RGG N 04-GG-ESSALUD-2020 - Vigilancia Renal Cronica Estadio 5 en Terapia de Dialisis Cnetro Nacional de SR

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"Decenio de la lgualdad de oportunidades para mujeres y hombres"

RESoLUctoN DE GERENcIA GENERAL N" q .GG.ESSALUD.2O20

Lima, g7 Eíi[. ¡rl,]


VISTOS:

Las Cartas N"s 1298-CNSR-ESSALUD-2018 y 1228-CNSR-ESSALUD-2019 e lnforme N" 01-


OECIS-OGDSR-CNSR-ESSALUD-2O19, del Centro Nacional de Salud Renal; las Cartas
N"s 1939-GCPS-ESSALUD-2019 y 2223-GCPS-ESSALUD-2018 e lnforme Técnico N' 08-
CRR-OllS-GCPS-ESSALUD-2018, de la Gerencia Centralde Prestaciones de Salud; las Cartas
N's 2369 y 8952-GCPP-ESSALUD-2019 e lnforme Técnico N" 087-GOP-GCPP-ESSALUD-
2019; las Cartas N's 3215 y 4992-GCAJ-ESSALUD-2019 e lnforme N' 507-GNAA-GCAJ-
ESSALUD-2O19, de la Gerencia Central de Asesoría Jurídica, y;

CONSIDERANDO:

N' 27056, Ley de Creación del Seguro


Que, conforme al numeral 1 .2 del artículo 1' de la Ley
Social de Salud, ESSALUD tiene por finalidad dar cobertura a los asegurados y sus
derechohabientes, a través del otorgamiento de prestaciones de prevención, promoción,
rehabilitación, prestaciones económicas, y prestaciones sociales que
al Régimen Contributivo de la Seguridad Socialen Salud, asícomo otros seguros
e riesgos humanos;

Que, elartículo 2' dela Ley N" 26842, Ley Generalde Salud, establece que toda persona tiene
,ñ- derecho a exigir que los servicios que se le prestan para la atención de su salud, cumplan con
á"í:;.7C los estándares de calidad aceptados en los procedimientos y prácticas institucionales y
/.t' k fl\ Rrofesionales;

V-#nS¿i*:;fl Or", mediante Resotución Ministeriat N" 845-2007/MINSA, se aprobó la NTS N" ooo/MINSA -
>fulgZ DGSP- V.01, "Norma Técnica de Salud de la Unidad Productora de Servicios de Hemodiálisis",
con la finalidad de contribuir a mejorar la gestión, organización y prestación en la Unidad
Productora de Servicios de Hemodiálisis de los establecimientos o servicios médicos de apoyo
/§ del Sector Salud;
'qQ
l¡J
(9 Que, con Resolución de Gerencia Central de Prestaciones de Salud N'053-GCPS-ESSALUD-
A"B 2012, se aprobó el documento técnico §ubsrsfema de Vigilancia de Sa/ud Renal (VISARE) -
ESSALUD", que tiene como objetivo estandarizar los procedimientos técnicos de vigilancia de
enfermedad renal que permita determinar la magnitud de la Enfermedad Renalen la población
urada mayor de 18 años y orientar la implementación de estrategias de intervención. El
VISARE es elconjunto de procedimientos organizados, que permite la observación
ática y permanente de la ocurrencia y distribución de la Enfermedad Renal según
sticas demográficas, factores de riesgo, asimismo permite evaluar la severidad y
complicaciones derivadas de las ER, en la población asegurada atendida en los centros
asistenciales de ESSALUD;

Que, mediante Resolución de Gerencia General N' 1806-GG-ESSALUD-2017, se aprobó la


Directiva N" 0O2-GG-ESSALUD-2017, "Normas para la Formulación, Aprobación, Publicación
y Actualización de Directivas en ESSALUD", con el objetivo de establecer las normas y
procedimientos para la formulación, aprobación, publicación y actualización de las Directivas
que rigen la gestión del Seguro Social de Salud -ESSALUD;

Que, con Resolución de Gerencia General N" 1205-GG-ESSALUD-2019, se modificó elAnexo


N" 01 de la Directiva No 0O2-GG-ESSALUD-2017, en el cual se contempla el 'Esguema de
Directiva y Pautas Generales" para la elaboración de una Directiva;

Que, de acuerdo al artículo 208' del Texto Actualizado y Concordado del Reglamento de
,Q.e=..S.-a.,lU.-d--ES§ALUD-aprob-adoporReso|ug[gg,***
Jr. Domingo Cueto No 120
Jesús María
,e§s<*l*r:*.r;r:, :.; Lima 11 - Perú
Tel.: 265-6000 I 265-7000
'ffirssaLud
"Decenio de la lgualdad de oportunidades para mujeres y hombres"

RESoLUc¡ór.¡ oe cERENcTA GENERAL N" t .GG.ESSALUD-2020

de Presidencia Ejecutiva N'767-PE-ESSALUD-2015 y sus modificatorias, el Centro Nacional


de Salud Renal es el órgano prestador nacional desconcentrado de ESSALUD, que depende
de la Gerencia General, responsable de brindar prestaciones de diálisis a los asegurados con
enfermedad renal crónica que les son derivados de los establecimientos de salud de Lima y
Callao; controla y evalúa el desarrollo del sistema de atención integral de la enfermedad renal
crónica a nivel nacional y propone normas, estrategias e innovación científico tecnológica para
dicha especialidad;

Que, conforme a los literales e) y f) del artículo 11" del Reglamento de Organización y
Funciones del Centro Nacional de Salud Renal, aprobado por Resolución de Presidencia
Ejecutiva N' 426-PE-ESSALUD-2007 y sus modificatorias, la Oficina de Evaluación, Control e
lnteligencia Sanitaria del Centro Nacional de Salud Renal tiene como funciones realizar las
acciones de vigilancia epidemiológica en Enfermedad Renal Crónica y proponer las estrategias
de intervención, asícomo mantener actualizado el Registro Nacional de Diálisis;

Que, con Cartas e lnforme de Vistos, el Centro Nacional de Salud Renal remite a la Gerencia
Central de Planeamiento y Presupuesto el proyecto de Directiva "Vigilancia de la Enfermedad
Renal Crónica en estadio 5 en terapia de diálisis a través del Registro Nacional de Diálisis de
SSALUD'i el cual tiene como objeto estandarizar los procedimientos de la Vigilancia de la
Renal Crónica en estadio 5 en terapia dialítica a través del Registro Nacional de
s en ESSALUD, en las IPRESS propias, de terceros o bajo la modalidad de convenios o

N' 053-GCPS-ESSALUD-2012, que aprueba el Sub-Sistema de Vigilancia de Salud Renal


(VISARE) - ESSALUD, donde se plasman los lineamientos generales para la Vigilancia de la
Enfermedad Renal Crónica en todos sus estadios. En ese sentido, el Centro Nacional de Salud
Renal estableció el Subsistema de Vigilancia de Salud Renal a cargo de la Coordinación de

u
alud Renal, a través de formatos de recolección de datos de la Enfermedad Renal Crónica
o los estadios del 1 al 4 y emite los análisis respectivos a nivel nacional según los datos
A, B.
. La Directiva propuesta tiene como objetivo implementar el Subsistema de Vigilancia
para la Enfermedad Renal Crónica en estadio 5 -D a través del Registro Nacionalde Diálisis en
las IPRESS propias y tercerizadas de EsSalud, lo cual mejorará la cobertura a nivel nacional;

, mediante Cartas e lnforme Técnico de Vistos, la Gerencia Central de Planeamiento y


evalúa y concluye que la propuesta de Directiva formulada por el Centro Nacional
Salud Renal ha considerado sus recomendaciones sobre la base de lo dispuesto en la
Directiva N' 002-GG-ESSALUD-2017, "Normas para la formulación, aprobación, publicación y
actualización de Directivas en ESSALUD", y cuenta con la opinión favorable de la Gerencia
Central de Prestaciones de Salud, en cumplimiento de las normas institucionales vigentes, por
lo que emite opinión favorable;

Que, con Cartas e lnforme de Vistos, la Gerencia Central de Asesoría Jurídica considera viable
eltrámite de aprobación del proyecto de Directiva "Vigilancia de la Enfermedad Renal Crónica
en Estadio 5 en Terapia Dialítica a través del Registro Nacional de Diálisis de ESSALUD", al
encontrarse elaborado conforme a la Directiva No 002-GG-ESSALUD-2017, "Normas para la
lFormulación, Aprobación, Publicación y Actualización de Directivas en ESSALUD", y resultar
concordante con el documento técnico '§ubsisfema de Vigilancia de Sa/ud Renal (VISARE) -
ESSALUD", aprobado por la Resolución de Gerencia Centralde Prestaciones de Salud N" 053-
GCPS-ESSALUD-2012, y la NTS N" 060/MINSA-DGSP-V.01, "Norma Técnica de Satud de ta

Jr. Domingo Cueto No 120


Jesús María
r:§"s;:ii..t!.j. t.;.: Lima 1t - Perú
Tel.: 265-6000 I 265-7000
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"Decenio de la lgualdad de oportunidades para mujeres y hombres"

RESoLUcTór.¡ oe GERENcTA GENERAL N' I .GG-ESSALUD-2020

tJnidad Productora de Seruicios de Hemodiálisis", aprobada por Resolución Ministerial N' 845-
2007/MINSA; siendo el sustento de su contenido técnico competencia del Centro Nacional de
Salud Renal, de acuerdo a las funciones establecidas en el Texto Actualizado y Concordado
del Reglamento de Organización y Funciones del Seguro Social de Salud - ESSALUD,
aprobado por Resolución de Presidencia Ejecutiva No 767-PE-ESSALUD-2015 y sus
modificatorias, y en el Reglamento de Organización y Funciones del citado Centro Nacional,
aprobado por Resolución de Presidencia Ejecutiva No 426-PE-ESSALUD-2007 y sus
modificatorias;

Que, conforme a lo señalado en el literal b) del artículo 9" de la Ley N'27056, es competencia
del Gerente General dirigir el funcionamiento de la lnstitución, emitir las directivas y los
procedimientos internos necesarios, en concordancia con las políticas, lineamientos y demás
disposiciones del Consejo Directivo y del Presidente Ejecutivo;

Con los vistos del Centro Nacionalde Salud Renal, de la Gerencia Central de Prestaciones de
.<;;¡e\ Salud, de la Gerencia Central de Planeamiento y Presupuesto, de la Gerencia Central de
..if'v"a" "r.\Operaciones, y de la Gerencia Central de Asesoría Jurídica; y
{{r,, a to expuesto, y en uso de tas atribuciones conreridas,
,.\*a}rtrnoo
'(slg,/ sE RESUELVE:
APROBAR la Directiva de Gerencia General N" L -CNSR-ESSALUD-2020 V.01,
"Vigilancia de la Enfermedad Renal Crónica en estadio 5 en terapia de diálisis a través del
Registro Nacional de Diálisis de ESSALUD", que como Anexo forma parte integrante de la
presente Resolución.

DEJAR SIN EFECTO elAnexo N" 04 "Vigilancia de Enfermedad Renal Estadio 5 en TRR"
del documento técnico "Subsisfema de Vigilancia de Salud Renal (VISARE) - ESSALUD",
aprobado por la Resolución de Gerencia Central de Prestaciones de Salud N" 053-GCPS-
ESSALUD-2012, el mismo que será reemplazado por los anexos correspondientes de la
Directiva aprobada mediante la presente Resolución.

3. DISPONER que el Centro Nacionalde Salud Renalse encargue de la difusión, conducción,


asistencia técnica, implementación y evaluación deldocumento técnico aprobado mediante
la presente Resolución.

DISPONER que los Órganos Centrales, Órganos Desconcentrados, Órganos Prestadores


Nacionales, así como las Redes Asistenciales que conforman el Seguro Social de Salud -
ESSALUD, en el ámbito de sus competencias, adopten las acciones que resulten
necesarias para la implementación y cumplimiento de la Directiva aprobada por la presente
Resolución.

ENCARGAR a la Secretaría General la publicación de la presente Resolución en el


Compendio Normativo del Seguro Socialde Salud - ESSALUD.

REGíSTRESE Y COMUNíQUESE.

ALFREDO R. BARREDO MOYANO


GERENTE GENERAL
ESSALUD

Jr. Domingo Cueto No 120


Jesús María
essal*d 1lr r,r Lima 11 - Perú
Tel.: 265-6000 / 265-7000
"visitoncia de ta Enfermedod RenotCrónicr r, r'r::;í:,:ir:ii#:,1:!;:i;:;i!::::,:í,
&fSSatUO

Directiva de Gerencia General No L .CNSR.ESSALUD.2O2O V.O1

..VIGILANCIA DE LA ENFERMEDAD RENAL CRONICA EN ESTADIO 5 EN


TERAPTA DE D¡ÁLrsrs A TRAVÉs oel REGISTRo NAqoNAL DE D¡ÁLrsrs
DE ESSALUD"

NOMBRE CARGO FECHA FIRUAY V'B"


Elaborado por Luis Salvador Gerente del Mayo 2019
Carpio Angosto Centro Nacional
de Salud Renal

Revisado por César Eduardo Gerente Central Julio 2019


Carreño Díaz de Prestaciones
de Salud

Revisado por William Jesús Gerencia Central Marzo 2019 I


-za
Cuba Arana de Planeamiento y
Presupuesto /§
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19 tno.!!i,
Y*"9c ün:/
Revisado por Walter Ricardo Gerente Central Noviembre 2019
Menchola de Operaciones
Vásquez

Revisado por Renzo Kenneth Gerencia Central


Zárate Miranda de Asesoría
JurÍdica

Aprobado por Alfredo Roberto Gerencia General


Barredo Moyano

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1 rjc.il
"visitancio de to Enfermedod Renatcrónico ,r r',;:;í:,:ir:ii:f:
ffifSSAtUO l:i;ii;;:;i!:::;:í,

INDICE

CAPITULO I

D!SPOSICIONES INICIALES
Artículo 1. Objeto ..............3
Articulo 2. Finalidad........... ...............3
Artículo 3. Marco Normativo ............. ...............3
Artículo 4. Ámbito de Aplicación........ .............4
Artículo 5. Definiciones ....................4

CAPITULO II

ónca¡¡os RESpoNSABLES ...........6

CAPITULO III

áÁLDF* D¡SPOSIC¡ONES
................6

Áo*
r". \ olseostctoNEs coMpLEMENTARIAS FINALES........... .............11
o I !'i
(3
¿ 1l
........1L=,= ,,:
,il

ir ,r'!§i:tó ,I,;' ANEXOS..........


^^ .................12
\o)t/ L'Er\v t?'
'§Z:f.j,/ Anexo N' 01 Flujo del proceso para la Vigilancia de la Enfermedad Renal Crónica en
estadio 5 de EsSalud ................. ........13
Anexo N'02 Ficha de evaluación inicial para el Registro Nacionalde Diá|isis.................14
Anexo N" 03 Actividades de los Coordinadores de las Unidades de Diálisis de la IPRESS
dediálisis ........ .....15
Anexo N" 04 Manual de Usuario de los Formatos del Registro Nacionalde Diálisis de
EsSalud ......16
Anexo N' 05 Constancia de cumplimiento de reporte de la IPRESS de diálisis ...............24
Anexo N" 06 Recategorización de variables de indicadores de calidad de diá|isis...........25
Anexo N'07 Generación de indicadores para el informe RENDES.... ...........26
Anexo N" 08 lndicadores del monitoreo de notificación para la Vigilancia de la
Enfermedad Renal Crónica en Estadio 5 en terapia de diálisis ...................32
Anexo N" 09 Formato N'01 Registro de pacientes en diálisis........ ............".34
Anexo N" 10 Formato N" 02.A Datos en la unidad actual en hemodiálisis .......................37
Anexo N" 11 Formato N" 02.8 Datos en la unidad actual en diálisis peritoneal................39
Anexo N" 12 Formato N' 03.A Eventos asociados a infecciones de acceso vascular en
hemodiálisis ...................41
Anexo N" 13 Formato N'03.8 Eventos asociados a infección en diálisis peritoneal........43
Anexo N' 14 Formato N' 04 Morbilidad hospitalaria ............ .........................45
Anexo N" 15 Formato N" 05 A Resultados clínicos de pacientes prevalentes en
hemodiálisis . . ...47
Anexo N" 16 Formato N" 05 B Resultados clínicos de pacientes prevalentes en diálisis
peritoneal .......................49
Anexo N" 17 Formato N'06 Calidad microbiológica de agua para hemodiá|isis..............51

I dc 5l
"Vigilancio de lo Enfermedod Renol Crónico en estodio 5 en terop¡o de diálisis a trovés del
ffirssalu¿ Registro Nacionol de Diólisis de EsSolud"

Directiva de Gerencia General No L, .CNSR.ESSALUD.2O2O - V.OI

CAPITULO I

DISPOS¡C¡ONES INICIALES
Artículo 1. Objeto
Estandarizar los procedimientos de la Vigilancia de la Enfermedad Renal Crónica en estadio 5
en terapia de diálisis a través del Registro Nacional de Diálisis en EsSalud, en las IPRESS
propias, de terceros o según la modalidad de convenios o contratos de acuerdo a los términos y
condiciones establecidos con EsSalud.

