ANEXO 3. Apoyo Socio Familiar, Reporte Al SIVIGILA y Al RIPS.

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Aunque no influye directamente en el tratamiento, es importante describir siempre el

aspecto de las lesiones encontradas ya que algunas características de la quemadura


pueden orientar a identificar los agentes químicos utilizados (Tabla 14). 39, 40

Tabla 14- Características de la quemadura según agente químico

Agente químico Características de la quemadura


Escara negra, seca y muy adherida. El ácido reacciona con la
Ácido sulfúrico piel generando gran cantidad de calor lo que causa, además de
la quemadura química, una lesión térmica y un dolor intenso.
Escara de color amarillo-naranja. Es una quemadura muy
Ácido Nítrico
profunda
Ácido fórmico Escara café oscuro

6. Apoyo socio familiar


Aunque la víctima esté recibiendo toda la atención médica que requiere, su estado
emocional sigue siendo de crisis y los profesionales que la atienden deben ser
conscientes de las dificultades emocionales y cognitivas que experimenta la víctima
debido al trauma y evitar conductas que puedan re victimizarla.
Es importante tener presente lo que NO SE DEBE HACER: 41

NO SE DEBE HACER
 NO la regañe (“a ver si deja de llorar que eso  NO comente con otras personas
no va a quitarle las quemaduras…”). la historia de la víctima.
 NO cuestione su relato (“pero… ¿usted sí está  NO haga gestos o expresiones
segura que no hizo algo para merecerse que inquieten a la víctima.
esto?”).  NO utilice términos peyorativos
 NO haga comentarios inoportunos (“la última (“la quemada del 405…”)
víctima que atendimos, pobre, quedó tan
terrible que por poco se suicida…”).

Como tal, la intervención socio familiar en el servicio de urgencias es muy puntual:


informarle a la familia la situación de salud de la víctima de una manera adecuada,
haciendo énfasis en el apoyo que le deben brindar.

7. Reporte al SIVIGILA y al RIPS


Las violencias contra la mujer, intrafamiliar y sexual son eventos de vigilancia y control
en salud pública por lo que deben ser reportados obligatoriamente al SIVIGILA. .

Protocolo de Atención Integral de Urgencias a Víctimas de Agresiones con Agentes Químicos


Para el caso de las víctimas de agresiones por agentes químicos, la ficha cuenta con un
ítem en el segmento “Datos del Hecho” (#13) que permite identificar las agresiones por
químicos (Figura 14).

Figura 14- Identificación de Agresiones por Químicos en formato SIVIGILA

Una vez se realice el registro de la información en la ficha del SIVIGILA se debe notificar de
manera inmediata a las Secretarías de Salud Municipales y Distritales, quienes a su vez
reportarán a las Secretarías de Salud Departamental, las cuales realizarán la articulación
intersectorial para coordinar una atención integral. Esta notificación hace parte de las 42
violencias de género priorizadas que producen una alerta inmediata para la respuesta
intersectorial de salud, justicia y protección.

El reporte al RIPS se debe realizar identificando en Causa Externa: Lesión por agresión.
Posteriormente, se registra el diagnóstico principal con base en la acción corrosiva de los
agentes químicos que pueden ser ácidos o básicos.

