Abuso Sexual en Menores
Abuso Sexual en Menores
Abuso Sexual en Menores
Revisión 2012-
2018
Asesor
Luz Adriana Meneses Urrea
pág.
INTRODUCCIÓN 7
2. JUSTIFICACIÓN 13
3. OBJETIVOS 15
4. MARCO DE REFERENCIA 16
5. METODOLOGÍA 48
6. RESULTADOS 82
7. CONCLUSIONES 101
8 RECOMENDACIONES 103
9 BIBLIOGRAFÍA 104
LISTA DE TABLAS
Pág.
INTRODUCCIÓN
El abuso sexual en menores de edad es uno de los tipos de maltrato infantil con peores
repercusiones en sus víctimas y que usualmente coexiste con otros tipos de violencia.
Incluye tanto agravios que no involucran contacto físico como aquellos que sí lo hacen,
lo que cubre una amplia gama de posibilidades.
El maltrato a los niños es un problema universal que ha existido desde tiempos remotos,
sin embargo, es en el siglo XX con la declaración de los derechos del niño (ONU. 1959),
cuando se le considera como un delito y un problema de profundas repercusiones
psicológicas, sociales, éticas, legales y médicas (2).
La atención del menor maltratado por parte en enfermería depende en gran medida su
éxito en la recolección de los datos objetivos y subjetivos relacionados con el maltrato
durante la etapa de valoración. Es posible prevenir el maltrato infantil antes de que se
produzca, y para ello es necesario un enfoque multisectorial.
El maltrato a los niños es un problema universal que ha existido desde tiempos remotos,
sin embargo, es en el siglo XX con la declaración de los derechos del niño (O.N.U. 1959),
cuando se le considera como un delito y un problema de profundas repercusiones
psicológicas, sociales, éticas, legales y médicas (3)
En Colombia, según reporte del periódico ‘El Tiempo’ en el primer trimestre del 2017, la
zona que reportó más niños víctimas de abuso sexual fue Bogotá, con 779 casos,
seguida por Antioquia 513, Valle del Cauca 353, Cundinamarca 276 y Santander 221 (6).
Más aún, en Colombia y en el mundo las niñas siguen siendo las principales víctimas de
abuso sexual, maltrato y discriminación, entre otros delitos y obstáculos que frustran sus
proyectos de vida y las exponen a todo tipo de violencias. En el mundo, según la
fundación Plan, millones de niñas son virtualmente ignoradas y se vuelven invisibles para
los gobiernos porque no existen estadísticas fiables que muestren, cuántas son víctimas
de violencia sexual. Otro rasgo que la Fundación Plan destacó en su informe, según
cifras de Medicina Legal del 2015, es que las niñas siguen siendo las principales víctimas
de delitos sexuales. De los 22.155 casos registrados el año anterior, 16.116
corresponden a niñas menores de edad, que representan el 73% de todos los casos. Los
niños (varones) víctimas de abuso fueron 3.015 el año pasado. Las más abusadas
sexualmente son aquellas niñas entre 10 y 14 años (7.648 casos); sin embargo, entre el
grupo de edad de cero a cuatro años se reportaron 2.011 casos. El presunto agresor es,
en el 88% de los casos, una persona cercana (familiar, pareja o ex pareja, amigo o
encargado del cuidado de la víctima), según Medicina Legal (7).
En Cali la proporción de mujeres víctimas de abuso sexual no son distintas a las que
reporta la Organización Mundial de la Salud. En el 2016, el 84 por ciento (15.074) de los
hechos tuvieron como protagonistas a niñas, mientras que en el 2017 fueron 3.674, un
85,1 por ciento del total (6)
El delito sexual en Colombia es uno de los factores violentos que registra mayor impacto
en la sociedad, dadas las circunstancias en las que se cometen, y por estar involucrados
en él, niños, niñas y adolescentes de ambos sexos y ser sus victimarios, personas
cercanas al círculo familiar y social. (9) (10)
Esta situación es preocupante, ya que se ejerce violencia sobre los niños, niñas y
adolescentes, que menoscaba su dignidad e inicia a corta edad un ciclo de violencia
devastadora. (11)
2. JUSTIFICACIÓN
En 2015, apenas 1340 agresiones sexuales fueron denunciadas, lo cual indica que no
todos los casos son denunciados. El temor a las represalias, a la exposición pública y la
pena al qué dirán son los factores que se articulan para mantener y garantizar la
impunidad. Es realmente preocupante que en muchos casos el agresor es un miembro
cercano de la familia afectada, que muchas veces cuenta con la complicidad o mutismo
del resto de familiares. Esto no puede seguir así pues perpetúan lógicas contrarias a la
sana convivencia y Los Derechos Humanos. Citación
Es importante subrayar que la violencia sexual comienza por casa. En Colombia, las
denuncias por abuso sexual contra niños, niñas y adolescentes han venido creciendo
durante la última década, llegando a un tope histórico en 2017, con 20.633 casos
reportados por Medicina Legal. De ese total, 15.131 correspondían a niñas menores de
14 años. Por lo general, estas cifras se reportan sin mayor desagregación. Se han vuelto
paisaje que se repite cada seis o doce meses, y que se complementa con escándalos
puntuales, que duran poco sin que nos detengamos a observar con detenimiento las
dinámicas y particularidades de los abusos. Sin embargo, las cifras revelan mayores
dimensiones problemáticas, son víctimas de la principal modalidad de abuso infantil en
el país: el abuso sexual incestuoso. En el 2017, 7.291 niñas menores de 14 años fueron
abusadas por sus padres, abuelos, padrastros, hermanos, tíos y primos, un 48 % del
total de casos reportados. Los principales abusadores fueron los padrastros (2.189
14
No solo, sino también el abuso sexual en Colombia es una cosa familiar. Existe un
problema de psicopatología dentro de las familias, porque son las que omiten la agresión.
La vivienda familiar es el lugar donde más se cometen estos crímenes, 18.000 en 2018,
seguido de la calle (1.830) y las instituciones educativas (733). Hay que entender que
estos delitos no pertenecen al ámbito familiar, sino que es un problema público (11)
Para la sociedad beneficia la revisión por que permite que la comunidad conozca, sin
velos, más información sobre al abuso sexual en menores. Es imprescindible liberarse
de los estereotipos en torno a esta problemática para detectar a tiempo posibles casos
de maltrato. Toda víctima deberá obtener una atención individualizada posterior al
suceso, dirigida a atenuar las secuelas. El abordaje del abuso sexual se deberá hacer
desde diversas perspectivas tanto clínicas como psicológicas; esto evidencian los
estudios que hasta la fecha hay y que se pudieron revisar en el estado de la cuestión.
En el rol de enfermería beneficia en la información que brindará en la prevención y
detección temprana del abuso infantil.
3. OBJETIVOS
4. MARCO DE REFERENCIA
El abuso sexual es todo tipo de actividad sexual realizada con un menor de edad que se
considerado como delito. La integridad física es un derecho que tiene cateréticas
individuales propias de cada persona, hace parte de los derechos del ser humano, por
esta razón a los niños se les debe enseñar acerca del valor de su vida, su dignidad y sus
valores.
Se Prevalece en el respeto a la integralidad del ser humano, por lo tanto, considera todas
sus características individuales, el cual debe ser libre de riesgos, con miras a mantener
y proteger su integridad. Este aspecto hace referencia a la calidad de vida de los niños
del mundo, que comprende la atención de las necesidades básicas de la persona en
forma oportuna y segura, atendiendo las dimensiones social, biológica, espiritual, mental
que se basan en los principios éticos de beneficencia, no maleficencia, equidad y justicia.
El cuidado del ser humano es indispensable desde la concepción hasta la muerte, en las
etapas de crecimiento y desarrollo normal, en los estados de salud, como los de
enfermedad, en las discapacidades, así como en las etapas de duelo por pérdidas
diferentes. Todo esto exige comprensión, respeto y cuidado bondadoso.
viabilidad. En ese sentido, vamos a proponer aquí cuáles son, a nuestro juicio, los
referentes básicos que esta indagación debe tener:
La mayoría de los abusadores conocen al niño de quien abusan. Pueden ser amistades
de la familia, vecinos o cuidadores de niños. Casi una tercera parte de los abusadores
tienen un parentesco con los niños. La mayoría de los abusadores son hombres. Si cree
que un niño puede haber sufrido un abuso, es importante que lo (14)
19
4.1.3.2 Consejos que pueden reducir el riesgo de que su niño sea víctima de
abuso:
En la niñez temprana, los padres pueden enseñarles a los niños los nombres de
los genitales, de la misma forma que les enseñan los nombres de otras partes del
cuerpo. Esto les enseña que los genitales, aunque son partes privadas, no hay
razón para no hablar de ellas.
Los padres pueden enseñarles a los niños pequeños sobre la privacidad de las
partes del cuerpo, y que nadie tiene derecho a tocar sus cuerpos si ellos no
quieren que suceda. Los niños deben también aprender a respetar el derecho de
privacidad de las otras personas.
Enseñe a los niños desde muy pequeños y con frecuencia que no debe haber
secretos entre los niños y sus padres, y que pueden hablar con tranquilidad con
sus padres de cualquier tema —bueno o malo, divertido o triste, fácil o difícil.
Esté atento a los adultos que ofrecen regalos especiales o juguetes a los niños o
que quieren llevar a su niño a un "paseo especial" o a un acontecimiento especial.
Inscriba a su niño en guarderías y otros programas para el cuidado infantil que
tengan como política la "entrada libre" para los padres. Supervise y participe en
las actividades tanto como sea posible.
A medida que sus hijos crecen, cree un ambiente en su hogar en el cual los temas
de carácter sexual se puedan discutir sin tapujos y con confianza. Use las noticias
e informes publicados sobre el abuso sexual a los niños para iniciar discusiones
sobre seguridad y recuérdeles a los niños que siempre deben comunicarles a los
padres sobre cualquier persona que se esté aprovechando de ellos sexualmente.
Si su niño le comunica sobre un abuso sexual, escuche con atención y tome en
serio su revelación. Con mucha frecuencia, no se les cree a los niños,
especialmente si esto implican a un miembro de la familia como el agresor.
Contacte a su pediatra, a la agencia de protección infantil de su localidad o a la
policía. Si usted no interviene, el abuso puede continuar y el niño puede llegar a
creer que su hogar no es seguro y que usted no está dispuesto a ayudarlo.
Apoye a su niño y dígale que él o ella no son responsables del abuso.
