Anatomía Tórax

ANATOMIA TÓRAX
GENERALIDADES:
● La caja torácica ósea (tórax) es el soporte del cuerpo humano entre el cuello y el
abdomen
● Pecho es únicamente la región superior y anterior del tórax, correspondiente a las
regiones pectorales
● El límite superior → línea imaginaria entre cuello - tórax (esternón, clavículas,
acromion, y una línea imaginaria hacia la C7)
● El límite inferior → músculo del diafragma
● El tórax se divide en regiones topográficas anteriores, laterales y posteriores.
○ Anteriores: Entre las primeras ubicamos…
■ La región preesternal (por delante del esternón)
■ El triángulo clavipectoral o deltopectoral (limitado por la clavícula y
los músculos pectoral mayor y deltoides)
■ La fosa infraclavicular (depresión cutánea del triángulo
clavipectoral)
■ La región pectoral (sobre el músculo pectoral mayor)
● Lateral (lateral a las regiones mamaria e inframamaria)
● Mamaria
● Inframamaria
○ Laterales
■ La región axilar (entre ambos pliegues axilares)
■ La fosa axilar
○ Posterior
■ La porción torácica de la región vertebral
■ La región escapular (sobre la escápula)
■ La región infraescapular (situada entre la región escapular y la
región lumbar)
● En la porción central del tórax, DENTRO DE LA CAJA TORÁCICA se encuentra:
○ mediastino (región tipográfica comprendida entre los dos pulmones
(específicamente, entre las dos pleuras mediastínicas), y contiene
estructuras vitales como el corazón, la aorta, las venas cavas, la tráquea,
el esófago, los nervios vagos, entre otros elementos.
PARED TORÁCICA
La pared torácica se encuentra formada desde la superficie a la profundidad por …
- la piel
- el tejido subcutáneo (que en la región anterior contiene las glándulas mamarias)
- la fascia muscular
- los músculos (algunos de ellos se proyectan a regiones vecinas como la región
posterior del cuello y el miembro superior)
- las estructuras osteoarticulares (en la región posterior se ve reforzada por las
escápulas que forman parte de la estructura ósea de la cintura pectoral)
- la fascia endotorácica.
La caja torácica NO es una estructura rígida, sino que las articulaciones y los músculos le dan
una flexibilidad importante para poder cumplir con una de las principales funciones del tórax:
PARTICIPAR EN LA DINÁMICA VENTILATORIA Y COLABORAR EN LA RESPIRACIÓN.
EL DIAFRAGMA: estructura muscular que, debido a un interjuego de presiones entre la cavidad
abdominal y la caja torácica, se abomba hacia arriba manteniendo una concavidad inferior,
lo que permite que muchos órganos intraabdominales queden protegidos por la pared
torácica. El ejemplo más representativo es el hígado.
FUNCIONES PRINCIPALES:
- proteger a los pulmones y el corazón (órganos vitales)
- mantener junto a las pleuras una presión negativa interna (presión subatmosférica)
para evitar el colapso de los pulmones y permitir la respiración
- punto de unión de los miembros superiores y el cuello
ESQUELETO DE LA PARED TORÁCICA

Construido por:
- Esternón
- 12 pares de costillas
- 7 verdaderas
- 5 falsas
- 2 flotantes
- 12 vértebras torácicas (con sus respectivos discos intervertebrales)
ESTERNÓN:
CARACTERÍSTICAS:
- hueso impar, medio y simétrico
- hueso plano y grueso situado en la parte anterior del tórax, entre los cartílagos
costales derecho e izquierdo
- mide de 15 - 20 cm
- su espesor disminuye en forma gradual de arriba hacia abajo
- hueso que puede fácilmente distinguirse y palparse sobre la superficie corporal en
toda su longitud
IMPORTANTE:
- ÁNGULO DEL ESTERNÓN / ÁNGULO DE LEWIS → marca unión entre el manubrio y el cuerpo
ubicación: a la altura de los segundos cartílagos costales de cada lado y permite
contar las costillas mediante su palpación.
- UN PLANO HORIZONTAL TANGENTE al borde superior del hueso se proyecta en la
columna a la altura de la 2° vértebra torácica.
- UN PLANO HORIZONTAL que pase por la punta de la apófisis xifoides se proyecta
en el disco que separa la 10° de la 11° vértebra torácica.
SUS PARTES: 3 segmentos, de superior a inferior son:
- MANUBRIO (externo superior, la porción más ancha del esternón, y tiene forma
trapezoidal)
- CUERPO (forma la porción media)
- APÓFISIS XIFOIDES (es el extremo inferior)
SU DESCRIPCIÓN:
- Cara anterior → presenta líneas transversales paralelas que van de un borde del hueso
al otro.
- La línea más notoria es la que separa el manubrio del esternón del cuerpo y
forma un ángulo saliente hacia adelante: ÁNGULO DEL ESTERNÓN/
ÁNGULO DE LEWIS.
- Por encima de la unión del cuerpo con la apófisis xifoides existe una
depresión cóncava hacia adelante denominada FOSITA SUPRAXIFOIDEA.
- Las líneas transversales representan las soldaduras de las piezas esternales,
esternebras, que forman el esternón primitivo.
- Cara posterior → cóncava hacia atrás.
- Las líneas transversales son menos marcadas que en la cara anterior.
- A nivel del manubrio existen rugosidades que representan la inserción de los
músculos infrahioideos y de ligamentos.
- Borde derecho E IZQUIERDO →
- 7 escotaduras costales
- donde se articulan los primeros 6 cartílagos costales
- En la 7° se articula el cartílago costal común.
- Las escotaduras costales se encuentran situadas lateralmente a las líneas
transversales del cuerpo del esternón.
- Entre las escotaduras costales se ubican las escotaduras intercostales o
intercondrales.
- Son 6 escotaduras costales, NO son articulares y se corresponden a los
espacios intercostales.
- Extremidad superior →
- marcada por una depresión cóncava hacia arriba, regular y roma: la
escotadura yugular
- A cada lado de esta depresión hay dos superficies articulares, las
escotaduras claviculares destinadas a articularse con la extremidad
esternal (medial) de cada clavícula.
- Extremidad inferior → corresponde con la apófisis xifoides. Está puede ser ósea o
cartilaginosa.
VÉRTEBRAS TORÁCICAS
COSTILLAS: VERDADERAS, FALSAS Y FLOTANTES
cabeza cuello y tubérculo