Articulo 2. Finalidad
Contribuir a generar información oportuna y de calidad del perfil epidemiológico de los pacientes
con Enfermedad Renal Crónica en estadio 5 en terapia de diálisis de los servicios de salud
responsables de su atención.

Artículo 3. Marco Normativo


1 Ley N'26842, Ley General de Salud, y sus modificaciones.
2 Texto Único Ordenado de la Ley N' 29344, Ley Marco de Aseguramiento Universal
aprobado por Decreto Supremo N" 020-2014-5A, y su Reglamento aprobado por
Decreto Supremo N"008-201 0-SA.
3 Ley N" 27056, Ley de Creación del Seguro Social de Salud (EsSalud); y su
Reglamento, aprobado por Decreto Supremo N" 002-99-TR, y sus modificatorias.
4 Ley N" 26790, Ley de Modernización de la Seguridad Socialen Salud y su Reglamento,
aprobado por Decreto Supremo N'009-97-SA, y sus modificatorias.
5 Decreto Supremo N' 013-2006-5A, que aprueba el "Reglamento de Establecimientos
de Salud y Servicios Médicos de Apoyo".
6 Decreto Supremo No 004-2013-PCM, que aprueba la PolÍtica Nacional de
Modernización de la Gestión Pública.
7 Resolución Ministerial N" 845-2007-MlNSA, que aprueba la NTS N' 060 / MINSA -
-
DGSP V.01 "Norma Técnica de Salud de la Unidad Productora de Servicios de
Hemodiálisis".
8 Resolución de Presidencia Ejecutiva N' 426-PE-ESSALUD-2007, que modifica la
denominación del Centro de Hemodiálisis por el de Centro Nacional de Salud Renal y
aprueba la Estructura Orgánica y el Reglamento de Organización y Funciones del
Centro Nacional de Salud Renal y sus modificatorias.
9 Texto Actualizado y Concordado del Reglamento de Organización y Funciones del
Seguro Social de Salud - ESSALUD, aprobado por Resolución de Presidencia Ejecutiva
N" 767-PE-ESSALUD-201 5, y sus modificatorias.
10 Resolución de Gerencia General No 1806-GG-ESSALUD-2017, que aprueba la
Directiva N' 002-GG-ESSALUD-2017, "Normas para la Formulación, Aprobación,
Publicación y Actualización de Directivas en ESSALUD", y su modificatoria.
11 Resolución de Gerencia General N" 1127-GG-ESSALUD-2019, que aprueba la
Directiva N' 19-GCPS-ESSALUD-2019, "Normas de Bioseguridad del Seguro Social
de Salud - ESSALUD'.
12 Resolución de Gerencia Centralde Prestaciones de Salud N" 059-GCPS-ESSALUD-
2008, que aprueba la "GuÍa Metodológica para la implantación institucionaldelSistema
de Vigilancia en Salud Pública e lnteligencia Sanitaria" y sus documentos técnicos que
la conforman.
13 Resolución de Gerencia Central de Prestaciones de Salud No 009-GCPS-ESSALUD-
2009, que aprueba los Protocolos de Atención: Manejo de la Anemia en el Paciente en
Diálisis, Manejo de Alteraciones en el Metabolismo Óseo Mineral en Pacientes en

I ilc -il
"visitancio de to Enfermedod Renotcrónic,
&fSsatU¿ ", "'r::;í:r:i,:i;::,1:!;:il;i::::;:;:
Diálisis, Dosificación de Hemodiálisis, Manejo de Diálisis Peritoneal y Manejo de la
Hipertensión Arterial en el Paciente en Diálisis.
14 Resolución de Gerencia Central de Prestaciones de Salud N" 028-GCPS-ESSALUD-
2010, que aprueba la Guía de Práctica Clínica del "Manejo de la Enfermedad Renal
Crónica en ESSALUD".
15 Resolución de Gerencia Central de Prestaciones de Salud N" 50-GCPS-ESSALUD-
2012, que aprueba la Guía de Práctica Clínica de "Prevención y Manejo de
Complicaciones lnfecciosas Asociadas alAcceso para Diálisis" en ESSALUD.
16 Resolución de Gerencia Central de Prestaciones de Salud N" 053-GCPS-ESSALUD-
2012, que aprueba el documento técnico "Subsistema de Vigilancia de Salud Renal
(vtsARE)- ESSALUD',.
17 Resolución de lnstituto de Evaluación de TecnologÍas en Salud e lnvestigación No 84-
IETSI-ESSALUD-2}17, que aprueba la GuÍa de Práctica Clínica para la Adecuación de
Hemodiálisis.
18 Resolución de lnstituto de Evaluación de TecnologÍas en Salud e lnvestigación No 85-
IETSI-ESSALUD-2917, que aprueba la GuÍa de Práctica Clínica para el Manejo de los
Trastornos Minerales Óseos en Enfermedad RenalCrónica.
19 Resolución de lnstituto de Evaluación de Tecnologías en Salud e lnvestigación No 89-
IETSI-ESSALUD-2}17, que aprueba la Guía de Práctica Clínica para el Diagnóstico y
Manejo de la Anemia en Pacientes con Enfermedad Renal Crónica.

Artículo 4. Ámbito de Aplicación


La presente Directiva es de aplicación obligatoria en todos los Órganos Desconcentrados, a
través de la Red Prestadora integrada por IPRESS propias, de terceros o según la modalidad de
convenios o contratos de acuerdo a los términos y condiciones establecidos con EsSalud, que
brindan atención a pacientes pediátricos y adultos con Enfermedad Renal Crónica en estadio 5
en terapia ambulatoria de diálisis.

Artículo 5. Definiciones
1 Acceso para diálisis: Dispositivo médico que permite larealizacián deltratamiento de
sustitución renal mediante la colocación de acceso vascular para hemodiálisis y catéter
para diálisis peritoneal.
2 B¡ole: Es el incremento o aparición inusual de casos de una enfermedad en una
localización delimitada, durante un período de tiempo y afectando un número
determinado de personas, en el cualelo los casos tienen un nexo epidemiológico.
3 Gaso de ERC en estadio 5 en diálisis: Paciente con Enfermedad Renal Crónica
(ERC) en estadio 5 en terapia ambulatoria de diálisis notificado por médico del centro
de diálisis.
4 Comorbilidad por ERC en estadio 5 en diálisis: Presencia de uno o más trastornos
(enfermedad) además de la enfermedad o trastorno primario. Entidad clínica presente
en la actualidad o dentro de los últimos 10 años.
5 Coordinadores de las Unidades de Diálisis: Es elequipo conformado por un médico
quien lo lidera y un enfermero, tanto para hemodiálisis como para diálisis peritoneal,
perteneciente a la Unidad o Servicio de Diálisis, que realiza en forma continua y
sistemática, el registro y seguimiento de los pacientes con ERC en estadio 5 en diálisis,
asícomo elanálisis de la información correspondiente.
6 Diálisis peritoneal automatizada (DPA): Tratamiento que requiere el uso de una
máquina cicladora la cual efectúa varios ciclos consecutivos (3 a 6 ciclos) de recambios
con tiempos de permanencia cortos, usualmente durante la noche.
7 Diálisis peritonea! manual (DPGA): Tratamiento ambulatorio en el cual el paciente
realiza 4 a 5 recambios diariamente dejando que la solución dializante permanezca en
la cavidad peritoneal de 4 a 6 horas.
8 Enfermedad renal crónica (ERC): Disminución de la función renal o daño renal
progresivo e irreversible mayor a tres meses, expresados en valores de tasa de

i',, ,lclcSl
"v¡s¡tonc¡o de to Enfermedad Renotcrónico r, *r;:;i:,:n:i;f:
&frsAlUO l:!;ii:;i!::::,:;:
filtración glomerular < 60 ml/min11,73 m2 y/o presencia de marcadores de daño renal,
y de acuerdo a parámetros establecidos puede clasificarse en estadios 1, 2, 3a, 3b, 4,
5 sin terapia de sustitución renal y 5 con terapia de sustitución renal.
Ficha de Evaluación lnicial para e! Registro Nacional de Diálisis de EsSalud:
Formato que debe ser completado por el médico nefrólogo, cuando evalúa al paciente
nuevo en terapia ambulatoria de hemodiálisis o diálisis peritoneal. Dicho formato
contiene datos generales, etiología de ERC 5, antecedentes y prescripción de diálisis
del hospitalde origen.
10 Hemodiálisis: Técnica de depuración extracorpórea de la sangre que suple
parcialmente las funciones renales de excretar agua y solutos, así como de regular el
equilibrio ácido-base y electrolítico. No suple las funciones endocrinas ni metabólicas
renales.
11 lnfección asociada a la atención de salud (IAAS): Es aquella que no está presente
ni incubándose en el momento de la admisión, pero que se observa durante la estadía
hospitalaria o al alta del paciente. También se consideran asociadas a Ia atención de
salud las infecciones del recién nacido adquiridas como consecuencia del pasaje por
el canal del parto y las infecciones tardías asociadas a implantes.
12 IPRESS: lnstitución Prestadora de Servicios de Salud, debidamente acreditada.
13 IPRESS de diálisis: Es la IPRESS donde se brinda servicios de atención ambulatoria
de hemodiálisis y/o diálisis peritoneal.
14 Lineamiento: Conjunto de acciones específicas que determinan la forma, lugar y modo
para llevar a cabo la polÍtica para el Registro Nacional de Diálisis.
15 Morbilidad por ERG en estadio 5 en diálisis: Condiciones patológicas que puede
presentar el paciente con ERC en estadio 5 en diálisis, en el curso de su evolución y
que requiere hospitalización.
16 OEGIS: Oficina de Evaluación, Controle inteligencia Sanitaria de la Oficina de Gestión
y Desarrollo de Salud Renaldel Centro Nacionalde Salud Renal- EsSalud.
17 Registro Nacional de Diálisis de EsSalud (RENDES): Herramienta para la Vigilancia
epidemiológica de ERC en tratamiento de sustitución renal que se encarga del recojo
de información sistemático, continuo y exhaustivo de un conjunto de variables
estandarizadas.
18 Sistema de lnformación en Salud: Mecanismo de recolección, procesamiento,
análisis y difusión de la información necesaria para la organización y operación de los
servicios de salud, investigación y planeamiento en el control de enfermedades.
l9 Terapia de Sustitución Renal (TSR): Cualquier modalidad de tratamiento para
sustituir la función renal, siendo de tres tipos: Hemodiálisis, Diálisis Peritoneal y
Trasplante Renal.
20 Unidad de Diálisis: Unidad productora de servicios de salud que ofrece atención
especializada interdisciplinaria de diálisis en sus modalidades de hemodiálisis o diálisis
peritoneal, constituida por un conjunto de recursos humanos y tecnológicos en salud,
en un espacio específico (infraestructura) y que garantiza brindar tratamiento de diálisis
a los pacientes que lo requieran; con criterios de seguridad, calidad y eficiencia.
21 Vigilancia de Salud Renal: Conjunto de procedimientos organizados, que permite la
observación sistemática y permanente de la ocurrencia y distribución de la Enfermedad
Renal (ER) según características demográficas, factores de riesgo, severidad y
complicaciones derivadas de la ER, en la población asegurada atendida en las IPRESS
de ESSALUD.
22 Vigilancia epidemiológica de ERC en estadio 5 en terapia de diálisis: Proceso
sistemático y continuo de generación de información de un conjunto de variables para
conocer el comportamiento epidemiológico de los pacientes con ERC en estadio 5 en
terapia de diálisis en todos los establecimientos del sector salud como parte de la
Vigilancia de Salud Renal. (Anexo N'01).

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"visitoncio de ta Enfermedod Renotcrónica rr r'r;:;i:,:ir:i:;rr:
Mfr§rtUO l:i:;:i;:;i:::;;:í,
CAPITULO ¡¡

óncnruos RESPoNSABLES
Artículo 6. Gerencia Gentralde Operaciones
El Gerente Central de Operaciones supervisa y controla la implementación de la
presente directiva y vela por su cumplimiento en las IPRESS propias, de terceros o
según la modalidad de convenios o contratos de acuerdo a los términos y condiciones
establecidos con EsSalud.

Artículo 7. Gerencia Centralde Prestaciones de Salud


La Gerencia Central de Prestaciones de Salud a través de la Oficina de lnteligencia e
lnformación Sanitaria, es responsable de difundir y controlar la gestión de los Sistemas
de Vigilancia e lnteligencia Sanitaria de EsSalud entre las que se encuentra la
Vigilancia de Salud Renal.

Artículo 8. Gerencia delCentro Nacionalde Salud Renal


La Gerencia del Centro Nacional de Salud Renal a través del Jefe de la Oficina de
Evaluación, Control e lnteligencia Sanitaria (OECIS) es responsable de la difusión,
conducción, asistencia técnica, implementación y evaluación de la presente directiva.

Artículo 9. Gerencia y/o Dirección de la Red Prestacional/ Red Asistencial


La Gerencia y/o Dirección de la Red Prestacional/ Red Asistencial, es responsable de
implementar la presente Directiva.

Artículo 10. Gerencia y/o Dirección de la IPRESS / Jefe de Departamento / Servicio de


Nefrología
La Gerencia y/o Dirección de la IPRESS / Jefe del Departamento y/o Servicio de
Nefrología / Jefe de Servicio de Especialidades Médicas y el Jefe del Servicio de
Enfermería en las IPRESS, son responsables de la implementación de la presente
Directiva.

CAPITULO III

D¡SPOSIGIONES

Artículo 11. Las Unidades de Diálisis propias, de terceros o según la modalidad de convenios o
contratos de acuerdo a los términos y condiciones establecidos con EsSalud, reportan
mensualmente a la OECIS delCentro Nacional de Salud Renalde forma obligatoria la
información requerida para el Registro Nacionalde Diálisis (RENDES).

Artículo 12. En las IPRESS propias de EsSalud, todo paciente con diagnóstico de Enfermedad
Renal Crónica en terapia de diálisis crónica continua o ambulatoria reporta al RENDES,
y excluye del reporte a los pacientes que reciben terapia de diálisis aguda o temporal.

Artículo 13. Las bases de los procesos de contratación de las IPRESS de hemodiálisis
tercerizadas por EsSalud, incluye la obligatoriedad del reporte al RENDES.

Artículo 14. El Gerente / Director de las IPRESS propias o tercerizadas o según la modalidad
de convenios o contratos de acuerdo a los términos y condiciones establecidos con
EsSalud, dispone que todo paciente nuevo en terapia de hemodiálisis ambulatoria o
diálisis peritoneal, cuente de forma obligatoria con la Ficha de Evaluación lnicial para
el RENDES (Anexo N' 02), el cual es llenado por el médico nefrólogo, quien evalúa al
paciente in icialmente.

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Artículo 15. El Gerente / Director de las IPRESS / el Jefe del Servicio de Nefrología / Jefe de
Servicio de Especialidades Médicas y el Jefe del Servicio de Enfermería en las IPRESS
propias de EsSalud, designa con resolución o memorando al equipo conformado por
un médico y un enfermero como mÍnimo, denominado Coordinadores de la Unidad de
Diálisis.

Artículo 16. En las IPRESS de diálisis de terceros o según la modalidad de convenios o contratos
de acuerdo a los términos y condiciones establecidos con EsSalud, los Coordinadores
de las Unidades de Diálisis estarán conformados por el Director Médico y el Jefe de
Enfermería.

Artículo 17.La designación de los Coordinadores de las Unidades de Diálisis es comunicada


por el Gerente y/o Director de las IPRESS al Centro Nacional de Salud Renal.
(actividades descritas en elAnexo N" 03)

Artículo 18. El Gerente / Director de la IPRESS otorga las facilidades logísticas (computadora
con acceso a internet, sala de reunión, impresora, útiles de escritorio, sellos
institucionales, etc.), así mismo, autoriza como mínimo 6 horas semanales a cada
Coordinador de la Unidad de Diálisis designado, para actividades de vigilancia de la
Enfermedad Renal en estadio 5 en terapia de reemplazo renal.

