INSTITUTO TECNOLÓGICO SUPERIOR “JOSÉ CHIRIBOGA GRIJALVA”

PLAN DE PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES DEL ESTUDIANTE

INFORME DEL PROYECTO DEL ESTUDIANTE

1. Datos del proyecto:

Programa: Prácticas preprofesionales

Atención humanizada en paciente periquirúrgico del adulto mayor y cuidado

Nombre del Proyecto:
materno infantil

Perfil al que contribuye la práctica:

El técnico superior en enfermería demostrara competencias en las funciones

asistenciales, administrativas, docentes e investigativas, las técnicas asistenciales (como actividades
para cumplir las funciones) y las competencias por cada nivel de formación:enfermero básico,
técnico).
Funciones independientes o propias: Aquellas que el personal de enfermería ejecuta en cumplimiento
de las responsabilidades de la profesión, para la cual está capacitado y autorizado.
Funciones dependientes o derivadas: Son las que realiza el personal de enfermería por delegación de
otros profesionales, principalmente el personal médico.
Funciones interdependientes: Son las que realiza el personal de enfermería en colaboración con el
Resultados alcanzados:

Los estudiantes siempre han sido un pilar fundamental para los servicios de salud , ya que ayudan a
descogestionar los servicios de saud, ademas de que adquieren habilidades practicas para lo largo de
su vida profesional , ademas tienen capacidad de resolución de problemas de acuerdo al nivel en que
cursan, en el caso presente los estudiantes pertenecen al quinto semestre de tecnólogos en
enfermería, los mismos que tienen conocimiento teórico y habilidades en el desarrollo de
procedimientos y técnicas de enfermería en dolencias crónicas y agudas correspondientes a los
sistemas respiratorio, circulatorio, musculo esquelético, digestivo, urinario, enmarcados dentro de las
patologías clínicas.

Las prácticas desarrolladas en éste ámbito contribuirán a fortalecer su perfil de egreso explícito en:
relacionar datos del paciente para establecer un plan de cuidados para mejorar la calidad de vida del
paciente; realizar procedimientos y ejecutar técnicas de enfermería propios del cuidado del paciente y
emplear fundamentos de farmacología para la administración de medicamentos.

Fecha de inicio real: 6/7/2021

Fecha de finalización real: 9/3/2021
Horario: AM (07:00 AM - 13:00 PM) PM (13:00 PM - 19:00 PM)

N. de Horas: 120

Carácter de la practica Investigación Diagnóstica

2. Antecedentes (contextualización del problema)

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PLAN DE PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES DEL ESTUDIANTE

En el pasado la cirugía geriátrica fue considerada como un gran reto lleno de enormes riesgos. Aun
hoy en día prevalece este reto, sin embargo, debido a los avances en los métodos diagnósticos y al
cuidado pre y post-operatorio el equipo de salud puede esperar mejorar la función y la salud de los
ancianos.

Muchas veces el propio paciente y la familia muestran resistencia a la opción quirúrgica y a menudo
esta opción es secundada por el cirujano que prefiere asumir terapéuticas más conservadoras. De lo
anterior se podría esperar que los ancianos se someten con menos frecuencia a intervenciones
quirúrgicas, pero a modo de ejemplo les quiero mostrar que en nuestro hospital se realizaron: · Año
1999 de un total de 12.000 cirugías, 1784 correspondieron a pacientes mayores de 65 años lo que
equivale a 15.7 % · Año 2000 de un total de 13.000 cirugías. 1982 correspondieron a pacientes
mayores de 65 años, lo que equivale a 15 %. (Mark, 2015).

Los cuidados perioperatorios son todas las estrategias e intervenciones relacionadas

con la atención al paciente desde el momento en que se decide intervenir quirúrgicamente
hasta que abandona el hospital. Incluyen procedimientos y prácticas muy diversas destinadas a
reducir el estrés quirúrgico, prevenir las complicaciones, acelerar la recuperación del paciente y
mejorar su experiencia. (Ministerio de Sanidad Servicios Sociales e Igualdad, 2016).

En los profesionales de la salud existe la necesidad de liderar la seguridad del paciente como política
pública, la cual es un criterio de calidad al evaluar la cultura de seguridad en las instituciones de salud
y de cada servicio que ofrece. (Gómez, 2020).

