Autoevaluación de Psiquiatría

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AUTOEVALUACIÓN DE PSIQUIATRÍA

Tema 1. Generalidades De La Psiquiatría.


1. Sobre la historia de la psiquiatría, marque con una (X) la respuesta correcta. Puede existir
más de una respuesta correcta.
Actualmente la Psiquiatría debe ser considerada:
a) __Exclusivamente como una especialidad médica.
b) __Como la especialidad médica más importante.
c) __Como una especialidad médica del mismo valor que las otras.
d) __Como la ciencia del hombre.
e) __Ninguna es válida.

2. Sobre la historia de la psiquiatría, marque con una (X) la respuesta correcta, solo una en
este caso. El mérito del cambio de actitud de la sociedad hacia los enfermos mentales, se le
atribuye a:
a) __Hipocrátes
b) __ Philippe Pinel
c) __Socrátes
d) __Pavlov

3. Sobre generalidades de la psiquiatría, marque con una (X) la respuesta correcta, solo una
en este caso. La Psiquiatría es la ciencia que se ocupa del estudio de:
a)__La prevención y tratamiento de las enfermedades mentales y los trastornos del
comportamiento.
b) __ La conducta humana y sus leyes más generales en la sociedad.
c) __ Un conjunto de órganos o sistemas enfermos.
d) __ El comportamiento y las distintas formas de la conciencia

4. Teniendo en cuenta el expediente clínico psiquiátrico, marque con una X la respuesta


correcta, solo una en este caso
a) __ Dedicarle mayor tiempo a la entrevista médica
b) __ Escuchar con atención y respeto
c) __En el examen psiquiátrico está incluido el interrogatorio por aparato o sistema
d)__En la discusión diagnostica psiquiátrica se explora solo los antecedentes familiares
e) __El acápite que le da su mayor especificidad es el examen psiquiátrico

5. Sobre las condiciones para el desarrollo de la entrevista psiquiátrica, marque con una (X) la
respuesta correcta, solo una en este caso
a) __ en privacidad
b) __ en cualquier lugar
c) __ de espalda al paciente
d) __ en presencia de familiares y amigos

6. Sobre la historia social psiquiátrica, marque con una (X) la respuesta correcta, solo una en
este caso.
a) __ carece de significado en el expediente psiquiátrico
b) __se obtienen datos relevantes de la historia del paciente
c) __es una exploración de rutina

7. La historia social psiquiátrica al realizarla obtenemos información, marque con a (X) la


respuesta correcta:
a) __ La situación social, cultural y económica de la familia.
b) __ La estructura familiar incluyendo las relaciones genéticas.
c) __ Las relaciones interpersonales de sus miembros y con el paciente.
d) __ Son ciertas la segunda y la tercera.
e) __ Todas son ciertas.

8. Sobre la comparación del expediente clínico y el expediente psiquiátrico, marque con una
(X) la respuesta correcta:
a) __ Totalmente diferente.
b) __ Idéntico.
c) __ No difiere, salvo en el énfasis que da a algunas áreas.
d) __ Más complicado.
e) __ Menos complicado.

9. En cuanto a la descripción de los problemas en el expediente clínico, marque con una (X) la
respuesta correcta:
a) __Utilizar términos médicos sofisticados.
b) __ Emplear lenguaje sencillo.
c) __ Evitar juicios del entrevistador.
d) __ La primera y segunda son ciertas.
e) __ La segunda y tercera son ciertas.

10. Sobre la anamnesis marque con una (X) lo debe tener en cuenta.
a) __Situaciones de estrés moderado pero prolongado, sin esperanza asociada, pueden ser
tan nocivos como uno de gran intensidad.
b) __ Debe indagar sobre los estímulos que afecten al paciente y sus respuestas a ellos.
c) __ Uno de los síntomas más precoces de las enfermedades mentales es la pérdida de las
capacidades intelectuales.
d) __ La primera y segunda son ciertas.
e) __ Todas son ciertas.

11. Sobre el examen psiquiátrico, marque con una (X) la respuesta correcta, solo una en este caso
a) Al explorar las funciones de síntesis en un paciente podemos realizar una de las preguntas
siguientes:
1.__ ¿Usted tiene deseos de realizar las actividades?
2.__ ¿Cómo se siente hoy?
3.__ ¿Usted ha sentido algo extraño en su cuerpo?
4.__ ¿Qué día es hoy?

b) Cuando realizamos la exploración de las funciones cognoscitivas nos referimos a:


1. ___ El estado afectivo que presenta el paciente.
2. ___ Las sensopercepciones del paciente.
3. ___ Las actividades que realiza el paciente
4. ___ La orientación en el espacio del paciente

12. Sobre las generalidades de la psiquiatría, escriba en el espacio en blanco una (V) si el
planteamiento es verdadero o una (F) si es falso.
a) __El expediente clínico psiquiátrico difiere del clínico pues se incluye el examen psiquiátrico.
b) __El desarrollo de la entrevista se realiza en cualquier lugar delante de los familiares.
c) __ El examen psiquiátrico es imprescindible cuando valoramos un paciente con alteraciones
psicológicas.
d) __La historia social psiquiatrita carece de significado en el expediente psiquiátrico.
e) __ El médico integral comunitario realiza acciones ante los pacientes con patologías
psiquiátricas.
Tema 2. Semiología Psiquiátrica.

1. Sobre los síntomas psiquiátricos, marque con una (X) la respuesta correcta,
solo una opción en este caso.
a) Entre las alteraciones que pueden estar presente en las funciones de
síntesis están:
1. _X_ Delirium.
2. __ Ideas delirantes.
3. __ Alucinaciones.
4. __Hiperbulia
b) En las manifestaciones psicopatológicas que se presentan en el contenido
del pensamiento están:
1. __ Ideas delirantes.
2. __ Confusión mental
3. __ Ilusiones.
4. _X_ Aceleración

2. Relacione las características de los síntomas de la Columna A con su


correspondiente en la columna B. Se repiten opciones
A B
1. _4_Aumento de la atención pasiva con 1. Alteración de memoria.
disminución de la activa.
2. _3_Percepción sin objeto, sin crítica. 2. Hipervigilante.
3. _5_Alegría excesiva. 3. Alucinaciones
4. _1_Hipermnesia 4. Distractibilidad
5. _2_Disminución de la atención activa y pasiva 5. Euforia
6. _1_Amnesia

3. Sobre las alteraciones del contenido del pensamiento, escriba en el espacio en


blanco una (V) si el planteamiento es verdadero o una (F) si es falso.
a) __ Las ideas delirantes son absurdas, irreductibles con la lógica y traducen
alteración del sistema nervioso.
b) _F_ Las ideas delirantes paranoides se caracterizan por ser expansivas, los
pacientes dicen ser dios.
c) _V_ Las ideas obsesivas generan gran angustia, el paciente lucha contra ellas,
pero lo dominan.
d) _F_ Las ideas sobrevaloradas son ilógicas, no tienen fundamento, el paciente
pierde el contacto con la realidad.
e) __Las ideas fijas se repiten, son interpretaciones del paciente ante un hecho sin
trascendencia.

4. Sobre los síntomas psiquiátricos en las siguientes afirmaciones de los pacientes


señale el nombre del síntoma.
a) ¨ Me hablan dentro de la cabeza, cosas malas, dicen que me mate ¨, _
_________
b) ¨ Me persiguen porque me quieren matar ¨ ______________
c) ¨ Me siento sin deseos de hacer nada, muy triste ¨__ ________
d) ¨ Las nubles blancas están en el laboratorio ¨__________
e) ¨ El sol la cabeza la nube brilla tierra ¨__________

5. Relacione las características de los síntomas de la Columna A con su


correspondiente en la columna B. Se repiten opciones
A B
1. __Ausencia de movimientos. 1. Síndrome delirante.
2. __Temor indefinido. 2. Síndrome demencial.
3. __Alegría extrema. 3. Síndrome ansioso.
4. __Pérdida de las capacidades intelectuales. 4. Síndrome maníaco.
5. __Ideas delirantes. 5. Síndrome estuporoso.
6. __Aumento de los movimientos.

6. Sobre los síndromes psiquiátricos, marque con una (X) la respuesta correcta.
a) En el síndrome delirante están presente los sub síndromes:
1. __ Maníaco y depresivo.
2. __ Excitación y estupor.
3. __ Catatónico y Orgánico.
4. __ Paranoide y Automatismo psíquico.

b) Los síndromes disquinéticos se caracterizan por:


1. __ Excitación y automatismo Psíquico
2. __ Ansiedad y Depresión.
3. __ Excitación y Estupor.
4. __ Esquizofrenia y autismo

7. Sobre el síndrome esquizofrénico, marque con una (X) los síntomas que lo
caracterizan:
1_____ Disgregación. 6_____ Obediencia automática.
2_____ Ecolalia. 7_____ Labilidad afectiva.
3_____ Ambivalencia afectiva. 8_____ Disociación ideoafectiva.
4_____ Autismo. 9_____ Bloqueo del pensamiento.
5_____ Hipercinesia. 10_____ Hipobulia.