Artículo 19. Se establece que el equipo para la Vigilancia de la Enfermedad Renal Crónica en
estadio 5 en terapia de diálisis de EsSalud, está conformado por personal de OECIS y
personal asistencial de las unidades de diálisis propias y tercerizadas o según la
modalidad de convenios o contratos de acuerdo a los términos y condiciones
establecidos con EsSalud a nivel nacional;
a) Coordinadores de las Unidades de Diálisis: equipo conformado por dos
profesionales, un médico nefrólogo quien lo lidera y un enfermero, tanto para
hemodiálisis como para diálisis peritoneal.
b) Coordinador de la Macroregión de la OECIS: miembro del equipo de la OECIS que
tiene a cargo un grupo de IPRESS de diálisis de las Redes Asistenciales
clasificado según región Norte, Centro, Lima - Oriente y Sur para monitorear la
recolección de datos y análisis de indicadores de reporte y epidemiológicos.
c) Analista de datos de la OECIS: personal de la OECIS que se encarga de brindar
el soporte técnico para la consolidación de datos a nivel nacional que han sido
revisados por el Coordinador de la Macroregión.
d) Analistas de información de la OECIS: personal de la OECIS encargado de realizar
la revisión, análisis e investigación de los datos e información de la Vigilancia de
la Enfermedad Renal Crónica en estadio 5 de EsSalud.

Artículo 20. La OECIS establece la organización de su equipo a través de 4 coordinadores que


supervisan los datos reportados de las IPRESS según las Redes Prestacionales o
Asistenciales de EsSalud, clasificadas de acuerdo a la distribución geográfica:
a) Macroregión Norte: Tumbes, Piura, Cajamarca, Ancash, Huaraz, Lambayeque,
La Llbertad y Amazonas.
b) Macroregión Centro: Huánuco, Pasco, Junín, lca, Huancavelica, Ayacucho,
Tarapoto y Moyobamba.
c) Macroregión Lima y Oriente: Rebagliati, Almenara, Sabogaly Loreto.
d) Macroregión Sur: Arequipa, Moquegua, Tacna, Puno, Juliaca, Cuzco, Madre de
Dios, Ucayali y Apurímac.

Artículo 21. Fuentes de información:


a) Historia Clínica.
b) Ficha de Evaluación lnicial para el RENDES (Anexo N" 02)
c) Registro de morbilidad y mortalidad (Resolución Ministerial N' 845 - 2007-
MrNSA).
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d) Resultados de laboratorio clínico

Artículo 22. De la notificación del procedimiento para Ia Vigilancia de la Enfermedad Rena!


Crónica en estadio 5 de EsSalud
Los Coordinadores de la Unidad de Diálisis en cada IPRESS de diálisis realizan las
siguientes actividades:
a) ldentificar a los pacientes con ERC -5 en terapia de diálisis, que acuden a la unidad
de diálisis para su tratamiento ambulatorio.
b) Registrar los datos en los formatos del RENDES: una vez validado el caso se
procede a registrar y completar los 6 formatos para hemodiálisis y 5 formatos para
diálisis peritoneal, según corresponda. Utilizando los documentos fuentes de
información descritas en el Artículo 21.
c) Validación de datos: los datos registrados deben ser validados tanto manual como
automáticamente (evaluación programada en los formatos electrónicos), de
acuerdo al Manual de Usuario de los Formatos del Registro Nacional de Diálisis
de EsSalud (Anexo N" 04).
d) En caso de encontrar observaciones deberán ser absueltas, por el equipo de
Coordinadores de las Unidades de Diálisis de las IPRESS en caso contrario enviar
los formatos validados.
e) Envío de formatos: generar el archivo exportable y remitir vía correo electrónico al
Coordinador de la Macroregión para el RENDES de la Oficina de Evaluación,
Control e lnteligencia Sanitaria del CNSR con copia al correo central
([email protected]), el tercer martes del mes siguiente.
Una vez que los Coordinadores de la Unidad reciban la conformidad de los datos
reportados por el Coordinador de la Macroregión de la OECIS, deberá remitir vía
formal la constancia de cumplimiento de reporte de la IPRESS de Diálisis, que se
genera automáticamente delaplicativo (Anexo N" 05).

Artículo 23. De la recepción de reportes para ta elaboración de! reporte del RENDES para
la Vigilancia de la Enfermedad RenalCrónica en estadio 5 de EsSalud
El Coordinador de cada Macroregión para el RENDES de la Oficina de Evaluación,
Control e lnteligencia Sanitaria, realiza las siguientes actividades:
a) Recepción: recaba los formatos (Artículo 27) del RENDES vía electrónica y
coordina el cumplimiento de envío de los Coordinadores de la Unidades de diálisis
a su cargo.
b) Control de calidad: Se realiza el análisis de la consistencia de datos registrados
según el instructivo y Manualde Usuario de los Formatos del RENDES de EsSalud
(Anexo N' 04). De encontrar observaciones, establecerá la lista de errores y
enviará vía electrónica a los Coordinadores de la Unidad de Diálisis en un plazo
de dos días.
c) Remitir las obseruaciones: los Coordinadores de la Unidad de Diálisis corrigen o
aclaran las observaciones realizadas y responde en un plazo de 5 días posterior
al envío de observaciones, por vía electrónica al Coordinador de la Macroregión.
d) De no subsanar las observaciones, se informa a los Coordinadores de la Unidad
de Diálisis y a nivel de Director de Red Asistencial/Red Prestacional, la no
conformidad.
e) Conformidad de datos'. de no encontrar observaciones o habiendo sido
subsanadas por la unidad informante, procederá a:
i) Comunicar la conformidad del reporte a los Coordinador de la Unidad de
diálisis de la IPRESS.
¡¡) Remitir los formatos del RENDES alAnalista de datos de la OECIS.

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Artículo 24.De la consolidación de datos para la elaboración del reporte del RENDES para
Ia Vigilancia de la Enfermedad Renal Crónica en estadio 5 de EsSalud
El analista de datos de la OECIS es el encargado de consolidar y procesar los datos a
nivel nacional:
a) Recepción de formatos validados: Centraliza los datos remitidos por los
Coordinadores de cada Macroregión.
b) Ordenar, preparar y consistenciar los datos por unidad de diálisis, redes y a nivel
nacional.
c) Revisión y análisis de inconsistencias de datos: Revisa los datos a nivel nacional
y de encontrar incongruencias deberá comunicar al Coordinador de la Macroregión
y en caso contrario procede al procesamiento de datos.
d) Procesamiento de datos: Preparar la base de datos para el análisis de variables,
donde se realizan los procesos de recategorización, consolidación y control de
calidad de datos a este nivel. (Anexo N" 06).
e) Generación de indicadores gráficos y tablas según unidad de diálisis y redes
(Anexo N" 07), información que será derivada al analista de información de la
OECIS para el informe altrimestre, al semestre y anual.

XSgjP-/ Artículo 25. Delanálisis de información, edición y difusión del reporte del RENDES para la
Vigilancia de la Enfermedad Renal Crónica en estadio 5 de EsSalud
El equipo de analistas de información (según Artículo 19) de la OECIS, realiza:
a) Revisión, análisis de información y revisión bibliográfica actualizada.
b) Edición del informe del RENDES a nivel nacional y reportes trimestral por redes
en cada macroregión.
c) Revisión del informe del RENDES: La revisión es realizada por el Jefe de OECIS
y Jefe de la Oficina de Gestión y Desarrollo de Salud Renal. Si presenta
observaciones será absuelta por el equipo encargado de la edición.
d) Difusión del informe del RENDES: La Gerencia del Centro Nacional de Salud
Renaldifunde a la Gerencia Centralde Operaciones, a la Oficina de lnteligencia e
lnformación Sanitaria de la Gerencia Central de Prestaciones de Salud y a las
redes de EsSalud.
e) AsÍ mismo, la edición del informe trimestral del RENDES a nivel de cada unidad
de diálisis es elaborado por cada uno de los equipos de Coordinadores de la
Unidad de Diálisis de las IPRESS de diálisis propia o tercerizada: el cual será
remitido al Gerente o Director de la IPRESS correspondiente y de conocimiento
de la Gerencia del CNSR.

Artículo 26. Delalmacenamiento de datos e información del RENDES para la Vigilancia de


!a Enfermedad Renal Crónica en estadio 5 de EsSalud, en terapia de diálisis.
La Oficina de Evaluación, Control e lnteligencia Sanitaria delCentro Nacionalde Salud
Renal, almacena y custodia la base de datos a nivel nacional, así como los informes
que se generen de su análisis.

Artículo 27. De la publicación del lnforme para la Vigilancia de !a Enfermedad Rena!


Crónica en Estadio 5 de EsSalud, en terapia de diálisis.
a) El Centro Nacional de Salud Renal remite a las IPRESS que participan en el
Registro Nacional de Diálisis, el informe anual y reportes trimestrales a nivel
nacional y por redes.
b) El Centro Nacional de Salud Renal reporta de forma trimestral y anual a la
Gerencia Central de Prestaciones y a la Gerencia Central de Operaciones el
consolidado de indicadores institucionales.
c) El Centro Nacional de Salud Renal incluye en la publicación del RENDES como
colaboradores a los Coordinadores de la Unidad de Diálisis designados por las
IPRESS propias o tercerizadas de EsSalud.

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Artículo 28. Del monitoreo de notificación de datos al RENDES para la Vigilancia de la
Enfermedad Renal Crónica en estadio 5 de EsSalud, en terapia de diálisis.
El monitoreo de reportes al Registro Nacional de Diálisis a nivel nacional lo realiza la
Oficina de Evaluación, Control e lnteligencia Sanitaria del Centro Nacional de Salud
Renal, trimestralmente mediante los siguientes indicadores (Anexo N'08):
a) lndicador de Oportunidad
b) lndicador de lntegralidad
c) Calidad deldato
d) Cobertura

Artículo 29. Formatos de reporte de datos para el RENDES y consideraciones: tiene la


finalidad de estandarizar el proceso de recolección de datos de las variables para la
vigilancia de la ERC-5 en diálisis, en un número total de 6 formatos de las cuales todas
serán completadas para casos de pacientes en unidades de hemodiálisis y 5 de dichos
formatos se completarán para casos de pacientes en diálisis peritoneal.
a) Formato No 01: Registro de pacientes en diálisis (Anexo N" 09)
Se registra la siguiente información, basada en la historia clínica inicial y la hoja
biológica, con las siguientes secciones: Datos Generales, Antecedentes de la
enfermedad renal y de la terapia de sustitución renal.
b) Formato N'02: Datos de la unidad actual
Se registra información en la unidad de diálisis actual de manera mensual, se
reportan las siguientes variables: datos de movimiento de ingresos o egresos,
condición serológica, acceso vascular etc.
Formato N'02 A: Datos de la unidad actual en hemodiálisis (Anexo N' 10).
Formato N' 02 B: Datos de la unidad actual en diálisis peritoneal (Anexo N'
1r)
c) Formato No 03: Eventos asociados a infección en diálisis
Se considera el llenado de los siguientes formatos según corresponda.
Formato N" 03 A: Eventos asociados a infecciones de acceso vascular en
hemodiálisis (Anexo N" 12).
Formato N" 03 B: Eventos asociados a infecciones en diálisis peritoneal
(Anexo N' l3).
d) Formato No 04: Morbilidad Hospitalaria
Se reporta información de aquellos pacientes que retornan luego de una
hospitalización para continuar su tratamiento y se utiliza como fuente de datos
la epicrisis o informe de alta que se le entrega al paciente en el servicio
hospitalario. (Anexo N" l4).
e) Formato No 05: Resultados Clínicos de pacientes prevalentes en diálisis
Formato No 05 A: Resultados Clínicos de pacientes prevalentes en
hemodiálisis (Anexo N' l5).
Formato N" 05 B: Resultados ClÍnicos de pacientes prevalentes en diálisis
peritoneal (Anexo N' l6).
f) Formato No 06: Calidad microbiológica de agua para hemodiálisis
Se reporta el resultado de laboratorio de la calidad del agua (Anexo N" l7).
En unidades de diálisis peritoneal"no corresponde".

Artículo 30. Estructura de! lnforme de Vigilancia de la Enfermedad Renal Grónica en


Estadio 5 en terapia de diálisis
El lnforme anual del Registro Nacional de Diálisis presenta los indicadores, tablas y
gráficos (Anexo N" 07) según los siguientes capítulos
L lncidencia y Prevalencia
ll. lndicadores Clínicos por Modalidad de Diálisis

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ilt. Acceso Vascular
tv. Morbilidad
V. Mortalidad

DISPOS¡CIONES COMPLEMENTARIAS FINALES


Primera: El acceso a la versión electrónica de los formatos del RENDES es administrada por la
OECIS delCentro Nacionalde Salud Renal.
Segunda: Las IPRESS de diálisis propias o tercerizadas son responsables de elaborar el informe
trimestral del RENDES a nivel de cada unidad de diálisis de acuerdo a los indicadores del Anexo
07, y debe ser remitido al Gerente o Director de la IPRESS, para conocimiento en la toma de
decisiones como parte de su gestión sobre la ERC, así como de conocimiento de la Gerencia del
CNSR.

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Anexo N'01
Flujo del proceso para la Vigilancia de la Enfermedad Renal Grónica en estadio 5
de EsSalud
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Anexo N'02

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Flujo de dializado
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Dosis de hepadna

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Fedra de úlüma actualauac¡,

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Anexo N'03
Acüvidades de los Goordinadores de las Unidades de Diálisis de la IPRESS de
diá!isis

a Consolidar la información en los formatos del Registro Nacional de Diálisis.


a Presentar al Jefe de Servicio de Nefrología/Especialidades Médicas de las
IPRESS propias o al Director Médico de las IPRESS tercerizadas, un
informe trimestral y anual de la Unidad de Diálisis.
Enviar los formatos del RENDES vía correo electrónico al Centro Nacional
de Salud Renal en las fechas establecidas:
[email protected]. pe
Proponer las acciones de mejora según los resultados del análisis de
indicadores.
a Velar por la consistencia, calidad y oportunidad de los datos en el RENDES.
a Resguardar los archivos históricos salvaguardando la confidencialidad de
los datos.

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Anexo N'04
Manualde Usuario de los Formatos del Registo Nacionalde Diálisis de EsSalud

El propósito de este Manual es facilitar al usuario el ingreso de datos y la generación de reportes del Registro Nacional
de Diálisis de EsSalud que serán enviados a la Oficina de Evaluación, Control e lnteligenc¡a Sanitaria.

Considere en "rojo" terminología informática

I REQUISITOS MíNIMOS DEL SISTEMA OPERATIVO


o Su computadora debe tener instalado uno de estos sistemas operativos: Windows 7 o superior.
o lntel Core i5/i7. 4 GB de memoria RAM como mínimo.
o Como recomendación, la versión de Microsofr Excel debe ser 2013 o superior.
o Debe contar con coneo institucional y/o correo corporativo.
il DESCARGA Y APERTURA DEL ARCHIVO
o Cree una carpeta en el "escritor¡o" con el nombre: RENDES.
o Dentro de dicha carpeta "guarde" el archivo que corresponda (el cual ha recibido en su correo institucional o
corporativo) de acuerdo a la modalidad:
"Formatos RENDES HD" (En el caso de unidad de Hemodiálisis)
"Formatos RENDES DP" (En el caso de unidad de Diálisis Peritoneal)
o Junto con los archivos antes mencionados, cree una carpeta para almacenar los reportes generados por el
aplicativo (el nombre de la carpeta es a elección).
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o Abrir el archivo que corresponda "Formatos RENDES HD" o "Formatos RENDES DP",
o Habilite "macros" en el archivo,
Para Ms Excel 2007:

Dar Clic en Opciones en la Advertencia de seguridad.

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Dar Clic en "Habilitar este contenido", y luego en Aceptar.
Se eliminará la Advertencia de seguridad. El archivo quedará apto para el ingreso de

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"visitoncio de to Enfermedod RenotCrónica r, *r;:;í:r:i,::r:;rr:
ffifSSat ¿ i:i;;:i;:;I!:::;,:;:

Para versiones suoeriores a Ms Excel 2007:

e.1 Dar Clic en "Habil¡tar contenido". Con eso termina la habilitación


Elm' :: , rqmr.aRr$Írf §'Hn{.L' .tnd
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Presione los botones del teclado "Ctrl" + '6' o dar clic en el icono de quardar

BEI
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sll, ,it
iN¡üfr : ]NSERTAR BISEÑO DE FA§IT*A

ItI DESCRIPCIÓN DEL APLICATIVO


lll.1 El archivo "Formatos RENDES - HD", t¡ene 6 hojas Excel, cada una contiene un FORMATO DE
REPORTE en la que deberá ingresar la información, según corresponda:
Formato 01 Registro de diálisis
Formato 02 Unidad actual
Formato 03.A Eventos asoclados a infecciones de acceso vascular en Hemodiálisis
Formato 04 Morbilidad
Formato 054 Resu/fados clínicos de pac¡entes prevalentes en Hemodiál¡s¡s
Formato 06 Calidad microbiológica de agua para hemodiálisis. (Se camóro su
estructura, mas no el contenido)
El archivo "Formatos RENDES - DP", tiene 5 hojas Excel, cada una contiene un FORMATO DE
REPORTE en la que deberá ingresar la información, según corresponda:
Formato 01 Regisfro de diálisis
Formato 02 Unidad actual
Formato 03.8 Eventos asocrados a infecciones en Diálisis Peritoneal
Formato 04 Morbilidad
Formato 05.8 Resu/tados clínicos de pacientes prevalentes en Diálisis Peritoneal

!fiÉine da Erñ)o¡di& C»ñrs»l a l¿elisé¿da S¡nl!¡rl¿


*#rr¡*uo Stls¡nr do G*rr§n ! §*raradilá d* á¡isd naffál
Cáse tlrdtral C. *lud Rrn¡l

(leneració
nde
Botoncs
¡lo lr¡r¡lo

lll.2 Encontrará datos a ingresar por única vez:

f';r litirr ITcle5l


"visitoncia de to Enfermedod Renotcrónicr rr r'r;:;i:,:i,:i;tr:,1:i;;ii;:;i!:::;:;:,
ffifrSrlu¿
En la ventana de lnicio tendrá que registrar los "dafos de la unidad', así como el per¡odo de reporte
(año y mes), estos datos se autocopiarán a los demás formatos (en estos formatos las celdas estarán
bloqueadas). La información consignada es la s¡gu¡ente:
Macroregión
Departamento
Provincia
Distrito
Unidad
Red Asistencial / Centro Especializado
Año y Mes

Datos de la Unidad Notificante (Ubicación).