generalidades:
- Huesos planos de forma alargada
- Existen 12 costillas de cada lado del tórax
- 7 verdaderas → cada una se articula de manera individual, por intermedio de un
cartílago costal con el esternón.
- la 1° es la única que tiene todo el borde arqueado
- la 2° es aplanada. sus caras son: superolateral (inserción con
músculos escaleno posterior y serrato anterior) e inferomedial
- 3 falsas → (8°, 9°, 10°) se encuentran unidas en forma indirecta, a través de
sus cartílagos, a un cartílago común que se articula con el esternón
- 2 flotantes → (11°, 12°) son costillas falsas pero al ser libres en su extremo
anterior, sin ningún contacto con el esternón se le denominan flotantes
- Las costillas tienen longitudes diferentes que aumentan de la 1° a la 7° y comienzan
a disminuir gradualmente.
- Su ancho varía de igual forma, la más ancha es la 6° o la 8° costilla.
- Las costillas no son rectilíneas ni horizontales.
- El ángulo costovertebral, abierto hacia abajo, se hace más agudo cuanto más
inferior es la costilla.
- Las costillas se dirigen oblicuamente hacia los laterales y hacia atrás.
- Por su cuello se une a la apófisis transversa vertebral, con la que se articula por
su tubérculo.
- Desde allí se dirige lateralmente formando el ángulo costal, a partir del cual se
establece la curvatura de enrollamiento.
- En la extremidad posterior, la cabeza de la costilla se articula con los cuerpos
vertebrales correspondientes mediante la carilla articular, que presenta 2
superficies, una superior y otra inferior (separadas por la cresta de la cabeza de
la costilla)
- Su vértice corresponde al disco intervertebral y permite la inserción de estructuras
ligamentosas.
- El cuello de la costilla es la porción intermedia entre la cabeza y el tubérculo. Este
se dirige en sentido lateral y hacia atrás de manera horizontal o hacia abajo a partir
de la 5° costilla.
- La cara anterior o medial es lisa y está orientada hacia el interior del tórax.
- Cara posterior o lateral es rugosa frente a la vértebra a la cual está unida por
ligamentos
- borde superior es rugoso y cortante mientras que el borde inferior es más
redondeado
- Tubérculo de la costilla se articula con la apófisis transversa de la vértebra
correspondiente
- La extremidad anterior de la costilla proporciona inserción al cartílago costal por
una superficie ovalada y deprimida
CARTÍLAGOS COSTALES
que son: estructuras elásticas que prolongan las 10 primeras costillas hasta el esternón
- los 7 primeros cartílagos costales son diferentes entre sí
- los 6 primeros son horizontales y su longitud aumenta de arriba hacia abajo
- el 8° 9° y 10° se unen al 7° para formar el cartílago costal común.
CLAVÍCULA
CAJA TORÁCICA
MÚSCULOS DE LA PARED TORÁCICA
MOVIMIENTOS DE LA PARED TORÁCICA
VASCULARIZACIÓN E INERVACIÓN DE LA PARED TORÁCICA
CAVIDAD TORÁCICA
VÍSCERAS
- TRÁQUEA
- BRONQUIOS
- PULMONES
- PLEURA
MEDIASTINO
- CORAZÓN
- PERICARDIO
- GRANDES VASOS ARTERIAS DEL MEDIASTINO
- VENAS DE LA GRAN CIRCULACIÓN
- SISTEMA LINFÁTICO
- NERVIOS DEL MEDIASTINO
- TIMO
- ESÓFAGO
REGLA 8, 10, 12

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cabeza cuello y tubérculo

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MOVIMIENTOS DE LA PARED TORÁCICA

VASCULARIZACIÓN E INERVACIÓN DE LA PARED TORÁCICA

- GRANDES VASOS ARTERIAS DEL MEDIASTINO

- VENAS DE LA GRAN CIRCULACIÓN

- NERVIOS DEL MEDIASTINO

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