21
El abuso sexual de niños es cualquier actividad que el abusador hace para excitarse
sexualmente, como:
4.1.3.6 Tratamiento
Buscar al niño la atención médica necesaria. Igualmente, asesoría en salud mental. Sepa
que los proveedores, los maestros y los trabajadores que brindan cuidados a los niños
están obligados por ley a reportar el abuso sexual. Si se sospecha de abuso, las
entidades de protección infantil y la policía investigarán. El niño debe estar protegido
contra el abuso y lo pueden dejar con un progenitor que no sea abusador, otro pariente
o en un hogar adoptivo (15)
24
Ante cualquier sospecha de abuso sexual a un menor, se deben tomar acciones con el
fin de proteger en todo momento la integridad del niño. Se debe recordar en todo
25
momento que es un delito que tiene que ser denunciado ante las autoridades
correspondientes, sin importar de quien procede el abuso sexual.
Los exámenes para detectar abuso sexual deben incluir evaluación médica y psicológica
con profesionales capacitados para dicho diagnóstico.
Educación sobre el abuso sexual y sexualidad sana (en caso de abuso como
motivo de consulta).
Modelado.
Entrenamiento en habilidades de afrontamiento.
Exposición gradual al evento traumático en imaginación.
Reestructuración de las cogniciones y emociones asociadas al evento.
Habilidades de seguridad personal y autocuidado.
26
La Hipnosis clínica
En este tratamiento el paciente puede regresar al momento en el que ocurrieron los
eventos de forma segura y no retraumatizante para limpiar los traumas de forma que se
libera del sufrimiento actual y de las conductas desadaptativas del presente. Con la
Hipnosis lo que se consigue es modificar las vivencias y creencias negativas por
sugestiones positivas que el terapeuta va introduciendo. Algunas técnicas utilizadas en
hipnosis son:
27
ímbolos con significado para el paciente, de forma que a través de ellos se instalan
recursos para mejorar en la vida y dejar atrás el trauma, y símbolos que
representan los hechos sufridos con el fin de superarlos.
Metáforas para modificar las sensaciones corporales y emocionales y modificar
las creencias asociadas por otras más adaptativas y que no generen sufrimiento.
De este modo se “empodera” al paciente para que tome el control de su cuerpo,
emoción y pensamiento. “
Trabajo con el niño interior: se retoma la perspectiva del niño en caso de abusos
o maltrato infantil, para añadir en el presente recursos y pensamientos del adulto,
más fuerte y autosuficiente.
Lugar seguro: también usado en EMDR, es un lugar real o imaginario en el que
siente seguridad y bienestar.
Mindfulness
Con esta técnica se ayuda al cerebro a permanecer en el momento presente, sin ser
invadido por imágenes intrusivas, recuerdos traumáticos ni emociones de culpa o
vergüenza. El Mindfulness mejora la calidad de vida del paciente, puesto que se han
comprobado sus buenos resultados en problemas como ansiedad, la depresión, las ideas
suicidas y ciertos trastornos psicológicos.
Colombia cuenta desde hace más de veinte años con avances normativos y de política
pública que reflejan una nueva perspectiva en torno al reconocimiento y la garantía de
los derechos de los niños, niñas y adolescentes como sujetos prevalentes de derechos,
y que reafirman las responsabilidades del Estado, la sociedad y la familia en su
realización. Plataforma jurídica que es el sustento de las definiciones, estrategias y
acciones de la presente Línea de Política Pública para la Prevención y Erradicación de
la ESCNNA, cuya finalidad está orienta a garantizar efectivamente los derechos de niños,
niñas y adolescentes en riesgo o víctimas de ESC en el marco de la protección integral.
A continuación, se hace referencia de la normatividad internacional y nacional, pertinente
para el abordaje de la ESCNNA.
Instrumento Jurídico
Relación con la ESCNNA
Internacional
Convención sobre la Eliminación Compromete al Estado a impulsar medidas que aporten a la
de todas las formas de construcción de una cultura que respete plenamente los derechos
Discriminación contra la Mujer de las mujeres, como una forma de discriminación que impide
(CEDAW por sus siglas en inglés) gravemente el goce sus derechos y libertades.
Ratificada a través de la Ley 051 Artículo 6. Los Estados Partes tomarán todas las medidas
de 1981 apropiadas, incluso de carácter legislativo, para suprimir todas las
formas de trata de mujeres y explotación de la prostitución de la
mujer.
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Instrumento Jurídico
Relación con la ESCNNA
Internacional
La Convención define como mecanismo de seguimiento de la
CEDAW el Comité para la Eliminación de la Discriminación contra
la Mujer.
Convención de los Derechos del El artículo 1° define por niño a "todo ser humano menor de
Niño-a (CDN)- 1989 Ratificada por dieciocho años, salvo que, en virtud de la ley que le sea aplicable,
ley 12 de 1991 haya alcanzado antes la mayoría de edad".
El artículo 19° en su primer numeral, insta a los estados a adoptar
"todas las medidas legislativas, administrativas, sociales y
educativas apropiadas para proteger al niño contra toda forma de
perjuicio o abuso físico o mental, descuido o trato negligente,
malos tratos o explotación, incluido el abuso sexual, mientras el
niño se encuentre bajo la custodia de los padres, de un
representante legal o de cualquier otra persona que lo tenga a su
cargo.
El artículo 34° exige a los Estados Partes a dar protección a los
niños, niñas y adolescentes contra todas las formas de
explotación y abuso sexual.
Otros artículos relacionados con la Explotación Sexual Comercial
de Niños, Niñas y Adolescentes son el 11,21,32, 33, 35 y 36.
Convención Interamericana sobre Se obliga a los Estados Parte proporcionar la protección, la
Tráfico Internacional de Menores- prevención y la sanción del tráfico internacional de "menores" a
1994 través de mecanismo e instrumentos legales y administrativos, así
como un sistema de cooperación jurídica entre los Estados Parte,
definido por el artículo 1*.
Contempla la violencia sexual como una forma de violencia
Convención Interamericana para basada en el género, es decir por su condición de mujer (Art. 1 y
Prevenir, Sancionar y Erradicar la 22).
Violencia contra la Mujer, - Se tienen en cuenta los derechos protegidos (cap. 2), los deberes
"Convención de Belem do Pará" de los Estados (cap.3) y los mecanismos interamericanos de
del 9 de junio de 1994. protección (cap.4).
Declaración y Programa de El Primer Congreso Mundial sobre Explotación Sexual tiene en
Acción, Primer Congreso Mundial cuenta como instrumento internacional la Convención sobre los
Contra la Explotación Sexual Derechos del Niño, en el cual se establecieron compromisos a
Comercial de los Niños - nivel nacional, regional e internacional. También se tienen cuenta
Estocolmo, Suecia, 27al 31 de la prevención, la protección, la recuperación y reintegración, en
agosto de 1996. donde se incluye un "enfoque no punitivo hacia las víctimas de la
Explotación Sexual Comercial".
Estatuto de Roma de la Corte Dentro de los crímenes juzgados por la Corte Penal Internacional
Penal -CPI-, como son los crímenes contra la humanidad se encuentra
Internacional -CPI-1998 los delitos de "violación, esclavitud sexual, prostitución forzada,
embarazo forzado, esterilización forzada o cualquier otra forma
de violencia sexual de gravedad comparable"
Convenio 182 sobre la prohibición Artículo 3. A los efectos del presente Convenio, expresión "las
de las Peores Formas de Trabajo peores formas de trabajo infantil" abarca; a) todas las formas de
Infantil y la Acción Inmediata para esclavitud o las prácticas análogas a la esclavitud, como la venta
su Eliminación 1999. y el tráfico de niños, la servidumbre por deudas y la condición de
siervo, y el trabajo forzoso u obligado, incluido el
reclutamiento forzoso u obligatorio de niños para
utilizarlos en conflictos armados; b) la utilización, el
reclutamiento o la oferta de niños para la prostitución,
la producción de pornografía o actuaciones
pornográficas;
31
Instrumento Jurídico
Relación con la ESCNNA
Internacional
Convención de las Naciones Tiene como objetivo la promoción de la cooperación internacional
Unidas contra la Delincuencia para la lucha contraía delincuencia organizada transnacional. Uno
Organizada Transnacional - 15 de de los delitos por el cual se crea este instrumento es combatir la
noviembre de 2000 trata de mujeres y niños, niñas y adolescentes.
Compromiso Mundial de El compromiso Mundial de Yokohama en su documento menciona
Yokohama, los adelantos hasta el momento y posterior al Primer Congreso
Segundo Congreso Mundial contra Mundial de algunos países, así como los adelantos en materia de
la Explotación Sexual Comercial normatividad internacional. Se reitera en el compromiso mundial
de Niños, Japón - 17 al 20 y los retos a enfrentar.
diciembre de 2001
Protocolo Facultativo de la Los Estados se obligan a prohibir la venta de niños y su utilización
Convención de los derechos de la en la prostitución y en la pornografía; establecer normas penales
niñez, relativo a venta, prostitución para su investigación y sanción1; hacer efectiva la jurisdicción del
y pornografía, Ratificado por Estado en esos delitos e incluirlos en los tratados de extradición
Colombia a través de la Ley 765 de suscritos entre Estados; proteger a las víctimas en todas las fases
2002. del proceso penal, y difundir las leyes, medidas administrativas y
políticas destinadas a prevenir esos delitos.
Artículo 3: definiciones de los tipos penales.
Artículos 4 y 5: Extraterritorialidad de los delitos de venta y
explotación sexual en la prostitución y pornografía Artículo 8:1.
Proteger en todas las fases del proceso penal derechos e
intereses de las víctimas: a) Adaptar los procedimientos a sus
necesidades especiales; b) Informar a las víctimas; c) Considerar
sus opiniones, d) Prestar la debida asistencia; e) Proteger
debidamente la intimidad e identidad; f) Velar por su seguridad de
víctimas, así como familias y testigos a su favor, g) Evitar las
demoras innecesarias. 2. Que el hecho de haber dudas acerca de
la edad real de la víctima no impida la iniciación de las
investigaciones penales. 5. Proteger la seguridad de personas u
organizaciones dedicadas a la prevención o la protección de las
víctimas.
Protocolo para la Prevención, El Protocolo para Prevenir Reprimir y Sancionar la Trata de
Supresión y Castigo del Tráfico de Personas especialmente de Mujeres y Niños a través de este
Personas, Mujeres y Niños que instrumento los Estados que lo suscriben se obligan a:
complementa a la Convención de a) Prevenir y combatir la trata de personas, prestando
las Naciones Unidas sobre la especial atención a las mujeres y los niños;
Delincuencia Transnacional b) Proteger y ayudar a las víctimas de dicha trata,
Organizada, PALERMO Ratificado respetando plenamente sus derechos humanos; y
el 25 de diciembre de 2003 por ley c) Promover la cooperación entre los Estados Parte para
800 DE 2003 lograr esos fines.
Su ratificación obliga a los Estados a fortalecer su legislación
nacional y apoyar internacionalmente la coordinación del orden
público para combatir la trata de personas.