ü*cina d* Érál{rsc,i3n tenrrsl é'lntéli§€ñci3 §anit¡rít


&f¡Bine de §estido y ü*;*rroilq cle §alud Hrnal
Centro Naeion¡l dE §alud Renal

I Lma v oa*e :J
Tfi#"*-*--
I rsot lma :J
I 15o113lecjÉMória jJ

r" Llid8dño f
' rq¡a&!ó I

INGRESO DE LA INFORMACIÓN

lV.l Se tienen dos formas de ingresar información de los pacientes al aplicativo:

o Mediante formularios, donde se puede registrar nuevos pacientes y completar información faltante

0nto: del P.€r.nte

O.b6 Gffi*¡
(. dé óm: f---"--**- aegwador i-----_--
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¡qé{dd y Hr.óre: i #:l 9r¡:r'E ,'u
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Reg§o de sá¡¡* | Oau m *ra* *fraf ] Rdt¡do! c*,i(E I hfr{ó a} | kb*d.d i

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a, Eritrú.düder l_ ¡o l'rcwe¿bl
eda6l F!dBd.id-d.1RR: T
b.h$ñÉ#¿qdffi<r{HtB!. f s I Nr l" RoN.rlba
kh*lfu& fI
E,EñiÉ'ñaidrerar*r.*firÉ; f g f" No i. np*¡¡úc dd.m:
d, &ddde {s.br¿Yerar / f § f na {" mug*. rpodeffideiffi: f
eddéeqúáfiieaffi,
l- h l' r¡ú r. r* EÉ+'€dloffidr I ;Jl
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9,ftFb*t: a9 frc f.mc¡¡bc , T-*--*:3 f*"*--f f-*---
r& i'fia i ¡tor¡¡oc
b, T!üftdolr.:

f rc f m*¡*¿
tosee r---"--*-*^-:
¡, Otai Í.g T6,bdrffi:
f-***:l
:**Yl *-"-3-""-*1

o En los formatos de reporte correspondientes. Como sigue a continuación:

1v.1..1 Cuando esté ingresando la información en el FORMATO DE REPORTE "Registro de


Diálisis", tenga en cuenta las siguientes consideraciones:

j',1 l: r :l ,: lft clo 5l


"Vigiloncio de la Enfermedod Renol Crónico en estadio 5 en teropio de diólisis a trovés del
&rrsatuo Registro Nocionol de Diólisis de EsSalud"

(i) Dentro de las tablas correspondientes a cada formato, en las celdas de color blanco
se debe ¡ngresar información y las de color celeste se encuentran bloqueadas.

ri
-
^jiü, ¡q¡r ffit r{aso ,?
- ;o'rc; ;
I i LÉ&ffi*Em
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i1-"i o"f
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...-1-- - -. I - . ... 1... ....
........ ..... -- I ' 'S
i.*..i .. . r.,- .-.. --.. {{ ,s l ,s

(¡i) Previo a una celda bloqueada se encuentra la celda donde debe ingresar la
información codificada, una vez ubicado en esta celda observará que se muestra un
mensaje indicando las opciones disponibles de respuesta, digite el número
correspondiente. Una vez ingresada la información, la celda bloqueada se
autocompletará con la información.

(¡ i¡) El cursor omitirá las celdas bloqueadas y se trasladará únicamente por las celdas que
están habilitadas para que usted ingrese la información.
(iv) En el primer formato "REGISTRO DE DÉLlSlS", en la variable "Etiología", primero
seleccione una opción de la lista desplegable eligiendo la Categoría correspondiente
al caso a reportar, y luego seleccione la Subcategoría que corresponda al caso.

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{€¡ i!:
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r'¡Fr.5 con m.tur.sl¡oon.r reñJ.s
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npl
l,¿b.,6
EFBͧ ÑTEBSÍBL PELONEFHf§
HPEFrEñsoN-ENfEFúEoao_tr-vas
IN¡Effi UAU-UUS I LA-HEH¿U I
MOPLASIAS-TUffiE5

GENERACIÓN DE REPORTE
Una vez ingresada la información correspondiente al periodo de referencia, se generará el reporte a ser enviado
a la OECIS, para esto proceda de la siguiente manera:
En la parte central de la ventana de lnicio se encuentran cuatro (04) botones. Estos botones están numerados,
para ser ejecutados en orden ascendentel.

v.l EXPORTAR. - Este botón nos permite generar una copia del archivo trabajado, con la información ingresada
hasta ese momento, el cual será almacenado en la carpeta que creamos in¡cialmente. El nombre de este
archivo tendrá la siguiente estructura:
"HD 2017 _03 CNSR.xls"

1\
p{
"Modalidad de TRR" + "Año" + "Mes" + "Nombre de la Unidad".
Así en el ejemplo se ingresa la información correspondiente a la modalidad de Hemodiálisis, año 2017
y mes de marzo de la unidad CNSR. Debemos tener en cuenta que el nombre del archivo generado
dependerá de los datos inqresados en la ventana de lnicio.

Se tiene que seleccionar la ubicación donde desea guardar el reporte, no es necesario que digite el
nombre debido a que se genera de acuerdo a los datos de la unidad de la ventana de lnicio del
aplicativo. Por último, clic en "Guardar".
"visitoncio de ta Enfermedad Renotcrónico rr r"::;i:,:ir:ii:f:
ffifrshd l:i;;i;;:;i!:::;:;l
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\-/<t'i:orr:r-r'le
,-\','- " '
'\>tiZ ^-,\,/ deejecutar los botones 3. Resaltar Egresos y 4. Eliminar Egresos, el archivo expoñado tiene que ser enviado a
su coordinador respectivo de la OECIS, con el fin de que confirme la consistencia de la información registrada, una vez
confirmado por el coordinador recién procederá a ejecutar primero "Resaltar Egresos" y por último "Eliminar Egresos".

v.2 lMPRlMlR. - Como su nombre lo indica, este botón nos ayudará a imprimir todos los formatos a la vez y
solamente con los pacientes registrados, el área de impres¡ón se ampliará o reducirá dependiendo de la
cantidad de pacientes. Para su correcto func¡onamiento el formato 01 "Registro de diálisis" no debe tener filas
en blanco hasta el último paciente y deben estar completos los N' de DNI de los pacientes.

!'.3 RESALTAR EGRESOS. - Este botón permitirá que la fila correspond¡ente a los pacientes que registren fecha
y tipo de egreso en el periodo de reporte, cambiará su "color de fuente", deberá verificar que los pacientes que
egresan son los correctos antes continuar.

V.4 ELIMINAR EGRESOS. - Por último, se utilizará este botón para eliminar los egresos (que se encuentran de
color rojo) y tener una base de continuadores para el siguiente periodo. Los formatos N"01 y 02 mantendrán
la información registrada, los demás formatos quedarán en blanco para ingresar información del periodo
correspondiente. Como excepción el Formato 04 "Morbilidad", mantendrá la información de pacientes que no
cuenten con fecha de alta a pesar de ejecutar el botón "Eliminar egresos".

VI BOTONES DEAPOYO

Vl.l IMPORTAR. - Este botón nos permite recuperar información de reportes o aplicativos anteriores, con el fin de
realizar correcciones o consultar periodos previos. Al hacer clic sobre este botón le aparecerá una ventana de
consulta, en donde tendrá que seleccionar la ubicación del archivo a importar, luego aceptar.

Se tiene que seleccionar la ubicación donde se encuentra el reporte/aplicativo a importar, una vez ubicado el
reporte, selecciónelo, verifique que el nombre corresponde al reporte a importar. Por último, clic en "Abrir".

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MfrSrtU¿ ",

vl.2 REPARAR FORMATO DE CELDA. - Con esta función se corregirá el formato y fórmulas del aplicativo, ya que
en ocasiones se transfiere la información de otros archivos, y al momento de pegar los datos se pierde la
configuración. Tener cuidado al momento de pegar el N' de DNl, se t¡ene que realizar el pegado especial como
valores, para evitar errores de DNI's con "0" (cero) al inicio.

VL3 ORDENAR. - Permite ordenar la base de pacientes según cuatro criterios: alfabéticamente, por fecha
de ingreso a la unidad, por edad y por etiología.

riÁ¡i¡.Hsiüáb:
,-
' Pw ftchu dc ir¡greo a
htk{d¡d
{* Por edad

f* Por etioloEb

-\ VI.4 ELIMINAR FILA. - Este botón se encuentra en el Formato 01 "Registro de diálisis", nos permitirá
tt eliminar alguna fila que por error se haya dejado en blanco o que la información registrada no corresponda al
rp.l.-io
Geierrte período que se está informando. Al ejecutar esta función se presenta la siguiente ventana donde nos indica
que se borrará la información de la fila señalada en los formatos 0't Registro de Diálisis, 02 Unidad Actual y 05
Resultados Clínicos en Hemodiálisis o Diálisis Peritoneal de ser el caso.

RESISITO OE PACIENTE§ EN DIALISIS


cLiHcAs r r.r¡A

ldiErosclt ErGl
W
.a
o f6qn pr*ñta q4 §a climif,rrá tl ñúmso
cÉ dc ñ¡. indic.d. !¡ lat l@ffi6:
. RE6ISTRO OE O'ALI9'
Z - LEI,OADACTUAI
§ - 8ISUI"TAoOS CilNtt05
6
ó
E¡¿ HEMODiAI.ISíS
t
Ío I¡ c
!
rTñl !¡
s-
¿
I
*
Le damos clic en aceptar y se abrirá la siguiente ventana, donde nos solicita el número de fila que se
quiere eliminar, en el caso de la imagen se digita la fila "13" la que corresponde al N' de Orden 2
paciente JARIAS GUILLERMO.
tnmm¿'Fh X
!

'
REDA§ISTENCIAL
REDA§ISTENCIAL
año ." . I*.
: *;*l
crirusr rruil &lgrtr
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A. DATOs GEiIERñLE8

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tx { t]EBs-carc.ffis lBlMr
ew¿énÉi Éú*
13 lqe.fr

Hacemos clic en aceptar, como medida de seguridad nos saldrá una advertencia indicando los datos
de la fila a borrar.

I S€ eliñ¡nará 13 lil¿ 'i 1 N" dc Crdcn ¿ pi(iGntc:


t,o:j
TT t-m l. Yo6rllEnÁrlo l. APCLI-Io§§ v §rt ú§É§ ,ARIA9 6UILTERMO
^t tgm{rcfoa,

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4 ;f;- Pfrüü;ülc ororelliinirnrn.,s-I
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? 7llnlAlMHOC{ JAFIIAS AILERMO U 1 u

l't¡ rr i ir,r 2l clc 5l


"visitoncio de to Enfermedad Renatcrónico rr r'r;:;i:,:ir:ii::;:
MfrSrtUO l:i;;li;:;i!:::;:"-

vt.s VALIDAR l¡¡fORn¡lclÓN. -Esta función nos permitirá hacer una revisión de los formatos, en búsqueda de
algunos errores del llenado. Las acciones que realiza esta función son las siguientes:
o Verificar la existencia de celdas vacías.
o Verifica incons¡stenc¡as en el llenado de la categoría y subcategoría de la etiología.
o Verifica inconsistencias entre la categoría de etiología y la comorbilidad en los casos de D¡abetes
e Hipertensión.
o Verifica inconsistencias entre la modalidad de inicio de TRR y el acceso de inicio de TRR.
o Verifica que las fechas solicitadas en el aplicativo no se excedan a la del periodo consignado en
la ventana de lnicio.
o Verifica que la fecha de ingreso a la unidad sea coherente con la condición del paciente en la
unidad (Nuevo o Continuador),

Vl.6 VALIDAR MORBILIDAD. - Permite verificar que los pacientes registrados en el Formato 02 "Datos en la
unidad actual" que tienen fecha de egreso y tipo de egreso se encuentren registrados a su vez en el Formato
04 "Morbilidad", de no ser así, agrega los egresos correspondientes al Formato 04.

vl.7 IMPORTAR DE FICHA lNlClAL. - Con esta función podremos completar el Formato N'01 y parte del Formato
N"02, con la información ingresada en el archivo de la "Ficha de evaluación inicial para el RENDES".

\¡1.8 En Hemodiálisis En el Formato N'06 "Calidad Microbiológica del Agua para hemodiálisis", tiene un carácter
acumulativo, es decir se guardará información de la Calidad del Agua de los periodos registrados en esta
versión del aplicativo:
o AGREGAR REGISTRO. - Se crea una fila para el registro de la información del periodo
de reporte.
o ELIMINAR REGISTRO. - Elimina un registro de acuerdo al número de fila indicado.
vI¡ AL MOMENTO DE GUARDAR
Cada vez que guarde un avance en el aplicativo se realizarán dos validaciones del Código autogenerado.
. Primero, si el código autogenerado cuenta con 15 dígitos
. Segundo, si los primeros 7 díg¡tos del código autogenerado son numéricos.
Si no se cumple una de estas condiciones, la celda cambiará de color a rojo y se generará un mensaje de alerta
para que pueda corregir el error.
Es importante que se digiten bien los datos de identificación del paciente (DNl, Cód Autogenerado y Apellidos y
nombres), en este caso el Autogenerado nos servirá para calcular automáticamente la edad del paciente al mes
de reporte y su sexo.

VIII IDENTIFICACIÓN DE ERRORES

En esta parte explicaremos los errores, en el llenado de la información, que se identif¡can al momento de ejecutar el
botón "Validar lnformación" de la ventana de inicio:

DNI:
o Si el color de fuente (color de texto) del N' de DNI es rojo, esto indica que el DNI se encuentra repetido en la
base de datos, tendrá que ubicar los repetidos que se encuentran del mismo color para corregir según el caso,
puede ayudarse del filtro que se encuentra encima del encabezado de la variable donde podrá Filtrar por DNl,
autogenerado o apellidos y nombres.

Si el interior de la celda es de color rojo, puede deberse a dos opciones:


La primera indica que la celda está vacía y tiene que completar la información.
La segunda si tiene información, en el caso del DNI debe tener I díg¡tos y Carnet de extranjería 9 dígitos, si no
cumple con esta condición el interior de la celda será de color rojo, tendrá que corregir el DNl. (En ocasiones se
presenta el carnet de extranjería con 6 dígitos, en este caso completar con las ¡nic¡ales "CE" al inicio para que
cumpla la condición, ejemplo CE020304).

Autogenerado:
. Si el interior de la celda es de color rojo, puede deberse a dos opciones:
La primera indica que la celda está vacía y tiene que completar la información.
La segunda indica que el autogenerado tiene menos de 15 dígitos o alguno de los primeros 7 dígitos no es
numérico.

i 12 rle -51
"vis¡tonc¡a deto Enfermedad Renotcrónico r, rT:;ir:,:ir:::;f:,i:!iii:;i!::::,1;:
&fSsAtUO
Si el séptimo dígito se encuentra de color rojo y a su vez la celda correspondiente a la variable sexo se encuentra
de color rojo, nos indica que el séptimo dígito se encuentra errado (debe ser "0" o "1").

Etiología:
o Si la subcategoría se encuentra de color amarillo, se debe a que dicha subcategoría no pertenece a la categoría
general. Será fácil de ¡dentificar por el código que debe iniciar por la m¡sma letra, en este caso Glomerulonefritis
tiene cód¡go B, mientras Diabetes tipo ll tiene código A1 .

Comorbilidad:
o El interior de la celda tendrá color rojo si se encuentra vacÍa.

