855-Texto Del Artículo-1639-1-10-20220524

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DOI: 10.26820/reciamuc/6.(2).mayo.2022.

218-226
URL: https://reciamuc.com/index.php/RECIAMUC/article/view/855
EDITORIAL: Saberes del Conocimiento
REVISTA: RECIAMUC
ISSN: 2588-0748
TIPO DE INVESTIGACIÓN: Artículo de revisión
CÓDIGO UNESCO: 32 Ciencias Médicas
PAGINAS: 218-226
Inclusión de pacientes con necesidades especiales en
odontología infantil (NECS)
Inclusion of patients with special needs in pediatric dentistry (NECS)
Inclusão de pacientes com necessidades especiais em odontologia
pediátrica (NECS)
Dr. Ernesto Ricardo Montecé Seixas MSc.1; Dr. Ery Diógenes Suarez Acebo MSc.2;
Dra. Rosa María Mena Intriago Esp.3

RECIBIDO: 20/02/2022 ACEPTADO: 10/04/2022 PUBLICADO: 30/05/2022

1. M édico; Investigadora Independiente; Guayaquil, Ecuador; [email protected]; https://orcid.org/0000-


0002-1576-5829
2. Diplomado en Docencia Superior; Diploma Superior en Diseño Curricular por Competencias; Magister en Di-
seño Curricular; Doctor en Odontología; Universidad de Guayaquil; Guayaquil, Ecuador; ernesto.monteces@
ug.edu.ec; https://orcid.org/0000-0002-5111-8493
3. Diplomado en Docencia Superior; Magister en Diseño Curricular; Diplomado en Docencia Superior; Doctor en
Odontología; Universidad de Guayaquil; Guayaquil, Ecuador; [email protected]; https://orcid.org/0000-
0002-0368-9486
4. Especialista en Odontopediatría; Doctor en Odontología; Universidad de Guayaquil; Guayaquil, Ecuador;
[email protected]; https://orcid.org/0000-0002-1167-3732

CORRESPONDENCIA

Ernesto Ricardo Montecé Seixas


[email protected]

Guayaquil, Ecuador

© RECIAMUC; Editorial Saberes del Conocimiento, 2022


RESUMEN

A nivel mundial, la población con necesidades especiales se ha considerado como la más vulnerable y con mayores desventajas en
derechos, entre estos la atención de la salud. Los niños, niñas y adolescentes con discapacidad son uno de los grupos más marginados
y excluidos de la sociedad. Los pacientes con necesidades especiales en odontología se consideran todas aquellas personas que por
su condición de salud necesitan cuidados diferentes a la gran mayoría de la población, y cuyos requisitos de atención son de diferente
complejidad. Los pacientes con necesidades especiales tienen una mayor prevalencia de enfermedades bucodentales. El propósito de
la presente investigación es plasmar las técnicas para el manejo de los pacientes con necesidades especiales en odontología infantil,
así como una visión general acerca de la situación de inclusión de esta población en la atención odontopediátrica, principalmente en
algunos países de América Latina. La investigación se realizó bajo una metodología de tipo documental bibliográfica, bajo la modalidad
de revisión. Las principales técnicas para el manejo de estos pacientes incluyen la adecuación o modificación conductual, la restricción
física, premedicación oral y la sedación. La inclusión de los pacientes con necesidades especiales en odontología infantil sigue siendo un
tema que presenta amplias deficiencias en todo el mundo, sobre todo en los países de América Latina que se encuentran en desarrollo.
Por último, es importante destacar que, la tarea de ofrecer un trato y una atención digna y de respeto a niños y niñas con discapacidades
y necesidades especiales en el campo de la odontología, es del personal médico, integrado principalmente por el odontólogo y su equipo
multidisciplinario y de todos los que de una u otra manera se encuentran en contacto con estos pacientes, buscando construir con ello
una sociedad más solidaria, de justicia y fraternidad.

Palabras clave: Inclusión, Necesidades especiales, Odontología, Infantil, Manejo.

