Lab 7 Manual Microanatomia
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Para esta clase práctica utilizará los textos Ross(R) 7ª. Edición, Barr (B) 10ª. Edición y
diapositivas.
OBJETIVO TEMATICO
Interpretar la organización general del sistema nervioso y los elementos que participan
en el arco reflejo, destacando la importancia de la médula espinal y el tallo cerebral en
la actividad refleja.
Mediante el debate de los contenidos, resolución de los casos de aplicación de esta clase
práctica, con la ayuda del libro de texto, diapositivas y laminas de cortes histológicos, el
estudiante será capaz de:
OBJETIVOS ESPECÍFICOS CONTENIDOS
1. Analizar la organización Clasificación de los receptores según las características
general del sistema estructurales, localización y de respuesta a los estímulos
nervioso con la e histología de algunos de los receptores exteroceptivos y
contribución de los propioceptivos, enfatizando en el huso neuromuscular.
Morfología y ubicación de las neuronas primarias
receptores, las fibras
aferentes y su importancia en la conducción de impulsos
nerviosas, la placa hacia los centros nerviosos
motora, los tipos de Localización de las neuronas eferentes como vías de
neuronas sensitivas, transmisión del impulso hacia los efectores y tipos de
motoras e internunciales y neuronas motoras: alfa, gamma y visceral.
los nervios espinales. Importancia de las neuronas de asociación o
internunciales
Clasificación de las fibras nerviosas según la velocidad
del impulso
Concepto de vía final común, unidad motora. y placa
motora.
Componentes funcionales de un nervio espinal mixto.
2. Interpretar la actividad Arco reflejo y el equipo neuronal básico para su ejecución
refleja del sistema Clasificación de reflejos: superficiales, profundos,
nervioso, con la viscerales y patológicos
participación de la medula Ejemplos de reflejos monosinápticos, polisinápticos,
espinal y tallo cerebral somáticos segmentarios e, intersegmentarios y viscerales
e importancia del fascículo propio en los reflejos
como los centros intersegmentarios.
nerviosos para los reflejos Reflejo miotático, asa gamma y flexor
y de procesamiento de La médula espinal y tallo cerebral como centros nerviosos
información, con énfasis para reflejos y de procesamiento de información que se
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Manual de Anatomía I Ciclo I – 2018
Lea el caso de aplicación No 1 (ver fig. 1) y luego de desarrollar la parte IA y IB de esta clase
práctica podrá darle respuestas a las preguntas que se plantean en relación al mismo.
CASO DE APLICACION Nº 1 1
Usted se encuentra realizando el examen físico a la Sra. Zoila Martínez quien llega a
su consulta de rutina, en la evaluación neurológica, evalue las siguientes funciones
sensitivas (Leer, pag. 350 B):
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Manual de Anatomía I Ciclo I – 2018
Figura 1 Figura 2
PARTE I
RECEPTORES
Los receptores son estructuras especializadas que se localizan en las terminaciones nerviosas
sensitivas, son responsables de captar o recibir estímulos que provienen del medio interno o
externo, se pueden clasificar según:
Su estructura o morfología,
Su localización y
Por el tipo de estímulo o función básica a la que responden.
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Manual de Anatomía I Ciclo I – 2018
B) ENCAPSULADOS. Se caracterizan por estar rodeados por una cápsula de tejido conjuntivo
que envuelve a la terminal nerviosa, y ésta al penetrar la cápsula pierde la vaina de mielina.
1- Corpúsculo de Meissner.
Con ayuda de las figuras 3-3 F (B) y 15-12e y 15-13b, lámina 46, pags. 566-567 (R), observe la
diapositiva NA3-1 que muestra un corpúsculo de Meissner situado en una papila dérmica. Note
que presenta el aspecto de una masa ovoide o fusiforme, con una delgada cápsula de tejido
conjuntivo conteniendo células epiteloides (que algunos autores las consideran como células de
Schwann modificadas). Dentro del corpúsculo, las terminales nerviosas amielinicas se disponen
en espiral pero no son visibles en esta preparación, ya que no se tiñen con hematoxilina o eosina
utilizada.