8. Paciente de 40 años de edad, pícnico que se muestra muy alegre, habla con
rapidez, responde rápidamente cuando se le pregunta, asocia ideas con mucha
rapidez, bromea constantemente y utiliza temas jocosos en sus comunicaciones.
Dice que la vida es color de rosa y que es el hombre más feliz de la tierra. La
familia informa que despierta a las 3: 00 AM y sale a ofrecerle café a los vecinos.
Últimamente ha estado muy activo aunque no termina ningún trabajo. No para de
caminar. Sus intereses sexuales han aumentado notablemente. Ante este cuadro
clínico:
a) Mencione los síntomas
b) Mencione el síndrome a que pertenece.
9. Paciente de 42 años, ama de casa, un hijo con historia de haber sido siempre
muy apegado a su familia y atenderse en consulta de psiquiatría en otras
ocasiones. Ahora acude porque a raíz de que su hijo tiene que cumplir misión
fuera del país se muestra triste, con llanto fácil, no desea ir al trabajo, no se
arregla como antes, poco apetito, temprano despertar y ha manejado ideas
suicidios. Ante este cuadro clínico:
a) Mencione los síntomas
b) Mencione el síndrome a que pertenece

10. A continuación exponemos una serie de referencias sintomáticas que pueden


obtenerse tanto del propio paciente como de otras fuentes de información:
En este caso identifique el síntoma:
1. ¨ Súbitamente he perdido la sensibilidad en la mano derecha hasta la altura
de la muñeca ¨ ____________________________________
2. ¨ Cuando mis familiares me hablan me parecen que no son personas
naturales ¨ _________________________
3. ¨ Cuando me río me parece que no es mi propia risa ¨ ._______________
4. ¨ Decía que él era su primo Ramón ¨ ___________________
5. ¨ Me asalta la idea absurda pero muy angustiosa de que cuanto número veo
debo multiplicarlo mentalmente x 5
¨___________________________________

11. Relacione los síntomas de la columna A con los síndromes que se


corresponden de la columna B.
A B
1. Fácil agotamiento. ____ Automatismo psíquico.
2. Despersonalización. ____ Síndrome afectivo.
3. Ansiedad. ____ Síndrome esquizofrénico.
4. Hipomnesia de fijación. ____ Síndrome asténico.
5. Ambivalencia afectiva. ____ Síndrome cerebral orgánico crónico (Subs-demencial).
____ Síndrome cerebral orgánico agudo

12. Sobre las características de los síntomas, escriba en el espacio en blanco una
(V) si el planteamiento es verdadero (V) o una (F) si es falso
a) ___ La algofilia es la disminución o pérdida de la necesidad de conservar la
integridad del organismo.
b) ___ La disociación ideoafectiva es la reacción afectiva de carácter contrapuesto
a la que hábitualmente determina los estímulos.
c) ___ La distractibilidad es la disminución de la atención pasiva.
d) ___ La ecolalia es la repetición automática de las palabras que se escuchan
e) ___ La ideas delirantes de referencia es cuando el paciente piensa que otra
persona o fuerza misteriosa dirige sus sensaciones, pensamientos o actividades.

13. Paciente de 25 años de edad, leptosómico, masculino, es traído por sus


familiares a la consulta pues dice que no puede pensar por el solo, pues todo tiene
que consultarlo con un ser superior “este le dice lo que tiene que hacer”, refiere
además que siente una voz dentro de su cabeza expresándole ¡levántate!. Le
parece que ha cambiado, se siente como si no fuera él como que sus sentimientos
no le pertenecen. Ante este cuadro clínico:
a) Mencione los síntomas que lo caracterizan.
b) Qué síndrome específico presenta este paciente

14. Sobre las alteraciones de la conducta escriba en el espacio en blanco una (V)
si el planteamiento es verdadero y (F) si es falso.
a) ___ La disminución de la actividad motora voluntaria es hipocinesia
b) ___ La hipercinesia es el poco deseo de hacer las cosas
c) ___ El negativismo es la oposición o ausencia de respuesta ante órdenes del
explorador
d) ___ La flexibilidad cérea es un aumento de la actividad motora voluntaria
e) ___La compulsión es la obsesión llevada a la acción.

15. Sobre las características de los diferentes síntomas, escriba en el espacio en


blanco una (V) si el planteamiento es verdadero y (F) si es falso.
a) ____ La atención pasiva exagerada se denomina hipervigilancia
b) ____ La cenestopatía se refiere a las sensaciones inadecuadas producida por
un estímulo que habitualmente produce otra sensación.
c) ____ La disociación ideo afectiva es la vivencia simultánea de dos reacciones
contrapuertas causada por el mismo objeto.
d) ____ La prolijidad es la comunicación colmada de detalles irrelevantes
e) ____ En la disgregación, las ideas no tienen asociación lógica

16. Paciente con aspecto descuidado, uñas largas y poco limpias, cabellos en
desorden. La familia plantea contrariamente a sus costumbres, en los dos últimos
años ha descuidado su aseo, dejó de relacionarse con sus amigos habituales y
trae constantemente a la casa objetos sin valor, como latas vacías y que almacena
en su habitación. En una ocasión salió en ropa interior a la sala mientras se
atendía a una visita. A veces se ha perdido en su propio barrio y no encuentra la
casa. Se ve imposibilitado hasta para realizar tareas sencillas como hacer las
compras. El examen evidencia un pensamiento concreto y una afectividad lábil,
así como notable toma de la memoria de fijación. Ante este cuadro clínico:
a) Mencione los síntomas
b) Mencione el síndrome que lo caracteriza

17. Paciente leptosómico, encamado, inmóvil, con fascie seborreica, no contesta


las preguntas y la familia refiere que hace 24 horas se negó a hablar, ha dejado de
alimentarse, presenta salivación por la comisura labial y se orina en la cama. Al
examen físico se constata globo vesical. Antecedentes de cuadros psiquiátricos
similares.
a) Mencione los síntomas que aparecen en el cuadro clínico.
b) Mencione el síndrome correspondiente.
18. Relacione los síntomas de la Columna A con los síndromes que se
corresponden en la Columna B.
COLUMNA A COLUMNA B
1. Disociación ideoafectivoconativa. ___ Síndrome afectivo depresivo.
2. Delirio de influencia. ___ Síndrome maníaco.
3. Estupor. ___ Síndrome apatoabúlico.
4. Fuga de ideas. ___ Síndrome esquizofrénico.
5. Hipotimia. ___ Síndrome discinético.
___ Síndrome de automatismo psíquico.

19. Sobre las características de los síndromes cerebrales agudos, marque con una
(X) la agrupación correcta:
1. Comienzo brusco
2. Alteraciones metabólicas significativas
3. Afectación a nivel de la conciencia
4. Son irreversibles
1.__1,3 y 4 2.__1.2 y 3 3.__2,3 y 4

20. Paciente receloso hipervigilante, traído por la familia porque ha dejado de salir
a la calle. Dice ser vigilado constantemente y que han puesto micrófonos y
grabadoras para conocer sus comunicaciones. Oye voces que lo alertan de sus
enemigos y se ha negado a alimentarse en la casa por temor a que su propia
madre lo envenene. Ante este cuadro clínico.
a) Mencione los síntomas.
b) Mencione el síndrome.

21. Complete la frase que a continuación relacionamos:


1- Las alucinaciones son alteraciones de la
______________________________________
2- La hipomnesia de fijación se refiere a la falta de memoria para los hechos
_______________.
3- Los síndromes cerebrales agudos se caracteriza porque la afección es a nivel
de la_________________________
4- La hipobulia se caracteriza por el poco deseo de ____________.
5- El estado de alegría exagerada se denomina _________________

22. Sobre el examen de la orientación, marque con una (X) la que no corresponde:
a) __ Ubicación en el tiempo.
b) __ Ubicación en lugar o espacio.
c) __ En relación a la propia persona.
d) __ Orden que el paciente ocupa entre los hermanos.
e) __ No prejuzgar que está correcta.
Tema 3. Sexualidad.

1. Sobre el concepto de la sexualidad, marque con una (X) la respuesta correcta,


sólo una en este caso.
a) La sexualidad es:
1) __ El resultado de la interacción de factores biológicos, psicológicos
socioeconómico, cultural, éticos religiosos y espirituales.
2) __ Igual a la salud sexual y está determinada por factores biológicos y
genéticos.
3) __ El género que identifica al individuo como hombre o como mujer y se
alcanza el mismo en la tercera década de la vida.
4) __ Equivalente a la orientación sexual y depende de la genética y de la
motivación afectiva.
5) __ Lo que identifica al ser humano como hombre o como mujer y depende
únicamente del sexo biológico.