Dentro de las actividades de quirófanos se observan también cuidados de atención materno infantil el
mismo que se realiza de manera integral considerando algunos aspectos relevantes Es posible
programar una cesárea. Pero en la mayoría de los casos, este tipo de parto no es lo esperado. Es
posible que se necesite realizar una cesárea debido a problemas con el bebé, la mamá o el paso del
bebé por el canal de parto. A continuación, se indican algunas de las razones por las cuales podría
necesitar una cesárea: Paso complicado por el canal de parto, el bebé está sufriendo, falta de avance
del parto, una mala posición, problemas con la placenta, problemas con el cordón, Problemas de
salud materna, un bebé con necesidades especiales, una infección vaginal activa. (Sacks, 2021).

3. Soporte Teórico:

Las definiciones de las áreas de trabajo se relacionan con las competencias del perfil del profesional
con la Carrera Ténico de Enfermería “las competencias son descritas en términos de actividades
profesionales, del saber hacer profesional de acuerdo con un determinado perfil” y “los perfiles
definen las tareas para los puestos descritos y permiten acompañar y anotar la competencia de los
estudiantes en la prácticas .

Se define como preoperatorio al: “Periodo que comprende el estudio y preparación del enfermo para
la intervención quirúrgica”. El mismo empieza con la entrevista inicial del cirujano con su paciente,
que viene a representar uno de los momentos estratégicos de la relación. Termina el preoperatorio al
iniciarse la anestesia en la sala de operaciones, momento en el que se inicia el transoperatorio.

El Postoperatorio Inmediato, es la fase en que el enfermo egresa de quirófano hasta el servicio de

recuperación bajo efecto de la anestesia, la cual dura hasta que los signos vitales permanezcan
estables y responde de forma adecuada; se inicia con el traslado del recién operado del quirófano a la
sala de recuperación con atención a la comodidad, seguridad y estado general, para una función
óptima; es durante este período que el enfermo se estabiliza y surgen los efectos anestésicos
residuales, tiene una duración de 24 horas (Lic. Magaly Jiménez, 2017).

La enfermera o enfermero instrumentista es responsable de mantener la integridad, seguridad y

eficacia de todo el campo estéril durante cualquier procedimiento quirúrgico, también ayuda al
cirujano y a sus ayudantes proporcionándoles los instrumentos y todo material estéril. Además debe
conocer la intervención a realizar, técnica quirúrgica y suturas a utilizar, si no lo conoce debe ver
protocolos o hablar con el cirujano.
La operación cesárea permite el nacimiento por vía abdominal. De origen no claro, su indicación es
para condiciones extremas a indicaciones consideradas como relativas.
Apego precoz. - El apego precoz “es el acercamiento piel a piel del recién nacido con
su madre inmediatamente después del nacimiento”
Parto. - Según la GPC9
, es aquel de comienzo espontáneo, que presenta un bajo
riesgo al comienzo y que se mantiene como tal hasta el alumbramiento. El niño o la
niña nacen espontáneamente en posición cefálica entre las semanas 37 a 42
completas.
 Se define como preoperatorio al: “Periodo que comprende el estudio y preparación del enfermo para
la intervención quirúrgica”. El mismo empieza con la entrevista inicial del cirujano con su paciente,
INSTITUTO
que viene a representar unoTECNOLÓGICO SUPERIOR
de los momentos “JOSÉde
estratégicos CHIRIBOGA GRIJALVA”
la relación. Termina el preoperatorio al
iniciarse la anestesiaPLAN
en laDE
salaPRÁCTICAS PRE PROFESIONALES
de operaciones, momento en elDEL
queESTUDIANTE
se inicia el transoperatorio.

El Postoperatorio Inmediato, es la fase en que el enfermo egresa de quirófano hasta el servicio de

recuperación bajo efecto de la anestesia, la cual dura hasta que los signos vitales permanezcan
estables y responde de forma adecuada; se inicia con el traslado del recién operado del quirófano a la
sala de recuperación con atención a la comodidad, seguridad y estado general, para una función
óptima; es durante este período que el enfermo se estabiliza y surgen los efectos anestésicos
residuales, tiene una duración de 24 horas (Lic. Magaly Jiménez, 2017).

La enfermera o enfermero instrumentista es responsable de mantener la integridad, seguridad y

