Evolutiva Pediatrica

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EVOLUTIVA PEDIATRICA: VACUNAS

1. Diferencia entre vacuna sistemática o financiada:

Las vacunas sistemáticas son universales mientras que las financiadas son aquellas que
están recomendadas pero no tienen por qué estar financiadas por el estado.

 vacunas sistemáticas financiadas, las que todos los niños en España reciben de
forma universal, que incluye las vacunas oficiales ofertadas gratuitamente.
 Vacunas sistemáticas no financiadas, que presentan un perfil de sistemática y
que el CAV-AEP considera deseable que todos los niños reciban, pero que las
autoridades sanitarias españolas, alegando razones de coste-efectividad, no las
incluyen por el momento en la financiación pública

Ej de vacuna sistemática no financiada: meningococo B y rotavirus.

2. si un padre no quiere vacunar a su hijo podríamos obligarle¿

Tendríamos que concienciarla de la importancia de la vacunación pero aun siendo


sistemático nunca se les puede obligar.

3. dosis vacuna de rotavirus

2 o 3 depende de la marca( rotatec o rotarix)

4. si tienes un hijo varon se le debe vacunar de HPV¿

no se encuentra financiada en niños por lo que no se encuentra en el centro de salud.


( para niñas es sistemáticas y financiada) la vacuna bivalente no se ha provado su
eficacia en varones mientras que la tetravalente si. Necesitará citarse con el médico
para prescripción medica.

5. Si se han tenido ya relaciones sexuales es necesario vacunar de HPV¿

Si se vacuna pero no tiene la misma eficacia. Deberíamos hablar con el medico ya que
e calendario vacunal establece que se debe administrar antes de tener relaciones
sexuales.

6. La vacuna del neumococo se considera sistematico o solo en grupos de riesgo

Es sistematica

7. A un niño de 6 años que vacuna debes ponerle

Polio y DPT( se pone la 4º dosis de alta carga y ya no habría que poner mas dosis)
8. Para que se puede utilizar la DPt de baja dosis

Para mujeres embarazadas de 27 semanas.

9. Madre con hepatitis B le pones la vacuna de la hepatitise

Vacuna más Img 0,5 en las primeras 24 horas.

10. Que característica tiene la última dosis de la meningitis C

Que cubre más serotipos

11. Nunca se debe poner la vacuna de la meningitis B:

Sin pasar 15 días de la anterior.

12. Escarcha máxima que puede tener el congelador

0,5

13. Temperatura del frigorífico

Entre 2 y 8 grados

14. Que vacunas deben ir en las estanterías superiores

Las atenuadas (son sensibles al calor)

15. % del congelador que podemos llenar de vacunas

50%

16. Distancia con la pared posterior de la nevera de vacunas

Entre 15 y 20 cm

17. Podría poner una botella de agua en la nevera de vacunas

No, no se puede colocar nada de consumo alimenticio solo una bolsa de agua o suero
para mantener el frio.

18. Unos padres se van de vacaciones y le quieren poner antes de irse la triple
vírica

Es una vacuna de virus vivos por lo que tiene un periodo de gracia de dos días. Esto
quiere decir que puede adelantarlo solo dos días pero que para retrasarla no existe
ningún tope de tiempo.

En las vacunas atenuadas el periodo de gracia son 4 días.

19. Las vacunas atenuadas cuál es su margen de separación


Normalmente 4 semanas menos las orales o nasales que no hay periodo de
separación.

20. Niño con 37,5º puedo ponerle una vacuna

Si, ya que no debe pasar de 38

21. Niño prematuro cuando se vacuna

Se vacuna según edad cronológica.

22. Si a su hermano le dio una reacción anafiláctica a su otro hijo le dará

No

23. Si se ha producido una reacción local se volvería administrar la siguiente dosis

Si ya que una reacción local es muy común

24. Reacción anafiláctica a una vacuna

Se puede vacunar mientras no contenga el mismo componente de la vez que se le


vacuno

25. Niños con insupresion

CD4 mas 15% solo triple vírica y varicela

26. Que pasa tras la reacción anafiláctica al huevo

Debe esperar entre 15 y 30 minutos en sala de espera.

27. Cuanto debe esperar un niño en la sala de espera tras ser vacunado

15 0 30 minutos.

28. Que vacuna provoca encefalopatía

La de la tosferina.
(1) Vacuna antihepatitis B (HB).- 3 dosis, en forma de vacuna hexavalente, a los 2, 4 y 11-12
meses de edad. Los hijos de madres HBsAg positivas recibirán, además, al nacimiento, una
dosis de vacuna HB monocomponente, junto con 0,5 ml de inmunoglobulina antihepatitis B
(IGHB), todo dentro de las primeras 12 horas de vida. Los hijos de madres de serología
desconocida deben recibir la dosis neonatal y se determinará inmediatamente la serología
materna; si esta fuera positiva, deberán recibir IGHB cuanto antes, dentro de la 1.ª semana de
vida. La administración de 4 dosis de vacuna HB es aceptable en general y recomendable en
hijos de madres HBsAg positivas, vacunados al nacimiento y con peso de recién nacido menor
de 2000 g, pues la dosis neonatal en estos casos no se ha de contabilizar. A los niños y
adolescentes no vacunados se les administrarán, a cualquier edad, 3 dosis de vacuna
monocomponente o combinada con hepatitis A, según la pauta 0, 1 y 6 meses.

