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    Beneficiarios TOP DATAdocx

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    Bogotá D.C.

    4 de April de 2023

    Señores
    TOP DATA S.A.S.
    Ciudad,

    Ref.: Autorizaciones
    Apreciados Señores:

    Yo ____________________________________, identificado con cédula de ciudadanía


    ______________ expedida en ___________________, a través del presente instrumento autorizó a
    TOP DATA S.A.S. con NIT. 900.048.723-9 para que realice a mi nombre todos los actos
    tendientes y necesarios para realizar mi afiliación y la de mis beneficiarios al Sistema General de
    Seguridad Social y la caja de compensación familiar.

    A continuación, diligenciar los datos de los beneficiarios que desea afiliar:

    Nombres Marque con una X


    Documento No. Documento Edad Parentesco
    Completos
    EPS Entidad CCF

                   

                   

                   

    *Adjuntar los siguientes documentos según sea el caso:

    HIJOS: fotocopia del registro civil de nacimiento para menores de 18 años y tarjeta de identidad (mayores de 7 años),
    cedula de ciudadanía para hijos entre los 18 y 25 años, certificado de escolaridad, con edad, nivel y asignación
    académica, declaración extra-juicio de dependencia económica para hijos mayores de 18 años, si tiene hijos con
    discapacidad permanente debe traer la certificación original del médico tratante.

    CÓNYUGE: Fotocopia cedula, Registro Civil de matrimonio o declaración extra-juicio de convivencia.

    PADRES: Registro civil de nacimiento de las personas a vincular, fotocopia de las cedula de ciudadanía de su (s) padres
    (s), fotocopia Registro Civil del trabajador. Padres mayores de 60 años certificados de supervivencia, declaración extra-
    juicio de dependencia económica, constancia del fondo de pensiones donde certifique que el padre NO recibe pensión
    (personas mayores de 60 años).

    Cordialmente,

    ____________________________
    Nombre:
    C.C. Huella

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