Este receptor tiene unas 50 a 100 micras, responde a los estímulos de tacto en especial tacto
discriminativo, que es el tacto que nos permite darnos cuenta por ejemplo cuando nos tocan
simultáneamente 2 puntos o sitios en la piel y somos conscientes de su localización aunque esos
2 puntos estén separados por pocos milímetros, también nos informa sobre la textura de un
material o superficie.
La diapositiva NA3-2 muestra dos corpúsculos de Pacini figs. 3-3 D (B) y 15-12c ,15-13a, lámina
46, págs. 566-567 (R), los cuales aparecen como masas ovoides, compuestas como láminas
concéntricas, alrededor de la terminal nerviosa amielínica, es el receptor encapsulado de mayor
tamaño pudiendo medir de 1 a 4 mm, se localiza en la dermis, tejido conjuntivo subcutáneo,
manos, pies, pezones, genitales externos, ligamentos, cápsulas articulares, periostio, músculos y
peritoneo.
Este tipo de receptor responde a presión y vibración. La vibración se percibe cuando se golpea
un diapasón y éste vibra, al ponerse el diapasón en contacto con una región corporal la persona
puede sentir ese estímulo vibratorio.
Observe la fig. 3-4 C (B) para constatar que este receptor es alargado, fusiforme y está rodeado
de cápsula de tejido conjuntivo. En el músculo esquelético se localiza cerca de las inserciones
tendinosas, presenta su eje paralelo a las fibras musculares, esta orientación le permite
alargarse cuando el músculo se relaja y acortarse cuando el músculo se contrae, por lo que
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Manual de Anatomía I Ciclo I – 2018
Otra característica importante de este receptor es que contiene 2 tipos de fibras nerviosas
sensitivas o aferentes y presenta también inervación motora, siendo el único receptor que
contiene fibras motoras o eferentes. Las fibras sensitivas son: La anulo espiral o sensorial
primaria o Ia que es la principal fibra sensitiva y la terminación racimosa o en flor abierta, o
en racimo de flores o terminal secundaria o II. La fibra anulo espiral atraviesa la cápsula y se
enreda en espiral alrededor de la parte central de ambos tipos de fibras intrafusales. La
terminación racimosa se localiza a cierta distancia del centro de las fibras intrafusales.
Las fibras motoras que llegan al huso pertenecen a las neuronas motoras gamma, éstas
terminan en los extremos de las fibras intrafusales, que es el sitio donde hay estriaciones
transversales, en sus terminaciones hay pequeños abultamientos que se denominan placas
terminales o placas motoras.
La diapositiva NA3-3 Figs. 3-4 (B) y 11-16a (R), presenta la sección de un músculo estriado en el
centro del corte, localice el huso neuromuscular cortado transversalmente, distinga la cápsula
de tejido conjuntivo conteniendo las fibras musculares intrafusales, note un haz de fibras
nerviosas cerca de la cápsula del huso y las fibras musculares extrafusales.
La diapositiva NA3-4, presenta un corte longitudinal del huso neuromuscular, con ayuda de la fig.
3-4 C (B), reconozca la cápsula delgada del tejido conjuntivo, las fibras musculares
intrafusales de bolsa nuclear y de cadena nuclear. Identifique también la terminal nerviosa
anulo espiral o sensorial Ia, las terminales motoras gamma en el extremo de las fibras, en
forma de pequeñas placas.
Son receptores propioceptivos que se encuentran a nivel de los tendones en las inserciones
musculares, se estimulan por tensión en el tendón, registrando principalmente la intensidad de la
contracción muscular. La diapositiva NA3-5, presenta un huso neurotendinoso, en la fig. 3-4 A
(B), note que el huso está formado por una cápsula de tejido conjuntivo que envuelve fibras
tendinosas delgadas, sobre las cuales se ramifican fibras nerviosas sensitivas Ib, terminando en
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INVESTIGUE:
1. ¿A qué tipo de estímulo responden estos receptores y donde se localizan?
2. ¿En que parte del cuerpo son más abundantes los corpúsculos de Meissner?
INVESTIGUE:
1. ¿A qué tipo de estímulo responden los barorreceptores, los osmorreceptores y
los telerreceptores?
2. ¿Especifique en donde se localiza cada uno de éstos receptores?
Las fibras nerviosas pueden variar en tamaño, diámetro y cantidad de mielina que contienen y de
acuerdo a ello depende la velocidad de conducción del impulso nervioso, por lo que se pueden
clasificar en 3 grupos: A, B y C.