eficacia de todo el campo estéril durante cualquier procedimiento quirúrgico, también ayuda al
cirujano y a sus ayudantes proporcionándoles los instrumentos y todo material estéril. Además debe
conocer la intervención a realizar, técnica quirúrgica y suturas a utilizar, si no lo conoce debe ver
protocolos o hablar con el cirujano.
La operación cesárea permite el nacimiento por vía abdominal. De origen no claro, su indicación es
para condiciones extremas a indicaciones consideradas como relativas.
Apego precoz. - El apego precoz “es el acercamiento piel a piel del recién nacido con
su madre inmediatamente después del nacimiento”
Parto. - Según la GPC9
, es aquel de comienzo espontáneo, que presenta un bajo
riesgo al comienzo y que se mantiene como tal hasta el alumbramiento. El niño o la
niña nacen espontáneamente en posición cefálica entre las semanas 37 a 42
completas.
Nacimiento. - Según la GPC9, es un momento único, íntimo y especial donde el feto
4. Justificación:
deja de estar alojado en el vientre de su madre.
Recién nacido. - Se considera “recién nacido a un niño que tiene menos de 28 días”
que se llevan a cabo en el área quirúrgica en atención del adulto mayor y cuidados maternos; el aporte que
Pcientes
se realizó paraadultos mayores
la Carrera quirurgicos
Técnicos .- La mayoría
de Enfermería, de las relevancia,
es de mucha patologías crónicas se desarrollan
el estudiante en las
de enfermería
adquiere
personas
durante
de su
losformación
setenta o más
académica,
años. Aun
conocimientos
con mayoresy factores
destrezasdeque
riesgo
le permiten
lamortalidad
desarrollar
postoperatoria
su
trabajo
escon
bastante
solvencia
bajaenporque
todastenemos
las áreasmayor
que competen
conocimiento
a su ámbito
sobre elprofesional;
envejecimiento
cimienta
y mejores
su accionar
técnicas
en
sólidos
quirúrgicas,
principios anestésicas
humanistas y deéticos
monitorización.
para servir con prestancia al ser humano doliente que acude,
principalmente a unidades de salud, públicas y privadas, donde se prodiga una atención minuciosa, efecto,
acompañamiento y solidaridad.
Desde la creación del equipo multidisciplinario se integra el personal de enfermería, en diferentes
funciones dentro de quirófanos, el área de esterilización, recuperación y aras de cuidado del adulto mayor y
atención materno infantil. De forma general las acciones de enfermería están encaminadas a lograr el
óptimo estado de salud del paciente, la familia y la comunidad, asegurando la atención oportuna, integral,
personalizada, humanista, continua y eficiente mediante un uso racional de recursos humanos y
tecnológicos, en un clima organizacional propio y adecuado a los estándares definidos para una práctica
profesional competente y responsable. El cuidado de enfermería parte desde los conceptos de hombre,
entorno, salud y cuidados y permite diagnosticar y tratar las respuestas humanas que se producen a
consecuencias de procesos vitales o problemas de salud.
Partiendo de este concepto de seguridad, se hace necesario elaborar protocolos y normas que orienten el
actuar de todo el equipo quirúrgico y rehabilitación de los pacientes para, así como promover la revisión y
la actualización de estos documentos.

5. Objetivos:
Desarrollar el cuidado humano en el espacio quirúrgico, considerando los
momentos preoperatorio, transoperatorio y postoperatorio que vive el
Objetivo general: paciente de cirugía general, demostrando habilidades y destrezas en la
aplicación de técnicas estériles, trabajo en equipo, conciencia quirúrgica y
empatía hacia el paciente.

Objetivos específicos:
Desarrollar en el estudiante destrezas y actitudes para la atención del

paciente perioperatorio con bases teórico – prácticas y humanistas

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Fortalecer conocimientos y habilidades necesarios para que los
estudiantes sean capaces de desarrollar con satisfacción y competencia las
funciones propias de enfermería en el área quirúrgica.

Fomentar una actitud de responsabilidad y compromiso con el paciente

postquirúrgico para la recuperación de su estado de salud , implementando
cuidados para el mismo

6. Población beneficiada:

Como el proyecto se prevee que sirva para futuras generaciones el grupo de benificiarios sera de
manera indefinida, hacienda en cambio enfasis en esta corte los beneficiaries directos serian los 44
estudiantes e indirectos seria el Instituto de educacion superior .

7. Descripción de actividades realizadas:

Instrumento Producto
Actividades Área / Departamento Técnica aplicada Indicador de logro
utilizado obtenido

deductiva , satisfaccion del 90% de satisfaccion del

Brindar apoyo emocional Area de practica practica
guias msp
usuario usuario
al paciente y a la familia