(2) Vacuna frente a la difteria, el tétanos y la tosferina acelular (DTPa/Tdpa).- 5 dosis:


primovacunación con 2 dosis, a los 2 y 4 meses, de vacuna DTPa (hexavalente); refuerzo a los
11-12 meses (3.ª dosis) con DTPa (hexavalente); a los 6 años (4.ª dosis) con el preparado de
carga estándar (DTPa-VPI), preferible al de baja carga antigénica de difteria y tosferina (Tdpa-
VPI) y a los 11-14 años (5.ª dosis) con Tdpa.

(3) Vacuna antipoliomielítica inactivada (VPI).- 4 dosis: primovacunación con 2 dosis, a los 2 y
4 meses, y refuerzos a los 11-12 meses y a los 6 años.

(4) Vacuna conjugada frente al Haemophilus influenzae tipo b (Hib).- 3 dosis:


primovacunación a los 2 y 4 meses y refuerzo a los 11-12 meses.
(5) Vacuna conjugada frente al neumococo (VNC).- 3 dosis: las 2 primeras a los 2 y 4 meses
con un refuerzo a los 11-12 meses de edad. Si no estuviera aún financiada en el calendario
infantil, se mantendría la pauta 3+1: 3 dosis en el primer año (2, 4 y 6 meses) y una 4.ª dosis a
los 12 meses de edad. La vacuna actualmente recomendada en nuestro país es la VNC13.

(6) Vacuna conjugada frente al meningococo C (MenC).- 3 dosis de vacuna conjugada


monovalente con esquema 1(2)+1+1: 1 dosis a los 4 meses, otra a los 12 meses de edad y una
dosis final a los 11-12 años. Según el preparado vacunal utilizado puede ser necesaria en la
primovacunacion una dosis (4 meses) o dos dosis (2 y 4 meses de edad). Actualmente solo
Madrid utiliza la pauta de 2 dosis en el primer año: 2 y 4 meses. La dosis final de los 12 años
debería sustituirse preferentemente por 1 dosis de MenACWY, aplicable entre los 12 y 14 años
de edad..

(7) Vacuna frente al sarampión, la rubeola y la parotiditis (SRP).- 2 dosis de vacuna


sarampión-rubeola-parotiditis (triple vírica). La 1.ª a los 12 meses y la 2.ª a los 2-4 años de
edad, preferentemente a los 2 años. En pacientes susceptibles fuera de las edades anteriores,
vacunación con 2 dosis con un intervalo de, al menos, 1 mes.

(8) Vacuna frente a la varicela (Var).- 2 dosis: la 1.ª a los 15 meses (también es aceptable a los
12 meses de edad) y la 2.ª a los 2-4 años de edad, preferentemente a los 2 años. En pacientes
susceptibles fuera de las edades anteriores, vacunación con 2 dosis con un intervalo de, al
menos, 1 mes.

(9) Vacuna frente al virus del papiloma humano (VPH).- Solo para niñas, aunque se debe
informar a las familias con hijos varones sobre la posibilidad de administrar esta vacuna,
preferiblemente la VPH-4, ya que con VPH-2, aunque ya está autorizada, todavía hay poca
experiencia en varones. Administrar 2 dosis a los 11-12 años. Pautas de vacunación según el
preparado vacunal: la vacuna tetravalente con pauta de 2 dosis (0 y 6 meses) para niñas entre
9 y 13 años y pauta de 3 dosis (0, 2 y 6 meses) si 14 años o más y la bivalente con pauta de 2
dosis (0 y 6 meses) para niñas entre 9 y 14 años y pauta de 3 dosis (0, 1 y 6 meses) si 15 años o
más. Es posible su coadministración con las vacunas MenC, las de hepatitis A y B, y con Tdpa.
No hay datos de coadministración con vacuna de la varicela.

(10) Vacuna frente al meningococo B (MenB).- 4 dosis: las 3 primeras en el primer año (2, 4 y
6 meses) con un refuerzo entre los 12-15 meses de edad, aunque se recomienda una
separación de 15 días con las otras vacunas inyectables para minimizar su posible
reactogenicidad y evitar la coadministración con MenC (actualmente está autorizada la
coadministración con Menjugate® y Meningitec®).

(11) Vacuna frente al rotavirus (RV).- 2 o 3 dosis de vacuna frente al rotavirus: a los 2 y 4
meses (Rotarix®) o a los 2, 4 y 6 meses (RotaTeq®). La pauta ha de iniciarse entre las 6 y las 12
semanas de vida, es muy importante para minimizar riesgos, y debe completarse antes de las
24 semanas (Rotarix®) y de las 32 (RotaTeq®). El intervalo mínimo entre dosis es de 4 semanas.
Ambas se pueden coadministrar con cualquier vacuna

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