Archivos de Medicina del Deporte REVISIÓN

Volumen XV Número 68 1988

Págs. 479-483

EPIDEMIOLOGÍA DE LAS LESIONES EN EL BALONCESTO

EPIDEMIOLOGY OF SPORTS INJURIES IN THE BASKETBALL

* Pedro Manonelles Marqueta

** Luis Tárrega Tarrero
* Médico de la Selección Española Absoluta “B” Femenina de Baloncesto. Secretario General
de la Federación Española de Medicina del Deporte.
** Médico de la Selección Española Junior Femenina de Baloncesto.

INTRODUCCION En este artículo se va a tratar la epidemiología del

baloncesto profesional fundamentalmente y se
El baloncesto es un deporte de equipo en el que, a ofrecerán datos respecto al baloncesto femenino y
pesar de definirse como deporte de no contacto, al baloncesto practicado en edades más jóvenes, lo
existe un contacto constante entre competidores, e que podemos definir como baloncesto de
incluso entre compañeros del mismo equipo. Se progresión.
trata de un deporte en el que, como es bien
conocido, se producen situaciones muy variadas:
repetición de gestos, aceleraciones y LESIONES EN EL BALONCESTO
desaceleraciones bruscas, desplazamientos PROFESIONAL
laterales, saltos, etcétera. Además las características
antropométricas del jugador de baloncesto son muy El baloncesto profesional realizado en los Estados
peculiares, predominando grandes estaturas y Unidos de Norteamérica (N.B.A.) es un modelo que
elevados pesos. Por estas circunstancias el se toma como ejemplo para el baloncesto que se
baloncesto es un deporte en el que se dan gran realiza en el resto del mundo. Sin embargo, a la
variedad de lesiones tanto agudas como las hora de efectuar comparaciones, es necesario
provocadas por la repetición de los gestos, es decir realizar algunas aclaraciones. Los partidos en la
lesiones por sobrecarga. En ocasiones existe un N.B.A. duran 48 minutos, el tiempo de posesión de
mecanismo lesional múltiple. balón es de 24 segundos y el tipo de táctica
defensiva que se realiza es defensa individual, es
Para disminuir el número de lesiones que se decir, que un jugador debe seguir al objeto de su
producen en el baloncesto, es tan importante marca continuamente. En el baloncesto F.I.B.A.,
conocer con exactitud tanto el tipo como la que es el que se realiza en el resto del mundo, los
incidencia de dichas lesiones. partidos duran 40 minutos, el tiempo de posesión es
de 30 segundos y existen tipos de defensa que no
El conocimiento de la epidemiología lesional en obligan a acompañar a un rival con objeto de
este deporte, como en otros, presenta grandes marcarle directamente. En la N.B.A. se juegan una
dificultades. Aspectos como los criterios de media de 80 partidos por temporada, casi el doble
catalogación del concepto de lesión, la descripción de los que se juegan en la liga A.C.B. (liga
de la incidencia lesional, la inclusión de las lesiones profesional de baloncesto española). Esto significa
en los protocolos de estudio, incluso su propia que en la N.B.A. el tipo de juego es
denominación es muy variada según los autores considerablemente más rápido y la defensa
estudiados. Por otro lado, la imposibilidad de poder individual implica un mayor esfuerzo físico y una
recoger todos los casos de lesiones que se han mayor posibilidad de contacto.
producido. Y por último, la diversidad de los
grupos de deportistas estudiados: profesionales de Por tanto los resultados de los estudios realizados
la N.B.A., profesionales europeos, baloncesto en estos tipos de baloncesto no son totalmente
femenino, baloncesto de progresión… superponibles, aunque sí que son parecidos y, de
alguna manera, comparables.
Por todo ello la información disponible es
incompleta, pero servirá para realizar una La mayor parte de las lesiones en la N.B.A. suceden
aproximación a la realidad epidemiológica de las en partidos de competición con una relación de casi
lesiones del baloncesto. dos a uno respecto a las lesiones que suceden en los
entrenamientos17 . Por el contrario, en la A.C.B. esta (3.07%), permaneciendo similar la incidencia de las
relación se invierte. Las lesiones encontradas en lesiones de la extremidad superior (14.42 %).
partidos de competición de la A.C.B. son una
tercera parte del total1 . Respecto al tipo de lesiones más frecuentemente
padecidas en el baloncesto (Tabla 3), todos los
Ha sido comunicado por diversos autores que la estudios coinciden en señalar como la lesión más
mayor parte de las lesiones suceden en la frecuente del baloncesto el esguince de
extremidad inferior. Los resultados de la liga tobillo 1,4,7,11,12,15,17. El ligamento más afectado es el
española, que se pueden ver en la Tabla 1, indican lateral externo pues, en 9 de cada 10 casos, el
que las lesiones de las extremidades inferiores mecanismo de producción es la inversión del tobillo
suponen un total del 46.13 % de las lesiones por una mala recepción en el suelo o, lo que es más
comunicadas, que en realidad suponen más del 60 frecuente, por pisar a otro jugador. No se debe
% por estar considerada la patología muscular y la olvidar la posible afectación de la sindesmosis y la
