conjunto de
órganos, tejidos y conductos presentes en los seres humanos del género femenino
(así como de otros animales superiores), que cumplen con las diversas funciones
involucradas en la reproducción sexual.
Periné
El periné es un área con forma de rombo o diamante, dispuesto en sentido medial
a los muslos y las nalgas, tanto de los hombres como de las mujeres. Contiene los
genitales externos y el ano. El periné limita por delante con la sínfisis del pubis,
lateralmente con las tuberosidades isquiáticas y por detrás con el coxis. Una línea
imaginaria transversal trazada entre las dos tuberosidades isquiáticas divide el
periné en un triángulo urogenital anterior, que contienen los genitales externos, y un
triángulo anal posterior, que contiene el ano.
ÓRGANOS INTERNOS (ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA)
Ovarios
Los ovarios, las gónadas femeninas, son glándulas pares de forma y tamaño
similares a los de una almendra sin cáscara; son homólogos de los testículos. (Aquí
el término “homólogo” se utiliza para indicar que los dos órganos tienen el mismo
origen embriológico.) Los ovarios producen: 1) gametos, ovocitos secundarios que
se desarrollan hasta formar el óvulo luego de la fecundación, y 2) hormonas,
incluyendo la progesterona y estrógenos (la hormona sexual femenina), inhibina y
relaxina. Los ovarios, uno a cada lado del útero, descienden hacia el borde de la
porción superior de la cavidad pelviana durante el tercer mes del desarrollo. Varios
ligamentos los fijan en su posición. El ligamento ancho del útero es un pliegue del
peritoneo parietal, se une a los ovarios por un pliegue de una capa doble de
peritoneo denominado mesoovario. El ligamento propio del ovario fija los ovarios al
útero, y el ligamento suspensorio los fija a la pared pelviana. Cada ovario tiene un
hilio, el punto de entrada y salida para los vasos sanguíneos y los nervios, que se
encuentran unidos al mesoovario. Su función es desarrollar y expulsar ovocitos y
también generar hormonas femeninas: estrógenos y progesterona.
Moco cervical
Las células secretoras de la mucosa del cuello cervical producen una secreción, el
moco cervical, una mezcla de agua, glucoproteínas, lípidos, enzimas y sales
inorgánicas. Durante sus años reproductivos, las mujeres secretan 20-60 mL de
moco cervical por día. El moco cervical es más apto para los espermatozoides
durante el tiempo de ovulación o próximo a éste, debido a que en ese momento es
menos viscoso y más alcalino (pH 8,5). Durante el resto del ciclo, un moco viscoso
forma un tapón cervical que impide físicamente el paso de los espermatozoides. El
moco cervical suplementa las necesidades energéticas de los espermatozoides y
tanto el cérvix como el moco protegen a los espermatozoides de fagocitos y del
ambiente hostil de la vagina y el útero. El moco cervical también podría cumplir una
función en la capacitación, una serie de cambios funcionales que atraviesan los
espermatozoides en el aparato genital femenino, antes de ser capaces de fecundar
el ovocito secundario. La capacitación hace que la cola del espermatozoide se agite
en forma aún más vigorosa y prepara la membrana plasmática de éste para
fusionarse con la membrana plasmática del ovocito.
Vagina
La vagina (vagina = vaina) es un conducto fibromuscular tubular de 10 cm de largo
recubierto por una membrana mucosa, que se extiende desde el exterior del cuerpo
hasta el cuello uterino Es el receptáculo del pene durante las relaciones sexuales,
el lugar de salida para el flujo menstrual y el canal de parto. Situada entre la vejiga
urinaria y el recto, la vagina se orienta en dirección superior y posterior, en donde
se une con el útero. Un fondo de saco llamado fórnix (arco o bóveda) o fondo de
saco vaginal rodea la unión de la vagina con el cuello uterino. Cuando se coloca en
forma adecuada un diafragma anticonceptivo, éste queda ubicado en el fondo de
saco vaginal, cubriendo el cuello uterino. La mucosa de la vagina se encuentra en
continuidad con la del útero, Desde el punto de vista histológico está formada por
un epitelio (plano pavimentoso) escamoso estratificado no queratinizado y tejido
conectivo laxo, que se dispone formando pliegues transversales llamados pliegues
de la vagina. Las células dendríticas de la mucosa son células presentadoras de
antígeno. Desafortunadamente, también participan en la transmisión de virus (p. ej.,
el HIV o virus del sida) a la mujer durante la relación sexual con un hombre infectado.