2. Sobre las características de la sexualidad humana, escriba en el espacio en


blanco una (V) si el planteamiento es verdadero o una (F) si es falso.
a) __ La bisexualidad, la heterosexualidad y la homosexualidad son variantes
normales de la sexualidad.
b) __ La fases de la respuesta sexual normal son la orgásmica y la de meseta.
c) __ Las disfunciones sexuales, se acompañan siempre de lesiones
neurofisiológicas.
d) __ Las desviaciones sexuales repercuten en la adaptación social del individuo.

3. Haga una valoración de los trastornos de identidad sexual en la infancia y la


adolescencia, teniendo en cuenta el tratamiento y el pronóstico.

4. De las disfunciones sexuales masculina la eyaculación precoz, es una de las


más frecuente, valore 3 recursos psicoterapéuticos y explíquelos, como médico
integral comunitario.

5. Sobre los trastornos de la sexualidad, relacione ambas columnas mediante la


letra correspondiente. Relacione la columna A con la B
Columna A Columna B
1.__ Orgasmo muy rápido ante de lo a) Disfunción eréctil.
deseado por la pareja. b) Eyaculación precoz.
2.__ Dificultad en la fase c) Dispareunia.
vasocongestiva local en la respuesta d) Frigidez.
sexual. e) Vaginismo.
3. __ Dolores asociados al coito.
4. __ Falta de consumación sexual del
matrimonio por espasmo de la
musculatura vaginal.
6. De los trastornos de la sexualidad en los siguientes casos clínicos, marque con
una (X) el diagnóstico correcto, sólo una en cada caso.
a) Paciente de 5 años de edad masculino que manifiesta deseos repetidos de ser
una niña, con preferencia por ponerse ropas de niña o mujer, persistente por el
papel del otro sexo o fantasías recurrentes de pertenecer al sexo femenino y
marcada preferencia por compañías del sexo contrario, sentimientos de que el
pene o los testículos son horribles o van a desaparecer, rechazo a los juguetes,
juegos y actividades propios de los niños y un sentimiento de malestar
clínicamente significativo, con deterioro social de áreas importantes de su
actividad.
1) __ Trastorno de identidad sexual en la infancia.
2) __ Homosexualidad.
3) __ Desviación sexual.
4) __ Disfunción sexual.
5) __ Pedofilia.
b) Paciente masculino de 30 años de edad con antecedentes desde la
adolescencia de necesidades sexuales y fantasías sexualmente excitantes,
intensas y recurrentes, ligadas a la exposición de los propios genitales a una
persona extraña, casi siempre mujeres y niños, sin pretender luego tener
relaciones sexuales con esa persona, aunque muchas veces se masturba al
tiempo que se muestra (o cuando se imagina que se expone), por lo que ya ha
tenido arrestos judiciales.
1) __ Fetichismo.
2) __ Masoquismo Sexual.
3) __ Sadismo Sexual.
4) __ Voyeurismo.
5) __ Exhibicionismo.

7. De los trastornos de la sexualidad marque con una (X) la respuesta correcta,


sólo una en este caso. a) Las disfunciones sexuales se caracterizan por una
perturbación del deseo sexual, cambios psicofisiológicos en alguna de las fases de
la respuesta sexual y por un sentimiento de malestar y de dificultades
interpersonales que ellas generan y una de las disfunciones más frecuente en el
sexo masculino es:
1) __ Homosexualidad.
2) __ Bisexualidad.
3) __ Trastorno de identidad de género.
4) __ Travestismo
5) __ Disfunción eréctil.

8. De los trastornos de la sexualidad marque con una (X) la respuesta correcta.


Puede existir más de una respuesta correcta. a) En las disfunciones sexuales, el
manejo terapéutico va dirigido a:
1) __ A mejorar la comunicación de la pareja.
2) __ Proporcionar información adecuada.
3) __ Corregir las creencias erróneas acerca de la sexualidad.
4) __ Integrar las creencias en un clima de aceptación del placer como un
componente vital de la relación de pareja.
5) __ Son válidas las dos primeras.
6) __ Todas son válidas

9. Sobre el desarrollo de la sexualidad, marque con una (X) la respuesta correcta.


a. Cuando lo fundamental es la incongruencia entre el sexo anatómico y la
identidad sexual, se diagnostica:
1) __ Trastorno de identidad sexual.
2) __ Parafilia.
3) __ Disfunción sexual.
4) __ Hermafroditismo.
5) __ Hiposexualidad.

10. Sobre los trastornos de la sexualidad, marque con una (X) la respuesta
correcta, sólo una en este caso. a. Cuando la imaginación o actos inusuales o
extravagantes son necesarios para la excitación sexual, se diagnostica:
1) __ Trastorno de identidad sexual.
2) __ Parafilia.
3) __ Disfunción Sexual.
4) __ Hipersexualidad.

11. Sobre las disfunciones sexuales, marque con una (X) las respuestas correctas.
Puede existir más de una respuesta correcta. a. En la anorgasmia femenina debe
descartarse:
1) __ Neuropatía diabética.
2) __ Esclerosis múltiple.
3) __ Carencia estrogénica.
4) __ Son válidas la primera y la tercera.
5) __ Todas son válidas.

12. Sobre las disfunciones sexuales, marque con una (X) las respuestas correctas.
Puede existir más de una respuesta correcta. a) La terapia sexual intenta:
1) __ Mejorar la comunicación de la pareja.
2) __ Proporcionar información adecuada.
3) __ Modificar el comportamiento sexual alterado.
4) __ Son válidas la primera y la tercera.
5) __ Todas son válidas.

13. Sobre las disfunciones sexuales, marque con una (X) la respuesta correcta,
sólo una en este caso.
a) La disfunción sexual más frecuente en varones adultos es:
1) __ Trastorno de la erección.
2) __ Dispareunia.
3) __ Disfunción sexual debida a enfermedad médica.
4) __ Disfunción sexual inducida por substancias.
5) __ Eyaculación precoz.
14. Sobre las técnicas usadas en terapia sexual, marque con una (X) las
respuestas correctas. Puede existir más de una respuesta correcta.
a) Las técnicas generales empleadas en terapia sexual que puede ser prescrita
por el médico no psiquiatra son:
1) __ Tratamiento preventivo.
2) __ Recursos biológicos.
3) __ Psicológico.
4) __ Son válidas la primera y la tercera
5) __ Son válidas todas.

15. Sobre las técnicas usadas en terapia sexual, marque con una (X) las
respuestas correctas. Puede existir más de una respuesta correcta.
a) La característica fundamental de las disfunciones sexuales es que:
1) __ No se logra plena satisfacción sexual, existiendo condiciones para ello.
2) __ Se trasgreden las normas socioculturales en lo relativo a la selección de
la pareja o al modo de satisfacción sexual.
3) __ La conducta sexual es pervertida y no tiene propósito reproductor.
4) __ No se logra orgasmo en varias relaciones sexuales seriadas.
5) __ Son válidas la primera y la tercera.

16. Sobre las técnicas usadas en terapia sexual, marque con una (X) las
respuestas correctas. Puede existir más de una respuesta correcta.
a) La sexualidad constituye:
1) __ Una dimensión humana fundamental.
2) __ Una conducta instintiva.
3) __ Resultado de variables biológicas, psicológicas, sociales, culturales y
antropológicas.
4) __ Son válidas las dos primeras.
5) __ Todas son válidas.
Tema 4. Trastornos Neuróticos, Secundarios A Situaciones
Estresantes Y Somatomorfos En Niño, Adolescente Y Adulto.

1. Relacione las características de las reacciones a estrés grave y trastornos de


adaptación de la Columna A con su correspondiente en la columna B. Se repiten
opciones
Columna A Columna B
1.__ Instalación súbita. 1. Trastorno Adaptación.
2.__ Sujetos con personalidad endeble. 2. Estrés Postraumático.
3.__Crítica de enfermedad. 3. Nivel neurótico.
4.__Se instala después de un período de latencia. 4. Estrés agudo.
5.__Ocurren por cambios biográficos.

2. De los trastornos de nivel neurótico, identifique en el siguiente cuadro clínico:


síntomas, síndrome, diagnóstico y conducta a seguir por el médico integral
comunitario. Paciente RDM de 38 años de edad, masculino, blanco, 10mo grado,
casado desde hace 20 años, mecánico automotriz con antecedentes de salud
mental aparente. Luego de la muerte de su hijo hace tres meses, la familia lo ha
notado triste, irritable, con pérdida de apetito y de peso, despierta en la
madrugada y no logra conciliar el sueño. Durante la entrevista “refiere que piensa
con frecuencia en su hijo y le angustia la idea de que el accidente pudo haberse
evitado” niega ideas suicidas, solicita ayuda ya que considera estar enfermo.
a) Síntomas.
b) Identifique el síndrome.
c) Defina el diagnóstico.

