El Papel de Los Servicios de Atención Al Paciente

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Derecho sanitario

Cristina María Nebot Marzal

El papel de los Servicios de Atención al Paciente

Universidad Internacional de La Rioja


OBJETO

Conocer y, en su caso, saber aplicar en el contexto


sanitario y en el de la gestión clínica:

► Las funciones que desempeñan los Servicios de Atención al


Paciente

► El análisis de las gestiones que realizan los Servicios de


Atención al Paciente y poner en marcha las acciones de
mejora que se deriven de dicho análisis.

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DESARROLLO DE LA SESIÓN
► Marco ¿Dónde se encuadran?
¿En qué entorno surgen?

► Misión ¿Para qué?

► Estructura ¿En qué consisten?


¿Cómo son?

► Funciones ¿Qué hacen?

► Conclusiones

► Casos prácticos

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MARCO
► Auge bioética > 1980
► Servicios de Atención al Cliente---SAU---SAP
► Reforma sanitaria: Ley General de Sanidad (1986)
► Cambios en el perfil del paciente.
► Reconocimiento de los derechos de los pacientes:
información, autonomía, libre elección, 2ª opinión…
► Desarrollo legislativo nacional y autonómico en materia
de derechos de los pacientes
► Derecho a la información, a la participación y a la toma
de decisiones

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MARCO
► Auge bioética > 1980
► Servicios de Atención al Cliente---SAU---SAP
► Reforma sanitaria: Ley General de Sanidad (1986)
► Cambios en el perfil del paciente.
► Reconocimiento de los derechos de los pacientes:
información, autonomía, libre elección, 2ª opinión…
► Desarrollo legislativo nacional y autonómico en materia
de derechos de los pacientes
► Derecho a la información, a la participación y a la toma
de decisiones

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MISIÓN

► Facilitar la accesibilidad a
► Generar confianza en el sistema los servicios sanitarios

► Mejorar la información
► Incrementar la calidad asistencial
► Facilitar la participación del
ciudadano
► Mejorar la percepción del servicio
► Recoger inquietudes y
sugerencias de los
ciudadanos

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MISIÓN

► Facilitar la accesibilidad a
► Generar confianza en el sistema los servicios sanitarios

► Mejorar la información
► Incrementar la calidad asistencial
► Facilitar la participación del
ciudadano
► Mejorar la percepción del servicio
► Recoger inquietudes y
sugerencias de los
ciudadanos

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Carta de Servicios SAIP

• Fuente: Generalitat
Valenciana

• Disponible en:
http://www.san.gva.es/docume
nts/151744/7797006/CARTA+
DE+SERVICIOS+-+SAIP+-
+CASTELLANO.pdf

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ESTRUCTURA

Gerencia/Dirección +DG
► Dependencia e
competente atención al
integración funcional
paciente
► Recursos humanos y
Personal enfermería y
materiales
administrativo
• Habilidades de
► Capacitación y
comunicación
competencias • Trabajo en equipo
• Conocimiento del
sistema sanitario
• Derechos de los
pacientes
• Bioética básica
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FUNCIONES
1. Captar las inquietudes y necesidades de los pacientes,
canalizarlas a la dirección y proponer mejoras.
2. Informar y asesorar a los pacientes.
3. Tutelar el cumplimiento de los derechos de los pacientes
reconocidos por ley.
4. Tutelar especialmente derecho a la libre elección
(profesional y centro) y a la segunda opinión.
5. Tramitar quejas/reclamaciones, sugerencias y
agradecimientos y colaborar en su análisis.
6. Informar y asesorar sobre documentos de voluntades
anticipadas e inscribirlos en el registro.
7. Colaborar en la realización de encuestas de calidad
percibida.
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FUNCIONES
8. Colaborar con el comité de bioética asistencial
(formando parte y/o elevando al mismo demandas
de los pacientes).

9. Coordinar las actividades de voluntariado


sanitario y la relación con asociaciones de
enfermos y familiares.

10. Informar y velar por el cumplimiento por parte de los


pacientes de sus obligaciones.

11. Colaborar con el equipo directivo local y de


servicios centrales en tareas destinadas a la mejora
de la satisfacción del paciente.

