Certificado de Incapacidad Temporal para El Trabajo

Descargar como pdf o txt
Descargar como pdf o txt
Está en la página 1de 2

Incapacidad

NSS : 8406-86-2760 AGREGADO MÉDICO : 1F1986OR


NOMBRE DEL ASEGURADO:
JOSE ROBERTO URTECHO DELGADO
CURP: UEDR861206HDFRLB04
INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL SEXO: MASCULINO
DELEGACIÓN: YUCATÁN
UNIDAD:UMF NO. 20 CVE PTAL. 333002252110
DIRECCIÓN DE PRESTACIONES MÉDICAS CONSULTORIO: 18 TURNO: MATUTINO
CERTIFICADO DE INCAPACIDAD DOCUMENTO INDENTIFICACIÓN DEL ASEGURADO: CARTILLA
TEMPORAL PARA EL TRABAJO DE SALUD Y CITAS MÉDICAS
NÚMERO DE IDENTIFICACIÓN: INE 0348070870

Serie y Folio UP290314


Unidad Médica Expedidora Nivel Atención Delegación Expedidora Certificado de Incapacidad Serie
UMF No. 20 1 Yucatán UP290314

UMF Adscripción Delegación Adscripción patrón(es) Puesto de trabajo


UMF No. 20 Yucatán RUBEN OMAR IZA Mesero
SANDOVAL
Tipo Incapacidad Días Autorizados(Letra) Número A partir del
INICIAL dos 2 04/03/2023

Ramo de Seguro Control Maternidad Expedido el


Lesión NO 04/03/2023
Probable Riesgo Trabajo
días Acumulados

NO 0

El incapacitado tiene derecho a subsidio

a) Si se trata de un riesgo de trabajo, desde el primer día de incapacidad.


b) Si la incapacidad es causada por una enfermedad no profesional a partir del 4° día de estar incapacitado, si tiene cubiertas por lo
menos cuatro cotizaciones semanales inmediatamente anteriores a la enfermedad. Los trabajadores eventuales percibirán el subsidio
cuando tengan cubiertas seis cotizaciones semanales en los últimos cuatro meses anteriores a la enfermedad.
c) En caso de maternidad, durante 42 días anteriores al parto y 42 días posteriores al mismo, si ha cubierto a menos 30 cotizaciones
semanales en los 12 meses anteriores al periodo prenatal.
d) para el cobro de la prestación económica deberá presentar una identificación oficial con fotografía.

Nombre y firma del médico Matrícula Nombre y firma del médico que autoriza Matrícula
MARIA AMPARO CANUL COLLI 11811234 NO APLICA NO APLICA
COPIA ASEGURADO
AHORA ES POSIBLE REGISTRAR TU CUENTA BANCARIA PARA RECIBIR EL PAGO DE TU SUBSIDIO POR INCAPACIDAD.
Acude a la ventanilla de Control de Prestaciones de tu clínica de adscripción con los siguientes documentos en original y copia.
1.- Estado de cuenta bancario con cuenta CLABE.
2.- Identificación oficial vigente.
3.- Documento con NSS.
Si cuentas con firma electrónica (FIEL) también puedes realizar el trámite por Internet desde el escritorio virtual.

Fecha de Impresión: 04/03/2023 9:22:18

http://11.101.33.1:9080/ServiciosAuxiliares/ImpIncapacidad2.jsp?numCifrado=null 04/03/2023
Incapacidad

NSS : 8406-86-2760 AGREGADO MÉDICO : 1F1986OR


NOMBRE DEL ASEGURADO:
JOSE ROBERTO URTECHO DELGADO
CURP: UEDR861206HDFRLB04
INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL SEXO: MASCULINO
DELEGACIÓN: YUCATÁN
UNIDAD:UMF NO. 20 CVE PTAL. 333002252110
DIRECCIÓN DE PRESTACIONES MÉDICAS CONSULTORIO: 18 TURNO: MATUTINO
CERTIFICADO DE INCAPACIDAD DOCUMENTO INDENTIFICACIÓN DEL ASEGURADO: CARTILLA
TEMPORAL PARA EL TRABAJO DE SALUD Y CITAS MÉDICAS
NÚMERO DE IDENTIFICACIÓN: INE 0348070870

Serie y Folio UP290314


Unidad Médica Expedidora Nivel Atención Delegación Expedidora Certificado de Incapacidad Serie
UMF No. 20 1 Yucatán UP290314

UMF Adscripción Delegación Adscripción patrón(es) Puesto de trabajo


UMF No. 20 Yucatán RUBEN OMAR IZA Mesero
SANDOVAL
Tipo Incapacidad Días Autorizados(Letra) Número A partir del
INICIAL dos 2 04/03/2023

Ramo de Seguro Control Maternidad Expedido el


Lesión NO 04/03/2023
Probable Riesgo Trabajo
días Acumulados

NO 0

El incapacitado tiene derecho a subsidio

a) Si se trata de un riesgo de trabajo, desde el primer día de incapacidad.


b) Si la incapacidad es causada por una enfermedad no profesional a partir del 4° día de estar incapacitado, si tiene cubiertas por lo
menos cuatro cotizaciones semanales inmediatamente anteriores a la enfermedad. Los trabajadores eventuales percibirán el subsidio
cuando tengan cubiertas seis cotizaciones semanales en los últimos cuatro meses anteriores a la enfermedad.
c) En caso de maternidad, durante 42 días anteriores al parto y 42 días posteriores al mismo, si ha cubierto a menos 30 cotizaciones
semanales en los 12 meses anteriores al periodo prenatal.
d) para el cobro de la prestación económica deberá presentar una identificación oficial con fotografía.

Nombre y firma del médico Matrícula Nombre y firma del médico que autoriza Matrícula
MARIA AMPARO CANUL COLLI 11811234 NO APLICA NO APLICA
COPIA PATRÓN
¿CONOCES EL SERVICIO DE CONSULTA DE INCAPACIDADES EN LÍNEA?
Ingresa al escritorio virtual y podrás revisar el histórico de las incapacidades de los trabajadores de tu empresa. Si cuentas en Convenio de
pago indirecto y reembolso de subsidios, también puedes descargar tus facturas de pago.

También podría gustarte