T¡po de acceso de inicio:


¡ El interior de la celda tendrá color §o si se encuentra vacía.
o El interior de la celda tendrá color verde, este error se debe a que hay una inconsistencia entre la Modalidad de
inicio de TRR y el Tipo de acceso de inicio. En el ejemplo el paciente inició en DP por lo que correspondería
?\ "áro """"ro
de inicio Catéter Peritoneal, sin embárgo, se regiskó CVCT
d$t
/e
c; h
'a\
-eFechas:

É. -.a*§X. i .
.t Las fechas que se registren en el aplicativo tendrán la validación de no exceder al periodo que se registró en la
(orr-r6d,é"ie-^,:. ventana de inicio, de lo contrario cambiará a color amarillo.

§:!P' condición del paciente en la unidad:


. Cambiará a color verde cuando haya una incons¡stencia entre la fecha de ingreso a la unidad y la condición del
paciente en la unidad, teniendo como referencia el periodo de reporte reg¡strado en la ventana de inicio.

l';i liil¡r 23de5l


"visitoncia de ta Enfermedod RenotCrónico r,
&frSrt,¿ "T:;ir:,:ir:i:;:: l:!;ii;:;i!:::::;:
Anexo N'05
Constancia de cumplimiento de reporte de la IPRESS de diálisis

lipo dq unidad | ¡1gmor.tiá]1¡1¡

Datas d¿ la Unidad

1.,:ep,r{ám* ifo:
P rrl?i!'i{.i;n:

Di5tIltü

L^\irld!.t:

lf rd Ar?ltr»rial I
C*rrtra lir¡:rcializadr

4ñr-,: il¿ci*nt*:;:

lfe*: §esicnes;

!{t E*¿¡rr:ai:íe: í * iúf an*:


('.¿1lit>$. {'io l u 1¿rr:

Avance en el llenado de formatos

lnfórrnáaién Permansñte

0.00?s
" "l
t_:_:_:- :I:.t i ___ --
0.00,vÚ i_il-l
0.$0Yú r-*-***-,]I-**:**l
i[}eFt¡rtado I
!r / rvol

ln{ormación de la unid*d

I t¡:§t¿¡"¡: t tr'At

1', .¡ i: .r 2-l cic 5l


"visitoncia de ta Enfermedod Renotcrónica *t::;i:,:ir:i;f:
MfrSrlU¿ ", l:i;f:i;:;i!::;;l;:

Anexo N" 06
Recategorización de variables de indicadores de calidad de diálisis

1 0 a4 años
Edad en años
I 0a 19años
2 sa9años
cumplidos a fin de
2 20 a 45 años
3 l0 a '14
años
mes del periodo de
3 46 a 64 año§
4 15 a 19 años
reporte
4 65 a74años
5 20 a 24 eño6 5 /5e+áñO§
6 25 a 29 años
7 30a34atus
Edad en años
8 35 a 39 años

cumplidos a f¡n de
I 40e4¿áño§
mes del periodo de
10 45 a 49 años

reporte
11 50 a 54 aflos
12 55 a 59 años
13 60a64 años
14 65 a 69 años
15 70 a 74 atos
16 75 a 79 años
17 80a 84 años
18 85 a 89 años

Calcio

Número dec¡mal con 1 Hb< 109/dl Número dec¡mal con 1 8.5 5 Ca § 9.5 rngldl
rango de 1.00-18.00 2 10<Hb<12g/dl rango de 1.00-15.00 2 Ca < 8.5 mg/dl
(gr/dl) (mgrdl)

Fósforo PTH¡ (

I P<3.5m9/dt I PTH¡ < 150 pg/ml


Número decimal con
rango de 1.00-12.00
2 3.5<P<4.5mg/dl Número dec¡mal con 2 150 3 PTH¡ < 300 pg/ml
(mg/dl) 3 4.5 < P <5.5 m§Idl rango de 1.00ó000-00 3 300< PTHisS00pg/ml
(pg/mll
4 500 < PTH¡ < 800 pg/ml

Abúmina Calcio

Número decimal con Número dec¡mal 8.5 < Cacor < 9.5 mgldl
rango de 1.006.00 (gr/dl calculado en base al Cacor < 8.5 mg/dl
calcio y la albúmine

KUv KUv oara Diálisis Peritoneal

Número decimal con KW> 1.3 Núméro decimal con KW> 1.7
rango de 0.10-3.00 Kt/V<,1,3 rango de 0.103.00 KW < 1.7

i' , ,..i 25 clc -51


"visitoncio de to Enfermedod RenotCrónicr r, *r;:;í:,:fi:ii:f:,1:i:;:i;:;i!:::;:;:
MfrSrtU¿
Anexo N'07
Generación de indicadores para el informe RENDES
róRmuu NIVEL
TIPO
NUMERADOR DEñ¡Oi'IINADOR ,II¡DAD NACpt¡At

CAPITULO l: INCIDENCIA Y PREVALENCIA

INDICADORES

INCIDENCIA
Número de pacientes
Número de pacientes incidentes nuevos en diálisis
X x
Personas año en riesgo
Tasa de incidencia por millón de población, ajustado a N' de pacientes incidentes (censo de las personas X
edad y sexo en un año x 1000000 pmp
a mitad del año)

PREVALENCIA

Número de pacientes prevalente en diálisis Número X x


Población de la cual los
Prevalencia puntual de pacientes en diálisis pmp, N" de pacientes prevalentes
pacientes fueron x
ajustadoaedadysexo x 1000000 pmp
identificados
N" de pacientes prevalentes
Población según red
Prevalencia puntual de pacientes en diálisis pmp en Diálisis al 31 de
asistencial al 31 de x
según red asistencial diciembre según red
diciembre
asistencial x 1000000 pmo
N" de pacientes prevalentes Población según red
Prevalencia puntual de pacientes según modalidad según modalidad al 31 de asistencial al 31 de x
diciembre x 1000000 pmp diciembre
Número de pacientes
atendidos en diálisis del 1ro
Prevalencia por periodo de enero hasta el 31 de x x
diciembre (incluye
fallecidos)
CARACTERISTICAS DE PACIENTES INCIDENTES

N" de pacientes incidentes Número total de


Porcentaje de pacientes incidentes según modalidad
según modalidad de diálisis pac¡entes incidentes en X x
de tratam¡ento de diálisis
ERC 5D en un año x 100 % un año

N' de pacientes inc¡dentes Número total de


Porcentaje de pacientes incidentes según causa
según causas de ERC 5D x pacientes incidentes en X X
primaria de ERC 5D
100 o/o un año

CARACTERISTICAS DE PACIENTES
PREVALENTES

N" de pacientes prevalentes Número total de


Porcentaje de pacientes prevalentes según modalidad
según modalidad de diálisis pacientes prevalentes al x X
de tratamiento de diálisis
al 31 de diciembre x '100% 31 de diciembre

N' de pacientes prevalentes


Número total de
Porcentaje de pacientes prevalentes según causa al 31 de diciembre según
primaria de ERC 5D t¡po de causa primaria ERC
pacientes prevalentes al x X
31 de diciembre
x 1O0o/o

N" de pacientes prevalentes


Número total de
Porcentaje de pacientes prevalentes según tipo de al 31 de diciembre según
infección viral (VHB, VHC y VIH) tipo de infecc¡ón viral (VHB,
pacientes prevalentes al X x
VHCyVIH)x100o/o
3l de diciembre

N" de pacientes prevalentes


Porcentaje de pacientes prevalentes según tipo de al 31 de diciembre según Número total de
estado de vacunación contra hepatitis B (completa, tipo de estado de pacientes prevalentes al x x
incompleta, en proceso y no inicio esquema) vacunación contra hepatitis 31 de diciembre
B x 100%

Número de pacientes con Número total de


Porcentaje de pacientes prevalentes protegidos contra
Hepatitis B
títulos AcHBs > 10 Ul en el pacientes prevalentes al x X
mes x 100 30 o 31 en el mes

1 rl 16 clc -51
&frSrt ¿
"visitancio de to Enfermedod Renotcrónico
", r'r;:;í:,:ir:Zi:f:,i:ii;:i;:;i:;::::;:

róRuur-r NIVEL
nPo
NUTTIERADOR DENOÍTIINADOR ntoAD }TACNHAL

GRAFICOS
Curva. Tendencia tasa de ¡ncidencia anual ERC 5D pmp/año cruda y ajustada x
2. Barra. Porcentaje de cambio en un año en la tasa de incidencia cruda y ajustada x
3. Curva. Tendencia del número anual de pacientes incidentes ERC 5D según modalidad de diálisis (en miles) x
4. Mapa de la incidencia aiustada de ERC 5D, según red asistencial x
5. Curva tendenc¡a de tasa de incidencia ajustada de ERC 5D, por grupo de edad x
6 Curva tendencia de prevalencia anual de ERC 5D ajustada y no ajustada x
7 Barra. Porcentaje de cambio en un año en la prevalencia cruda y ajustada x
8. Gurva. Tendencia del número anual de pacientes prevalentes según modalidad de diálisis (en miles) X
9. Mapa de la prevalencia aiustada de ERC 5D, seqún red asistencial x
10. Curva. tendencia de prevalencia aiustada de ERC 5D, por grupo de edad x
11. Barra. Porcentaie de pacientes prevalentes seqún modal¡dad de tratamiento de diálisis x x
12. Barra. Porcentaje de pacientes prevalentes según tipo de infección viral (VHB, VHC y VIH) X x
13. Barra. Porcentaje de pacientes prevalentes según tipo de estado de vacunación contra hepatitis B (completa, x x
incomoleta. en Droceso v no inicio esouema)
'14. Circular. Porcentaje de pacientes prevalentes en diálisis con título de AcHBs > 10 Ul x X

TABLAS
15. Tendencia anual de número v tasa incidencia aiustada v no aiustada de ERC 5D x
16. Tasa de incidencia ajustada y no ajustada de ERC 5D y número anual de pacientes incidentes ERC 5D por x
modalidad v red asistencial
17. Tendencia anual de número y prevalencia aiustada y no ajustada de ERC 5D, y cambio de porcentaje anual x
18. Prevalencia ajustada y no ajustada de ERC 5D y número anual de pacientes prevalentes de ERC 5D por
x
modalidad v red as¡stencial
19. Número y porcentaje de pacientes incidentes de hemodiálisis, diálisis peritoneal por edad, sexo y causa
x x
primaria de ERC 5D, en población de EsSalud
20. Porcentaje de pacientes prevalentes según causa primaria de ERC 5D X X

CAPITULO It: INDIGADORES CL¡i{ICO§ PORMODALIDAD DE D¡AL§I§

Porcentaje de nivel de Hb según categorías en Promedio de nivel de Hb


hemodiálisis: según categorías en Número de pacientes en
Hb < 10 g/dl pacientes con 2 90 días en hemodiálisis > 90 días, x X
10 < Hb s 12 gldl hemodiálisis vivos al 31 de v¡vos al 31 de diciembre
Hb > 12 g/dl diciembre x 100%
Porcentaje de nivel de Hb según categorías en diálisis Promedio de nivel de Hb
Número de pacientes en
peritoneal: según categorías en
diálisis peritoneal > 90 x
Hb < 10 g/dl pacientes con > 90 días en x
días, vivos al 31 de
10 s Hb s 12 gldl diálisis peritoneal vivos al 31
diciembre
Hb > 12 g/dl de diciembre x 100o/o

Número de pacientes
Porcentaje de pacientes de hemodiális¡s con nivel de: prevalentes > 90 días en el Número de pacientes en
Alb < 3.8 gr/dl
periodo en hemodiálisis diálisis > 90 días, vivos x x
Alb > 3.8 gr/dL
según nivel de albúmina al 31 de diciembre
sérica x 100%

Número de pac¡entes
Porcentaje de pacientes de diálisis peritoneal con Número de pacientes en
prevalentes > 90 días en el
nivel de Alb < 3.8 gr/dL diálisis peritoneal > 90
per¡odo en diálisis peritoneal X x
Alb > 3.8 gr/dl días, vivos al 31 de
según nivel de albúmina
diciembre
sérica x'100%
Desorden Mineral Óseo: Porcentaje de pacientes en
Promedio de nivel de Ca
hemodiálisis según nivel de calcio sérico
según categorías en Número de pacientes en
Ca < 8.4 mg/dl
8.4 s Ca s 9.5 mg/dl
pacientes de hemodiálisis hemodiálisis > 90 días, x X
con > 90 días, vivos al 31 de vivos al 31 de diciembre
9.5 > Ca s 10.2 mgidl
diciembre x 100%
Ca > 10.2 mg/dl

Desorden Mineral Óseo: Porcentaje de pacientes en Promedio de nivel de Ca


diálisis peritoneal, según nivel de calcio sérico según categorías en Número de pacientes en
Ca < 8.4 mg/dl pacientes de diálisis diálisis peritoneal > 90
8.4 s Ca s 9.5 mg/dl peritoneal con > 90 días, días, vivos al 31 de
x x
9.5 > Ca < 10.2 mg/dl v¡vos al 31 de diciembre x diciembre
Ca > '10.2 mg/dl 100%

27 dc "51
"vigitoncia de to Enfermedod RenatCrónic, r'r;:;i:;i,:i;f:
ffifrSrtuO ", l:i;;:i;:;i!:::;:;:
pónuuu TIIVEL
TIPO
NUHERADOR DENOMINADOR t t{r0AD t¡ActoML

Desorden M¡neral Oseo: Porcentaje de pacientes de


hemodiálisis, según categorías del nivel de fósforo Promedio de nivel de fosforo
sérico según categorÍas en Número de pacientes en
P < 2.5 mg/dl pac¡entes de hemod¡álisis hemodiálisis > 90 días, x x
2.5sPs4.5mg/dl con > 90 días, vivos al 31 de vivos al 31 de diciembre
4.5<P<5mg/dl diciembre x 100%
P > 5 mo/dl
Desorden Mineral Óseo: Porcentaje de pacientes de
Promedio de nivel de fosforo
diál¡sis peritoneal, según categorÍas del nivel de
según categorías en Número de pacientes en
fósforo sérico pacientes de diálisis diálisis peritoneal > 90 x x
P < 2.5 mg/dl
peritoneal con > 90 días, días, vivos al 31 de
2.5<Ps4.5mgidl vivos al 31 de diciembre x diciembre
4.5sPs5mg/dl 100%
P > 5 mgidl

= Número de pacientes
Porcentaje de pacientes en hemodiálisis con nivel de: prevalentes de HD con más
Número de pacientes en
KW <'l .2 de 90 días con nivel
hemodiálisis > 90 días, x x
1.2>-KW <1.4 promedio de KW 2 1.2 en
v¡vos al 31 de dic¡embre
KUV > 1.4 periodo, vivos al 3l de
diciembre x 100%

= Número de pacientes
prevalentes de DP con más Número de pacientes
Porcentaje de pacientes en diálisis peritoneal con prevalentes en diálisis
de 90 días con nivel
nivel de: KW < 1.7
promedio de KW ) 1.7 en peritoneal > 90 días,
x X
KW > 1.7 periodo, vivos al 31 de vivos al 31 de diciembre
diciembre x 100%

GRÁFICOS
2'l . Bar¡a. Porcentaje de pacientes en hemodiálisis y diálisis peritoneal prevalentes que cumplen con las pautas
de atención clínica para la adecuación de la diálisis (KUV > 1.4 en hemodiálisis y KUV > 1.7 en diálisis x x
peritoneal), por modalidad
22. Barralsegmentos. Porcentaje de distribución de nivel de Hb sérica entre pacientes prevalentes en
x x
hemodiálisis y diálisis peritoneal
23. Barra. Porcentaje de pacientes prevalentes en diálisis con calcio sérico >10.2 mg/dL, por modalidad x X
24. Barra acumulada. Porcentaje de distribución de nivel de albúmina sérica entre pacientes prevalentes de
x X
hemodiálisis v diálisis oeritoneal HD > 90 dÍas
25. Curva con área: Distribución de nivel de hemoglobina mensual en pacientes prevalentes de HD > 90 días,
x x
con tratam¡ento de er¡tropovetina.
26. Ba¡¡a acumulada. Porcentaje de distribución de nivel de calcio sérico entre pacientes prevalentes de
X x
hemodiálisis
27. Barra acumulada. Porcentaje de distribución de nivel de calcio sérico entre pacientes prevalentes de diál¡s¡s
x x
per¡toneal
28. Bar¡a acumulada. Porcentaje de distribución de nivel de fosforo sérico entre pacientes prevalentes
x x
hemodiálisis
29. Bar¡a acumulada. Porcentaje de distribución de nivel de fosforo sérico entre pacientes prevalentes de
X X
diálisis peritoneal
30. Curva. Porcentaje de pacientes en diálisis que declaran vacunación contra lnfluenza estacional (mes
X X
setiembre). Fuente: encuesta
31. Curva. Porcentaje de pacientes en diálisis que declaran vacunación contra lnfluenza estacional (mes
x x
setiembre), por modalidad de diálisis. Fuente: encuesta
32. Curva. Porcentaje de pacientes en diálisis que declaran vacunación contra lnfluenza estac¡onal (mes
X X
setrembre), por edad. Fuente: encuesta