Por "explotación sexual" se entenderá la obtención de beneficios
económicos o de otro tipo mediante la participación de una
persona en la prostitución, la servidumbre sexual u otros tipos de
"servicios sexuales", incluidos los actos pornográficos o la
producción de material pornográfico.
Declaración de Río de Janeiro y el En el marco del Tercer Congreso Mundial contra la ESCNNA, se
llamamiento a la adopción de realizó un análisis de los avances hasta al momento, y las
medidas para prevenir y detener la preocupaciones y retos a enfrentar. Un llamado a la acción,
explotación sexual de niños y teniendo en cuenta los instrumentos internacionales y regionales,
adolescentes - 25 al 28 de las formas de explotación sexual y su nuevos escenarios, políticas
noviembre de 2008
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Instrumento Jurídico
Relación con la ESCNNA
Internacional
y planes de acción nacionales, monitoreo e iniciativas de
responsabilidad social, entre otros.
Fuente: Adaptado de Marco Normativo. Instituto Colombiano de Bienestar Familiar, s.f.(20).
Capítulos Descripción
Capítulo IV del título iv Hace referencia a los delitos en los cuales el medio utilizado por el
De la explotación sexual agresor es la cosificación de la víctima, es decir, es convertida en una
mercancía y utilizada sexualmente por el agresor. Este capítulo fue
modificado por la ley 1329 de 2009, antes de esta reforma se
denominaba Del Proxenetismo y hacía referencia solo a los delitos en
los cuales un tercero "proxeneta" se lucraba o beneficiaba del "comercio
sexual” de otra persona. Con la modificación de la denominación de
este capítulo se amplió la cobertura de protección de estos delitos y se
incluyó a todos los actores y partícipes de la cadena de explotación
sexual. Esto implica no solo la conducta del proxeneta, sino también
aquella de los intermediarios y especialmente del explotador sexual
directo (mal llamado cliente) o demandante para el caso de los Niños,
las Niñas y Adolescentes. Los artículos incluidos en este capítulo son
los siguientes:
Artículo 213. Inducción a la El que con ánimo de lucrarse o para satisfacer los deseos de otro,
prostitución. induzca al comercio carnal o a la prostitución a otra persona. Este delito
puede tener como víctimas cualquier persona (adulta o menor de 18
años), la cual es convencida por un tercero de someterse a la
explotación sexual. Se comete aún con el consentimiento de la víctima.
Artículo 213-a. Este delito penaliza a quién directamente vende a la víctima menor de
Proxenetismo con menor de edad, al igual que a cualquier persona que facilite el contacto con ella,
edad. se comete aún con el consentimiento de la víctima.
Artículo 214. El que con ánimo de lucrarse o para satisfacer los deseos de otro,
Constreñimiento a la constriña a cualquier persona al comercio carnal o a la prostitución. Este
prostitución delito se diferencia de la Inducción en que el verbo constreñir implica
que el agresor obliga (por fuerza, chantaje o amenaza, entre otros
medios de coerción) a la víctima (adulta o menor de 18 años) a
someterse a la explotación sexual.
Artículo 217 estímulo a la Este delito penaliza a los propietarios o administradores de
prostitución de menores establecimientos donde las víctimas menores de edad sean explotadas
sexualmente. Puede darse simultáneamente (o concursar) con el delito
(213*) Proxenetismo con menor de edad, que tiene una pena mayor
Artículo 217-a. Demanda de Este delito se configura cuando el agresor solicita, ofrece o acepta
explotación sexual pagar en dinero o en especie por tener contacto sexual con una persona
comercial de persona menor de 18 años. No es necesario que el contacto se consume, por el
menor de 18 años de edad. solo hecho de "pedirlo o aceptarlo" ya se está cometiendo el delito. El
ofrecimiento, solicitud o aceptación puede ser directo entre la víctima y
el demandante o también a través de una tercera persona. Este delito
incluye también unos agravantes que pueden aumentar la pena hasta
32 años de cárcel cuando el agresor utiliza la ventaja que le da el
anonimato al ser turista o viajero, o la ventaja de ser un actor armado,
o cuando la conducta se constituye en una convivencia en donde la niña
es entregada por sus cuidadores a cambio de algún tipo de beneficio
36
Capítulos Descripción
para ella o para sus cuidadores. El delito se comete aún con el
consentimiento de la víctima.
Artículo 218. Pornografía Este delito se configura cuando alguien fotografía, filma, graba,
con personas menores de produce, divulga, ofrece, vende, compra, posee, porta, almacena,
18 años. trasmite o exhibe, por cualquier medio, para uso personal o intercambio,
material pornográfico que involucre la utilización de una persona menor
de 18 años.
Artículo 219. Turismo Este delito involucra al que dirija, organice o promueva actividades
sexual. turísticas que incluyan la utilización sexual de menores de edad
Artículo Comete este delito quien utilice o facilite cualquier medio de
219a. Utilización 0 comunicación (internet, clasificados, radio, televisión, teléfono celular,
facilitación de medios de etc.), para obtener, solicitar, ofrecer o facilitar el contacto sexual con
comunicación para ofrecer personas menores de 18 años. Este delito castiga una modalidad
actividades sexuales con específica de contacto entre el agresor y la víctima, que es una de las
personas menores de 18 más frecuentes, los agresores contactan a la víctima a través del celular
años. que alguien les facilita o establecen previamente conversaciones por
Chat. También es muy utilizado el servicio de clasificados para ofrecer
a las víctimas a sus agresores.
Art. 188*. Trata de El delito se configura cuando el agresor capta, es decir atrae a alguien
personas en este caso la víctima (por ejemplo, con una oferta, un aviso
clasificado, etc.), o le traslada (dentro o fuera de su ciudad,
departamento, país) o finalmente la acoge o recibe con la finalidad de
explotarla sexualmente para el caso de este documento. Este delito
puede tener como víctima tanto personas adultas como menores de
edad y el consentimiento de la víctima no constituye un factor que exima
de responsabilidad penal al agresor, (puesto que ninguna persona
puede consentir su propia explotación), ni si la víctima era consciente o
no de la finalidad para la cual se la captaba.
Art. 188c tráfico de Este delito castiga la sola venta de un niño, niña o adolescente, sin
menores de edad importar cuál sea la finalidad de esta venta (explotación, adopción,
otra). Algunas víctimas de explotación sexual pueden haber sido
vendidas para tal fin por lo que configuraría este delito que tiene una
pena de mínimo 30 años.
Artículo 219-b. Omisión de El que, por razón de su oficio, cargo, o actividad, tuviere conocimiento
denuncia. de la utilización de menores de edad para la realización de cualquiera
de las conductas previstas en el presente capítulo y omitiere informar a
las autoridades administrativas o judiciales competentes sobre tales
hechos, teniendo el deber legal de hacerlo, incurrirá en multa de (13.33)
a (75) salarios mínimos legales mensuales vigentes. Si la conducta se
realizare por servidor público, se impondrá, además, la pérdida del
empleo. Las autoridades administrativas o judiciales para este caso
serían: el ICBF, comisarías de familia. Fiscalía, DIJIN- SUIN, CTI,
Policía.
Artículo 441. Omision de El que teniendo conocimiento de la comisión de un delito de cualquiera
denuncia de particular de las conductas contempladas en el Capítulo IV del Título IV de este
libro, cuando la víctima sea una persona menor de edad y omitiere sin
justa causa informar de ello en forma inmediata a la autoridad, incurrirá
en prisión de tres (3) a ocho (8) años. Este delito hace referencia a la
no denuncia
Fuente: Adaptado de Marco Normativo. Instituto Colombiano de Bienestar Familiar, s.f. (20)
37
La CDN se convirtió en ley en 1990, después de ser firmada y aceptada por 20 países,
entre ellos España. Hoy, la Convención ya ha sido aceptada por todos los países del
mundo excepto Estados Unidos.
Los 54 artículos que componen el texto recogen los derechos económicos, sociales,
culturales, civiles y políticos de todos los niños. Tiene 3 protocolos que la complementan:
el protocolo relativo a la venta de niños y la prostitución infantil; el protocolo relativo a la
participación de los niños en conflictos armados; y el protocolo relativo a un
procedimiento de comunicaciones para presentar denuncias ante el Comité de los
Derechos del Niño (21)
4.2.2 Código Penal ley 599 de 2000 – Abuso sexual a menores de 18 años
De los actos sexuales abusivos
Artículo 208 - Acceso carnal abusivo con persona menor de catorce años
Artículo 209 - Actos sexuales con persona menor de catorce años
Artículo 211 - detalla las circunstancias en las que las penas resultan agravadas
Artículo 212 - Acceso carnal
Artículo 218 - Pornografía con personas menores de 18 años
Las sanciones son diferentes según la edad del infractor, como lo dispone el Código de
la Infancia y la Adolescencia (art. 142, art. 187 y art. 139).
Ley 1336 del 2009 “Por medio de la cual se adiciona y robustece la Ley 679 de 2001, de
lucha contra la explotación, la pornografía y el turismo sexual con niños, niñas y
adolescentes”; a pesar de la voluntad política del estado, el abuso sexual contra niños y
niñas continúa (27)
PASO 5. Tome las pruebas diagnósticas necesarias para explorar el estado de salud de
la víctima en la evaluación inicial.
PASO 6. Asegure profilaxis sindromática para ITS durante la consulta inicial por salud
PASO 7. Asegure profilaxis para VIH/Sida durante la consulta inicial por salud.
PASO 9. Asegure una intervención terapéutica inicial especializada en salud mental para
la víctima durante la primera consulta.
PASO 11. Derive hacia otros profesionales de la salud requeridos para asegurar la
atención integral de las víctimas de violencia sexual.
PASO 12. Derive hacia otros sectores involucrados en la atención inicial del caso de
violencia sexual
PASO 13. Efectúe los procedimientos de vigilancia en salud pública de la violencia sexual
que correspondan
PASO 14. Realice los seguimientos rutinarios que requiere una víctima de violencia
sexual atendida por el sector salud
PASO 15. Efectúe un adecuado cierre de caso (28)
Que la Convención sobre los Derechos del Niño aprobada por el Congreso de la
República mediante la Ley 12 de 1991, en sus artículos 19 y 34 requiere de los Estados
Parte adoptar todas las medidas legislativas, administrativas, sociales y educativas
apropiadas para proteger al niño contra toda forma de explotación, entre ellas, el abuso
sexual.
