Trabajo Medicina Legal

LEVANTAMIENTO DEL CADAVER
DEFINICION: Es la búsqueda e investigación de pruebas Médico-Legales en el lugar del

hallazgo. Comprende : el examen de cadáver el examen del lugar y sus alrededores.
● OBJETIVOS DEL PROCEDIMIENTO:Determinar la forma médico-legal de muerte.
Efectuar el cronotanato diagnóstico, es decir determinar fecha y hora de la muerte.
Identificar el cadáver y/o el homicida (si es el caso). Reconstruir el suceso, es decir
el desarrollo de los acontecimientos. Todo esto contesta las grandes interrogantes :
¿qué pasó ? ¿cómo ? ¿cuando ?Examen del cadáver. Nos permite confirmar o
descartar la muerte, establecer la data y determinar la forma médico-legal
Comprende: el examen de las ropas y el examen externo del cadáver.
EXAMENES DE LA ROPA Y VESTIDOS: Se debe establecer si están ordenadas o
no, si están interesadas por un objeto traumático, y si hay concordancia entre los
traumatismos o perforaciones de las mismas. También es importante establecer si el
medio lesivo fue aplicado sobre ropas u otro tipo de protección de la piel. Es
importante buscar marcas de cubiertas de automóviles, restos de pintura,
fragmentos de vidrio o cualquier elemento orientador hacia la noxa. Cuando existió
disparo de arma de fuego, buscar signos que orientan sobre la distancia a la que fue
efectuado, como por ejemplo, deshilacha miento en forma de cruz, ahumamiento y
calcado de la trama de la ropa. Por ultimo hay que establecer: la existencia de
manchas de líquidos orgánicos (sangre, semen, orina, vómitos, materias fecales), su
localización, trayecto, cuantía aproximada ya demás la existencia de tóxicos.
EXAMEN EXTERNO DEL CADÁVER:. Comprende la investigación de los fenómenos
cadavéricos y los signos de muerte si los anteriores están ausentes. Fenómenos
Cadavéricos: son la deshidratación, el enfriamiento, las rigideces, las livideces y la
putrefacción. En base a su presencia, ausencia o a sus combinaciones se establece el
cronotanato diagnostico
También es útil adoptar el esquema de Simpson, el cual señala lo siguiente: Cadáver tibio y
fláccido de 0 a 3 horas de fallecimiento Cadáver tibio y rígido de 3 a 8 horas de fallecimiento
Cadáver frío y rígido de 8 a 36 horas de fallecimiento Cadáver frío y fláccido más de 36
horas de fallecimiento.
Existenfactores exógenos,(climáticos, geológicos) y endógenos (por ejemplo sepsis) que
retardan o aceleran la aparición delos fenómenos cadavéricos. Para establecer la forma de
muerte nos basamos en los siguientes hechos: Actitud o posición en la que fue encontrado
el Cadáver ( esto tiene valor si suponemos que el hecho violento ocurrió en el mismo lugar
donde fue encontrado el cadáver) ; por eso hablamos de investigación en el lugar del
hallazgo. Tipo y localización de traumatismos y/o heridas, no olvidando nunca la
investigación de las regiones médico-legales y dorso ( si está en de cúbito dorsal).
Interesa destacar: a) El desorden de muebles y objetos , lo que nos orienta a la forma
médico-legal de muerte. b) Posición y estado de espejos, ya que salpicaduras de sangre en
el mismo pueden ser sugestivas de suicidio (aspecto ritual). c) Situación y distancia del
arma empleada con respecto al cadáver. Preservación y búsqueda de huellas o
rastros. La importancia de la búsqueda , preservación y análisis de los indicios, que
eventualmente pueden servir de pruebas, radica en que puede objetivar la relación existente
entre la persona y los objetos que los produjeron.
Manchas de sangre u otros líquidos orgánicos. Se debe señalar su presencia,
características , colaborar en la recolección y dirigir el envío del material hacia el centro o
laboratorio adecuado para su estudio específico correspondiente. Si se trata de manchas de
sangre, es importante:-la localización,-forma,-dirección,-procedencia,-relación con el
cadáver; todos elementos importantes en la reconstrucción del hecho Si se trata de gotas,
su forma y agrupamiento, permiten deducir desde que altura y con que trayectoria cayeron
al piso, o salpicaron el techo , paredes, muebles u otros objetos.
FECHA DE MUERTE: Livideces modificables a predominio de la mitad inferior del cuerpo y
en manos. Rigidez generalizada. Leve opacidad corneal, hipotonía ocular bilateral. Fauna
cadavérica ausente. Putrefacción incipiente. Tiempo aproximado de muerte : de 10 a 12
horas.
AUTOPSIA:
Autopsia• Es conocida también como necropsia. • Esta es un examen del cuerpo de una
persona que ha muerto para determinar la causa de la muerte, o para verificar dicho
diagnóstico. La autopsia es un procedimiento médico que emplea la disección, con el fin de
obtener información anatómica sobre la causa, naturaleza, extensión y complicaciones de la