ABSTRACT

Worldwide, the population with special needs has been considered the most vulnerable and with the greatest disadvantages in terms of
rights, including health care. Children and adolescents with disabilities are one of the most marginalized and excluded groups in society.
Patients with special needs in dentistry are considered all those people who, due to their health condition, need different care from the vast
majority of the population, and whose care requirements are of different complexity. Patients with special needs have a higher prevalence
of oral diseases. The purpose of this research is to capture the techniques for the management of patients with special needs in pediatric
dentistry, as well as an overview of the inclusion situation of this population in pediatric dental care, mainly in some Latin American coun-
tries. The research was carried out under a bibliographic documentary type methodology, under the review modality. The main techniques
for managing these patients include behavioral adaptation or modification, physical restraint, oral premedication, and sedation. The inclu-
sion of patients with special needs in children's dentistry continues to be an issue that presents wide deficiencies throughout the world,
especially in Latin American countries that are developing. Finally, it is important to note that the task of offering treatment and dignified
attention and respect to children with disabilities and special needs in the field of dentistry, is the responsibility of the medical staff, mainly
composed of the dentist and his team. multidisciplinary and of all those who in one way or another are in contact with these patients,
seeking to build a more supportive society, of justice and fraternity.

Keywords: Inclusion, Special Needs, Dentistry, Children, Management.

RESUMO

A nível mundial, a população com necessidades especiais tem sido considerada a mais vulnerável e com as maiores desvantagens em
termos de direitos, incluindo os cuidados de saúde. As crianças e adolescentes com deficiência são um dos grupos mais marginalizados
e excluídos da sociedade. Os pacientes com necessidades especiais em odontologia são considerados todas as pessoas que, devido
à sua condição de saúde, necessitam de cuidados diferentes da grande maioria da população, e cujas necessidades de cuidados são
de complexidade diferente. Os doentes com necessidades especiais têm uma maior prevalência de doenças orais. O objectivo desta
investigação é captar as técnicas de gestão de pacientes com necessidades especiais em odontologia pediátrica, bem como uma
visão geral da situação de inclusão desta população nos cuidados dentários pediátricos, principalmente em alguns países da América
Latina. A investigação foi realizada sob uma metodologia de tipo documentário bibliográfico, sob a modalidade de revisão. As principais
técnicas de gestão destes pacientes incluem adaptação ou modificação comportamental, contenção física, pré-medicação oral, e se-
dação. A inclusão de pacientes com necessidades especiais na odontologia infantil continua a ser uma questão que apresenta grandes
deficiências em todo o mundo, especialmente nos países da América Latina que se estão a desenvolver. Finalmente, é importante notar
que a tarefa de oferecer tratamento e atenção digna e respeito às crianças com deficiências e necessidades especiais no campo da
odontologia, é da responsabilidade do pessoal médico, composto principalmente pelo dentista e a sua equipa. multidisciplinar e de todos
aqueles que de uma forma ou de outra estão em contacto com estes pacientes, procurando construir uma sociedade mais solidária, de
justiça e de fraternidade.

Palavras-chave: Inclusão, Necessidades Especiais, Medicina Dentária, Crianças, Gestão.


MONTECÉ SEIXAS, E. R., SUAREZ ACEBO, E. D., & MENA INTRIAGO, R. M.

Introducción Es importante destacar que diversos estu-


dios han mostrado que las personas con
Una de las poblaciones más vulnerables de discapacidades tienen más probabilidades
derechos lo constituyen las personas con que las otras a reportar un menor acceso a
necesidades especiales, donde se incluyen una atención médica adecuada. Las perso-
a personas con discapacidades y personas nas con discapacidades necesitan atención
mayores. médica y acceso a programas de salud por
La Organización Panamericana de la Salud, las mismas razones que las demás perso-
(2022) señala que dentro de la población nas: para mantener su bienestar, estar acti-
con mayor vulnerabilidad están las perso- vas y participar en la comunidad. (Centros
nas con necesidades especiales, y este para el Control y la Prevención de Enferme-
grupo engloba a las personas con impedi- dades de los Estados Unidos - CDC, 2020)
mentos físicos, enfermos mentales, adultos Los niños, niñas y adolescentes con disca-
mayores, niños, niñas y adolescentes, per- pacidad son uno de los grupos más mar-
sonas con enfermedades crónicas y muje- ginados y excluidos de la sociedad, cuyos
res embarazadas. derechos son vulnerados de manera ge-
Las personas con discapacidad son aque- neralizada. En comparación con sus pares
llas que tienen deficiencias físicas, menta- sin discapacidad, tienen más probabilida-
les, intelectuales o sensoriales a largo plazo des de experimentar las consecuencias de
que, en interacción con diversas barreras, la inequidad social, económica, y cultural.
pueden obstaculizar su participación plena Diariamente se enfrentan a actitudes ne-
y efectiva en la sociedad en igualdad de gativas, estereotipos, estigma, violencia,
condiciones con los demás. Las personas abuso y aislamiento; así como a la falta de
con discapacidad experimentan significati- políticas y leyes adecuadas, lo mismo que
vas desigualdades en materia de salud en a oportunidades educativas y económicas.
comparación con las personas sin discapa- (Fondo de las Naciones Unidas para la In-
cidad. (OPS, 2021) fancia - UNICEF, 2022)