patología ósea por estrés (que se sabe que también implicación de más de uno de los tres ligamentos
afecta a las extremidades inferiores casi en su del tobillo: lateral externo, lateral interno o
totalidad) en apartados independientes. En la sindesmosis.
N.B.A., como se puede apreciar en la Tabla 2, las
extremidades inferiores soportan un 57.3 % del TABLA 2. LESIONES POR ESTRUCTURAS ANATÓMICAS
Nº jugadores protocolizados: (91% del total de equipos de N.B.A.
total de las lesiones.
Temporadas 88-92) Nº total de lesiones: 3711
ESTRUCTURA ANATOMICA Nº %
TABLA 1. LESIONES POR ESTRUCTURAS ANATÓMICAS EXTREM. INFERIORES 2130 57.3
Nº jugadores protocolizados: 217 (86% del total de la liga A.C.B.
Tobillo 537 14.5
Temporada 93/94) Nº total de lesiones: 282 Rodilla 350 9.4
ESTRUCTURA ANATOMICA Nº % Rótula 332 8.9
EXTREM. INFERIORES 130 46.13 Pie/dedos del pie 276 7.4
Pierna 6 2.13 Fémur 272 7.3
Rodilla 40 14.2
Pierna 257 6.9
Tobillo/pie 84 29.8
Ingle 106 2.9
EXTREM. SUPERIORES 36 12.76 EXTREM. SUPERIORES 593 15.9
Antebrazo 1 0.35
Dedos de la mano 200 5.4
Codo 2 0.71
Mano/muñeca 161 4.3
Hombro 10 3.55
Hombro 139 3.7
Mano 22 7.80
Húmero/codo/antebrazo 93 2.5
Muñeca 1 0.35
TRONCO 640 17.9
TRONCO 52 18.39 Columna lumbar 331 8.9
Cadera/pelvis 9 3.19
Cadera 114 3.1
Raquis 43 15.2 Columna cervical 72 1.9
CABEZA 20 7.09 Tórax 44 1.9
PATOLOGIA MUSCULAR 42 14.9 Coxis/sacro 35 0.9
PAT. OSEA POR STRESS 2 0.71 Columna dorsal 26 0.7
Tomado de Protocolo lesional A.E.M.B. 1
Abdomen 18 0.5
CABEZA 321 8.6
Las lesiones que afectan al tronco suponen una Ojo/zona periorbitaria 120 3.2
patología que significa casi una quinta parte del Boca/mandíbula 101 2.7
total de lesiones en ambos estudios 18.39 % en la Nariz 36 1.0
Cara 33 0.9
A.C.B, y 17.2 % en la N.B.A., significando en
Cráneo/cerebro 31 0.8
ocasiones patología discal lumbar (2.83 % en la OTRA 27 0.7
A.C.B. y 1 % en la N.B.A.). Sistémica 24 0.6
Genitales 3 0.1
Las extremidades superiores tienen una incidencia Tomado de la revisión de la National Basketball Trainers’
Association (NBTA) 1993. 17
lesional inferior a otras estructuras y suponen el
12.76 % y el 15.9 % del total de lesiones en las
estadísticas de la A.C.B. y N.B.A. respectivamente. En los siguientes tipos de lesiones existe una
incidencia variada, pero destacan entre las demás la
Por último, las lesiones que afectan a la cabeza tendinitis del tendón rotuliano y la condropatía
suponen el 7.09 % y el 8.6 % en las estadísticas de fémoro-rotuliana, claros exponentes de la
la A.C.B. y N.B.A. respectivamente. afectación del mecanismo extensor de la rodilla en
un deporte de salto, como es el baloncesto. La
La estadística lesional de la liga profesional lumbalgia es una queja frecuente del jugador de
francesa4 ofrece una incidencia mayor de las baloncesto y se relaciona con la implicación de la
lesiones de las extremidades inferiores (73.5 %), columna lumbar en gestos de rotación y flexo -
con una incidencia más baja de las lesiones del extensión con contusiones y desplazamientos
tronco (8.98 %) y de las lesiones de la cabeza provocados por otros jugadores. El esguince de
rodilla, con afectación frecuente del ligamento
cruzado anterior es otra de las lesiones frecuentes considerando que había doce jugadoras por año se
en los jugadores de baloncesto. Otra afectación puede decir que hubo una incidencia de cuatro
frecuente, aunque recogida con amplios márgenes lesiones por jugadora y año. En el protocolo
de incidencia, son los esguinces y luxaciones de los lesional de la A.C.B. se comunicaron 282 lesiones
dedos de la mano en los que, como es sabido, el sufridas en 217 jugadores en una temporada, lo que
balón juega un importante papel en el mecanismo supone una incidencia de 1.3 lesiones por jugador y
lesional. El resto de lesiones destacadas tienen una año. Aunque los resultados no sean totalmente
incidencia menor pero deben ser consideradas por extrapolables es importante considerar que se trata
la potencial gravedad de sus secuelas, como sucede de jugadores y jugadoras en un medio similar y
con la tendinitis aquílea, la fascitis plantar, las puede servir para confirmar la mayor incidencia
hernias/protusiones discales, los síndromes lesional del baloncesto femenino. Es de destacar
compartimentales y las roturas meniscales. que la distribución porcentual de lesiones es similar
a la que se aprecia en el baloncesto masculino.
Es difícil conocer la incidencia exacta de las
lesiones musculares. En el estudio realizado en la TABLA 4. LESIONES EN BALONCESTO FEMENINO
Nº jugadoras protocolizadas: 24 (Temporadas 90-93)
N.B.A.17 , se indica la siguiente incidencia de tirones
Nº total de lesiones: 145
musculares: Isquiotibiales (3.3 % del total de TIPO DE LESION Nº %
lesiones), adductores (2.8 %), tríceps sural (1.9 %), Esguince de tobillo 17 11.7
cuádriceps (1.3 %), hombro (1.1 %), y región Tendinitis rotuliana/Condropatía rotuliana 16 11.03
lumbo-sacra (0.9 %) y la incidencia de contusión Esguince/luxación de dedos de la mano 11 7.58