Las fibras del grupo A y B son mielinizadas y las del grupo C son amielínicas. Constate en la
tabla 2-1 de Barr la clasificación de las fibras de acuerdo al diámetro, velocidad de conducción
del impulso nervioso y función.
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CASO DE APLICACION Nº 2 2
Rafael Alegría de 35 años llegó al hospital y consultó por notar la caída de los
párpados superiores de ambos ojos, debilidad muscular para masticar y fatiga
muscular al realizar sus actividades cotidianas, se le determinó una afección en la
placa motora por inhibición de la transmisión neuromuscular:
Para resolver el caso ayúdese de las páginas 117 y 120 (B) y CUADRO 11-3 (R) con la
información anterior responda:
NEURONAS MOTORAS
Las neuronas motoras conducen respuestas a los órganos efectores, es decir aquellos que
realizan la acción, éstos pueden ser:
1- GLÁNDULAS
exocrinas y
endocrinas
2- LOS 3 TIPOS DE MÚSCULOS:
Estriado esqueletico
Estriado cardiaco
Liso
Los cuerpos de las neuronas motoras que llevan respuestas a músculos estriados esquelético se
localizan en las astas anteriores de la médula espinal y núcleos motores de los nervios craneales
y las que conducen respuestas a músculo liso, cardíaco y glándulas presentan su cuerpo
neuronal en núcleos del asta lateral de la médula espinal, núcleos de nervios craneales y
ganglios del sistema nervioso autónomo.
A las neuronas motoras que inervan directamente al órgano efector, músculo estriado también se
les conoce como neuronas motoras inferiores y a las que inerva directamente a músculo
cardíaco, liso y glándulas se le conoce como neurona posganglionar.
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Manual de Anatomía I Ciclo I – 2018
La neurona motora alfa también recibe el nombre de vía final común porque a ella llega una
gran cantidad de impulsos de otros centros nerviosos, representando la única vía de salida de la
respuesta al órgano efector, por lo que constituye la unión final entre el sistema nervioso central
y los músculos estriados voluntarios.
Esta neurona puede inervar varias fibras musculares, para ello el axón se divide en su extremo
terminal y cada fibra nerviosa inerva una fibra muscular y el conjunto de la neurona motora y las
fibras musculares inervadas por ella forman la unidad motora, que varía de tamaño de acuerdo
a la especialización del movimiento que realiza el músculo.
INVESTIGUE:
1. ¿En qué músculos las unidades motoras son pequeñas y porqué?
2. ¿En qué músculos las unidades motoras son grandes y porqué?
La terminal nerviosa de la neurona motora alfa entra en contacto con la fibra muscular
esquelética y a esa zona de contacto se le denomina placa motora o unión neuromuscular
figs. 3-5 (B) ó 11-13 (R), la cual es una sinapsis modificada entre la fibra nerviosa y la fibra
muscular. En esa sinapsis neuromuscular, el axón en su extremo terminal se ensancha y forma
el botón terminal que presenta la membrana presináptica con mitocondrias y vesículas
membranosas que contienen al neurotransmisor. El sarcolema de la fibra muscular presenta la
membrana postsináptica que aloja a los receptores de la acetilcolina. Entre la membrana
presináptica y la postsináptica se localiza la hendidura sináptica.
Constate en la fig. 11-13 (R) la sinapsis neuromuscular donde pueden visualizarse botones
terminales y observe en la diapositiva NA3-6, y fig. 3-5 (B), algunas placas motoras en la unión
neuromuscular de las fibras musculares estriadas extrafusales, note que las fibras nerviosas
motoras Alfa, terminan en cada fibra muscular, formando una ligera elevación que constituye la
placa motora donde la terminal nerviosa presenta pequeños ensanchamientos o botones
terminales.
NEURONAS INTERNUNCIALES
La transmisión del impulso nervioso puede hacerse directamente de una neurona sensitiva a una
neurona motora, sin embargo puede haber neuronas más pequeñas que se interponen entre las
neuronas sensitivas y las motoras que hacen sinapsis con ambas. Estas neuronas se denominan
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Manual de Anatomía I Ciclo I – 2018
Recuerde: a qué tipo de neuronas pertenecen las internunciales de acuerdo al tamaño del axón.