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LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN AL PACIENTE Y LAS
VOLUNTADES ANTICIPADAS

► Informar y asesorar al paciente acerca del ejercicio de este


derecho.
► Proporcionar los impresos necesarios para otorgar e inscribir
un Documento de Voluntades Anticipadas (DVA).
► Inscribir, revocar o modificar, a solicitud del paciente, su DVA
en el Registro Autonómico de Voluntades Anticipadas,
interconectado al Registro Nacional de Instrucciones Previas.
► Sensibilizar a los profesionales sobre el derecho de la
ciudadanía a otorgar, inscribir y a que se respeten sus
voluntades anticipadas.
► Contribuir a la formación de los profesionales en materia de
voluntades anticipadas, incluida la consulta al registro.
► Colaborar con el movimiento asociativo en la difusión del
conocimiento de las voluntades anticipadas.
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LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN AL PACIENTE Y EL
MOVIMIENTO ASOCIATIVO

Dirección del centro sanitario


► Interlocutor asociaciones Personal del centro
Dirección General competente

► Facilitar labor asociación/voluntariado en el centro

► Colaborar en la difusión del movimiento asociativo

► Proporcionar información, a pacientes y profesionales,


sobre las asociaciones de pacientes

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LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN AL PACIENTE Y LA
GESTIÓN DE QUEJAS/RECLAMACIONES,
SUGERENCIAS Y AGRADECIMIENTOS (1)

• Para el paciente* • Para la organización*


► Queja/reclamación muestra de ELEMENTO DE MEJORA
insatisfacción
• Reflexión
► El resultado del servicio no responde a las
necesidades y/o expectativas • Acción

► Exige acciones • Comunicación

► Forma parte del derecho de participación

*Modificado de Guía SEAUS. Recomendaciones para el ejercicio del Consentimiento Informado (CI), Documento de
Voluntades Anticipadas (DVA), Reclamaciones y Quejas. Abril 2014. Sociedad Española de Atención al Usuario de la Sanidad.
http://www.seaus.net/images/guia_recomendaciones.pdf

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LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN AL PACIENTE Y LA
GESTIÓN DE QUEJAS/RECLAMACIONES,
SUGERENCIAS Y AGRADECIMIENTOS (2)

► Atención al paciente, escucha activa, entrega impreso


► Apertura del expediente y tramitación:
• Elevación al responsable del equipo directivo
• Petición de alegaciones al servicio implicado

► Redacción de la respuesta con la persona responsable


del equipo directivo
► Remisión de la respuesta al demandante

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LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN AL PACIENTE Y LA
GESTIÓN DE QUEJAS/RECLAMACIONES,
SUGERENCIAS Y AGRADECIMIENTOS (3)
Criterios de calidad en la respuesta:
D. Fulano xxx
► Responder a la mayor brevedad, sin C. Segovia 15
46018 Valencia
agotar plazo marcado por la legislación
Estimado señor D. Fulano XX:
(excepción casos complicados: En relación a la queja interpuesta por usted, con
acuse de recibo). registro de entrada de fecha 2 de septiembre del
presente año y nº xxx/2018, relativa a la suciedad
► Encabezamiento personalizado. del baño de urgencias, le pido disculpas por la
incomodidad sufrida y le informo que esta
► Responder efectivamente a lo que se Dirección se ha puesto en contacto con la empresa
responsable de la limpieza instándola a aumentar
pregunta con lenguaje sencillo. la frecuencia diaria de limpieza, pasando de 3 a 5
actuaciones por turno.
► Señalar qué acciones se han tomado Agradezco su escrito que nos sirve para mejorar la
atención que prestamos a nuestros pacientes y
en relación al motivo de la queja. quedo a su disposición.
Atentamente,
► Dar la razón al demandante, si la tiene, Valencia, a 15 de diciembre de 2021
D. Setano xx
y pedir disculpas. Director del Hospital

► Agradecer su contribución a la mejora, si procede.


Firmada por gerente/director o persona del cuerpo directivo
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LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN AL PACIENTE Y LA
GESTIÓN DE QUEJAS/RECLAMACIONES,
SUGERENCIAS Y AGRADECIMIENTOS (3)
Criterios de calidad en la respuesta:
► Responder a la mayor brevedad, sin
agotar plazo marcado por la legislación
(excepción casos complicados:
acuse de recibo).
► Encabezamiento personalizado. NUNCA RESPUESTA
► Responder efectivamente a lo que se
ESTÁNDAR
pregunta con lenguaje sencillo.
► Señalar qué acciones se han tomado
en relación al motivo de la queja.
► Dar la razón al demandante, si la tiene,
y pedir disculpas.
► Agradecer su contribución a la mejora, si procede.
Firmada por gerente/director o persona del cuerpo directivo
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LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN AL PACIENTE Y LA
GESTIÓN DE QUEJAS/RECLAMACIONES,
SUGERENCIAS Y AGRADECIMIENTOS (4)
.- ¿Y si la queja la presenta una persona distinta del paciente?
► Responder solo al paciente: salvo que el demandante sea su tutor o
representante legal o aporte una autorización firmada por el
paciente. (El paciente es el único titular de la información).

.- ¿Y sí se trata de una queja oral?