cuadricipital, el popularmente llamado “bocadillo” Lumbalgia 9 6.2
Hernia/protusión discal lumbar 5 3.44
con una incidencia del 3.2 %. Esguince de rodilla 3 2.06
Artritis/subluxación temporo-maxilar 2 1.37
TABLA 3. TIPOS DE LESIONES MÁS FRECUENTES EN Rotura meniscal 1 0.68
EL BALONCESTO Tendinitis aquílea 1 0.68
LESIÓN INCIDENCIA Luxación de rótula 1 0.68
(%) Tomado de Incidencia de lesiones deportivas…19976
Esguince de tobillo 13.2-25.0
Tendinitis rotuliana/Condropatía rotuliana 3.9-10.87
Lumbalgia 6.1-7.45 Es interesante hacer un análisis de los tratamientos
Esguince de rodilla 3.6-4.61 quirúrgicos sufridos por jugadoras de baloncesto.
Esguince/luxación de dedos de la mano 2.7-17.09 De las 24 jugadoras protocolizadas, 15 de ellas
Tendinitis aquílea 3.2-2.84 (62.5 %) habían sufrido algún procedimiento
Fascitis plantar 1.6-2.84
quirúrgico a lo largo de su carrera deportiva y que
Hernia/protusión discal lumbar 1-2.83
Rotura meniscal 1-2.13 se pueden ver en la Tabla 5. Destaca con diferencia
Síndrome compartimental en piernas 2.13 la alta incidencia de condropatía femoro-rotuliana
Referencias: 1,4,17. que parece afectar con mayor frecuencia al sexo
femenino. También destaca la incidencia de roturas
No obstante, en el baloncesto se producen una gran del ligamento cruzado anterior, e incluso, las
variedad de lesiones que afectan a cualquier parte hernias discales intervenidas.
del organismo.
TABLA 5. INTERVENCIONES QUIRURGICAS EN
BALONCESTO FEMENINO
Nº jugadoras protocolizadas: 24 (Temporadas 90-93)
LESIONES EN EL BALONCESTO Nº de jugadoras intervenidas: 15 (62.5 %)
FEMENINO Nº total de intervenciones: 27
TIPO DE LESION Nº %
El baloncesto femenino es un deporte que ha tenido Condropatía femoro-rotuliana 8 29.6
Rotura ligamento lateral externo de tobillo 4 14.8
un gran auge en los últimos años y, al menos en
Rotura de ligamento cruzado anterior 3 11.11
España, es el deporte que dispone de mayor número Hernia discal 2 7.4
de fichas de cuantos deportes se practican. Por ello, Calcificaciones de tobillo 2 7.4
también existe una alta incidencia de lesiones Calcificaciones en tendón rotuliano 1 3.7
deportivas aunque no existen muchos estudios que Exéresis de fragmento óseo maleolar 1 3.7
hagan referencia a las mismas. No obstante todos Rotura de menisco 1 3.7
Enfermedad de Osgood-Schlatter 1 3.7
indican una mayor incidencia de lesiones en el Luxación de hombro 1 3.7
baloncesto femenino que en el masculino3,6,14,16. Problema astragalino 1 3.7
Fractura sesamoideos 1 3.7
En la Tabla 4 se muestra la incidencia de lesiones Apendicectomía 1 3.7
de un equipo de baloncesto de Primera División Tomado de Incidencia de lesiones deportivas…19976
Femenina Española durante las temporadas 91-93,
en las 24 jugadoras que lo componían y un total de
145 lesiones 6 . Esto supone unas 48 lesiones por
cada una de las tres temporadas estudiadas y
LESIONES EN EL BALONCESTO DE trabajo sugiere que se ha llevado a cabo en un
PROYECCIÓN grupo con muy bajo nivel de dedicación al
baloncesto.
Las lesiones que suceden en las edades de
formación de los jugadores tienen el riesgo de Nielsen10 , en un estudio sobre 302 adolescentes
afectar al posterior rendimiento del deportista y el practicantes de fútbol, balonmano y baloncesto,
de poder afectar a su propio proceso de crecimiento encuentra 119 lesiones, entre las que son más
y maduración. Por ello es importante conocer qué frecuentes los esguinces de tobillo (25 %),
lesiones se producen en esta época, así como su esguinces de dedos de manos (32 %), tirones en
incidencia. En un estudio realizado por Soriano15 muslo y pierna (10 %) y tendinitis/apofisitis (12 %).
durante las temporadas 93-95 sobre un total de El baloncesto es el que presenta la incidencia
1300 jugadores jóvenes (73.5 % varones) encontró lesional más baja de los tres deportes.
un total de 1.078 lesiones, con una media de 359.3
lesiones por año y 0.83 lesiones por jugador y año,
incidencia inferior a la encontrada en los grupos COMPARACION LESIONAL CON OTROS
masculino y femenino adultos. La mayoría de estas DEPORTES
lesiones eran agudas (71 %) y el resto son lesiones
por sobrecarga. En los estudios comparativos de incidencia lesional
realizados con otros deportes como el fútbol, el
En este grupo la lesión más frecuente sigue siendo balonmano, el atletismo y la natación encontramos
el esguince de tobillo (17.3 %) en el que hay que algunos datos de interés. Indudablemente en la
tener presente la posibilidad de desprendimiento natación9 es donde existen menos lesiones y afectan
epifisario. Las lesiones de la mano suponen un 8.9 a áreas anatómicas diferentes del resto de deportes
%, tratándose de fracturas, artritis traumáticas y predominando hombros, región cervicotorácica y
lesiones ligamentosas fundamentalmente. Otro rodillas (37.0 %, 20.2 % y 23.7 %,
grupo importante son las lesiones musculares respectivamente). El tobillo, región muy afectada
(8.6%), siendo más alta la incidencia entre en el resto de deportes estudiados, sólo representa
jugadoras. el 13.3 % de las lesiones.

