Universidad Central del EcuadorFacultad de Odontología
Prostodoncia Total I
ÍNDICE
1.Objetivos1.1Objetivo General1.2Objetivos Específicos2.Marco Teorico2.1. Zonas anatomicas en paciente edentulo total2.1.1. Maxilar superior2.1.2. Maxilar inerior2.2. Zonas protesicas en paciente edentulo total2.2.1. Maxilar superior2.2.2. Maxilar inerior3.Desarrollo3.1 Materiales y Reactivos3.2 Procedimiento4.Resultados5.Conclusiones6.Recomendaciones 7.Reerencias Bibliograficas8.Anexos
1.Objetivos
1.1
Objetivo General
Ubicar y dierenciar las zonas anatomicas y protesicas de pacientes edentulos totales,mediante una actividad manual y didactica donde se colorearan las distintas zonas antesmencionadas en un modelo de yeso y se identificaran todos sus elementos, con el objetivode tener mas entendimiento sobre el area de trabajo en la protesis total.
1.2
Objetivos Específicos
Dierenciar las zonas anatomicas de las protesicas e identificar puntos que sean dereerencia específica para su distincion.
Delimitar de manera clara y objetiva cada zona.
Trazar guías sobre los modelos de yeso para acilitar su reconocimiento durante lapintura.
2.Marco Teórico
2.1
ZONAS ANATÓMICAS EN PACIENTE EDÉNTULO TOTAL
2.1.1
MAXILAR SUPERIOR
Varios autores
1, 2, 3,4
determinan las siguientes zonas anatomicas del maxilar superior en un paciente edentulo total:
Rafe medio
Es la línea palatina media es una ormacion anatomica sagital media del paladar.Se encuentra elevada por encima de la sutura palatina
1, 2
Papila incisiva
Engrosamiento de la mucosa, de orma ovoide o piriorme que cubre el agujero palatino anterior. Mide de 5 a 8mm. de longitud por 3 a 5mm. de ancho. Se encuentra ubicada en la líneamedia entre ambos
incisivos
centrales superiores por detras de estos.
1, 2
Rugas palatinas
Las rugosidades palatinas son crestas mucosas irregulares y transversales, que se situan en el paladar duro, las cuales se adhieren firmemente al periostio, son unicas en cada persona, perennes e inmutables, no cambian durante la vida del individuo, son protegidas del trauma por la lengua y su posicion interna en la cavidad bucal
1, 2
Agujeros palatinos posteriores
Se encuentran ubicado en la region postero lateral de la boveda palatina y a nivel del tercer molar, aquí emerge el nervio palatino y la arteria palatina superior
1, 2, 3
Surcos pterigoideos
Surco liso ubicado sobre la superficie externa de la placa pterigoidea interna del hueso esenoides, en el angulo ormado en la base del ganchillo pterigoideo; alberga al tendon del musculo tensor del suelo del paladar.
1, 2, 3
Tuberosidad del maxilar.
Es la pared superior de la cavidad bucal, la integran los dos huesos maxilares superiores y ambos huesos palatinos, los cuales se articulan entre sí. Esta limitada hacia adelante y a los lados por el reborde alveolar.
1, 2, 3
Escotadura hamular.
Es un area de tejido fino areolar, entre la cara distal de la tuberosidad y el proceso Hamular de la lamina media pterigoidea. Corresponde a la zona de terminacion disto lateral de la protesis total superior. Ayuda en lograr el sellado posterior de la protesis.
1, 2, 3
Eminencia canina.
Es la responsable de dar soporte al labio superior, permitiendo que los signos de envejecimiento aparezcan mas tardíamente, marcan el límite del sector anterior y el posterior, e influyen directamente en la sonrisa.
1, 2, 3
Frenillos bucales.
Los renillos bucales son bandas de tejido conectivo fibroso, muscular o ambos. Estan recubiertas de mucosa, que van desde el reborde alveolar hasta la mucosa del labio, mejilla o lengua.
1, 2, 3
Frenillo labial.