En el área de odontología se consideran Existen unos 240 millones de niños y niñas


pacientes con necesidades especiales a con discapacidad en el mundo, los cuales
todas aquellas personas que por su condi- se encuentran en desventaja con respecto
ción de salud necesita cuidados diferentes a los niños sin discapacidad en la mayoría
a la gran mayoría de la población, y cuyos de las medidas relacionadas con el bienes-
requisitos de atención son de diferente tar infantil. (UNICEF, 2021)
complejidad. Como se mencionó anterior- Los pacientes con necesidades especiales
mente, se trata de personas con condicio- tienen una mayor prevalencia de enferme-
nes físicas, médicas, del desarrollo o inte- dades bucodentales como caries, perdida
lecto que limitan su capacidad para recibir dental prematura, enfermedad periodontal,
un tratamiento dental de rutina. Los pacien- hábitos parafuncionales y maloclusiones.
tes con necesidades especiales incluyen a Estas condiciones se producen debido a
personas con síndrome de Down, parálisis un déficit en la higiene por las limitaciones
cerebral, autismo, epilepsia, discapacidad físicas y psíquicas que impiden al pacien-
intelectual, fibrosis quística, espina bífida, te realizar un cepillado adecuado, el tipo
síndromes genéticos, Alzeihmer, Parkinson, de dieta que suele ser blanda y pegajosa
etc. Como se aprecia, cubre un amplio es- por las dificultades para masticar o deglutir
pectro de trastornos. (Martínez de Pisón, de muchos pacientes, los múltiples fárma-
2013, pág. 2) cos que consumen diariamente y la falta de
atención odontológica, ya que aproximada-

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mente 2/3 de esta población no recibe nin- Resultados


gún tipo de atención. (Morales, 2012, pág.
2) La Academia Colombiana de Odontolo-
gía Pediátrica (ACOP), (2014) resalta que
El propósito de la presente investigación es el especialista en Odontología Pediátrica
plasmar las técnicas para el manejo de los además de contar con los conocimientos
pacientes con necesidades especiales en para el manejo de las enfermedades buco-
odontología infantil, así como una visión ge- dentales más prevalentes en personas con
neral acerca de la situación de inclusión de necesidades especiales, por su idoneidad
esta población en la atención odontopediá- es quien tiene la destreza para enfrentar
trica, principalmente en algunos países de uno de los desafíos más grandes que hace
América Latina. referencia al abordaje adecuado, pero so-
bretodo digno de la conducta para el ma-
Materiales y Métodos nejo seguro de los pacientes con necesida-
La presente investigación se clasifica como des especiales. Es el Odontólogo Pediatra
de tipo documental bibliográfico, con una quien está plenamente capacitado para di-
metodología de revisión. En virtud de lo señar y aplicar protocolos asertivos de pre-
cual, se comenzó buscando material biblio- vención y de tratamiento de enfermedades
gráfico digitalizado, con el uso de ordena- bucodentales según el análisis y la catego-
dores con conexión a internet. rización del factor de riesgo individual, con
los cuales se pretende mantener una ade-
Esta búsqueda se enfocó en la revisión cuada salud bucodental de estos pacientes
sistemática de literatura cientificoacadémi- altamente vulnerables, lo que se traducirá
ca seleccionada, disponible determinadas en una mejor calidad de vida para él y para
bases de datos, entre las que figuran: Pub- su entorno familiar. Sin embargo, es impera-
Med, MedlinePlus, Biblioteca Virtual de la tivo tener claridad en el manejo integral que
Salud (BVS), SciELO, Medigraphic, Dialnet debe tener el paciente con necesidades es-
y ELSEVIER, Cochrane, entre otras. peciales como el de cualquier ser humano.
Los descriptores usados en la búsqueda La atención de estos pacientes requiere de
fueron los siguientes: “pacientes con nece- un trabajo multidisciplinario e interdiscipli-
sidades especiales en odontología”, “pa- nario específico con grados de complejidad
cientes con necesidades especiales en individuales. El Especialista en Odontología
odontología infantil” y “pacientes con nece- Pediátrica como miembro de este equipo
sidades especiales + inclusión + odontolo- de trabajo tratará de manera coordinada los
gía infantil”. De esta búsqueda resultaron diferentes requerimientos y remitir con el es-
un centenar de miles de registros bibliográ- pecialista que sea preciso y en el momento
ficos, los cuales fueron filtrados bajo crite- que sea requerido.
rios como el idioma español, la relevancia y El manejo exitoso del paciente discapacita-
la correlación temática. Del mismo modo, la do requiere consideraciones especiales las
fecha de publicación estuvo limitada a los cuales incluyen la aplicación de técnicas
últimos diez años. psicológicas, restricción física y terapéuti-
El material bibliográfico consistió en títulos ca farmacológica entre otras. Sin embargo,
de artículos científicos, ensayos, revisiones muchas de las técnicas para el aborda-
sistemáticas, protocolos, libros, boletines, fo- je conductual utilizadas con la mayoría de
lletos, tesis de grado, posgrado y doctorado, los niños, pueden no ser útiles con los pa-
noticias científicas, entre otros documentos e cientes con discapacidad. Es por eso que
información de interés científico y académi- muchos especialistas, toman la decisión
co considerados por los investigadores. de someter al paciente a un procedimiento
bajo sedación o anestesia general, lo cual

