Casos Clínicos Enfermería
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Se estima que alrededor de un 40 a 60% de los RNT presenta ictericia en los primeros días
de vida.
• En el recién nacido aparece ictericia cuando la bilirrubina sérica sobrepasa los 6 a 7 mg/dl
• En el período neonatal precoz, la mayor parte de las veces, es un hecho fisiológico, pero
en cualquier otra edad es siempre un signo patológico.
CASO CLINICO:
Hace 18 horas nace un recién nacido con retardo del crecimiento intrauterino, con
incompatibilidad de grupo: Madre GS O positivo y su hijo A positivo, se observa con
ictericia hasta el abdomen, a los análisis los resultados son: Hto 30%, bilirrubina indirecta:
15 mg/dl. Se puede analizar que el Hto cada vez está disminuyendo con rapidez. RN se
muestra hipoactivo, con succión débil.
Diabetes Materna
Raza
Prematuridad
Policitemia
Sexo masculino
Trisomía 21
Cefalohematoma
Lactancia materna (deshidratación)
3. Valoración del RN
Resultados son: RIESGO DE DEFICIT DE Administrar líquidos: Esto nos va permitir que el
Hto 30%, endovenosos y/o por niño tenga una estabilidad
VOLUMEN DE LIQUIDOS
bilirrubina de líquidos.
R/C AUMENTO DE vía oral (leche
indirecta: 15
mg/dl. Hto cada PERDIDAS INSENSIBLES materna) en este
vez está POR FOTOTERAPIA. momento aprovechar
disminuyendo para descubrir los ojos
con rapidez.
y favorecer la
RN se muestra
hipoactivo, con estimulación de la
succión débil. visión y contacto con la
madre.
Realizar balance Esto va permitir valorar lo
hidroelectrolítico que ingresa y egresa en
cuanto a líquidos.
estricto.
DX N°2
Datos significativos Diagnóstico de Intervenciones de Fundamentación
enfermería enfermería científica
retardo del RIESGO OCULAR R/C -Colocar antifaz en ojos -Esto nos va permitir a
crecimiento EXPOSICION A LA para protección de la que el niño pueda ver
intrauterino mejor.
LUZ DE retina.
hematocrito
FOTOTERAPIA.
disminuido cada
vez más rápido. -Cambio de antifaz cada - Esto nos va permitir a
que no se infecten los
se muestra 8 horas o según la rutina ojos del niño
hipoactivo. del servicio.
-Colocar el protector
-
ocular con los ojos
cerrados, para evitar la
lesión corneal.
DX N°3
Datos significativos Diagnóstico de Intervenciones de Fundamentación
enfermería enfermería científica
-Realizar el cambio de
vía cada tres días según -esto nos va permitir
fechas. disminuir el riesgo de
infección.
-permeabilizar la vía
-Esto nos va permitir a
que la vena no se
obstruya.
DX N°4
CONCLUSIÓN
A manera de conclusión podemos decir que la hiperbilirrubinemia es una patología muy
interesante y que a nosotros como futuros enfermeros debemos de conocer en profundidad
para dar una atención con calidad y con calidez ya que es una patología que pone en riesgo
la vida del recién nacido.
Por ende es también de suma importancia poner en práctica el proceso de atención de
enfermería en este tipo de patologías que se presentan en el recién nacido, donde
aplicaremos los cuidados necesarios para la atención del neonato.
REFERENCIA BIBLIOGRAFICA
Rudolph CD, Rudolph AM. Pediatría de Rudolph Vol. 1. 21ª ed. McGraw
Hill/Interamericana. Madrid, 2004.Recuperado de: http://academico.upv.cl/doctos/ENFE-
6018/%7BCD1DA417-1590-40A7-879C-C76A5F477A08%7D/2012/S1/
HIPERBILIRRUBINEMIA.pdf