Cerebro con hidrocefalia

Laura Daniela Colque Garrido

 Hidrocefalia

El término "hidrocefalia"
deriva de dos palabras
griegas: hydro (agua) y
kephale (cabeza).

La hidrocefalia se define como un incremento del volumen total de líquido cefalorraquídeo

(LCR) en el interior de la cavidad craneal, lo que conlleva un aumento del tamaño de los
espacios que lo contienen (ventrículos, espacios subaracnoideos y cisternas de la base).

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 Sistema Ventricular

Sistema compuesto por

estructuras conectadas entre sí,
sus cavidades se encuentran
revestidas por tejido epitelial
ependimario. Dentro de las
mismas se origina y circula el LCR,
líquido transparente que baña el
encéfalo y la medula espinal

El sistema ventricular se encarga de mantener, proteger y dar estructura a nuestro

cerebro. Además, contiene el líquido cefalorraquídeo, el cual es esencial para la
preservación de nuestro organismo.

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Líquido Cefaloraquídeo

Concepto

Un líquido incoloro en ocasiones ligeramente amarillo. La

cantidad total de LCR en un adulto es de 130 a 150 ml y la
producción diaria se estima en 400 a 500 ml

Funciones

◼ Envuelve por completo médula y cerebro.

◼ Sirve de vehículo.
◼ Fluye entre el cráneo y canal raquídeo para compensar los
cambios de volumen de sangre intracraneal.

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Sistema de circulación intraverticular

El LCR circula desde el interior de los ventrículos, en donde se

produce (plexos coroides), hasta los espacios subaracnoideos
en la superficie del cerebro y médula, lugar en donde se
reabsorbe pasando a los senos venosos a través de las
granulaciones aracnoideas de Pacchioni.

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 Clasificación

Hidrocefalia Obstructiva 01 Hidrocefalia no Obstructiva 02 Hidrocefalia Normotensiva 03

◼ No Comunicante. ◼ Comunicante ◼ Un incremento en la cantidad de líquido
cefalorraquídeo en los ventrículos del
◼ Ocurre cuando se obstruye el flujo de líquido ◼ Ocurre cuando la absorción del líquido
cerebro, con un aumento pequeño o nulo de
cefalorraquídeo dentro del sistema cefalorraquídeo es inadecuada
presión dentro de la cabeza
ventricular

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Hidrocefalia

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Síntomas
Los signos y síntomas de la hidrocefalia varían un poco
según la edad de aparición.

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 Bebés

Cambios en la Cabeza

◼ Una cabeza inusualmente grande

◼ Un aumento rápido del tamaño de la cabeza
◼ Un abultamiento o una fontanela en la parte superior de la cabeza

Síntomas y Signos Físicos

◼ Náuseas y vómitos
◼ Somnolencia o pereza (letargo)
◼ Irritabilidad
◼ Alimentación deficiente
◼ Convulsiones
◼ Ojos orientados hacia abajo (en puesta de sol)
◼ Problemas con el tono muscular y la fuerza

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Niños pequeños y Niños
mayores
Signos y síntomas físicos

◼ Dolor de cabeza

◼ Visión borrosa o visión doble

◼ Movimientos oculares anormales

◼ Agrandamiento anormal de la cabeza de un niño de uno a dos

años

◼ Somnolencia o pereza

◼ Náuseas o vómitos

◼ Falta de equilibrio

◼ Mala coordinación

◼ Falta de apetito

◼ Pérdida del control de la vejiga o micción frecuente

Cambios cognitivos conductuales

Irritabilidad 01
Cambios de personalidad 02
Bajo rendimiento escolar 03
Retraso en habilidades
previamente adquiridas 04

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 Adultos jóvenes y de mediana edad

01 Pereza

02 Pérdida de coordinación y equilibrio.

Dolor de Cabeza 03 Pérdida de control de la vejiga

04 Problemas de visión

05 Deterioro en la memoria, atención y otros problema del pensamiento-

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 Adultos mayores

01 02 03 04

Control de la vejiga Pérdida de memoria Capacidades de Difcultad para caminar

pensamiento

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 Causas

Causas Congénitas Otros Factores

Desarrollo anormal del sistema nervioso central que puede obstruir el Lesiones o tumores en el cerebro o la médula espinal
flujo de líquido cefalorraquídeo
Infecciones en el sistema nervioso central, como meningitis bacteriana
Sangrado dentro de los ventrículos, una posible complicación del parto o paperas
prematuro
Sangrado en el cerebro debido a un accidente cerebrovascular o a una
Infección en el útero, como rubéola o sífilis, durante el embarazo lesión en la cabeza

Espina bífida Otras lesiones traumáticas en el cerebro

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Causas para la Hidrocefalia Normotensiva

Sangrado de un vaso sanguíneo o aneurisma en el cerebro (hemorragia

subaracnoidea)

Meningitis o infecciones similares

Cirugía en el cerebro (craneotomía)

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 Diagnóstico

Ecografía Tomografía computada Resonancia Magnética

◼ Procedimiento en el que se usan ondas de ◼ Combina una serie de radiografías que se ◼ Las imágenes por resonancia magnética son
sonido de alta energía para observar los toman desde diferentes ángulos alrededor una técnica de obtención de imágenes
tejidos y órganos del cuerpo. del cuerpo y utiliza el procesamiento médicas que utilizan un campo magnético y
informático para crear imágenes ondas de radio generadas por computadora
para crear imágenes

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 Tratamiento
Válvula intracraneal

Es el uso de un dispositivo médico llamado válvula , que consiste en un tubo

flexible que se coloca en el sistema ventricular y deriva el flujo de LCR para
que se absorba en otras partes del cuerpo, como son, con frecuencia, la
cavidad abdominal o el corazón.

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Componentes

Catéter de entrada o
proximal

Un mecanismo de válvula

Un catéter de salida o distal

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 Sistemas de Derivación

Derivaciones
ventriculoperiton
eales (VP).

Derivaciones
ventriculoauricula
res (VA).

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 Ventriculostomía endoscópica del tercer ventrículo
(VET O ETV)

Para este procedimiento, se emplea un endoscopio que perfora la membrana del suelo del tercer
ventrículo. De este modo, se crea una vía de salida para el LCR hacia el sistema ventricular y se
puede prescindir de la válvula. Este procedimiento se recomienda especialmente para pacientes
mayores de 2 años de edad, pero no es apto para todos los pacientes con hidrocefalia.

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Ventriculostomía endoscópica del tercer ventrículo (VET) con
cauterización de los plexos coroideos (CPC)

El neurocirujano utiliza un instrumento para cauterizar o sellar el tejido de los plexos

coroideos con el fin de reducir la cantidad de fluido que entra en los ventrículos. Los plexos
coroideos son un tejido vascular que se encuentra en el interior de los ventrículos del
cerebro y producen el LCR. El fluido pasa entonces con normalidad a través del estoma
(orificio) que se abre durante la VET y llega al espacio que rodea la superficie del cerebro.

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 Secuelas

Dificultades de aprendizaje 01
Dificultades para la
coordinación 02
Inconvenientes físicos 03

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