3. Sobre trastornos de adaptación escriba en el espacio en blanco una (V) si el


planteamiento es verdadero o una (F) si es falso.
a) __ En estos trastornos existen antecedentes de trastornos mentales previos y
de una personalidad endeble.
b) __ Los pacientes pueden presentar este trastorno cuando presentan alguna
pérdida moral o material
c) __ Al presentarse un desastre natural, los pacientes presentan este trastorno.
d) __ Estos trastornos tienen una evolución crónica con períodos de agudización.
e) __ El cuadro clínico se presenta alrededor del mes en que ocurre el cambio
biográfico.

4. Sobre las reacciones a estrés, marque con una (X) la agrupación correcta.
a) En los trastornos de estrés pos traumático hacer el diagnóstico debe estar
presente:
1. Un evento vital de gran magnitud
2. El cuadro clínico es intenso, con trastorno de conciencia
3. Se presenta después de un período de latencia de hasta 6 meses
4. 4 Presencia de anhedonia, revivicencias y agotamiento
1.__ 1, 3, 4 2.__ 1, 4 3.__ 2, 3, 4
b) Las reacciones a estrés agudo tienen como característica presentarse ante
eventos vitales como
1. Terremotos.
2. Divorcio.
3. 3.Pérdida del empleo.
4. Guerras
1.__ 1, 3, 4 2. __ 1, 4 3. __ 2, 3, 4

5. Sobre los trastornos por ansiedad fóbica, escriba en el espacio en blanco una
(V) si el planteamiento es verdadero o una (F) si es falso.
a) __ La agorafobía es el miedo irracional a ser observado, criticado, a hacer el
ridículo.
b) __ En los trastornos por ansiedad fóbica aparecen ataques de pánico al
exponerse al objeto fóbico.
c) __ La claustrofobia es una de las formas de presentarse la fobia específica.
d) __ En la fobia social e es el miedo irracional a ser observado, criticado, a hacer
el ridículo.
e) __ En la agorafobía el paciente tiene miedo a los espacios abiertos o a
encontrarse lejos de un lugar seguro.

6. Relacione las características de los trastornos por ansiedad fóbicos de la


Columna A con su correspondiente en la columna B. Se repiten opciones.
Columna A Columna B
1. __ Temor a hacer el ridículo. 1. Fobia específica.
2. __ Temor a las arañas. 2. Agorafobia.
3. __ Temor a las alturas. 3. Fobia social.
4. __ Temor a los espacios abiertos.
5. __ Miedo a salir de casa.

7. Sobre los otros trastornos de ansiedad, marque con una (X) la agrupación
correcta.
a) En los trastornos por pánicos para hacer el diagnóstico debe estar presente:
1. En circunstancias en las que no hay un peligro objetivo
2. La ansiedad es mantenida durante todo el tiempo
3. El temor a que se repitan los ataques de pánicos
4. En el período entre las crisis el individuo debe además estar relativamente
libre de ansiedad.
1.__ 1, 3, 4 2. __ 1, 4 3. __ 2, 3, 4
b) Los trastornos por ansiedad generalizada son frecuentes y tienen como
característica:
1. Ataques de pánico.
2. Dificultades para concentrarse.
3. Ansiedad mantenida.
4. Tensión muscular.
1.__ 1, 3, 4 2. __ 1, 4 3. __ 2, 3, 4
8. Sobre los trastornos obsesivos compulsivos, marque con una (X) la agrupación
correcta.
a) Los síntomas obsesivos tienen como característica:
1. Son reconocidos como pensamientos propios.
2. Generan angustia extrema en el paciente.
3. Fobia a las alturas.
4. Miedo a salir de casa.
1.__ 1, 3, 4 2. __ 1, 2 3. __ 2, 3, 4
b) En las manifestaciones compulsivas el paciente presenta como característica:
1. Actos motores sin coordinación.
2. Los actos son reiterados y molestos
3. Actos motores repetitivos
4. Estereotipias motoras
1.__ 1, 3, 4 2. __ 2, 3 3. __ 2, 3, 4

9. Sobre trastornos obsesivos compulsivos escriba en el espacio en blanco una


(V) si el planteamiento es verdadero o una (F) si es falso.
a. __ Los temas frecuentes en las ideas obsesivas son relacionados con la
limpieza
b. __ En los pacientes que presentan este trastorno se mantiene sin alteración su
vida social
c. __ Los rituales que presentan los pacientes consumen parte de su tiempo
d. __ Las personas que son ordenadas presentan estos trastornos obsesivo
compulsivos.

10. Relacione las características de los trastornos neuróticos de la Columna A con


su correspondiente en la columna B. Se repiten opciones
Columna A Columna B
1. __Síntomas físicos que no se 1.Trastorno disociativo conversivo.
corresponden con una enfermedad. 2. Trastorno por pánico.
2. __ El paciente lucha contra las ideas 3. Agorafobia.
pero lo vencen. 4. Trastorno somatomorfo.
3. __ Presentan alteraciones motoras. 5. Trastorno obsesivo compulsivo.
4. __ Miedo a morir.
5. __ Miedo a salir de casa.
6. __ Convulsiones.

11. Teniendo en cuenta las manifestaciones clínicas de los trastornos neuróticos,


complete los espacios en blanco:
a) Los trastornos por ansiedad generalizada se caracterizan por una ansiedad
______________
b) En los trastornos por pánico el diagnóstico se realiza por el miedo al
__________________
c) Los ataques de pánicos se caracterizan por una ansiedad
__________________
12. Sobre trastornos disociativos escriba en el espacio en blanco una (V) si el
planteamiento es verdadero o una (F) si es falso.
a. __ Los trastornos disociativos tienen un nivel de funcionamiento neurótico
b. __ Entre las formas de presentación se encuentran las anestesias y las
pérdidas disociativas
c. __ En estos trastornos se muestra una estrecha relación temporal con
acontecimientos traumáticos
d. __ Dentro de las formas de presentación se encuentra el estupor catatónico
e. __ La Amnesia disociativa está caracterizada por la pérdida de la memoria.

13. Sobre los trastornos disociativos, marque con una (X) la agrupación correcta.
a) En los trastornos disociativos conversivos:
1. Existen antecedentes de personalidad histríonica.
2. Generan angustia extrema en el paciente.
3. Se pueden presentar alteraciones en las funciones motoras.
4. Se caracterizan por la Bella indiferencia
1. __ 1, 3, 4 2. __ 1, 2 3. __ 2, 3, 4
b) En los cuadros de
1. Actos motores sin coordinación.
2. Los actos son reiterados y molestos
3. Actos motores repetitivos
4. Estereotipias motoras
1. __ 1, 3, 4 2. __ 2, 3 3. __ 2, 3, 4

14. Relacione las características de los síntomas presentes en los trastornos


somatomorfos de la Columna A con su correspondiente en la columna B. Se
repiten opciones
Columna A Columna B
1. __ Síntomas somáticos múltiples. 1.Disfunción vegetativa somatomorfa.
2. __ Dolor continuo. 2. Trastorno hipocondríaco.
3. __ Colón irritable. 3. Trastorno de somatización.
4. __Rechazo a aceptar ausencia de enfermedad 4.Trastorno de dolor persistente.
somática.
5. __ Aerofagia psicógena

15. Sobre trastornos somatomorfos escriba en el espacio en blanco una (V) si el


planteamiento es verdadero o una (F) si es falso.
a. __ En el trastorno hipocondríaco hay una enfermedad orgánica que produce los
síntomas
b. __ El paciente con un trastorno de dolor persistente el dolor se localiza en
diferentes lugares
c. __ La úlcera péptica es una forma de presentación de la disfunción vegetativa
d. __ En los trastornos de somatización el paciente presenta un cuadro clínico de
una patología orgánica.
16. Sobre los Trastornos del comportamiento asociados con disfunciones
fisiológicas y factores somáticos, marque con una (X) la agrupación correcta.
a) En los trastornos de la conducta alimentaria se encuentran:
1. Anorexia.
2. Malos cuidados alimentarios.
3. Polifagia.
4. Bulimia
1. __ 1, 3, 4 2. __ 2, 3 3. __ 1, 3, 4
b) En los trastornos no orgánicos del sueño se encuentran:
1. Insomnio no orgánico.
2. Sonambulismo.
3. Encopresis.
4. Terrores nocturnos.
1.__ 1, 3, 4 2. __ 2, 3 3. __ 2, 3, 4

17. Sobre trastornos del comportamiento asociados con disfunciones fisiológicas y


factores somáticos escriba en el espacio en blanco una (V) si el planteamiento es
verdadero o una (F) si es falso.
a. __ El insomnio se produce como consecuencia de una enfermedad orgánica o
de causa psicológica.
b. __ La bulimia es frecuente en loa adultos mayores del sexo masculino
c. __ Es frecuente que las adolescentes presenten anorexia para cuidad su peso
d. __ La anorexia y la bulimia son poco frecuentes en países desarrollados.

