Apuntes Cuna de Calor Radiante Con Fototerapia
Apuntes Cuna de Calor Radiante Con Fototerapia
Apuntes Cuna de Calor Radiante Con Fototerapia
-En el espectro electromagnético hay ondas de baja frec con gran amplitud de
onda y también ondas con alta energía con baja frec y son ondas que provienen
del espacio (rayos x, gamma etc).
FOTOTERAPIA:
-Fotones en el espectro visible, pero debe tener una cierta longitud de onda
-Es una unidad de cuidado intensivo para bebés
-Cuando los bebes nacen prematuros, es muy difícil lograr que maduren sus
sistemas, pero una vez q ya no está en el útero lidian con el cambio de
temperatura y se acaba su energía, porque el solo tiene que regular su
temperatura, por eso se le tiene que ayudar, lo primero que hay que hacer es
mantenerlo caliente.
-La bilirrubina es el producto de los desechos y eso lo intoxica. La fototerapia es
ayudar al bebe a que la elimine a través de la piel. La bilirrubina lo pone amarillo.
-Afecta las córneas por eso le tapan los ojos
-Utilizar lámparas q estén en espectro de 450 a 460 nanometros a una distancia
de 45 a 35 cm.
-Longitud de onda de 700 nanometros
-COLCHON CARACTERÍSTICAS:
No debe conducir electricidad, deben de estar aislados
-Puede tener un brazo donde se mueve la fototerapia, pero puede tener bases
para poder monitorear.
-Monitorea signos vitales: ECG, temperatura, presión, FiO2, CO2, saturación de
oxigeno, frecuencia respiratoria.
+++
-Ventilación: flujo, saturación,
La cuna puede tener integrado lo del calor porque puede estar transmitiéndose por
radiación.
El parámetro más crítico: Temperatura del bebé, temperatura homogénea.
Hay que tienen 2 o 3 sensores de…
-La seguridad eléctrica es mayúscula, características:
Aislamiento de la parte de calor
Aislamiento de la fuente
Colchón aislado
Aislamiento en contra de las ondas electromag, interferencias electromag
Corriente de fuga en los electrodos (10) 1microA
Sensores de temp corriente de fuga
Presión no invasiva brazalete no conductor, pero que sin frotar o calentar
conduzca
Tanto en los electrodos como en los sensores
Tierra de la cuna: conexión con clavija mayor a 1ohm en la pata de tierra
Polaridad: normal NO INVERTIDA
Chasis: el chasis está transparente es un polímero que no es conductor de
corrientes, 20 microA de corriente de fuga máximo.
El bebé obtiene alimentación por vía intravenosa, va a tener contacto con el
chasis, asi q hay que tener aislamiento del chasis, otro aislante.
Revisar que la tierra de los contactos esté más debajo de 1ohm.
Si el transformador tiene una tierra más chica lo protege, si la clavija tiene
tierra más chica lo protege
-Polaridad invertida
V N
T
Vvn= 110
Vvt=110
Vnt=0-2V
Cuando hay polaridad invertida hay mayor corriente de fuga, significa que:
N v
Vvn=110
Vvt=0-2v
Vnt=110
-MODO DE CMRR: RELACIÓN DE RECHAZO DE MODO COMÚN: debería de
ser 10,000 db y 100 unidades
Relación de ganancia de salida/ganancia modo común
Las señales del modo común son generadas por alguna corriente que se
esté renegando: TODO CONDUCTOR DONDE HAYA CORRIENTE
ELECTRICA SE GENERA UN CAMPO ELECTRICO, ESTO TAMBIÉN SE
PUEDE AUTOGENERAR Y SE ESTÁ RETROALIMENTANDO
Todos los componentes y todas las pistas están pasando corriente, entre
ellas se genera el campo magnético, esas corrientes se llaman parasitas
Se eliminan con CMRR altos. En los amplificadores hay que hacer el
cálculo de las ganancias en (modo diferencial/modo común)
CMRR>100db con AC filtro
Fuga de corriente paciente: <10microA
-Las llantas del equipo también tienen que ser aisladas, no generar estáticas por
fricción.
-Los frenos: debe ser una cuna con frenos porque a veces falla el cálculo de
centro de masa (punto de referencia centro de masa, para que no haya
desequilibrio).
-Hay cunas que tienen cinco ruedas, para dar vuelta con mayor facilidad. Eso
ayuda al punto de referencia.
-Brazo para fototerapia: sube y baja, no debe estar a menos de 60 cm, depende
de la cantidad de radiación de la lámpara.
-Control de temperatura: control de retroalimentación, sensores están midiendo
temp de colchón, temp de las paredes, se retroalimentan para mantener
homogeneidad en la temp del bebe.
-Cuando el bebe pierde mucho líquido en pipi se puede deshidratar, todos los
equipos deben tener una báscula integrada, calibrada en cero con el peso del
colchón, si está eliminando el peso del pipi, se acumula en el cleanbebe y el peso
sube.
-TODO DEBE TENER ALARMAS:
Elecreocardiografía
Hipotermia
WARNINGS
EXAMEEEN
-Qué debe tener una buena cuna, materiales, seguridad eléctrica, TODO