Entre las lesiones por sobrecarga destacan las que El baloncesto presenta una menor incidencia de
afectan a la rodilla, sobresaliendo en número la lesiones musculares y tendinosas que el atletismo 5 ,
condropatía rotuliana (12.1 %), con un claro en el que estas lesiones son más frecuentes que en
predominio en el sexo femenino, que soporta el 7.8 otros deportes, pero en el baloncesto hay mayor
% del total de esta lesión, con una incidencia cinco incidencia de lesiones agudas, puesto que en el
veces superior a la presentada por el sexo atletismo son más frecuentes las lesiones por
masculino. sobrecarga.

Hay otros trabajos que indican una incidencia Respecto al fútbol2 , el baloncesto también presenta
mucho menor de lesiones en la edad de proyección, menos lesiones musculares, pero más lesiones que
Gutgesell3 , en un estudio sobre 510 niños entre 5 y afectan a la columna vertebral. También es de
12 años encuentra un total de 39 lesiones, lo que destacar que en el fútbol las lesiones afectan con
supone una incidencia de lesiones del 7.6 %, con un mucha más frecuencia a las extremidades que en el
predominio en el sexo femenino, pero sin que se baloncesto (84.6 % vs 55-60 %).
trate de lesiones importantes y aparentemente no
describe ninguna lesión por sobrecarga. Las La incidencia lesional, expresada en lesiones por
lesiones son contusiones (35.9 %), tirones o 1000 horas de juego es de 5.6 en el fútbol, de 4.1 en
esguinces (28.2 %), epistaxis (12.8 %), laceraciones el balonmano y de 3.0 en el baloncesto10 .
(5.1 %) y una fractura de un dedo (2.6 %), Este
BIBLIOGRAFIA

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