Que el Protocolo Facultativo de la Convención sobre los Derechos del Niño relativo a la
venta de niños, la prostitución infantil y la utilización de los niños en la pornografía,
aprobado por el Congreso de la República mediante la Ley 765 de 2002, se refiere a la
explotación sexual infantil y a la pornografía infantil, y comporta la obligación de los
Estados para su prohibición y para adoptar las medidas necesarias tendientes a que,
como mínimo, los actos y actividades relacionados con estas conductas queden
íntegramente comprendidos en su legislación penal, tanto si se han cometido dentro
como fuera de sus fronteras, o si se han perpetrado individual o colectivamente y,
además, se castiguen ejemplarmente estos delitos con penas adecuadas a su gravedad
(30)
43
Principios generales
1. La Declaración de Ginebra de la Asociación Médica Mundial vincula al médico con
la fórmula “velar solícitamente y ante todo por la salud de mi paciente”, y el Código
Internacional de Ética Médica afirma que: “El médico debe considerar lo mejor
para el paciente cuando preste atención médica”.
44
2. El deber del médico es promover y velar por la salud, bienestar y derechos de los
pacientes, incluidos los que participan en investigación médica. Los
conocimientos y la conciencia del médico han de subordinarse al cumplimiento de
ese deber.
3. El progreso de la medicina se basa en la investigación que, en último término,
debe incluir estudios en seres humanos.
4. El propósito principal de la investigación médica en seres humanos es comprender
las causas, evolución y efectos de las enfermedades y mejorar las intervenciones
preventivas, diagnósticas y terapéuticas (métodos, procedimientos y
tratamientos). Incluso, las mejores intervenciones probadas deben ser evaluadas
continuamente a través de la investigación para que sean seguras, eficaces,
efectivas, accesibles y de calidad.
5. La investigación médica está sujeta a normas éticas que sirven para promover y
asegurar el respeto a todos los seres humanos y para proteger su salud y sus
derechos individuales.
6. Aunque el objetivo principal de la investigación médica es generar nuevos
conocimientos, este objetivo nunca debe tener primacía sobre los derechos y los
intereses de la persona que participa en la investigación.
7. En la investigación médica, es deber del médico proteger la vida, la salud, la
dignidad, la integridad, el derecho a la autodeterminación, la intimidad y la
confidencialidad de la información personal de las personas que participan en
investigación. La responsabilidad de la protección de las personas que toman
parte en la investigación debe recaer siempre en un médico u otro profesional de
la salud y nunca en los participantes en la investigación, aunque hayan otorgado
su consentimiento.
8. Los médicos deben considerar las normas y estándares éticos, legales y jurídicos
para la investigación en seres humanos en sus propios países, al igual que las
normas y estándares internacionales vigentes. No se debe permitir que un
requisito ético, legal o jurídico nacional o internacional disminuya o elimine
cualquiera medida de protección para las personas que participan en la
investigación establecida en esta Declaración.
45
a. Respeto por la autonomía, que implica que las personas capaces de deliberar
sobre sus decisiones sean tratadas con respeto por su capacidad de
autodeterminación; y b) Protección de las personas con autonomía disminuida
o deteriorada, que implica que se debe proporcionar seguridad contra daño o
abuso a todas las personas dependientes o vulnerables.
La beneficencia se refiere a la obligación ética de maximizar el beneficio y
minimizar el daño. Este principio da lugar a pautas que establecen que los
riesgos de la investigación sean razonables a la luz de los beneficios
esperados, que el diseño de la investigación sea válido y que los
investigadores sean competentes para conducir la investigación y para
proteger el bienestar de los sujetos de investigación. Además, la beneficencia
prohíbe causar daño deliberado a las personas; este aspecto de la
beneficencia a veces se expresa como un principio separado, no maleficencia
(no causar daño).
La justicia se refiere a la obligación ética de tratar a cada persona de acuerdo
con lo que se considera moralmente correcto y apropiado, dar a cada uno lo
debido. En la ética de la investigación en seres humanos el principio se refiere,
especialmente, a la justicia distributiva, que establece la distribución equitativa
de cargas y beneficios al participar en investigación. Diferencias en la
distribución de cargas y beneficios se justifican sólo si se basan en
distinciones moralmente relevantes entre las personas; una de estas
distinciones es la vulnerabilidad. El término "vulnerabilidad" alude a una
incapacidad sustancial para proteger intereses propios, debido a
impedimentos como falta de capacidad para dar consentimiento informado,
falta de medios alternativos para conseguir atención médica u otras
necesidades de alto costo, o ser un miembro subordinado de un grupo
jerárquico. Por tanto, se debiera hacer especial referencia a la protección de
los derechos y bienestar de las personas vulnerables (33)
47
Se destaca la importancia de estimular, primero que todo a ese niño que ha pasado por
este flagelo, para desarrollar factores de resiliencia como la aceptación incondicional, la
autoestima, la creatividad, los recursos personales, habilidades y destrezas, el humor y
la capacidad de otorgarle un sentido al sufrimiento. También se señala la importancia del
sistema social de apoyo y las redes solidarias comunitarias para enfrentar la adversidad
y salir fortalecido (34)
48
5. METODOLOGÍA
La población es el conjunto de todos los casos que concuerdan con una serie de
especificaciones, podemos decir que la población es la totalidad del fenómeno a estudiar,
en donde las unidades de población poseen una característica común la cual estudia y
da origen a los datos (como se menciona en Hernández Sampieri y otros, 2000) (37)
UNIDAD DE ANÁLISIS
Las variables que se utilizaron para la elaboración de las fichas bibliográficas y fichas de
contenidos, se encuentran: el titulo el autor, revista, /libro, buscador, área, año, país,
cuidad, mes, dirección electrónica, volumen número, y el número de páginas, con base
a los criterios de creencias, e identificación, características y manejo el abuso sexual.
5.6 INSTRUMENTO
Esta selección de los archivos científicos, se clasifica dependiendo del nivel de evidencia
y criterios establecidos en esta investigación, donde se realiza fichas bibliografías, de
contenido y análisis comparativo. Toda esta información es pro-cesada en Microsoft
Word 2016.
5.10 LIMITACIONES DEL ESTUDIO
TITULO DEL ARTICULO AUTOR PAIS AÑO FUENTE RESUMEN ANALISIS BASE DE DATOS OBJETIVO
Con la finalidad de mejorar la comprensión de los
factores de riesgo implicados en los delitos
sexualescometidos por adolescentes, se han recopilado
datos de 63 menores infractores que habían
cometidoal menos un delito sexual y cumplido una
medida de internamiento en la Comunidad de Madrid
porestos hechos entre los a˜nos 2006 y 2015. Para
explorar posibles diferencias se han establecido dos
gruposatendiendo a la clasificación basada en la edad
de la víctima, distinguiendo entre adolescentes que El analisis de este articulo nos leva a que el
agredensexualmente a ni˜nos menores (AM) y abuso sexual generado por adolescentes sea a
adolescentes que agreden sexualmente a iguales o otros adolescentes o a otros adultos, nos
Agresores sexuales adultos (AI). Losresultados indican que el grupo AM dejan ver que los abusadores son adollecentes
Carlos Benedictoa,∗, usc.elogim.com:2119/science/ presenta un perfil caracterizado por una mayor
juveniles: tipología y perfil con unas caracteriticas marcadas como a
David Ronceroay Luis España 2016 article/pii/S11330740163001 victimización yaislamiento social, mientras que el SCIENCE DIRECT RIESGO
psicosocial en función de la aislamiento socail, agresicidad, sindo dos
Gonzálezb 98 grupo AI se caracteriza por una mayor presencia de
edad de sus víctimas tipos de adolences marcados, y para as
otras conductasantisociales y agresivas. Finalmente se victimas nos hablan de realizar un manejo
discuten las implicaciones de los resultados obtenidos psicologico individual, para atenuer las
para laintervención terapéutica con estos secuelas del abuso sexual
adolescentes.
La infancia es una etapa especialmente vulnerable a Este articulo nos muestra los daños fisicos
situaciones estresantes, tales como el maltrato. El neurololgicos , de comportamiento,
maltrato infantil es un factor ambiental adverso, capaz ambientales que padese un niño que es
de trastocar el proceso del neurodesarrollo y abusado sexualmente en su niñez dentro de
condicionar la maduración cerebral del menor, los cuales se encuentran problemas de
desembocando en unos déficits cognitivos persistentes atención, memoria, lenguaje, desarrollo
incluso en la vida adulta. El perfil neuropsicológico de intelectual, fracaso escolar y elevada
ninos ˜ maltratados se caracteriza por problemas de prevalencia de trastornos internalizantes y
atención, memoria, lenguaje, desarrollo intelectual, externalizantes. Fallos en los procesos de
fracaso escolar y elevada prevalencia de trastornos neurogénesis, mielinización, sinaptogénesis
Revisión de la internalizantes y externalizantes. Fallos en los procesos y poda neuronal, así como los posteriores
neuropsicología del de neurogénesis, mielinización, sinaptogénesis danos ˜ en el hipocampo, amígdala, cerebelo,
maltrato infantil: la Alejandro Amores- https://usc.elogim.com:2119/ y poda neuronal, así como los posteriores danos ˜ en cuerpo calloso, por lo cual el cuidado y la
neurobiología Villalba∗ y Rocío España 2017 science/article/pii/S1135755X el hipocampo, amígdala, cerebelo, cuerpo calloso. proteccion que se debe de tener en la infancia SCIENCE DIRECT PREVENSION
y el perfil neuropsicológico Mateos-Mateos 17300234 es fundamental para un desarrollo adecuado
de las víctimas de abusos
en la infancia
57
Bertha Lucía
Avendaño Prieto**
59
https://usc.elogim.com:2123/
docview/1881677481/4A4C10
D511E42DDPQ/1?accountid=4
8947
60
Introducción
Métodos
Resultados
Se encontró que los condenados por delitos sexuales
pertenecen a los estratos socioeconómicos bajos,
tienen una baja escolaridad y no recibieron educación
sexual. Estos hallazgos adquieren más relevancia
cuando los delitos son cometidos contra menores o
iguales a 12 años de edad
62
El objetivo adolescentes
El objetivo de este artículo es analizar de forma descriptiva, las
violentadas sexualmente, con
expresiones verbales de 11 adolescentes violentadas sexualmente,
relación a la forma como se
con relación a la forma como se auto agreden y el auto concepto que
auto agreden y el auto
construyen de sí mismas. Ellas participaron en un proceso Se evidencia que la opcion mas acertada para las
concepto que construyen de sí
psicoterapéutico de tres meses, a razón de dos sesiones semanales y victimas de abuso sexual es el suicidio desde
mismas. Los resultados
de hora y media de duración. Se utilizó una metodología mixta de cualquier optica, pero adicional a esto mientras
evidencian que la agresión
https://usc.elo origen cuantitativo y cualitativo, para analizar fundamentalmente dos su proceso de recuperacion o quizas mientras
Autoagresión y psicológica es mayor que la
gim.com:2123/ categorías: la agresión corporal a sí mismas y la agresión psicológica a toman una decisión fatal, esta victimas se
auto concepto en Álvaro R. Vallejo agresión corporal a sí mismas,
Colombi central/docvie sí mismas. Para ello, se tomaron 195 fragmentos de las 23 sesiones autoagreden de manera fisica y psicologica
adolescentes Samudio1 que no existe correlación lineal
a w/1881671712 en las que participaron. Los resultados evidencian que la agresión siendo este ultimo la agresion mas fuerte puesto
violentadas *, Brenda E. Granados 2017 PROQUEST CUIDADO entre estas dos categorías y
(Santiiag /fulltextPDF/46 psicológica es mayor que la agresión corporal a sí mismas, que no que pierden su autoestima, pierde el sentido de
sexualmente: Una Corrales2 que la forma como dirigen la
o de cali) DC2F817ADF4 existe correlación lineal entre estas dos categorías y que la forma vivir, algunas victimas terminan asumiendo que
mirada agresión corporal hacia sí
11CPQ/29?acc como dirigen la agresión corporal hacia sí mismas va desde el ataque fue su culpa es decir que provocaron el abuso,
descriptiva mismas va desde el ataque al
ountid=48947 al propio cuerpo a través de sustancias psicoactivas hasta intentos etc .; cabe anotar que la autoagresion fisica no
propio cuerpo a través de
serios de suicidio. La agresión psicológica a sí mismas, se caracteriza sol se tarta de maltrato ( como por ejemplo
sustancias psicoactivas hasta
fundamentalmente por el daño al vínculo afectivo y el auto concepto golpes) sino tambien del consumo de sustancias
intentos serios de suicidio. La
negativo que construyen de sí mismas. psicoactivas .