CAPITULO III. ACCESO VASCULAR

Porcentaje de pacientes de hemod¡álisis según tipo de Número de pacientes


Número de pacientes
acceso vascular de inicio en hemodiálisis (tipo: incidentes en hemodiálisis
incidentes en x
Catéter venoso central temporal / catéter venosos según tipo de acceso
hemodiálisis en un año
central tunel¡zado/FAV/|njerto) vascular en un año x 100%

Número de pacientes según


Número de pacientes de
tipo de acceso vascular en
Porcentaje de pacientes prevalentes en HD según tipo hemodiálisis con > 90
pacientes de hemodiálisis X x
de acceso vascular > 90 días en la terapia días, vivos al 31 de
con 2 90 días, vivos al 31 de
diciembre
diciembre x 100%

,, f8 cle 5l
,,visitoncia
de to Enfermedad Renotcrónico rr rT:;i:,:ir:ii:f:
&fSSatUd l:i:;i;;:;i!:::;:;:
rónuum NIVEL
TIPO
NUTI'TERADOR DENOÍTIINADOR Ü}IIDAD I'IACDNAL

Número total de
Porcentaje de pacientes prevalentes en HD según Número de pacientes según
pacientes prevalentes
motivo de camb¡os de acceso vascular > 90 días en la motivo de cambio de acceso
en HD con cambios de X X
terapia (complicación mecánica, complicación vascular en pac¡entes
acceso vascular en el
infecciosa y prescripción médica) prevalentes en el mes.
mes
GRAFICOS
33. Curva. Porcentaie de pacientes según uso de acceso vascular en inicio hemodiálisis x
34. Mapa Redes Asistenciales según porcentaje de uso de FAV en inicio de hemodiálisis. x
35. Mapa Redes Asistenciales según porcentaje de uso de catéter en inicio de hemodiálisis x
36. Mapa Redes As¡stenciales según porcenta.je de uso de FAV entre pacientes prevalentes de hemodiálisis. x
37. Mapa Redes Asistenciales seqún porcentaie de uso de catéter entre pacientes prevalentes de hemodiálisis. x
38. Curva. Porcentaje del tipo de acceso vascular entre pacientes prevalentes x x
39. Barra apilada. Porcentaje de tipo de acceso vascular en uso durante el primer año de hemodiálisis ( corte X
transversal al inicio, tres meses, 6 meses, 9 meses, 1 año, 18 meses y 2 años)
TABLA
40. Distribución del tipo de acceso vascular en inicio de hemodiálisis según características (edad, sexo, x x
etinlooía Comorbilidad)
4'l . Distribución del tipo de acceso vascular en uso entre pacientes prevalentes de hemodiálisis con ERC 5D ¿90
X
días seoún característ¡cas (edad. sexo. etioloqía, Comorbilidad)
CAPITULO IV. MORBILIDAD
Número de eventos de Número de pacientes en
Tasa de eventos en diálisis en hemodiálisis x X
dlálisis x 100 hemodiálisis en el mes
Número de pacientes de
Número de pacientes en
Tasa de bacteriemia x pacientes - mes bacteriemia en el mes de x x
diálisis en el mes
reporte x 100
Número de pacientes de Número de pacientes
Tasa de peritonitis x paciente - mes peritonitis en el mes de tratados en diálisis en el x x
reporte x 100 mes de reporte
Número episodios de Número total de
Porcentaje de principales causas de hospitalización hospitalización según episodios de x X
causas hosoitalización
Promedio de dÍas de todos Número total de
Promedio de días de hospitalización los episodios de pacientes prevalentes X X
hospitalización ERC 5D
Número total de episodios Número total de
Tasa de hospitalización de hospitalización en el paciente año en riesgo X X
per¡odo de riesgo x100 en el periodo
Número total de
Número de episodios de episodios de
rehospitalización y/o muerte hospitalización en
Porcentaje de rehospitalización y/o muerte x x
en pacientes prevalentes de pacientes prevalentes
hemodiálisis x 100% de hemodiálisis (>90
días HD)
Gráficos
42. Curva. Tendencia de la tasa de eventos en diálisis (paciente - mes) X X

43. Curva. Tendencia de la tasa de peritonitis (paciente -mes) x x


44. Cu¡va. Tendencia de la tasa de bacteriemia (paciente - mes) X x
45. Curva. Tasa de hospitalización por causa específica y todas las causas (todas las causas, cardiovascular,
X
infección) en pacientes con ERC 5D
46. Curva. Tasa de hospitalización por causa específica y todas las causas (todas las causas, cardiovascular,
x
infección y acceso vascular) en pacientes de hemodiálisis
47 . Curva. Tasa de hospitalización por causa especÍf¡ca y todas las causas (card¡ovascular, infección, acceso en
X
diálisis y todas las causas) en pacientes de diálisis peritoneal.
48. Curva. Promedio de días de hospitalización ajustado por causas infecciosas y cardiovascular, de pacientes
x
con ERC 5D por modalidad de tratam¡ento
49. Mapa. Curva mensual de tasa de hospitalización de ERC 5D según red asistencial X
50. Curva. Días de hosp¡tal¡zación de paciente en ERC 5D, según modalidad de tratam¡ento (paciente año en
x
riÉsrtol
Tabla
5"1 . Número y porcentaje de las primeras 10 causas de hospitalización en diálisis peritoneal x
52. Número y porcentaje de las primeras 10 causas de hospitalización en hemodiálisis x

2() de -51
"visitoncia de to Enlermedod Renotcrónico
ffifrSrtuO ", "'r;:;í:,:ir:ii:f: l:ii;:;;:;rr:::;;:í,

róRuuu NIVEL
Trpo
NUMERADOR DENOMINADOR UMNAO t{Ac§t{AL

CAPITULOV: MORTALIDAD
lndicadores
Número de pacientes Número pac¡ente año en
Tasa de mortal¡dad en diálisis x 1000 pacientes año (y incidentes con ERC 5D riesgo incidentes con
x x
mortalidad ajustada) fallecidos en el periodo de ERC 5D en el periodo
estudio x 1000 de estudio
Número de pacientes Número paciente año en
Tasa de mortalidad en hemodiálisis x 1000 pacientes incidentes con ERC 5D riesgo incidentes con
X X
año (y mortalidad ajustada) fallecidos en el periodo de ERC 5D en el periodo
estudio x 1000 de estudio
Número de pacientes Número paciente año en
Tasa de mortalidad en diálisis peritoneal x 1000 incidentes con ERC 5D riesgo ¡ncidentes con
X X
pacientes año (y mortalidad ajustada) fallecidos en el periodo de ERC 5D en el periodo
estudio x 1000 de estudio
Número de pacientes de Prevalencia por periodo
Porcentaje pacientes según de causas de mortalidad defunción según tipo en un de pacientes con ERC x x
año x 100 5D en un año
Probabilidad de sobrevida Método de Kaolan Meier x X
Gráficos
53. Curva. Tasa de mortalidad oor modalidad de tratamiento por oacientes prevalentes en el oeriodo X
54. Curva. Tasa de mortalidad en hemodiálisis, cohorte (año de inicio de ERC 5D), y número de años después
x
de inicio de diálisis entre pacientes incidentes de hemodiál¡s¡s seqún años.
55. Curva. Tasa de mortalidad en diálisis peritoneal, cohorte (año de inicio de ERC 5D), y número de años
X
después de inicio de diálisis entre pac¡entes incidentes de diálisis peritoneal seqún años.
56. Circulo. Porcentaje de causas de muerte conocida (excluye datos perdidos o causas no conocidos en el
x
denominador).
57. Circulo. Porcentaie de causas de muerte incluyendo causas perdidas o no conocidas X
58. Tabla
59. Sobrevida oor modalidad de tratamiento v año de cohortes incidentes laño de inicio de ERC 5D) x
CAPITULO VI. TRASPLANTE RENAL
Número de trasplantes Prevalencia por periodo
Porcentaje de trasplante renal en diálisis X
renales en el año x 100 en diálisis
Número de trasplante renal por tipo de donante en el
Número X
año
Gráfico
60. Curva. Porcentaje de trasplante renal por tipo de donante, según año x
61 . Mapa de Porcentaje de trasplante renal porl00 pacientes año en diálisis según red asistencial x
Tabla

62. Porcentaje de trasplante renal según edad, sexo y causa primaria de ERC 5D
x
CAPITULO VII PEDIATRIA
lndicadores, fórmula similar a la de los adultos X x
Gráficos
63. Curva. lncidencia de ERC 5D entre pacientes pediátricos (0-18 años), por modalidad x
64. Curva. lncidencia de ERC 5D entre pacientes pediátricos (0-18 años), por modalidad X
65. Barra. Tendencia de Cortes transversales in pacientes pediátricos con ERC 5D según modalidad de inicio,
x x
por edad (periodo de años)
66 Barra apilada. Porcentaje de pacientes incidentes pediátricos con ERC 5D por causa primaria de ERC 5D y
grupo edad. Periodo (Grupo: a. C¡stitis/hereditaria/enfermedad congénita b. Glomerulonefritis primaria c. x x
Glomerulonefriris secundar¡a d. Anormalidades conqénitas del riñón v tracto urinario e. otras causas)
67. Barras apiladas. Porcentaje de pacientes pediátricos según modalidad x x
68. Barra. Tasa de morbilidad en pacientes pediátricos incidentes con ERC 5D por modalidad x X

69. Curva de sobrevida. Sobrevida en pacientes pediátricos incidente (0-18 años) por modalidad de diálisis x x
70. Curva. Tipo de acceso vascular de inicio en pacientes pediátricos de hemod¡álisis por edad X x
71. Bafia. D¡str¡bución porcentual de tipo de acceso vascular en pacientes pediátricos prevalentes de x x
hemodiálisis (> 90 días en diálisis)
Tabla
72. Proporción de datos no conocidos, perdidos o no específicos de etiología de ERCSD en pacientes pediátricos
según qrupo etario
X x

73. Número y porcentaje de las principales causas de morbilidad hospitalaria según modalidad X X

j() dc -r I
"visitoncio de to Enfermedad Renotcrónica ,,
ffifSSalr¿ "'r;:;i:,:i,:i;f: l:i;;:i;:;i!:::;ií

róRuuu NIVEL
TIPO
HUMERADOR DENOUINADOR ut{ll]40 lrAc0M[

CAPITULO 8. COMPARACIONES INTERNACIONALES


Número de trasplantes Población asegurada al
Tasa de trasplante renal por millón de población x
renales x 1000000 31 de d¡ciembre
Prevalencia de
Número de trasplantes
Tasa de trasplante renal por 1000 pacientes diálisis pacientes en diálisis al x
renales en un año x 1000
31 de diciembre
GRAFICOS
74. Bar¡a. Tasa de incidencia tratados con ERC 5D (por millón de población año), por país x
75. Bafia. Porcentaje de pacientes incidentes con diabetes como causa primaria de ERC 5D, por país X

76. Ba¡¡a. Tasa de incidencia de ERC 5D (por millón población/año), por grupo de edad y paÍs X

77. Ba¡¡a. Tasa de incidencia de ERC 5D (por millón población/año), por sexo y país X

78. Ba¡ra. Prevalencia de pacientes con ERC 5D (por millón de población año), por país X
79. Barra. Prevalencia de pacientes con ERC 5 por millón de población, por sexo y país X

80. Barra. Porcentaje de pacientes según el tipo de terapia de reemplazo renal, por país X

81 . Barra. Prevalencia de diálisis por millón de población, por país X

82. Barra. Tasa de trasplante renal por m¡llón de población, por país X

83. Barra. Tasa de trasplante renal por 1000 pacientes diálisis, por país x
CAPITULO 9. CALIDAD DE AGUA
Número de cultivos de agua
Número total de cultivos
Porcentaje de cultivos de agua tratada con recuento tratada con recuento
bacteriano < 100 UFC/ml bacteriano < 100 UFCiml x
de agua tratada en el x x
periodo de estudio
100
Número de cultivos de
Número total de cultivos
Porcenta.¡e de cultivos de lÍquido de diálisis con líquido diálisis con recuento
del líquido de diálisis en x x
recuento bacteriano < 100 UFC/ml bacteriano < 100 UFC/ml x
el periodo de estudio
100
Número de
Número de determinaciones determinaciones de
Porcentaje de determinac¡ones de endotoxinas en
de endotoxinas en agua endotoxinas en agua x x
Agua Tratada < 0.25 UE/ml
tratada < 0.25 UEI ml x 100 tratada en el periodo de
estud¡o
Número de
Número de determinaciones determinaciones de
Porcentaje de determinaciones de endotoxinas en
liquido de diálisis < 0.5 UE/ml
de endotoxinas en líquido de endotoxinas en líquido x X
diálisis < 0.5 UE/ml de diálisis en el periodo
de estudio
GRAFICOS
84. Curva. Tendencia mensual del porcentaje de cultivos de agua tratada con recuento bacteriano < '100 UFC x X

85. Porcentaje de cultivos de líquido de diálisis con recuento bacteriano < 100 UFC/ml x x
86. Porcentaje de determinaciones de endotoxinas en Agua Tratada < 0.25 UE/ml x X

87. Porcentaje de determinaciones de endotoxinas en líquido de diálisis < 0.5 UEiml x X

jr r ,, I
3l clc 5l
"visitoncio de to Enfermedod Renatcrónico r,
ffifSSalUO "'r::;ir:,:ir:ii:f: l:i;;:i;:;i!:::;Í;:
Anexo N'08
lndicadores delmonitoreo de noüficación pa!:Íl la Vigilancia de la Enfermedad
Renal Crónica en Estadio 5 en terapia de diálisis
a) INDIGADOR: Oportunidad
La notificación es oportuna, si la unidad de diálisis de la IPRESS propia o
Definición del tercerizada envía sus formatos del RENDES hasta las'14.00 horas del
indicador tercer martes de cada mes; posterior a esta hora será considerada como
no oportuna.

Forma de cálculo Reporta= 1

No reporta = 0

Fuente auditable Correo electrónico de notificación en la fecha y hora.


Reporte = La unidad de diálisis de la IPRESS propia o tercerizada envía
Descripción de las
variables
reporte correspondiente al correo electrónico:
(cnsr.admoecis@essalud. qob.pe).

Pedodicidad de la
Mensual
medieión
Responsable de la Oficina de Evaluación, Control e lnteligencia Sanitaria del Centro Nacional
medición de Salud Renal.
Responsable del
controly Oficina de Evaluación, Control e lnteligencia Sanitaria del Centro Nacional de
seguimiento del Salud Renal.
indicador

b) INDICADOR: lntegralidad

Definición del Este indicador mide el uso correcto y adecuado envío de los formatos
indicador solicitados.
Hemodiálisis

= No de formatos completos adjuntos / 6 formatos


Forma de cálculo
Diálisis Peritoneal

= No de formatos completos adjuntos / 5 formatos


Fuente auditable Correo electrónico con archivos adjuntos

En la notificación mensual, se debe completar los siguientes formatos:


1. Registro de pacientes en diálisis.
2. Datos en la unidad actual.

Descripción de las 3. Eventos asociados a infección en diálisis (hemodiálisis o diálisis


peritoneal).
variables
4. Morbilidad y mortalidad en diálisis.
5. Resultados Clínicos en pacientes prevalentes.
6. Calidad de agua en hemodiálisis (para las unidades de diálisis
peritoneal "No corresponde").

Periodicidad de la
Mensual
medición
Responsable de la Oficina de Evaluación, Control e lnteligencia Sanitaria del Centro Nacional
medición de Salud Renal.
Responsable del
control y Oficina de Evaluación, Control e lnteligencia Sanitaria del Centro Nacional de
seguimiento del Salud Renal.
indicador

: , i2 dc -51
"visitoncia de ta Enfermedod RenatCrónicr r, r"::;i:,:i,:iitr:
MfrSatUd l:i;;li;:;i!:::;:í,

c) INDICADOR: Calidad deldato

La calidad del dato en los formatos del Registro Nacional de Diálisis se mide
Definición del
indicador
a través de las inconsistencias, duplicados y errores en los formatos
reportados.

1= Sin inconsistencias ni duplicados


Forma de cálculo
0= Con inconsistencias o duplicados

Fuente auditable Correo electrónico con archivos adjuntos

Las inconsistencias identificadas y evaluadas serán en base a las


definiciones de las variables y datos registrados por paciente y unidad de
diálisis.

Descripción de las Algunos ejemplos de inconsistencia son: Colocar sexo femenino en un


variables paciente varón, hemoglobina con valores de 0 (cero), etc.