18. De los trastornos de nivel neurótico, identifique en el siguiente cuadro clínico:


síntomas, síndrome, diagnóstico y conducta a seguir por el médico integral
comunitario. Paciente RDM de 45 años de edad, femenina, universitaria, casada
que se auto define como una persona tímida, con pocos amigos, refiere que desde
hace más de dos años comenzó a tomar tabletas, pues se ponía nerviosa ante
cualquier situación nueva que se le presentaba, desde hace unos meses estos
síntomas se acentuaron, no puede concentrarse en su trabajo, presenta mucha
fatiga y debilidad muscular, dificultades para dormir, en ocasiones se pone
molesta por todo y acude a consulta solicitando ayuda.
a) Síntomas en el examen psiquiátrico.
b) Identifique el síndrome.
c) Defina el diagnóstico.
d) Fundamente la conducta a seguir por el Médico Integral comunitario
Tema 5. Trastornos del Aprendizaje, Del Comportamiento Y De
Las Emociones De Comienzo En La Infancia Y La Adolescencia.
1. Sobre los trastornos del aprendizaje y del comportamiento marque con una (X) la
respuesta correcta, sólo una en este caso.
a) ___ El retraso mental es un síndrome orgánico crónico que tiene factores de riesgo
pre, peri y postnatales y puede prevenirse desde la comunidad.
b) ___ Los Trastornos de la personalidad tienen un nivel de funcionamiento neurótico
siempre y provocan trastornos del aprendizaje.
c) ___ El trastorno por déficit de atención en la infancia se caracteriza por
hipercinecia, agresividad y alucinaciones.
d) ___ El Autismo infantil se presenta con mayor frecuencia después de los 5 años.

2. Elabore un cuadro clínico que se corresponda con un trastorno por déficit de


atención en la infancia teniendo en consideración los siguientes aspectos: Edad de
comienzo de los síntomas, síntomas fundamentales en el examen psiquiátrico,
inteligencia y evolución.

3. Sobre las características de los trastornos del aprendizaje, del comportamiento y


las emociones, escriba en el espacio en blanco una V si el planteamiento es
verdadero o una F si es falso.
a) __ Los trastornos de la personalidad son reversibles con tratamiento antipsicótico.
b) __ Los trastornos disociales de la personalidad en la infancia tienen pronóstico
reservado, porque evolucionan casi siempre hacia un trastorno de la personalidad.
c) __ El tratamiento biológico de la enuresis no orgánica se comienza desde los 3
años de edad.
d) __ El Retraso Mental es una entidad clínica crónica de atención directa por el
medico integral comunitario
e) __ Los trastornos emocionales en la infancia pueden ser causa de trastornos en el
aprendizaje.

4. Criterios médicos para identificar un trastorno por tisc en la infancia.

5. Sobre los trastornos del aprendizaje, del comportamiento y las emociones en la


infancia y adolescencia, relacione ambas columnas mediante la letra correspondiente.
Relacione la columna A con la B
Columna A Columna B
1. __ Retraso mental. a) Esquizoide.
2.__ Trastornos por tics. b) Inteligencia subnormal.
3. __ Enuresis. c) Hipercinecia, distractibilidad e impulsividad.
4.__ Trastorno por déficit de atención. d) Movimientos repetitivos e involuntarios.
e) Emisión involuntaria de orina.

6. De los trastornos del aprendizaje, del comportamiento y las emociones en el niño,


identifique en el siguiente cuadro clínico: síntomas, síndrome, diagnóstico, diagnóstico
diferencial y conducta a seguir por el medico integral comunitario.
Paciente masculino de 8 años de edad con antecedentes de retardo en le desarrollo
del lenguaje, que comenzó a camina a los 3 años y asististe a la escuela a los 5 años
en preescolar, no aprende colores básicos, ni se relaciona en el juego con otros niños,
transita por primer grado y pasa a segundo sin vencer los objetivos, ahora en tercero.
Siempre ha sido distraído, no atiende a la maestra, se para constantemente en el
aula, no memoriza colores, ni es capaz de establecer juego de roles con otros niños y
se muestra muy torpe al realizar
ejercicios físicos.
APP: hipertensión arterial en el embarazo, parto distócico por cesárea y peso al nacer
1500 grs.
APF: madre /retraso mental
a) Síntomas:
b) Identifique el síndrome:
c) Defina el diagnóstico:
d) Haga diagnóstico diferencial:(5 diagnósticos).
e) Fundamente la conducta a seguir por el Médico Integral comunitario.

7. Sobre el trastorno hipercinetico en la infancia, marque con una (X) las respuestas
correctas. Puede existir más de una respuesta correcta.
a) El trastorno hipercinetico en la infancia se caracteriza por:
1) __ Atención dispersa.
2) __ Impulsividad.
3) __ Su buena respuesta a los psicoestimulantes.
4) __ Todos ellos.
5) __ Ninguno de ellos.

8. Sobre el autismo infantil en la infancia, marque con una (X) la respuesta correcta,
sólo una en este caso.
a) El autismo infantil se caracteriza por las siguientes manifestaciones, excepto:
1) __ Ausencia de sonrisa al tercer mes.
2) __ Ausencia de temor al extraño al octavo mes.
3) __ Dificultades en el lenguaje.
4) __ Intensa respuesta emocional.
5) __ Tendencia al juego estereotipado.

9. Sobre los trastornos del aprendizaje en la infancia y la depresión, marque con una
(X) las respuestas correctas. Puede existir más de una respuesta correcta.
a) En los niños mayores de seis años la depresión suele:
1) __ Estar oculta por síntomas somáticos.
2) _ Traducirse en reacciones afectivas desproporcionadas.
3) __ Manifestarse por irritabilidad y por llanto fácil.
4) __ Todas ellas.
5) __ Ninguna de ellas.

10. Sobre los trastornos del aprendizaje en la infancia, marque con una (X) la
respuesta correcta, sólo una en este caso.
a) Ante un niño de inteligencia normal, con buen rendimiento escolar, que de pronto
se resiste -sin justificación alguna- a ir al colegio, presentando manifestaciones
somáticas de ansiedad y trastornos del sueño, Ud. piensa en primer término en:
1) __ El inicio de una psicosis.
2) __ Una fobia escolar.
3) __ Un problema de vagancia.
4) __ Un caso de inteligencia limítrofe.
5) __ Un trastorno de hipersensibilidad social.

11. Sobre los trastornos del aprendizaje en la infancia, marque con una (X) las
respuestas correctas. Puede existir más de una respuesta correcta.
a) Frente a los problemas de bajo rendimiento escolar en la infancia deben
descartarse:
1) __ Perturbaciones físicas y sensoriales.
2) __ Retardo mental
3) __ Factores socioculturales
4) __ Todos ellos
5) __ Sólo los dos primeros son válidos

12. Sobre el retraso mental en la infancia, marque con una (X) la respuesta correcta,
sólo una en cada caso.
a) En la etiología del retraso mental se considera mayoritariamente:
1) __ Factores hereditarios
2) __ Trastornos del metabolismo
3) __ Aberraciones cromosómicas
4) __ Multifactorialidad.

13. Sobre el retraso mental en la infancia, marque con una (X) la respuesta correcta,
sólo una en cada caso.
a) Según la OMS, el C.I. en el retardo mental leve se ubica entre:
1) __ 20-34
2) __ 50-69
3) __ menos de 20
4) __ 35-49

14. Sobre el retraso mental en la infancia, marque con una (X) la respuesta correcta,
sólo una en cada caso.
a) Un paciente con retardo mental de origen orgánico, poco desarrollo del lenguaje y
de la escritura, dificultad para la entrevista, déficit motor y C.I. 33, tiene:
1) __ Retardo mental leve
2) __ Retardo mental grave
3) __ Retardo mental moderado
4) __ Retardo mental profundo.

15. Sobre el retraso mental en la infancia, marque con una (X) la respuesta correcta,
sólo una en cada caso.
a) Como respuesta al medio social, señale la que no corresponda al retraso mental:
1) __ Tiene una alta estima de su persona porque es "excepcional".
2) __ Se vuelve irritable e hiperactivo.
3) __ Se vuelve evasivo y a veces solitario.
4) __ Se vuelve agresivo y a veces impulsivo.
Tema 6. Trastornos Mentales Y Del Comportamiento Debidos Al
Consumo De Sustancias Psicotrópicas.
1. Complete el Crucigrama.