agresión psicológica a sí
mismas, se caracteriza
fundamentalmente por el daño
al vínculo afectivo y el auto
Analizar la literatura científica que se teje alrededor del flagelo de la Tipologizar a los agresores en razón a sus
agresión sexual, con el propósito de diseñar una línea de base que características sociodemográficas tan solo Analizar la literatura científica
facilite el diseño de propuestas de intervención. Método: Se realizó confunde y complejiza su intervención. que se teje alrededor del
una revisión documental sobre la agresión sexual en bases de datos y flagelo de la agresión sexual,
revistas. Resultados: El análisis, permitió establecer que al igual que con el propósito de diseñar una
http://usc.elogi
se menciona en la literatura científica, las características de las línea de base que facilite el
m.com:2245/e
personas que han incurrido en delitos sexuales son tan variadas que diseño de propuestas de
ds/pdfviewer/p
Agresor sexual. para el caso de esta revisión no fue posible definir un perfil, no intervención. El análisis,
dfviewer?vid=2
Aproximación obstante se encontraron similitudes en rasgos de personalidad, modo permitió establecer que las
Kelly Johana Rangel Colombi 2&sid=13151b
teórica 2013 de operar criminal y finalidad última del acto perpetrado, a partir de Ebsco PREVENTIVO características de las personas
Noriega a 5f-3177-4cf1-
a su las cuales se proponen tres tipologías: Agresores sexuales que han incurrido en delitos
acc2-
caracterización6 infantilizados/manipuladores, mediáticos/circunstanciales y sexuales son tan variadas que
c27945197907
psicopáticos/antisociales. para el caso de esta revisión no
%40pdc-v-
fue posible definir un perfil, no
sessmgr05
obstante se encontraron
similitudes en rasgos de
personalidad CARACTERISTICAS
DEL ABUSADOR SEXUAL.
http://usc.elogi Para caracterizar el abuso sexual en niños entre los 1 y 10 años del Diversos estudios coinciden en que el delito sexual se
m.com:2290/o Área Metropolitana de Risaralda entre 2009 y 2010. Se realizó una ha venido presentado con mucha frecuencia hasta tal
penurl?sid=EBS investigación cuantitativa y descriptiva. Los datos de abuso se punto que se ha convertido en un grave problema de
CO%3aedb&ge salud pública que afecta sin discriminación alguna
obtuvieron de la base de datos SPOA Sistema Penal Oral Acusatorio
cualquier edad, género y estrato social; las víctimas
nre=article&iss de la Fiscalía General de la Nación; las tasas poblacionales se más afectadas son los niños y las niñas por ser una
n=17941598&I calcularon con las proyecciones del DANE. Se reportaron 117 población vulnerable, por lo tanto, se convierten en
SBN=&volume= denuncias en los dos años. La edad en donde más se presenta delito factor de riesgo en este tipo de maltrato infantil- Las
&issue=15&dat sexual está entre los 6 y 7 años; el 76,9% de las víctimas fueron cifras de delito sexual conocidas en el Área
e=20130101&s mujeres y el 23,1% hombres, por cada 3,3 denuncias de abuso sexual Metropolitana de Risaralda, solo corresponden a una
CHARACTERIZACI
Rodríguez Escobar, page=93&page en mujeres, se hace 1 en hombres. El tipo de delito sexual que más se parte de esa realidad, puesto que únicamente se
ÓN DEL ABUSO registran los casos denunciados. Cabe resaltar que
José Adalberto s=93- demanda son los actos sexuales con menor de 14 años (82,05%). Con
SEXUAL INFANTIL dentro de las denuncias que se realizaron, se encontró
Naranjo Muñetón, 102&title=Revi relación a la escolaridad, las víctimas en su mayoría cursaron primaria
EN EL ÁREA Colombia 2013 casos en los cuales la víctima tenía un año de vida, lo Ebsco
Leidy Johana sta+Inciso&atit y secundaria sin concluir (49,57%) y (5,13%). Las altas cifras
METROPOLITANA cual coloca a esta área en una situación de alarma.
Medina-Pérez, Óscar le=CHARACTER encontradas demuestran la necesidad de realizar programas de
DE RISARALDA Por esta razón, es de carácter urgente rediseñar
Adolfo IZACI%C3%93N intervención preventiva encaminadas a reducir los altos índices de programas desde la intervención preventiva, con el fin
2009-2010
+DEL+ABUSO+ abuso. de disminuir este tipo de maltrato infantil que afecta
SEXUAL+INFAN de manera grave la población en mención y en
TIL+EN+EL+%C quienes la violencia sexual puede dejar secuelas de
3%81REA+MET todo tipo.
ROPOLITANA+
DE+RISARALDA
+2009-
2010.&aulast=
Rodr%C3%ADg
El presente artículo tiene como objetivo revisar los temas de violencia sexual,
empatía y danza como herramientas terapéuticas en Colombia. Con la
intención de asegurar que el material bibliográfico fuese seleccionado por su
consistencia y afinidad teórica en estos temas, se revisaron bases de datos
como Proquest, Sage, Scielo, PsycINFO, Redalyc, así como las bases de datos
de diferentes universidades. Tras haber realizado esta revisión, se
encontraron aproximadamente un total de 700 documentos (artículos, libros,
https://usc.elo capítulos de libros), de los que se seleccionaron 60 referencias, de las cuales
gim.com:2123/ 40 fueron artículos de investigación relacionados con el tema. La revisión de
Martha Isabel Córdoba
Violencia sexual y Colombi central/docvie este material permitió observar que las terapias corporales son: (a)
Arévalo2
empatía: la danza a(Santtia w/1510296483 modalidades que trabajan con poblaciones de edades y diagnósticos
, Álvaro Roberto 2013 PROQUEST CUIDADO
en contextos go de /fulltextPDF/46 variados, entre éstas, suelen trabajar con mujeres y adolescentes
Vallejo Samudio3 sobrevivientes de violencia sexual; (b) la intensidad en tiempo y frecuencia
terapéuticos1 cali) DC2F817ADF4
11CPQ/21?acc de las intervenciones varía según el encuadre de los tratamientos; y (c) las
técnicas utilizadas son puestas en marcha de acuerdo con el punto
ountid=48947
de partida epistemológico, el enfoque teórico - práctico del terapeuta y las
necesidades del sujeto. Respecto al tema de la violencia sexual contra las
mujeres, se concluye que es una problemática silenciada, que deja graves
secuelas en la salud física y psicológica de las sobrevivientes. Sus efectos se
focalizan, entre otros, en la incapacidad de establecer relaciones estables y
vínculos empáticos. Las terapias corporales funcionan como herramienta
estimuladora de la empatía tanto en ésta como en otras poblaciones.
79
COMPARATIVO
TITULO DEL ESTUDIO AUTOR PAIS AÑO FUENTE ANALISIS COMPARATIVO
Estos dos artículos de investigación uno realizado en España
Francisco y el otro en Colombia tienen como objetivo identificar y
https://dialnet.unirioja.es
Evaluación del perfil psicosocial en González, caracterizar los factores de riesgo psicosociales y maltrato
España 2016 /servlet/articulo?codigo=5
menores víctimas de abuso sexual Miguel Ángel físico presentes en los niños y niñas que han sido víctimas
590678
Carrasco Ortiz de este flagelo entre las edades de 4 y 17 años. Como
resultado de estos estudios tenemos que el género
Yuris Maria femenino obtuvo mayor porcentaje en el maltrato de tipo
Presencia del maltrato y abuso sexual en Batista Vargas; https://usc.elogim.com:21 físico y sexual, mientras que los varones presentan mayor
el hogar de estudiantes de secundaria en Yeiby María Colombia 23/central/docview/18357 porcentaje de maltrato psicológico también se identificó el
2013
tres colegios públicos de la ciudad de Vega Flórez; (Magdalena) 63551/46DC2F817ADF411C perfil psicosocial que caracteriza tanto a la víctima como al
Santa Marta Diana Liceth PQ/3?accountid=48947 agresor y en el que destacan factores personales y
Caamaño familiares.