Los registros duplicados de pacientes en la notificación individual se harán a


través de los campos número de autogenerado ( o número de DNI), nombre,
modalidad de diálisis y establecimiento de salud.

Periodicidad de la
Mensual
medición

Responsable de la Oficina de Evaluación, Control e lnteligencia Sanitaria del Centro Nacional


medición de Salud Renal.

Responsable del Oficina de Evaluación, Controle lnteligencia Sanitaria del Centro Nacionalde
control y seguimiento
Salud Renal.
delindicador

d) INDICADOR: Cobertura de IPRESS (Red y Hospitall


Se refiere a la cobertura lograda en función a los establecimientos de salud
Definición del
considerados como IPRESS de diálisis que han reportado los datos del
indicador
RENDES para la vigilancia de ERC-SD.

Fomra de cálculo = No IPRESS de diálisis que han realizado el reporte de datos del RENDES
según Red Asistencial / No total de IPRESS de diálisis según Red Asistencial

Fuente auditable Correo electrónico con archivos adjuntos

Descripción de las La cobertura lograda en función a los establecimientos de salud considerados


variables como IPRESS de diálisis

Periodicidad de la
Mensual
medición

Responsable de Ia Oficina de Evaluación, Control e lnteligencia Sanitaria del Centro Nacional de


medición Salud Renal.

Responsable del
controly Oficina de Evaluación, Control e lnteligencia Sanitaria del Centro Nacional de
segu¡m¡énto del Salud Renal.
indicador

3l dc 5l
"visitoncio de to Enfermedod Renotcrónico rr r'r::;í:,:ir:i;::
MESST[UO l:i;;:i;:;i!::;;:;!,

Anexo N'09
Formato No 0l Registro de pacienbs en diálisis

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s 9t§¡üa¡E
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NOtat¡nrl,^ *r
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"vis,ancia de ta Enfermedod Renotcrónico
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INSTRUCTIVO FORMATO N" 1: REGISTRO DE PACIENTES EN DIALISIS


*aI_9á.§árf.gBAt§§
1 DNI / Carnet dc ExhaniGr¡a
Eñ este campo. detÉrá iñgresar el ñúméro del documsto de ideñt¡dad del paciente e reportar (DNl o a?'nei (ie eli,3¡1réria:
2 AUTOGENEFIADO
En esle campo, ingÉse los 1 5 dig¡tos del autogenerado Es importante que el autogeñerado este cfrectamente coñs¡gnado
3 APELLIOOS Y NOMBRES
Eñ esle campo, consigne los datos apellidos y nmbres completos, tál coño fgura eñ el DNI / Camet de ExtrañJería
4 EDAD
En este campo, consrgne le eded en años cumpl¡dos.
5 SEXO
En esle cámrc. rqistre el

6 GRAOO DE INSTRUCCION
Eñ este cañpo, registre el código según coñesponda

o n¡caal
I \nálfafretó

7 ETIOLOGIA ERC

En este campo, especifique la causa de ERC, vea la lista de causas primarias de la enfermedad renal en estadio 5 en dialisis en el Botón 'Etiologra"

¿§:s§-gas.l,¡"!
I COMORBILIOAO La presenc¡a de uno o más trastomos (o enfemedades) además de lá enfemedád o trástomo primario La comorbilidad se considerara si esta
presente en la actualidad o tiene el ant6edente hasta un máximo de 10 años-

Eñlidadas comorb¡das ooñddorad.s para Gl RENOES

c.
d. \ccidente ceEbrcEscular / accrdente isquémrco transilono
l*Ed
)iabetes
{daió.r
h. Iuberculosrs
i.

Las resp@stas cons¡deradás de cada cmorbilidad soñ:


8i : Si esta presente la comorbilidad
l{o . No preseñte la cmorbilidád
No I gba I No se con@e o no se estudio la pEseñcia de la enfeñedád

MODALIDAD DE INICIO DE f RR
En esle camrc mercione la modalidad de TRR con la qG el p*¡ente iniciá Fr primera Éz eñ su Vda su tratamieñto . Pudiendo ser
Codioo RG
, {.m6rtiel isii
2 )iáli<i< P.ritóñéál

FECHA DE INICIO DE TRR


En este campo. ingrese la fecha de la primera TRR en Ia Vda del paciente eEluado. en dd/mñra¡aa. Ver¡f¡que que el orden de lo9 números sea DIA-ft¡tES-
AÑo. si coñoce sólo el año y el mes, registre el dia coño 01. Si conoce solamente el año registre el ¿ño e ¡ñcluyá 01 como mes y 01 como día.
f1 SUBSISTEMA OE SALUD DE INICIO OE TRR
En este campo, reg¡stre el código según cmesponda:
Cod¡oo RG g

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4
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6 Itror
12 fIPO DEACCESO DEINICIO
En este campo registre el código según coresponda al tipo de acceso con el q€ el pac¡ente inicia TRR por primera wz eñ su \¡da
Codido R. ú EL$ripo¡ón

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6 :abtcr ParitoñG¡l
13 FECHA DE CREACIOil O IMPLANTE OE INICIO
En este campo, ¡ñgÉse la fecha de creación o iñplanle del ácceso con el que 6l pácieñte iñicia lá primere TRR en su üdá, eñ dd/mm/aáaá. Veifquo que el orden
de los ñúmeros see D¡A-MES-AÑO. Sa con@e sólo el año y d mes, reg¡slre el día como 01. Si conoce solamste el eño registrc el año e incluya 01 como mes y
01 como dia.
14 SEROLOGIA: En esponda a los marcadores serológ¡cos actuales del paciente
Cód¡dó R.$u.ú
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3
15 VACUNACION CONTT'A VHB:
coresrcnda al eslado ñnal de v.cuñ¿c¡ón contra Hepatitis B

l6 fITULO DE AcHBs:
corresponda ál valor actuál del título de ant¡cuerpos contr¿ Hepatit¡s B.

35 clc 5l
ffirrsrlu¿ "Vigiloncio de lo Enfermedad Renol Crónico en estodio 5 en teropio de diólisis a trovés del
Registro Nocionol de Diólisis de EsSolud"

LISTA DE CAUSAS PR¡MARIAS DE LA ENFERMEDAD RENAL EN ESTADIO FINAL

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|}¡STRUGTIVO FORILIATO No ?: DATO§ EN LA UNIBAD ACTUAL {HEMODIALI§IS)

}lo do rcione¡ drl mse:


Coñsignar el núrnen) de la suma sesiones de hemodialsrs de túdos bs pacrentes en el rr¡es de reporte Fuente parte de atencnn

II FECHA OE IHGNE§O A LA UHIO&O:


En rsl€ (amps ñgress lñ fu€ha rn quÉ sl psciBnte iñgráss á la Uñ¡dád d€ d¡á¡sis ¡rluel. éñ dd/mnrs¡ae Veniqur qur el údén de los ñúruros se¡ Die MES ¿¡iO

ls coflolclof¡ oEL P§C|ENTE EN LI ulllDA0; En e51É cáñ1p6, selecriúnÉ Él .ódig§ según {óne§poñdói {RESot Uctúñ o¡ceRE^¡crA 6E|{ERAL §§ 937 -66-E§5A|UD-?008
"Normas parü el uso del psf-te d,¡río d€ rónssllá mediü €n la cgnsu{ta exlerna ¿ñ Es§¿lud",

Codlao SexrlprlÉn
1 §UÉvOr fítn¡ !ry pinrerw¡ e la rsrdrd de didi¡iey 5¡ ¡é inkis ru hisiorr §lioil¡
p¡cianle quÉ tieñe historie r¡lnicá eo l¡ unidad ds d¡elisÍs ), e5 l¡ primera vq¡ en ei eñc qu: st
2 REIN§RESO:
¿tiende-

3 COt{TlÍ!¡UADOSr f!¿nB hi&toria alinica y as ls ron*id€{o ¡si d*§ds la s{g{¡rrda ss¿ sn ál eño gue ¿cuüe al un{led

1t HOSP¡TAL Og PnOCEOEI¡CIA: En aste (§mpo rÉgirtre e, nümbr€ d.l tlospit¿l de Prredenc¡: de dond€ viÉñe rÉferido El psi*tF.
20 CoilorclÓt p[L DAIo §EROLÜGICO: tn este cam9o, releccione el cddico setún conespondel

I \,UM ñs fs3u¡tádüs d6 rérdlo{{á {v}lB y vHC} nús¡K 6rÉffidÉñ ¿l fts dÉ infffi.


¿ tepÉtido oa re<uitádó<dé !eroloáls aá 6óíáa dpl fré!¡ñlariot

2l Sr&OLOGIA: En cada cañpo. reÍ,stre el código segün coÍ€spünds a ,os rnümadares sersl$gicor á(tu¡les del pári€nle. sÉgún lcs c{terios de diagnort¡co

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*et¡livo
3 )s@nG¡do

3l €slado ñnál de v¿cuntción contrs Hrprtitis I

23 TIIULO OE AüHB.;
€n esle cmpo reg¡sire el cddigo setún ffiegpande ¡l valor artu¿l del tÍluln de ¡ntiesrpog (ontr¿ ei Anligeño de Hepalitis §.

Códioo Reú[*i.
{ {0 L¡llL rHr Pñi*!!C*l
2 = 10 UlrL ¡Prot8ddól
3 )Bscmñids

?tt IIPO Of &CCESOi Éñ ertÉ

¿§ MOT1V§ DE CAMBTO ACCESO VA§CULAE {§t E§ t,,{ NUEVO ACCESO }


El motiw d¡ ramlio d¿ acc¿* se ll¡nae gólo si en el ms ds r€porle ss crmbo ¿l lipo dB ¡caeso yascrltr si no hübo cáilbo da rccpso sacula¡ ss d*rara rsir le csids

Codioo flerpuest¡
I Coffidrcscifu rfi€t¿oha
2 :ofiSÉ¿ciéü infé¿cinsa
]escrimióñ dr*ticá
a I'lo apliea

26 FTCflA §[ CRñACIÓN O II¡PLAHIE:


En e'te c¡mpo, ingrese la fechá en que fue cresdo el acaeso ¡{tual, en ddlmrn/aer¡, vÉrifiquá que e, orden d€ lo, números s*a oiA-ME§-tÑo.
§ coroc¿ s6lo Él sílo y sl mes. regislra al día com 01 S¡ cónore solañ.nle d iAü re$¡slr€ 6l afro 6 imluya 0l rsrüo me3 y 0'l com dr'a

2¡ FECHA O[ E6NE§O OE t-A UIIIOAO:


En §'lecampa" iñgr€re 1¡ t€chó Én quÉ Él psrieñte egr§sá de l¿ Uñ¡dad dÉ d¡éllsis actual, en ddlmñ/¡a¡a. vedtique que el orden d€ los número¡ sea §íA-M€§-¡ÑO.
§ conme sdls Él año y el mÉs. r'si8tr€ sl d,e csmB 01 Si .onsrs §otámenl§ *l efu regielre el afro c incluy¡ 01 cómo m€3 y 01 a0ñú úa
28 IlPo OE EGRE§O; €n este csmpo, 5€ietrione el

d€ modal¡dad de diáli5i§ {púsa á draiisi§

a dñ dnid.d d¿ didisi§

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Anexo N'l1
Formato N'02.B Datos en la unidad actualen diálisis peritoneal
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ll,l§TRUCnVO FORMATO ila 2: DATO§ EH LA UHIDAD ACIU*L {DlALl§l§ PERITO}IEAL}

I{. füam¡éntüs de dialiri* perilonaal del mes:


Consqnar ei número de Ia suma de dBs katamlentos de dratisis pefiton¿al de todos bs pac{entes en el mes de reporie. Fuenle par{es de atenciún

f I FECHA IN ll,lGft§§OA LA Ul{1040:


Efl e6tü camp!, io$Ér€ la krha €n qüü el pacrert€ iqr¿ss a l¿ Uníd¡d de diálisís afiual. Bn ddlmnfarta Vwfiqua que el ords¡ dr los ndm{tos sea Oh-MES.Afl0

18 coHucl0l,, DIL PACIEHTÉ EB LA t'HlBA0: Eñ eers ftfñpo, rQ¡e{c¡one el r§digo §sgün (on8§púnd¡: {RESOTU$óiü 06 6[f,[NCIA §EllrRAt f{e 997.§6"e§§AtUD.2S§

"Norür¿r pera el ür.o dai pañe dlario de tün§,lfa medic¿ €n lü consuft¡ pxtprhs tn Ér§rlud.)
Codioo R$Dues. 0etcripci6n
I TIUEVO: liurs pfi flirut wz ¡ la unkH da ddisisy se l¡ inírr¡ su hí¡lorir Clinice.

¡ IEIN§§E§OI parie,lte qua l¡enE histor¡á clín¡{a en i6 unidsd dE dísl¡sisy Ét l¡ prir}Ér¡ !e¡ eñ ál año que se at,iende,

¡ io,fiI¡ü.,A008i f i¿¡a histo¡ia clinh¡ y ss le csnsi&ra así. dssde la ss$nda wz ¡n sl año E¡s ¡rttdo d wídid.

:rtrÍ:F.\ 19 HOSpITAL SE PROCE0[||ü& en este c¿moo reE¡stre Él nombre del Hospit¡l de Procedeou¡ de dsñdé {¡eñe re{erido pl Da¿ipntú.
.l É\

-tt,ili-"§ ?0 ll00Atl8A0 0E 0lAtl§l§: Eñ este campo regístre regún con*sponda:

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j:s¡rPz Codioú R¿¡sussúá flper
lPAC Br¿§sis Pedt§n¿el Arúüldorie Coíirnüs
¿ )PA Diálisis Porforérl &*orn¡lízadr

2'l Cot¡olcl0rl &tL 0AT0 StnotÓ6¡c0: En ete rarnoo, sele(c¡ónÉ el (ódica r¡*ún mnesoonda:

Codiuo nesouésrt Oescrirción


-os r¿sirlt¿dosda s€rslo[i¡ {vHBvYHcl nuevoscorresmnden¿l rmrdeinfofir¡e.
'¡ueYü
2 lÉoetido .o¡ resultados de sernlssíe 5e (üoi.n del mes ¡nte¡iol,

22 5EROL06IA: En cád¡ cámpo. rpgisfrÉ Él codigo según corrrtoñdr e ¡oi mar.¿dore, s€rológicor ¡ctuales del p.rie¡le, te8uo les criteriür da d¡a$loJtico cünlirm¡düs drl

Codioo Rersuۇa
1 bsitivo
? {e§etrvo
: ]€§cofiociflú

?3 VACUfiACIG{ COHTNA V}I8:


En este al pstado fin¡l de vacunaci&l co'nlra HÉpalitis B

llTUL0 8E A¿HBt:
rilor¿dual del iitulo de ¿ñtic.uerpor conlrü el ant8eño de HÉpetitis 8.