1. Droga más barata y adictiva


2. Droga estimulante que comenzó como droga recreativa.
3. Droga portero.
4. Acción sedante
5. Por muchos no es considerada una droga
6. Droga depresora
7. Droga distorcionante muy discutida
8. Efecto mixto sedante y estimulante
9. Acción estimulante
10. Droga distorcionante de origen sintético.

2. La necesidad de aumentar la dosis cuando se consume una sustancia psicoactiva para


lograr el mismo efecto se denomina:
a) __ Dependencia psicológica
b) __Tolerancia
c) __ Abstinencia
d) __ Dependencia biológica.
3. Las Drogas según su efecto sobre el Sistema Nervioso Central se clasifican en:
a) __ Legales e ilegales.
b) __ Sin efecto sobre la conciencia y con efecto de la conciencia
c) __ Estimulantes, depresoras y distorcionantes
d) __ Duras y blandas.

4. Al estudiar las vías patogénicas del consumo de sustancias psicoactivas. La vía que
comienza producto de las costumbres, tradiciones y convenciones de las diferentes
culturas es:
a) __ Hedónica.
b) __ Sintomática.
c) __ Constitucional.
d) __ Sociocultural.

5. En el consumo de sustancias psicoactivas el estado provocado que se experimenta


como placentero, asociado a un impulso que lleva al individuo a tomarlo, periódica o
continuamente, para experimentar el placer o evitar el malestar es la:
a) __ Dependencia psicológica.
b) __ Dependencia social.
c) __ Dependencia biológica.
d) __ Tolerancia.

6. El conjunto de síntomas y signos de naturaleza psíquica y física que emerge después


de la interrupción del consumo y que son característicos para cada tipo de droga es:
a) __ Dependencia biológica.
b) __ Tolerancia.
c) __ Abstinencia.
d) __ Dependencia física.

7. Paciente de 45 años de edad masculino, con 12mo grado de escolaridad, mecánico,


casado, con tres hijos, antecedentes de ingestión de bebidas alcohólicas, que hace cuatro
días que no toma, pues presentaba un cuadro diarreico. En la noche de hoy comenzó a
gritar que las hormigas le caminaban por el cuerpo, agitado, sudoroso, se levanta, por lo
que es traído al consultorio, vemos un paciente sudoroso pálido que no comprende lo que
se le pregunta refiere que ve hormigas, es necesario fijarlo al lecho pues comienza a
realizar gestos pues los elefantes lo quieren aplastar.
El diagnóstico de este paciente es:
a) __ Delirium tremens.
b) __ Dependencia complicada.
c) __ Alucinosis alcohólica.
d) __ Síndrome de Korsakok

8. En la etiología del consumo de sustancias psicoactivas en los factores relacionados con


el individuo están:
a) __ Buen control interno y estilos de afrontamiento.
b) __ Factores biológicos vinculados con la vulnenaviridad genética.
c) __ Personas con alta autoestima.
d) __ El medio ambiente es fundamental

9. En la etiología del consumo de sustancias psicoactivas en los factores relacionados con


la droga están:
a) __ Dependen de la genética.
b) __ La administración oral
c) __ Disponibilidad y accesibilidad.
d) __ Características de personalidad.

10. Entre los factores de riesgo del consumo de sustancias psicoactivas se encuentran las
individuales entre ellas están:
a) __Creatividad y adecuada jerarquía de motivos
b) __ Apoyo social percibido
c) __ Sistema adecuado de gratificación y castigo.
d) __ Pobre autoestima, baja asertividad.

11. El consumo de esta sustancia psicoactiva produce en el paciente; inquietud con


excitabilidad, disminución del sueño, anorexia, sentimientos de grandiosidad y de poder,
elación, por lo que los individuos se tornan expansivos, aumento notable de la tolerancia a
la fatiga, ilusiones y alucinaciones. Dosis mayores pueden producir un cuadro psicótico,
de tipo paranoide, con conducta suspicaz, irritabilidad, ideas de daño y persecución y
agresividad manifiesta. Dosis altas continuadas producen un síndrome de agotamiento,
con depresión e ideas suicidas. La tolerancia es de 20 veces la dosis inicial. Su uso se ha
extendido como anorexígeno y es muy frecuente encontrar en pacientes mujeres, al
comienzo de la historia adictiva, un intento por bajar de peso.
La sustancia a la que se refiere es:
a) __ Cocaína.
b) __ Marihuana.
c) __ .Anfetaminas.
d) __ Alcohol.

12. La razón por la cual es difícil que soliciten ayuda los pacientes que consumen
sustancias psicotrópicas es por:
a) __ Desconocimiento de que se trata de una enfermedad.
b) __ Está sumamente desmoralizado.
c) __ Se funciona con negación.
d) __Consideran que cuando quieran pueden dejar de consumir.

13. La piedra angular en el tratamiento de los trastornos mentales y del comportamiento


asociados al consumo de sustancias psicotrópicas es:
a) __ Las terapias individuales
b) __ El uso de diferentes medicamentos
c) __ Las terapias grupales
d) __ El uso de Disulfiram.

14. Los grupos de autoayuda trastornos mentales y del comportamiento asociados al


consumo de sustancias psicotrópicas son:
a) __ Grupos religiosos.
b) __ Una forma de tratamiento.
c) __ Grupos de adictos arrepentidos.
d) __ Agrupaciones de beneficencia.

15. En los trastornos mentales y del comportamiento asociados al consumo de sustancias


psicotrópicas
a) __ Está plagado de mitos, falacias y distorsiones.
b) __ Hay un verdadero conocimiento por la mayoría de las personas.
c) __ Está bajo control.
d) __ Se sabe muy poco.
Tema 7. Psicosis Y Trastornos Afectivos.

1. Sobre la Esquizofrenia, escriba en el espacio en blanco una (V) si el planteamiento


es verdadero o (F) si es falso.
a) __ El diagnostico de Esquizofrenia paranoide puede hacerse a través del síndrome
de automatismo psíquico
b) __ En la forma catatónica se puede presentar indistintamente cuadros de agitación
o de estupor.
c) __ La forma paranoide es la más frecuente mundialmente.
d) __ La personalidad ciclotímica es frecuente en estos trastornos.
e) __ En la forma simple predominan las alucinaciones y el delirio.

2. Paciente de 40 años de edad, pícnico que se muestra muy alegre, habla con
rapidez, responde rápidamente cuando se le pregunta, bromea constantemente y
utiliza temas jocosos en sus comunicaciones. Dice que la vida es color de rosa y que
es el hombre más feliz de la tierra. La familia informa que despierta a las 3: 00 AM y
sale a ofrecerle café a los vecinos. Últimamente ha estado muy activo, aunque no
termina ningún trabajo. No para de caminar. Sus intereses sexuales han aumentado
notablemente. Ante este cuadro clínico:
a) Mencione el diagnóstico sindrómico.
b) Mencione el diagnostico nosológico:
c) Explique la conducta a seguir en este caso:

3. Sobre las psicosis orgánicas, escriba en el espacio en blanco una (V) si el


planteamiento es verdadero o (F) si es falso.
a) __ Dentro de los trastornos psicóticos orgánicos crónicos se encuentran la
demencia de Alzheimer y demencia vascular
b) __ Las manifestaciones clínicas de la demencia vascular aparecen después de los
65 años y predominan en el sexo femenino.
c) __ Las enfermedades orgánicas y consumo de sustancias psicotrópicas, son las
causas más frecuentes de psicosis orgánica y sintomática en niños y adolescente.
d) __ En la demencia de Alzheimer predomina la labilidad afectiva.
e) __ La afectación de las psicosis orgánicas propiamente dichas está en el cerebro.

4. Complete los espacios en blanco, según corresponda.


a) Las ideas delirantes de daño y de persecución son más frecuentes en la
esquizofrenia ___paranoide___.
b) En la esquizofrenia simple el síntoma que la caracteriza es _la apatoabulia___.
c) La causa de las psicosis agudas transitorias o psicosis reactivas es __un
psicotrauma___.
d) El negativismo y la obediencia automática están presente en la
esquizofrenia__catatónica____.

5. Sobre trastornos afectivos, escriba en el espacio en blanco una (V) si el


planteamiento es verdadero o (F) si es falso
a) _V_ El paciente con trastorno bipolar tiene períodos de normalidad
b) _F_ El trastorno Bipolar deteriora la personalidad
c) _V_ El trastorno bipolar tiene crisis maníacas y crisis depresivas.
d) _F_ La manía se caracteriza por pérdida de la energía.
e) _V_ En la manía hay una exaltación de las potencialidades.

