CÓDIGO: FSS-116-23

OBSERVACION PLANEADA DE TRABAJO VERSIÓN: 01

FECHA: 03/03/2023

FECHA

TAREA A OBSERVAR (Nombre del PETS) CODIGO DEL PETS

AREA DE TRABAJO NOMBRE DEL TRABAJADOR OBSERVADO OCUPACION

MOTIVO DE LA OPT TRABAJADOR DESCRIPCION

Tarea con alto Riesgo Trabajdor Nuevo Programado
Ocurrencia de Incidentes Trabajador Transferido No Programado
Trabajo, tecnologia o equipos nuevos Trabajdor Antiguo Otros:

OBSERVACION DEL TRABAJO SEGÚN PETS

De la secuencia de pasos del PETS, identifica cual de los pasos no se cumple o se realiza de diferente manera al establecido y que pueda provocar lesiones o
perdidas

Paso Nro Descripcion del paso Lesion o perdida que puede ocasionar Accion correctiva

RESPONDA LAS SEGUIENTES PREGUNTAS CON DETALLE Y CALIFIQUE CON EL % QUE CORRESPONDA

¿ Se utiliza los EPPs especificados en el PETS? 10%

¿ Se utiliza las herramientas y equipos

10%
especificados en el PETS?

¿Se cuenta con el personal necesario establecido

10%
en el PETS?

¿ Durante el desarrollo de la actividad se sigue la

50%
secuencia de los pasos establecidos en el PETS?

DEL TRABAJADOR OBSERVADO

¿El trabajador conoce el PETS? 10%

¿El trabajador firma el PETS? 10%

SI EL % OBTENIDO ES MENOR DE 70% SI EL % OBTENIDO ES MAYOR DE 70%

El trabajador requiere supervision permanente El trabajador puede mejorar. Hay que reforzar su comportamiento

CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES ( Evaluar si el PETS es adecuado para la tarea o requiere mejoras)

RETROALIMENTACION (Si el trabajador no ha seguido la secuencia o ha omitido algun paso debe ser retroalimentado)

TEMA DE RETROALIMENTACION NOMBRE Y APELLIDO DEL TRABAJADOR FIRMA

NOMBRE DEL SUPERVISOR OBSERVADOR FIRMA SUPERINTENDENTE / RESIDENTE / LIDER FIRMA