COMPONENTES FUNCIONALES DE UN NERVIO ESPINAL
La neurona sensitiva localizada en el ganglio espinal es de tipo pseudo unipolar y que la rama
periférica de estas neuronas conducen los impulsos a partir de los receptores que se localizan en
diferentes regiones del cuerpo; la rama central conduce la información hacia la médula espinal,
donde se integra esta información, la cual puede ascender a centros superiores o ser conducida
por la neurona motora hacia el órgano efector.
Las fibras sensitivas que ingresan a la médula espinal con información y las fibras motoras
que salen de la médula espinal y que conducen respuestas forman al nervio espinal ó
raquídeo.
Estos 4 tipos de fibras constituyen los componentes funcionales de un nervio espinal típico.
Identifique la fibra que conducen los impulsos Aferentes Somáticos Generales (ASG) y Aferentes
Viscerales Generales (AVG) desde los receptores al centro nervioso, luego ubique las neuronas
eferentes o motoras, trazando los impulsos Eferentes Somáticos generales (ESG) y Eferentes
Viscerales Generales (EVG) hacia los efectores.
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Manual de Anatomía I Ciclo I – 2018
PARTE II
Lea el caso de aplicación No 3 y luego de desarrollar las partes I y II de esta clase práctica
podrá darle respuestas a las preguntas que se plantean en relación al mismo.
CASO DE APLICACION Nº 3 3
Y responda:
ACTIVIDAD REFLEJA
Los reflejos son mecanismos automáticos de estímulo-respuesta. El arco reflejo donde sólo
participan una neurona sensitiva y una neurona motora se denomina monosináptico, obsérvelo
en la fig. 5-11 (B). Los reflejos en los que además de la neurona sensitiva y neurona motora
participan neuronas internunciales se denomina reflejo polisináptico fig. 5-12 (B).
Tanto la médula espinal como el tallo cerebral son centros nerviosos que procesan información
que les llega a partir de los receptores, sin embargo la médula espinal representa el principal
centro integrador de reflejos.
Recuerde que a nivel de la médula espinal se encuentra el fascículo propio, éste rodea a la
sustancia gris y conecta diferentes segmentos medulares, por lo que se establecen reflejos
intersegmentarios, en los cuales el estímulo ingresa por un segmento de la médula y la
respuesta se obtiene en segmentos superiores o inferiores al nivel de ingreso del estímulo.
Por otro lado, si el estímulo ingresa al lado izquierdo de la médula y en ese mismo lado se
obtiene la respuesta, ese reflejo será ipsilateral, figs. 5-11 y 5-12 (B), si por el contrario el
estímulo ingresa al lado izquierdo y la respuesta ocurre del lado derecho, el reflejo se denomina
contralateral.
En el siguiente cuadro se resumen estos tipos de reflejos, algunos ejemplos y los segmentos de
la médula que participan.
SEGMENTOS MEDULARES
REFLEJOS EJEMPLOS
QUE PARTICIPAN
SUPERFICIALES: Se originan Abdominal: cuando se estimula la
en piel o mucosas. región del abdomen, el ombligo trata T3-T11
de movilizarse a la zona estimulada.
Cremastérico: Si se estimula la cara
medial del muslo, se eleva el T12-L2
testículo.
PROFUNDOS, MIOTATICOS O Bicipital C5-C6
TENDINOSOS: Resultan al Tricipital C6-C8
estimular músculos, Patelar o rotuliano L2-L4
articulaciones o tendones. Gastronemio o aquiliano S1-S2
VISCERALES: Se originan en Vesical: Produce vaciamiento de la
S3-S5
vísceras. vejiga.
Erección : por estimulación sexual se
S2-S4
produce erección del pene
Signo de Babinski: Al estimular la
PATOLÓGICOS O planta del pié con un objeto
ANORMALES punzante, el dedo grueso se L4-S2
dorxiflexiona y los demás se abren en
abanico.
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Manual de Anatomía I Ciclo I – 2018
Los reflejos miotáticos o de estiramiento muscular son importantes para mantener el tono
muscular; es decir, la contracción sostenida que mantienen los músculos aún cuando estèn en
reposo.