6. Sobre los trastornos afectivos, relaciones ambas columnas mediante la letra


correspondiente. Relacione la Columna A con la B, se repiten opciones
Columna A Columna B
1. __ Una perspectiva sombría del futuro. a) Depresión recurrente.
2.__ Alternancia de los episodios maníacos y depresivos. b) Hipomanía.
3. __ Funcionamiento psicótico. c) Ciclotimia.
4.__ Episodios repetidos de depresión sin antecedentes de d) Episodios depresivos.
episodios maníacos.
5. __ Forma frustre de trastorno bipolar.
6. __ Un grado menor de manía.

7. De la terapéutica biológica en psiquiatría marque con una (X) la respuesta correcta,


sólo una en este caso.
El tratamiento de la esquizofrenia debe ser:
a) __ Farmacológico exclusivo.
b) __ Farmacológico y psicológico.
c) __ Farmacológico, psicológico y social.
d) __ Farmacológico, psicosocial y comunitario.
e) __ Ninguna es válida.

8. Sobre los trastornos afectivos, relaciones ambas columnas mediante la letra


correspondiente. Relacione la Columna A con la B.
Columna A Columna B
1. __ Alteración de la conciencia. a) Esquizofrenia.
2. __ Disociación ideoafectivaconativa. b) Distimia.
3. __ Lenguaje en tercera persona. c) Psicosis sintomática.
4. __ Hipotimia. d) Autismo infantil.
5. __ Excitación maniaca. e) Psicosis aguda transitoria.
f) Trastorno afectivo bipolar.

9. De la terapéutica biológica en la esquizofrenia, marque con una (X) la respuesta


correcta, sólo una en este caso.
El fármaco efectivo en la esquizofrenia:
a) __ Alprazolam
b) __ Clorhidrato de biperideno
c) __ Clorpromazina
d) __ Litio
e) __ Cualquiera es válida
f) __ Todas son válidas

10. De la depresión, marque con una (X) la respuesta correcta, sólo una en este caso.
Puede existir más de una respuesta correcta.
Durante la depresión se observan dificultades en las funciones cognoscitivas, tales
como:
a) __ Disminución de la atención.
b) __ Dificultad para concentrarse
c) __ Dificultad amnésica
d) __ Son válidas la primera y la segunda
e) __ Todas son válidas

11. De la depresión, marque con una (X) la respuesta correcta, sólo una en este caso.
Puede existir más de una respuesta correcta.
El episodio maníaco se caracteriza por ánimo:
a) __ Elevado
b) __ Expansivo
c) __ Irritable
d) __ Ninguna es válida
e) __ Todas son válidas.

12. De los síntomas en la manía, marque con una (X) la respuesta correcta, sólo una
en este caso.
En el episodio maníaco están presentes los siguientes síntomas, menos:
a) __ Autoestima elevada
b) __ Sentimiento de grandiosidad
c) __ Insomnio
d) __ Pensamiento acelerado
e) __ Apatía.

13. De la depresión, marque con una (X) la respuesta correcta. Puede existir más de
una respuesta correcta.
La elección del antidepresivo se basa en:
a) __ La condición médica del paciente.
b) __ El perfil de efectos secundarios del medicamento.
c) __ Historia personal y familiar de respuesta a previos agentes terapéuticos.
d) __ Son ciertas la primera y la segunda.
e) __ Todas son ciertas.

14. De los síntomas en la depresión, marque con una (X) la respuesta correcta, sólo
una en este caso.
Los pacientes depresivos con síntomas psicóticos
a) __ Responden a la medicación antidepresiva.
b) __ No responden a la medicación antidepresiva.
c) __ Requieren antidepresivos, además de antipsicóticos.
d) __ Son ciertas la primera y la tercera.
e) __ Son ciertas la segunda y la tercera.

15. De la depresión, marque con una (X) la respuesta correcta, sólo una en este caso.
Los cuadros depresivos responden mejor a:
a) __ Tratamiento farmacológico.
b) __ Tratamiento psicoterapéutico.
c) __ Tratamiento combinado, psicoterapéutico y farmacológico.
d) __ Tratamiento social.
e) __ Todas son válidas.

Tema 8. Terapéutica Psiquiátrica.


1. Sobre los aspectos anatómicos, neurofisiológicos y neroquímicos de la
psicofármacologia, marque con una (X) la respuesta correcta. Solo una respuesta.
a) Los estrechos vínculos entre las siguientes unidades corticales posibilitan el
funcionamiento armónico de nuestra mente.
1) __ Sistema límbico, formación reticular y corteza cerebral.
2) __ Sistema límbico, formación reticular y el hipotálamo.
3) __ El hipotálamo y corteza cerebral.
4) __ Formación reticular.
5) __ El hipotálamo.
b) Los neurotransmisores se caracterizan por:
1) __ Ser hormonas que regula el comportamiento.
2) __ Ser sustancias químicas capaces de mediar los impulsos nerviosos.
3) __ Ser estructuras físicas que intervienen en la producción aminas.
4) __ Presentar estructura bioquímicas desconocidas.
5) __ Ser hormonas que regulan la sexualidad.
c) Los psicofármacos se caracterizan por:
1) __ Ser medicamentos con efecto significativo sobre las funciones psíquicas, de
uso en dichas afecciones
2) __ Ser sustancias químicas de acción antidepresiva.
3) __ Ser estructuras físicas de acción antipsicótica.
4) __ Presentar estructuras bioquímicas, que contraindican su utilización.
5) __ No tener contraindicaciones.

2. Teniendo en cuenta la importancia de la relación médico paciente en psiquiatría y


medicina integral comunitaria, complete el espacio en blanco según corresponda.
a) La terapéutica psiquiátrica es de uso por el _____________________.
b) La psicoterapia usa como instrumento fundamental ________________.
c) La relación médico paciente y la entrevista médica son pilares fundamentales como
recursos _________________________.
d) Para el logro de los objetivos psicoterapéuticos la comunicación extraverbal es tan
importante como la __________________.

3. Sobre las características generales de la psicoterapia, escriba en el espacio en


blanco una (V) si el planteamiento es verdadero o una (F) si es falso.
a) __ Los psicofármacos, la psicoterapia y los recursos sociales constituyen los
principales recursos terapéuticos en psiquiatría.
b) __ La clasificación de la psicoterapia en supresiva, reeducativa y reconstructiva es
en base a los mecanismos de acción.
c) __ Los mecanismos psicoterapéuticos de apoyo, orientación, persuasión, y
sugestión son de uso exclusivo por el psiquiatra.
d) __ Los psicofármacos son sustancias o medicamentos que se caracterizan por
determinados efectos significativos sobre las funciones psíquicas.
e) __ La cloropromacina, el haloperidol y el sulpiride son neurolépticos de indicación
en la esquizofrenia
f) __ Los triciclicos son psicofármacos de indicación en los trastornos de nivel
psicótico.
g) __ El clorodiazepóxido y el Diacepam son neurolépticos de acción tranquilizante.
h) __ La imipramina y la doxepina son medicamentos con acción antidepresiva.

4. Elabore un ejemplo de un caso clínico donde se pongan de manifiesto 2 recursos


psicoterapéutico de posible uso por el médico integral comunitario y explique en que
se basan los mismos.
Paciente de 16 años de edad, femenina, estudiante de enseñanza preuniversitaria.
Con antecedente de pérdida de su mamá en un accidente hace 2 meses, ahora acude
por llanto constante, piensa no puede seguir viviendo, ha pensado en quitarse la vida,
no duerme bien, y no quiere salir de la casa.

5. Del siguiente caso clínico de nivel de funcionamiento psicótico, realice diagnóstico


sindrómico, indique tratamiento psicofarmcológico y valores posibles efectos
secundario de los medicamentos usados.
Paciente receloso, hipervigilante, traído por la familia porque ha dejado de salir a la
calle. Dice ser vigilado constantemente y que han puesto micrófonos y grabadoras
para conocer sus comunicaciones. Oye voces que lo alertan de sus enemigos y se ha
negado a alimentarse en la casa por temor a que su propia madre lo envenene.

6. En la atención de un paciente con trastornos de nivel neurótico, que recursos


sociales extrainstitucionales usted puede usar como médico integral.

7. Sobre terapéutica psicológica en psiquiatría, marque con una (X) las respuestas
correctas. Puede existir más de una respuesta correcta.
a) La psicoterapia modifica conductas anormales y promueve conductas normales a
través de:
1) __ Medios psicológicos.
2) __ Medios actitudinales.
3) __ Experiencia correctivas.
4) __ Son válidas las dos primeras.
5) __ Todas son válidas.