Belén Sarasua
Sanz, Irene
Tratamiento psicológico de mujeres https://dialnet.unirioja.es
Zubizarreta
adultas víctimas de abuso sexual en la España 2013 /servlet/articulo?codigo=4
Anguera, Paz de
infancia 092349 Estos tres artículos ilustran sobre la importancia de la
Corral Gargallo,
intervención a las víctimas de abuso sexual, que dicha
Enrique
intervención debe ser eficaz, y para ello es necesario que
file:///C:/Users/fabian/Do cada proceso sea adaptado a cada individuo a pesar de que
Angélica wnloads/Dialnet- ya exista un protocolo, y sobre todo a mantener la
INTERVENCIÓN CON VÍCTIMAS DE ABUSO
Gutiérrez 2013 IntervencionConVictimasD motivación para que las victimas den continuidad y finalicen
SEXUAL INFANTIL
Gutiérrez eAbusoSexualInfantil- sus tratamiento, cabe anotar que esta parte se logra creando
5481032.pdf estrategias por parte del profesional a cargo, y así
garantizamos que la intervención tenga resultados
satisfactorios y que estas personas víctimas de este delito
https://usc.elogim.com:21
puedan tener una mejor calidad de vida
Un análisis sobre intervenciones eficaces Garma, Carmen 23/central/docview/21030
España 2016
en la protección del menor Touza 17517/5C129B79D4FB4C05
PQ/523?accountid=48947
80
http://usc.elogim.com:224
5/eds/detail/detail?vid=15 En ambos estudios se habla sobre el perfil del abusador
"EL ABUSO SEXUAL INFANTIL: PERFIL DEL
Ibeth Villanueva &sid=6f42cecd-44eb-4096- pero para la autora Ibeth Villanueva Sarmiento lo enfoca
ABUSADOR, LA FAMILIA, EL NIÑO VÍCTIMA Colombia 2013
Sarmiento. 9268-0a1708fc0245%40pdc- hacia el insesto es decir que el agresor siempre es alguien
Y CONSECUENCIAS PSÍQUICAS DEL ABUSO."
v- de la familia o cercano a ella, lo cual le permite desarrollar
sessmgr02&bdata=Jmxhb todo un plan estrategico para cometer el delito, mientras
http://usc.elogim.com:224 que la autora Kelly Johana Rangel Noriega argumenta que el
5/eds/pdfviewer/pdfview agresor no es de facil identificacion debido a su astucia,
Agresor sexual. Aproximación teórica a su Kelly Johana er?vid=22&sid=13151b5f- haciendo asi la caracterizacion de estos indiviudio una tarea
Colombia 2013
caracterización Rangel Noriega 3177-4cf1-acc2- mas ardua y a su vez produciendo confuncion en las
c27945197907%40pdc-v- autoridades para su captura.
sessmgr05
Carlos usc.elogim.com:2119/scie
el presente analisis busca el conocimiento actual sobre
Benedictoa,∗, nce/article/pii/S113307401
.Agresores sexuales juveniles: tipología y etiología, prevención tratamiento de la delincuencia sexual.
David 6300198-
perfil psicosocial en función de la edad de España 2016 Diferentes experiencias infantiles traumáticas, como graves
Ronceroay Luis usc.elogim.com:2296/S113
sus víctimas l carencias afectivas, desatención familiar,Para explorar
Gonzálezb- Ana 307401630006X/1-s2.0-
posibles diferencias se han establecido dos grupos
Martínez-Catena S113307401630006X-
atendiendo a la clasificación basada en la edad de la víctima,
usc.elogim.com:2296/S113 distinguiendo entre adolescentes que agreden sexualmente
Ana Martínez-
307401630006X/1-s2.0- a niños menores y adolescentes que agreden sexualmente a
Etiología, prevención y tratamiento de la Catena y
España 2016 S113307401630006X- iguales o adultos. Los resultados indican que el grupo
delincuencia sexual Santiago
main.pdf?_tid=3398e1b2- presenta un perfil caracterizado por una mayor victimización
Redondo
2067-46e5-bb20- y aislamiento social,
81
Cristina Agustí,
usc.elogim.com:2296/S021
Proyecto de atención integral a víctimas de Meritxell
391111200088X/1-s2.0-
violencia sexual Sabidó, Karla El proyecto tuvo un efecto dinamizador a nivel nacional.
ESPAÑA 2012 S021391111200088X-
en el departamento de Escuintla, Guzmán, María Deben intensificarse las actividades dirigidas a promover
main.pdf?_tid=04379a7d-
Guatemala Isabel Pedroza cambios en la sociedad, hacia valores de equidad de género
2371-4306-88c7-
y Jordi Casabona y protección de la infancia.Desde la revisión bibliográfica
realizada se han detectado serias limitaciones para detectar
usc.elogim.com:2296/S113
M. Teresa Scotta en la utilización de indicadores clínicos que han surgido del
307401400018X/1-s2.0-
Admisibilidad en contextos forenses de , Antonio L. contexto sanitario y asistencial. (UNIR A ARTICULO FUNDA
ESPAÑA 2014 S113307401400018X-
indicadores clínicos para la detección del Manzanerob*, RENACER)
main.pdf?_tid=ec1d1db3-
José M. Muñozc
6f96-4883-bd43-
usc.elogim.com:2296/S113
Reacciones sociales ante la revelación de 2055916300734/1-s2.0-
Noemí Pereda y el objetivo muestra relaciones significativas entre las
abuso sexual infantil ESPAÑA 2017 S1132055916300734-
Laura Sicilia. escalas de reacciones sociales relativas a egocentrismo,
y malestar psicológico en mujeres víctimas main.pdf?_tid=437e93c6-
ayuda e información, distracción, control, tratar diferente y
4af5-4a30-b0c8-
apoyo emocional y la mayoría de los síntomas
Welington dos psicopatológicos que caracteriza por problemas de atención,
Santos memoria, lenguaje, desarrollo intelectual, fracaso escolar y
Características de los menores de 12 años Welington dos Santos
Silvaa,b,c,∗, elevada prevalencia de trastornos que internalizan tés y
con examen médico forense por sospecha ESPAÑA 2016 Silvaa,b,c,∗, Ubirajara de
Ubirajara de externalizantes.
de abuso sexual en Salvador, Brasil Oliveira Barroso-Júnior
Oliveira Barroso-
Júnior
usc.elogim.com:2296/S113
Revisión de la neuropsicología del Alejandro 3074015000136/1-s2.0-
maltrato infantil: la neurobiología Amores- S1133074015000136-
ESPAÑA 2015
y el perfil neuropsicológico de las víctimas Villalba∗ y Rocío main.pdf?_tid=bcbd2d01- Este artículo tiene como finalidad discutir el objetivo central
de abusos en la infancia Mateos-Mateos 71e7-4f2d-ba38- de la psicoterapia con niños/as y adolescentes que han sido
67ada71c1843&acdnat=153 víctimas de agresiones sexuales, desde una perspectiva
Iván F. Muñoz- constructivista evolutiva. Se describen los principales
Echeverri1; https://usc.elogim.com:21 errores en su utilización y se clarifican los métodos
Escenarios de explotación sexual
Camilo Noreña- 23/docview/1774543209/5 indicados para las diferentes hipótesis a ser analizadas,
comercial de niños, niñas y adolescentes, ESPAÑA 2016
Herrera2; Sergio 7E5B1252C984225PQ/1?acc contemplando tanto la pertinencia de cada procedimiento
modalidad abierta, Medellín, 2012
A. Rodríguez- ountid=48947 como sus limitaciones de alta variabilidad en las reacciones
Garzón3; Diego emocionales presentes en víctimas de abuso sexual, por
tanto, urge conocer los factores que podrían explicar dicha
Psicoterapia con niños/as y adolescentes https://usc.elogim.com:21 variabilidad y utilizar esa información para generar
Claudia Capella .
que han sido víctimas de agresiones 23/docview/1881677481/4 tratamientos.
Carolina CHILE 2017
sexuales: Sobre la reparación, la A4C10D511E42DDPQ/1?acc
Gutiérrez
resignificación y la superación ountid=48947
82
6. RESULTADOS
El abuso sexual infantil es una de las formas más graves de violencia contra la infancia
y conlleva efectos devastadores en la vida de los niños y las niñas que lo sufren. Sin
embargo, estas prácticas, que se han presentado siempre en la historia de la humanidad,
sólo han empezado a considerarse como un problema que transgrede las normas
sociales cuando -por un lado- se ha reconocido su impacto y las consecuencias
negativas que tienen en la vida y el desarrollo de los niños o niñas víctimas y -por otro
lado- se ha reconocido al niño como sujeto de derechos (39)
Una de cada 5 mujeres y 1 de cada 13 hombres declaran haber sufrido abusos sexuales
en la infancia (4)
Que el abuso sexual sea más frecuente en mujeres que en varones puede explicarse por
concepciones culturales según las cuales la sexualidad de la mujer, sin importar la edad
que tenga, es propiedad de los varones. El abuso sexual, en este contexto, es entonces
una relación de poder en donde la sexualidad de una mujer es manipulada, agredida,
irrumpida por un agresor varón, ya sea que use la fuerza, la intimidación o el poder en el
ámbito de las instituciones educacionales o laborales (40)
El maltrato infantil, en general, ha sido más frecuente entre familias con niveles
socioeconómicos bajos (UNICEF, 2012), sin embargo, en el caso particular del abuso
sexual este dato no es corroborado (Pereda, 2006) y se ha podido constatar que no es
exclusivo de las clases más desfavorecidas. De cualquier forma, los niveles educativos
y económicos bajos parecen haber funcionado como un factor facilitador del abuso (41)
En estados unidos se estima que cada 1 de 5 niñas y 1 de cada 11 niños han sido
víctimas de abuso sexual y que son los ofensores, en su mayoría miembros de la familia,
83
tales como padres, padrastros, hermanos, tíos, primos y abuelos por lo que concluye que
1 de cada 3 niñas y 1 de cada 7 niños han sido víctimas de incesto (Finkelhor, 2008). El
panorama que representan algunas investigaciones (antiguas en su mayoría) muestra
que el 80 % - 90% de los menos agredidos son mujeres y que la agresión proviene de
un 90 a 97 % de un varón. Se establece también que el 47,5% de los casos conocidos
el agresor tiene parentesco consanguíneo con la victima destacando el padre, los tíos,
hermanos y sobrinos (42)
El abuso sexual contra los menores y el maltrato son unos de los grandes problemas y
delitos con mayor reproche que aquejan a la sociedad colombiana y en el país más del
76% de los casos de abuso sexual infantil ocurren al interior de los hogares, donde los
victimarios son los mismos familiares o personas cercanas, y de 10 casos que se
presentan tan sólo 3 son denunciados. El abuso sexual familiar acontecido durante la
niñez es un fenómeno multidimensional y multifactorial que, contrario a lo que se suele
creer tiene gran incidencia en le ámbito nacional y ante el cual distintos sectores de la
población permanecen insensibles, dado que no lo reconocen, estudian o contra resta.