El tono muscular se mantiene a través del arco reflejo Gamma o reflejo Asa Gamma, en el
cual participa la neurona motora Gamma (recuerde que esta neurona inerva las fibras
intrafusales del huso neuromuscular).
Observe la fig. 4 de esta clase práctica, para interpretar que la neurona motora Gamma está
bajo el control de centros nerviosos superiores a través de tractos descendentes (como el
vestibuloespinal) que constantemente le envían impulsos nerviosos, por lo que esta neurona
descarga impulsos motores que provocan la contracción de las fibras intrafusales, a fin de
estimular el huso neuromuscular, la estimulación de este receptor origina impulsos nerviosos
que viajan por la fibra Ia, y ésta hace sinapsis con la neurona motora alfa que inerva al
músculo estriado (para que se contraiga) y así se mantiene el tono muscular.
Es importante hacer notar que el arco reflejo Gamma se inicia con la descarga de la neurona
motora Gamma lo que origina un reflejo miotático (monosináptico), para la contracción del
músculo estriado, lo anterior lo puede constatar comparando la fig. 5-11 (B) y fig. 4 de esta clase
práctica.
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Manual de Anatomía I Ciclo I – 2018
En la Fig. 5 de esta clase práctica, observe que al activarse el huso neurotendinoso por la
contracción muscular ejercida por el músculo cuadriceps (músculo agonista), el impulso nervioso
viaja por la fibra Ib, llega a la médula espinal para hacer sinapsis con la interneurona que
inhibe a la neurona motora que inerva al músculo agonista, pero constate que a la vez la
fibra Ib hace sinapsis con otra interneurona que excita a la neurona motora que inerva al
músculo antagonista. Esta dualidad de acción de inhibición del músculo protagonista (agonista)
y excitación del músculo antagonista es lo que se conoce como inervación recíproca.
REFLEJOS POLISINAPTICOS:
La mayoría de reflejos que realizamos son polisinápticos; ejemplo el reflejo flexor, que se
establece como mecanismo de defensa ante un daño (como cuando nos quemamos la mano con
una plancha caliente o cuando nos pinchamos un dedo).
En la Fig. 7 de esta clase práctica, verifique que cuando el brazo izquierdo se flexiona en
respuesta al estímulo doloroso causado por el pinchazo del dedo, el brazo derecho también
responde pero con la acción contraria, es decir, hay inhibición de músculos flexores y
excitación de músculos extensores de ese brazo, lo cual se explica por la inervación recíproca
que en este caso es de tipo cruzada, de manera que cuando se flexiona el brazo izquierdo, en
forma simultánea se produce extensión del brazo derecho y todo ello se realiza para que haya
sincronización en los movimientos.
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Manual de Anatomía I Ciclo I – 2018
INVESTIGUE:
1. ¿Qué tipo de receptor participa en el reflejo flexor (pinchazo del dedo)?
2. A qué grupo pertenecen las fibras nerviosas sensitivas que conducen el estímulo
captado por ese receptor.
3. ¿Qué tipo de receptor participa si usted se quema el dedo?
Tanto el reflejo patelar como el reflejo flexor son clasificados como somáticos ya que en
ambos el órgano efector es el músculo estriado (músculo derivado de los somitas).
Daños en el sistema nervioso pueden afectar la actividad refleja, los siguientes términos nos
indican la intensidad de la afección.
Arreflexia (ausencia total de reflejos)
Hiporreflexia (disminución de reflejos)
Hiperreflexia (aumento de reflejos)
INVESTIGUE:
En qué casos puede producirse arreflexia, hiporreflexia e hiperreflexia.
Alternativas de respuesta:
1. Si solamente a, b y c son correctas
2. Si solamente a y c son correctas
3. Si solamente b, c y d son correctas
4. Todas son correctas
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Fig. 3
Axon of sensory neuron
Direction of impulse
Patellar
ligament
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Fig. 4
Neurona
aferente
Fibras de un tracto
descendente
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Fig. 5
Ib
M. Protagonista M. Antagonista
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Fig. 6
Axon of motor
neuron
Effector - flexor
muscle contracts and
withdraws part being
simulated
Tack
Pain receptors in skin
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Fig. 7
Sensory neuron
Arm movement
Extensor Extensor
stimulated inhibited
Sensory nerve
fiber
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