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es considerado, …un tratamiento que debe castigo al paciente. Puede realizarse res-
dejarse solamente para casos de emergen- tricción de la cabeza, extremidades y del
cia, e intentar siempre, el acondicionamien- tronco; mediante dispositivos externos o
to bajo técnicas psicológicas, lo cual ayuda con la ayuda del personal auxiliar. Es impor-
a no enfrentar al niño a situaciones muy exi- tante obtener el consentimiento informado
gentes que muchas veces no puede afron- para poder aplicar la restricción física. (p. 4)
tar por sus limitadas capacidades de comu-
nicación. (Morales, Atención Odontológica Premedicación Oral
a Pacientes Especiales: Una Realidad Cre- Esta técnica consiste en la indicación al pa-
ciente, 2012, pág. 3) ciente de benzodiacepinas orales como el
Modificación conductual diacepam o el midazolam por vía oral, an-
tes de iniciar el procedimiento odontológico
Consiste en la aplicación de diversas téc- para de esta manera disminuir la ansiedad
nicas psicológicas que buscan cambiar del paciente y facilitar el desarrollo del plan
conductas negativas que tenga el pacien- del tratamiento. (Morales, 2013, pág. 4)
te para finalmente adaptarlo a la consulta
odontológica. Entre las principales técnicas Sedación
que se utilizan están el reforzamiento po- La sedación es un método efectivo para
sitivo, el modelamiento, el moldeamiento y controlar la ansiedad del paciente, facilitar
para algunas discapacidades como el au- la analgesia, producir amnesia retrógrada,
tismo es muy efectivo el uso de secuencias controlar la salivación y mantener cierta es-
de pictogramas que representen la tarea a tabilidad hemodinámica. Existen diversos
ejecutar. Es importante acotar, que el cas- niveles de sedación y distintas vías de in-
tigo es una técnica de modificación con- ducción posibles: sedación oral o premedi-
ductual que se contraindica en todos los cación, vía mucosa (sublingual e intranasal),
pacientes con discapacidad psíquica. (Mo- vía intramuscular, inhalatoria o vía intraveno-
rales, 2013, pág. 4) sa. Este procedimiento debe realizarse bajo
La adaptación a la consulta dental será un supervisión de un médico anestesiólogo y
proceso lento y progresivo en el caso de con monitorización constante del paciente.
los pacientes con autismo leve y modera- (Morales, 2013, pág. 6)
do. La técnica que más resultados positivos Situación de la inclusión de pacientes
genera es el método TEEACH, que consiste con necesidades especiales en odonto-
en la enseñanza estructurada a través de logía infantil
pictogramas de cada uno de los pasos que
queremos que el niño realice hasta lograr En vista de siglos de invisibilidad de la dis-
la conducta deseada. Cuando hablamos de capacidad, la Organización de las Nacio-
pacientes con autismo severo es necesario nes Unidas (ONU) pudo consensuar una
recurrir a otros métodos, no siendo la seda- convención internacional para eliminar to-
ción endovenosa la mejor alterativa. (Mora- das las formas de discriminación. Por ello,
les, 2013, pág. 4) la Convención sobre los Derechos de las
Personas con Discapacidad fue aprobada
Restricción física el 13 de diciembre de 2006, y el 2 de abril
Al respecto, Morales, (2013) explica que es de 2008 ya la habían ratificado veinte paí-
un método manual, físico o mecánico apli- ses, por lo que entró en vigor. Este acuer-
cado al paciente para inmovilizarlo parcial do internacional exige que los gobiernos
o totalmente y permitir de esta manera la de todo el mundo promuevan y defiendan
protección del paciente, del operador y su los derechos de los niños, las niñas y los
equipo. Este nunca debe aplicarse como adultos con discapacidad, señalando un