T204 CORROSION DE LA CABEZA Y DEL CUELLO, GRADO NO ESPECIFICADO


QUEMADURA Y
T205 CORROSION DE LA CABEZA Y DEL CUELLO, DE PRIMER GRADO
T20 CORROSION DE LA
T206 CORROSION DE LA CABEZA Y DEL CUELLO, DE SEGUNDO GRADO
CABEZA Y CUELLO
T207 CORROSION DE LA CABEZA Y DEL CUELLO, DE TERCER GRADO
T214 CORROSION DEL TRONCO, GRADO NO ESPECIFICADO
QUEMADURA Y T215 CORROSION DEL TRONCO, DE PRIMER GRADO
T21
CORROSION DEL TRONCO T216 CORROSION DEL TRONCO, DE SEGUNDO GRADO
T217 CORROSION DEL TRONCO, DE TERCER GRADO
CORROSION DEL HOMBRO Y MIEMBRO SUPERIOR, GRADO NO ESPECIFICADO,
T224
QUEMADURA Y EXCEPTO DE LA MUÑECA Y DE LA MANO
CORROSION DEL CORROSION DEL HOMBRO Y MIEMBRO SUPERIOR, DE PRIMER GRADO,
T225
HOMBRO Y DEL EXCEPTO DE LA MUÑECA Y DE LA MANO
T22
MIEMBRO SUPERIOR, CORROSION DEL HOMBRO Y MIEMBRO SUPERIOR, DE SEGUNDO GRADO,
T226
EXCEPTO DE LA MUÑECA EXCEPTO DE LA MUÑECA Y DE LA MANO
Y DE LA MANO CORROSION DEL HOMBRO Y MIEMBRO SUPERIOR, DE TERCER GRADO,
T227
EXCEPTO DE LA MUÑECA Y DE LA MANO
T234 CORROSION DE LA MUÑECA Y DE LA MANO, GRADO NO ESPECIFICADO
QUEMADURA Y
T235 CORROSION DE LA MUÑECA Y DE LA MANO, DE PRIMER GRADO
T23 CORROSION DE LA
T236 CORROSION DE LA MUÑECA Y DE LA MANO, DE SEGUNDO GRADO
MUNECA Y DE LA MANO
T237 CORROSION DE LA MUÑECA Y DE LA MANO, DE TERCER GRADO
QUEMADURA Y CORROSION DE LA CADERA Y DEL MIEMBRO INFERIOR, GRADO NO ESPECIFICADO,
T24 T244
CORROSION DE LA EXCEPTO TOBILLO Y PIE

Protocolo de Atención Integral de Urgencias a Víctimas de Agresiones con Agentes Químicos


