FORMULARIO UNIFICADO CONOCIMIENTO PROVEEDORES - SUPERTIENDAS CAÑAVERAL S.A. (1) - Merged

SUPERTIENDAS CAÑAVERAL S.A.
Código: SC-CTB-FOR-004
NIT.805.028.041-4 Versión: 001
FORMULARIO UNIFICADO CONOCIMIENTO DE PROVEEDORES Página: 1 de 2
Fecha de diligenciamiento: ____________________________

28/03/2022 Ciudad: _______________
CALI Tipo de solicitud: Nueva: ____ Actualización: ____
Clase de vinculación: Proveedor Manufacturados: ___Proveedor Fruver: __ Proveedor Carnes: ____ Acreedor:____ Otro: ____Cuál? ____________________
AQUILER DE EQUIPOS
1. IDENTIFICACIÓN DE PERSONA NATURAL

Apellidos y Nombres: _____________________________________________ Identificación: __________________ Sexo: Femenino: ____ Masculino: ____
Dirección de residencia: ____________________________________ País: _____________ Departamento: _______________ Ciudad: ___________________
Teléfono fijo: ____________________ Celular: ___________________ e-mail personal: _________________________________________________________
Actividad económica principal: ______________________________________________________________________________ Código CIIU: ______________
Actividad económica secundaria: ____________________________________________________________________________ Código CIIU: ______________
Ocupación: ___________________________ Empresa donde trabaja: _______________________________________________________________________
2. IDENTIFICACIÓN DE PERSONA JURÍDICA
Razón Social: __________________________________________________________________________________
EQUIPOS Y MATERIALES PARA CONSTRUCCION NIT: ______________________________
901563266-6
Dirección: _____________________________________________ País: _______________ Departamento: __________________ Ciudad: CALI
CALLE 74 # 8N - 96 COLOMBIA VALLE ________________
Teléfono fijo: _____________________ Celular corporativo: ___________________
3166253538 e-mail corporativo: _____________________________________________
[email protected]
Tipo de Empresa:Pública __ Privada __ Mixta ___ Tipo de Actividad: Industrial ___ Comercial ___ Servicios __ Otra: Cuál?_____________________
Actividad económica principal: __________________________________________________________________________________
ALQUILER DE MAQUINARIA Y EQUIPOS PARA CONSTRUCCION Código CIIU: __________
7730
Actividad económica secundaria: ________________________________________________________________________________ Código CIIU: __________
TRANSPORTE DE CARGA 4923
Representante Legal: ______________________________________________ Identificación: ___________________ Sexo: Femenino: ___ Masculino: ___
ANDERSON CARTAGENA PARRA 1096037290
3. INFORMACIÓN TRIBUTARIA
Responsable de IVA: SI ___ NO ____ Régimen Simple de Tributación: SI ___ NO ___ Gran Contribuyente: SI ___ NO ___ Exterior: SI ___ NO ___
Autoretenedor de Renta: SI NO Código de Industria y Comercio:_____________ Tarifa ICA:________________

7.7 Ciudad: ______________________
CALI
4. INFORMACIÓN FINANCIERA
Fecha de corte: ____________________________________
01/02/2022 Cifras expresadas en pesos ($) Colombianos.
Activos: ____________________________________
20.000.000 Pasivos: ____________________________________
10.000.000 Patrimonio: _______________________________
40.000.000
Ingresos mensuales: ____________________________ Egresos mensuales: _________________________ Otros Ingresos: ___________________________
10.000.000 6.500.000
Concepto de Otros Ingresos: ________________________________________________________________________________________________________
5. INFORMACIÓN DE LOS ACCIONISTAS O SOCIOS
Identificación de los accionistas o socios que tengan directa o indirectamente más del 5% del capital (en caso de requerir mas espacio debe anexar una
relación con la información requerida)
Por su actividad o cargo Por su actividad o cargo
Identificación Nombres y apellidos % de participación administra recursos goza de reconocimiento
públicos? (SI/NO) público? (SI/NO)
___________
1096037290 ____________________________________
ANDERSON CARTAGENA PARRA ________
100 ________
NO _______
NO
___________ ____________________________________ ________
0% ________ _______
___________ ____________________________________ ________
0% ________ _______
___________ ____________________________________ ________
0% ________ _______
6. AUTORIZACIONES Y DECLARACIONES GENERALES
1. La responsabilidad por la veracidad, legalidad y actualización de la documentación e información que diligencie y entregue a SUPERTIENDAS CAÑAVERAL
S.A. recae única y exclusivamente en el proveedor.
2. Los productos y/o servicios que el proveedor ofrece y que se pretenden codificar para suministrar y/o comercializar en SUPERTIENDAS CAÑAVERAL S.A.
cumplen con la normatividad vigente que le sean aplicables, reglamentación técnica, BPA, BPM, BPAS por lo tanto, atenderá las investigaciones y/o acciones
judiciales que se inicien contra SUPERTIENDAS CAÑAVERAL S.A., sus representantes o accionistas, por incumplimiento de las normas aplicables a los
productos y/o servicios que ofrece, aceptando las gestiones que SUPERTIENDAS CAÑAVERAL S.A. adelante en el desarrollo de dichas investigaciones o
acciones judiciales y en caso de imponerse multas, sanciones o sentencias condenatorias asumirá el 100% de lo que cancele SUPERTIENDAS CAÑAVERAL
S.A., así como cualquier otro gasto derivado de dichos conceptos.
3.Cumplimiento estricto a la reglamentación y políticas internas de SUPERTIENDAS CAÑAVERAL S.A., que le sean aplicables una vez le sean notificadas.
4.Ejecute las compensaciones de los créditos que tengan a su favor, los valores referentes a descuentos comerciales, pronto pago, financieros, devolución de
mercancía, averías, descuentos por cantidad, unidades bonificadas, cánones de arrendamiento, reembolso, recuperaciones y todos aquellos descuentos
previamente acordados dentro de los términos normales de la negociación.
7. IDENTIFICACIÓN DE PERSONAS EXPUESTAS POLÍTICAMENTE (PEPs)