La mucosa vaginal contiene grandes reservas de glucógeno, que produce ácidos
orgánicos al descomponerse. El ambiente ácido resultante retarda el crecimiento
microbiano, pero también es nocivo para los espermatozoides. Los componentes
alcalinos del semen, secretados sobre todo por las vesículas seminales, elevan el
pH del fluido en la vagina y así aumentan la viabilidad de los espermatozoides. La
muscular está formada por una capa circular externa y una capa longitudinal interna
de músculo liso que puede elongarse considerablemente para adaptarse al tamaño
del pene durante las relaciones sexuales y al tamaño del bebé durante el parto.
La adventicia, la capa superficial de la vagina, está formada por tejido conectivo
laxo. Ésta fija la vagina a los órganos adyacentes, como la uretra y la vejiga urinaria
hacia adelante, y al recto y al canal hacia atrás.
Un delgado pliegue de membrana mucosa vascularizada, el himen (membrana),
forma un borde que rodea y cierra parcialmente el extremo inferior de apertura hacia
el exterior de la vagina, el orificio vaginal. Después de su rotura, en general luego
de la primera relación sexual, sólo persisten remanentes del himen. Algunas veces,
el himen cubre el orificio completamente, una patología conocida como himen
imperforado. Puede ser necesaria una intervención quirúrgica para abrir el orificio y
permitir la salida del flujo menstrual.
SISTEMA ENDÓCRINO EN LA REPRODUCCIÓN
La interacción hormonal entre el hipotálamo, la glándula hipófisis anterior y los
ovarios regula el aparato reproductor femenino. La LH y la FSH promueven la
ovulación y estimulan la secreción de las hormonas sexuales estradiol (un
estrógeno) y progesterona desde los ovarios, Los estrógenos y la progesterona
circulan por el torrente circulatorio casi totalmente unidos a las proteínas
plasmáticas. Solo los estrógenos y la progesterona libres parecen ser
biológicamente activas. Estimulan los órganos diana del aparato reproductor (p.
ej., mamas, útero, vagina). En general inhiben, pero en ciertas situaciones (p. ej.,
en el momento de la ovulación) pueden estimular la secreción de gonadotropina.
Hormonas del eje hipotálamo-hipófisis-gonadal
Hormonas hipotalámicas:
- GnRH (hormona liberadora de gonadotropinas): Estimula a la hipófisis para
liberar FSH, LH. Se libera de forma pulsátil, de manera que cuando los pulsos
son rápidos se sobre estimula la liberación de LH y cuando son lentos de FSH.
- Oxitocina: Se produce en el hipotálamo y se almacena en la neurohipófisis.
-Hormonas hipofisarias:
Hipófisis anterior:
FSH (h. folículo estimulante): Estimula la maduración de los folículos y produce el
crecimiento de las células de la granulosa ovárica del folículo seleccionado.
LH (h. luteizante): Produce la ovulación. Estimula a las células de la teca ovárica
para la producción de andrógenos.
Prolactina: Genera la lactogénesis y su mantenimiento.
- Hipófisis posterior:
Oxitocina: Aquí se almacena. Genera contracciones uterinas y la eyección láctea
en las mamas.
Hormonas ováricas:
Estrógenos: Aparte del ovario la producen también las glándulas suprarrenales y
la grasa, aunque en cantidades menores. Estimulan el crecimiento y proliferación
de los caracteres sexuales secundarios femeninos, disminuyen colesterol. En la
gestación el máximo productor de estrógenos es la placenta.
• Los estrógenos promueven el desarrollo y mantenimiento de las estructuras
reproductoras femeninas, de los caracteres sexuales secundarios femeninos y de
las mamas. Los caracteres sexuales secundarios incluyen la distribución del tejido
adiposo en las mamas, abdomen, monte del pubis y las caderas, el tono de la voz,
pelvis ancha y el patrón de crecimiento del pelo en la cabeza y el cuerpo.