► Misma actitud e interés que ante la queja escrita, recepcionándola y
codificándola.
► Garantizar al paciente el traslado de su queja a la dirección y al
responsable del servicio.
► Asegurar al interesado la recepción de la respuesta y de las
acciones emprendidas a la mayor brevedad.
¡No permitir queden dudas en el paciente!

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LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN AL PACIENTE Y LA
GESTIÓN DE QUEJAS/RECLAMACIONES,
SUGERENCIAS Y AGRADECIMIENTOS (5)

*Guía SEAUS. Recomendaciones para el ejercicio del Consentimiento Informado (CI), Documento de
Voluntades Anticipadas (DVA), Reclamaciones y Quejas. Abril 2014. Sociedad Española de Atención
al Usuario de la Sanidad.
http://www.seaus.net/images/guia_recomendaciones.pdf

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LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN AL PACIENTE Y LA
GESTIÓN DE QUEJAS/RECLAMACIONES,
SUGERENCIAS Y AGRADECIMIENTOS (6)
.- ¿Cómo gestionar un agradecimiento?
► Recepcionar, abrir expediente y elevar al responsable de la dirección.
► Remitir escrito de reconocimiento, firmado por responsable de la
dirección, al servicio y profesional implicado, acompañado de copia del
agradecimiento.
► Remitir, a la persona que ha interpuesto el agradecimiento, escrito,
firmado por el responsable de la dirección, agradeciendo el gesto e
informando de su traslado al interesado.
► En el caso de un agradecimiento oral, agradecer e invitar, sin coacción,
a hacerlo por escrito.

.- ¿Y sí se trata de una sugerencia?


► Protocolo similar a la gestión de agradecimientos.
► Si la sugerencia remitida ha conllevado alguna acción hacerla constar
en el escrito de respuesta.

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LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN AL PACIENTE Y LA
GESTIÓN DE QUEJAS/RECLAMACIONES,
SUGERENCIAS Y AGRADECIMIENTOS (7)
.- Explotación de datos.
► Periodicidad: mensual, trimestral, semestral, anual, al
menos por:
• Motivo
• Servicio Evolución temporal comparativa
• Profesional
► Traslado información a todos los servicios del análisis
y de las acciones de mejora emprendidas y/o a
emprender para la mejora

.- Transparencia.
► Publicar memoria anual de la actividad del SAP,
conteniendo el resultado del análisis de datos y de
las acciones emprendidas para la mejora.

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CONCLUSIONES

1. Los Servicios de Atención al Paciente forman


parte del Plan de Calidad y del sistema de
gestión de la calidad.
2. Los Servicios de Atención al Paciente son
una herramienta de gestión: incrementa la
calidad asistencial y con ello la calidad
percibida.
3. Los Servicios de Atención al Paciente son un
instrumento de participación del ciudadano.

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CONCLUSIONES
4. El personal de los Servicios de Atención al Paciente
debe poseer formación y competencias específicas.
5. Los Servicios de Atención al Paciente dependen
directamente de la dirección del centro sanitario.
6. Los Servicios de Atención al Paciente tutelan el
cumplimiento de los derechos y obligaciones de los
pacientes.
7. Los Servicios de Atención al Paciente están sujetos a
la legislación vigente en materia de confidencialidad,
derechos y obligaciones de los pacientes, tanto de
ámbito estatal como autonómico.

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CASO Nº 1

Paciente mujer de 39 años que acude al SAP en estado de


agitación y ansiedad.

Acaba de enterarse de que padece cáncer de mama y que


el único tratamiento para su caso es la mastectomía
radical.

¿Cómo puede ayudar el SAP?

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CASO Nº 2

Mujer de 23 años sana que acude al Servicio de Atención


al Paciente porque quiere ser donante de órganos y tiene
miedo que, en caso de fallecimiento prematuro, sus padres
no respeten su voluntad.

Se ha hecho el carnet de donante pero ha oído que este


no tiene valor legal y que si la familia se opone no habrá
donación.

¿Qué papel puede desempeñar el SAP?


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CASO Nº 3

Varón de 35 años que interpone una queja en el Servicio de Atención


al Paciente porque estando citado martes 15 de enero a las 09:30
horas en Consultas Externas de Digestivo del hospital es visitado a las
11:45 horas.
Tras los primeros 30 minutos de espera se acerca al mostrador y
pregunta cuándo va a ser atendido, pues debe acudir al trabajo.
Según relato del paciente, la persona del mostrador de consultas, sin
siquiera mirarle, le responde que todos los martes el médico está a esa
hora en sesión clínica y aún tardará en empezar la consulta, que hay
más personas citadas a la misma hora que él y que cuando se va a un
hospital hay que tener paciencia, pues se sabe cuándo se entra pero
no cuándo se sale.
¿Cómo gestionaría esta queja?

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Somos personas al
servicio de personas

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