La infancia y la niñez son las etapas donde se presentan el mayor número de abusos
sexuales, seguida de la adolescencia. Los abusos sexuales pueden presentarse desde
temprana edad (1 o 2 años) y prolongarse hasta por 9 o 10 años (42)
Las características de los niños están referidas a su edad, su relación con el mundo
exterior y su lugar en la familia. La edad promedio de las victimas va de 8 a 13 años,
aunque la realización completa del acto sexual se ubica casi siempre al llegar a la
pubertad, en conclusión, se puede conceptuar que la fase oculta de abuso sexual
incestuoso siempre es vivida por la víctima de una manera confusa y traumática
entrañando síntomas clínicos como miedo al fracaso, claustrofobia, terrores nocturnos,
amenorrea y también intentos suicidas y anorexia entre otros. (como se cita en Intebi,
2011) (43)
Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses (2015), determinó que en 2015
se realizaron 18.876 exámenes médicos legales por presunto delito sexual, a mujeres
entre los 0 y 80 años de edad. Las adolescentes son las de mayor riesgo de padecer
algún tipo de delito sexual, con 7.648 casos (40,52%). 2.011 casos corresponden a niñas
de 4 años de edad o menos (10,65%). Según el nivel de escolaridad, las niñas y
adolescentes estaban en estudios de preescolar el 43,75%, en la básica primaria, el
31,83%, y en la básica secundaria, el 11,26%. Instituto Nacional de Medicina Legal y
Ciencias Forenses (2015) (44)
Otra gran problemática es también saber que esta población en un gran porcentaje es
víctima en la tecnología y la pornografía infantil de otra parte, la INTERPOL reporta que
la pornografía infantil mueve cerca de US$ 20.000 millones cada año; además, se estima
que un millón de niños ingresan al comercio sexual. La red mundial de lucha contra
delitos en línea, “Inhope”, estima que el 81% del material de pornografía y abuso infantil
que circula por internet son niñas, el 13 % son niños y el restante involucra ambos sexos
al tiempo; esta misma organización, para el año 2014, reportó 89.758 sitios web
dedicados a este delito, y notó un incremento de 63 % con respecto al 2013 (En Tic
confío, 2015) (45)
En Cali, durante el año 2014 se notificaron 4.340 casos de violencia, las cuales se
distribuyeron de la siguiente forma: violencia intrafamiliar (88%), violencia contra la mujer
(79%) y violencia sexual (28%), siendo muy similar a la del año 2013 (85%, 81% y 30%
respectivamente); los porcentajes no suman un total de 100%, porque una misma
persona puede tener los tres eventos al mismo tiempo (ejemplo: mujer violentada
sexualmente por un familiar). El número de casos durante el año 2014 aumentó un 72%,
comparado con lo notificado durante el mismo periodo en el año 2013; el aumento se
debe a las asistencias técnicas y capacitaciones en el protocolo de atención integral a
víctimas de violencia sexual (Resolución 459 de 2012) y protocolo de violencia
intrafamiliar, sexual y contra la mujer (sivigila), que se realizaron con las diferentes UPGD
durante el año 2014.
85
El promedio de casos notificados por semana fue de 81, aproximadamente el doble que
lo notificado por semana durante el año 2013 (47 casos). La semana con el mayor
número de casos notificados es la semana 1 con 124 casos, mientras para el año 2013,
la semana 48 fue la de mayores casos notificados (79). La notificación de casos de
violencia por semana, no muestra una tendencia específica, es fluctuante semana a
semana, manteniendo un promedio de 81 casos; pero definitivamente si se puede
observar el incremento en el número de casos durante el año 2014 frente al 2013 (46)
El 50% de todos los casos de violencia son menores de 20 años de edad, siendo el grupo
etario de 10 a 14 años el más afectado (16%). En cuanto a la distribución por sexo, son
más afectadas las mujeres (4 mujeres por cada hombre), e incrementándose más esta
diferencia en violencia sexual en NNA (niños, niñas y adolescentes), donde se
violentaron 17 niñas por cada niño. De manera particular los NNA entre 10 y 14 años son
afectados en mayor proporción por violencia sexual (36%), que para los otros tipos de
violencia (intrafamiliar y contra la mujer). El 87% de las personas violentadas se
encuentra en el régimen de seguridad social en salud subsidiado y contributivo (49% y
38% respectivamente).
El tipo de violencia más frecuente es la violencia física (49%) y violencia sexual (28%),
en concordancia con lo observado en la distribución de violencia sexual por edad, donde
son más afectadas niños, niñas y adolescentes menores de 15 años. En cuanto a
escolaridad de la víctima encontramos que el 41% ha cursado secundaria y siendo
violentadas 10 mujeres por cada hombre de escolaridad técnica. El 17% tiene
antecedente de haber sido violentado (a), siendo esta cifra mayor en violencia
intrafamiliar (19%).
86
El agresor (a) se caracteriza por ser hombre en el 77% de los casos, tener promedio de
31 años de edad, haber cursado secundaria (39%) y ejerce la violencia física y sexual
como principal mecanismo de violencia (54% y 35% respectivamente) y en el primer caso
utiliza un arma contundente/ cortocontundente (26% de los casos). Teniendo en cuenta
la relación familiar que tiene en agresor con la víctima encontramos que la madre es la
que causa mayor violencia intrafamiliar (16%), mientras que el esposo y compañero
permanente causa la mayor proporción de violencia contra la mujer (28%); mientras que
en violencia sexual, es el novio, primo, padre y padrastro (28%) los que causan en mayor
proporción este tipo de violencia y en el 49% se convive con el agresor, bajando esta
cifra en el caso de violencia sexual, donde sólo el 15% de las personas violentadas vive
con el agresor, pero de alguna forma tiene contacto con la persona agredida (46)
Las comunas que concentra el 50% de todos los casos notificados de violencia son:
comunas 13 y 16 (8% cada una), comunas 21 y 28 (7% cada una), comunas 14 (6%),
comuna 15 (5%) y comunas 18 y 1 (4% cada una). Las comunas con mayor número de
casos en violencia intrafamiliar son: comunas 16 y 13 (346 y 320 casos respectivamente);
las de mayor casos de violencia contra la mujer son: comunas 13 y 21 (301 y 237 casos
respectivamente) y las comunas con mayor número de casos de violencia sexual son:
13 y 14 (124 y 83 casos respectivamente); en contraste con las de mayor riesgo para
violencia intrafamiliar tenemos: comunas 16 y 8 (tasa de 326 y 289 casos por cada 100
mil habitantes, respectivamente); las de mayor riesgo para violencia contra la mujer son
las comunas: 21 y 8 (tasas de 215 y 208 casos por cada 100 mil habitantes,
respectivamente) y las de mayor riesgo para violencia sexual son las comunas: 3 y 13
(86 y 70 casos por 100 mil habitantes, respectivamente). De manera particular, las
comunas con mayor número de casos y mayor riesgo para VIF, VCM y VSX son: 13, 16
y 21. Montebello es el corregimiento con mayor número de casos de VIF, VCM y VSX
(15, 16 y 9 casos respectivamente) y El Saladito es el de mayo riesgo para VIF, VCM y
VSX (427, 427 y 107 casos por cada 100 mil habitantes, respectivamente). El 95% de
los casos notificados ocurre en la cabecera municipal. La casa es el escenario donde
ocurre en mayor proporción los casos de VIF (82%), VCM (76%) y VSX (67%), seguido
por la vía pública en un 13% en promedio.
87
La explotación sexual infantil y la trata de niños y niñas con fines de explotación sexual
es la forma más extrema en que se manifiesta esta violencia. Supone la utilización de
menores de edad en actos de naturaleza sexual a cambio de una contraprestación,
normalmente económica. La aceptación por parte del niño o la niña de esta transacción
resulta irrelevante y así lo establecen las principales normas internacionales.
Cualquier forma de violencia sexual contra los niños y las niñas es un problema social
que tiene consecuencias en su vida, en su entorno y en todos y cada uno de los contextos
en los que el niño o la niña víctima se desarrolla. De ahí que los ámbitos para la
intervención en la protección de los niños y las niñas contra este tipo de violencia
incluyan, desde la familia y su entorno social, a los ámbitos educativo, sanitario y policial,
así como el legislativo y de políticas públicas (39)
Durante el año 2015 se notificaron 4.833 casos de violencia intrafamiliar, violencia sexual
y violencia contra la mujer, un 9,5% más que lo notificado durante el año 2014 (4.411).
El 83% de las personas afectadas son mujeres; aproximadamente el 60% son menores
de 25 años de edad y el grupo etario más afectado están entre los 10 y 14 años (15%).
El 47% se encuentra afiliado al régimen de seguridad social subsidiado, seguido por el
régimen contributivo (43%). La clasificación de etnia otros, concentra el 87% de los
88
casos, seguido por negro, mulato afrocolombiano (11%), ver tabla No. 8. En términos
generales, todos los grupos etarios son afectados y en mayor proporción las mujeres;
así como todas las etnias en todos los regímenes de seguridad social. Es decir, que es
un evento que afecta a la mayor proporción de las ciudadanas y ciudadanos de la ciudad
de Cali (46)
En cuanto al riesgo de presentar violencia sexual, encontramos que las comunas con
mayor riesgo son: 3, 4, 9, 13, 20 y 21 con tasas entre 59 y 96 casos por cada 100.000
habitantes. Ver mapa No. 9. En el mapa No. 10, se pueden observar los barrios con
mayor concentración de violencia sexual y en el mapa No. 11, se puede observar los
barrios con mayor concentración de violencia sexual en niños, niñas y adolescentes
menores de 14 años.
Las características de estos niños están referidas a su edad, su relación con el mundo
exterior y su lugar en la familia. La edad promedio de las víctimas va de 8 a 13 años,
aunque la realización completa del acto sexual se ubica casi siempre al llegar a la
pubertad (Intebi, 2014). En cuanto a la relación con el mundo exterior, la experiencia del
incesto hace que la víctima no pueda establecer relaciones profundas y de confianza con
los demás, por vergüenza y temor a que los otros se den cuenta de lo que le ocurre en
su entorno familiar.
89
En esta corriente, se sostiene que la persona que comete abuso sexual infantil
intrafamiliar no tiene particularidades especiales y, por lo tanto, los motivos de tal acto
estarían en la organización de la sociedad. En las investigaciones consultadas sobre este
particular, el abuso sexual se asocia con el bajo nivel socioeconómico de los victimarios;
consideran otros factores concomitantes como el aislamiento geográfico, promiscuidad,
bajo grado de instrucción y poca interacción fuera de la familia, unido a la ignorancia de
las reglas morales en razón del retraimiento social. En esta dirección, puede incluirse el
llamado ‘padre-patrón’, en cuya concepción el padre incestuoso no tiene estigmas
psíquicos ni sociales, sino que tiene particularidades culturales. Es el padre que comete
incesto porque está convencido de la disponibilidad sexual de los propios hijos, que solo
constituye un aspecto de la total disponibilidad a la cual, según él, se halla sujeta toda la
familia (43)
Dentro de los factores de riesgo más reciente, se ha tomado conciencia de estar en una
cultura adultista, ya que son los adultos los que han conformado la representación social.