CADERA Y MIEMBRO CORROSION DE LA CADERA Y DEL MIEMBRO INFERIOR, DE PRIMER GRADO,
T245
INFERIOR, EXCEPTO EXCEPTO TOBILLO Y PIE
TOBILLO Y PIE CORROSION DE LA CADERA Y DEL MIEMBRO INFERIOR, DE SEGUNDO GRADO,
T246
EXCEPTO TOBILLO Y PIE
CORROSION DE LA CADERA Y DEL MIEMBRO INFERIOR, DE TERCER GRADO,
T247
EXCEPTO TOBILLO Y PIE
T254 CORROSION DEL TOBILLO Y DEL PIE, GRADO NO ESPECIFICADO
QUEMADURA Y
T255 CORROSION DEL TOBILLO Y DEL PIE, DE PRIMER GRADO
T25 CORROSION DEL TOBILLO
T256 CORROSION DEL TOBILLO Y DEL PIE, DE SEGUNDO GRADO
Y DEL PIE
T257 CORROSION DEL TOBILLO Y DEL PIE, DE TERCER GRADO
T265 CORROSION DEL PARPADO Y AREA PERIOCULAR
QUEMADURA Y T266 CORROSION DE LA CORNEA Y SACO CONJUNTIVAL
T26 CORROSION LIMITADA AL T267 CORROSION CON RUPTURA Y DESTRUCCION RESULTANTES DEL GLOBO OCULAR
OJO Y SUS ANEXOS T268 CORROSION DE OTRAS PARTES DEL OJO Y SUS ANEXOS
T269 CORROSION DEL OJO Y ANEXOS, PARTE NO ESPECIFICADA
T274 CORROSION DE LA LARINGE Y DE LA TRAQUEA
QUEMADURA Y
T275 CORROSION QUE AFECTA LA LARINGE Y LA TRAQUEA CON EL PULMON
T27 CORROSION DE LAS VIAS
T276 CORROSION DE OTRAS PARTES DE LAS VIAS RESPIRATORIAS
RESPIRATORIAS
T277 CORROSION DE LAS VIAS RESPIRATORIAS, PARTE NO ESPECIFICADA
T285 CORROSION DE LA BOCA Y DE LA FARINGE
QUEMADURA Y T286 CORROSION DEL ESOFAGO
T28 CORROSION DE OTROS T287 CORROSION DE OTRAS PARTES DEL TUBO DIGESTIVO
ORGANOS INTERNOS T288 CORROSION DE ORGANOS GENITOURINARIOS INTERNOS
T289 CORROSION DE OTROS ORGANOS INTERNOS Y DE LOS NO ESPECIFICADOS
T294 CORROSIONES DE MULTIPLES REGIONES, GRADO NO ESPECIFICADO
T295 CORROSIONES MULTIPLES, MENCIONADAS COMO DE NO MAS DE PRIMER GRADO
QUEMADURA Y CORROSIONES MULTIPLES, MENCIONADAS COMO DE NO MAS DE SEGUNDO
T29 T296
CORROSION DE GRADO
MULTIPLES REGIONES CORROSIONES MULTIPLES, CON MENCION AL MENOS DE UNA QUEMADURA DE
T297
DEL CUERPO TERCER GRADO
QUEMADURA Y T304 CORROSION DE REGION DEL CUERPO Y GRADO NO ESPECIFICADOS
CORROSION, REGION DEL T305 CORROSION DE PRIMER GRADO, REGION DEL CUERPO NO ESPECIFICADA 43
T30
CUERPO NO T306 CORROSION DE SEGUNDO GRADO, REGION DEL CUERPO NO ESPECIFICADA
ESPECIFICADA T307 CORROSION DE TERCER GRADO, REGION DEL CUERPO NO ESPECIFICADA
T320 CORROSIONES QUE AFECTAN MENOS DEL 10% DE LA SUPERFICIE DEL CUERPO
T321 CORROSIONES QUE AFECTAN DEL 10% AL 19% DE LA SUPERFICIE DEL CUERPO
T322 CORROSIONES QUE AFECTAN DEL 20% AL 29% DE LA SUPERFICIE DEL CUERPO
CORROSIONES
T323 CORROSIONES QUE AFECTAN DEL 30% AL 39% DE LA SUPERFICIE DEL CUERPO
CLASIFICADAS SEGUN LA
T324 CORROSIONES QUE AFECTAN DEL 40% AL 49% DE LA SUPERFICIE DEL CUERPO
T32 EXTENSION DE LA
T325 CORROSIONES QUE AFECTAN DEL 50% AL 59% DE LA SUPERFICIE DEL CUERPO
SUPERFICIE DEL CUERPO
T326 CORROSIONES QUE AFECTAN DEL 60% AL 69% DE LA SUPERFICIE DEL CUERPO
AFECTADA
T327 CORROSIONES QUE AFECTAN DEL 70% AL 79% DE LA SUPERFICIE DEL CUERPO
T328 CORROSIONES QUE AFECTAN DEL 80% AL 89% DE LA SUPERFICIE DEL CUERPO
T329 CORROSIONES QUE AFECTAN DEL 90% O MAS DE LA SUPERFICIE DEL CUERPO

Y, por último, se registra el diagnóstico secundario de acuerdo con la siguiente tabla:

VIOLENCIA FÍSICA
Y080 Agresión por otros medios especificados, ocurrida en una vivienda
Y081 Agresión por otros medios especificados, ocurrida en una institución residencial
Agresión por otros medios especificados, ocurrida en una escuela, en otra
Y082
institución, o en un área administrativa publica
Agresión por otros medios especificados, ocurrida en un área de deporte o
Y083
atletismo
Y084 Agresión por otros medios especificados, ocurrida en una calle o carretera
Agresión por otros medios especificados, ocurrida en un comercio o en un área
Y085
de servicios
Y086 Agresión por otros medios especificados, ocurrida en un área industrial o de la

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