• Los estrógenos incrementan el anabolismo proteico, incluso la formación de
huesos fuertes. En este aspecto, los estrógenos suman sus efectos a los de la
hormona de crecimiento humana (hGH). • Los estrógenos disminuyen los niveles
sanguíneos de colesterol, y esta es probablemente la razón por la cual las mujeres
menores de 50 años presentan un riesgo mucho menor de enfermedad arterial
coronaria que los hombres de la misma edad.
• Niveles moderados de estrógenos en sangre inhiben tanto la liberación de GnRH
por parte del hipotálamo como la secreción de LH y FSH por la adenohipófisis
Progesterona: La genera el cuerpo lúteo del ovario y la placenta en la gestación
(EIR). Produce relajación del tejido muscular liso, deprime la excitabilidad de las
fibras musculares miometriales, prepara las mamas para la lactancia. La
progesterona, secretada principalmente por las células del cuerpo lúteo, coopera
con los estrógenos en la preparación y mantenimiento del endometrio para la
implantación del óvulo fecundado, y también en la preparación de las glándulas
mamarias para la secreción de leche. Niveles altos de progesterona también
inhiben la secreción de GnRH y LH.
Andrógenos: Se producen en la teca ovárica debido a la estimulación de la LH y
son utilizados para la formación de estrógenos gracias a la acción de la aromatasa.
Glándulas mamarias
Cada mama es una proyección semiesférica de tamaño variable, situada por delante
de los músculos pectoral mayor y serrato anterior y unida a ellos por una capa de
fascia profunda compuesta por tejido conectivo denso irregular.
En cada mama se observa una proyección pigmentada, el pezón, que tiene una
serie de aberturas de conductos, llamados conductos galactóforos, por donde sale
la leche. El área de piel pigmentada circular que rodea el pezón se llama aréola
(pequeño espacio); su apariencia rugosa se debe a que tiene glándulas sebáceas
modificadas. Hebras de tejido conectivo, los ligamentos suspensorios de la mama
(ligamentos de Cooper) se extienden entre la piel y la fascia profunda y sostienen la
mama. Estos ligamentos se aflojan con la edad o con la tesión excesiva que puede
producirse, por ejemplo, al correr por tiempo prolongado o realizar ejercicios
aeróbicos de alto impacto. El uso de un sujetador con buen sostén puede retrasar
este proceso y ayudar a mantener la tensión de los ligamentos de Cooper.
Dentro de cada mama, encontramos una glándula mamaria, una glándula
sudorípara modificada que produce leche. Cada glándula está formada por 15 o 20
lóbulos o compartimentos, separados por una cantidad variable de tejido adiposo.
En cada lóbulo, existen varios compartimentos más pequeños denominados
lobulillos, compuestos por racimos de células secretoras de leche, los alvéolos,
rodeados de tejido conectivo. La contracción de las células mioepiteliales que
rodean los alvéolos impulsa la leche hacia los pezones. Cuando comienza la
producción de leche, ésta pasa de los alvéolos a una serie de túbulos secundarios
y luego, a los conductos mamarios. Cerca del pezón, los conductos mamarios se
expanden para formar los senos galactóforos (gálaktos-, leche; y -phorós, llevar),
donde puede almacenarse parte de la leche, antes de ser drenada a un conducto
galactóforo. Típicamente, cada conducto galactóforo transporta la leche desde uno
de los lóbulos hacia el exterior.
Las funciones de la glándula mamaria son: la síntesis, secreción y eyección de
leche; estas funciones, conocidas como lactación, se asocian con el embarazo y el
parto. La producción de leche es estimulada, en gran parte, por la hormona
prolactina, secretada por la adenohipófisis, con ayuda de la progesterona y los
estrógenos. La eyección de la leche es estimulada por la oxitocina, liberada por la
neurohipófisis en respuesta a la succión del pezón de la madre por parte del lactante
(amamantamiento).
Conclusion: