Informe Psicológico

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INFORME

PSICOLÓGICO

Aleskha Valentina Fuentes Uribe


INFORME DE EVALUACIÓN PSICOLÓGICA

Nombre: Ana Scarlet Uribe Edad: 55 años.

Sexo: F Ocupación: Maestra.

Estudios: Lic. Educación Preescolar.

Se inicia la evaluación de su caso el 18 de Febrero 2022.

Objetivo de la evaluación: Evaluar, identificar y diagnosticar el estado depresivo y


ansioso.

Se realizó uso de instrumentos tales como: el Inventario de Depresión Beck


(BDI-2) y la Escala de Ansiedad de Hamilton.

Resultados

Como resultado y análisis de la prueba BDI-2 se concluye que la paciente posee un


puntaje de 28, lo cual está ubicada en una depresión moderada, es decir, que se
considera tener una parte de los síntomas depresivos significativos y dentro de los
rangos un poco elevado.
Dentro de la prueba de la Escala de Ansiedad, dando como resultado Ansiedad
Psíquica con un puntaje de 15 y Ansiedad Somática con un puntaje de 5.

Objetivos para el tratamiento son:

• Disminuir las preocupaciones e irritabilidad.


• Acceder de nuevo a sostener una vida afectiva y manejo de emociones.
• Disminuir la dificultad para conciliar o mantener el sueño
• Aumentar el interés o la participación de actividades significativas.
• Modificación de pensamientos automáticos.

Técnicas/ Recomendaciones

Para la consecución de los citados objetivos se propone la intervención con


técnicas cognitivo-conductuales como:

• Respiración abdominal
• Relajación muscular profunda
• Desensibilización sistemática
• Técnicas de distracción o focalización atencional
• Visualizaciones
• Entrenamiento asertivo
• Técnica de la triple columna
• Entrenamiento en observación y registro de cogniciones.
Justificación

Las evaluaciones se realizan para poder determinar un diagnostico preciso en


variantes de la Ansiedad y Depresión, con el objetivo de llevar a cabo el tratamiento
indicado y dar continuidad al caso.

En el momento presente la persona ha leído el documento y ha expresado


consentimiento en cuanto a la definición de las dificultades, la evaluación y el
tratamiento, mostrando plena comprensión de lo expresado.

Veracruz, México.

Aleskha Valentina Fuentes Uribe


REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

Evaluación del Inventario BDI-II. Recuperado de fuente:


file:///C:/Users/52782/Downloads/1%20Inventario_de_Beck_(BDI-II)%20(3).pdf

Servicio Andaluz de Salud. Escala de Ansiedad de Hamilton. Recuperado


de fuente:
https://www.sspa.juntadeandalucia.es/servicioandaluzdesalud/sites/default/files/sin
cfiles/wsas-media-mediafile_sasdocumento/2019/PT7_AnsHamilton.pdf

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