8. Sobre terapéutica psicológica en psiquiatría, marque con una (X) las respuestas
correctas. Puede existir más de una respuesta correcta.
a) Las psicoterapias según sus objetivos se clasifican en tres tipos:
1) __ De apoyo, reeducativa y reconstructivas.
2) __ De apoyo, conductuales y reconstructivas.
3) __ De apoyo, psicodinámicas, reeducativas.
4) __ De apoyo, cognitivas y reeducativas.
5) __ De apoyo, psicoanalítica y reconstructiva.

9. Sobre terapéutica psicológica en psiquiatría, marque con una (X) las respuestas
correctas. Puede existir más de una respuesta correcta.
a) Las contraindicaciones de la Psicoterapia de Apoyo:
1) __ Pacientes ancianos.
2) __ Pacientes psicóticos.
3) __ Pacientes muy debilitados físicamente.
4) __ Paciente agudos.
5) __ No hay contraindicaciones.

10. Sobre terapéutica psiquiátrica en la infancia, marque con una (X) la respuesta
correcta, sólo una en este caso.
a) Los tratamientos más empleados en psiquiatría infantil son (marque el que no
corresponda):
1) __ Las psicoterapias.
2) __ La orientación a los padres.
3) __ Los psicofármacos.
4) __ La terapia del lenguaje.
5) __ La hipnoterapia.

11. Sobre terapéutica psicológica en psiquiatría, marque con una (X) las respuestas
correctas. Puede existir más de una respuesta correcta.
a) La Psicoterapia de Apoyo está indicada en:
1) __ Las enfermedades de origen psicológico.
2) __ En enfermedades somáticas crónicas.
3) __ En pacientes terminales.
4) __ Son válidas las dos primeras.
5) __ En todo acto médico asistencial.

12. Sobre terapéutica biológica en psiquiatría, marque con una (X) la respuesta
correcta, solo una en este caso.
a) Señale el que no corresponde a los psicofármacos:
1) __ Antipsicóticos.
2) __ Antidepresivos.
3) __ Ansiolíticos.
4) __ Sertralina.
5) __ Propanolol.

13. Sobre las acciones de los psicofármacos en psiquiatría, marque con una (X) la
respuesta correcta, solo una en este caso.
a) La reacción secundaria más común de los casos tratados con las benzodiacepinas
es:
1) __ La sedación.
2) __ El insomnio.
3) __ La hipotensión ortostática.
4) __ El efecto extrapiramidal.
5) __ Tremor de dedos.

14. Sobre terapéutica psicológica en psiquiatría, marque con una (X) las respuestas
correctas. Puede existir más de una respuesta correcta.
a) Las características de los neurolépticos son:
1) __ Tendencia a crear hábitos.
2) __ Notable efecto sobre la vigilia.
3) __ Acción euforizante.
4) __ Efectos extrapiramidales
5) __ Acción antipsicótica.

Tema 9. Urgencias Psiquiátricas.

1. Sobre las generalidades de las urgencias psiquiátricas, escriba en el espacio en


blanco una (V) si el planteamiento es verdadero o una (F) si es falso.
a) _V_ Las urgencias psiquiátricas necesitan de la atención médica inmediata.
b) _F_ Las crisis psicológicas son consideradas como urgencias psiquiátricas.
c) _V_ Significan un riesgo notable e inminente para la integridad física del
paciente u otras personas
d) _F_ Si se pospone su asistencia, el riesgo de aparecer serias complicaciones
es poco frecuente.
e) _V_ Implican riesgo notable e inminente de comportamiento socialmente
reprobables.

2. Sobre las generalidades de las urgencias psiquiátricas, marque con una (X) la
agrupación correcta.
a) La urgencia psiquiátrica puede presentarse en condiciones que:
1. Señalan alteraciones psicológicas agudas.
2. Implican riesgo de daño personal o interpersonal.
3. Evidencian un comportamiento profundamente desorganizado.
4. Su asistencia se pospone
1.__ 1, 2, 4 2. _X_ 1, 2 ,3 3. __ 2, 3, 4
b) Una de las intervenciones no corresponde al manejo de la urgencia psiquiátrica:
1. Farmacológica.
2. Física.
3. Rehabilitativa
4. Verbal.
1__ 1, 2, 4 2. __ 1, 2 ,3 3. __ 2, 3, 4

3. Sobre las generalidades de las urgencias psiquiátricas, escriba en el espacio en


blanco una (V) si el planteamiento es verdadero o una (F) si es falso.
a) __ El médico debe realizar una rápida evaluación mental y proceder al examen
físico
b) _F_ Las urgencias psiquiátricas son diferentes a las médicas
c) __ Hay que ser cuidadosos y conservadores ante la sospecha de un cuadro
orgánico
d) __ El ambiente físico, que debe ser examinado por el médico para identificar
peligros o facilidades potenciales
e) _F_ Las ideas e intentos de suicidio u homicidio, así como los riesgos de
agresión
carecen de significación.

4. Sobre las formas clínicas de las urgencias psiquiátricas, marque con una (X) la
agrupación correcta.
a) Las agitaciones son variedades clínicas frecuentes, encontramos entre ellas:
1. Agitación crepuscular epiléptica
2. Agitación histérica
3. En ellas siempre hay toma de la conciencia
4. Pueden ser orgánicas y psicógenas
1.__ 1, 2, 4 2. __ 1, 2 3. __ 2, 3, 4
b) Los cuadros delirantes agudos se consideran urgencias psiquiátricas y
encontramos dentro ellos a:
1. Esquizofrénico en brote.
2. Psicosis agudas transitorias.
3. Retraso mental
4. La dependencia alcohólica sin complicaciones.
1.__ 1, 3, 4 2. __ 1, 2 3. __ 2, 3, 4

5. Complete el Crucigrama.

1. Inhibición psíquica e hipotimia


2. Producidas por los neurolépticos.
3. Aumento de la actividad motora y verbal
4. Síntomas sujetivos y objetivos de intensidad aguda
5. Presentan alteraciones motoras.
6. Inhibición psíquica y motora

6. Relacione las características de los síntomas de la Columna A con su


correspondiente en la columna B. Se repiten opciones
Columna A Columna B
1. _2_ Alto riesgo suicida. 1. Agitaciones.
2. _5_ Causadas por neurolépticos. 2. Depresiones.
3. ___ Tratamiento de elección Diazepam IM. 3.Cuadros conversivos.
4. ___ Frecuente en pacientes epilépticos. 4. Ataque de pánico.
5. ___ Antecedentes de personalidad histriónica. 5. Discinecias.
6. _4_ Pueden tener alteraciones de conciencia.

7. En la terapéutica de las urgencias psiquiátricas, marque con una X la respuesta


correcta.
a) En la violencia de grado extremo se debe dar el siguiente tratamiento:
1. ___ Diazepam 10-20 mg IM
2. ___ Haloperidol 5-10 mg IM repetible.
3. ___ Amitriptilina 100 mg, oral, cada 4 hrs.

8. Sobre la epidemiología de la conducta suicida, escriba en el espacio en blanco


una (V) si el planteamiento es verdadero o una (F) si es falso.
a) _F_ De acuerdo con las tendencias observadas, la OMS estima que en 2020 el
número de suicidios en el planeta disminuirá.
b) __ Los suicidios superan las muertes por conflictos bélicos, superiores o
comparables a las muertes provocadas por accidentes de tránsito.
c) _F_ El suicidio es más frecuente en personas del sexo femenino.
d) _V_ El suicidio ocupa un lugar entre las primeras 10 causas de muerte en las
estadísticas de la OMS
e) __ Los intentos de suicidio adquieren el significado de llamada de atención,
ayuda y pueden tener un componente impulsivo y ambivalente.

9. En un paciente que presente riesgo suicida seleccione con una X el tratamiento


de elección.
1. __Ansiolíticos
2. __ Litio.
3. __ Antidepresivos
4. __ Antipsicóticos

10. Cite cuatro factores de riesgo de la conducta suicida


a) _Depresión de cualquier naturaleza_.
b) _Niños y adolescentes con violencia familiar_.
c) _Ancianos que viven solos con enfermedades físicas incapacitantes_.
d) _El intento suicida anterior_.

11. Dentro de los factores protectores de la conducta suicida se encuentran.


a) _Una alta autoestima_.
b) _Relaciones sociales ricas sobre todo con los familiares y amigos (el
apoyo social)_.
c) _Creencias religiosas o espirituales_.
d) _Una relación estable de pareja_.

12. En la conducta suicida para realizar un programa de intervención en su comunidad


¿Qué aspectos debe tener en cuenta?
está encaminado a:
 Trabajar sobre los factores de riesgos y grupos vulnerables.
 Fortalecer los factores protectores.
 Y brindar atención a las personas y familias en riesgo o afectado. Concitando la
participación de la comunidad.

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