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    FT T01-06 Visita Domiciliaria

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    Mario A Garrido
    El documento proporciona un formato estándar para realizar visitas domiciliarias a empleados. El formato recopila información sobre (1) los datos personales y familiares del empleado, (2) las características de su vivienda, (3) sus pertenencias, y (4) su situación financiera. El objetivo es obtener una comprensión general de la vida del empleado fuera del trabajo.

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    Descripción original:

    Formato visita domiciliaria de seguridad

    Título original

    FT T01-06 VISITA DOMICILIARIA (2)

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    PROTEVIS LTDA. FORMATO DE VISITA


    DOMICILIARIA

    CÓDIGO: FT-T01-06 FECHA EXP.: Febrero de 2017 REVISION No.: 08 Pág. 1 de 4

    Ciudad y Fecha: Cargo


    Motivo de la visita: Ingreso Rutina Especifica

    1. DATOS DEL TRABAJADOR


    Nombres y Apellidos:
    .Documento de identificación N° (C.C.): Expedida en:

    R. H: Edad: Fecha de Nacimiento: DD MM AAAA Lugar de Nacimiento:

    Dirección Residencia:
    Barrio: Localidad: Ciudad:
    Teléfono fijo: Teléfono móvil:
    Estado civil: Soltero___, Casado___, Unión libre___, Civil___, Viuda___,: Tiempo de la Unión________

    Libreta Militar N°: Clase: Distrito:


    Licencia de Conducción N°: Clase:
    Otro documento:

    2. INFORMACIÓN FAMILIAR
    CONFORMA
    NOMBRE Y APELLIDOS PARENTESCO EDAD OCUPACIÓN TELÉFONO NUCLEO
    FAMILIAR

    Relaciones familiares: Problema más frecuente en el hogar:


    Violencia intrafamiliar: Abandono de Hogar:
    Adicciones: Enfermedad grave:

    Personalidad del candidato según la familia:

    Descripción:
    PROTEVIS LTDA.
    FORMATO DE VISITA DOMICILIARIA

    CÓDIGO: FT-T01-06 FECHA EXP.: Febrero de 2017 REVISION No.: 08 Pág. 2 de 4

    3. CARACTERISTICAS DE LA VIVIENDA
    TIPO DE VIVIENDA: Inquilinato Habitación Casa Lote Apartamento Casa
    TENENCIA DE VIVIENDA: Financiada Alquilada Familiar Sucesión Propia

    VALOR ARRIENDO O CUOTA CREDITO ACTUAL: $


    NOMBRE DEL ARRENDADOR:
    TELEFONO ARRENDADOR: TIEMPO PERMANENCIA ACTUAL:
    SERVICIOS PUBLICOS: Alcantarillado___, Agua___, Energía___, Teléfono___ y/o Gas___ ESTRATO1__,2__,3__,4__
    VIAS DE ACCESO: Buenas ___ Regular___ Malas___ TRANSPORTE: Bueno____ Regular____ Malo____
    DENSIDAD HABITACIONAL: Habitaciones No. Personas
    ORGANIZACIÓN Y LIMPIEZA: Apropiada Buena Deficiente

    Tiempo de vivir en el barrio: Participación comunitaria:


    Utilización del tiempo libre:
    Se observan: Pandillas Delincuencia común Otros Cuales:

    3. 1. DESCRIPCIÓN DE LOS ENSERES


    ARTICULO CANTIDAD DESCRIPCION ARTICULO CANTIDAD DESCRIPCION
    Juego de alcoba Computador
    Televisor Nevera
    Juego de comedor Lavadora
    Juego de sala Estufa
    Equipo de Sonido Teatro en casa
    ¿Posee negocios de venta de productos, microempresa u otras formas de comercio en la vivienda? NO__SI__
    Descripción:

    4. INFORMACIÓN FINANCIERA
    ACTIVOS FIJOS DEL ENTREVISTADO
    Tipo de activo: Avalúo:
    Generalidades:
    CUENTAS BANCARIAS
    Entidad: Ahorro: Corriente: Monto:
    Entidad: Ahorro: Corriente: Monto:
    CRÉDITOS
    Tipo de Crédito: Hipotecario Bancario Personal Tarjeta de crédito Almacén de C.
    Entidad (s): Tipo de inversión Deuda actual:
    Reportado (a) en Centrales de Riesgo: Si___ No___ Motivo____________________________________
    PROTEVIS LTDA.
    FORMATO DE VISITA DOMICILIARIA

    CÓDIGO: FT-T01-06 FECHA EXP.: Febrero de 2017 REVISION No.: 08 Pág. 3 de 4

    INGRESOS MENSUALES EGRESOS MENSUALES

    Salario $ Alimentación $

    Arriendo $ Transporte $

    Ahorros $ Servicios $

    Cuota alimentaria $ Créditos $

    Intereses $ Cuota alimentaria $


    Venta
    $ Arriendo $
    independiente
    Otros $ Otros $

    Total Activos $ Total Pasivos $

    ¿Usted ha demandado alguna persona? ¿Lo han demandado a usted?


    ¿Procesos judiciales, civiles o laborales? ¿Ha estado detenido o retenido por algún delito?
    ¿Algún miembro de la familia ha sido detenido por algún
    delito?
    Descripción
    PROTEVIS LTDA.
    FORMATO DE VISITA DOMICILIARIA

    CÓDIGO: FT-T01-06 FECHA EXP.: Febrero de 2017 REVISION No.: 08 Pág. 4 de 4

    5. CONCEPTO DE QUIEN REALIZA LA VISITA DOMICILIARIA

    ACTITUD FRENTE A LA VISITA DOMICILIARIA: Buena:__ Regular:__ Mala:__ PERSONA CONFIABLE: SI___ NO___
    OBSERVACIONES:

    6. DATOS DE LAS PERSONAS QUE INTERVIEN EN LA VISITA

    PERSONA ENTREVISTADA PERSONA QUE REALIZA LA VISITA

    Firma:_______________________________________ Firma:________________________________________
    Nombre:_____________________________________ Nombre:______________________________________
    Cargo: ______________________________________ Cargo: _______________________________________

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