25 FECHA 0[ CnráCÉil 0 t]rPLA]rTE;


En $te cámpo, ¡ngrere la fechr en qi.re fr0 creádo el ¡ccero actu¿|, eñ dd/mnl¿¿aa. Verif¡qus que el orden de los rúmtror sea oí¡'uES.¡ñO.
§i conuce¡doel añoyel mes.re$llreeldíaco«r001 §icofilcegolanr$t€§i sá0rsgislrÉÉl ¡ñoeincluya0tcomomesy0lcunodía

lt F[cftA 0[ rGR[.§ü ú[ IA utilüÁ0:


Eñ esle (ampü. ifigrese la lecha en que ei pacient€ §grsss de l¿ Unldad de di¿liria a«ual. en dd/mm/a¡¿á. V€rit¡que qw el ordea de los núroeros se¡ 0i*"NeS-¡ÑO.
§i eonoce sélr ei ¿ñ0 y el no¿s, regisre el dí* cono §1 §i cofl§.€ §olán!énle el año reglslre el año e incluya ü1 csrno fier y 01 como dia
?¡ Tlp0 0¿ IGRES0: !n este c¡fioo, releccrone el

de rñodalidad de diálisis íoas¿ ¿

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"visitoncio de to Enfermedod Renotcrónica *;:;í:;i,r;:;::,1:!iiil;i:::::,1;:
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Anexo N" 12
Fomato N' 03.A Eventos asociados a inÉcciones de acoeso vascular en
hemodiálisis

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EIEiITOS A§OCI¡OO§ A IIIFECC¡OIIE§ DE ATCE§O VA§CULAR EIi HAPMU$§
REOI§I§TB§AL: Ho§fln&I
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INSTRUCTIVO DE FORMATO N'3.A: EVENTOS ASOCIADOS A IHTECC6¡I EN HEMODIÁUIS¡S

Eventos considerados: a.-lnicio de tratam¡ento antimicrobial endovenosos (lV)


b.-lnicio de vancomicina endovenoso (lV)
c.-Hemocultivo positivo
d.-Pus, enrojecim¡ento o aumento de volumen en el lugar deL acceso vascular (AV)
3 Pac¡ente transeunte Seleccione "Sl' si este pac¡ente fue admitido temporalmente para el tratamiento en su centrc
por un corto tiempo en el momento del evento (menos de 30 días o 13 tratam¡entos) debido r
las vacaciones, de emergencia, u otro desplazam¡ento a corto plazo.
Seleccione "No" si este Daciente es oarte de su censo resular de los oacientes.
5 Fecha del evento .Fecha en formato dd/mm/aaaa depende según el tipo de evento.
Para inicio de tratamiento antimicrobianos lV, ¡ntroduzca la fecha en que se inició l¿
administración de antimicrobianos ambulatorios lV.
. Para los hemocultivos positivos, introduzca la fecha en que se obtuvo la muestra de sangre.
. En el caso de pus, enrojecimiento o aumento de la hinchazón en el sitio de acceso vascular
introduzca la fecha de inicio.
r Si se reporta mas de un t¡po de evento en un paciente, seleccione la fecha del evento már
temorano f antisuo).
6 lnic¡o tratamiento Seleccionar "Si" o "No". Reporte cualquier inicio de antibióticos por vía intravenosa (lV) c
antimicrobial ant¡micót¡cos administrados de forma ambulatoria, sin importar la razón para la
administración y con independencia de la duración del tratamiento. No reporte inicio de
antivirales lV. lnforme cuando comienza el tratamiento antimicrobiano ambulatorio c
posterior al egreso hospitalario.
Regla del día 21: Deben haber transrurriclo al menos 21 días desde la fin¿lización del prinrer in¡ció d€
lratamiento ant¡microbiano ¡ntravenoSo hasta el com¡enzo del segundo inicio de tratam¡entc
antimicrobiano inlravenoso para que dos inicios de trátanrientos se consideren eventos de djálisrs
diferentes, incluso si se ut¡l¡zan ant¡microb¡anos diferentes. Par¿ aplicar la regla de los 21 dias a los
tratamientos antrmicrobianos intravenosos anrbulatorios que son continu,rciones del tratam¡ento d€
Dac¡entes hosD¡talizados, ronsidele 0ue el día de inic¡o es el orimer día del fratamiento amhulatorio.
7 Fue vancomicina el
ant¡microbial usado para Sefeccionar "Si" o "No"
en inicio?
8 Hemocultivo positivo Seleccionar "Si" o "No". lnforme todos los hernocultivos positivos de muestras recogídas
en forma ambulatoria, independientemente de si es o no una verdadera infección se
sospecha o si la infección se cree que está relacionada con la hemodiálisis.
Regla del día 21: Debe tener 21 o más dias entre los hemocult¡vos pos¡tivos para que cada hemocultivo
posit¡vo pueda ser considerado un evento de diálisis por separado, incluso s¡ los organismos son
d¡ferentes. Si los hemocult¡vos pos¡t¡vos se producen menos de 21 días, el segundo cultivo de sanBre
positivo no se considera un nuevo evento de diálisis y, por lo tanto, no se informa.
. Contaminac¡ón: "Contaminación" Eliia s¡ el m¡croorganismo a¡slado del cultivo de sangre es cons¡derado
por el médico, ¡nfectologo, patoloto o enfermería para ser un contaminante. La contam¡nac¡ón es más
probable s¡ el organ¡smo es un comensal común yse a¡sló a part¡rdesólo unode loscult¡vos desangre,
Eiemplos de algunos comensales comunes incluyen: difteroides [Corynebacterium spp, no C. d¡phther¡ae.],
Bacillus [No B. anthrac¡s] spp., Propion¡bacter¡um spp., Estaf¡lococos coagulasa negativos [incluyendo S,
epidermidisl, estreDtococos del aruoo viridians. Aerococcus sDo.. v Micrococcus sDo.
9 Pus, enrojec¡m¡ento o Seleccionar "Si" o "No". Reportar cada nuevo episodio ambulatorio donde el pac¡ente tiene uno
aumento de hinchazón o más síntomas de pus, mayor enrojecimiento que lo esperado o mayor aumento de hinchazón
en el sitio de acceso en cualguier sitio del acceso vascular. Pus siempre se reporta. La celulitis en el sitio de acceso
vascular vascular también se reporta como pus, enrojecimiento y aumenton de volumen. Reportar
enrojecimiento o hinchazón si es mayor de lo esperado y es sospechoso de infección.
Regladel dia2l:2L o más días deben pasar entre la apar¡ción de un ep¡sod¡o yla aparición de un segundo
ep¡sodio de pus, enrojecim¡ento o aumento de la hinchazón en un sit¡o de acceso vascular para ser
cons¡derado eventos de d¡álisis separados. S¡ uñ ep¡sodio de pus, enrojecim¡ento, h¡nchazón o aumento
en un s¡t¡o de acceso vascular resuelve y luego se rep¡te dentro de los 21 días de la primera apar¡ción, la
repet¡ción no se considera un nuevo evento de d¡ál¡s¡s v. oorlo tanto. no se debe indicar
10 Tasa de eventos en
:ventos de diálisis (númerador) x 100 / Censo de pacientes (Denominador).
dialisis

Fuente: lnstruct¡on forthe Dialysis Event Surveillance Form (CDC 57.502)

1' ,i ¡l i r "; -12 clc 5l


"visitoncio de ta Enfermedad Renotcrónic,
&frSatu¿ ", "rr;:;i:;i,r::;:: l:!;:i;:;i:!::;l;:
Anexo N'13
Formato No 03.B Eventos asociados a infucciones en diálisis peritoneal

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"visitoncio de ta Enfermedod RenatCrónica *r::;i:,:ir:iiy:
MftSalUO ", l:i;;ii;:;l!:::;i;!,

lnstructivo de formato N" 3.8: EVENTOS ASOCIADOS A INFECCION EN DIALISIS PERITONEAL

1 ONI En este cam po, ingrese los dig¡tos del DNI / Camet de ElranJeria. Es ¡m portante que el DN I / Carnet de
Extranjeria esté correctam ente consignado
3 Modalidad de d¡al¡sis peritffeal ipo de tratamiento ambulatorio de dialisis pedtoneal:
.- Diális¡s peritoneal continua ambulatoria (OPCAo DP manual)
.- D¡á¡sis per¡toneal automatiada (DPA)

4 Pac¡ente transeunte ;elecc¡one "Si" si este paciente fue adm itido tem poralm ente para el tratam iento en s u centro por un corto
iempo en el momento del erento (menos de 30 días) debido a las €€ciones, de emergencia, u otro
jesplau m iento a corto plarc.
;eleccione "No" s¡ este paciente es parte de su censo regular de los pacientes.
5 Fecha del evento: Fecha en fomato dd/mm/aaaa de la fecha de diagnostico del ewnto reportando.
Si se reporta mas de un tipo de ewnto en un pac¡ente, seleccione la fecha del ewnto más temprano.

6 T¡po de erento Se notificaran los ewntos de dialis is sujetos a ugilanc¡a epidem iológ¡ca cada una debera tener llenada la
ncha de correspondiente en la historia clínica:
1.-Episodio per¡tonitis
2.-Episodio de lnfección de Or¡ficio de Sal¡da
3 -Anbos e€ntos concomitantes

6 1 Eprsodro de penlonil¡s
{úmero de casos de per¡tonit¡s (cl¡n¡ca yrecuento celular), se deben cons¡derar la srguiente terminologia en
)l tratam iento con dialis is peritoneal (Perilmit¡s recurrente: un episod¡o que ocurre dentro ias 4 sem anas
le haber completado terapia de un episodio previo pero producido por un organismo diferente. Per¡tonit¡s
'ecidivante: Un ep¡sodio que ocurre dentro de las 4 semanas de haber completado terapia de un episodio
)reüo por el m¡smo organ¡smo, o un episodio a cultirc estéril. Peritonitis repetida: Un episodio que ocurre
)osterior a las 4 semanas de com pletar terapia de un episodio preüo, con el m ismo organism o. Per¡tm¡t¡s
'sfractariar Fa¡la del efluente en aclararse luego de 5 d¡as de terapia apropiada con antibióticos).
-as peritonitis recidi€ntes no deben ser conlados como una nue\6 peritonitis para el cálculo de la tasa de
)eriton¡tis del centro, en €mb¡o las fomas recurrentes yrepetidas sí deben ser contadas
6.2 Episod¡o de lnfección de Onficio de Prés de iñflámálónos enrarádó éñ el ór¡fició rié sáliala
Salida(lOS) infecciosos, usualmente bacter¡as ycon menorfecuencia hongos, según criterios establecidos en el
Protocolo de manejo de Dial¡sis Peritoneal de EsSalud

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Mrrsrlro "Vigiloncio de lo Enfermedad Renal Crónico en estadio 5 en terdp¡o de diálisis a través del
Reg¡stro Nocionol de Diolisis de EsSolud"

Anexo N'14
Formato N' 04 Morbilidad hospitalaria

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INSTRUCTIVO FORMATO No 4: MORBTLIDAD HOSPITALARIA

1 DNf
En este campo, ingrese los digitos del DNI / Camet de Extranjerla. Es importante que el DNI / Camet de
Extranjería esté correctamente consignado.

2 APELLIDOS Y NOMBRES
En este campo, cons¡gne los datos apellidos y nombres completos, tal como figura en el DNI / Carnet de Extranjería

3 DlAcNosrco DE ALTA DE HosprrALrzrcróx (crE r0)


Se consideraran sólo diagnóstico de alta o egreso y cód¡go según CIE 10. Basado en documentos (epicrisis,
¡nbrme de alta u otros) de los pac¡entes que retoman de una hospitalización.

4 FECHA DE INICIO DE HOSPITALIZACION


En este campo, ¡ngrese la bcha de inicio de la hospitalización, en dd/mm/aaaa. Verifque que el orden de los
números sea oh-ues-RÑo.

5 FECHA DE ALTA DE HOSPITALIZACION


En este campo, ingrese la hcha de alta de la hospital¡zac¡ón, en dd/mm/aaaa. Verifque que el orden de los
números sea oh-ueS-RñO.

6 FUENTE
Conesponde al documento con el cual retorna de una hospitalización, pudiendo ser los siguienies:
a.-Epicrisis
b.Jnforme de alta
c.-Otros

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Anexo N'15
Formato N'05 A Resultados clínicos de pacientes prevalenbs en hemodiálisis

RE§ULTADOS TLIHICO§ DE PACIENTES PREVATENTE§ EN HEMODIALI§IS

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INSTRUCTIVO FORMATO No 5.A: RESULTADOS CLINICOS DE PAGIENTES


PREVALENTES EN HEMODIALISIS

Se considera prevalentes a todos los pacientes nuevos y continuadores en terapia dialítica en el mes de
reporte. La frecuencia de la información se ajustara según normatividad vigente.

Hb Hemoglobina en gr/dl, valor de laboratorio correspondiente según cronograma. Método de


referencia: Sodio Lauril Sulfato.
Ca Nivel de Calcio sérico en mgr/dl, frecuencia de reporte. Método de referencia: Colorímetro.
P Nivel de Fosforo sérico en mgr/dl. Método de referencia: Punto final.
Pth Nivel de Paratohormona sérico en pg/ml. Método de referencia: Electroquimioluminiscencia.
Alb Nivel Albumina sérica en gr/dl. Método de referencia: Colorímetro - Punto Final con Medición con
verde de bromocresol.
Kt/V Dosis de diálisis reportado según la prescripción en el mes de reporte. Según protocolo de
dosificación de hemodiálisis de EsSalud Vigente. Frecuencia de reporte mensual.
Ktv = -Ln((cz/ct)- (0.008 x r)) + (+ - s. s x (cz/ct)) x uF/p
Donde:
Ln = logoritmo noturol
C7 = concentroción inic¡ol de ureo en songre
C2 = concentÍoción linol de ureo en songre
T = tiempo de diál¡sis en horos
UF = diferencio entre el peso pre y post diúlis¡s en Kg.

TIEMPO DE DIALISIS
Tiempo promedio de hemodiálisis prescrito en horas, de las sesiones de diálisis en el mes de
re Frecuencia
re de reporte mt :NS ual
Códiqo Respuesta en horas Descripción
1 2.OO 2 horas
2 2.25 2 horas con 15 min
3 2.50 2 horas con 30 rnin.
4 2.75 2 horas con 45 min.
5 3.00 3 horas
6 325 3 horas con 't5 min.
7 3.50 I horas con 30 min.
8 3.75 3 horas con 45 min.
I 4.00 I horas
10 425 4 horas con 15 min.
't1 4.50 I horas con 30 min.

Tratamiento con lndicar si recibió tratamiento con eritropoyet¡na en el mes previo al reporte. Según
eritropoyetina: las opciones:1.- Si 2.- No

Tratamiento con lndicar si recibió tratamiento con hierro vía endovenosos u oral en el último mes
hierro: previo al reporte. Según las opciones: 1.- Si 2.- No
Tratamiento de lndicar si recibió tratamiento con calcimimeticos (paricalcitol o calcitriol) vía
Hiperparatiroidismo: endovenosos u oral en el ultimo mes previo al reporte: 1.- Si 2.- No

Nota: Considerar como reporte obligatorio mensual las rariables de Kt/V, liempo de diálisis, tratamiento con
eritropoyetina, tratamiento con hierro y tratamiento de hipertiroidismo. Las otras rariables son obligatorias de
acuerdo a la frecuencia de los documentos normatircs ügentes..

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Anexo N'16
Formato N'05 B Resultados clínicos de pacientes prevalenbs en diálisis
peritoneal
rOBMÁTO }Tffi
RE§ULTAOO§ CLiNICO§ DE PACIENTE§ PREVALEIIIIE§ EN DIALI§I§ FERITOI¡EAL

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ffifrSalu¿ l:i;;:i;:;i!:::::;:,

INSTRUCTIVO FORMATO NO 5,8:


RESULTADOS CLiNrcOS DE PACIENTES
PREVALENTES EN DIALISIS PERITONEAL

Se considera prevalentes a todos los pacientes nuevos y continuadores en terapia dialítica en el mes de
reporte. La frecuencia de la información se ajustara según normatividad vigente.

Hb Hemoglobina en gr/dl, valor de laboratorio correspondiente según cronograma. Método de


referencia: Sodio Lauril Sulfato.
Ca Nivel de Calcio serico en mgr/dl, frecuencia de reporte. Método de referencia: Colorímetro.

P Nivel de Fosfoto serico en mgr/dl. Método de referencia: Punto final.

Pth Nivel de Paratohormona serico en pg/ml. Método de referencia: Electroquimioluminiscencia.

Ab Nivel Albumina serica en gr/dl. Método de referencia: Colorímetro - Punto Final con Medición con
verde de bromocresol.

-KUV Dosis de diálísis según la prescripción en el mes de reporte. Según protocolo de dialisis peritoneal
total
vigente. Frecuencia de reporte protocolo vigente, según la formula siguiente:

Kt/v total = Kt/V residual + KITV diálisis


Donde:
Kt/v diót¡sis = [(D/P ura x Vol D) x 7 dios] / V ¿ureo
[(U/P ura x Vol U) x 7 dias]
Kt/v res¡duol = / V dureo
D: Diolizodo P ureo: Ureo en plosmo

U: or¡no V dureo: Aguo corporol totol en l¡tros

Test de Equilibrio Peritoneal. Frecuencia de reporte en los pacientes nue\os en la unidad y luego
PET semestral. Según resultado se clasifica en:

T. Rápido
de creatinina > 0.81. TransEencia rápido de solt¡tos y UF baja.
(Transportdür rápido)
T.P. Rápido
de creatinina 0.66 - 0.81; Trasferencia de solutos media+ápida y
(Trans portador promedio
rápido)

de creatinina 0.51 - 0.65; Trasbrsncia de solutos medi& lente y

D/P de creatinina < 0.50; Trashrencia lenta de solutos y UF alta.

Tratamiento con lndicar sl recibio tratamiento con eritropoyetina en el mes previo al reporte. Según las
eritropoyeüna: opciones:1.- Si 2.- No

Tratamiento con lndicar si recibio tratamiento con hierro via endovenosos u oral en el último mes previo
hierro: al reporte. Según las opciones: 1.- Si 2.- No

Tratamiento de lndicar si recibio tratamiento con calcimimeticos (paricalcitol o calcitriol) via


Hiperparaüro¡dismo: endovenosos u oral en el ultimo mes previo al reporte: 1.-Si 2.- No

Nota: Considerar como reporte obligatorio mensual las rariables de tratam¡ento con eritropoyetina, tratamiento con
hierro y tratam¡ento de hiper tiroidismo. Las otras rariables son obligatorias deacuerdo a la frecuencia de de los
documentos normatiros ügentes.

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"visitancia de to Enfermedod Renotcrónica rr r'r::;í:r:ir:::,::r:
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Anexo N'17
Formato N" 06 Calidad microbiológica de agua para hemodiálisis

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