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CÓDIGO DE PREINSCRIPCIÓN:

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REGULARIZACIÓN MIGRATORIA
DECRETO SUPREMO Nº 0010-2020-IN
I. CALIDAD MIGRATORIA:
Calidad o permiso Actual: null

II. DATOS DEL SOLICITANTE:


Tipo de Documento: CIP Lugar de Nacimiento (País): VENEZUELA
Número de Documento: V322255770 Ubigeo Nacimiento:
Primer Apellido: Aponte Fecha de Nacimiento: 22/04/2007
Segundo Apellido: Martinez Nacionalidad: VENEZOLANA
Nombre(s): FREDDY ALEJANDRO Sexo: MASCULINO
Profesión/Ocupación: SIN PROFESIÓN Estado Civil: SOLTERO(A)
Domicilio/Dirección (Perú): Avenida Constelación - N° 2544 - Unidad Vecinal Santa Teléfono/Celular: 998113131
Provincia: LIMA Distrito: SAN JUAN DE LURIGANCHO
Departamento: LIMA

III. REPRESENTANTE LEGAL:


Aprellidos y Nombres: MARTINEZ BARRIOS, ANGELICA COROMOTO Correo Electrónico: [email protected]
Tipo de Documento: CIP Teléfono/Celular: 998113131
Número de Documento: v12188232 Domicilio/Dirección (Perú): CALLE CUZCO 833 CALLAO
Departamento: CALLAO Provincia: CALLAO
Distrito: CALLAO

IV. DECLARACIÓN JURADA Y AUTORIZACIÓN:

DE LAS OBLIGACIONES ADQUIRIDAS

4.1 En caso de mayores de edad: Declaro que no poseo antecedentes policiales, penales ni judiciales a nivel nacional e internacional; que gozo de buena salud y
no padezco enfermedades infecto contagiosas; y, no me encuentro comprendido en los supuestos previstos en el artículo 48 del Decreto Legislativo Nº 1350.
4.2 De otro lado, declaro bajo juramento que la información y la documentación adjunta se ajusta a la verdad, caso contrario me someto a las responsabilidades y
penalidades establecidas en el TUO de la Ley 27444 y el Código Penal, quedando MIGRACIONES facultada para declarar la nulidad de los actos
administrativos que se generen.

DE LAS FACULTADES DE LA ADMINISTRACIÓN

4.3 Asimismo, he tomado conocimiento que:


a) La autoridad migratoria se encuentra facultada para requerir documentación adicional como medios de prueba corroborantes, de conformidad a los
numerales
1.3) y 1.11) del artículo IV del Título Preliminar, numeral 1 del artículo 159º, artículos 162º y 166º del TUO de la Ley Nº 27444.
b) De la facultad de la Administración para realizar acciones de verificación y fiscalización de conformidad a lo establecido en el TUO de la Ley N° 27444 y El
Reglamento del Decreto Legislativo N° 1350.
c) De los deberes establecidos en el artículo 10° del Decreto Legislativo N° 1350, Decreto Legislativo de MIGRACIONES.

DEL BUZÓN ELECTRÓNICO DE MIGRACIONES - SINE

4.4 Una vez generado mi expediente, me comprometo a ingresar a la Agencia Digital/regularización migratoria/formularios para realizar la visualización y
descargada de mi formulario con el número de expediente asignado a mi persona y mis credenciales del SINE

4.5 De conformidad con lo dispuesto en el artículo 20 del TUO de la Ley 27444, autorizo se me notifique cualquier acto o actuación administrativa (observaciones,
citaciones, resoluciones, etc.) que recaiga en el presente y en futuros procedimientos al buzón electrónico de MIGRACIONES - SINE.
4.6 Asimismo, declaro bajo juramento haber tomado conocimiento que el uso un usuario y contraseña es de uso personal e intransferible, y acceder al buzón
electrónico de MIGRACIONES - SINE a través del siguiente enlace: https://e-notificación.migraciones.gob.pe/sine-ui/login

DE LA RECUPERACIÓN DE MI CARGO DE EXPEDIENTE

4.7 Usted podrá ingresar a la Agencia Digital/regularización migratoria/formularios para realizar la visualización y descargada de mi formulario con el número de
expediente asignado a su persona y sus credenciales del SINE

V. OBSERVACIONES:
De observarse su trámite por falta de algún requisito, y de acuerdo con el TUO de la Ley N° 27444 - Ley de Procedimiento Administrativo General, se estará
notificando a su buzón electrónico personal de MIGRACIONES de acuerdo a lo establecido en el numeral 3.5 de la sección III del presente formulario, otorgándosele
un plazo para que cumpla con subsanar.
_____________________________________________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________________________________________

VI. CONFORMIDAD:
Declaro bajo juramento haber realizado el llenado de este formulario de manera personal, así como todos los pasos para la generación del presente trámite. En ese
sentido, de haber faltado a la verdad la Administración podrá iniciar las acciones legales correspondientes en las vías que permite la Ley.
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