Por su cargo maneja recursos públicos: SI ____ NO ____ Por su cargo o actividad ejerce algún grado de poder público: SI ____ NO ____
Existe algún vínculo entre usted y una persona considerada políticamente expuesta: SI ____ NO ____
8. DECLARACIÓN DE ORIGEN DE FONDOS
Declaro que el origen de los fondos a nombre propio o a nombre de la sociedad que represento provienen de:_______________________________________
PRESTAMOS BANCARIO ,ALQUILER DE MAQUINARIA Y EQUIPOS,
_______________________________________________________________________________________________________________________________
TRANSPOTE DE EQUIPOS
y que no son producto de actividades ilícitas tipificadas en el Código Penal Colombiano o en cualquier norma que lo modifique o adicione, ni efectuaré
transacciones destinadas a tales actividades o a favor de personas relacionadas con las mismas. También eximo a la compañía de toda responsabilidad
que se derive de información errónea, falsa o inexacta que haya proporcionado en éste documento. Declaro que la información aquí suministrada corresponde
a la realidad y autorizo a SUPERTIENDAS CAÑAVERAL S.A. NIT 805.028.041-4 para que finalice unilateralmente cualquier vinculo sin que haya lugar a
indemnización o penalidad alguna cuando se inicien investigaciones relacionadas con actividades ilícitas.
9. OPERACIONES INTERNACIONALES
Realiza transacciones en moneda extranejera: SI ___ NO ___ Cuál: Importaciones ____ Exportaciones ____ Inversiones ____ Otras _____
Posee productos financieros en el exterior: SI ___ NO ____ Posee cuentas en moneda extranjera: SI ___ NO ___
10. PROTECCIÓN DE DATOS PERSONALES (HABEAS DATA)

Declaro de manera libre, expresa, inequívoca e informada que autorizo a SUPERTIENDAS CAÑAVERAL S.A. - NIT 805.028.041-4, para que en los términos
de la Ley 1581 de 2012 y sus Decretos Reglamentarios, realice la recolección, almacenamiento, uso, circulación, supresión y en general tratamiento de mis
datos personales, para los fines relacionados con su objeto social descritos en la Política de Tratamiento de Datos Personales, la cual está disponible a través
de la página web: www.supertiendascanaveral.com.co
Declaro que me han informado de manera clara y comprensible que tengo derecho a conocer, actualizar y rectificar los datos personales proporcionados, a
solicitar prueba de ésta autorización, a solicitar información sobre el uso que se le ha dado a mis datos personales, a presentar quejas por uso indebido de mis
datos personales ante la Superintendencia de Industria y Comercio, a revocar ésta autorización, o solicitar la supresión de los datos personales suministrados y
a acceder de forma gratuita a los mismos a través de los canales que hemos dispuesto para tal fin:correo electrónico: [email protected]
y/o al teléfono 4850175 Ext 918.
Declaro que conozco y acepto la política de tratamiento de datos personales de SUPERTIENDAS CAÑAVERAL S.A. y que la información por mí proporcionada
es veraz, completa, exacta, actualizada y verificable.

FORMULARIO UNIFICADO CONOCIMIENTO PROVEEDORES - SUPERTIENDAS CAÑAVERAL S.A. (1) - Merged

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

FORMULARIO UNIFICADO CONOCIMIENTO PROVEEDORES - SUPERTIENDAS CAÑAVERAL S.A. (1) - Merged

Cargado por

Información del documento

Descripción original:

Título original

Derechos de autor

Formatos disponibles

Compartir este documento

Compartir o incrustar documentos

Opciones para compartir

¿Le pareció útil este documento?

¿Este contenido es inapropiado?

Copyright:

Formatos disponibles

FORMULARIO UNIFICADO CONOCIMIENTO PROVEEDORES - SUPERTIENDAS CAÑAVERAL S.A. (1) - Merged

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

SUPERTIENDAS CAÑAVERAL S.A.

Fecha de diligenciamiento: ____________________________

1. IDENTIFICACIÓN DE PERSONA NATURAL

Autoretenedor de Renta: SI NO Código de Industria y Comercio:_ Tarifa ICA:____

7. IDENTIFICACIÓN DE PERSONAS EXPUESTAS POLÍTICAMENTE (PEPs)

10. PROTECCIÓN DE DATOS PERSONALES (HABEAS DATA)

También podría gustarte