Análisis para la seguridad Area de practica satisfaccion del 90% de satisfaccion del
analitica check list
del paciente, requisites usuario usuario
perioperatorios
reduccion en un 10% de
menos
Brinda atención a las compicaciones
deductiva , morbilidad y
pacientes durante el trans Area de practica practica
guias msp
procesos
producidas a causa de
las intervenciones
operatorio, cuidado adulto infecciosos
quirurgicas
mayor y materno infantil
reduccion en un 10% de
menos
las compicaciones
morbilidad y
Identifica, prioriza Area de practica analitica guias msp producidas a causa de
procesos
problemas y ejecutar las intervenciones
infecciosos
acciones inmediatas quirurgicas

reduccion en un 10% de
las compicaciones
satisfaccion del
Desarrolla el pensamiento Area de practica analitica guias msp
usuario
producidas a causa de
crítico en la atención del las intervenciones
cuidado integral. quirurgicas

legalizacion de
formularios 95% de los formularios
Area de practica registro correcto los
Registro de formularios msp legales bien llenados
procedimientos
de la historia clínica
reduccion en un 10% de
menos
las compicaciones
deductiva , morbilidad y
Luego de la cirugía el Area de practica guias msp producidas a causa de
practica procesos
paciente lo transporta a las intervenciones
infecciosos
sala de recuperación quirurgicas
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reduccion en un 10% de
menos
Realiza elaboracion, las compicaciones
deductiva , morbilidad y
entrega de material estéril Area de practica practica
guias msp
procesos
producidas a causa de
las intervenciones
a los diferentes servicios infecciosos
quirurgicas
previo requerimiento.
menos
100% correcta
morbilidad y
Area de practica analitica kardex administracion de
Administracion de procesos
farmacos
medicamentos infecciosos

legalizacion de
formularios 95% de los formularios
Area de practica registro correcto los
Registro de formularios msp legales bien llenados
procedimientos
en la historia clínica

8. Resultados obtenidos en función de los

objetivos planteado:

*La atención integral de enfermería al paciente quirúrgico adulto mayor y atención materno infantil,
incluye los aspectos físicos trastornados por la enfermedad, así como cuidar y prevenir otros aspectos
fisiológicos no relacionados, pero que en un momento dado se pueden dañar, si no se previenen a
tiempo; del mismo modo es importante cuidar los aspectos emocionales, espirituales, sociales y
económicos del paciente.

*El estudiande de la Carrera Técncio de Enfermería esta capacitado para laborar en los segundo y
tercer nivel de atencion en el control y dirección de un profesional de enfermería de mayor categoría
académica que fue tutelando para que adquiera competencias científico técnicas para cuidar y
ayudar a las personas sanas o enfermas (niño, adolescente, embarazada, adulto y adulto mayor).

Entre las actividades que realizan los estudiantes en el Área Quirúrgica en los cuidados integrales en
pacientes adultos mayores y materno infantil, encontrándose en mayor porcentaje el manejo de la

9. Conclusiones:

• El modelo del profesional considera en la disciplina Enfermería Clínico-Quirúrgica, la cual está

diseñada en dos asignaturas que se imparten en el segundo año de la carrera, precisando como
objetivo general que los estudiantes sean capaces de: explicar los fundamentos teóricos que
sustentan los métodos de trabajo, las técnicas y procedimientos utilizados en la atención a personas
con afecciones clínico-quirúrgicas.

• Los estudiantes deben mejorar la conceptualización científica de los cuidados de bioseguridad,

logran aplicar conceptos de esterilidad y desenvolvimiento en cuanto al trabajo en equipo de área
quirúrgica y dar cumplimiento a las normas establecidas en el llenado de la Historia Clínica de
pacientes adultos mayores como de madres gestantes.

• Los estudiantes obtienen las competencias en relación a las actividades realizadas en el

cumplimiento de normas clínicas epidemiológicas, estableciendo una correcta comunicación entre el
paciente y la familia, logrando un tratamiento integral en función de sus conocimientos en atención
del cuidado del adulto mayor y atención materno infantil.

10. Recomendaciones:

• Se necesitan programas educativos que incrementen las habilidades de los estudiantes de la

Carrera Técnicos de Enfermería para mejorar la toma de decisiones, con respecto a la bioseguridad,
mejorando los protocolos de atención integral del cuidado del adulto mayor y atención materno
infantil.
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• Es necesario que los estudiantes se instruyan sobre el tema para poder realizar actividades
oportunas en ayuda a la rehabilitación de los pacientes de acuerdo del área de trabajo, que va a lograr
disminuir los errores fomentando la seguridad del paciente consolidando una atención de calidad,
calidez y eficiente.

Firmas:

Elaboración: Estudiante (F)

Cuascota Imba Ana Janeth
CC:100418359-4

Revisión: Tutor Académico (F)

Lcda. Vanessa Loyo
CC:100260500-2

Aprobación primera
instancia: Coordinador de Carrera (F)

Lcda. Paulina Muñoz Msc.

CC: 1710225648

(F)
Director
Aprobación definitiva: vinculación con la Ing. Ernesto Morocho Núñez, MBA
sociedad
C.C 1712178829
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11. Anexos
Certificado
Diagnóstico
Tabulación
Fotografías