La cultura actual es una cultura adultocéntrica que descalifica a la infancia como grupo
social. Desde esta visión de adultos, los niños y niñas son percibidos por sus carencias
y por su inmadurez. Solo son valorados por lo que llegarán a ser (aplazamiento temporal
de su valor) y no por lo que ya. Son vistos como futuros ciudadanos (ciudadanía diferida),
lo que conlleva el aplazamiento de algunos de sus derechos, entre ellos el derecho a la
participación activa en los asuntos que les compete. Los derechos de los niños han sido
ignorados porque no se los reconoce como legítimos otros.
Y todo esto a pesar de que la población infantil representa a más del 30% de la población
mundial y es la base del futuro de la humanidad y de la permanencia del hombre en la
tierra.
El ser humano ha sido discriminado en razón del sexo, de las creencias religiosas, del
estatus social, de la identidad sexual, pero los niños sufren además la discriminación en
razón de su edad o discriminación etaria.
90
Todo lo referido hasta aquí contrasta con el hecho de que existe un gran acuerdo social
sobre la importancia de cuidar a los niños. Y prueba de ello es que sea la Convención de
los Derechos del Niño de Naciones Unidas el acuerdo internacional que más países han
ratificado en toda la historia. A saber, todos los países del mundo excepto dos, Somalia
y EE. UU. Esta convención es el primer instrumento internacional que reconoce a los
niños y niñas como agentes sociales y sujetos activos de sus propios derechos.
Sin embargo, los malos tratos a la infancia y a la adolescencia existen. Se dan en todas
las partes del mundo, en todas las culturas, creencias religiosas y estatus sociales. Los
malos tratos son universales y están reconocidos como un importante factor de riesgo
psicopatológico, ya que influyen en la aparición, evolución y gravedad de diversos
trastornos mentales que afectan a la infancia y a la adolescencia y que pueden llegar a
la edad adulta.
Según un informe del Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (Unicef), Un
panorama del bienestar infantil en los países ricos, de 2017, la primera causa de daño
infantil no son los desastres naturales, como pudiéramos pensar sino las crisis
económicas, sociales y bélicas que provocan las políticas gubernamentales. Y si esta es
la primera causa de maltrato, la segunda es la familia. Familia y gobiernos deberían ser
los principales garantes de los derechos de los niños.
Por su parte, la Organización Mundial de la Salud (OMS, 2016) afirma que el impacto
que el abuso sexual tiene en los niños explica aproximadamente un 6% de los casos de
depresión, un 6% de los casos de abuso/dependencia del alcohol y las drogas, un 8%
de los intentos de suicidio, un 10% de los casos de trastorno de pánico y un 27% de los
casos de trastorno de estrés postraumático. Cifras que podrían ser muy superiores si se
desvelaran todos los casos de abusos que aún hoy permanecen bajo la ley del silencio.
Sin embargo, en los últimos años está surgiendo una nueva representación social de la
infancia que promueve un cambio en la percepción de los niños, niñas y adolescentes
91
Estudios enfocados en abusadores sexuales han establecido que la raíz del factor de
riesgo del abuso sexual se encuentra en las características psíquicas y fisiológicas del
perpetrador donde encontramos un modelo biológico, donde se plantea que los genes,
hormonas y neurotransmisores llegarían a afectar el grado de impulsividad y elevar la
excitación sexual en un individuo. Sin embargo, frente a este modelo se han tejido
diferentes posturas que aún carecen de validación científica; sin embargo, sobresale
como factor biológico significativo el sexo del victimario. Ser hombre aparece como
característica principal en la gran mayoría de las agresiones sexuales. Teniendo
presente que la activación sexual de los hombres se da con mayor facilidad,
independientemente de la situación contextual (Kelly & Lusk, 1992 como se citó en
Cortés & Cantón, 2004; Marshall & Barbaree, 1990; Keown, 2008). 2. Modelo
psicoanalítico, enfatizado en fantasías no satisfechas y reprimidas relacionadas con la
sexualidad del menor. 3. Modelo feminista, enmarca el abuso sexual en las relaciones
de poder, describiendo al hombre como un individuo que percibe a la mujer y a los
menores como objetos que le pertenecen y de los cuales puede disponer a su antojo.
Analizar la literatura científica que se teje alrededor del flagelo de la agresión sexual, con
el propósito de diseñar una línea de base que facilite el diseño de propuestas de
intervención. Método: Se realizó una revisión documental sobre la agresión sexual en
bases de datos y revistas. Resultados: El análisis, permitió establecer que al igual que
se menciona en la literatura científica, las características de las personas que han
incurrido en delitos sexuales son tan variadas que para el caso de esta revisión no fue
posible definir un perfil, no obstante se encontraron similitudes en rasgos de
personalidad, modo de operar criminal y finalidad última del acto perpetrado, a partir de
las cuales se proponen tres tipologías: Agresores sexuales infantilizados/manipuladores,
mediáticos/circunstanciales y psicopáticos/antisociales.
92
En el entorno ambiental los riesgos son: convivencia múltiple (con tíos, abuelos, primos,
etc.), convivencia con terceros ajenos a la familia, hacinamiento vivienda en refugios,
albergues o inquilinatos, habitación compartida por el menor y un tercero, cama
compartida por el menor y un tercero Falta de intimidad para bañarse o vestirse.
En el Entorno social se identifican las Interacciones sociales del menor con individuos
que evidencian los siguientes patrones de conducta: Comportamientos ambivalentes o
confusos, ofrecimiento de regalos y recompensas al menor, agresividad (física, verbal,
pasiva), poca empatía, dificultad para entablar y sostener relaciones interpersonales con
el sexo opuesto, Incompetencia social, sobrevaloración de la actividad sexual,
promiscuidad, escaso o deficiente control de impulsos, actitud indiferente ante lo que no
se asocia al machismo, Inestabilidad con la pareja, agresivos con quienes perciben como
débiles o indefensos, Comunicación ambivalente y confusa (40)
93
Este articulo esta reforzado con el estudio denominado Personality disorder profiles in
incarcerated male rapists and child molesters, realizado por Francia, Coolidge, White,
Segal, Cahill y Estey (2012) donde a través de la aplicación del MCMI III de Millón a una
muestra de tres grupos de internos, agresores de adultos, abusadores de menores y no
delincuentes sexuales, determinaron entre otras cosas lo siguiente: los violadores
puntuaron más alto y con niveles significativos en la escala antisocial a diferencia de los
abusadores de menores; estos últimos sin embargo puntuaron más alto en los rasgos de
personalidad por evitación. Finalmente, no se hallaron diferencias en características
narcisistas, características dependientes, esquizoides; y puntuaron más alto en la escala
de personalidad obsesiva compulsiva.
La Prevención implica toda acción que impide la aparición del problema y la disminución
de consecuencias negativas. Prevenir supone reducir los factores de riesgo y aumentar
94
los factores de protección. Los objetivos principales de los programas de prevención del
abuso se orientan a la evitación del abuso y a la detección temprana del abuso En la
elaboración de estos programas se deben considerar los problemas que pueden surgir
en su aplicación vinculados a la edad de los niños, la provocación de un miedo
innecesario, la posible inhibición de las expresiones afectivas, y la intromisión en las
funciones de los padres. El marco conceptual utilizado preferentemente es el
fortalecimiento. Para una intervención preventiva eficaz es necesario considerar los
factores de riesgo que incrementan la probabilidad de aparición del abuso y los factores
de protección que contribuyen a disminuir o controlar los factores de riesgo reduciéndose
la posibilidad del abuso sexual. En el diseño de una propuesta de intervención se deberá
tener en cuenta la interrelación de estos dos grupos de factores (49)
Un estudio realizado en Venezuela determino que el 50% de los padres no dialogan con
su hijos sobre el abuso sexual infantil, el 75% manifestó que los niños y niñas no perciben
donde empieza la explotación de su cuerpo y 85% de los padres opinaron que el abuso
sexual no interfiere en el desarrollo psicológico (51)
violentados; el papel de las familias como principales responsables del bienestar de sus
hijos e hijas y el rol de los niños, niñas y adolescentes (52)
Facilitarles herramientas para creer en ellos mismos. Hacerles saber que sus decisiones
son importantes, que sus emociones y sentimientos también, no ninguneándoles por ser
pequeños. Quiero explicarles que existen secretos, que no deben ser guardados, que, si
algo les produce daño, o vergüenza, para que deje de producir ese daño, lo mejor es
contártelo a ti, que siempre le comprenderás y protegerás (55)
En el artículo Atención al abuso sexual infantil el señor José A. Díaz Huertas,nos habla
del estudio de la población infantil en esta problemática no está exenta de importantes
inconvenientes técnicos y éticos, pero eso no significa que debamos realizar
acercamientos que nos permita analizar este fenómeno desde la población objeto de
estudio: la infancia. Una forma de abordar investigaciones con una población infantil
representativa sería a partir de programas comunitarios de atención a la infancia y sus
familias para detectar situaciones de riesgo de malos tratos. Los programas
sociosanitarios de detección de riesgo en el niño, como el que se está realizando en la
Comunidad de Madrid, permiten obtener muestras cercanas a la representatividad
poblacional infantil al realizar una asistencia desde la atención primaria y los servicios
98
Las razones de la baja incidencia de estos tres estudios no son claras. Una explicación
posible es el bajo número de listas de verificación disponibles en los servicios de
urgencias. El conocimiento, la formación, la actitud y la experiencia del personal sanitario,
la situación socioeconómica de la familia, las características de las lesiones, la
familiaridad y la preocupación por la pérdida de ingresos, los pacientes y los recursos
disponibles o la remisión son factores que se ha demostrado que desempeñan un papel
en la identificación y comunicación de malos tratos infantiles.
Por otra parte, hay pruebas que sugieren que el 20-30% de los niños y jóvenes que
mueren de maltrato han sido previamente examinados por los proveedores de atención
sanitaria por lesiones de maltrato antes de que éste fuera identificado formalmente (56)
Existe un modelo ecológico para abordar la violencia con enfoque preventivo, desde el
enfoque de la salud pública, el cual permite identificar la interacción de diversos factores
y como estos influyen en el comportamiento de las personas. El modelo considera el
nivel individual, el nivel de las relaciones, el nivel de la comunidad y el nivel social. En el
contexto actual de la atención a la salud el personal de enfermería debe estar preparado
para poder identificar y brindar cuidados de calidad a las poblaciones susceptibles de
violencia niños), se debe coordinar el cuidado con grupos inter o multidisciplinarios para
poder identificar las causas de esta, dar seguimiento y participar en la rehabilitación de
la población afectada, hasta que se pueden reincorporar a su entorno social. Se requiere
incidir a todos los niveles de la población para generar una cultura de la prevención de
la violencia, a través del abordaje de los factores de riesgo identificados y fortalecer las
redes de apoyo de la población susceptible de experimentarla (57)
7. CONCLUSIONES
8 RECOMENDACIONES
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