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cambio de paradigma en las actitudes y los se encuentra la atención de discapacitados


enfoques al respecto. (Scagnet, 2018, pág. en la siguiente forma: Tratamiento odontoló-
107) gico a niños discapacitados:
El llamado a las naciones del mundo, a • Prevención Odontológica a Niño Disca-
avanzar en el campo de la salud y con este pacitado
grupo vulnerable, se hace cada vez más
persistente por parte de Organismos, Aso- • Atención Odontológica en Sillón a Niño
ciaciones, Organizaciones Internacionales Discapacitado
que velan y promueven la buena salud. Al • Atención Odontológica en Pabellón a
respecto, cabe resaltar que la OMS y la Niño Discapacitado.
OPS han instado a los estados miembros a
poner en práctica las medidas propuestas Asimismo, se está trabajando en la elabora-
en el Plan de acción mundial de la OMS so- ción de guías clínicas y de trabajo, lo cual
bre discapacidad 2014-2021. Mejor salud es esperanzador. (Rojas Oxa, 2013, pág.
para todas las personas con discapacidad, 10)
adaptándolo a las prioridades y circunstan- En Colombia la ACOP, en cumplimiento de
cias específicas nacionales. Es necesario la Ley Estatutaria 1618 de 2013, “Por medio
destacar la necesidad de que los ministros de la cual se establecen las disposiciones
de Salud de las Américas den prioridad a para garantizar el pleno ejercicio de los de-
la discapacidad dentro de sus políticas de rechos de las personas con discapacidad”,
salud para acabar con la desigualdad. (Na- prioriza y promueve el cuidado de la salud
ciones Unidas - ONU, 2014) bucal y sus acciones preventivas primarias,
En Chile, las desigualdades en el acceso a a personas con necesidades especiales
la salud bucal son enormes en el caso de para facilitar el derecho al mayor nivel de
las personas con discapacidades y nece- salud posible con equidad y solidaridad, in-
sidades especiales. Chile no ha abordado dependientemente de sus condiciones so-
esta necesidad de manera integral, sea por ciales, culturales y económicas, como so-
el poco interés y poca formación del profe- porte a la Política Pública de Discapacidad
sional, por la falta de recursos de las fami- e Inclusión Social – PPDIS, que se basa en
lias, de equipos humanos o de programas el “goce pleno en condiciones de igualdad
públicos de atención. No obstante, se han de todos los derechos humanos y liberta-
visto avances, un ejemplo de esto es que el des fundamentales por todas las Personas
Ministerio de Salud lanzó en 2012 el progra- con Discapacidad”, como lo establece la
ma piloto de canastas PPV Odontológicas, Convención sobre los Derechos de las Per-
una iniciativa del Departamento Odontoló- sonas con discapacidad de Naciones Uni-
gico de la Subsecretaria de Redes Asisten- das. (ACOP, 2014)
ciales y FONASA. Estas canastas procuran En Venezuela, la atención de pacientes con
reorientar la atención del nivel secundario, necesidades especiales, a pesar de que
focalizar la atención especializada en estas aún es muy deficiente para poder dar co-
nuevas prestaciones y entregar un aporte bertura a la gran cantidad de personas que
financiero más real a los establecimientos la necesitan, suele dividirse de la siguiente
de salud. Este tipo de tratamientos permiti- manera. Una atención primaria, donde se
rá brindar servicios de salud de mejor cali- atienden a los pacientes que pueden ser
dad, que van a complementar las acciones adaptados a la consulta bajo modificación
ya existentes desde el punto de vista recu- conductual. Ésta consiste en la aplicación
perativo o rehabilitador, y están dirigidos a de diversas técnicas psicológicas para las
beneficiarios legales del sistema público de cambiar conductas negativas del paciente
salud. Dentro de las canastas incorporadas,