El renillo labial es una banda de tejido fibroso que parte de la cara interna del labio y va a insertarse sobre la línea media de la encía adherida.
1, 2, 3
Foveolas palatinas .
Son pequenas depresiones, situadas en la union del paladar duro con el blando; pueden ser visibles una, o dos o ninguna. Estan constituidas por la union de conductos excretores de las glandulas salivales palatinas.
1, 2, 3
MAXILAR INFERIOR
Papila piriforme .
Se encuentran situadas en la region del tercer molar, como consecuencia de la extraccion del mismo, presentando la orma de eminencias alargadas. Su conormacion es variable, mientras algunas veces son firmes y adheridas al hueso, otras veces son blandas y moviles.
1, 2, 3
Agujeros palatinos posteriores.
Se encuentran ubicado en la region postero lateral de la boveda palatina y a nivel del tercer molar, aquí emerge el nervio palatino y la arteria palatina superior
1, 2, 3
Surcos pterigoideos .
Surco liso ubicado sobre la superficie externa de la placa pterigoidea interna del hueso esenoides, en el angulo ormado en la base del ganchillo pterigoideo; alberga al tendon del musculo tensor del suelo del paladar.
1, 2, 3
Frenillo lingual .
Es una banda fibrosa que une la base de la lengua o su parte de abajo con el suelo de la boca.
1, 2, 3
Frenillo bucal .
Los renillos bucales son bandas de tejido conectivo fibroso, muscular o ambos. Estan recubiertas de mucosa, que van desde el reborde alveolar hasta la mucosa del labio, mejilla o
lengua. Existen tres tipos de renillos: El labial superior, el labial inerior y el lingual. Todos los renillos pueden tener una estructura fibrosa, fibro-muscular o muscular.
1, 2, 3
Frenillo labial
El renillo labial es una banda de tejido fibroso que parte de la cara interna del labio y va a insertarse sobre la línea media de la encía adherida.
1, 2, 3
Línea oblicua externa
Es una cresta que se extiende desde la rama al cuerpo de la mandíbula. Da insercion al musculodepresor del angulo de la boca
1, 2, 3
Aletas bucales
Se extiende hacia atras del renillo bucal y hasta el angulo disto vestibular. La línea oblicua externa determina la extension de la aleta bucal
1, 2, 3
Aletas linguales
Parte de la aleta de una dentadura mandibular que ocupa el surco alveolo lingual.
1, 2
Zona retromolar
Es un area triangular ubicada en la mandíbula, posterior al ultimo molar. Esta region, debido al grosor y densidad osea que presenta, es utilizada para la instalacion dedispositivos que orecen un sistema de anclaje para el movimiento de los molares ineriores.
1, 2
Línea milohioidea
El musculo milohioideo es, en realidad, un par de musculos que orman parte del piso de la boca. Este par de musculos va sujeto a un borde en la superficie interior de la mandíbula que sellama línea milohioidea.
1, 2
ZONAS PROTÉSICAS EN PACIENTE EDÉNTULO TOTAL
El estudio y analisis minucioso de las estructuras de los maxilares y de sus correspondientestejidos vecinos, siempre en relacion y uncion con la protesis que soportara, constituye lallamada Anatomía Protetica que es de vital importancia para poder reconocer y dierenciar susestructuras:
Zonas de Soporte según Krol y Jacobson:
Las areas de soporte son aquellas superficies que estan destinadas a recibir las uerzas que leseran transmitidas por la base de la utura protesis. (2)
Zona de soporte maxilar superior:
- Primarias: proceso palatino del hueso maxilar y proceso horizontal del hueso palatino, dondepredominan los tejidos blandos firmemente unidos al hueso cortical subyacente, contienen unacapa elastica de submucosa, y estan cubiertos por mucosa queratinizada. Por otra parte, elhueso es resistente a la remodelacion inducida por presion. Estas características minimizan elmovimiento de la base protesica, disminuyen el trauma del tejido blando, y reducen loscambios de reabsorcion a largo plazo.