2 Presentación2
2 Presentación2
2 Presentación2
LOCAL SISTEMICA
ENTERAL
PARENTERAL
Vías locales: Método más simple.Directamente en el sitio donde se
requiere. Efectos sistémicos mínimos.
ORAL INHALACION
SUBLINGUAL INYECCIONES
RECTAL TRANSDERMICA
VIAS ENTERALES
VIA VENTAJAS DESVENTAJAS
Segura, barata, sin dolor. El paciente debe cooperar.
ORAL •
• Conveniente para uso prolongado.
•
• Contenido y tránsito intestinal hacen impredecible la
• Autoadministrable tasa y velocidad de absorción.
• No requiere asepsia/antisepsia. • Efecto de primer paso.
• Tolera cantidades mayores. • No útil en estados alterados de conciencia.
• Puede detenerse su absorción o redistribución. • Intolerancia por enfermedad.
• Pro fármacos. • Malo para Drogas de emergencia, Insolubles o muy
• Buena para medicamentos básicos, presentaciones sólidas (cápsulas, comprimidos, ionizadas (aminoglucósidos, tecraciclina), hormonas
gránulos) o líquidas (suspensiones, emulsiones, jarabes), ácidos débiles, vitaminas (insulina, vasopresina), ácidos y bases fuertes.
liposolubles
• Útil para pacientes con intolerancia a la vía oral. • Absorción incompleta e irregular.
RECTAL • Pacientes pediátricos, debilitados o geriátricos. • Excipientes pueden interferir en su absorción.
• Evita parcialmente el metabolismo hepático. • Una parte sí sufre metabolismo hepático.
• Útil para fármacos que irritan la mucosa gástrica, que son destruidos por el pH • Paciente requiere ayuda para su administración.
gástrico, fármacos con mal olor o sabor. • Malo para medicamentos con excipientes a base de
Buena para supositorios y enemas. Indometacina, diazepam.
•
.
glicerina o gelatina
VIAS ENTERALES:
VIAS ENTERALES
VIA SUBLINGUAL
A TRAVES DE A LA VENA RANINA.
ESTA DRENA EN LA VENA
YUGULAR INTERNA Y LUEGO A
CAVA SUPERIOR QUE DRENA EN
AURICULA DERECHA (CORAZON)
NO POSEE EL EFECTO DEL
PRIMER PASO
VIA ENTERAL: RECTAL
EFECTO DEL PRIMER PASO
Vías parenterales
• No atraviesan barreras epiteliales. No sufren alteraciones.
• Inicio de acción rápido (apropiadas para emergencias).
• Útil en pacientes inconscientes, poco cooperadores, poco fidedignos,
con vómitos o diarrea.
• Indicado para fármacos irritantes, con alto metabolismo de primer
paso, no absorbibles por vía oral o que se destruyen por enzimas
digestivas.
• Requieren condiciones asépticas y son costosas.
• Técnicas invasivas dolorosas. Requieren asistencia para administrarse.
• Posible daño a vasos y/o nervios locales.
INYECCIONES
VIA SUBMUCOSA
VIA INHALATORIA
VENTAJAS DESVENTAJAS
Inhalatorias
Líquidos volátiles o
gases. Ruta más corta para tratar Incremento en las
Efectos sistémicos enfermedades del TR. secreciones bronquiales y
en vez de locales. Puede regularse la cantidad broncoespasmo.
Absorción por administrada Uso de equipos especiales.
difusión simple. Dosis requerida es mínima. Requiere asistencia
Anestesia gene Rápido inicio de acción.
VIAS PARENTERALES
INYECCIONES APLIACION VENTAJAS DESVENTAJAS
INTRADERMICA • Entre las capas de la • Útil en pacientes • Dolor en el sitio de
piel. debilitados o inyección
• Cara anterior del geriátricos. • Absorción casi nula.
antebrazo • Pruebas de
hipersensibilidad.
Vacuna BCG.
VIA INTRADERMICA
VIA SUBCUTANEA
VIA INTRAVENOSA
VIA INTRAMUSCULAR
VIA INTRAMUSCULAR
OTRAS VIAS PARENTERALES
Otras inyecciones:
• Intratecal: En el espacio subaracnoideo para sustancias que atraviesan mal
la barrera hematoencefálica (anestesia espinal, lidocaína, amfotericina B).
• Intraarticular: En el espacio articular. (corticoides, antiinflamatorios,
antibióticos). Traumatología y reumatología. Riesgo de daño al cartílago.
• Intraósea: En la médula ósea, cuando no es posible inyectar en la vena.
• Intraarterial: Directamente en la arteria. Evita la retención en lecho
pulmonar.
VIAS TRANSDERMICA
• Transdérmica
• En forma de parches adhesivos para la piel.
• Liberan fármaco a través de los capilares.
• Forma lenta y continua.
• Escopolamina (hioscina) para sialorrea o trastornos de motilidad
gastrointestinal.
• Nitroglicerina para angina de pecho.
• Estrógeno para terapia de reemplazo hormonal.
VIA TRANSDERMICA
VENTAJAS DESVENTAJAS