enfermedad que sufrió en vida el sujeto autopsiado.
La autopsia se clasifica en dos tipos que son: 1. Autopsia clínica 2. Autopsia médico
forense
Los objetivos de la autopsia médico legal son: • Establecer la causa de la muerte. • Ayudar
a establecer la manera de la muerte. • Establecer la hora de la muerte. • Ayudar a
establecer la identidad del fallecido.
Durante la autopsia El cadáver es examinado en varias ocasiones 1. es recibido o como es
encontrado 2. después de quitarle las ropas, se le quitan algunas partículas sueltas de
suciedad, sangre, secreciones, cabellos, etc. 3. En la práctica de una autopsia el patólogo
forense procura recoger todos los datos necesarios para integrar el diagnóstico de la causa
de la muerte.
• El informe de autopsia médico legal desde el punto de vista jurídico, debe de especificar la
manera clara y precisa del estado de las partes examinadas del cadáver, las causas
evidentes o probables de la muerte, luego de realizarse la apertura de las tres cavidades,
como son: craneal, toráxica y abdominal.
Casos de autopsia médico-legal obligatoria Todas las muertes violentas: homicidios,
suicidios, accidentes. Muertes súbitas. Muerte natural sin tratamiento médico reciente
Muerte natural con tratamiento médico, pero ocurrida en circunstancias.
Casos de autopsia médico-legal obligatoria Muertes de madres con abortos sospechosos de
ser provocados. Productos de aborto sospechoso. Víctima del infanticidio. Muerte de
personas detenidas. Muerte de persona en que exista litigio por riesgo profesional.
Cadáveres para ser inhumados en el extranjero.
•Etapas preliminares de la morgue:
Examen externo Después de retirar las vestimentas, se deben efectuar, entre otras, las
siguientes actuaciones: 1.tomar fotografías y hacer diagramas del cuerpo, así como de las
heridas y anomalías congénitas o por enfermedad.
Examen externo 2.-Describir cada lesión, localización anatómica, tamaño, forma, color,
trayectoria, características, etc. 3.-Recabar otras pruebas de interés criminalístico, pelos,
bordes de las uñas, fibras, barro, polvo y fluidos corporales. 4.- Examinar y recoger
muestras, si procede, de los orificios naturales
Examen interno • La disección de los órganos se realiza básicamente mediante dos
métodos: • En el primero, el forense extrae las vísceras una a una y las examina por
separado. Con independencia del método utilizado, cada autopsia incluye una serie de
pasos que hay que seguir, según el tipo de muerte que se sospeche.
Examen interno • La extracción de órganos comienza con la retirada del cerebro, • por el
cuello y el tórax, y finaliza en el abdomen. • Las vísceras son pesadas y examinadas por
dentro y por fuera. También se recogen muestras de ellas, para llevar a cabo estudios
histológicos y toxicológicos que ayudan a esclarecer la causa de la muerte
.
○ .
DIAGNÓSTICO DE LA CAUSA DE LA MUERTE ●Una vez efectuados
todos los procedimientos anteriores se establecerá la causa de la muerte
tomando en cuanta para el efecto las normas internacionales y las que están
espituladas en Bolivia.
CAUSA DIRECTA: Es la que esta en primer lugar y no puede faltar estando
relacionada con la condición patológica o fisiopatologica que causó
directamente la muerte. Se debe evitar consignar en este rubro los síntomas
o modo de morir como paró cardiorrespiratorio o insuficiencia respiratoria.
CAUSAS ANTECEDENTES O BASICAS: Están relacionadas con los
agentes primarios que determinan la muerte.El diagnóstico de estas causas
posibilita establecer posteriormente el mecanismo de las lesiones o
patologías causantes del fallecimiento.
LAS CON CAUSAS O CAUSAS CONTRIBUYENTES: Están referidas a
aquellas que contribuyeron al deceso pero no directamente relacionadas con
las causas directa.
Ejemplo:● Shock hipovolemico (causa directa)
●Hemorragia toráxica interna y externa (causa antecedente)
●Heridas punzo-cortantes toráxicas (causa antecedente básico
●Intoxicacion alcohólica aguda (causa contribuyente) Cuando no
exista certeza sobre la causa de la muerte o se hayan solicitado los
exámenes completamentarios para tal efecto se establecerá la causa de
muerte haciendo constar que la causa definitiva se encuentra en estudio.
Bajo estas premisas se extenderá el certificado de Difuncion
correspondiente una vez concluida la autopsia con las normativas legales.
El protocolo de Atopsia es un Documento de exclusiva responsabilidad de el
medico forense actuante que debe ser llenado y remitido al fiscal requerían te
dentro del término establecido para el efecto que no debe sobrepasar los
siete días.

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