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y adaptarlo a la consulta odontológica. En- Nacional para la Igualdad de Discapacida-


tre las principales técnicas que se utilizan des - CONADIS, 2020)
están el reforzamiento positivo, el modela-
miento, el moldeamiento y para algunas dis- En Ecuador, existen algunos planes y polí-
capacidades como el autismo es muy efec- ticas que promueven la inclusión de perso-
tivo el uso de secuencias de pictogramas nas discapacitadas en las diferentes áreas
que representen la tarea a ejecutar. Los de la sociedad. Una muestra es la Misión
pacientes con enfermedades controladas o Solidaria Manuela Espejo, cuyo objetivo
retardo leve y moderado pueden atenderse principal es el diseño técnico de políticas
con estas estrategias en los centros de sa- públicas integrales a favor de la población
lud públicos y a nivel de pre y postgrados discapacitada ecuatoriana a través del
en las ocho facultades de Odontología con diagnóstico integral de su realidad y la im-
las que cuenta el país. (Morales, 2013, pág. plementación de estrategias de respuestas
6) a corto, mediano y largo plazo. Comprende
tanto, intervenciones en diferentes áreas de
En Argentina, en la odontología para per- la sociedad, entre ellas la salud. (Monje Var-
sonas con discapacidad, se han transitado gas, 2013, pág. 600)
más de treinta y cinco años de aprendiza-
jes, luchas y logros. Se han hecho grandes Asimismo, en materia de odontología, ha te-
esfuerzos para sensibilizar a los odontólo- nido ciertos avances educativos, aportados
gos sobre la importancia de conocer el as- por instituciones internacionales. Poe ejem-
pecto biopsicosocial de la persona con dis- plo la Tech School of Dentistry, que ofrece
capacidad y su entorno, a fin de definir un el Diplomado en Odontología en Pacientes
rol más inclusivo. Asimismo, a raíz de varios Pediátricos con Necesidades Especiales.
encuentros de los diferentes pequeños gru- (TECH Education, 2022)
pos del país, en 1999 se creó la Asociación Conclusión
Argentina de Odontología para Personas
con Discapacidad (AAODI), cuyo objetivo La inclusión de los pacientes con necesi-
es trabajar en capacitaciones y jornadas dades especiales en odontología infantil si-
en todo el país, a fin de estimular la forma- gue siendo un tema que presenta amplias
ción de especialistas de distintas regiones deficiencias en todo el mundo, sobre todo
que den respuesta a las necesidades de en los países de América Latina que se en-
atención de esta población. En 2018, en cuentran en desarrollo. Es claro que la aten-
el área de la educación universitaria se lo- ción que se ofrece en la actualidad requiere
gró dar inicio a la Carrera de Especializa- de mejoras. No obstante, cada vez más son
ción en Odontología Integral para personas los pasos que se dan en el avance de la
con Riesgo Médico y Discapacidad, que se atención adecuada de esta población.
dicta en la Facultad de Odontología de la La atención a esta población requiere, en
Universidad de Buenos Aires, por lo que Ar- el contexto actual, de la formación de los
gentina será el segundo país de Latinoamé- profesionales en esta área especializada,
rica que contará con especialistas, luego de de planes y políticas de salud y de legisla-
Brasil, que tiene esta especialidad desde el ciones que promuevan una atención digna
año 2000. (Scagnet, 2018, págs. 109, 110) para este grupo vulnerable. Asimismo, de
De acuerdo al último registro en la Repúbli- encuentros donde se intercambien aportes,
ca del Ecuador, en el año 2022, se conoce de infraestructura que permita la adecua-
que existen 471.205 personas con necesi- ción a las necesidades de estos niños, de
dades especiales, entre las cuales el 1,05% guías clínicas y de trabajo con consensos
comprende a niños de 4 a 6 años de edad que permitan brindar una atención que ga-
y 4.48% de 7 a 12 años de edad. (Consejo rantice la salud bucal de estos pacientes,

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INCLUSIÓN DE PACIENTES CON NECESIDADES ESPECIALES EN ODONTOLOGÍA INFANTIL (NECS)

así como una cobertura que permita el ac- de 2022, de http://scielo.sld.cu/pdf/rcsp/v39n3/


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RECIMAUC VOL. 6 Nº 2 (2022) 225


MONTECÉ SEIXAS, E. R., SUAREZ ACEBO, E. D., & MENA INTRIAGO, R. M.

CITAR ESTE ARTICULO:

Montecé Seixas, E. R., Suarez Acebo, E. D., & Mena Intriago, R. M. (2022).
Inclusión de pacientes con necesidades especiales en odontología infantil
(NECS). RECIAMUC, 6(2), 218-226. https://doi.org/10.26820/reciamuc/6.(2).
mayo.2022.218-226

226 RECIMAUC VOL. 6 Nº 2 (2022)

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